以下是小编整理的精神科个人实习总结,本文共16篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

篇1:精神科个人实习总结
一、实习内容及考试
精神科病房需要实习生做的并不多,中山班的同学在五病区,带教廖老师人很好,一共有前中后三组,主治两位(一个长得略像李代沫第一眼觉得看起来很凶,其实他很温柔啦~~另一个看起来比较帅气温柔的老师反而不太和我们接触……)。五病区的病种主要是精分(S)、精神发育迟滞(MR)、心境障碍相对比较少、偶尔还有物质滥用的患者。五病区八点交班,实习生要在交班之前把一级护理病人的化验单贴好(可以稍微早点去贴,也可以前一天下午4点左右贴好),之后跟着查查房。需要跑腿的活也是实习生做,一般就是在两栋楼之间穿梭,多问问就知道了。
查房的时候有些患者可能会找你说话,要求出院啊停药啊神马的,全部推给管床医生就好,遇到纠缠的患者可以直接不理他。每周二有主任查房,周四有疑难病例讨论,都挺有意思的,如果是自己床位的病人,可能需要写讨论记录,对写字速度还是略有点要求的。老师收病人、做精神检查什么的一般都可以跟去,有时候需要记录谈话内容,抓重点就好了,注意被害妄想关系妄想被控制感这类首级症状。收病人的话实习生要帮着开各种检查单,要帮着写长期医嘱(其实是照着抄啦~不过有些字可能不认识,我下面会写常用的检查项目)。精神科主要都是文字工作和贴化验单,不需要测血压测血糖什么的,贴化验单的时候其实可以学到不少知识的,可以多和老师交流交流~~在最后一周会安排一次实习同学独立进行精神检查,所以在之前的查房啊病例讨论啊什么的一定要好好听,否则会被老师喷的,注意针对首级症状提问要具体一些,不能问两三句就说他某某症状阳性了,一定要围绕其症状多问问(其实在第一周可以缠着带教老师找个病人来问问的,可以稍微锻炼一下)。每周有两次小讲课,注意周三的MECT下午一点半就要去,我们当时两点去基本已经结束了……
考试是50道选择题,闭卷,题目难度嘛……虽然没有刻意刁难但是也没有很简单啦~据说是题库出的题,所以每个章节可能都有涉猎,整本书都需要好好看一下的,然后是有英文的,大家好好背单词吧。
二、关于午饭和午睡问题
每天上午11点带教老师就会催大家去吃饭,下午1点半上班,中午时间很长,可以回学校吃饭睡觉,不过这么热的天我是懒得走回去的,所以给大家说说周边吃饭的地方吧。(为什么不在医院吃?连老师都不愿意吃医院的饭啊,据说是相当难吃!不过有兴趣的同学可以让老师帮忙订一份工作餐尝尝看)对于有新疆同学的小组来说,去耶里夏丽吃午市套餐是不错的选择,人均20不到。精总到香天下很近,所以喜欢火锅的同学可以去吃,不过下午可能会肠胃不舒服,另外香天下真心不便宜啊!精总附近有一些家常小馆子,比如说东北饺子馆什么的,算是物美价廉吧。零陵路上有家日本料理,在心理咨询门诊对面,那家有很多日本人去吃,有很多日文漫画看,那里的便当挺不错的,烤青花鱼的汁水很丰富,就是有些贵,人均50左右。宛平南路和零陵路的那个路口有家奶茶很特别,叫港什么(我近事记忆有点障碍……),反正点评上很好搜到,那家的奶茶茶味相当浓(虽然他们用的红茶比较一般),基本上不甜,奶茶颜色看起来像可可一样,挺有特点的,9-10元一杯。从精总走到腾飞大厦估计10分钟左右,那里吃的东西很多啦,比如沾面啦泰国菜啦德国菜啦德克士啦神马的。另外精总办公室里有外卖单,同学们可以和老师一起叫外卖。五病区有时候可能会没水喝,大家自行带好水啊!
篇2: 精神科护士个人总结
认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。
护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
坚持了查对制度:
(1)护理操作时要求三查七对;
(2)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1―2次,并有记录;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理差错。
认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。
篇3:精神科出科个人总结
为了加快建设爱心健康新农村,加大健康教育工作力度,切实提高健康教育效果,真正把健康知识送到千家万户,特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识,桥巩乡卫生院公卫部根据精神病知识健康教育讲座计划和方案于20xx年08月15日在我院一号楼四楼健康教育室举办了20xx年第二期精神病健康教育知识讲座。现将活动作如下总结:
一、讲座的目的:
随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力,为了全面提高群众的身心健康水平,不断提升群众的身心健康质量,举办一次由桥巩乡卫生院主办、来宾市精神病医院协办、桥巩乡卫生院公卫部承办的20xx年第二期重性精神病知识健康教育讲座。目的是通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者家属们关于精神疾病康复方面的知识,化解消极心态,将消极心态转变为积极心态,活出最佳状态。
二、经验与体会
1、加强领导,周密部署:为搞好此次精神病知识健康教育讲座宣传活动,我院公卫部召开了专题会议,制定了本次活动的计划,并对参加活动的人员作了详细安排。同时邀请来宾市精神病医院的专家顾相贵、唐润心、玉立香等到我院为重性精神疾病患者免费诊治。邀请杨建珍副院长为重性精神疾病患者体检。
2、突出重点:本次讲座让前来听课的精神病患者及其家属认识到了重性精神疾病对自身、家庭以及社会的危害,通过对广大群众进行系统的健康教育,针对精神病的发病病因进行讲解;对早期识别精神病的重要性、早期干预精神病的重要性、如何才能早期识别精神分裂症、精神分裂症的预防进行正确的讲解。
3、健康教育讲座活动效果:本次健康教育讲座本次讲座共有辖区内重性精神病人及其家属57人参与。现场发放健康教育处方1种57份、健康教育折页5种285份、健康教育手册3种171份、健康教育传单1种57份。
本次健康教育讲座活动共花费1550元。通过此次讲座使重性精神疾病患者及其家属认识到通过药物维持治疗、家庭干预、环境支持、功能恢复、技能训练摆脱依赖性,重性精神病患者是完全可以提高生活质量和重返社会的。既普及了患者及其家属关于精神疾病康复方面的知识,又使他们对精神疾病有了一个全新的认识,获得了广泛赞誉,取得了圆满成功。达到了预期的举办效果。扎实做好精神疾病康复的宣传教育工作,对于提高我乡人民群众身心健康、保障社会稳定和经济发展,构建社会主义和谐社会具有重要的意义,今后我院将继续为精神疾病康复事业做出积极的贡献。
篇4:精神科出科个人总结
根据区卫生局下发的《20xx年全市抗菌药物临床应用专项整治活动方案》和《抗菌药物临床应用管理办法》的文件精神,为进一步加强抗菌药物临床应用管理,促进抗菌药物临床合理使用,保证患者用药安全,结合本院的实际情况,现将20xx年度一月以来本院的抗菌药物应用情况总结如下。
一,认真贯彻执行抗菌药物管理相关法律法规和各项规章制度,根据抗菌药物分级管理情况,制定本院的抗菌药物购用目录,严格本院的抗菌药物的采购,我院只采购非限制级的抗菌药物,由于本院专科医院的特殊性,抗菌药物本身使用量很小,我院只选用基本药物目录内的抗菌药物品种,做到同一通用名称的抗菌药物品种不超过两种。
二,对本院医务人员进行抗菌药物管理的相关法律法规,规章制度和技术规范的培训。根据《抗菌药物临床应用指导原则》《处方管理办法》等加强对抗菌药物的处方进行管理,保证抗菌药物临床使用的各项指标在规定范围内。本院抗菌药物的使用率不超过2%.
三,强化抗菌药物使用各个环节的管理,让抗菌药物使用的各项指标更加合理。我院使用的抗菌药物种类,数量,三代头孢的使用品规数量,氟喹诺酮类品规数量均为超标。认真落实抗菌药物分级使用制度。严格执行住院医师只能使用非限制级抗菌药物。进一步加强医疗质量管理,认真落实处方点评制度,对我院使用频率高的抗菌药物做好监控检查,不使用缺乏安全指证的'抗菌药物。
通过对文件的学习和临床实践,我院抗菌药物的使用更趋于正规合理。今后,我院会一直贯彻既有的良好的抗菌药物的使用习惯,让抗菌药物更科学合理的应用于临床。
篇5:精神科出科个人总结
为了加快建设爱心健康社区,加大健康教育工作力度,切实提高健康教育效果,真正把健康知识送到千家万户,特别是让精神病患者及其家属掌握和提高精神病防治健康知识,王庄镇中心卫生院预防保健中心于20xx年6月20日在王庄镇中心卫生院宣教室特举办了精神病健康知识讲座。
一、讲座的目的:
随着现代社会生活节奏不断加快人们生活和工作面临较大压力,为了全面提高群众的身心健康水平,不断提升群众的身心健康质量,特举办20xx年第一期重性精神病健康教育讲座。希望通过精彩的讲座能够帮助大家普及患者家属们关于精神疾病康复方面的知识,化解消极心态,将消极心态转变为积极心态,活出最佳状态。
二、健康教育讲座具体安排:
1、讲座时间:20xx年6月20日上午9:0010:30
2、讲座内容:
1、《精神病患者小常识》
2、《精神病家庭护理知识》
3、主讲单位王:庄镇中心卫生院
4、讲座地址:王庄镇中心卫生院宣教室
三、讲座效果:
本次健康教育讲座本次讲座共有辖区内重性精神病人家属20人参与,达到了预期的举办效果,既普及了患者家属们关于精神疾病康复方面的知识,又使他们对精神疾病有了一个全新的认识,获得了广泛赞誉,取得了圆满成功。扎实做好精神疾病康复的宣传教育工作对于提高我国民众身心健康保障社会稳定和经济发展,构建社会主义和谐社会具有重要的意义,今后王庄镇中心卫生院预防保健中心将继续为精神疾病康复事业做出积极的贡献。
篇6:精神科护士长个人年度总结
为了更好的适应医院的发展和壮大,我作为一名护士长,在20xx年全年中,无论从科室管理、经济收入、还是追求精神科质量上,我们都力争迈上一个新台阶,认清目前医疗行业发展的趋势,统一思想,树个人形象,树立科室形象,树999急救品牌,严格要求自己,高标准、严要求,我们要以“能抢一分是一分,能抢一秒是一秒,百姓的命比天大”,转变服务理念,强化服务意识。全年在院长和精神科的直接领导下圆满完成20xx年全年精神科工作任务。现将工作情况总结如下:
一、加强思想政治学习,提高自身素质。
本人作为一名共产党员,在思想上,必须认真贯彻执行党的基本路线、方针和政策,主要通过互联网、书籍、报纸等方式积极学习《十八大报告》、《辩证者、务实力》等严格要求自己在实际工作中要不断提高自身思想政治素质,为开展各项工作提供强大的思想武器,同时不断提高业务知识和法律法规的学习,为了更好的完成本职工作打下坚实的基础。
二、认真落实各项规章制度
严格落实规章制度是提高精神科质量,确保监所医疗安全的根本保证。
1、为了更好的适应目前医院的发展,精神科重新制定了各级精神科人员职责、按照护士分层管理进行能及对应管理,明确了各类岗位责任制和精神科工作制度,从而减少精神科差错事故的发生。
2、坚持了查对制度
(1)要求开具的医嘱内容必须由2人进行核对,每周进行查对医嘱2次,其中有1次必须有护士长参加;
(2)护士长不定时对医嘱内容进行抽查;
(3)任何精神科操作时要求严格执行三查七对,尤其是为犯罪嫌疑人员采集DNA时。
3、根据北京市《消毒感染管理办法》,修订和更改医院感染管理制度。
(1)为了减少医院感染的发生,体温计浸泡消毒由原来每周1、4用75%酒精浸泡,现在改为每天进行更换。
(2)含氯消毒剂原来每周1、4更换,现在更改为现配现用,有效期为24小时,保证消毒的合格。
(3)为了规范管理,原来做心电图的棉球没有有效期,现在更改为每天进行更换,保证干净清洁,减少浪费现象。
(4)备用干燥湿化瓶每周在含氯消毒剂中消毒1次。
(5)口服药杯和摆药用的药匙每周进行消毒1次。
(6)为了保证紫外线灯管的合格,由原来每季度5日监测1次紫外线灯管强度,现更改为每半年监测1次;每周用95%酒精进行擦拭一次,以免影响消毒效果。
三、狠抓质量管理,确保监所精神科安全
精神科质量安全管理是精神科质量控制的核心,也是临床精神科工作的重中之重。
1、定期与不定期精神科质量检查,保持精神科质量持续改进
为了监所精神科质量能够上一台阶,组织精神科人员学习《持续精神科质量改进内容》,不断的提高精神科人员工作积极性,我科室在20xx年的工作中,始终将精神科安全管理放在首位,每月由护士长以PPD的形式向所有护士展示1个月内存在的精神科精神科缺陷或差错及时召开差错事故分析会,帮助护士分析精神科缺陷、差错发生的原因,提出解决方案,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况,达到防患于未然的目的,从而提高精神科质量,对于工作中存在的问题进行想连续追踪检查3个月,直到此类问题的结束,要以PDCA来应对各项精神科工作;全年我科室未发生重大精神科差错事故。
2、加强重点时段的管理,如节假日期间、夜班期间;坚持每天集体交接班,每周召开例会,听取、汇报阶段性工作情况,形成了互通有无、取长补短的良好氛围。同时组织护士认真学习,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神,领导在和领导不在一个样,保证精神科工作圆满完成的同时没有精神科差错事故的发生。
3、建立科室检查考核制度,强化精神科质量控制。
在科室成立了以我为组长的精神科质量控制小组,护士长在值班时需要夜查,进行检查各项精神科工作完成情况,同时护士之间进行相互检查精神科工作,护士本人进行精神科质量自查;建立健全了各项管理制度和考核制度,细化了精神科人员的考核细则,各项考核制度的建立,进一步的调动了精神科人员在工作中相互追赶、比拼的积极性,除此之外,精神科质量也得到了进一步的提高。
四、提高精神科人员业务素质
1、精神科为了不断提高护士长理论知识,每季度组织护士长参加“三基理论考试”。
2、所有在职护士参加全院组织的精神科精神科三基理论考试2次,每年考核精神科技术操作5项。
3、我了丰富业务知识,在精神科的召集下每2个月召开1次有意义的精神科查房,可以增加相关疾病的新进展、新治疗、新精神科等,对精神科诊断、精神科措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。
4、每周科室内更具自己情况按照计划进行业务学习。不断掌握新理论、新知识、新技能。
五、提高护士长管理水平
1、外协护士长手册的记录与考核:护士长要根据自己科室的实际情况,制订出适合科室的年计划、季重点、月安排,周重点进行督促实施,护士长把每月工作做一小结,以利于总结经验和开展工作。
2、坚持了外协例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会1次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反馈精神科质控检查情况,并学习护士长管理相关资料。
3、每月对精神科质量进行检查,并及时反馈,不断提高护士长的管理水平。
4、组织护士长外出学习、参观,吸取兄弟单位先进经验,扩大知识面,学习结束后,向全体中层干部进行汇报学习情况。
5、完善各种监所应急预案,监所是一个比较特殊的医疗环境,为了保障在押人员的生命健康,减少社会舆论的炒作,制订切实可行的应急预案,每次在节假日期间都要进行突发应急演练,在日常工作中注意培养护士的应急能力,对于处置应急事件进行不断的总结,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的应急反应能力
六、工作中的不足
1、工作的方式方法不够得当,在工作计划的编排和工作的轻重缓急的把握上不够到位,导致计划中的工作有未按时落实现象。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性工作,缺少创新精神和意识。
3、护士基础理论知识不足,不能够满足工作需要。
4、个别护士素质不高,无菌观念不强。
七、下一步工作打算
1、在和做好常规监所精神科工作的.同时,积极探索新知识、新业务、新技能,有创造性的开展工作。
2、进一步加大科室管理力度,狠抓精神科质量,减少精神科差错事故的发生
3、在20xx年按照制定的学习计划进行有条不紊的进行。
4、在20xx年的基础上经济收入能够更大的增加,为医院创造更多的经济效益。
总之,一年来,精神科工作在院长的重视、支持和帮助,精神科的直接领导下,在科主任和我以及全体医护人员共同努力下,内强管理,外塑形象,精神科质量不但有了量的改变,同时也有了质的飞跃,只有这样才能不断的提高精神科质量,使我们特殊环境下的精神科事业不断的发展壮大。
篇7:精神科护士长个人年度总结
20xx年是全国卫生系统继续深化改革的一年,一年来,在院领导跟精神科院长及科护士长的领导、帮助跟指点下,本着“一切以病人为中心,一切为病人”的服务宗旨,较好的完成了院领导布置的各项精神科工作,完成了xx年精神科计划90%以上,现将工作情况总结如下:
认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高精神科质量,确保安全医疗的根本保证。
1、精神科重申了各级精神科人员职责,明确了各类岗位责任制跟精神科工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。
2、坚持了查对制度:
(1)要求医嘱班班查对,每周护士长参加总核对1—2次,并有记录;
(2)精神科操作时要求三查七对;
(3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的精神科差错。
3、认真落实骨科精神科常规及显微外科精神科常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处置盘。
4、坚持床头交接班制度及晨间精神科,预防了并发症的发生。
篇8:精神科护士长个人年度总结
精神科女区在院领导、精神科、科主任的带领下,紧密围绕精神科制定的精神科计划,以创建“三级甲等中西医结合医院”为契机,狠抓护士的内涵建设,全面提高精神科质量和服务水平,开展各项精神科工作,落实了年初制订的精神科目标和计划。现就一年来工作总结如下:
一. 目标任务:
全体医护人员在院领导及科主任的领导下,圆满的完成了年初制订的工作任务,精神科女区1—12月份共收住病人821人,出院病人779人,完成业务收入3069708元,中医特色技术 次,无重大差错事故的发生。
二、认真落实核心制度,确保医疗安全
1、认真落实各项规章制度,提高精神科质量,进一步规范各班职责,杜绝了“你等我靠”现象的发生,在精神科中做到了责任到人,切实提高了每个人的工作责任心,做到了全年无差错事故发生。
2、严格执行“三查七对”制度,坚持医嘱双人查对,明显降低了因执行遗嘱错误导致的严重差错事故的发生。加强精神科操作查对制度,每次操作前进行核对,杜绝了给病人用错药、打错针现象的发生。
3、认真落实了床头交接班制度,特别是对危重病人、新入病人、有特殊治疗的病人进行重点交接,提高了危重病人及特殊病 人的精神科质量,将潜在的不安全隐患及时消除。
三、加强精神科安全管理,完善精神科风险防范措施,有效地回避精神科风险。
1、进一步加强了对精神病人的安全管理,对其进行安全评估,切实加强安全防范措
施,使用了防护栏、约束带等有效措施。并且及时向病人及其家属进行了疾病健康宣教,安全防范措施讲解,有效的消除了病人及其他人的安全隐患
2、加强急救药品的管理,标记明显,设专人保管,每周进行清点检查,保证无过期、无混放、确保用药安全。
3、严格执行无菌操作制度,执行一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度。
4、规范病区管理,保持病区环境清洁。认真落实晨晚间精神科和基础精神科
四、加强三基训练,提高满意度
1、为了提高每位护士的职业素质,为了进一步提高病人的满意度,在精神科组织的5.12
护士礼仪与沟通大赛和十项技能操作比赛中,取得了优异的成绩。科室继续实施滚动士交班,护士对所管病人的基本情况掌握清楚,科室完成了672份病人的健康档案,对出院病人做到了每月回访一次,更好的掌握了病人出院后的情况,病人的回头率大大提高。
2、为了进一步使精神病人有更好的治疗效果,我科开展工娱治疗、精神科观察量表、音
乐治疗等常规治疗外,增加了中医特色治疗,如耳穴埋豆、中药足浴、穴位按摩等,取得了较好的治疗效果。
3、每天利用晨会时间进行业务学习,利用护士长提问、临时抽查等方式,有效的提高
了护士的学习积极性。
五、实习带教
全年完成医药学院见习工作800余人次,实习代教300余人次,大大提高了精神科人员的带教能力。
六、存在的问题
1、个别护士责任心不强,基础精神科落实不到位。
2、分级精神科落实不到位,巡视病人不够及时。
3、护士的安全意识较弱。
4、人别护士操作不规范,存在操作时不戴口罩,职业暴露及自我安全防护意识淡薄。
5、主动学习风气不浓厚。
篇9:精神科护士长个人年度总结
在这一年中,我们不断面临着挑战和机遇,在医院领导和精神科主任、科主任的指导、关心及支持下,在医院各部门的密切帮助下,我本着“一切以病人为中心,一切为病人服务”的宗旨,圆满地完成了精神科工作任务。
我科精神科人员的安全及责任意识、主动服务意识明显加强,精神科质量得到进一步提高,病人满意度达96%以上,现将本人全年工作总结如下:
一、政治思想、医德医风:
一、按医院要求认真进行政治学习,严格遵守相关法律法规及医院各项规章制度,恪尽职守,全年无违法违纪行为。
二、认真学习了医德医风、护士素质规范,认真学习领会党的十八大精神。
三、同全科精神科人员团结一心,分工合作,圆满地完成了工作任务,在各项精神科工作上,充分发扬团队协作精神,全体精神科同仁们不计个人得失,甘于奉献,充分发扬爱岗敬业的精神!
二、精神科管理
一、严格按照护士长工作手册开展工作,做到了年有计划,月有安排,周有重点,每月有小结,并针对好的方面提出表扬,不足的方面提出整改措施,并督促执行,评价整改效果,达到了持续改进的目的。
二、进一步强化安全意识及岗位责任意识、主动服务意识,全年全科无重大精神科事故,在积极学习后医疗服务的知识后完善了病员回访制度,有效地提高了病人的满意度。
三、进一步健全精神科工作制度和各级精神科人员岗位职责,按照国家诊疗规范整改重点专科建设单病种的精神科常规,并严格执行各项规章制度及精神科规范。加强了精神科人员应知、应会的知识培训,并要求人人过关,尤其在查对制度、交接班制度等核心制度上,要求做到理论和实践相结合。
四、加强了精神科质量的环节控制,建立了科内精神科质量控制小组,采取定期检查与随机抽查相结合的方式,每周有重点的检查精神科质量情况,每月进行精神科质量大检查一次,并与绩效考核结合。根据整体精神科工作模式的要求,相对固定了责任护士,不同年资护士交叉排班,使工作互补,保证了精神科工作质量。
五、组织每月召开了一次工休座谈会,征求病人的意见,对病人提出的问题给予了合理的回答,积极与相关科室协调处理,尽量满足病人合理的需要。
六、加强了医保病人和新型农村合作医疗病人的管理,随时查询病人的费用情况和一日清单制,及时与医生沟通,尽量将医保病人费用控制在规定范围内,避免违规事件的发生。
七、在运行病历和医嘱上,积极组织精神科人员学习,要求人人掌握,尽快熟悉运行模式,确保了病区医生护士工作站工作顺利开展、运行。
三、临床精神科
一、在临床精神科工作中,精神科人员的主动服务意识明显加强。进一步强化主动服务意识,推出诚信满意温馨服务,努力做到“以人为本,以病员为中心”,努力为病员提供更为优质的服务。
二、加强了基础精神科和危重病人精神科工作,分管病人的责任护士能够有效地运用精神科程序为病人开展整体精神科,对病人的健康教育普及率达96%,病人满意度高达95%以上,全年无重大精神科并发症发生。
三、加强了病房管理,强化精神科人员人人参与管理的意识,为病人提供更为安全、整洁、舒适的住院环境。
四、加强了消毒灭菌及隔离工作,规范了治疗室物品的放置规范,多次整理库房物资的保存方式。
五、精神科文件严格遵守书写规范,进一步强化了精神科人员主动学习精神科文件书写标准的意识,并督促执行,保证了精神科文件的规范性。
对精神科文件书写质量控制,将病床分管落实到人,要求每人自查所分管床位的病历,质控小组每周检查一次,护士长定期和随机抽查,确保精神科文件书写质量,有效防范由于精神科文件书写诱发精神科纠纷的发生,对护士收集病员信息与医生有差异时,及时和医生沟通患者信息,保证医、护记录统一、准确。在检查过程中发现有缺陷,及时查找原因,认真分析,提出整改措施并督促执行。
六、急救物品的管理做到了定位、定数、定专人管理,要求班班交接,每班护士接班时不仅要检查急救物品的数量,而且还要检查急救物品的质量,每班使用后,及时补充,每周护士长大查一次,确保了急救物品的齐备完好,保证了应急使用。
七、在业务管理上,坚持了每月一次的精神科业务学习及精神科业务查房,坚持了床旁精神科小查房,加强中医专科精神科知识的培训和考核,逐步提高了护士们的理论水平和操作技能,为更好的培养内科专科精神科人员打下了良好的基础。每月组织了中医“三基”精神科理论知识考试,平均分xx分。加大了对中医基础知识的培训和中医技术操作的训练,为中医重点专科的建设找准切入点。
八、坚持中医特色精神科的学习和运用,在记录和临床操作中体现中医特色和内容,确保病人的治疗及辩证施护及时正确的实施,保证精神科质量。
九、20xx年全年精神科质控项目均达到质控标准,精神科质量得到了进一步提高。
十、坚持了单病种精神科常规的执行和不断改进工作,让科室精神科人员掌握和熟悉运用单病种精神科常规开展工作。
在x月顺利通过省级重点专科验收工作,得到好评;年底康复科成功申报为省级重点建设专科。
十一、制作图文并茂的腰部、颈部保健操宣传册,收到门诊、住院患者好评。
十二、因康复科记帐项目繁多,修订了记帐流程,每日发放一日清单。制定核查制度,每日小核查,每周五大核查,有效杜绝了乱记、多记、少记、漏记等,极大的减少了患者费用投诉,保证了精神科工作的有序进行。
十三、20xx年新开展大自血疗法,就新疗法精神科规范展开学习并经行考核,做到人人达标。
四、教学工作
承担了卫校中专、大专实习护生,以及规范化培训护士带教工作,做到了每批学生新到科室都要进行培训,严格按照学生的实习计划和要求进行带教工作,专人负责临床学生的带教管理实施工作,坚持了教学小讲课及教学查房和教学效果反馈(要求每位实习同学掌握、熟悉、了解的内容)。贯彻了对新进护士的培养和培训相结合的方针,坚持教学相长的原则对新进护士严格要求,确保教学工作与临床工作稳步开展。
五、继续教育及论文
一、送出3人次分别到xxxx医院康复科、xxxx医院康复科、xxxx中医医院康复科参观学习,将学习到的新理念、新技术、新思维逐渐应用于临床工作。
二、送出精神科人员3人次参加精神科新技术新进展学习。
三、1名护士正在接受精神科本科理论知识的学习,4名精神科同志参加精神科专科的学习。
四、1篇精神科论文在期刊发表。
六、改进方向
一、加强低年资精神科人员的培训和培养,尤其加强新进人员和工作5年以下同志在三基知识的培养,同时加强沟通能力和管理努力的培养。
二、加强护师精神科人员管理、协调努力的培养;三、加强专科护士专业化的培养,建立专科护士培养、考核机制;四、大力提倡后医疗服务,积极开展客户回访工作和让病人满意工作;五、进一步加强科研、教学工作的提高,努力在科研和教学上更上一层楼;尤其加强学生到临床前的岗前教育机制。
篇10:精神科护士长个人年度总结
按照院精神科的整体要求和部署,认真抓好科室分管工作,通过加强对本科室精神科工作的管理,较好地实现了医院规划和目标。科室精神科工作在院领导及精神科的关心与支持下,在全科护士的共同努力下,圆满地完成了院方交给的各项任务。现将20xx年的精神科如下。
一、科室人员分工明确,加强精神科人员职责制度管理
按照精神科的要求,科室建立建全了各项规章制度。科室精神科人员按工作量明确分工,实行责任制精神科。工作中,加强精神科人员的职责制度管理,使每名精神科人员都能明确工作职责,认真、细致地做好精神科工作。
二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通。
为了适应医疗服务的需求,营造高层次的服务理念和人文关怀,树立良好的社会形象,推动医院持续稳定的发展,科室坚持以病人为中心,在尊重、理解、关怀病人的基础上,为病人提供温馨、周到的人性化服务,尊重病人的人格尊严,重视病人的人格心理需求,以最大限度地满足病人的生理及心理需求。
首先,管床护士热情接待新入院病人,把病人送至床边,主动向病人或家属介绍病区环境,作息时间、规章制度及主治医师等。在病人住院治疗期间管床护士将心理精神科和疾病知识宣教纳入精神科工作重点。了解和关注病人的心理、生活状态与需求,把亲情化服务纳入工作之中。科室精神科人员在生活中关心患者,帮助困难患者排忧解难。
加强心理精神科,用充满仁爱的亲情去慰藉患者,增强患者战胜疾病的信心,促进早日康复。在精神科工作中注重与病人的沟通、交流,以不歧视,尊重和关怀的态度赢得了患者的理解和信任。
三、加强病房管理,为病人创造一个良好的就医环境
为保证病房物品摆放整齐、整洁、有序,护士长每日带领护士为病人进行湿式扫床,整理床单元及物品摆放。加强对病区清洁工的管理,为病人做好卫生保洁工作,使病区环境整洁、优雅、病人感到舒。
四、加强消毒隔离,严格控制院内感染的发生及发展
严格执行院内感染管理领导小组制定的消毒隔离制度,精神科操作中认真执行无菌技术原则。为病人处置,做到一人一针一管一带,每日湿式扫床。每日用消毒毛巾擦床头柜及床,每日消毒擦拭治疗室台面,进行紫外线照射消毒。每月定期做空气消毒及空气培养,各种医疗垃圾认真做好毁形、浸泡、分装、并和相关人员做好交接,及时、认真地做好登记。病人出院后,床单位做好终末消毒处理,杜绝了院内感染的发生。
五、加强精神科文件书写及各项精神科工作的定期检查考核,提高精神科质量
质量管理是医院永恒不变的主题,定期进行检查考核,是提高精神科质量的保证。为了提高精神科质量,科室针对本部门精神科工作特点,结合精神科制定的检查与考核细则,每月制定精神科考核重点,从精神科表格、文件书写及基础精神科等方面进行检查、考核,并认真做好记录。在基础精神科质量管理上,加强对危重病人的基础精神科工作。在工作中,严格执行精神科操作规范,强调和执行无菌操作,认真做好个人防护。在环节质量上,注重精神科病历书写的及时性与规范性。病历书写要求规范,同时要求精神科人员在及时,真实,准确的基础上不断丰富、充实书写内容,提高精神科病例的内涵质量。
六、重视提高护士职业素质,加强三基三严培训
为了更好的服务于患者,让病人减少痛苦,精神科人员必须具备良好的职业技能及扎实的专业知识。为此科室注重精神科人员的业务素质的培训。在院精神科的严格要求及组织下,积极参加全院的业务培训及讲座,科室每周定期组织精神科人员进行专业知识及操作技能的学习和培训。
我科总收入37042220.00元,共收治新病人20xx人次一级精神科1981人次,危重病人493人,抢救病人518次,抢救成功505次死亡13人,静脉输液20426次,静脉输血337次,静脉注射2501次,肌肉注射1938次,中药灌肠313次,中药湿敷565次,穴位按摩492次,推拿477次,针灸671次,拔火罐344次。
以上是内科20xx年的精神科,在肯定成绩的同时,我们也应该清醒地看到存在的不足,在管理意识上还要大胆创新,持之以恒;在规范化服务方面,我们还有待提高;在规章制度执行方面,仍有少数同志意识淡漠。因此在20xx年我们还要不断提高和加强科室精神科队伍的建设,人人从本质工作做起,不断充实和完善自已,做一名高素质的优秀精神科人员。我们相信在院领导、精神科及科室全体精神科人员的努力下,我们一定能把精神科工作做得更好!
篇11:精神科护士长个人年度总结
时光飞逝日月如梭,去年的今天我们曾经豪言壮语要把我们精神科的工作做到百密一疏,服务质量能够更上一层楼,又一年过去了,今年我们拥有了六病区,证明我们的工作得到了肯定,六病区是我们医院xx月份新成立的病区,在各位领导的关心支持下,在大家共同的努力下,我科全体精神科人员以“创一流服务,建二乙医院”为宗旨,开展各项精神科工作,落实了年初制订的精神科目标和计划。现就一年来工作做如下总结:
一、工作成果总结
1、xx月份至xx月份xx病区共收住病人75人,出院病人10人,圆满完成工作任务,为成立xx病区打下了坚实的基础并做足了充分的准备。xx病区xx至xx月份共收住病人187人,出院病人155人。
2、成功的成立了六病区,精神科xx病区于xx月xx号成立。其中以无名氏患者居多,在xx至xx月份这三个月我们共收住病人71人,出院病人12人,为无名氏患者共报销生活用品费共175元,并无安全事故的发生,为今年的精神科工作画上了圆满的句号,做为精神科六病区的护士长我为我们全体精神科人员做出的成绩感到欣喜,为能在我们医院工作为特殊人群服务而感到自豪。
3、xx病区一月份出现一起心源性猝死病例,因抢救无效死亡,xx月份xx月份相继出现两起病人骨折事件,因在操场活动时不慎跌倒,造成不同程度的腰椎及股骨骨折,一人好转出院,另一患者至今仍绝对卧床,这不但增加了精神科的工作量也增加了精神科的难度,由于精神科的特殊性,目前由护士护工分工协作对其进行24小时专人看护。
二、管理工作总结
1、为了提高每位护士的职业素质,我们科室xx月份全体护士参加了医院组织的技能导尿操作考试,我科喻小娥护士在考试中获得了优异的成绩,在业余生活中我们相互交流相互学习提升每个人的综合素质。
2、认真落实各项规章制度,提高精神科质量,进一步规范各班职责,杜绝了“你等我靠”现象的发生,在精神科中做到了责任到人,切实提高了每个人的工作责任心,减少了差错事故发生。
3、严格执行“三查七对”制度,坚持由办治和白班负责上一班的医嘱查对,在周一、周四大对医嘱,明显降低了因执行医嘱错误导致的严重差错事故的发生。工作精神科操作查对制度,每次操作前进行核对,杜绝了给病人用错药、打错针等现象的发生。
4、认真落实了床头交接班制度,特别是对精神科特级精神科一级精神科、新入病人、以及有特殊治疗的病人进行床头重点交接,提高了危重病人及特殊病人的精神科质量,及时消除了潜在的不安全隐患。
5、进一步加强对精神病人的安全管理,对病人进行安全评估,必要时使用了保护衣、约束带等保护性措施,有效的对病人的安全进行了防范,在病人出院时对其家属进行了健康宣教,让患者按时服药,定期复查,让病人及其家属提高安全防范意识,有效的消除了病人及其他人的安全隐患。
6、急救药品的管理:对急救药品的标记应明显方便取用,配备专职保管人员,每周定时进行清点检查,保证无过期、无混放的现象发生,确保了用药安全。
7、每周大检查采用护长提问、临时抽查、经济奖惩等方式,对各岗位护士进行考核。有效的提高了大家的学习积极性。
8、病区及病人管理:对病人的管理落实督促并协助病人每周进行洗澡更衣,修剪指甲及理发。保证了病人个人卫生及增加了患者对生活的积极性,对病区的管理严格按照规章制度执行,对有传染性的病人进行了监护隔离,严格执行了无菌操作制度、一次性用品的毁形、消毒、回收制度,医用垃圾、生活垃圾分类处置制度等,保持病区环境清洁,做到了全年无院内感染事故发生。
为了进一步使精神病人有更好的治疗效果,我院坚持开展:工娱治疗、精神科观察量表、音乐治疗等治理项目都取得了良好的成效,我们将从不同的渠道发掘出更多有效的治疗方法为我们的病人服好务。
管理工作听起来繁琐而且很教条化,但是在实际工作中往往会因为繁琐而忽视它的重要性,不注重细节导致极其严重的安全事故发生。希望在以后的工作中我能和科室各位同事相互协作,把管理工作做到百密一疏,杜绝病人外出等安全事故的发生。
三、存在的不足总结
1.少部分护士心思懒散责任心不强,基础精神科工作落实不到位,分级精神科落实不到位,巡视病房没有时间观念。
2.安全意识较弱,不能及时发现并排除安全隐患。
3.操作不规范,存在操作时不戴口罩,职业暴露及自我安全防护意识淡薄。
5.学习风气不够浓厚,在工作或者业余时间很少有相互交流学习取长补短提升自身素质。
6.后勤对硬件设施的改造及维修不到位,影响了工作的开展,增加了工作的负担。
以上为我担任精神科护士长对科室20xx年度工作总结,有不到之处请领导和同事批评。
篇12:精神科护士转正个人总结
试用期的工作也将接近尾声,回顾这段时间的工作,紧张中伴随着充实,忙碌中伴随着坚强,团结中伴随喜悦。在院领导、科领导的正解带领下,在同事们的互相帮助下,顺利完成各项工作任务,现将本人试用期工作总结汇报如下: 作为一名年轻的护士,无时无刻都在高标准要求自己,虚心向同事请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,提高专科护理知识,提高护理操作技术。坚持岗位职责和护理理念,坚持全心全意为人民健康服务宗旨,坚持以人为本和以病人为中心的服务理念,切实转变“重专业,轻基础,重技术,轻服务”的观念,夯实基础护理,丰富服务内涵,提高护理质量,推进护理工作贴近患者,贴近社会,为患者提供安全,有效,方便,满意的护理服务,增进医患和谐。 在思想上,要求自己积极上进,热爱祖国、热爱人民,拥护中国共产党的领导、拥护各项方针政策,遵守国家的法律法规及各项规章制度;勇于批评与自我批评,树立了正确的人生观和价值观。能严格遵守医院的各项规章制度的,积极参加医院和科室组织的各项活动并能尊敬领导,团结同事。
在学习上,严格要求自己,凭着自己对作为一名优秀白衣天使的目标和知识的强烈追求,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,熟练的掌握了各项护理基础知识和各项护理操作技能,作到了理论联系实际。除了专业知识的学习外,还注意广泛的涉猎其他学科的知识,从而提高了自身的思想文化素质。 在工作上,始终牢记全心全意为人民服务的宗旨,对工作认真负责,对领导尊敬服从,对同事团结爱护,对患者呵护倍加,并克服一切困难,圆满完成各项护理任务。积极配合领导和同事,正确执行医嘱及各项护理技术操作规程,做好基础护理,严格执行无菌操作和三查七对制度,彻底贯彻五常法。发现问题,及时上报,及时解决。在工作中能理论联系实际,遇到不懂的问题及时向护士长及年资深的老师请教,努力提高自身的业务水平。对待患者能文明礼貌的服务,做到举止文明、态度和蔼,急病人所急,想病人所想。积极与患者沟通,及时了解他们的心理动态,以便让患者接受更好的治疗,并做好健康宣教。
在生活上,养成了良好的生活习惯,生活充实而有条理,以严谨而积极向上的生活态度打理好自己的每一天。为人热情大方,诚实守信,乐于助人,拥有自己的尺度均衡的处事原则,能与同事们和睦相处,积极参加各项有利身心健康的活动,从而不断的丰富自己的工作和生活。
篇13:精神科护士转正个人总结
对一般人来说,精神病是一个令人恐惧而又充满神秘色彩的名词,常使人联想起一个个满身泥圬、言行古怪、时哭时笑、呆滞冷漠,或暴跌凶残的人,精神科护士心得体会。五年前,我走上精神病人管理的工作岗位,开始了与精神病人直接面对面的接触,我们对精神病人的漠然无知、心存恐惧,到逐渐了解他们、同情他们,与他们交朋友,从而窥见了他们的喜怒哀乐,走进了他们的精神世界。
关于精神病,医学上是这样界定的:精神病是指内外各种致病因素影响下,大脑机能活动发生紊乱、导致认知、情感、行为与意志等精神活动不同程度障碍的一类疾玻病人有不同程度的自知力缺陷、心理障碍、丧失判断力、不能正常地学习、工作、生活,行为显得古怪,与众不同,在病态心理的支配下,往往有自杀自伤、伤害他人的动作行为,有的患者还认为自己心理与行为是正常的而拒绝治疗。
在精神科做护士,首先是安全问题,这也是院领导会上会下强调的重中之重。抑郁病人、自伤自杀甚至自残的心理,对于这样的病人,作为护理人员的我们,要多观察、多和其进行沟通交流。躁狂的病人对其周围的人,包括同室病友以及周围的医护人员易造成伤害,当然也包括自身的安全。在情绪严重不稳定期,我们要更多的给予保护性约束。
精神科病人多是药物控制,所以对其服药问题就显得至关重要。在精神科治疗上一定要防止病人藏药。如果病人藏药不吃的话,病情得不到基本的控制;如果病人把藏起来的药顿服,后果更严重,可以导致药物中毒甚至危及生命。
精神病人和一般的患者不同,他们没有自知力,连最基本的生理需要也表述不清,这就需要我们护理人员具备基本的职业道德,真正做到以病人为中心,充分维护他们的自尊。
在精神科工作这么久,并没有感觉到他们可怕,反而更觉得他们是最可爱的人,没有人与人之间的勾心斗角和纷争,我的人格跟着他们简单起来,我会做一名合格的护士,不辜负天使的称号。
新时期,心理障碍是越来越沉重的话题,根据世界卫生组织最近进行的调查研究结果,一组沉甸甸的数字表明:在全世界范围内患有心理障碍的人数占人口的12%,更有上升的趋势,那麽,处在新时期的护士群体,尤其是精神科的护士长期处在焦虑、抑郁、偏执、疑虑、愤怒的环境氛围中,如何做到不被不良环境同化,保持自身的健康心理,更好地服务于精神疾病患者,也是精神科护士必须学习的内容,
1、正确认识心理障碍
心理障碍一般是指没有能力按社会认为适宜的方式行动,以至其行为后果对本人或社会是不适宜的。一般人认为心理障碍是对刺激反应的一种异常表现。
2、掌握维护健康心理的要素
随着医学模式的转变,健康有了新的概念。世界卫生组织自信对健康的定义为:健康是指不但没有躯体上的缺陷和疾病,还要有完整的生理、心理状态和社会适应能力。即是,心理的健康和身体的健康同等重要。
篇14:精神科实习心得体会
XX年5月31日,我们07应用学心理咨询方向班(以下简称咨询班)41位同学,在小海教授的指导带领下,开始了我们为期5天的精神病院见习。该次见习基地是黄山市精神病院,又名黄山市第二人民医院(以下简称二院)。对于我们心理学专业的学生来说,学习期间的见习的这一天,我们期待久已(至少我是)。上周让人管班先去,我们还纳闷了好一会儿呢。可当她们回来向我们讲述那里的情况后,我们又感觉很幸运地后去。因为,我们有更多的时间打听里面的情况和为自己更好地见习做准备。
我们41位同学,共分为4组,分别是:清一色男a组,清一色男b组,男女混合c组,清一色女d组。俺就很幸运地分在了c组(幸运,是因为想到万一遇到啥意外险情时,可以拿男生当挡箭牌哈哈)。
终于等到了周一这一天,早晨起的很早。洗漱好后,就出发啦。据说二院在北区附近,离这不远。为了节省每天来回4元(5天就是20元)的公交车费,俺跟学弟峰sir借了一辆小型单车。就这样,骑着单车穿过清晨的校园,又悠哉地穿行在清晨的黄山市郊外。早饭没在南区食堂吃,到北区门口买早点时遇到c组组长老袁。于是,俺俩一起走向二院。来到二院门口时,才8:00,俺们是第一个到的呢,呵呵。老师和其他同学没到,俺也不敢进去。就在门口等待啦。大约8:30时,大家都到齐啦,在小海教授的带领下,我们41位同学走进该院会议室,听院长介绍了该院的情况后,我们4组分别被带到4个不同的院区。第一天,a组男病房区,b组女病房区,c组工作娱乐治疗室,d组门诊部。以后几天4组参访的地点轮换。
工作娱乐治疗室,简称工娱治疗室。这里主要都是一些轻度病情的或就快康复出院病人。这个治疗室,就好像是我们初中读书时用的教室,尤其大小和房龄。里面的.设施设备主要有:电灯、吊扇、墙上挂有油画、彩色电视机、vcd机、立体音响、空调(貌似是摆设,还被铁笼子围锁着)、乒乓球台(备有球拍和球)、杂志架(有杂志,很老旧,今天我们同学也带去了一些,捐赠给他们看的)、聊天椅、麻将桌、象棋、跳绳、毽子、笔墨纸砚台、仰卧起坐机、太空漫步机、模拟走路机、踩步机、二十四功能综合训练机等等貌似挺新潮挺高级的运动器械。我们c组的同学来到这里后,一位很和蔼可亲的护士先后带来11位病人(9女2男)。然后我们10位同学和11位病人一起搭档玩起了各自喜欢或擅长的游戏或运动。有的打麻将,有的打乒乓球,有的太空漫步,有的……这样看来,我貌似没啥特长,喜欢打乒乓球,可是已经有人在玩了。于是,趁这个空儿,我就去和那位很面善的护士搭话啦。在与她沟通交流后,我得知,她姓谢,主要负责男病房区,已经在这个医院工作啦!可她依然的热情和激情,让我很纳闷!20年啦,在精神病院工作啊!难道就没有一点儿的职业倦怠吗?!她的侃侃而谈让我很佩服!我跟她咨询了如何和这些病人沟通,哪些话不能说,因为怕又刺激到他们。在我们交谈时,其中一位看上去顶多只有20几岁的女病人,要求放音乐碟片,她要跳舞。然后一个碟片放进去后,她就开始跳了,天呐!好有节奏感!就这样,一直跳到整个碟片结束,我们观众都赞不绝口!不同的音乐,她都能跳出该有的节奏感!而且,那些动作都是她即兴而出啊!简直太棒啦!当她跳完一个碟片休息时,我和她一起太空漫步聊天,她说她很喜欢跳舞,貌似也有跳舞的天赋。我很佩服她!真的!真诚地为她竖起大拇指。当时我就感慨:其实每个人都有属于自己的骄傲,哪怕是在这个地方的人。不要吝啬你对他人的赞赏,记得,一定要真诚!然后,又一位爱好跳舞的男病人(以前是个司机)也开始跟着音乐跳起来了,然后令我们很惊讶的是,刚才那个很面善的谢护士也手拉手跟他一起跳起了貌似交际舞。一曲结束,谢护士让我们同学会跳的和他跳,我本不会跳舞,可是,为了拉近与病人们的心理距离,我走上前,和那个男病人,手拉手地跳起来啦。我很笨的,她教我跳伦巴,我老是踩错步,可依然很开心。然后刚才那个跳舞的姐姐也拉我一起跳,她教我跳恰恰和水轮(她说的,我也不知道什么舞)。很开心o(_)o~然后,那个姐姐要k歌,还只要唱《心雨》,可是找了半天没找到,最后只找到她还算擅长的《长相依》。由于话筒坏了,可她清唱的也很不错。然后,俺也k了几首很老旧的歌,比如《窗外》、《伤心太平洋》等等。一如既往地跑调,同学笑说,俺就唱儿歌不跑调啊!哈哈~对了,明天就6.1啦,快乐哦o(_)o~然后又玩了跳绳和毽子。期间还看到一位半头白发和满脸胡渣的爷爷,在很安静地炼毛笔字,后来得知,他其实才40岁出头,可是已经在这里20年啦!由于工作时做了错事,精神严重受到刺激,来到这里。听谢护士说,他一直很安静、从不与人交流,可能永远也不会出去啦!因为他的父母已不在,亲戚也不理睬,住院费,就只有原单位负责啦!10:30的时候,病人们都被带回病房啦。我们上午的见习也就这样结束啦。
虽然这周白天的文化课都不用去教室上啦,可由于这个月末要,所以,这周我依然要过着白天见习、晚上自习的生活。虽然忙碌,但却是我喜欢且愿意做的,因为我觉得这样的生活才是充实的且有意义的。
明天去门诊部,这是我一直很期待的。因为之前就听说在门诊部可以学到课本上学不到的知识。可以见识一些课本上描述的症状出现在现实中的。我期待着~~~~
篇15:精神科实习心得
1 保护性约束和隔离问题
《条例》第32条第3款规定因医疗需要或者为防止发生意外必须对住院治疗的精神疾病患者暂时采取保护性安全措施的,应当由精神科执业医师决定,并在病程记录内记载和说明理由。精神疾病患者病情稳定后,应当解除有关措施。精神科护士对有严重伤害、破坏或自杀行为的患者绝不能放任不管,其后果将非常严重,采取约束和隔离措施是必须的,迫不得已的。但必须取得患者监护人的同意和委托。临时去获取这种知情同意显然不可行,应在患者入院时给患者监护人讲明理由,签订必要时采取保护性约束和隔离措施的'知情同意委托书。《条例》规定保护性安全措施应当由执业医师决定。护士应近医嘱执行,不得越权任意施行。在采取安全措施时要给患者说明理由,尽可能争取患者的理解和合作。同时要按保护性约束和隔离的护理操作规程正确实施,确保患者和他人的安全。患者病情一旦稳定,立即解除约束和隔离。事后在护理记录和交班报告中记录实施经过,充分反映采取这种强制性措施的必要性和合理性。必须明白,保护性安全措施尽管是医疗和安全所必须,但毕竟侵犯了患者的人身自由和人格尊严,对患者的心灵伤害甚大,很多患者长久耿耿于怀,甚至引发患者的报复。所以,这种安全措施要依法施行,慎之又慎。
2 意外伤害事件
精神病患者的住院过程中发生自杀、自伤、攻击、毁损事件不可完全避免,不少患者是防不胜防。关键是这种意外事件医院管理有无过错,医护人员是否尽职尽责。《民法通测》第160条规定:在精神病院治疗的精神病人受到伤害或给他人造成损害,单位有过错的,可责令这些单位适当给予赔偿。[2]新刑法第335条规定医务人员由于严重不负责任造成就诊人员死亡或严重损害就诊人身体健康,处三年有期徒刑或拘役。[3]既往这类意外伤害事件发生后,通过医患双方协商或患者单位调解都能得到通情达理的解决,极少牵涉法律问题。医患关系的这一页已经翻过去了。现在面临的是依法执业,依法医疗。在医疗护理过程中有过错,没有尽到职责,使患者受到了伤害,造成了不良后果,轻者要给予经济赔偿,重者要受到刑事处罚。有时患者受了伤害,医护人员并无过错,也会长久陷入医疗纠纷之中。在临床护理中,要不断提高专业护理知识和技能,及早识别患者自杀自伤、攻击伤害行为的征兆,及早采取相应护理措施,防范于未然。严格执行规章制度,认真履行岗位职责,把克尽职守提高到法律层面去认识和践行。
篇16:精神科实习心得
目前我们在对护士培养方面都是以全科护理为方向,大多护生毕业后的去向是综合性医院。在学校中也比较重视对护生基础护理及内外科常见疾病等知识的教育,护生很少能接触到精神科专科知识,同时又缺乏精神科的临床实践机会。而精神科工作又具有很强的专业性。如果一名新护士进入一家精神科医院工作,试想以她以往的护理知识和技能,是很难胜任精神科工作的,这就要求我们带教老师言传身教的进行专科知识技能及职业道德等方面的培训,这样才能使其成为一名合格的精神科护士。现将我的一些带教体会总结如下:
1 精神科护士需具备的素质
1.1 高尚的职业道德素质
住院精神病人急性期一般都无自知力,在临床工作中病人由于精神因素所致出现各种异常行为举止,特别是突发性冲动,暴力行为时有发生,在与其接触中,护理人员难免会受到病人的谩骂,甚至身体的伤害。我们作为专业的精神科护理人员,一定要表示忍耐、克制、理解、同情。不能嘲弄、取笑,侮辱漫骂,更不能伺机打击报复,要充分体现一名专业精神科护理人员的职业素养,充分尊重患者的人格,体现精神科护士的美德。
1.2 具有丰富的基础及专科知识,娴熟的护理技能
精神科医院专业性比较强,比起综合性医院,平时接触到的操作又少,长此以往,护士的实际操作能力就会逐渐下降。精神科病人一般都以长期住院病人居多,随着药物、年龄等因素的影响,病人发生躯体疾病变化的机率大大增多。同时由于精神症状的影响,患者常主诉不清,很容易漏诊,误诊,导致各种意外事件的发生。精神科病人自杀较常见,如何及时了解情况,防范自杀发生。都要求精神科护理人员必须掌握娴熟的护理技能及丰富的基础专科知识。
1.3 较强的语言沟通技巧
精神科护理工作中重视的是与患者的沟通,通过沟通能及时了解病人的思想动态,也能够观察到某些不易察觉的精神症状。有时精神病人常隐瞒病情,在与病人沟通时,要做到仔细,耐心,在了解各种疾病,各种精神症状发展规律的基础上,进行针对性护理。同时为医生提供疾病的动态信息,有利于更科学的制定治疗方案。另一方面通过沟通能与患者之间建立良好的治疗性人际关系。精神科护士与患者之间建立良好的治疗性人际关系是对患者实施护理
的前提,因此为了提高护理质量,促进和谐的护患关系,提高患者满意度,减少护理纠纷制定了护士日常规范用语,如:入院宣教用语,健康教育用语,操作用语等。
1.4 具有敏锐的观察力
精神病人有很多情况没有主动述说病情的能力,这就要求精神科护士认真的观察患者,通过面部表情、行为举止,心理动态等了解到患者的一些疾病变化及治疗效果。在护理过程中,若观察病情时粗心大意,病人的异常先兆不能及时发现,都可能对病人的安全造成直接或间接的影响,导致各种意外事件发生。而要想具备敏锐的观察力必须要有扎实的理论知识和对病人的高度责任心。
2 新护士的特点
2.1 陌生及恐惧心理
由于精神科新护士到了一个陌生的环境,精神科特殊的布局,到处都是铁窗铁门,随手关门等严谨制度,精神科新护士一般之前又很少能接触到精神病人,当看到病人由于精神因素支配出现的很多怪异的精神症状,便让其出现胆怯,不敢接触病人。
2.2 安全意识及责任心的缺乏
新护士由于经历的事情比较少,在熟悉了三班的基本工作流程后,容易x痹大意,特别是在临晨,交接班等特殊时段,由于工作人员疲劳及一时疏忽,最易发生患者的自杀,造成病人的痛苦是无法弥补的。现在的新护士又大都是独生子女,生活的物质条件相对比较优越,在家中倍受呵护,养成了自我为中心,不大会考虑他人的感受,缺乏责任感等特质。
2.3 处事能力差.及缺乏观察能力
新护士大多具有很强的好奇心,工作热情度较高,但是由于其缺乏相应的精神科专业知识技能,对精神科病人的常见症状、药物不良反应、病人的常规护理等不能正确认识。对一些规章制度,特别是保护护理制度、危险品清点保管制度、夜间巡视制度及各种突发事件防范预案也未能全面掌握,对精神科意外事件(如噎食、自伤自杀等)出现时反应慢,常会手足无措处理不及时,缺乏应急应变能力。精神病人的一个表情一个动作都可以反映出一个病人的精神症状,新护士由于缺乏经验很难去发现,而经验老道的护士就可以从中发现问题,预防各种意外事件发生。
2.4 专业知识技能的缺乏
新护士因在校期间未系统学习精神科的理论知识或对精神科护理学没有加以重视,实习期间也没有精神科医院的相关实习。因此刚进入精神科病房工作时很难适应。
3 针对性带教措施
3.1 掌握接触病人的方法原则,消除恐惧心理
精神科对于一名新护士来说无论环境或病人都会带来陌生,紧张,害怕的情绪。带教老师应该认真介绍环境,特别是病房布局的重要性和必要性。另外讲解一些精神科专科知识,让其了解不同病人的接触方式。如碰到冲动激惹的病人,应避免与患者正面冲突,避免刺激性的语言。对有幻听吸引其注意力,不愿进食的患者,可在耳边以较大的声音劝导提醒,以干扰幻听促进进食。对于违拗的病人,在接触时不能与病人对着干,要表示理解,适当顺从病人的意愿。在一开始与病人的接触中可以采取由带教老师陪同下,老师先做示范,经过一段时间后,鼓励新护士与病人接触沟通,逐步克服紧张情绪,直至能胜任精神科工作。
3.2 强化安全教育,增强责任心
精神科护理中安全是第一位的,即安全护理是精神科护理的首要责任。精神病是大脑机能 发生紊乱而引起的精神障碍,有的病人思维内容离奇或思维内容不暴露,病人往往发生自杀、伤人、自伤、出走等意外事件。护士既要确保病人的安全,又要保证自身的安全,这无疑增加了护理工作难度。加之精神病人绝大多数无陪护,护士担负着护理和监护的双重角色。入科时给予做好详细的安全教育,在平时的工作中带教老师应言传身教,妥善保管好钥匙,做到随手关门,钥匙一旦遗失立即寻找汇报。在交接班时做好危险品及病人的清点工作。加强安全检查,严防将危险品带入病房。每周做一次彻底的安全大检查,设施有损坏应立即报修,责任到人,排除一切不安全因素。对于保护病人严格按照保护护理制度进行护理,避免保护与非保护患者同处一室。平时带教老师还应该讲解一些案例事件,以引起重视,吸取教训。
3.3 专业知识及技能的培养
平时以业务讲课、指导实践、护理查房等多种形式进行精神科知识的宣教,使其逐步掌握精神科知识。在工作中,不背对病人坐或站立,与病人交谈时,注意周围环境和防范;对手持物品、有伤人企图的病人劝导时要大胆、镇静。选择病人最信服的人进行说服诱导,或由一 名护士与其谈话,另一人从背面或侧面阻止病人,切不可强行夺取。
3.4 培养敏锐的观察力
作为一名精神科护士平时应主动与患者进行沟通,仔细查阅病历,了解病人的躯体、精神状况、异常化验指标等,做到对重点病人病情心中有数,对重症患者要安置在重症室内,一遍及时发现不良预兆,严防意外发生。可以指导新护士运用直接观察法与间接观察法,针对不同的患者,不同的病情,不同的时间和环境而合理地运用我们的视觉、听觉、触觉等感官,
对患者异常的语言、表情、动作行为加以分析、综合、探索症状之间的联系,推测可能出现的问题,以获取全面、可靠、有意义的信息。
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