【导语】下面是小编收集整理的关于保险合同变更申请书(共14篇),仅供参考,希望能够帮助到大家。

篇1:关于保险合同变更申请书
保险合同变更申请书
中国人寿财产保险股份有限公司深圳市分公司:
本人(单位)系_____号保险单的投保人,由于_______原因,申请对该保险单内容做如下变更:?
1、保险合同□提前/□延展至?????年???月???日终止;?
2、保险责任内容?□扩展/□减少;?
3、保险标的□增加/□减少;?
4、保险金额□增加/□减少;?
5、□被保险人/□受益人变更;?
6、□其他变更。?
具体批改内容:????
保险合同变更申请书4?????
申请人:叶ⅹⅹ,女,1981年ⅹⅹ月ⅹⅹ日出生,汉族,
住址:ⅹⅹ市ⅹⅹ巷20号,
联系电话:
申请事项:
请求将本案诉讼请求变更为:
1、请求人民法院依法判决被告连带赔偿原告各项损失69670.01元(包括医疗费15059.45元、误工费14078.04元、护理费3344元、住院伙食补助费420元、营养费420元、交通费671元、残疾赔偿金23517.52元、后续治疗费6000元、精神抚慰金5000元、鉴定费1160元);
2、请求法院依法判决第三人在交强险责任限额范围内直接将以上费用赔偿给原告;
3、本案诉讼费由被告承担。
事实及理由:
申请人诉张ⅹⅹ、蔡ⅹⅹ和第三人安邦财产保险股份有限公司贵州分公司道路交通事故人身损害赔偿一案,ⅹⅹ市中级人民法院裁定将案件发回贵院重审。现申请人特根据法律的相关规定向贵院提出如上变更诉讼请求的申请,恳请贵院批准!
此致
ⅹⅹ市ⅹⅹ区人民法院
申请人:叶ⅹⅹ
申请时间:
篇2:保险合同变更申请书
团体保险合同变更申请书
变更初算保费金额(¥)□应交金额: □应退金额 □不涉及保费 交费日期: 年 月 日 银行/公司收款凭证编号:交费银行:
随附资料:□保险合同
□保险合同变更被保险人清单 □个人健康告知书 □其他(请列明):
为维护您的权益,请勿在空白的保险合同变更申请书上签名和盖章,签名和盖章前,请再次核对您所填写的资料。
篇3:保险合同变更申请书
中国平安财产保险股份有限公司 财产险保险合同变更申请书
填写说明:请用黑色钢笔或签字笔在□打 √,并用正楷填写变更的`内容;申请批减或退保时请填写背面银行帐户信息
保单号码: 投保人:
被保险人: √同投保人 □不同投保人
申请批改原因:
个人房贷险退保:
本人于 年 月购置了位于 的房产,并在贵司投保房屋按揭保险,现本人已提前还清银行全部贷款,特申请办理退保手续。
投保人签章:
委托授权:(非投保人本人办理时填写,并留存代办人身份证明材料复印件)
本人(单位)全权委托代为办理本次保单变更的相关事宜,所产生的相关法律后果由本人(单位)承担。
代办人证件类型: 代办人证件号码: 代办人签章:
投保人签章: 申请日期:年月 日
公司受理人员填写
受理人签名: 受理日期:年 月 日
备注:
银行帐户信息留存单
本单位(个人)保单退保/批减款项请转入以下银行帐户中: 联系电话:收款人签章:
温馨提示:
1、为确保您能及时收到我司支付的退保款项,请您再次确认您提供的银行帐户是否真实有效;
2、对于您所提供的开户银行信息,其中:银行卡,需要明确到地级市分行;存折,请根据存折内页上的银行章填写,一般需要明确到支行(储蓄所);
3、公司暂无法向信用卡支付退保款,请注意不要留存信用卡帐户资料;
4、银行帐户信息如果有更改,请在本页下面的“银行帐户信息变更表”中填写。
帐户信息更改表(更改适用)
平安保险公司受理人签字: 收款人签章:
篇4:保险合同仲裁申请书
申请人:上海超强保洁服务有限公司
住所地:上海市闵行区虹梅路4999弄23号3067室,法定代表人:金莉莉,总经理。送达地址:上海市普陀区曹杨路540号中联大厦1104室。代理人:晋毓龙,上海佳通律师事务所律师,电话13621818325
被申请人:中国大地财产保险股份有限公司浙江分公司。住所地:浙江省杭州市馆驿后2号7、8、11楼。法定代表人:李晓民。送达地址:杭州经济技术开发区铭和苑桂雨坊11幢商铺3号,法务经理电话:0571-87000170
仲裁请求事项:
1.请求依法裁定被申请人支付申请人保险理赔款84000.85元。
2.请求依法裁定本案的仲裁费用由被申请人承担。
事实和理由:申请人所有的沪B86626重型自卸货车于被申请人处投保了100万的第三者责任保险及其他保险且附有不计免赔条款,保险期间自9月16日零时起至9月15日二十四时止。206月18日8时34分许,该车在上海市嘉定区真南路沪宜公路路口处与骑电动自行车的王康红相撞并使其受伤。经上海市公安局嘉定分局交通警察支队认定,王康红不承担责任,保险车辆的驾驶员承担全部责任。后经上海市嘉定区人民法院嘉民一(民)初字第3097号民事判决书认定:申请人在交强险限额之外共赔偿王康红各项费用合计人民币334365元。1月9日,经法院协助执行,被申请人给付申请人理赔款246364.15元,扣除律师费4000元,仍然少赔84000.85元。
申请人多次交涉无果,特依法申请仲裁,请求贵仲裁委依法仲裁,以维护申请人的合法权益。
此 致
杭州仲裁委员会
申请人 (签章)
年 月 日
篇5:保险合同仲裁申请书
申请人:A,男,49岁,汉族,B公司职工,现住河南省杞县宗店镇******。 被申请人:B公司。 法定代表人:C。
请求事项:
1、裁决被申请人为申请人补交6月份至12月份及201月份至6月份的养老保险、医疗保险、失业保险计3168元,补交1月份至年12月份未足额交纳的养老保险、医疗保险、失业保险的差额部分计1584元,以上共计4752元;
2、裁决被申请人为申请人补发206月份至2009年4月份未足额发放的`工资差额部分共计47242元,补发2009年5月份工资1627元,加倍支付2月份至2009年5月份期间的工资24405元,以上共计73274元;
3、确认申请人与被申请人之间存在事实劳动关系,并补签劳动合同。
事实与理由: 申请人于年6月份通过招聘进入到被申请人处工作。在工作期间,申请人一直勤勤恳恳,对被申请人布置的工作从来不敢有丝毫的怠慢。
自申请人参加工作至月以前的这段时间,虽经申请人多次要求,被申请人为逃避其应承担的社会义务,迟迟不与申请人签订劳动合同,当然也没有按《中华人民共和国劳动法》第七十二条和《社会保险费征缴暂行条例》第三条的规定给申请人交纳国家规定必须强制交纳的职工养老保险、医疗保险及失业保险。后在申请人的强烈要求下,被申请人才在201月份开始与申请人签订了由其起草的据说期限只有一年的固定条款的劳动合同,并从年1月份开始为申请人交纳上述保险,但并未足额交纳(因工资未足额发放而使得交费基数偏少),而且自2009年1月份起,被申请人又停交了申请人的上述保险。
虽然申请人与被申请人于2007年1月份签订了劳动合同,但在签订劳动合同时被申请人只让申请人签字,却并不让申请人看详细内容,签订后的劳动合同也没有让申请人保管一份。
在劳动合同到期后,申请人仍然在被申请人处工作,被申请人也继续为申请人发放工资,按照法律规定,申请人与被申请人之间从这时起又存在着事实上的劳动关系,此时被申请人本应与申请人续签劳动合同或重新签订劳动合同,但直至201月份《中华人民共和国劳动合同法》实施后,被申请人仍然不与申请人补签劳动合同。而且在劳动报酬上,被申请人为申请人核定的应发工资为每月1759元(核定实发工资为每月1627元),远远高于被申请人为申请人实际发放的工资每月600元。2009年5月份,在申请人没有违反任何劳动纪律的情况下,被申请人又突然口头宣布与申请人解除劳动合同,并停发申请人的工资。
申请人发现,被申请人单方面宣布解除劳动合同的行为不符合《中华人民共和国劳动合同法》以及《中华人民共和国劳动合同法实施条例》中规定的用人单位可以解除劳动合同的条件中的任何一项,申请人不同意与被申请人解除劳动合同,请求仲裁委员会确认被申请人口头宣布解除劳动合同的行为无效,并确认申请人与被申请人之间存在事实上的劳动关系,要求被申请人与申请人补签书面劳动合同。
综上所述,为保护申请人作为劳动者的合法权益,特向贵仲裁委员会申请仲裁,请依法裁决。
此 致 太康县劳动争议仲裁委员会
申请人:A
篇6:有关保险合同解除申请书
甲方(出租方):
乙方(承租方):
甲、乙双方就年月日共同签订的《租赁合同》(下称合同)的解除相关事宜,约定如下,以资遵守。
一、甲、乙双方友好协商,一致同意解除合同。
二、甲、乙双方共同确认以下事实:
1、甲方已收取乙方自年月日至年月日期间的租金共计人民币元(大写:);收取乙方履约保证金人民币元(大写:);
2、乙方经甲方允许,已实际对承租房屋进行了装饰、装修和改造,并支出费用人民币元(大写:);
3、乙方承租后为承租房屋添置了等物品,价值人民币元(大写:);
4、甲方已代收乙方缴纳的水、电、煤气等费用人民币元(大写:)。至本协议签订之日起,乙方尚欠水、电费用元。
三、乙方装饰、装修及改造费用与欠付甲方租金、欠缴水、电费相互折抵(或折抵后甲方/乙方须向对方另外给付人民币元)。
四、合同解除后,乙方所有的可移动物品归属乙方;租赁房屋内固定物及装修部分归属甲方。本条约定的可移动物品具体是指:桌椅、电脑、家俱等物品。
五、乙方应于本协议签订之日起日内迁出租赁房屋。乙方按约迁出租赁房屋后日内,甲方应全额返还乙方履约保证金人民币元(大写:)并以银行转帐方式支付给乙方。乙方帐号见合同。
六、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,同具法律效力。
甲方(签字):_________乙方(签字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
篇7:保险合同终止申请书
中国人寿保险股份有限公司 分公司 :
委托人 全权委托受托人 (受托人身份证号: )持贵公司要求的必备文件,以委托人的名义前往贵公司代为办理上述申请合同解除事项。并郑重声明凡由本授权委托书引发的法律纠纷与贵公司无关,本授权委托书自签发之日起生效。
申请人:xuexila
20xx年x月x日
篇8:变更申请书
厦门市食品药品监督管理局:
(说明因何原因,需要变更什么事项,变更前内容与变更后内容)
申请人:***(签章)
****年**月**日
药品经营许可事项变更申请表
药品经营许可证(副本复印件)
营业执照(复印件)
(注:以上材料,不管变更什么许可或登记事项均应提供,变更具体事项应提供的材料见后)
变更企业名称:
与原营业执照注册号相同的已变更企业名称的现营业执照复印件或工商行政管理部门出具的企业名称《准予变更登记通知书》变更注册地址、仓库地址:
租赁合同、房屋产权或使用权证明复印件(如不能提供相关证明,参照《厦门经济特区企业登记管理条例》第十九条的规定)
如属地名调整,提供地名管理机构出具的证明营业场所、仓库平面布置图
变更法定代表人:
公司董事会决议或任命文件复印件、个人履历表,身份证、毕业证、基本知识考试通知单复印件
变更企业负责人:
公司董事会决议或任命文件复印件(注:个体工商户不得变更企业负责人)
个人履历表,身份证、毕业证、职称或执业资格证明、基本知识考试通知单复印件
变更质量负责人:
个人履历表,身份证、毕业证、职称或执业资格证明、(药师含以上职称人员)经市局考试合格通知书复印件
一年以上(含一年)药品经营质量管理工作经验证明到职证明。
变更经营方式:
加盟协议书或解除加盟协议书
(药品零售企业实行连锁经营后,其分支机构需要换发连锁门店药品经营许可证的,无需提供)
零售连锁门店质量管理文件目录
或单体药店质量管理文件目录
增加或减少经营范围:
(经营范围变化,可能出现人员条件、场所布局、质量管理文件、设施设备等的要求与以前不同,请作相应准备)
增加经营范围应提供符合要求的人员材料
(注:个人履历表,身份证、毕业证、职称或执业资格证明、经市局考试合格通知书复印件
保证到职的证明(如:劳动合同)
营业场所平面布置图
增加仓库:
仓库租赁合同及合法产权、使用权证明
仓库方位图
平面图
设施设备目录
取消仓库:
(不需要提供其它材料)
(注:取消仓库后,营业场所的布局应有变化,应设置待验区、退货区、不合格区,人员分工应作调整,质管文件应予修改等)
《药品经营许可证》(副本)原件
篇9:变更申请书
填写说明:请用黑色钢笔或签字笔在□打 √,并用正楷填写变更的内容;申请批减或退保时请填写背面银行帐户信息
保单号码: 投保人:
被保险人: √同投保人 □不同投保人
申请批改原因:
个人房贷险退保:
本人于 年 月购置了位于 的房产,并在贵司投保房屋按揭保险,现本人已提前还清银行全部贷款,特申请办理退保手续。
投保人签章:
委托授权:(非投保人本人办理时填写,并留存代办人身份证明材料复印件)
本人(单位)全权委托代为办理本次保单变更的相关事宜,所产生的相关法律后果由本人(单位)承担。
代办人证件类型: 代办人证件号码: 代办人签章:
投保人签章: 申请日期:年月 日
公司受理人员填写
受理人签名: 受理日期:年 月 日
备注:
银行帐户信息留存单
本单位(个人)保单退保/批减款项请转入以下银行帐户中: 联系电话:收款人签章:
温馨提示:
1、为确保您能及时收到我司支付的退保款项,请您再次确认您提供的银行帐户是否真实有效;
2、对于您所提供的开户银行信息,其中:银行卡,需要明确到地级市分行;存折,请根据存折内页上的银行章填写,一般需要明确到支行(储蓄所);
3、公司暂无法向信用卡支付退保款,请注意不要留存信用卡帐户资料;
4、银行帐户信息如果有更改,请在本页下面的“银行帐户信息变更表”中填写。
帐户信息更改表(更改适用)
平安保险公司受理人签字: 收款人签章:
篇10:变更申请书
XXXXX市商务局:
__________________(公司名称)申请变更法人,原法人_________(姓名)身份证号码:________________,现法人_________(姓名)身份证号码:_____________________。
XXXXXXXXXX有限公司
20xx年5月31日
篇11:变更申请书格式参考
_____银行_____分行 印鉴卡
科目:_____________账号:_____________
户名
地址
电话
年 月 日启用
印鉴使用说明:
更换印鉴申请书
我户前在你行开立__________账户,现拟更换印鉴。兹将印鉴附盖正页自_____年____月_____日起启用,请将前送印鉴注销为荷。
(原留银行印鉴)
(正面)
附:
开户申请书是银行统一印制的,由申请在银行开户的单位填写的文书。办理开户申请书时应注意下列问题:
第一,银行账户分基本存款账户、一般存款账户、临时存款账户和专用存款账户。各种账户的申请人范围、申请时提交的都各不相同,具体由《银行账户管理办法》规定。
第二,存款人申请开立基本账户或一般存款账户时须送交盖有存款人印章的印鉴,填写印鉴卡。
第三,银行账号由银行编发。
第四,开户单位使用银行账户必须遵守《银行账户管理办法》的有关规定。
第五,开户单位申请改变账户名称,应撤销原账户,并按规定开立新账户。
第六,开户单位撤回账户,必须与开户银行核对账户余额,经开户银行审查同意后,办理销户手续,应交加各种重要空白凭证和开户许可证。
篇12:变更申请书格式
申请书
***(单位):
我单位位于**街(路)**号,由于经营(其他原因)需要,现欲搬到**街(路)**号。
现申请将**证上的经营地址进行相应变更,请给予办理为感。
申请人:**
*** 年月日
法人变更申请
XXXXX市商务局:
__________________(公司名称)申请变更法人,原法人_________(姓名)身份证号码:________________,现法人_________(姓名)身份证号码:_____________________。
XXXXXXXXXX有限公司
20XXX年5月31日
篇13:变更申请书格式
致:XX(监理单位)
由于 现状路上面层已施工完成,雨污水工程过街横埋管、交通工程信号灯预埋管、电力管沟工程过街排管均不可明开挖施工及咸八支渠已废除 原因,我方今提出工程变更申请。
变更内容详见附件,请贵方审批。
附件:1. 工程变更建议书。
施工单位:XXX (全称及盖章)
项目经理: (签名)
日期:20XX年3月30日
篇14:变更申请书
x x市民政局:
根据《中华人民共和国社团登记管理条例》的有关规定,经我社团全体社员大会审议通过,变更我社团之注册资本、活动范围等项目,请予以审核。
一、社团名称:x x市x x社团,社团法定代表人: x x x
二、变更登记事项:
1.变更注册资本:原核准登记注册资本为人民币5万元,大写:伍万元整;现申请变更增加注册资本为人民币20万元,大写:贰拾万元整。
2.变更活动范围:原核准登记的活动范围为x x x x x x;现申请在原活动范围基础上,增力口x x x x x x。
以上变更登记项目,请予以审核批准登记。
x x市x x社团(公章)
法定代表人:x x x(签字)
x x年x月x日
文档为doc格式