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医学检验分析的质量保证

时间:2022-05-31 06:49:13 其他范文 收藏本文 下载本文

以下是小编为大家整理的医学检验分析的质量保证,本文共8篇,希望对您有所帮助。

医学检验分析的质量保证

篇1:医学检验分析的质量保证

医学检验分析的质量保证

摘要:医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程,使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要。

关键词:医学检验;质量

1、检验项目的正确选择

检验项目选择是否合理和必要,是检验信息是否有用的前提。随着科技的进步和先进仪器的引进,对于各种疾病的检测有不同的检测项目和方法,对于临床医生来说,熟悉检验科的各种新的检测方法和检测项目就显得很重要,根据患者病情,诊断和疗效监控需要正确选择检查的项目,它是保证检验结果有效性的关键。检验项目的选择应遵循安全性、有效性、时效性和经济性。为达到以上目的,不但要求临床医生要主动及时了解检验科新开展的检测项目,更要求检验科的工作人员要经常与临床科室的医生进行沟通,向临床医生提供实验室开展检验项目的清单,并参加病房查房和会诊,为临床医生提供及时的检验信息和合理的检测项目。

2、患者的准备

检验前质量控制很大程度上在于患者的准备是否合理和正确,这与临床医生与患者的沟通是否充分,患者是否遵医嘱去执行有很大关系,在日常工作中,经常会有患者拿了检验申请单就来到检验科要求抽血,这样的'标本对检测结果的影响就会很大,甚至会使医生得出错误的诊断,这就要求各级医务人员要有高度重视质量控制的思想,明白检验质量与疾病的诊断、治疗及疗效观察的关系,影响检测结果的主要因素有以下几点。 可变的因素? 如患者的情绪、运动、生理节律变化等为内在因素;饮食、药物的影响为外源性的因素。其他甚至如采取血标本时体位、止血带绑扎的时间等都可能影响检验结果。

饮食对检验结果的影响? 一顿标准餐后,可使血中TG增高50%、GLU增高15%,所以检测血脂、蛋白质、酶类等生化项目时,应在3天禁食或者减少食用高脂、高蛋白、肉类、动物血等食物及含叶绿素、胡萝卜素多的蔬菜;除急诊患者或特殊情况下,一般主张禁食12h后空腹采血[2],多数实验尤其血液化学测定,采血前应禁食12h,否则血糖、血脂等结果会升高,或因脂肪食物被吸收后形成脂血造成光学干扰,影响生化检测结果, 粪便隐血检查还需要患者素食3天后采集标本。

3、标本的正确采集

标本要正确采集,对采集者的培训非常重要,具体内容要从影响因素、注意事项、采集方法等方面讲解。

标本采集时的注意事项:标本采集必须以保证质量为前提,应避免干扰因素,应注意采样的最佳时间,即最具代表性的时间、检出阳性率最高的时间、对诊断最有价值的时间来采集标本,注意采血体位对检验结果的影响, 静脉采血,应取座位,使用止血带的时间不得超过1min,穿刺成功立即松开止血带,血液抽出后要沿管壁慢慢注入抗凝管或干燥管中,抗凝管颠倒5~6次,防止出现小凝块,抗凝剂比例要适当,掌握真空采血的正确方法和顺序,依BD公司的真空管为例,原则上按红头管、蓝头管、金黄色管、橘红色管、绿头管、紫头管、灰头管顺序采血。有报道因采血时的一些不良习惯造成的标本溶血占溶血标本的62%[3]。

4、标本的正确传送

许多检测项目对标本离体后的保存有特殊要求,如温度、湿度、光照、时间等。采集标本后专人输送,保证输送的及时性,确保在规定时间内送达检测实验室。保证标本在传送过程中的安全性,防止过度震荡,防止标本容器的破损,防止标本被污染,防止标本及惟一性标志的丢失和混淆,防止标本对环境的污染,防止水分蒸发等,特别是对怀疑有高生物危险性的标本应按相关条例的要求输送,严密包装,防止传染他人。

5、标本的验收及处理储存

检验科收到标本后应立即专人核对,内容主要包括:惟一性标志是否正确无误,申请检验项目与标本是否相符,标本容器是否正确,是否溶血,抗凝血中有无凝块,细菌培养的标本有无被污染,标本采集时间到接收时间之间的间隔等。对不合格的标本应及时退回并说明原因,处理的过程应有记录。采用血清或血浆检测时,对采集的血液标本应在规定时间内做进一步处理,对于不能马上分析测定的标本,应按试验要求将其置于合适温度和环境下保存。

参考文献 :

[1]吕珏.浅谈医学检验前质量保证.临床检验杂志,,25(6):428.

[2]蒋秉坤.临床生物化学及生物化学检验.北京:人民卫生出版社,,5.

篇2:医学检验分析的质量保证论文

医学检验分析的质量保证论文

医学检验分析的质量保证论文【1】

【摘要】浅谈医学检验分析的质量保证

【关键词】医学检验;质量

医学检验分析的质量保证有前、中、后三个阶段的控制过程,分析中和分析后的质量控制已被广大检验工作者所重视,通过规范操作、设立室内质控品和室间质评来监控检测的整个过程,使结果分析的准确性有了很大的提高,但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响大,在整个检验过程中就显得非常重要。

1检验项目的正确选择

检验项目选择是否合理和必要,是检验信息是否有用的前提。

随着科技的进步和先进仪器的引进,对于各种疾病的检测有不同的检测项目和方法,对于临床医生来说,熟悉检验科的各种新的检测方法和检测项目就显得很重要,根据患者病情,诊断和疗效监控需要正确选择检查的项目,它是保证检验结果有效性的关键。

检验项目的选择应遵循安全性、有效性、时效性和经济性。

为达到以上目的,不但要求临床医生要主动及时了解检验科新开展的检测项目,更要求检验科的工作人员要经常与临床科室的医生进行沟通,向临床医生提供实验室开展检验项目的清单,并参加病房查房和会诊,为临床医生提供及时的检验信息和合理的检测项目。

2患者的准备

检验前质量控制很大程度上在于患者的准备是否合理和正确,这与临床医生与患者的沟通是否充分,患者是否遵医嘱去执行有很大关系,在日常工作中,经常会有患者拿了检验申请单就来到检验科要求抽血,这样的标本对检测结果的影响就会很大,甚至会使医生得出错误的诊断,这就要求各级医务人员要有高度重视质量控制的思想,明白检验质量与疾病的诊断、治疗及疗效观察的关系,影响检测结果的主要因素有以下几点。

可变的因素? 如患者的情绪、运动、生理节律变化等为内在因素;饮食、药物的影响为外源性的因素。

其他甚至如采取血标本时体位、止血带绑扎的时间等都可能影响检验结果。

饮食对检验结果的影响? 一顿标准餐后,可使血中TG增高50%、GLU增高15%,所以检测血脂、蛋白质、酶类等生化项目时,应在3天禁食或者减少食用高脂、高蛋白、肉类、动物血等食物及含叶绿素、胡萝卜素多的蔬菜;除急诊患者或特殊情况下,一般主张禁食12h后空腹采血[2],多数实验尤其血液化学测定,采血前应禁食12h,否则血糖、血脂等结果会升高,或因脂肪食物被吸收后形成脂血造成光学干扰,影响生化检测结果, 粪便隐血检查还需要患者素食3天后采集标本。

3标本的正确采集

标本要正确采集,对采集者的培训非常重要,具体内容要从影响因素、注意事项、采集方法等方面讲解。

标本采集时的注意事项:标本采集必须以保证质量为前提,应避免干扰因素,应注意采样的最佳时间,即最具代表性的时间、检出阳性率最高的时间、对诊断最有价值的时间来采集标本,注意采血体位对检验结果的影响, 静脉采血,应取座位,使用止血带的时间不得超过1min,穿刺成功立即松开止血带,血液抽出后要沿管壁慢慢注入抗凝管或干燥管中,抗凝管颠倒5~6次,防止出现小凝块,抗凝剂比例要适当,掌握真空采血的正确方法和顺序,依BD公司的真空管为例,原则上按红头管、蓝头管、金黄色管、橘红色管、绿头管、紫头管、灰头管顺序采血。

有报道因采血时的一些不良习惯造成的标本溶血占溶血标本的62%[3]。

4标本的正确传送

许多检测项目对标本离体后的保存有特殊要求,如温度、湿度、光照、时间等。

采集标本后专人输送,保证输送的及时性,确保在规定时间内送达检测实验室。

保证标本在传送过程中的安全性,防止过度震荡,防止标本容器的破损,防止标本被污染,防止标本及惟一性标志的丢失和混淆,防止标本对环境的污染,防止水分蒸发等,特别是对怀疑有高生物危险性的标本应按相关条例的要求输送,严密包装,防止传染他人。

5标本的验收及处理储存

检验科收到标本后应立即专人核对,内容主要包括:惟一性标志是否正确无误,申请检验项目与标本是否相符,标本容器是否正确,是否溶血,抗凝血中有无凝块,细菌培养的标本有无被污染,标本采集时间到接收时间之间的间隔等。

对不合格的标本应及时退回并说明原因,处理的过程应有记录。

采用血清或血浆检测时,对采集的血液标本应在规定时间内做进一步处理,对于不能马上分析测定的标本,应按试验要求将其置于合适温度和环境下保存。

参考文献

[1]吕珏。浅谈医学检验前质量保证。临床检验杂志,2007,25(6):428。

[2]蒋秉坤。临床生物化学及生物化学检验。北京:人民卫生出版社,1996,5。

医学检验分析前质量控制【2】

【摘要】 为了提高检验结果的准确,分析前阶段质量控制是临床实验室质量保证体系中最重要、最关键的环节之一。

对常规标本采集影响因素进行分析,在可分析出原因的不准确检验报告中80%可溯源至实验室分析前程序的不规范,说明分析前质量控制是保证检验结果准确、有效的先决条件。

因此分析前质量控制对减少实验室误差,提高检验质量是非常重要的[1]。

【关键词】 质量控制;因素分析;标本采集

医学检验是临床医学的重要组成部分,检验结果是否正确,将直接影响临床医生对患者疾病的诊断和治疗。

医学实验室检验全过程分为三部分,即分析前、分析中、分析后。

分析中和分析后的质量控制已被检验工作者所重视,通过规范操作、室内质控、时间质控来监控检测的整个过程,使结果分析的准确性有了很大的提高。

但分析前质量控制因具有相对不可控性,对检测的结果影响很大。

在整个检验过程中就显得非常重要。

篇3:分析医学检验向检验医学的转变

近些年,世界的科学飞速的发展,高科技手段不断的进入到生物医学领域,为医学领域带来翻天覆地的变化。医学检验从形式上说,从原始的手工操作逐渐发展为计算机控制的自动操作[1]。从内容上进行分析,主要代表为免疫标记技术以及分子生物学技术,为医学检验添加了新的发展空间及新的内容。随着临床医学及实验医学的高速发展,在加上两者的不断结合,使得医学检验技术逐渐的凸显出来。本文主要从三个方面来研究医学检验向检验医学的转变。

1验技术水平的转变

1.1仪器方面的转变现今,大型医院的仪器主要从单个仪器自动化发展到组合仪器自动化,例如血液分析仪模块的自动化组合模式为:网织红细胞、自动血涂片染色机、血液分析仪以及血凝仪等,通过传送带将各种仪器连接,实现实验室自动化操作。

1.2检验方法实现标准化过去在对化学成分进行测定时有很多种方法,有时虽然使用一种方法,但是具体的步骤也不完全相同,所得的参考值及结果也不完全一致,这给临床医生、检验人员以及患者带来不便。现今,很多国内外学者在研究以期制定一套适合全球使用的标准,其不但可以统一全球的结果及方法的表达,同时还有助于统一诊断标准,同时有助于试剂生产,进而保证检验的可比性及准确性[2],特别是在这个人性化时代,不但能够准确快速的检验出各项生理指标,而且患者的检验结果在各个医院能够通用。

2科研力量和工作理念的发展促使转变

2.1随着大量关于人类组织细胞功能、结果、分子间相互作用以及代谢等信息被发现,医学研究的最终目标是运用一组数据来反应人体特定组织器官的代谢、功能等。传统的检验医学主要是对单一的检验项目进行定量、定性分析,很难真实反映疾病变化的整体结局,现今,更多的科研成果为我们提供了更新的挑战及希望,科研力量的强大导致检验项目走向整体化。

2.2工作理念的转变对检验的管理更加人性化和科学化,医学检验主要是将临床医学及基础医学联系在一起,属于多个学科的组合体。现代医学检验为一个庞大的部门,主要的业务范围在不断的`扩展,能够完成千百种试验,每天有大量的报告发到临床[3]。怎样才能将这一庞大的部门管理好,保证其能够有效顺利的进行,尤其是保证报告发出的准确性,这是一个十分复杂的过程。早些年,仅仅依靠几台离心机和显微镜就可以将三大常规工作完成,在加上一台目测比色计就可以将大部分生化工作完成,在通过临床医生的经验及知识就可以完成各项测定项目。

3检验医学发展中的问题

从“医学检验”转变成“检验医学”,不但颠倒了文字顺序,同时也蕴含着深刻的内涵。检验学科发展的定位及理念也同时发生了显著地改变。检验科工作的重点不在是方法学的研究,而是及时准确的提供诊断报告,帮助临床医生进行诊治、另外,为了加强医院管理,提高医疗质量,这些都需要检验人员与临床医生的良好沟通[4]。经过沟通,可加强检验结果的准确及有效应用;而且还能够从临床上得到很多反馈信息,以此来综合分析检验的结果。

4结论

4.1事实上,检验医学的发展主要还是体现在医学理念的转变上,现今,检验技术仍然向着小型化、简单化及床边化发展,各种床旁试验使得检验人员可在患者身边实施各项试验,同时快速得到结果,这为患者提供方便,同时也体现了人性化的服务理念。从“医学检验”到“检验医学”不单纯为词汇的变化,同时还有服务模式、学科发展理念、知识结构以及工作范围的变化[5]。过去检验科主要以标本为中心,主要目的为实验数据,现今的检验医学则主要以患者为中心,主要目的是诊断及治疗疾病。

4.2“检验医学”与“医学检验”为不同的概念,前者主要包含临床、技术、科学三个方面的知识,而后者主要是对技术知识进行应用。当面对新的形势,医疗服务不但是需要单纯技师型的检验人才,同时更需要复合型检验人才。虽然国家有规定医学检验室将本科定位于检验医师,但是相关的专业设置由市场需求决定。

参考文献

[1]李丽.浅谈由医学检验向检验医学的转变[J].医疗装备,(01):823-824.

[2]宋敏.检验医学存在的主要问题与改革建议[J].现代医药卫生,(11):41-42.

[3]杨志伟,王萍,贾翠兰.临床医学检验中的实验误差[J].中国当代医药,(08):2649-2650.

[4]宿振国,周玉明,彭新国,安新业.医学检验分析前误差的原因及对策[J].中国实验诊断学,2011(04):55-56.

[5]柴淼,罗晓慧,潘宇,单吉平.浅析药物对临床医学检验结果的影响[J].中外医疗,2011(10):410-412.

篇4:医学检验流程分析及质量控制

21世纪是科技进步的时代,随着医疗检验设备及技术的升级、优化,近年来我国的医疗水平也在不断向更高效、更快捷的方向发展,为医学检验创作了新的篇章。

医学检验工作作为医生对患者病情进行准确判断的重要环节,其检验水平已成为医院整体医疗水平的衡量标准。

医学检验中一切从准确,精细出发,保证检验流程的流畅及其质量的控制是提高医院医疗水平和运转效率的重要途径。

本文对医学检验流程的标准化、质量控制的方法措施进行分析研究,具体内容如下:

1 检验流程设计分析

根据1509000质量管理标准的规定,对医学检验进行质量控制及质量保证之前,一定要对其流程进行设计。

在根据医学检验作用特点的同时,参考国内外相关研究及发展趋势提出标准化的检验流程(包含7个主要过程及3个辅助过程)。

[1]主要过程:㈠由医生开检验申请单;㈡通过申请,检验准备;㈢患者准备,采集样本;㈣检验;㈤诊断分析;㈥向患者说明检验结果;㈦检验后处理;辅助过程:㈠检验样本的准备;㈡检验仪器的准备;㈢检验试剂的准备;

篇5:医学检验流程分析及质量控制

【摘要】医学检验是一门将基础医学学科的经典实验及最新技术成就进行综合的一门独立的学科。

针对于医学检验流程及质量控制问题进行研究探讨,在提出设计标准化检验流程的同时,也对具体流程中的主要操作过程进行精细设计。

并对检验流程中目前存在的普遍问题进行提出解决,设计质量控制体系,保证医学检验流程的顺利进行及检验结果的准确、有效性。

篇6:医学检验流程分析及质量控制

2.1 质量控制的重要性

医学检验中保证质量控制作为一项主要监控步骤,其可以直接影响到检验项目的.准确性。

如有错误情况发生,针对错误项目应及时进行分析讨论,记录保存,并对错误原因以最快的时间提出解决方案,阻止错误再次发生。

另外,检验室之间进行质量控制也具有重要意义,其目的是保证检验结果的准确性,这是室内质量监控无法解决的,其质量监控和盲点分析直接影响实验室之间的质量评估。[2]

2.2 检验仪器及试剂质量的重要性

检验中仪器及试剂的质量作为医学检验中质量的重要影响因素之一,要求检验工作人员要对其高度重视,仔细准确的按检验流程规定的正确方法进行操作。

同时,针对检验中使用的仪器要定时进行清理,保养。

检验中针对使用不同仪器的检验结果要进行对比,保证检验的结果与检验报告的吻合一致。

[3]对于试剂的使用方面,要保证试剂的效果及功能,防止因试剂过期导致的检验结果无效的情况发生。

3 应用标准化的检验方法

医学检验中对于一种检验指标有很多种检测方法,尽管应用相同的方法进行检测,但是,由于操作中具体的操作步骤会有所不用,导致得到的结果及参考值也大不一样如此会对医疗人员及患者造成极大不便。

因此,国内外很多学术研究组织正在推行一个地区或者国家甚至全球共同使用的统一化的检验标准。

标准化的检验方法有利于保证检验结果的统一,同时也大大方便了试剂的生产、质量控制及检验结果的准确性。

4 重视流程操作

对于检验中的每一个细节要提高重视,应用严格的质量管理规定,特别是进行分析前标本的采集、运输工作,分析过程中标本的处理测定,分析完成后报告的存放。

检验流程的每一个细节步骤必须要规范进行,保证最终提供给医生检测数据的及时、准确性。

4.1 严格控制试剂盒的质量

试剂盒的作用是对检验标本进行采集、储存,因此,在选择试剂盒时要按国家卫生部规定的标准进行选择,并在使用之前进行自检,同时试剂盒要按规定进行保存,并要保证在有效期内使用。

4.2 检验过程中质量控制

保证标本在各检验室间的稳定运转在医学检验中是极为重要的操作环节,针对标本采集完毕后,离开人体的保存有严格要求,比如:湿度、光照、温度及保存时间等外界因素。

因此,在采集完成后要由专业人员进行运转,保证转送的及时性和安全性。

在标本运达检测室后,检测人员要对其进行核对,对于不合格的采集标本要及时退回病说明原因,叮嘱再次抽取标本时的注意事项。

[4]医学检验的准确性是由每一个细小环节构成的,因此在操作中要严格谨慎,避免检验失真及误差情况发生。

5 患者准备

检验前患者的准备工作也同样会对检验的质量控制造成影响,因为患者通常不了解医院的检验流程,经常有患者在拿到检验申请单后直接去抽血检验,这样会对检验结果造成影响,导致医生做出错误诊断。

这样的的情况在医学检验时时常发生,因此医院医护人员要对质量控制高度重视。

对患者检验前的要求及注意事项要进行叮嘱,警告。

检验时要注意以下事项:㈠控制患者生理、情绪、心里等外源性影响因素;㈡检验前是否可以进餐及饮食是否规律 人体在进餐之后,甘油三酯在血液中的含量会增加50%,血糖也会增高15%,因此检验前一定要注意控制饮食;㈢剧烈的运动也会对检验造成影响,患者在正式检验前要保持平静的状态;㈣停止服用会对检验结果造成影响的药物。

6 提高检验人员医学检验知识的培训

检验过程中,检验人员要以认真负责的的态度进行检验操作,保证每一步的流程顺利进行,对每一细节工作要认真核对、审查,避免检验失真和错误的发生,保证得到及时、可靠的检验报告。

保证每一个检验项目都要在规定的时间内让医生及患者得到检验报告,对于高危病症的检验结果要进行再次复查,并与临床医师沟通。

检验中,对于仪器有可能发生的故障情况要备有应急手段,保证最短的时间内故障问题能够得到解决。

[5]当审核报告结果跟临床预期判断不符时,或者医生反映检测结果和临床差异较大时,要对结果进行复检,保证得到合理、准确的检验结果。

参考文献:

[1]李勇军,丁继光,曹佳佳.实验室信息系统在医学检验质量控制方面的应用价值[J].临床和实验医学杂志,,9(19):1502-1503.

[2]吕珏.浅谈医学检验前质量保证[J].临床检验杂志,,25(6):428.

[3]王瑞丽,阮林海.医学检验质量控制的思路与体会[J].中国医学创新,,6(26):159.

[4]韩刚,吴远江.检验医学与临床的联系[J].检验医学与临床,2007,4(9):892-893.

[5]杜贤.医学检验工作中分析前与分析后质量管理[J].医学信息(中旬刊),,24(8):4094-4095.

[6]史建平,李志红.浅谈检验医学面临的问题和解决对策[J],甘肃医药,2010,29(2):214

篇7:医学检验分析前质量控制

医学检验分析前质量控制

摘要:医学检验是临床医学的重要组成部分,检验结果是否正确,将直接影响临床医生对患者疾病的诊断和治疗。医学检验分析的质量控制有前、中、后3 个阶段的控制过程。医学检验工作者重视分析中和分析后质量控制, 但分析前质量控制具有相对不可控性和隐蔽性,对检测的结果影响较大。本文旨在探讨如何做好医学检验分析前质量控制。

关键词:质量控制;因素分析;标本采集

检验项目的选择应遵循安全性、有效性、时效性和经济性。不但要求临床医生要主动及时了解检验科新开展的检测项目,更要求检验科的工作人员要经常与临床科室的医生进行沟通,及时向临床医生提供实验室开展检验项目的详细情况,并参加病房查房和会诊,为临床医生提供及时的检验信息和合理的检测项目。

1 、检验项目的正确选择

随着科技的进步和先进仪器的引进,对于各种疾病的检测有不同的检测项目和方法,对于医生来说 检验项目要根据患者的病情,诊断和疗效,正确选择检验项目,检验项目选择要遵循安全性、有效性、时效性和经济性。

2、 患者的准备

采集样本前病人按规定准备,是确保分析前质量的重要环节。应该主要从以下三个方面要求病人积极配合。

2.1 运动因素 剧烈运动后,肾上腺素、促肾上腺皮质激素、生长激素及转氨酶、肌酸激酶活力将升高,胰岛素和血糖等降低,并可在一定程度上产生血管内溶血。因此,采样前病人处于良好的休息状态至关重要。

2.2 饮食因素 许多生化检验项目如肝功、血脂、心肌酶谱、血糖测定都需要空腹采血,一般控制在12~16h最佳,否则将影响结果的真实性。早餐后测定空腹血糖将毫无诊断价值;空腹时间不足,可使胆固醇、甘油三酯结果偏高,而复查后结果正常;空腹时间太长,将使白蛋白、补体、血糖等含量下降。

2.3 药物因素 临床治疗中的大多数药物都将影响检验结果的准确性。巴比妥类、胆盐、氯丙嗪等药物可使转氨酶、胆固醇升高;大剂量应用维生素C可使血糖、血脂、肌酐等降低。一些降糖、降脂、降压药物常干扰血中生化成份。若用药治疗中确需检查,应在检验申请单上注明用药种类和剂量,方便日后回顾或参考。

3、 标本的正确采集

正确标本采集过程是保证标本质量的关键环节。标本的采集必须以保证质量为前提,应避免干扰因素,应注意采样的最佳时间。注意采血时体位对检验结果的影响,使用止血带的时间不得超过1min,掌握真空采血的正确方法和顺序避免标本溶血,采集样本后要严格做好查对制度。尿液标本留取时、容器应清洁干净、标本应新鲜,不能混入分泌物精液等。

4、 重视标本的运输和储存

采血完成后,尽快处理、尽快检测,尽量减少运输和储存时间,因为标本储存时,血细胞的代谢活动、蒸发作用和升华作用、化学反应、微生物降解、渗透作用、 光学作用、气体扩散等等,直接影响标本的质量。对自采标本和外送标本,要注意冬季保温、夏季防止高温变质、避免阳光照射等问题。

5 、标本的验收及处理储存

检验科收到标本后应立即专人核对,如标本合格应在规定的时间内进行分析,如不能马上分析测定的标本,应按要求将其置于合适温度和环境下保存。对不合格标本应及时和医生取得联系,说明原因并有记录。

6、 建立健全分析前质量控制体系

实验室应向临床提供标本采集、运送、保存指南等书面文件,定期开展讲座和培训新工作人员。实验室各专业负责人应加强学术研究,不断提高专业水平, 加强与临床科室的沟通并进行指导。实验室应建立标本验收制度和标本拒收制度等分析前质量控制的规范化文件,应充分认识分析前质量控制工作的`重要性,不断研究,总结经验以提高实验室的整体水平。

检验分析前阶段的质量控制是整个检验质量控制中一个容易被忽略却非常重要的环节。要求我们检验工作人员制定与临床医师积极加强沟通。一个有价值的检验结果需依靠医生、护士、患者、检验者等多方面的密切配合,认真处理好每一个环节,加强临床医师、护士、检验者的不断沟通和积极配合,并对临床检验中容易出现的问题进行授课、发资料等,确保检验标本的真实性和可靠性,从而使分析前质量得到保证。

综上所述,全面质量管理是获得准确实验结果的重要保证。研究表明,检验前阶段所占时间占全部时间的53%。从取得标本到标本送达实验室,检验前阶段的质量控制是整个检验质量控制中一个容易被忽视却非常重要的环节,要求临床及检验人员对各种影响检验的因素全面系统的了解,要求采血人员操作规范化,完善制度,使用安全性好质量高的采血用品,保护医疗工作者和患者的安全。要多部门支持,职能部门要对此加以重视,参与及协调,提高广大医务工作者的思想认识,找出薄弱环节,及时改进,达到预防和控制检验误差的目的,为临床提供即时、准确和可靠的检验结果。只有这样,才能保证高质量的标本、高质量的检验和对检验结果的准确评价。

参考文献 :

[1]阮桂芝.加强生化检验分析前质量控制一减少医疗事故与纠纷 中国医药指南

[2]吕珏.浅谈医学检验前质量保证.临床检验杂志

[3]蒋秉坤.临床生物化学及生物化学检验.人民卫生出版社

[4]叶应妩、王毓三等.全国临床检验操作规程第3版.东南大学出版社

[5]马斌国.现代临床检验质量保证.山西科学技术出版社

[6]陈俊等.抗凝剂比例对凝血检测项目TT的影响.江西医学检验

篇8:医学检验本科毕业生就业分析

1.1整体就业情况

昆明医科大学2009-2014届医学检验专业全日制本科毕业生共316人,这六届毕业生年终就业率(截止到毕业当年12月31日)整体呈上升趋势,虽高中有降,但2011-2014届四年来均维持在一个较高就业率水平,特别是2013、2014两年,在毕业生人数持续增加的情况下,就业率仍然实现了增长,但本专业未来几年将要毕业的本科生人数还在持续增加,毕业生将会面临更加严峻的就业形势。

1.2就业单位层级流向分析

近年来绝大部分的毕业生就业单位集中在省、市、县级医疗系统,但乡镇医疗系统就业比例几乎为零(除2013届1人外),就业单位与专业较为对口,且大部分集中在主要的医疗卫生机构。这一方面说明了检验专业近几年就业形势较好,并在一定程度上凸显了昆明医科大学毕业学生对云南省社会医疗卫生事业的贡献作用。但同时也从另一个侧面反映了昆明医科大学毕业生的就业意向,说明毕业生对就业的期望值普遍居高,大量的学生仍然以条件较好的省市级医疗机构为主要就业方向。另外,据笔者调查了解,每一届毕业生中都有很大一部分毕业生来自于县乡级地区(约占总人数的50%以上),但毕业生最终到县乡级医疗机构工作的仅占总人数的25%左右。大部分来自于县乡级地区的学生毕业后都不愿意再回到县乡地区工作,这其中除了抱着“跳农门”的心理之外,还有不少人认为城镇差别较大,条件较为艰苦,职业前景不佳等原因,这就增大了引导毕业生就业工作的难度。

1.3就业岗位类型流向分析

检验专业毕业生就业岗位类型分布情况见表2。如表中所示,近年来毕业生就业岗位主要集中在医院检验科。2009-2014届,在医院检验科就业的.学生比率总体呈稳步上升的态势,特别是2014届,在毕业学生总数大幅升高的情况下,在医院检验科(包括临床实验室、输血科)就业的人数比率还是呈现了增长,说明检验专业学生由于专业性较强,对口就业仍是最主要的就业方式。另外,其他对口岗位如疾病预防控制中心、中心血站、试剂公司等也是本专业学生就业的对口岗位,有一定比例的就业率,但所占比例均不高,几乎都在7%以下,而其他类型的岗位就业率就更低。这说明,近几年检验专业毕业生就业单位类型较为固定,就业方向单一,就业面相对较窄。这可能是由于学生受传统就业观念的影响,在就业时,主要选择医院和医疗机构就业,较少关注包括医疗器械公司、试剂公司、企业、厂矿等机构的检验技术工作等就业岗位,这在一定程度上造成工作岗位需求与毕业生择业方向的矛盾,导致毕业生就业面狭窄,竞争激烈。

2应对和解决就业问题的方法探讨

2.1合理控制招生数量

伴随全国范围内其他本科医学院校增办、扩招检验专业的现状,检验专业本科生的数量在逐年攀升,检验专业毕业生将会大量涌入社会。然而曾经作为检验专业本科毕业生就业主要对口单位的各大、中型医院检验科,由于近年来大量招收本科毕业生,岗位需求将逐渐接近饱和,加之医院为了提高人才队伍素质和专业水平,更多地将目光投向了硕士生和博士生,对本科毕业生的需求将大大减少,这无疑增加了检验专业本科毕业生的就业难度,就业形势将会越来越严峻。如果高校盲目扩大招生规模与数量,将可能导致学生面临“毕业即失业”的危险。因此,学校要把控制招生规模与促进学生就业有机结合起来,合理控制检验专业的招生数量,防止盲目扩招,使学校的建设发展和人才培养与社会经济发展需要相适应。

2.2加强毕业生就业政策与形势教育,引导基层就业

学校要继续加强国家有关就业政策与形势的宣传教育工作,使毕业生掌握国家政策和了解当前就业形势。随着医药卫生体制改革的深入,我国卫生人才队伍建设存在4个突出问题,其中一点是结构和分布尚不合理,人员分布的城乡、区域差别明显。而与此同时国家却在大力发展基层卫生服务事业,县级、乡镇医疗机构建设越来越被重视,县级及以下医院对检验专业人才的需求也越来越高,这将会影响今后医学毕业生的就业方向,基层医疗卫生单位也将具有强大的发展潜力。昆明医科大学近3届医学毕业生到基层就业人数占到当年毕业生总人数的40%以上,且呈逐年上升趋势,但与此同时检验专业近6届毕业生中到基层就业的人数却几乎为零,这更加说明了对于检验专业基层就业将具有更大的空间和机会。因此检验专业要鼓励学生认清形势,引导他们积极响应国家号召,更多地转向基层就业,到祖国最需要的地方去。

2.3帮助毕业生转变传统就业观念

学校要帮助毕业生克服传统观念的束缚,打破毕业生就业一次定终身的老观念,打破医学检验专业只进医疗系统工作的落后思想,要教育学生扩大就业目标,开阔就业视野,以拓宽毕业生就业渠道。近年来,随着医学技术和医疗水平条件的提高,医学检验专业的就业面也逐步拓宽。一些医疗试剂公司、医疗器械公司、教学单位、科研单位、生物技术公司以及第三方检验机构的出现和业务范围、规模的不断扩大,直接增加了它们对医学检验专业人才的需求。客观上来说,这对检验专业毕业生就业带来了更多的机会,都可以成为检验专业毕业生的就业目标,医学检验毕业生在这些单位也同样可以有较好的发展空间与机会。

2.4搭建检验专业良好的就业教育平台

学校要努力为毕业生搭建一个良好的就业教育平台,通过增强与医疗部门、医药公司以及新兴出现的检验专业对口就业单位的联系和交流,给毕业生提供更多及时、准确的就业信息,同时也为毕业生提供了解这些新兴对口就业岗位的机会,从而拓宽毕业生的就业思路。同时,就业平台要通过开展一系列有针对性的就业教育活动,如就业知识主题讲座、技能培训、成功典型经验实践指导、模拟招聘和面试经验交流等一系列专题活动,使理论与实践相结合,发挥就业教育的整体作用,以进一步提高学生的综合素质和专业能力。此外,就业教育平台中还要注重引导毕业生锻炼各种能力,包括适应能力、耐挫折的心理承受能力、人际交往能力、组织管理能力、开拓创新能力、团队精神及积极心态等,注重提高学生的人文素质。总之,通过搭建这样一个就业教育平台,要调整毕业生的就业观和期望值,拓宽他们的就业思路,减轻他们的就业心理压力,最终提高毕业生就业的能力和竞争力,使之与社会协调同步发展。

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