以下是小编整理的医学知识:什么是肩周炎?,本文共8篇,欢迎阅读分享。

篇1:医学知识:什么是肩周炎?
肩周炎又称肩关节周围炎,俗称凝肩、五十肩。以肩部逐渐产生疼痛,夜间为甚,逐渐加重,肩关节活动功能受限而且日益加重,达到某种程度后逐渐缓解,直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。
病因
1.肩部原因
(1)本病大多发生在40岁以上中老年人,软组织退行病变,对各种外力的承受能力减弱;
(2)长期过度活动,姿势不良等所产生的慢性致伤力;
(3)上肢外伤后肩部固定过久,肩周组织继发萎缩、粘连。
(4)肩部急性挫伤、牵拉伤后因治疗不当等。
2.肩外因素
颈椎病,心、肺、胆道疾病发生的肩部牵涉痛,因原发病长期不愈使肩部肌肉持续性痉挛、缺血而形成炎性病灶,转变为真正的肩周炎。
临床表现
1.肩部疼痛
起初肩部呈阵发性疼痛,多数为慢性发作,以后疼痛逐渐加剧或钝痛,或刀割样痛,且呈持续性,气候变化或劳累后常使疼痛加重,疼痛可向颈项及上肢(特别是肘部)扩散,当肩部偶然受到碰撞或牵拉时,常可引起撕裂样剧痛,肩痛昼轻夜重为本病一大特点,若因受寒而致痛者,则对气候变化特别敏感。
2.肩关节活动受限
肩关节向各方向活动均可受限,以外展、上举、内旋外旋更为明显,随着病情进展,由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连,肌力逐渐下降,加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素,使肩关节各方向的主动和被动活动均受限,特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成,严重时肘关节功能也可受影响,屈肘时手不能摸到同侧肩部,尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。
3.怕冷
患者肩怕冷,不少患者终年用棉垫包肩,即使在暑天,肩部也不敢吹风。
4.压痛
多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点,压痛点多在肱二头肌长头肌腱沟处、肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。
5.肌肉痉挛与萎缩
三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛,晚期可发生废用性肌萎缩,出现肩峰突起,上举不便,后伸不能等典型症状,此时疼痛症状反而减轻。
检查
本病主要采用X线检查和肩关节MRI检查:
1.X线检查
(1)早期的特征性改变主要是显示肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。所谓肩峰下脂肪线是指三角肌下筋膜上的一薄层脂肪组织在X线片上的线状投影。当肩关节过度内旋位时,该脂肪组织恰好处于切线位,而显示线状。肩周炎早期,当肩部软组织充血水肿时,X线片上软组织对比度下降,肩峰下脂肪线模糊变形乃至消失。
(2)中晚期,肩部软组织钙化,X线片可见关节囊、滑液囊、冈上肌腱、肱二头肌长头腱等处有密度淡而不均的钙化斑影。在病程晚期,X线片可见钙化影致密锐利,部分病例可见大结节骨质增生和骨赘形成等。此外,在肩锁关节可见骨质疏松、关节端增生或形成骨赘或关节间隙变窄等。
2.肩关节MRI检查
肩关节MRI检查可以确定肩关节周围结构信号是否正常,是否存在炎症,可以作为确定病变部位和鉴别诊断的有效方法。
诊断
根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片,大多正常,后期部分患者可见骨质疏松,但无骨质破坏,可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者,X线平片可见到肩部骨质疏松,或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。
鉴别诊断
临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括:颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核、肩部肿瘤,风湿性、类风湿性关节炎及单纯性冈上肌腱损伤,肩袖撕裂,肱二头肌长头肌腱炎及腱鞘炎等。这些病症均可表现为以肩部疼痛和肩关节活动功能受限。但是由于疾病的性质各不相同,病变的部位不尽相同,所以,有不同的伴发症可供鉴别。
治疗
目前,对肩周炎主要是保守治疗。口服消炎镇痛药,物理治疗,痛点局部封闭,按摩推拿、自我按摩等综合疗法。同时进行关节功能练习,包括主动与被动外展、旋转、伸屈及环转运动。当肩痛明显减轻而关节仍然僵硬时,可在全麻下手法松解,以恢复关节活动范围。
自我按摩的步骤及方法为:
1.用健侧的拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧,时间1~2分钟,在局部痛点处可以用拇指点按片刻。
2.用健侧手的第2~4指的指腹按揉肩关节后部的各个部位,时间1~2分钟,按揉过程中发现有局部痛点亦可用手指点按片刻。
3.用健侧拇指及其余手指的联合动作揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间1~2分钟。
4.还可在患肩外展等功能位置的情况下,用上述方法进行按摩,一边按摩一边进行肩关节各方向的活动。
5.最后用手掌自上而下地掌揉1~2分钟,对于肩后部按摩不到的部位,可用拍打法进行治疗。
自我按摩可每日进行1次,坚持1~2个月,会有较好的效果。
篇2:医学知识:什么是关节炎
病因
关节炎(arthritis)泛指发生在人体关节及其周围组织,由炎症、感染、退化、创伤或其他因素引起的炎性疾病,可分为数十种。我国的关节炎患者有1亿以上,且人数在不断增加。临床表现为关节的红、肿、热、痛、功能障碍及关节畸形,严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。据统计我国50岁以上人群中半数患骨关节炎,65岁以上人群中90%女性和80%男性患骨关节炎。我国的患病率为0.34%~0.36%严重者寿命约缩短10~。
分类
很多疾病可引起关节炎性病变,临床较为常见的关节炎有以下几种:
1.骨关节炎
又称退行性关节病、骨关节病。骨质增生,与人体衰老密切相关,多数老人都可能伴有骨质增生,自然容易得骨关节炎。临床数据显示,45岁以下人群骨关节炎患病率仅为2%,而65岁以上人群患病率高达68%。在医生看来人到老年都患有不同程度的骨关节炎。
2.类风湿性关节炎
该病常表现为小关节(手指关节、腕关节等)疼痛,且发病关节呈对称性。类风湿性关节炎患者80%在35~50岁之间,但老人、幼儿同样可发病。因其病因与遗传、感染、环境、免疫有着复杂关系,临床尚无法彻底根治只能通过药物治疗控制病情,维持关节功能。
3.强直性脊柱炎
多表现为脊柱、骶髂关节等中轴关节病变。病因不清,一般认为遗传因素、环境因素相互作用所致。该病男性多见,发病年龄多在40岁以前,严重者可导致脊柱和关节畸形而影响日常生活。
4.反应性关节炎
因肠道系统、泌尿系统等关节外感染因子触发的炎症性关节病变。降低感染率、提高免疫力有一定防治作用。
5.痛风性关节炎
因尿酸盐结晶、沉积引起的关节炎。发病多为急性单侧关节炎,以脚部大脚趾突然红肿、疼痛为主要症状,痛时“痛不欲生”病程持续一周左右可缓解,象一阵风一样过去,因此叫“痛风”但易复发。预防方法是有效的抗氧化,防止核酸被氧化分解,从而减少内源性嘌呤(占80%)产生,继而减少尿酸的产生。同时改变生活饮食习惯,少吃动物内脏、海鲜、啤酒白酒等外源性嘌呤,从而减少尿酸产生。
临床表现
多数关节炎病程较长、缠绵难愈,治疗颇为棘手。因此,做到早期发现、早期诊断、早期治疗,有利于防止关节炎病情的进展,改善患者的预后。
1.关节疼痛
是关节炎最主要的表现。不同类型的关节炎可表现出不同的疼痛特点。
2.关节肿胀
肿胀是关节炎症的常见表现,也是炎症进展的结果,与关节疼痛的程度不一定相关。一般与疾病成正比。
3.关节功能障碍
关节疼痛及炎症引起的关节周围组织水肿,周围肌肉的保护性痉挛和关节结构被破坏,导致关节活动受限。慢性关节炎患者由于长期关节活动受限,可能导致永久性关节功能丧失。
4.体征
不同类型的关节炎体征也不同,可出现红斑、畸形、软组织肿胀、关节红肿、渗液、骨性肿胀、骨擦音、压痛、肌萎缩或肌无力、关节活动范围受限及神经根受压等体征。
检查
1.实验室检查
(1)一般检查 血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、生化(肝、肾功能,A/G)、免疫球蛋白、蛋白电泳、补体等。血常规、蛋白电泳、免疫复合物及血清补体等指标一般在正常范围。伴有滑膜炎的患者可出现C反应蛋白(CRP)轻度升高和血细胞沉降率(ESR)轻度增快。继发性关节炎患者可出现原发病的实验室有关检查异常。
(2)自身抗体 类风湿因子、抗环状瓜氨酸抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。
(3)遗传标记 HLA-DR4及HLA-DR1亚型。
2.影像学检查
(1)X线片 关节X线片可见软组织肿胀、骨质疏松及病情进展后的软骨下骨硬化和(或)关节面囊性变、侵袭性骨破坏、关节面模糊、非对称性关节间隙狭窄、关节融合及脱位。关节边缘增生和骨赘形成或伴有不同程度的关节积液,部分关节内可见游离体或关节变形。
(2)CT检查 包括关节CT和胸部CT检查。
(3)MRI检查 关节的MRI检查对发现类风湿关节炎患者的早期关节病变很有帮助。
(4)超声 关节超声是简易的无创性检查,对于滑膜炎、关节积液以及关节破坏有鉴别意义。
3.特殊检查
(1)关节穿刺术 对于有关节腔积液的关节,关节液的检查包括:关节液培养、类风湿因子检测等,并做偏振光检测鉴别痛风的尿酸盐结晶。
(2)关节镜及关节滑膜活检 对关节炎的诊断及鉴别诊断很有价值。
诊断
1.风湿性关节炎
是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。典型表现是轻度或中度发热,游走性多关节炎,受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移至另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛,部分病人也有几个关节同时发病。不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现,急性炎症一般于2~4周消退,不留后遗症,但常反复发作。若风湿活动影响心脏,则可发生心肌炎,甚至遗留心脏瓣膜病变。
2.类风湿关节炎
该病是慢性关节炎最常见的类型之一。与遗传、细菌及病毒感染、环境因素包括吸烟有关。可发生在任何年龄,但40~60岁女性更多见。美国风湿病学会1987年修订的类风湿关节炎分类标准的诊断条件(≥4条可以确诊):
(1)晨僵至少持续1小时(≥6周)。
(2)3个或3个以上的关节受累(≥6周)。
(3)手关节(腕、掌指关节或近端指间关节)受累(≥6周)。
(4)对称性关节炎(≥6周)。
(5)有类风湿皮下结节。
(6)手部关节X线片改变(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象,关节间隙的狭窄)。
(7)血清类风湿因子阳性(滴度>1:32)。
3.骨关节炎
多见于中、老年人,起病过程大多缓慢。手、膝、髋及脊柱关节易受累,而掌指、腕及其他关节较少受累。病情通常随活动而加重或因休息而减轻。晨僵时间多小于半小时。双手受累时查体可见Heberden和Bouchard结节,膝关节可触及摩擦感。不伴有皮下结节及血管炎等关节外表现。类风湿因子多为阴性,少数老年患者可有低滴度阳性。
4.痛风性关节炎
痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。肾功能异常时由于肾脏的尿酸清除率下降也会引起尿酸水平上升。血浆中的尿酸达到饱和,导致尿酸单钠结晶沉积在远端关节周围相对缺乏血管的组织中。这种结晶的出现可导致单关节或者多关节的急性炎性滑膜炎。痛风在男性中较为多见,拇趾是最常见的受累区域。多数痛风患者在其一生中的某个时期会发生第一跖趾关节受累。其他可能受累的足部区域有足背部、足跟以及踝部。
5.强直性脊柱炎
青年男性多发,有明显的家族发病倾向。以中轴关节如骶髂及脊柱关节受累为主,也可出现外周关节受累,但多表现为下肢大关节,为非对称性的肿胀和疼痛,并常伴有棘突、大转子、跟腱、脊肋关节等肌腱和韧带附着点疼痛。病变严重时可出现脊柱僵直,颈椎、腰椎、胸椎活动受限,出现“驼背”,严重影响患者的日常生活。关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞障碍及主动脉瓣闭锁不全等。X线片可见骶髂关节侵袭、破坏或融合。90%以上患者出现HLA-B27阳性,而类风湿因子阴性。
6.反应性关节炎
本病起病急,发病前常有肠道或泌尿道感染史。以大关节(尤其下肢关节)非对称性受累为主,一般无对称性手指近端指间关节、腕关节等小关节受累。可伴有眼炎、尿道炎、龟头炎及发热等,HLA-B27可呈阳性而类风湿因子阴性,患者可出现非对称性骶髂关节炎的X线改变。
7.感染性关节炎
与细菌感染有关。常见的病原菌包括金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌、链球菌、结核杆菌。发病机制包括直接细菌感染所致和感染过程中细菌释放毒素或代谢产物致病包括亚急性细菌性心内膜炎、猩红热后关节炎等。直接细菌感染所致的关节炎表现为关节红肿热痛,并出现关节功能障碍。下肢负重关节不对称受累。大关节受累多见,如髋关节和膝关节。关节腔穿刺液常呈化脓性改变。涂片或培养可找到细菌。结核杆菌感染的关节炎好发于青年,有其他部位结核的证据包括肺或淋巴结结核。可有结节性红斑,血清类风湿因子阴性。结核菌素试验阳性。细菌代谢产物或毒素所致的关节炎1~2周可以自愈,关节症状呈游走性。
8.其他
如创伤性关节炎、银屑病关节炎、肠病性关节炎等。自身免疫病如系统性红斑狼疮、干燥综合征、硬皮病及肿瘤等在疾病的发生、发展过程中也常常出现关节炎的表现。
治疗
1.药物治疗
依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:
(1)非甾体类抗炎药 可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,能缓解头痛、肌肉痛,包括骨关节炎伴随的关节疼痛,这类药物起效快,在体内代谢较快,一旦代谢完毕疼痛马上又开始,维持时间很短。不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)软骨保护剂 如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解,同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状,改善关节功能,长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢,但药物安全性佳,适合作为基础治疗用药长期服用。
(3)慢作用抗风湿药 多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(4)细胞毒药物 通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。
(5)肾上腺皮质激素 是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,若长期使用可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。
(6)抗生素等 链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现,急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物,急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生,成人预防不得短于5年,儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。
(7)痛风性关节炎的治疗 包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体类抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。
2.外科疗法
外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。
3.骨髓移植
治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。
4.免疫及生物治疗
此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节,如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等,主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者,主要为类风湿关节炎。
5.其他治疗
包括物理、康复、职业训练、心理等治疗。物理治疗主要有以下几种:直流电疗及药物离子导入、低频脉冲电疗、中频电流疗法、高频电疗、磁场疗法、超声疗法、针灸、光疗法即红外线、紫外线、冷疗。康复、职业训练以功能锻炼及生活方式的调整为重点,有条件的医院,应在康复专科医师的指导下进行功能锻炼。
预后
关节炎的病因、病程、个体差异及治疗方法不同,其预后也各异。反应性关节炎大多数患者的病程呈自限性,多在3~5个月消退。近十年来,随着慢作用抗风湿药的早期联合应用,对关节外病变的治疗以及新疗法的不断出现,使类风湿关节炎的预后已有明显改善。大多数类风湿关节炎患者的病情可得到很好的控制,甚至完全缓解。
预防
1.避免诱发关节炎发病的环境因素
潮湿的环境有助于某些病原菌生长,与关节炎的发病有一定关系。因此,平时应注意卫生,保持居室通风和空气良好,防潮、保暖,避免病原菌尤其是链球菌传播。除此之外,其他环境因素如紫外线、某些化学物质的接触,可能导致某些易感人群产生异常免疫反应,导致不同关节炎的发生,易感人群应避免强紫外线和某些化学物质的接触。
2.合理饮食,保持良好的生活方式
营养缺乏可能导致关节炎加重,而营养过剩、肥胖则可诱发或加重痛风性关节炎、骨关节炎,因此,科学合理的饮食是预防某些关节炎发生的措施,如减少摄入动物内脏、海鲜、禽肉、豆类等富含嘌呤的食物,能有效预防痛风性关节炎。吸烟人群罹患类风湿关节炎的几率明显升高,戒烟已成为类风湿关节炎的预防措施之一。
3.适量运动,保持心情愉悦,提高机体免疫力
免疫系统的稳定与情绪具有相关性。临床上很多患者都是在经历了不良生活事件后出现自身免疫性疾病表现,因此,保持乐观、稳定的心态,有利于预防由自身免疫病引起的关节炎。
篇3:肩周炎是怎么治疗
治疗肩周炎的方法
1、肩周炎偏方一:蛇肉汤
乌蛇肉、胡椒、生姜、食盐各适量,炖汤,肉汤同食,日2次。具有补虚、祛风、散寒之效。适用于肩周炎晚期而体虚、风湿阻络者。
2、肩周炎偏方二:桑枝鸡汤
老桑枝60g,老母鸡1只,盐少许。将桑枝切成小段,与鸡共煮至烂熟汤浓即成,加盐调味,饮汤吃肉。具有祛风湿、通经络、补气血之效。适用于肩周炎慢性期而体虚风湿阻络者。
3、肩周炎的偏方之药酒治疗
白花蛇酒
药物组成:白花蛇1条,白酒500ml.将白花蛇浸入白酒内浸泡7天即成。
功效:祛风胜湿,通络止痛。
主治:风湿寒痹阻型肩周炎。
用法:每次服1小杯,每日2次。
丹参酒
药物组成:丹参30g,白酒500ml.将丹参入白酒内浸泡7天即成。
功效:活血化瘀。
主治:血瘀阻络型肩周炎。
用法:每次服20ml,每日2次。
狗脊酒
药物组成:狗脊20g,马鞭草12g,杜仲15g,威灵仙10g,牛膝6g,通草12g,川断15g,白酒 1000ml.诸药入白酒中浸泡7天即可服用。
功效:强筋壮骨,祛风通络。
主治:肩周炎寒湿凝滞型。
秦艽木瓜酒
药物组成:秦艽、川乌、草乌、郁金、羌活、川芎各10g,木瓜20g,全蝎2g,透骨草、鸡血藤各30g.苔黄脉数者郁金加至20g,选加徐长卿30g,六月雪15g,忍冬藤20g.将上药浸入60度白酒1000g中,15日后服用。
功效:祛风通络,化瘀止痛。
主治:肩周炎各型。
效果显著的肩周炎按摩处方
1、伸出手掌,用拇指或手掌自上而下按揉患侧肩关节的前部及外侧3~5分钟,然后用拇指用力在局部痛处点按1分钟。
2、弯曲示指、中指和无名指,用指腹按揉肩关节后部的各个部位3~5分钟,然后再用手指点按局部痛点1分钟。
3、用健侧的手指揉捏患侧上肢的上臂肌肉,由下至上揉捏至肩部,时间3~5分钟。也可在患肩外展时做同样的按摩,一边按摩,一边进行肩关节各方向的活动。
4、伸出手掌,自上而下地揉患侧肩部至上臂的肌肉,时间3~5分钟。肩后部按摩不到的地方可轻轻拍打。
肩周炎的按摩处方效果非常显着,大家一定要持之以恒,否则将功亏一篑,在此衷心祝愿患者能够早日摆脱疾病困扰。
居家治疗肩周炎的妙招
1、姜葱泥治肩周炎
用老生姜、葱头各250~400克,捣烂如泥,用文火(即小火)炒热后加高度白酒再炒片刻。睡前趁热(以能忍受为度)敷在疼痛处,再用毛巾或布条包紧。第二天早上取下,到晚上再炒热继续敷。一剂药可用3~~4个晚上。
2、热盐熨烫治肩周炎
用大盐粒500克,炒热,装布口袋捆结实(不要让盐粒掉出),放在肩部慰烫。此法以治新病为佳,旧病亦有效。
3、摇扇防治肩周炎
摇扇子是一种需要手指、腕和局部关节肌肉协调配合的上肢运动。在天热的时候经常摇扇,正是对上肢关节肌肉的锻炼,可以促进肌肉的血液循环,增强肌肉力量和各关节协调配合的灵活性。在夏天,老年人常因风扇、空调猛吹感受风寒引起肩周炎,而摇扇可以远离风扇、空调,并使肩关节得到锻炼。其他季节也可模仿摇扇动作进行锻炼。
篇4:医学知识:肛门发痒是怎么回事?
人们需要排便,而肛门又是处于人体内的开放性结构部位,所以受内外环境因素影响,很容易出现肛门异常状态,比如肛门发痒症状。而肛门发痒这种问题其实很尴尬,为了更有效地减少这种症状出现,就需要了解引发肛门发痒的具体原因,做好防治措施。
1、卫生因素
肛门是一个特殊的人体部位,人们更要注意做好肛门局部清洁工作,否则容易引发感染,出现肛门瘙痒症状。人体需要排毒,而大便就是从肛门中排出。大便中含有人体内代谢出来的毒素成分,所以如果没有做好肛门清洁工作,更容易出现残留物质,引发局部感染;同时肛门部位的皮肤含有较多的褶皱,更容易藏污纳垢以及滋生细菌,所以也容易出现感染性瘙痒症状。
2、饮食因素
不注意饮食健康也容易出现肛门瘙痒症状。比如常吃热气的食物,如烧烤、油炸食物,那就更容易引发上火,出现火气下行,引发肛门局部充血状态,出现肛门瘙痒;常吃刺激性食物也容易引发肛门瘙痒症状出现,比如常见的烟酒、辛辣的食物、香料、胡椒、咖啡等,都容易导致局部皮肤受到刺激,引发瘙痒症状;吃了较多容易引发过敏反应的食物也会引发肛门瘙痒症状,比如鱼、虾、鸡蛋、花粉等食物都容易提高人体内的组胺含量,这种成分作用于周围神经,就会产生瘙痒症状。
3、精神因素
如果人们的精神状态较差,在精神刺激下可引发人们神经系统异常状态。而人的神经系统是紧密相联的,可发生神经传导,引发局部异常症状出现,比如肛门瘙痒症状。那这些精神因素主要包括神经衰弱,焦虑抑郁等。
4、疾病因素
如果肛周相关部位发生病变,那在疾病器质性因素影响下可诱发肛门瘙痒症状。这些肛周疾病包括有皮肤真菌、病毒感染性疾病,肛瘘,肛瘘,痔疮等。
5、环境因素
冬天皮肤干燥,夏季高温多汗,所以这样的天气因素影响可引发人们出现肛门局部异常状态,引肛门发痒症状。
肛门瘙痒症状很常见,而引发这种症状的原因主要包括有卫生因素、饮食因素、精神因素、疾病因素以及环境因素等。那为了更有效的缓解肛门瘙痒这种尴尬症状发生,就需要针对这些病因做好具体的防治措施。
篇5:幼儿园医学知识课件
【游戏主题由来】
通过一次谈话活动,我发现孩子们最近对药的种类产生了兴趣,还模仿药剂师学着包起药来,看着自己包好的“药”整齐的放在盒子里特别自豪。有的孩子建议开个医院吧。大家一下来了兴致,所以我们选择了“医院”这个游戏。
【游戏总目标】
一、了解医院工作人员及其职责,模仿和扮演医生、护士及病人等角色,体验角色扮演的乐趣。
二、能迁移生活中关于医院的知识经验,与同伴合作创设医院的环境。
三、学习用协商、轮流等交往策略分配角色,能共同解决游戏中出现的问题,不断发展游戏情节。
四、合理摆放、爱护材料,创造性的使用材料。
五、缓解幼儿对医院、医生、打针等的排斥感和恐惧心理,在生病时从心理、身体上能配合医生的工作。
六、对医生这个职业充满敬佩的感情,体验医生和护士工作的辛苦。
第一次游戏【游戏目标】
一 、了解医院工作人员及其职责,初步扮演医院中的各种角色。
二、生病时懂得要医院看病,了解看病的基本程序:挂号-看病-取药。
三、大胆有创造性地选择替代物与游戏材料,根据游戏需要自制简单玩具。
【游戏准备】
经验准备:
1.在谈话活动中引发幼儿关于看病的生活经验,了解医院工作人员的职责。
2.和爸爸妈妈一起收集关于医院的废旧物如:药瓶、病例卡等。
物质准备:在医院投放病历卡、听诊器、针筒、药品等环境创设:创设医院的环境
【游戏过程】
一、教师出示听诊器和针筒和病历卡,引出游戏,激发幼儿参与游戏的乐趣。
师:小朋友,这是什么?你们在什么地方见过听诊器和针筒?医院里有谁?他们的工作是什么?
二、师幼共同回忆去医院看病的流程:
挂号-看病-取药师提问:你们去过医院吗?为什么去医院?去医院看病时,先要做什么?接着做什么?最后做什么?
师小结:小朋友身体不舒服的时候,要去医院看病,看病时,要先到导诊台的护士那填写病历,然后到主治医生那去看病,看完病再去药房取药。
三、提出游戏要求
1.要协商讨论,解决医院开业前的各种问题。
2.要选择各种替代物,创设医院环境。
3.按意愿选择角色,分工扮演医生、护士及病人等角色。
四、幼儿游戏,教师以病人的身份介入游戏,观察指导。
1.观察幼儿能否协商、分工,形成初步的角色意识。
2.观察幼儿是否能掌握看病的基本程序:挂号-看病-取药。
3.观察医生、护士能否明确职责。
五、整理游戏材料和环境,师幼分享游戏体验,评价游戏情况。
1. 整理游戏材料和环境。
2.交流游戏情况。
师提问:
1.你今天扮演了什么角色?你是怎么做的?
2.你在游戏中遇到什么困难?你是怎么解决的?
3.下次的医院游戏你认为可以增加什么材料?
第二次游戏【上次游戏回顾】
从上次游戏中,我发现幼儿对于医院游戏是充满兴趣的,特别对于医生这个角色充满向往。但是在游戏中我发现,因为第一次玩这个游戏,幼儿出现的症状与其他主题游戏第一次出现的症状都大同小异,即语言交流不够丰富,情节断续,不知该如何往下发展,并且在游戏过程中很容易笑场。但是医生的.看病时,不能很好的对症诊断,不能根据病人的病状做出相应的策略。且形式单一,对于打针尤其感兴趣,不管什么病症都要求病人打针。因此,针对这些情况,我对游戏方案进行了调整。
【游戏目标】
一、明确所扮演的角色,增强角色意识。
二、尝试根据不同的病症,针对性提出治疗的方案,能对症下药。
三、能运用礼貌用语进行交往,促进角色间友好互动。
【游戏准备】
经验准备:在谈话中,引导幼儿回顾医生看病的方法,初步了解不同的病症的不同的诊断方法。
物质准备:增设压舌板、手电筒、体温计、白大褂、白帽子、护士帽、药瓶等。
环境创设:丰富医院的环境布置。
【游戏过程】
一、回顾上次游戏存在的问题,明确角色意识。
师:上次游戏中,老师发现扮演医生的小朋友对不同的病人都用了一样的看病方法,而且喜欢给病人打针,这样对不对?为什么?
师:要怎么样才能帮助病人把病看好?
师小结:医生要仔细询问病人哪里不舒服,然后要看看他不舒服的地方,一般的病只要吃药就好了。
二、提出游戏要求。
1.与同伴协商角色分配。
2.导诊的护士要主动与病人问好,游戏中要用礼貌用语。
三、幼儿自由选择角色开展游戏,教师观察指导。
1.适时以病人的身份参与游戏,制造问题,让医生解决,观察医生对症诊断的情况。
2.观察医院工作人员与病人之间语言交流情况。
四、整理游戏场景和材料,师幼分享游戏体验,评价游戏情况。
1.整理游戏场景和材料。
2.交流游戏体验。
师提问:
1.你今天扮演了什么角色?医生是怎么给你看病的?
2.你觉得谁表现的最好?好在哪里?
3.下次游戏还可以增加什么?
篇6:医学知识竞赛主持词
医学知识竞赛主持词
尊敬的各位老师,亲爱的各位同学,
大家下午好:
金秋送爽,硕果飘香。在这喜获丰收的季节里,我们共同迎来了大家期待已久的医学知识竞赛。本次竞赛由我校医学院主办,在此,让我们以热烈的掌声向所有关心、支持、参与本次比赛的老师和同学表示最诚挚的感谢。医学是一门精深的`科学,是一门需要我们用毕生精力去学习、去实践的学问,它来不得半点虚假,半点马虎,它的每一步发展都会给人类健康带来福音。祖国医学源远流长,在人类历史长河中熠熠闪光,今天,祖国医学的发扬光大,我们责无旁贷。“不积硅步,无以至千里;不积小流,无以成江海”(荀子《劝学》),就让我们从一点一滴做起,从现在做起,打好医学基础,为明天梦想的扬帆远航做好准备吧!
你瞧,那些参赛选手早已是摩拳擦掌、跃跃欲试了,祝愿这些同学能赛出风格,赛出水平,赛出我们兰大学子的风采。兰州大学医学院-第一学期医学知识竞赛现在开始!
结尾
今天赛场上,大家争相发表自己的见解,同学们出色的表现说明,我们兰大医学院学生有着丰富的医学知识,有着敏锐的洞察力,更有着想前人所未想,做前人所未做的胆识和勇气,兰大医学院的学生名不虚传。“大浪淘沙,方显真金本色;暴雨冲过,更见青松巍峨。”我们坚信:天道酬勤,一分耕耘孕育着一分收获,一分汗水浇铸着一分成功。让我们共同播种医学希望的种子,翘首期待校园开满鲜花的春天!本次医学知识竞赛到此结束。
谢谢大家!
篇7:医学知识竞赛策划书
医学知识竞赛策划书
活动宗旨:为了丰富学生课余生活,掌握更多的医学知识,在学习中寻找乐趣,爱上学习,更重要为了让学生觉得学习不再枯燥,快乐学习。
活动主题:第八届“撷英杯”医学知识竞赛
承办单位:医学撷英社
报名方式:晚自习进班宣传:以班级为单位报给文艺委员(报名表文艺委员于3月4-5交与院社团部办公室1区409)
现场报名:中午放学时间在教学楼下设点,(时间截止3月6日)
宣传方式:海报
条幅(河南卫生职工学院第八届“撷英杯”医学知识大赛)
比赛方式:初赛,复赛,决赛要求如下
活动时间:
初赛 20xx年3月8 下午5:00—6:30
复赛20xx年3月15 下午5:00—6:30
决赛20xx年3月22 中午12:10—13:40
初赛
一 活动时间
20xx年3月8 下午5:00—6:30
二 活动地点
教学一区
三 活动前期准备
1.社团成员分区进班宣传,现场说明活动详情。
2.通过张贴海报进行宣传。
3. 课间时间在教学楼下现场报名。
四 初赛具体流程
1.通过收集报名表,安排考场(60人 / 场),并告知各班。
2.初赛开始前,提前召集监考人员。严格强调考场纪律。
3.考试完毕,收集考卷,统一装订,社团内部人员批改。
注:初赛试题及方式
1.为避免作弊现象,将试题分为A,B两种类型。考完后统一密封装订。
2.提高竞赛水平,丰富竞赛内容。将初赛分为两个赛区。包括大一赛区和大二赛区。
大一主考:解剖、微免
大二主考:解剖、针灸
3.试卷批改完毕,评出进入复赛的人员,公告栏张贴通知。
复赛
一 活动时间
20xx年3月15 下午5:00—6:30
二 活动地点
教学一区
三 活动前期宣传
通过张贴海报进行宣传,通过学校广播站进行宣传。
四 复赛具体流程
1.安排考场,并通知复赛人员。
2.复赛将大一和大二人员合并一起。
3.复赛内容主要包括笔试赛和实践赛。(注:实践赛:鉴别标本图片及实物标本)
4.考试完毕,收集考卷,统一装订,批改。
5.选出进入决赛的名单,公告栏张贴通知。
决赛
一 活动时间
20xx年3月22 中午12:10-13:40
二 活动地点
西配楼
三 活动前期宣传
1.社团成员分区进班宣传,现场说明活动详情。
2.通过张贴海报进行宣传,通过学校广播站进行宣传。
四 参赛人数:12人
五 决赛具体流程
1.亲友团喊助威口号增强现场气氛。
2.决赛开始前邀请学生处领导、院团委老师、大赛顾问老师(社团指导老师)陆续入场。
入场前现场播放音乐(欢愉的,高昂的')。
3.主持人致辞并宣布比赛开始。
4.院领导致开幕词。
5.各选手自我介绍。
6.比赛内容:
1>. 第一环节:初露锋芒
选择题,共10道题,每题两分。五分钟之内完成笔试。(选手在嘉宾入席前在隔壁班完成)
2>. 第二环节:心有灵犀、快乐传真。
由选手与3位亲友团共同参与。选手排于队尾,共分4组进行,每组三名选手。
开始前有主持人秘密告知第一位同学即将传递的内容.其余同学面向后方站立。
参与者只能用肢体语言把自己得到的消息向后传递,未被传递到消息的同学不能回头看。最终如选手答对得20分,意思接近者得10分,回答错误者0分。
此环节结束后,准备一个节目。在表演节目时间内,评审团统计各选手得分,并排名)
3>. 第三环节:争分夺秒。
此环节位抢答环节(有40分、30分、20分、10分题,每套2道题,供选手自选)主持人念题后抢答,不可求助亲友团,答对即得所选分数。(此环节主要靠主持人带动现场气氛)
现场观众互动环节:主持人提问题,挑选观众作答,共8题,为带有文娱性质的医学趣闻问题,答对即有小礼品送。(在互动时间内,评审团评审选手,选出六名进入终极PK)。
4>. 第四环节:终极对决
让选手选题号,每组3道题,若未答出则此题答题可求助亲友团,亲友团派一代表为其答题,求助次数限于一次,答题或代答时间控制在两分钟之内(大屏幕有倒计时),此环节结束后,按高低分评出一、二、三等奖项。
奖项设置:
一 等 奖 : 1名
二 等 奖 : 2名
三 等 奖 : 3名
优 秀 奖 : 6名
最佳搭档奖: 1组2人
决赛颁奖
由院领导、院礼仪队给颁奖同学颁发奖品,并合影留念。
附:
1. 具体要求:
本次活动具体工作流程及人员安排
报名时间:活动前一星期开始报名
报名地点:报名表请各班学习委员填好送于社团办公室
考试题准备:由社团指导老师出题
维持秩序:安排四名社团成员负责现场秩序
引领人员:安排两名社团成员负责引领
考试安排:每个考场两名社团成员负责监考
2. 评分细则:
初赛:100道选择题,每题1分,总分100分。
复赛:50道选择题,每题1分,共50分;10道看图填空题,每题5分,共50分;总分100分。
决赛:1>. 第一环节:初露锋芒
选择题,共10道题,每题两分。
2>. 第二环节:心有灵犀、快乐传递。
答对得20分,意思接近者得10分,回答错误者0分。
3>. 第三环节:争分夺秒
此环节位抢答环节(有40分、30分、20分、10分题,每套2道题,供选手自选)主持人念题后抢答,不可求助亲友团,答对即得所选分数。
前三个环节结束后评审团评审选手,选出六名进入终极PK
4>. 第四环节:终极对决
共ABCDEF六组试题。六位选手按照前三轮积分高低依次
让选手选题号,每组3道题,若未答出则此题答题可求助亲友团,亲友团派一代表为其答题,求助次数限于一次,答题或代答时间控制在两分钟之内(大屏幕有倒计时),此环节结束后,按高低分评出一、二、三等奖项。
3. 大赛经费预算
条幅一个50元(河南卫生职工学院第八届“撷英杯”医学知识大赛)
报名表及相关宣传资料 30元
卷子:初赛1000份、复赛500份 共计150元
奖杯 300元
证书 40元
互动礼品 50元
水、气球及其他 60元
稿纸 4元
共计:680元
篇8:医学知识:风湿性疾病
风湿性疾病是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群。风湿病是风湿性疾病的简称,泛指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。
病因
风湿性疾病是指影响骨、关节、肌肉及其周围软组织,如滑囊、肌腱、筋膜、血管、神经等一大组疾病。其病因可以是感染性、免疫性、代谢性、内分泌性、退行性、地理环境性、遗传性、肿瘤性等。
分类
1.弥漫性结缔组织病
(1)类风湿关节炎。
(2)幼年型关节炎。
(3)红斑狼疮
1)盘状;
2)系统性。
(4)硬皮病
1)局部型 ①线状;②斑状。
2)系统性硬化症 ①弥漫型硬皮病;②CREST综合征;③化学物(或药物)所致。
(5)弥漫性筋膜炎
弥漫性筋膜炎伴或不伴嗜酸粒细胞增多症。
(6)多发性肌炎和皮肌炎
①多发性肌炎;②皮肌炎; ③与恶性肿瘤相关的多发性肌炎或皮肌炎;④儿童多发性肌炎或皮肌炎与血管病相关。
(7)坏死性血管炎和其他类型的血管病变
1)结节性多动脉炎。
2)变应性嗜酸性肉芽肿血管炎(Churg-Strauss综合征)。
3)超敏性血管炎 ①血清病;②过敏性紫癜;③混合性冷球蛋白血症;④恶性肿瘤所致;⑤低补体血症性血管炎。
4)肉芽肿性动脉炎 ①韦格纳肉芽肿;②巨细胞(颞)动脉炎伴或不伴风湿性多肌痛;③大动脉炎。
5)川崎(Kawasaki)病。
6)贝赫切特综合征。
(8)干燥综合征。
(9)重叠综合征。
(10)其他 ①风湿性多肌痛;②复发性脂膜炎;③复发性多软骨炎;④结节红斑。
2.血清阴性脊柱关节病
(1)强直性脊柱炎。
(2)Reiter综合征。
(3)银屑病关节炎。
(4)炎性肠病关节炎。
3.骨性关节炎。
4.感染性关节炎。
5.代谢和内分泌病所致的关节病
(1)晶体诱导的关节炎
①尿酸钠结晶所致(痛风);②焦磷酸钙结晶所致(假性痛风、软骨钙化病);③碱性磷酸钙结晶所致(羟基磷灰石)。
(2)其他生化异常
1)淀粉样变 ①原发性;②继发性。
2)血管病。
3)其他先天性疾病 ①Marfan综合征;②Ehlers-Danlos综合征;③成骨不全。
4)内分泌病 糖尿病、肢端肥大、甲状旁腺功能亢进、甲状腺功能低下。
5)免疫缺陷病 ①低丙球蛋白血症;②lgA缺乏症;③补体缺乏症。
(3)遗传性疾病 ①先天性多关节弯曲;②过动综合征;③进行性骨化性肌炎。
6.肿瘤性风湿病
(1)原发性 ①滑膜瘤;②滑膜肉瘤。
(2)继发性 ①白血病;②多发性骨髓瘤;③转移瘤。
7.骨与软骨病变
(1)全身性、局限性骨质疏松。
(2)骨软化。
(3)肥大性骨关节病。
(4)弥漫性原发性骨肥厚。
(5)骨炎。
(6)缺血性骨坏死。
(7)肋软骨炎。
(8)其他。
8.非关节性风湿病
(1)关节周围病变 滑囊炎、肌腱病、附着点炎、囊肿。
(2)椎间盘病变。
(3)原发性下背痛。
(4)其他 ①纤维肌痛、纤维织炎;②精神性风湿病。
9.其他具有关节症状的疾病
(1)周期性风湿病。
(2)间歇性关节积液。
(3)药物致风湿综合征。
(4)其他 慢性活动性肝炎、多中心性单核-巨噬细胞增多症、外伤等。
从上述分类可以看出其中一部分是继发于病因较明确的疾病,如肿瘤、内分泌-代谢性疾病、感染等。在内科工作中最常见的风湿性疾病为弥漫性结缔组织病和血清阴性脊柱关节病。
临床表现
患者可有头痛﹑发热﹑微汗﹑恶风﹑身重﹑小便不利﹑关节酸痛﹑不能屈伸等。关节病变除有疼痛外还伴有肿胀和活动障碍,呈发作与缓解交替的慢性病程。由于患者的血液循环差,导致肌肉或者组织所需要的营养无法通过血液循环来输送,致使患者肌肉缺少营养而加速老化变得僵硬,严重的会导致患者肌肉和血管萎缩,部分患者可出现关节致残和内脏功能衰竭。
检查
1.自身抗体
在风湿性疾病的范围内应用于临床的自身抗体分以下四类:抗核抗体谱、类风湿因子、抗中性粒细胞浆抗体、抗磷脂抗体。对弥漫性结缔组织病的诊断有很大帮助。
(1)抗核抗体谱。
(2)类风湿因子 除出现在类风湿关节炎外,尚见于其他结缔组织病,如系统性红斑狼疮、干燥综合征、混合性结缔组织病、系统性硬化等。
(3)抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA) 以正常人中性粒细胞为底物按所见荧光的图型,分为C-ANCA(胞浆型)和P-ANCA(核周型)、其他各自的抗原为胞浆内的丝氨酸蛋白酶和骨氧化酶。本抗体对血管炎的诊断极有帮助,且不同的ANCA抗原提示不同的血管炎,如C-ANCA主要出现在Wegener肉芽肿、Churg-Strauss综合征,P-ANCA则见于显微镜下多血管炎,新月体型肾炎、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。
(4)抗磷脂抗体 临床上应用的有抗磷脂抗体和狼疮抗凝物两种测定方法。本抗体出现在系统性红斑狼疮等多种自身免疫病。抗磷脂综合征是指临床表现有动脉或静脉血栓、血小板减少、习惯性流产。伴有抗心磷脂抗体和(或)狼疮抗凝物阳性者,除可继发于系统性红斑狼疮等疾病外,也可以是原发性的。
2.滑液检查
在一定程度上反映了关节滑膜炎症。特别是在滑液中找到尿酸盐结晶或滑膜细菌培养阳性则分别有助于痛风或化脓性关节炎的确诊。
3.关节影像检查
X线检查有助于关节病变的诊断和鉴别诊断,亦能随访了解关节病变的演变。是目前最常用的影像学诊断方法,其他尚有关节CT、MRI、同位素等检查。
诊断
根据临床表现及相关检查可作出诊断。
治疗
风湿性疾病多为慢性病,治疗目的是改善疾病预后,保持其关节、脏器的功能,缓解有关症状。
1.抗炎止痛治疗
风湿病常常侵犯关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍、发热这些症状比较突出,解热镇痛消炎,缓解症状是治疗这组疾病的首要目的。
2.病因治疗
如风湿性疾病得不到正确合理的治疗,关节、肌肉、骨骼等病变会导致功能障碍和畸形,留下终身残疾,影响生活和劳动,给个人和社会带来经济损失。从风湿性疾病侵犯的组织看,以往称之结缔组织病的系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征、硬皮病、多发性肌炎,坏死性血管炎等都有自身免疫功能的紊乱,属于自身免疫紊乱的一组疾病。痛风性关节炎已明确是嘌呤代谢紊乱而导致尿酸盐结晶在关节内沉积,往往有关节腔,骨骼,韧带受累。因此风湿病的治疗除了对症治疗缓解症状外,还需进行病因治疗,自身免疫紊乱性疾病需要免疫调节,例如使用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。
3.生物治疗及骨髓移植治疗
生物治疗及骨髓移植治疗也已试用于临床。
4.关节镜治疗
对于关节病变可以采用关节镜治疗,大大提高疗效,改观了疾病的预后,致残率明显下降,患者的生活质量得到了改善。
★制度是
★反思是
★是老师
文档为doc格式