下面是小编为大家整理的感染院年终总结,本文共16篇,供大家参考借鉴,希望可以帮助您。

篇1: 感染培训总结
为进一步加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,保证医疗安全,我院院长于20xx年x月21―22日参加了市卫生局举办的医院感染管理工作培训会。会后于28日晚由院长组织全体医护人员进行了会议传达,由邓娅嫒医师主讲了医院感染管理质量控制的基本要求及职业风险与防护、消毒灭菌、医务人员的手卫生、医疗废物分类管理、抗菌药物临床应用管理等方面的知识,旨在提高我院全体医务人员安全防范意识。除值班人员外,其余医护人员全部参加了培训。
通过培训,全院职工掌握了相关知识,尤其临床科室的医务人员深刻体会到发生医院感染事件对个人、医院、患者、乃至社会都会造成严重的不良影响。真正树立“我的安全我负责;病人的安全我有责;医院的安全我尽责”的大局意识,为我院全面开展医院感染管理工作打下了坚实基础。培训后,按要求掌握所有的基础知识。
篇2: 感染培训总结
20xx年院内感染知识培训总结
20xx年在院领导的重视与关心下,我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将以院内感染控制在最低水平。为了今后进一步搞好院内感染管理工作,现将我院本年度院内感染控制工作总结如下:
一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺利开展;
院领导高度重视语言感染管理工作,院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作。第一,注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作,不断学习法律、法规,贯彻执行《传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医院感染管理规范》和各项政策法规,院领导强调依法行医,规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理,我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。第二、为有效的控制医院感染,保证医疗质量,院领导重视重点科室的建设,对产房、手术室、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。第三、吧控制高危科室的医院感染工作作为工作重点,经常到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实,工作中发现问题和薄弱环节,及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。
二、充实卫生院感染组织机构
根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度,保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院按照职责制定了医院感染管理质量考核标准,每季度根据考核标准进行质量检查,对质量检查结果组织讨论和考核,同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施,规范地开展医院感染管理工作;根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。
三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识
结合本院实际,营造氛围,院感办组织开展了一系列的院内感染培训,对全院医务人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。20xx年全年对我院医务人员及后勤人员培训考核4次,实习生培训考核2次。增强大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防、控制感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视及各科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。
篇3:感染科室年度总结
1.政治方面
一年来在书记院长领导下,我科全体医护职员认真贯彻党的方针政策,认真学习三个代表重要思想,多教学经验文章次认真学习医德医风有关文件,进步医护职员自觉抵制不良职业道德行为和不良风气的能力,进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设,树立全心全意为人民健康服务的理念。树立文明窗口的文明行为和文明风气,为创建文明城市贡献了我们的气力。每月科室开展政治学习两次,和个人自行学习。
2.业务学习方面
科室为了进步全体医护职英语教师申报中学一级教师述职报告员的业务素质,不断进步业务技术水平,积极参加医院组织的业务讲座,医护职员在本科室开展业务学习讲座,了解感染科有关疾病动态。内容有“病毒性肝炎”、“肝硬化及其并发症”、“肺结核并咯血,合并糖尿病”、“矽肺”、“肺间质性疾病”,“手足口病”,自发性免疫性肝炎”“抗民办学校办学申请报告-范文生素正确使用。”科室开展查房,结合病人病情,进行病例讨论,以进步水平。加强病历书写,基本达到了甲级病历。
3.业务完成情况
科室床位28张。进院病人368人次,出院病人359人次,危重病人8人,抢救成功率100%。门诊病人3600人师得演讲稿-教书育人次。传染病报告率100%。今年开展新业务:应用门冬氨酸鸟氨酸治疗肝硬化肝性脑病,思他宁治疗上消化道大出血,取得了疗效。
4.劳动纪律
科室医生3人,***5人。能按时遵守医院劳动纪律,遵守医院各项制度,参加医院开展的各项医疗活动,全年来科室未发生医疗事故和医疗纠纷。
5.安全情况 科室一年来未发生盗窃,水灾,火灾现象。
篇4: 院内感染培训总结
为贯彻落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》,根据市卫生局统一安排,20xx年3月24日我院医院感染管理科全体成员参加了市卫生局组织的专题培训,培训完毕后经积极准备,我院于20xx年3月27日在五楼会议室举办了临清市中医院第二季度医院感染管理委员会工作会议暨落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》培训会,会议由医院感染委员会主任、副院长李永康主持,姜桂芹院长作了重要讲话,现将有关培训内容总结如下:
一、认真学习、领会医院感染管理基本要求
医务科主任李法治结合我院实际,针对《基层医疗机构医院感染管理基本要求》为全体职工做了专题培训,培训内容主要有:
(一)组织管理
1.健全医院感染管理体系,实行主要负责人负责制;
2.制定符合本单位实际的医院感染管理的规章制度;
3.医院感染管理专(兼)职人员对全体职工开展医院感染管理知识培训;
(二)基础设施
1.布局流程应遵循洁污分开的原则;
2.环境与物体表面一般情况下先清洁后消毒;
3.医疗器械、器具及物品的消毒灭菌要求;
4.基础医疗机构供应室的要求;
5.无菌物品、清洁物品、污染物品应分区放置;
(三)重点部门
1.手术室;
2.产房;
3.中医临床科室;
4.治疗室、换药室、注射室;
5.普通病房;
(四)重点环节
1.安全注射;
2.各种插管后感染预防措施;
3.手术操作;
4.超声检查;
5.医疗废物管理;
二、领导高度重视,对落实《基层医疗机构医院感染管理基本要求》工作作了重要指示姜桂芹院长指出:医院感染管理工作是医院管理中的重要内容,涉及到医院的各个科室,有效预防和控制医院感染,提高医疗质量,确保医疗安全,使临床各科室的医院感染管理规范化。当前我院正积极创建二级甲等中医院,医院感染管理也是创建“二甲”的重要内容,大家要抓住这个契机,按照有关要求和创建二甲的规范,扎实的做好工作的落实,使我院的医院感染管理工作和医院整体水平有一个大的提升。医院感染委员会主任、副院长李永康在总结发言中指出:大家要按照姜院长的讲话精神认真抓好落实,并对医院感染管理中存在的有关问题作了具体安排。
三、及时测试,了解职工对培训内容的掌握情况会后对全体职工进行了学习内容的考试,考试结果显示:成绩合格率100%,优异率90%以上,达到了培训目的。
临清市中医院
20xx年3月28日
篇5:医院感染科室总结
我科在院领导和感染管理委员会的领导下,根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划,并组织实施,及时监测效果,及时修订措施,使我院院内感染发生率控制在较好的范围内,无院内感染的暴发流行。现将今年主要工作总结如下:
一、完善管理体系,发挥体系作用
1.为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,今年8月重新调整充实了科室医院感染管理小组,完善了三级网络管理体系。在工作中,遇到需要多科室协调和配合时,及时汇报主管领导解决问题。
2.11月份在感染管理委员会的倡议下和院领导的支持下,医院感染管理部分加入了我院的医疗护理质量督察中,制订了严厉的奖惩办法。
二、医院感染监测方面
我科负责放射科感染发病情况的监测,定期对放射科环境卫生学、消毒、灭菌效果进行监督、监测,及时汇总、分析监测结果,发现医院感染存在的危险因素,寻找有效的预防和控制办法。通过监测—控制—监测,最终减少和控制医院感染的发生,提高医疗护理质量。
1、病历监测
对院感病例回顾性调查模式(在病案室逐份查阅出院病历,防止漏报),真实了解我院的.医院感染率的基线。并同时采用了前瞻性调查形式,下病区对重点病人整个治疗过程的随访,密切观察院内感染发生情况,既做到对病人的过程管理,同时也是对管床医生的持续培训,此项工作收到预期效果,能及时发现医院感染病例,防止医院感染的暴发流行。
①感染率监测:
②漏报率的监测:传染病上报率。符合卫生部的要求。
2、环境监测方面
①对放射科环境定期采样,合格率为98.6%。对于不合格的者,及时查找原因并重新采样。
3、消毒灭菌监测
1.每月对消毒间预真空高压锅进行效果监测,按全国消毒规范要求,每天做B—D试验,每月做生物监测,保证高压锅消毒灭菌质量。对手术室的快速压力蒸汽消毒锅全国消毒规范要求进行监测以保证灭菌质量。
2.每月对放射科使用中消毒液的监测:共监测246份,合格246份,合格率为100%。并逐步取消外科病区的戊二醛浸泡消毒,采用压力蒸汽灭菌。
3.6月份对使用中的紫外线灯管进行了监测,上半年共监测79根,合格75根,合格率为94.9%。
4.对我院使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行了备案。
4、重点部位医院感染管理
1.每季度抽查重点DSA的感染管理,发现问题,主动与各科主任或护士长沟通并督查改进。
5、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。
1.新职工培训对3名新上岗职工进行了医院感染概论、医疗废物管理知识培训与考核,考核合格率为100%;对新入院实习医生、护士进行了医院感染知识培训,使他们对医院感染概况有一个初步的认识;
2.采取多种形式的感染知识的培训将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加了临床医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
我科使用医院感染软件系统,对我院的病例监测,环境卫生学监测以及目标性监测有了数据化分析,更加直观科学。
虽然本年度,我科的工作取得了很大的进展,但是还一些存在问题:
1.临床感染管理小组没有充分发挥其作用。
2..部分医生对院内感染重视程度不够,对病人的有关院内感染的诊断以及病情分析方面存在欠缺,医院感染登记表不能及时报送。
新的一年即将到来,我科将继续开展各项工作,并针对本年度问题,特提出xx年的初步工作计划。
1.充分发挥三级监控网的作用,根据分管领导和感染管理委员会的要求,制定下阶段的控制计划。充分发挥临床感染管理小组作用,将科室的培训和质控检查落实到个人。
2.每季度将各临床科室的感染人数、漏报人数、I类切口的感染数、及卫生学监测情况以《反馈单》的形式反馈给临床科室,对临床科室进行考核,我科再跟踪检查改进结果。
3.做好医院感染诊断的培训将医院感染诊断与本院医生上报的病例情况结合,制定新的培训课件,并组织学习。
4.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。
7.配合药事管理委员会,参与我院抗感染药物合理使用的管理工作。
篇6:感染科科室总结
感染科科室总结
感染科科室总结一年来,我科在医院党政班子的领导下,在医院各科室的支持和帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心,结合本科工作性质,高举邓小平理论的伟大旗帜,全面贯彻江泽民同志的“三个代表”重要思想,继往开来,与时俱进,认真学习党的十七大精神,坚持以人为本,以病人为中心,树立全心全意为人民服务的思想,努力完成各项任务。现总结如下:
一:工作成绩
1.继续加强政治思想、医德医风建设,全面提高职工素质。
反复组织全科人员进行政治思想、医德医风学习,并以邓小平理论和“三个代表”重要思想,认真学习党的十七大精神,进行争优创先活动,树立正确的世界观、人生观、价值观,发扬党的优良传统,牢固树立一起为病人的思想,加强医患沟通,不断提高思想道德修养。通过学习使我科医护人员在贯彻执行党的路线方针政策方面、服务态度方面、依法行医方面、工作效率方面、执行纪律方面得到较大改变,全年未发生病人举报和投诉,多次收到各种表扬。
2.抓医护质量建设,强化质量意识,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故。
继续深入持久开展“医院管理年”活动,坚持“以人为本”的科学发展观,进一步加强科室管理,健全科室人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全的`核心制度,加强病历管理,加强基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,坚持合理检查,合理用药,因病施治。通过努力,全科医护质量得到提高,全年书写病历合格率95%以上,医护质量各种考试合格率95%,全年未发生一起医疗纠纷和医疗事故。
3.抓总量控制,做好结构调整。
科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,降低药品费用。一是抓合理用药,二是抓单病种费用,三是加快病床周转。通过努力,在科室业务增长的情况下,使药费维持在较低水平。
4.加强专科建设,促进业务发展,努力完成各项任务。
继续搞好感染疾病科专科特色,突出专科特点,提高我科知名度。全年完门诊量9千人次,出院病人1030人次,比去年增加400人次,较好完成任务。
5.加强人才培养,积极开展新技术,加强学术论文撰写。带教育人,培养基层医务人员。
全年共有16人次参加省级、国家级业务培训和学习,邀请省级专家讲课2次,会诊8次,科室内组织学术讲座12次,开展新技术、新项目7项,其中“抗反转录药物治疗艾滋病”获得市科技成果三等奖,全科撰写论文16篇,发表9篇。今年共接受实习生80余人,轮转医生10名。
6.继续做好艾滋病防治工作。
累计完成艾滋病抗病毒治疗223人,全年治疗艾滋病合并机会性感染100人次,免费检测CD4+细胞856人次,病毒载量308人次,减免患者机会性感染费用4.4万元,交通费0.3万元,常规检测费6.652万元,减轻了患者经济负担。开展自愿免费咨询1000人次,并指导全市各县医院抗病毒治疗工作,超额完成市卫生局下达的各项任务。
二:存在问题
1.医德医风教育仍需加强,部分医务人员服务意识和服务态度需要加强。
2.科室学习氛围不浓,半年以上外出进修人员过少,()新技术、新项目开展过少,技术含量不高。
3.医疗质量仍需提高,部分规章制度未完全落实。
4.由于我科病房拆迁,病床减至30张,虽然我科积极想办法加床到50张,仍不能满足需要。因为病区减为2个,病区隔离条件不能达标,医护人员和病人之间交叉感染机会加大,医护人员职业暴露风险加大。
5.科室负责人和科室医护人员之间沟通不够,分配制度过于平均,导致部分医务人员工作积极性不高。
6.艾滋病防治和其他公共卫生任务繁重,增加医务人员的负担,导致医务人员严重不足。
三:明年工作计划
1.继续加强政治思想及医德医风建设。
2.继续开展“医院管理年”活动,强化医护质量管理。
3.继续加快专科建设。
⑴在成立肝病专科门诊的基础上,成立结核门诊,方便患者就医。
⑵建全病人门诊档案,实行微机管理,及时提醒患者到我院复诊和治疗。
⑶继续利用电视、广播等媒体宣传系统治疗的重要性。
⑷加强和肾内科合作,继续开展人工肝治疗,提高重肝抢救成活率,减少转诊率。
⑸艾滋病治疗方面:我科将与克林顿基金、全球基金、省传染病院合作,提高艾滋病机会性感染和抗病毒药物毒副反应的处置水平,提高患者生活质量和减少病死率。并与北京地坛医院、佑安医院加强合作,邀请全国艾滋病知名专家到我科讲学和会诊,提高我科诊疗水平和知名度,吸引周边州市患者。
⑹儿童传染病治疗方面:我科目前没有专门的收治儿童传染病的病房和专科医师,今年计划安排人员进修,提高诊治水平。
4.抓管理,保证各项工作落实到实处。
首先抓计划:要明确工作任务和具体要求,掌握所管物资、设备等的全面情况,做到心中有底,并根据轻重缓急有计划进行工作。其次抓考核:用好考核机制,奖优罚劣,激发大家的工作热情,提高工作效率。然后抓细节:具体工作中,要关注细节,把好经济关,增收节支,用活收费政策,把该收的钱尽量收回,特别注意科室医疗设备的维修和保养,为科室创造最大经济效益。最后抓执行:用制度管人,做到常督促、勤落实,及时兑现奖惩,调动大家积极性。
5.抓队伍建设,培养人才,提高科室整体水平。
加强感染科科室医务人员基础培训,强化基础理论、基本技能的训练。重视继续教育:安排业务骨干外出进修学习,通过学习来提高他们的业务水平。开发智力、鼓励自学,通过各种途径提高自身的业务水平。开展学术交流、开阔知识视野,设立奖励制度,鼓励专业人员撰写论文。加强新技术、新项目引进,提高科室综合实力。
篇7:感染科医生年度总结
到了传染科,又是一种特殊的气氛,没有了儿科过于热闹的气氛,还有些不习惯,前两个星期在传染消化科,死气沉沉的气氛太不适合我了,分了两个病人给我,一个病毒性肝炎(乙型)肝炎肝硬化,一个病毒性肝炎(乙型)慢性重型,才两个啊!天啊,和儿科超人型的一人十二个比起来就太轻松了,同时也十分不习惯,而带教的老师是个博士,不爱说话,刚来是确实太不习惯了!经过一个星期的磨合,也渐渐习惯了这种气氛,同时也发现带教老师理论的扎实,印象最深的收了个有右心衰的病人,他问我们整么处理右心衰,我们比较熟悉左心衰的,说了一大堆,最后他说没特殊处理,只要处理好肺部疾病,右心衰自然缓解了,可见一个传染科老师居然这么了解心内的知识。这传消由于只有两个病人所以对病人比较熟悉,每次早上我提前去查房,他们都一个劲的谢医生谢医生的,嗯,很刺激。在传染最大的特色就是每次自己管的床上有新病人就要写大病例,啊,大病例呀,写下来手抖麻了,差不多5页纸吧,加上自己去问诊查体啥的,写个病例下来可能半天就没了,但是写大病例确实锻炼人和锻炼临床思路,倒是把问诊查体好好练了练,每天早上就对着教授背病例,很恐怖的,5页纸背下来,但是在背的时候相当于复习了各个系统和梳理了思路,对临床和训练思路有极大极大好处!(再次鄙视下自己,我的病人是那种长期卧床的,一两个月不走,我就写了一份,虽然只有一份,但是还是很锻炼人)。在传消,腹穿抽腹水很多,满足了我们实习生的.好奇心,同时又对临床基本操作有了进一步学习!在传染最注重的就是无菌观念和对自己和病人的保护,学会了不用手碰脑袋,学会了正确洗手,在此鄙视下传染病人自我的管理,经长期观察,传染消化的病人经常出没于各大食堂和胖哥面馆,乙肝就算了,但是科室中有个戊肝到处去吃饭,戊肝是粪口传播的,天啊!
在此梳理下传染消化的知识:
1、乙肝的分型分度 这很重要
分为急性肝炎、慢性肝炎(轻中重)、重型肝炎(肝衰竭)、淤胆型肝炎及肝炎肝硬化,其中慢性肝炎轻中重按alt ast tbil 白蛋白 pt pta 来分,其中以< 5倍 5~10倍 >10倍分度 40%
2、抗病毒治疗:恩替卡韦、拉米夫定、干扰素、阿德福韦酯等,ps:开病毒治疗的宣传讲座免费得了潘婷洗发水一瓶哦
3、学会了利尿剂怎么用效果好~先用低右扩容,再用中等剂量多巴胺扩肾血管,再用利尿剂 利尿剂通常是保钾和排钾的一起用(氢***+速尿)
4、手足口病皮疹特点:分布于手足口臀缝,泡壁薄但比水痘要厚些,手足口皮疹不可怕,怕的是严重的那种手足口引起心衰,虽然很少才这么严重,但运气不好得了就麻烦了
5、收了个感染性腹泻的,最后腹泻好了,但腹泻引起了肾功损害,转肾内了
6、肝硬化有腹水输白蛋白,消腹水,我问老师我15床那个腹水那么恐怖的为什么不抽,只输白蛋白,老师语重心长的说:因为我抽个XXml抽个一个下午才40多,干不得,还是输白蛋白吧。嗯,这只是玩笑话,但最终下午还是抽了腹水的
7、肝炎凝血功能有问题的就输血浆,虽然血浆中理论没抗体很安全,但是实验室中是否提取的那么纯就不得而知,所以最好输同型血浆
8、保肝药的用法:保肝药是中国特色的一种药(国外没得),用法很简单随机选三种就得行了,注意禁忌症之类的,如复方干菜酸酐要水钠潴留的不能用
9、上消化道大出血处理:正在大出血时,我们能做的事站在吐血患者旁边给予精神鼓励……在大出血患者来时给予止血敏、止血芳酸、特利加压素(很贵很贵,在情况很糟时用)、物理的套扎之类的
10、关于呕血:看见了有个呕了5大口袋,快休克了,那血果然是黑黑的,嗯看到了
传染呼吸还在实习中,管了几个tb和aids的,总结还没出。
传染呼吸科:
不知不觉到了传染呼吸科,呼吸科的钟丽主任、任小华教授、彭娟师姐、毕异亮师兄真的很好,第一感觉,老师好八卦啊,每次经常讲一讲病例又讨论到那个那个老母亲中风了、那个那个出轨了、那个那个又……在传呼见得最多的就是肺结核了,当然我也管了两个aids的,关于aids总的说就是洁身自好了,ps: yb学院一大一的(男)把自己第一次给了女朋友就着了hiv和梅毒,才20岁,我还有个病人只有19岁。前几天有个麻疹伴重症肺炎的小孩在科室,由于浅表静脉太细了,打不进液体,只好请icu老师来深静脉置管,我们去帮忙,那icu老师倒是全身武装,帽子、口罩、手套戴起的,任教授、护士长、还有个老护士以及我还有几个同学帮忙按倒起,任教授、护士长、还有个老护士按得腿,我按得手,那个icu老师穿股静脉(相当厉害!),由于小孩哭的厉害,腹压增高,那血就喷了出来,搞得按腿的老师都满手是血,我按得手倒没得,后来搞定后,马上老师叫我打输血科电话(因为才把那娃儿的血去查有没hiv,因为麻疹合并重症肺炎和有可能是艾滋引起的),一大群人围在电话旁,直到电话那头说hiv阴性才松了口气(那些老师手上都有伤口),嗯,好悬啊!
整理下吧
1、肺结核三大并发症:气胸、感染、咯血
2、肺结核一般是低热,而ⅱ型肺结核、干酪性肺炎、tb伴感染、赫氏反应可以引起高热
3、单侧的下肢水肿要考虑深静脉血栓
4、单纯的结核性胸膜炎很少引起咯血
5、肺结核咯血的原因:1、炎症毛细血管扩张2、小血管损伤3、空洞内动脉瘤破裂(大咯血!)4、硬结钙化对血管机械性损伤5、结核性支扩6、抗痨药物引起的凝血功能改变
6、结核性脑膜炎救治是争分夺秒,早一天晚一天治疗效果天差万别!结脑若有颅神经损害表现多有新隐球菌感染,氟康唑抗真菌治疗(贵啊!!!!)
7、3岁以内的粟粒性肺结核80%都有脑积水表现
8、肺结核特别是ⅱ型肺结核 一定 要与钩体肺出血型鉴别!!胸片可能差不多,大多是大咯血,血不凝!一定用小剂量青霉素以免赫氏反应!
9、腮腺炎有头痛、腹痛、呕吐者 要注意是否有脑炎及胰腺炎
10、结核用药好提问不降要考虑是否用药?诊断?
11、利福平副作用很大!
12、女性有浆膜腔积液(胸腔、腹腔、心包腔、关节腔)一定要考虑自身免疫疾病
13、肠结核最重要的鉴别诊断是炎症性肠病(crohn病 溃疡性结肠炎)
14、结核性心包炎、脑膜炎用激素,而胸膜炎可用可不用,有资料说可以增加粘度
15、麻疹腹痛、腹泻原因是肠子头也长皮疹啦
16、慢纤空如突然出现大汗淋漓呼吸困难等症状要考虑气胸,可以试穿(签字),而啥呼吸音降低、语音震颤降低、气管移位等气胸症状可能没得,因为肺改变了!
篇8:医院手术室感染总结
在医院感染科的领导下,本科室所用医护人员的配合下,顺利完成了预定的工作计划及目标,现总结如下:
1、手术室人员每月学习院感相关知识,每周进行自查自检,发现问题及时整改,积极参加院内感染知识讲座和培训。院内感染知识考核合格、有小结、有改进措施,督促手术人员严格执行无菌原则,加强无菌观念。
2、加强各种无菌物品,各项消毒灭菌效果及卫生学监测等质量工作。
(1)灭菌物品按灭菌日期先后放入专柜,过期重新灭菌,无菌物品一人一用一灭菌,并与一次性物品分开放置。
(2)无菌持物钳规范使用,使用不超过4小时,手术结束及时处理。
(3)手术间内物体表用75%酒精擦拭,地面用500mg/L含氯消毒液湿式擦拭,手术间空气达到规定净化时间并有记录。传染病患者器械敷料规范处理,物表与地面用20xXmg/L含氯消毒液处理。
(4)手术间空气细菌培养每月1次,均无超标。
(5)无菌包包布干净,平整,内放化学指示卡,外贴3M带,使用前检查消毒无菌合格方可使用。
3、完善了医疗垃圾的处置与管理。更换了手术间的垃圾桶,配备了10个210L垃圾存放桶,分类放置敷料及感染性垃圾;医疗垃圾交接及时认真,并加强了乙肝阳性产妇的胎盘管理及取出后内固定物的处置,严格按感染性垃圾处理交接并登记。锐器的处理存在麻醉师穿刺针倒放入盒内,部分纱布、针盒、缝线一并入锐器盒现象,通过整改,以上现象已杜绝。
4、重视与加强了层流洁净手术室的维护与管理。
(1)、层流手术室耗能大,在使用中尽量本着节能的原则,根据择期手术房间安排,由夜班护士7:30开启层流,如无连台手术,用后及时关闭,夜班除留1—2个急症房间外,全部关闭。
(2)、今年7月份,与手术室维护人员和厂家、医院联系,更换了手术室低效、中效、高效三级过滤网,更换后进行院感各项指标检测,符合要求,保证了进入手术间空气的滤过效果。
(3)、根据各科室手术的'分类与要求,合理安排手术间。现有10个手术间,百级1个(8室)千级2个(9、10室)万级7个,各科室手术间相对固定,护士暂时不能做到固定房间,但尽量做到固定专业。根据手术切口分类正确安排手术顺序,连台手术达到手术间自净时间方可进行下一台手术。
(4)回风口每周日下午彻底清洁一次,使用频率高的手术间每周四加洗一次,以保证良好回风;12月初对8手术间所有滤网进行更换。
(5)吸氧管、负压吸引装置一用一换,不得连续使用。
(6)每周五彻底打扫手术间,杜绝卫生死角。
(7)在院感科的帮助下,9月份全科对《层流洁净手术部建筑技术规范》进行学习培训,学习最新标准,对手术室工作起到了指导作用
5、病人全麻所用管道均采用一人一管一罩,用后严格按照《医疗废物处理办法》妥善处置,麻醉喉镜使用后及时清洁,严格消毒后备用,并定期进行检测,彻底杜绝医院感染的发生。镇痛泵使用后按要求回收,严格处理。
6、各项指标完成情况:无菌物品消毒灭菌合格率100%;手卫生执行率85。5%;外科洗手执行率100%;确保无菌手术切口感染率<0。5%;环境卫生学监测合格率100%。
7、做的相对不足之处有:①部分工作人员戴口罩帽子不够规范,有露出鼻子及头发现象;②术后整理欠到位,存在物表擦拭不及时现象。③部分工作人员对院感知识掌握不全面。④麻醉机及麻醉橱表面擦拭不及时。⑤个人防护不到位,仅12月份发生3例针刺的事件。⑥手卫生执行不到位。手术室人员认清不足,共同努力,在今后的日子里争取做好相关工作,降低手术切口感染率,确保手术能在一个安全,无菌状态下进行。
篇9:医院感染年度管理总结
xxxx年,院感科在院领导的正确领导和全院各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保院感科各项工作的顺利开展,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将xxxx年的医院感染管理工作总结如下:
一、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督
1、每月根据院感检查标准对全院各科室,尤其是供应室、手术室、病房,化验室等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行书面反馈,科室找出原因,制定整改措施后返回院感科,院感科根据整改措施,跟踪检查改进效果。
2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌技术操作规范以及医疗废物管理规范的落实,发现不落实的,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。
3、每月对所有临床、医技、门诊、物业保洁进行1次全面督导、检查,检查各科室消毒隔离、无菌技术、医疗废物管理、手卫生执行情况以及科室院感控制管理工作、院感知识学习、考核情况,发现问题和隐患及时反馈,提出整改意见,跟踪检查整改效果。
二、加强医院感染监测
1、进行了医院感染现患率调查,我院的现患率为零。
2、进行了xxxx年上半年手术切口目标性监测、总结,上半年我院感染率为1列,较大说明我院手术切口感染的控制工作卓有成效。
3、对所有的住院病历进行了回顾性院内感染调查,及时发现院内感染漏报病例,对所有手术病例进行手术切口目标性检测,以便及时发现院内感染问题、线索,及时采取应对措施。
4、进行环境卫生学监测及生物监测,每月对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、消毒液、工作人员手等环境进行采样监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测,每月进行总结。对压力蒸汽灭菌每周进行生物监测,每日进行预真空试验,每锅进行化学、物理检测,并记录监测结果。全年灭菌效果的监测合格率为100%,生物监测合格率为100%,空气细菌培养合格率100%,物体表面细菌培养合格率99.3%(整改后为100%),医务人员手细菌培养合格率95.6%,消毒液染菌量检测合格率98.7%(整改后为100%),合格率均高于去年。
三、加强医疗废物管理
重点加强了日常对医院医疗废物、污物处置的督导工作,要求严格执行法律、法规和规章制度,医疗垃圾和生活垃圾严格分开,医疗废物在产生科室即分类收集,双层包装,标识清楚,密闭运输,医疗废物在暂存地存放不超过48小时,发现问题,及时反馈、整改,确保了医疗废物管理的及时性和有效性。并做好台帐。
四、加强院感防控知识的学习和培训
五、存在的问题
1、全院医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,各科室落实手卫生制度普遍不得力,存在院内交叉感染的隐患。
2、部分医务人员及物业人员缺乏无菌观念,执行消毒隔离制度和无菌技术不严格。物业人员文化程度低,学习、执行消毒隔离的依从性差,存在交叉感染的安全隐患。
3、临床科室对院内感染的诊断、上报不够重视,存在漏报现象。
4、我院院感专职人员尚未取得合格证,且院感专职人员及兼职人员要积极参加相关知识及技术的培训,开展一些目标性监测及院感控制项目比较困难。
篇10:医院感染年度管理总结
在院领导的重视和关心下,20xx年我院院内感染做了大量工作。从组织落实开始,到严格管理制度,开展必要的临床监测等,采取多种措施,使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化、科学化,将医院内感染率控制在较低水平。为了进一步搞好院内感染管理工作,现将本年度院内感染控制工作小结如下:
一、加强组织领导,保证院内感染管理工作的顺利开展。
在院领导的高度重视下,认真抓好日常工作,定期、不定期对各科的院内感染工作进行监督、检查,对全院的相关数据进行收集、统计、分析反馈,保证了我院院内感染管理工作的顺利开展。
二、进一步完善管理制度并贯彻落实
医院感染管理制度是搞好医院感染的基础和重要保证。制度一整套科学实用的管理制度来规范医院有关人员的行为。加强制度的建设和学习,并认真贯彻执行,对于提高防范意识,降低医院感染的发病率极为重要,因此,院感管理委员会在原有制度的基础上,完善了消毒管理制度。院感科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束和作用,使各项工作落实到实处。
三、加强了器械的消毒工作
消毒设施不健全,布局不合理,人员不具备条件,按照省中管局发布的《医疗质量管理评价标准》有一定的差距,我们要做到初洗分开,坚持未灭菌和忆灭菌物品分开,在压力蒸之后菌时,坚持在包外使用指示胶带,包内使用指示卡进行自我监测,保证了消毒灭菌质量。
四、继续抓好临床科室的消毒隔离,感染监控工作
根据《传染病防治法》、《消毒管理办法》等,院领导加强了对各项的消毒隔离、感染监控工作。对发现的问题及时处理,查对重复使用的物品严格按要求消毒外,增加了一次性使用无菌医疗用品的使用率,大大降低了院内感染的可能性。在全年的消毒液更换及器械侵泡检查中,器械侵泡及消毒液的配制,更换时间均符合要求。
五、加强感染知识培训,提高全院职工控制院内感染的意识
结合本院实际,院领导组开展了一系列的专题讲座,如医疗事故处理条例、消毒、安全知识培训等,对全院医务人员进行预防、控制医院感染意识,提高我院预防、控制感染水平。发放有关院内感染诊断方面资料,提高大家对医院感染诊断水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视,及科室的积极配合,工作开展比较顺利,取得了良好的效果。我们相信,在新的一年里,只要我们不断总结经验、虚心学习,我们将把我院院内感染控制工作做得更好。
篇11:感染管理年度工作总结
20xx年医院感染控制工作在院领导的直接领导下,以防控医院感染,保障病人与医务人员安全为主线,认真执行各项法律法规,全面落实各项规章制度.全院医务人员院感控制意识不断提高,互相协作,很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年质量抽样取得好成绩。全年无医院感染暴发病例,无医院感染突发事件。具体工作总结如下:
一、认真落实法律法规 全面加强医院感染控制
1、教育培训:
(1)为提高全院医务人员的感控意识,加强医疗废物管理,加强抗菌药物的合理使用,全年进行了全院院感培训两次,分别为《抗菌药物应用的现状及危害》,《医疗废物管理条例》的培训,参加人数116人次。考核成绩良好。
(2)为加强临床医务人员对传染病直报工作的重视,做好直报工作,今年对临床、检验、放射、皮肤等相关科室的医务人员进行了《传染病防治法》《突发公共事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》的培训。
为做好今年甲型H1N1流感的防控工作,先后两次组织全院医护人员进行了《甲型H1N1流感相关诊疗知识》《甲型H1N1流感诊疗方案第二版》的培训。
三次培训参加人次达162人,考试成绩良好。为临床预防、接诊、治疗,消毒隔离起到了很好的指导作用。
(3)为加强我院医疗废物的收集交接管理工作,对全院卫生员进行了:六部洗手、个人防护、医疗废物分类收集交接等内容的培训。
(4)科室每季度院感知识学习一次,落实良好,笔记齐全。
(5)供应室、检验科特种压力容器操作人员完成岗位培训,持证上岗。院感办、供应室参加了《医院消毒供应中心管理规范》等六项卫生行业标准的学习。
(6)医疗垃圾管理专职人员完成本年度培训,学习了〈〈医疗废物管理条例〉〉〈〈医疗废物暂存地院感管理制度〉〉〈〈医疗废物发生意外事故的'应急预案〉〉的相关知识。考核成绩良好。
(7)今年院感专职人员参加了网络直报员培训和考核。院感专职人员参加了医疗废物管理的培训。
2、医院感染防范:
(1)及时监测防范医院感染:本年度无院感病例发生。我们同时对全院各病区提出警示,要求各病区有相关病例及时上报,采取加强病房空气消毒、开窗通风、限制病员集中娱乐时间等措施。
(2)消毒隔离与手卫生:各临床科室严格执行各项操作规程,认真按照无菌操作原则完成各项医疗护理工作,操作护理间做好手卫生、手消毒。全年消毒隔离工作完成良好。
在对各临床科室的现场工作检查中发现的个别问题(如:操作中未戴帽子口罩,棉签无开包时间等),都及时与相关科室负责人指出,并立即纠正,同时与当月考核挂钩。
(3)抗菌药物合理使用:加强督促,严格执行抗菌药物三级管理。基本做到了抗菌药物使用有说明,病程有记录,使用前有标本采集和病原学检测。药剂科每双月提供药讯,提供抗生素使用量的排序,为临床科室合理使用抗生药物起到了很好的指导作用。全年抗菌药物使用比例为31%。
(4)参与科室医院感染病例的讨论,明确诊断和预防控制措施。
(5)二季度对全院消毒用品和一次性医疗用品的三证是否齐全进行了检查,对于部分过期的三证已通知相关单位给予及时更换。
(6)医疗废物管理:
现场查看各科室医疗垃圾的分类管理情况,各科室医疗垃圾分类放置、包装有标示、出科有登记执行良好,医疗垃圾暂存点专人管理,出院有登记。污水专职管理人员定时抽样,检验合格。
(7)职业暴露管理:每月调查六个科室职业暴露情况,全年未发生职业暴露。
3、院感监测:
(1)七月市疾病控制中心对我院进行了年度检查和抽样。抽样27件,合格率100%。
(2)全年中每月对各科室进行的双月科室自查、单月院感办抽查(空气、物表、工作人员手、使用中的消毒液、无菌物)。
(3)供应室压力蒸汽灭菌效果检测合格。
(4)手术切口监测:全年无感染病例发生。
(5)院感率检测:本年度发生院感病例0例。
4、传染病管理:
(1)全年传染病病例共15例,无漏报现象。各科室有登记,报告卡填写准确。网络直报及时准确无漏报。每月有工作小结。
(2)为做好手足口病、甲型H1N1流感等今年特发传染病的接诊工作,根据卫生监督所对发热门诊检查的要求,我们进一步加强对发热门诊的管理,保证了人员落实,防护用具到位,规范接诊分诊流程,并将接诊流程醒目上墙。督促医务人员将消毒隔离工作落实到每个环节。
(3)四月份按照市疾控中心的要求,每日准时通过邮件和传真向区疾控中心报告我院流感样病例接诊情况,无漏报。
4)按照卫生局的统一要求,5月份为全院医务人员进行了甲型H1N1流感疫苗的接种。接种人数88人次。
二、院感控制工作质量持续改进
1、手卫生:
针对手卫生依从性不够的情况,在加强培训和现场检查的基础上,加强对库房手消毒液和快速擦手液的请领数量的抽查,发现用量和工作需要不符合。立即督促各科室及时补充快速手消毒液,添置手卫生的干手纸。同时加大临床考核力度。
2、质检反馈:
七月接受卫生局医疗废物管理工作的检查,针对检查组提出的问题做出以下改进:
(1)制定了后勤保障部门医疗废物管理的考核标准,积极与后勤部门沟通协调,将医疗废物管理工作落实到位。
(2)增设一名工作人员进行废物回收工作,改进了医疗废物回收过程中的薄弱环节。
3、消毒隔离:
(1)在病区检查中发现有个别医生、护士在进行治疗时没有严格执行操作规程,有不戴帽子口罩的现象。我们及时对本人提出批评,并要求科室领导加强规范操作的执行。
(2)检验科压力锅的内圈老化给予更换,保证了血标本就地灭菌后的回收。
4、传染病管理:
在日常检查传染病登记报告情况时,门诊上报传染病出现有迟报现象。多因报表转送过程中延误。已要求科室领导多督促,多教育。保证直报整个程序完成顺利。针对个别科室的日志填写不全的情况,已责成相关科室及时补齐。
5、抗菌素应用方面的问题:
去年无指针用药;用药档次过高;联合用药多;越线用药多;围手术期用药未按照预防用药基本原则执行的情况,有了明显的改进。
三、存在的主要问题
1、手卫生依从性不够。
2、医疗垃圾暂存点未远离医疗区的.问题,有待医院整体规划时的进一步改进。
3、按照《医院消毒供应中心管理规范》等六项卫生行业标准,我院供应室按照先清洗后消毒的程序,还需规范相应流程,配备相应的冲洗设备。更换消毒包装材料。制定追溯制度,采用信息化管理。
医院感染控制工作任重道远。新的一年将倍加努力。
篇12:感染
感染
感染gǎn rǎn[释义]①(动)基本义:(动)传染。身体不好;容易~流行感冒。(作谓语)
②(动)通过语言或行动引起别人相同的思想感情。~力。(作定语)要以自己必胜的信心~自己的战士。(作谓语)
[构成] 偏正式:感〔染篇13:医院感染知识培训总结
20xx年我院医院感染管理工作按照医院总体部署,认真贯彻落实卫生部颁布的《医院感染管理办法》、《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理法律法规,强化环节质量管理及全院医院感染知识培训,严格各项质量及考核,降低了医院感染发病率,保证了院内感染防控质量,全年医院感染发病率0.29%,消毒灭菌合格率100%,抗生素使用比率明显下降,有效了医院感染发生,确保了医疗安全。全年未发生感染暴发事件,感染管理水平再上台阶。
一、加强组织管理、完善规章制度
1、根据我院规模的扩大,实际发展的需求,重新调整了医院感染管理委员会机构,更新了三级网络组织,对各科室院内感染监控小组人员进行了重新调整,强化科室医院感染管理,明确监控人员院内感染工作职责,使各项规章制度得到了落实。
2、明确和落实医院感染管理委员会职责,召开医院感染管理委员会会议4次,讨论医院感染管理的工作内容,审议修定规章制度和重点部门医院感染操作规程(SOp),指导全院医院感染预防与控制工作,并及时有效的解决了医院感染管理工作的困难和问题。
3、以二级综合医院等级评审为契机,在原有规章制度基础上,根据卫生部印发的《医疗机构消毒技术规范》、《医院空气净化管理规范》等要求不断改进和完善,并结合本院实际修订相关规章制度,并通过医院感染管理委员会审议后制定成册,下发全院。医院感染管理科定期检查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。
4、制定医院感染控制各种流程:如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生事件处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使医务人员工作流程化,便于操作,便于记忆。
5、随着医院规模的扩大、科室的增多、床位的增加、人员的变动,根据《医院感染暴发报告及处置管理规范》的要求,对医院感染暴发报告管理责任制、医院感染暴发及突发事件监测、调查、报告与控制制度,工作流程、医院感染暴发及突发事件应急处置预案等再次进行了修订、完善,通过医院感染管理委员会审议后制定成册,并以医院文件形式下发全院各科。责任制强调了组织机构、各部门职责,明确了责任追究制度,医院感染暴发及突发事件应急处置预案则明确了应急组织体系职责、暴发及突发事件分级、上报时限、报告程序、处理流程、处置措施等,要求全院职工为最大程度的减少医院感染突发事件对医患健康造成的危害,以责任制为准绳、预案为准则,确保医患身心健康与生命安全。
6、为了加强多重耐药菌医院感染管理,有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播,根据《多重耐药菌医院感染预防与控制技术指南》的要求,进一步规范了多重耐药菌监测管理,制定了目标性监测方案,相关制度、工作流程。要求微生物室和临床密切合作,一旦发现多重耐药菌,感染管理科及时下发指导书,督导临床科室消毒、隔离措施的落实,采取相应的干预,通过强化预防与控制措施的落实,防止了多重耐药菌在我院的传播,避免了医院感染暴发。
7、将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核:根据河南省第二周期医院评审暨综合评价标准在原有考核标准基础上,又进一步完善了医院感染质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查,每月对临床各科检查中发现的问题进行汇总、整理及反馈,并提出整改措施,严格按照院内感染管理制度和院内感染质量考核标准进行处理,全面检查和处理有关院内感染预防与控制各方面的工作,使整个医院感染控制工作进入了规范化的管理轨道。
二、明确工作重点、加强医院感染监测:
1、全面综合性监测:20xx年共监测住院病人8933例,20xx年全年医院感染率0.29%,较去年全年院感率0.67%低38个百分点。院感科每月统计医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,每季度分析医院感染危险因素,及时有效提出防控措施。
2、消毒灭菌效果及环境卫生学监测:每月对各科室无菌技术、消毒隔离技术(如各种侵入性无菌操作)无菌物品有效期、内窥镜、医务人员手、使用中的消毒液及消毒物品、灭菌物品以及空气等进行监测,尤其加强了重点部门如手术室、ICU、供应室、产房、血液净化中心、内镜中心、口腔科、急诊科、儿科、母婴病房等科室的管理工作。全年空气采样368份,物体表面采样368份,高压灭菌生物指
示监测98份,无菌物品合格率100%。医务人员手66例,消毒剂66份,透析用水18份,透析液20份,对各项监测中不符合卫生标准的,及时反馈科室查找原因,提出整改措施,再次监测,整改效果。
3、紫外线灯管强度监测:对新购进紫外线灯管每批次进行了抽检,每半年对全院临床科室、医技科室、门诊等使用中的紫外线灯管强度进行了监测,共监测灯管230支;合格228支;不合格2支。对于不合格的灯管及时进行更换。再次监测至合格。
4、规范了消毒药械、一次性医疗用品管理:对购入的消毒药械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理:审核产品相关证件,包括卫生许可证、卫生许可批件、经营许可证,并到临床各科检查存放使用情况,对发现的薄弱环节或问题都做了详细记录,并给与及时反馈、指导、立即整改。
5、目标性监测:综合ICU医院感染监测,20xx年全年共监测149例;其中使用动静脉插管病人511例;使用呼吸机病人数123例;使用留置导尿管病人数397例;导管相关血流感染例数0例;呼吸机相关性肺炎感染例数4例;留置导尿管相关泌尿系感染例数0例,综合ICU全年医院感染发生率约为5.97%,较20xx年的11.11%明显下降,院感科将不断加强监督与管理。
6、医院感染患病率调查:20xx年10月28日0时-12月2日24时,对全院在院患者进行医院感染患病率调查,本次调查应查人数313人、实查人数313人;实查率100%,其中医院感染病例30例,患病率9.58%。感染部位构成中为下呼吸道感染、泌尿道感染、胸腹腔感染。汇总数据较去年有所上升,但与前瞻性全面病例监测的发病率相近,说明现患率调查可以反映总体医院感染发病率水平。
7、感染流行、暴发监测:全年未监测到医院感染流行、暴发事件。
8、细菌耐药性监测:每季度对送检标本中检出的病原微生物进行统计,并剔除相关病例,统计分析排在前十位的细菌名称及其耐药性情况,尤其要注意临床上一些重要的耐药细菌的分离率。通过监测及时掌握重要耐药细菌的变化,科室分布及其影响因素,为指导临床抗生素合理应用和医院感染的预防控制管理提供科学依据。并且每季度向全院通报以上分析内容结果,上报院领导和医院感染管理委员会。遇医院感染暴发或某种特殊菌株流行等特殊情况时,及时进行信息的通报。
9、多重耐药菌监测:加强与微生物实验室合作,建立多重耐药菌监测机制。微生物室建立多重耐药菌登记本,监测到多重耐药菌患者时登记并及时电话通知所在的临床科室和医院感染管理科;临床科室接到“多重耐药菌”的报告,立即报告科主任、护士长,采取相应的预防控制措施。如确诊为医院感染的,必须在24 小时内填卡上报至医院感染管理科;我科建立多重耐药菌登记本,当电话接到微生物实验室上报的“多重耐药菌”,先登记并及时电话告知临床科室采取相应的预防控制措施,然后将多重、泛耐药菌医院感染控制指导书下发到科室,并对科室所采取措施进行督导检查、干预,防止多重耐药菌传播,避免医院感染暴发。当发现有多重耐药菌医院感染暴发可能时,立即向分管院长报告,进行有关相应处置,每季对医院感染多重
篇14:医院感染知识培训总结
我院的院感管理工作是随着医院业务快速发展,与医院整体管理相适应而开展的。简要回顾过去,我院是在单一的精神病专科医院基础上,经过几代人的不懈努力,在精神病专科床位450张的基础上发展至现在总床位数为1012张,成为以脑系为主的学科齐全的现代综合医院。医院先后评为“三级甲等医院”、“全国百佳医院”及全国文明单位等称号我院的医院感染管理工作,自92年开展临床流行病学调查住院精神病人医院感染特点,并采取相应对策以来,积累了控制精神病人院内感染的防治经验,取得一定成绩。为了适应综合学科发展需要,医院领导高度重视,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的快速业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。主要做了以下几方面工作:
一、建立了专业机构,安排了专职技术人员从事医院感染控制工作。
二、建立了规范的医院感染监测实验室。每月对重点科室的物体表面、空气、工作人员手、使用中的消毒液、内窥镜、血液净化系统进行菌落数及致病菌检测。还开展了致热原检测,无菌试验,高压消毒灭菌生物监测等。
三、由于院领导的高度重视,各职能科室的大力支持,全院职工的共同努力,使预防医学与临床医学很好地结合,临床流行病学方面的工作得以顺利开展,加之精神病人住院基础条件的逐步改善,结束了十多年前住院精神病人春季易流行上感,夏、秋季常因胃肠道感染而致腹泻暴发的历史。住院精神病人的医院感染发病率由十多年前的23.7%下降至现在的4.5%左右。
四、加强了医院感染控制知识的在职教育,一是医院感染控制专业人员全部经省级培训取得院感控制专业上岗证后才予以上岗;二是对全院在职医务人员、新上岗人员进行常规的医院感染预防与控制知识继续教育,每年至少有一至二次全院性的院感控制知识的短期培训,三是请教学医院感染控制专家来院作专题学术讲座,如请省医院、省院感监控办及市执法所专家来院进行医院感染控制的专题学术讲座。
五、建立了医院感染规范化管理体系,一是建立健全了医院感染管理三级组织网络;二是完善了医院感染管理规章制度,三是加强了重点部门感染控制措施,四是将医院感染控制质量纳入医院总体质量考核。使整个医院感染控制管理工作进入了规范化轨道。
六、承担了医院感染管理的社会责任,完成了市卫生局下达的院外工作任务。
我院作为四川省医院感染管理专家咨询委员会委员单位、四川省预防医学会医院感染控制专委会委员单位、绵阳市院感管理专委会主任委员单位,尽了最大努力承担了医院感染管理的社会责任。在促进绵阳院感事业发展方面受到市卫生局好评及兄弟医院的赞赏,在院感专业领域内为医院争得了应有的学科地位。
篇15:医院感染知识培训总结
20xx年即将结束,为了适应综合发展需要,站在提高医疗护理质量的高度,把医院感染管理工作列为医院总体管理的重要内容之一来抓,使医院感染管理工作与医院的业务发展相适应,整个医院感染管理工作初步进入了制度化,规范化管理。在院领导的正确领导和大力支持下,在护理部的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告。若出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。护理部常规进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议。
院感管理在今年进行了以下工作:
一、根据院感安全要求,细化院感质量管理措施
根据医院“安全”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制,进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的.管理,特别是手术室、消毒供应室、人流室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;制定了院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。
二、根据传染病的管理要求、加强传染病的院感防控
在手足口病、甲型流感流行期间,进一步加强预检分诊台、内科门诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。
三、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况
为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、供应室、人流室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。对全院各临床科室、医技科室、门诊使用中的紫外线灯管强度进行了监测,使其合格率达100%。
四、加强了医疗废物管理
院感科不断完善各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,加强医疗废物管理并常规督察,发现问题及时整改并反馈。并对工勤人员进行培训,使我院医疗废物的分类、收集、贮存、包装、运送、交接等做到规范管理,严防因医疗废物管理不善引起感染暴发。
五、院感培训及考核
进行医院感染知识培训,参加人员包括全院医务人员及工勤人员,培训内容为:院感基础知识培训,手足口病消毒隔离知识培训,工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训,甲型流感的院感控制及消毒隔离知识培训,医务人员手卫生规范培训,新上岗的医护人员岗前培训等。对新上岗医护人员进行了培训考核,合格后上岗。
六、消毒药械及一次性使用无菌医疗用品的管理为加强消毒药械及一次性无菌医疗用品的管理,院感科对其使用进行常规督查及定期抽查。对消毒药械及一次性使用的无菌医疗用品的抽查是每季度一次,方法是从临床各科室采样,到药械科索证。
总的看来我院的医院感染管理工作,由于全院职工的共同努力,没有一例差错事故的发生,但是目前某些方面的感染隐患还很严峻,我们坚信,只要我们统一认识,各尽其责,相互配合,先易后难,分步实施,切实采取有效的预防与控制措施,一定能把医院感染管理工作抓紧抓好
篇16:医院感染知识培训总结
在院领导的正确领导和高度重视下,在市、县主管部门的指导监督下,在我科同志共同努力下,在全院医务人员鼎力支持和配合下,圆满地完成了20xx年感染管理工作,回顾一年工作,欣慰而自豪。欣慰的是全年迎接市卫生局结核病专项检查2次、传染病及计划免疫专项检查3次。卫生局预防控制h7n9禽流感1次、县疾病预防控制中心对传染病及结核病、性病管理、计划免疫专项管理检查共11次,消毒隔离检查3次均得到满意的效果。自豪的是在院内感染与传染病管理工作取得了一定的成绩。全年无医院感染暴发事件发生,保证了医疗安全。现将全年医院感染管理工作总结如下:
一、健全组织、完善管理:
根据人员调动完善了感染管理三级体系,责任层层落实。我科室任务细化明确责任落实到人。定期召开会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使医院感染管理工作得到持续改进。
二、加强感染管理、确保医疗安全:
1、根据“医院感染管理办法”等法律法规的有关要求,每日监测出院病例掌握医院感染发病趋势,控制了医院感染病例漏报现象。通过监测病例能够系统地调查、收集、整理、分析有关感染情况,对存在的问题及时反馈、整改,每月统计感染病例、每季度向全院医务人员通报医院感染动态变化。
2、每周深入科室:对无菌技术操作、无菌用品使用、消毒隔离技术、医疗废物分类收集手卫生等进行检查指导,发现问题及时解决,采取有效控制措施。
3、加强重点科室、如手术室、供应室、血液净化室、口腔科、胃镜室等管理:
①口腔科:3月份对口腔科小型灭菌柜,无法进行生物监测,联系供应室同时进行生物监测,保证口腔科无菌物品合格后安全使用,防止医院感染的发生。10月份《吉林省卫生厅关于对全省口腔医疗机构医院感染管理工作专项检查通知》要求,对口腔科清洗消毒设施不合理进行了整改,水龙头改为触目式,安装了干手器,保证了医务人员在诊疗过程中做到一患一洗手。购进了诊疗台的避污膜,采取了一患一更换避免了交叉感染。
②、骨科腔镜室:4月份骨科申请开展了关节镜项目;修建关节镜室,根据“医疗机构消毒技术规范”环境管理的要求,特请疾病控制中心对室内空气、物表进行了细菌菌落培养监测,连续监测3次符合手术室标准后于4月15日正常使用。
③、手术室:6月份手术室1、2、6手术间空气监测不合格,我们采取措施查找原因,及时增加空气消毒机5台,并每室各增加一台,更换了空气消毒机的紫外线消毒灯管,整改后再次监测合格,方可使用。有效的预防医院感染的发生。
④、血液净化室:按照血液透析布局要求、9月份对血液净化室进行了改建。分区、通道基本合理。
4、加强了重点部门的管理:
加强了无菌器械的管理,3月份全科人员深入科室及供应室对灭菌器械及包装进行检查,对清洗不洁净、有锈迹的器械的科室进行了警告,嘱应立即清洗除锈或更换。包布有洞、有针眼、较黑较旧的进行了更换。经过2个月的时间的检查指导,各科室的无菌器械的包装基本符合要求,器械清洗保养基本达到标准。
按照市卫生局消毒供应中心的检查指导要求,把我院各科室陈旧的木质的无菌物品储存柜更换铁制储存柜,共26个,有利于擦拭消毒、防治了储存柜发霉,有利于预防医院感染的发生。
5、严格执行“手卫生管理制度”各科室取消了肥皂洗手,全部使用洗手液及手消毒液。定期开展手卫生知识培训,加强医务人员掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,以提高医务人员手卫生的依从性。
6、加强临床医生合理应用抗生素的管理,减少经验用药、用药次数、重复用药,尽量减少患
者的抗生素用药时间,每月统计抗菌药物使用情况,记录抗菌药物使用排名的前五位。严格遵守无菌操作的原则,加强手卫生的依从性,降低多重耐药菌的出现,有效预防和控制多重耐药菌产生,保障患者医疗安全。
三、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境:
1、强化医院感染的综合性监测,提高主管医生报告制度,我科定期汇总分
析,制定医院感染控制措施,坚持每周下科室监测住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出干预措施。
2、进行目标性监测:对普外科手术病人(如阑尾炎、胆囊炎、结肠、直肠切除术、乳腺手术等)进行目标性监测,截止11月末共监测手术切口 566 例,切口感染 3 例、感染率为0.53%。感染专职人员不定期下科室通过观察医生换药、采集病历及护理记录、各种检测报告(x线、胸片)等,向医生、护士了解病人情况、床头查看病人等方式选定目标,重点关注手术切口情况,无菌操作的病人,以及长期或多联使用抗生素的病人,指导按标准操作用药减少各种危险因素,降低医院感染发病率的目的。
3、每月进行环境卫生学、消毒液、生物监测,监测的主要对象以重点部门为主,医院感染管理科每月对重点部门的空气、物表、工作人员手、消毒液等进行监测。全年监测结果如下:物体表面监测247份,合格率 100%,医务人员手卫生监测141份、合格率100%;使用中消毒液330份,合格率100%;室内空气 810份,合格806份、合格率为99.50 %;无菌物品412份、合格率100%,透析液11份,合格率100% :水质20次均合格,内毒素3次均合格,压力蒸汽灭菌53份均合格,器械消毒器械47份、不合格2份、合格率95.74%,高压灭菌器械效果 11份均合格,检测医疗废物365袋、不合格28袋、合格率92.33%,门诊日志321本,不合格56本、合格率82.55 %。一次性无菌医疗用品106份、合格率100%。检测传染病登记本 462本不合格14本、合格率96.97%。各项监测结果均符合标准。.
4、组织供应科4月份对新购进20辆紫外线消毒车(40个灯管)强度进行检测,辐射强度均合格,安装临床使用,保证各治疗室等室内空气的消毒效果。11月份对全院各部门的94支紫外线消毒灯管有效强度进行监测,合格88根,对6根不合格的科室立即进行更换。保证有效消毒。
6、医务人员的职业防护,制定防护制度和相关措施(包括手部卫生、标准预防、着装防护等),在日常医疗活动中,根据各科室工作特点提供相应的防护用品,如口罩、帽子、手套、护目镜、隔离衣、防护服等,以保证医务人员的职业安全。11月止发生职业暴露5人,其中被梅毒阳性患者手术后刀片割伤1人,被乙肝阳性病人针头刺伤 4人,针对暴露者进行评估,根据情况给予预防性用药,进行追踪和调查,一个月产生抗体1人,其它人员全程注射乙肝疫苗后追踪结果。梅毒暴露后3个月检测结果阴性。
四、为了有效预防医院感染开展了现患率调查:
9月11日8点9月12日8点对全院12个临床科室所有住院病人进行了医院感染现患率调查,调查前组织科室感染管理专职人员进行了调查方法、医院感染调查个案登记表项目填写、医院感染诊断标准等知识培训。应调查住院患者267例,实际调查260例,实查率97.38%。结果显示,医院感染0例,医院感染率为0、现患率0。其中:手术病例33例,手术切口感染0例,感染率为0。抗菌药物日使用率为47.68%。
五、加强院感知识培训、提高医务人员控制医院感染意识
提高医务人员对控制医院感染知识的知晓率,每季度对全院职工采取答卷、听课形式、进行感染管理知识、传染病防治知识、医疗废物管理知识、职业防护知识及手卫生知识、医疗机构消毒技术规范、计划免疫等知识培训。听课培训2次参加人员587人,答卷培训4次参加人数人共20xx次、培训率为97.90%。培训后进行考试,平均成绩为93.97%,成绩存入档案。
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