下面小编给大家整理鼻内镜报告书写范文,本文共6篇,希望大家喜欢!
篇1:内镜医师述职报告
内镜医师述职报告
本人于19xx年毕业于**卫校,20xx年晋升为主治医师,回想过去的工作、学习、生活,既辛苦忙碌,又让人感到充实和自豪。现将任职以来的工作情况总结如下:
本人从20xx年在吉大二院内镜培训中心进修学习一年,到自己独立开展消化道内镜检查医疗工作,已有时间了,在这几年的工作中我严格按照院、科两级各种规章制度办事,处下以卫生法规规范自己的医疗活动,在日常工作中,积极与患者沟通与交流,及时处理出现的问题和做好应对潜在风险的预防工作,严格执行内镜检查告知义务,及时规范地完成医疗报告。树立为患者服务的思想,做到了对患者象亲人一样,对患者热心、耐心的解释问题,为患者缌检查,达到患者满意,无医德、医风、医疗事故发生。
内镜室在我院为医技科室,科内主要开展消化道内镜常规检查、急诊内镜检查和部分内镜介入治疗。在日常的治疗工作中,认真的'接诊每一位患者是,仔细分析每一位患者的病情变化,严格掌握消化道内镜检查的.适应症、禁忌症,无医疗事故及差错发生。十年来,科内据不完全统计,消化道内镜检查累计超过一万六千例,部分介入治疗病例、诊断消化道肿瘤数百例、恶性肿瘤近百例,与病理的符合率达到98%以上,为临床提供有价值诊断依据,开展急性上消化道出血检查,大大提高了上消化道出血的诊断率;开展了部分内镜下止血治疗,效果明显,为临床科室后续治疗赢得时间,使急诊手术变为择期手术;开展了上消化道介入治疗(异物取出术)。
消化内镜想发展,必须注重人才的培养,积极开展对下级医师的指导工作,培训下级医师进行各种常规操作,提高医师对常见病、多发病的诊治水平,组织学习业务知识,规范各种常规操作技能,不断创新新技术、新项目。每个从事消化内镜的医生追求的是发现最早的癌并将之根治,及早为患者解除痛苦,在今后的医疗工作中,我要不断完善自己,努力提高业务水平,积极、刻苦学习内镜有关知识,更好的为患者服务,使自己的业务工作更上一层楼,做一个优秀的内镜室医生。
篇2:经内镜鼻胆管引流的护理论文
鼻胆管引流术是在十二指肠镜直视下,逆行胰胆管造影(ERCP)的基础上将长约250cm的6-8Fr聚乙烯导管经十二指肠乳头插入胆管进行减压引流,目的'是通过引流达到减压、减黄、消炎。我院6月-3月共行ERCP检查106例,施行ENBD22例,取得满意疗效,现将护理体会总结如下:
1临床资料
我院206月-年3月共开展内镜下行ERCP及EST106例,其中因治疗急性重症胆管炎、胆源性胰腺炎、预防感染或防止结石嵌顿等而施行ENBD22例,男14例,女8例,年龄35-77岁,其中,胆管结石8例,胆管狭窄4例,胆管癌2例,壶腹部周围癌1例,胆源性胰腺炎7例。鼻胆管放置时间最长14天,最短2天,平均7天。
2护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理内镜检查及置管前,患者及家属通常会产生紧张及恐惧心理,在护理中向患者及家属作耐心细致解释工作,告之ENBD操作属较先进治疗技术;在操作过程中,患者在清醒状态下进行,内镜通过咽部时有轻微不适感,其余反应均能忍受;置导管后一般无特殊不适,消除其心理压力,使患者能以良好的心态主动配合治疗。
2.1.2术前准备行碘过敏试验,胸片、心电图、血常规、血淀粉酶、出凝血时间等检查。术日前禁食12h、禁水8h。年老、体弱及病情较重的患者可酌情补液支持。术前15min肌肉注射山崀菪碱10mg,抑制胃肠蠕动,放松oddi氏括约肌,口服达克罗宁胶浆咽部麻醉及消泡剂,对精神紧张的患者静脉注射安定10mg,使之安静配合。内镜器械由专职护士准备。
2.2术中护理
术中主要由内镜室护士配合医生进行操作,责任护士协助摆好体位,密切观察面色、P、R、BP、SPO2等,发现异常立即停止操作。开通静脉便于用药和应付意外情况。备氧气、心电监护仪。
2.3术后护理
2.3.1一般护理 术后禁食24h,卧床休息,继续观察面色、T、P、R、BP的变化并记录,观察患者有无腹痛、腹胀、恶心、呕吐情况,听取患者主诉,如有不适报告医生处理。术后3h及次晨分别查血、尿淀粉酶。
2.3.2鼻胆管护理(1)妥善固定鼻胆管,在鼻孔处用胶布做一记号,以观察鼻胆管有无脱出,每日更换固定胶布。向患者及家属说明保持引流管通畅的重要性。(2)鼻胆管接负压引流袋,避免打折、扭曲,保证引流通畅,负压引流袋位置低于引流部位,及时清倒引流液,定期更换引流袋。(3)注意观察引流液的颜色、性质及量,并准确记录。胆汁引流量超过300ml,黄疸消退,血清胆红素接近正常,为引流效果满意。
2.3.3饮食护理术后一般禁饮食24h,或根据病情禁食,遵医嘱补液,防止发生低血糖。第2天血淀粉酶正常,无腹痛、恶、呕吐等症状后,进少量温开水无异常后,可进流食,以后再半流食→清淡饮食逐渐过渡为普通低脂饮食。鼓励病人少量多餐,进低脂、高蛋白、易消化的饮食。鼻胆管引流术后病人禁食,口腔细菌易繁殖,给予口腔护理每天2-3次及餐后漱口,以防口腔感染。 2.4并发症的护理
2.4.1恶心、咽喉痛 护理中,保持口腔清洁,给予硼酸溶液漱口及雾化吸入外,向患者耐心解释,消除其紧张心理。
2.4.2急性胆管炎 防治:(1)插管及治疗护理过程中,严格无菌操作;(2)引流部位不合适者,应重新置管引流;(3)术后常规使用广谱抗生素3-5d,发生感染后,可根据胆汁细菌培养及药敏试验,调整使用抗生素。本组无急性胆管炎发生。
2.4.3急性胰腺炎 本组发生胰腺炎2例。给延长禁食时间,抗感染、补液,抑酸、抑制胰液分泌的药物治疗后好转。
2.4.4鼻胆管阻塞 鼻胆管较细,术后易被胆泥、癌栓及脱落的坏死组织堵塞,可用稀释的抗生素溶液冲洗疏通,操作时,动作应轻柔,避免用力抽吸,并严格无菌操作。
2.4.5鼻胆管脱出 本组1例鼻胆管脱出,因患者睡眠时不慎误拉引起。因此,应妥善双重固定鼻胆管,强调患者自身保护引流管的重要性。当鼻胆管引流量突然减少或引出胃肠内容物时,应怀疑鼻胆管脱出的可能。可通过透视或造影检查证实,必要时重新置管引流。
3小结
ENBD是一种安全有效的内镜非手术胆道外引流方法,具有操作简单,创伤小,恢复快,易于观察,并发症少等特点,从而使患者病情迅速得到控制,缓解,为择期手术提供了条件。ENBD做好术前患者心理护理,术后的观察和护理,是保证ENBD引流效果的重要环节。
参考文献
篇3:消化内镜室护士长述职报告
紧张而有序的20XX年即将过去,在这忙绿的一年里,在院领导班子的正确领导下,在医务科、护理部的具体指导下,在内六科科全体医护人员的共同努力下,科室的业务收入和业务技术水平实现了大幅度的提升,取得了可喜的成绩,现总结如下。
一、医德医风和科室建设方面:
全科人员认真学习邓小平理论,“三个代表”重要思想,贯彻落实科学发展观,坚持以人为本,“优质服务”活动为平台,牢固树立正确的人生观、价值观,树立“一切为病员服务”的理念,加强医患沟通,以“八荣八耻”标准规范自己的言行,不断提高政治思想觉悟和道德水平,自觉抵制行业之中的不正之风。全科人员能够自觉遵守院科各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,工作人员分工明确,各司其职,相互团结,高质量的保证了正常医疗服务的顺利进行。按照“三级甲等”医院的标准顺利完成了各项临床医疗和教学工作。认真学习岗位职责,认真落实核心制度,严格按照职责、制度的要求工作,认真开展“三基”训练,“三基”训练全员参加,“三基”考核人人达标。坚持“合理用药合理检查”,规范抗菌药物的合理使用,较好地完成了院领导交办的各项工作任务。
二、业务技术方面:
为实现我科成为医院重点科室的发展战略,我们消化内镜,消化介入相互配合、相互协作,在医院领导的大力支持下,消化内科专业的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人员少、重病人多的情况下,全科医护人员,不怕脏、不怕累,以精湛的技术和无私的奉献精神,赢得到了社会各界及病人家属的高度好评。消化道大出血病人特点之一是病情重,病情变化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套颇为完备、高效的诊治方案,及时准确的急诊处理,急诊治疗,开辟了抢救病人的绿色通道。心电监护仪的常规使用,多参数心电、血压、呼吸、血氧饱和度动态监测,都与国内先进治疗水平相衔接,对于消化道大出血的抢救成功率达93%,达到国内先进水平,较大程度地提高了危重病人的生存率和生存质量,得到了院领导和兄弟科室的一致好评。可以说,我科承担着我县城区乃至周边范围内消化内科常见病多发病剂疑难危重病人救治重任,我科亦有足够能力很好地完成这项任务。我科在科室不增加医疗设备的条件下,实现业务收入331.8629万元,业务收入大幅度提升。认真做好日常工作,全年共做胃镜7200人次,检出食管静脉曲张并行内镜下套扎治疗77人次,检出食管癌68人次,其中检出食管早癌2人次,检出贲门癌74人次,检出胃癌52人次,检出胃平滑肌瘤21人次,检出胃底静脉曲张27人次,行胃底曲张静脉内镜下注射组织胶1人次,检出贲门粘膜撕裂综合征5人次,并行金属止血夹急症止血3人次,检出胃幽门恶性梗阻13人次。全年共做结肠镜823人次,检出结肠息肉并内镜下治疗188人次,检出结肠癌48人次,检出溃疡性结肠炎27人次,检出伪膜性肠炎15人次,检出肠结核4人次、克罗恩病1人次。积极进行介入放射工作,完成肝癌肝动脉栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,进行治疗性ERCP42人次,以上治疗项目的实施标志着我科业务技术水平已处于全县的地位。
三、业务学习和科研教学方面:
我科人员积极参加院内、市内、省内以及国内举办的各种继续教育及会议,在科内定期进行专业知识学习,各个医生轮流进行有特色、有重点的小讲课,从而不断提高自身的专业水平及素质,掌握国内及国际先进理论及技术,为进一步提高科室技术水平打下坚实的基础。我科一直担任荆州中医药高专临床实习的教学任务,因专业性强,实习学生轮科时间短,我科仍以极大的热情、秀的教师配置,努力做好医疗教学工作。我们初步总结出:以基础知识为主,内容扼要,重点突出,真抓实干的带教经验,在不断提高带教老师水平的基础上,切实完成好每个同学的教学任务。
四、新技术新业务新工作方面:
因氩气刀没到位,EMR开展的不尽人意,例数不多,技术不成熟,更谈不上宣传和推广,影响了科室的经济收入和技术水平的提高,社会效益甚微。为此,20XX年继续开展和进一步掌握消化道早癌和癌前病变的内镜下粘膜切除术(EMR)和内镜下粘膜剥离术(ESD)。
五、中医实用技术开展情况:
过去的一年,我们大力发展中医药实用技术,科室研制出的穴位贴敷膏剂广泛应用,疗效确切,价格低廉,赢得了患者的好评,同时也为科室创造了不小的经济效益。同时我们还开展了中药足浴治疗各种慢性虚损性疾病、脑血管病、周围神经病变也取得了较好的疗效。下半年新开展了肺病的化脓灸治疗,因受各方面条件和技术的限制,开展的例数还不多,有待进一步提高。同时还引进了肝病治疗仪,为提高我科肝病诊疗水平又添一利器。
六、科研方面:
我科已启动“中药治疗结肠黑变病的临床研究”,各项具体工作正在筹备中,20XX年将会逐步开展。
七、继教方面:
20XX年11月我科成功举办了“上消化道出血的诊治进展”继教项目,请到了省内的专家教授亲临授课指导,反响热烈。回顾过去的20XX年,对我们消化内科全体职工来说是不平凡的一年,是我们认真落实和实践科学发展观关键的一年,我们科室组建不久,经验不足,还有很多工作需要我们去做去加强,我们消化内科从强到更强,老一辈科室领导老一辈专家倾注了大量心血和汗水,给予了各方面的扶持和照顾,给我们打下了坚实的基础,才有了我们年轻人充分发挥才能的平台,我们消化内科全体医护人员也付出了辛勤的劳动和汗水。在此,我代表消化内科全体工作人员,向老领导老专家和所有关心、支持。
篇4:消化内镜室护士长述职报告
我科室虽是新成立科室,但在护理部的正确领导下,紧紧围绕患者安全目标,以“病人为中心,以提高医疗服务质量”为主题的服务宗旨,认真执行本年度护理工作计划,贯彻落实卫生部“优质护理服务”指导思想,规范护理行为,完善各项护理规章制度,改进服务流程,加强护理质量控制,保持护理质量持续改进。现将全年工作实施情况总结如下:
一、认真开展优质护理服务
“爱心,耐心,细心,责任心,诚心,热心”是我们消化内科开展优质服务活动的理念,我们把这“六颗心”应用到工作中,用我们的这“六颗心”服务于每一位患者,让他们感受到医院就像自己家一样温暖,我们医务工作者就像他们的家人和朋友,与他们站在同一战线上。无论对患者还是家属,我们都微笑以待,真诚以待,还积极地与他们交流沟通。一个真诚的微笑,一句简单的问候都会让他们心里暖暖的,通过我们的这种“微笑服务,满意侍患”,不仅能使患者感到亲切、温暖,也能增强他们战胜疾病的信心,同时也树立起护理人员良好的外部形象。
二、完善各项护理规章制度及操作流程
1、每周护士会总结前一周的工作,进行安全意识教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差错事故隐患,认真落实各项护理规章制度及操作流程,发挥科内质控小组作用,定期和不定期检查各项护理制度的执行情况。
2、坚持护理业务查房:每月对危重病人进行护理业务查房和教学查房,对护理诊断、护理措施进行了探讨,以达到提高业务素质的目的。通过不断的对护士及时评估反馈,发现错误及时落实到人,帮助护士不断改进工作,并通过及时表扬好的行为来弘扬优良的工作风气,以促进年轻护士对工作的积极性。
3、加强了危重病人的护理,坚持了床头交接班制度和晨晚间护理。
4、收集护理服务需求,通过发放护理工作满意度调查表,获取病人的需求及反馈信息,及时提出改进措施,同时对护士的工作给予激励,调动工作积极性。
三、加强院内感染管理
1、严格执行各项消毒隔离制度。
2、坚持每月对处置室的空气培养。
3、一次性物品使用后均能及时毁形,集中处理,并定期检查督促,记录。
4、病房坚持每天紫外线消毒2小时。
5、医疗废物按流程转运,并记录。
四、落实护理培训计划,提高护理人员业务素质
1、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作的学习,进行认真的带教和指导,所有的新进护士均能尽快的适应工作。
2、科室建立健全的带教制度,每名实习生均有固定带教,有小教员针对科室专业定期授课,出科由护士长进行理论及操作考试。科室对实习生层层把关,确保无医疗差错发生。
3、对在职人员进行三基三严培训,并组织理论考核。
4、科室每天晨会后利用10分钟时间进行业务学习,内容为护理基础理论知识及专科知识。
5、加强护士礼仪文化学习,强化护士的现代护理文化意识,规范护理操作用语,护患沟通技能,培养护士树立良好的职业道德,提升护理人员素质。
五、工作中还存在很多不足之处
1、基础护理有时候不到位,个别班次新入院病人卫生处置不及时,卧位不舒服。
2、病房管理有待提高,病人自带物品较多。
3、个别护士无菌观念不够强,无菌操作时有不带口罩的现象,一次性无菌物品用后处理不及时。
4、护理文书书写有时候有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。
5、健康教育不够深入,缺乏动态连续性。
一年来消化科护理工作由于院领导的重视、支持和帮助,内强管理,外塑形象,护理质量不断完善,但也存在一定缺点。在今后的工作中,我们消化科全体护理人员决心在院领导及护理部的领导下,将按新的护理计划做好各项护理工作,进一步提高护理质量。
篇5:消化内镜室护士长述职报告
为使全科人员更好的了解我科20xx年上半年取得的工作成绩和存在的不足,并讨论制订下半年的工作计划,以促进科室人员的工作主动性和积极性,更好的完成医院和科室拟定的年终目标。于8月25日在消化会议室举行了上半年工作总结大会。
本次总结大会首先由刘思德副主任介绍了总结大会的流程。第一项内容,上半年科室工作总结:
(1)胡国留学主任作科室上半年工作情况总结报告;
(2)xx副主任作消化一区医疗工作质量点评;
(3)xx副主任作内镜室医疗工作汇报;
(4)xx副主任作科室教学工作汇报;
(5)xx副主任作干细胞工作开展情况汇报;
(6)xx教授作消化二区医疗工作质量点评;
(7)xx教授作消化三区医疗工作质量点评;
(8)xx护士长作全科护理工作情况汇报;
(9)xx作科室经济情况汇报;
(10)xx_作中国内镜SCI论文发表概况分析。
第二项内容,讨论下半年科室工作计划。
出国留学主任作上半年科室工作情况总结:“科室全体员工团队精神好,目标一致。人才建设取得突破:
(1)出国留学教授获国家级百千万人才学者;
(2)xx获广东省千百十人才;
(3)出国留学获出国留学省优秀博士;
(4)获广东省优秀硕士。科研工作成绩显著:xx主任主持完成的结直肠癌早诊早治综合研究获广东省科技进步一等奖的初评通过。xx获国家自然科学基金1项。广东省国家临床重点专科评审通过并上报卫生部。已经形成年发表SCI论文10篇左右,高水平文章突破已经初显苗头。教授被聘请为全国高等学校医学规划教材《内科学》主编。”
本次总结大会使大家充分认识到工作中存在的不足和有待改进的地方,在下半年及以后的工作中能够更好的克服这些不足,为科室的医疗安全和发展作出积极贡献。提高了科室人员的工作主动性和积极性,目标更趋一致。促进了科室的和谐发展。
篇6:鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗腺样体肥大
鼻内镜下等离子低温射频消融术治疗腺样体肥大
目的 探讨在鼻内镜下用等离子低温射频消融术治疗腺样体肥大的临床疗效和优越性.方法 56例在鼻内镜下采用等离子手术系统低温打孔消融治疗腺样体肥大.结果 随访半年以上,全部患者腺样体恢复正常大小,粘膜完整;临床症状消失或减轻;无术后严重并发症出现.结论 等离子低温射频消融治疗腺样体肥大具有微创、安全、便捷、出血少、痛苦小等优越性.
作 者:李玲波 韦孟灵 作者单位:广西医科大学第四附属医院耳鼻咽喉头颈外科,广西柳州,545005 刊 名:中外医疗 英文刊名:CHINA FOREIGN MEDICAL TREATMENT 年,卷(期):2009 28(11) 分类号:Q473.6 关键词:腺样体肥大 等离子体 射频 打孔 微创性文档为doc格式