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过敏性休克的抢救流程

时间:2022-11-03 11:32:35 其他范文 收藏本文 下载本文

以下是小编整理的过敏性休克的抢救流程,本文共7篇,欢迎阅读分享,希望对大家有帮助。

过敏性休克的抢救流程

篇1:过敏性休克的应急抢救措施

休克是人体严重过敏常导致的严重症状之一,休克的对健康的威胁非常大,甚至会威胁我们的生命。正常情况下,我们并不能完全清楚的了解我们身体的过敏源,所以常常会遇到突发性的过敏,轻则发烧全身红肿,重则可能引起休克,这时学会应对过敏性休克的方法就显得尤为重要了。

过敏性休克的急救措施:

1、皮肤冷而粘湿。同时皮肤可能会显得惨白或者灰沉。眼神无光且凝滞。有时甚至瞳孔也会扩大。使病者仰卧平躺,如果在搬动其腿部时不会引起疼痛或引起其他损伤,请将其双腿抬起,使其高过头部。

2、脉搏乏力而急促。患者的呼吸可能缓慢而微弱,或者出现强力呼吸(不正常的快呼吸或深呼吸,其结果是血液中损失二氧化碳,从而导致血压降低,手脚颤动,有时还会晕倒),其血压也会低于正常值。

3、休克的人也可能有所知觉。这时患者可能感到晕眩甚至非常虚弱或者神志迷惑。休克有时还会使人过度兴奋或者焦躁。检查患者的生理循环功能(呼吸、咳嗽或者胸部起伏)。如果循环功能消失,请赶紧为其做心肺复苏急救。

4、使患者保持温暖与舒适。请解开患者的腰带,脱去比较紧身的衣物并给他盖上一块毯子保暖。即使患者抱怨饥渴,也不要给他进食饮水。

5、如果患者呕吐或者口中咳血,请让他保持侧卧的姿势以避免噎塞。如果患者流血或者骨折,请立即采取相应的急救措施。

6、简单急救后就应立刻送往医院急救。

休克症状发生一般比较突然且没有任何征兆,这时我们可以参考上述的方法进行简单的急救,说不定能拯救你的家人或是朋友的性命。但是千万别因为患者复苏就掉以轻心,还是应该及时送往医院有医生进行详细的检查,确保万无一失。

篇2:什么是过敏性休克

问题:什么是过敏性休克?过敏性休克是什么意思?

过敏性休克(anaphylaxis,anaphylactic shock)是严重的过敏或过敏样反应的心血管症状,机体的肥大细胞释放大量的组织胺类的炎性介质,致使毛细血管渗漏,体循环血管扩张,血容积锐减,静脉回心血量不足,心腔空虚而出现心血管系统的虚脱,

什么是过敏性休克

在临床工作中人们习惯于用过敏性休克来替代严重的过敏或过敏样反应。

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篇3:出血性休克抢救措施

出血性休克抢救措施

抢救纲要

(1)建立静脉通道。

(2)估计出血量。

(3)按1:2:5的比例迅速输入血和平衡盐水为主的晶体溶液。

(4)酌情给碳酸氢钠溶液。

(5)准确地判明微循环状态,合理使用血管活性药物。

(6)吸氧疗法。

(7)迅速查清出血原因,可采取手术或非手术措施。

3、急救措施

(1)输血或代血浆500-1000毫升。

(2)乳酸钠林格氏液1000-毫升,静注。

(3)预防心肺功能衰竭给西地兰0.2-0.4毫克+25%GS20毫升静脉缓注。

(4)休克时间过长者在血容量补足之后,应给多巴胺、苯苄胺等血管扩张剂。

(5)如无血源时,可用0.9%NS2000-3000毫升+止血芳酸0.2-0.6克。

(6)0.9%NS100毫升+正肾上腺素8毫克,口服,每6-8小时1次。

(7)甲氢米呱,2片,3次/日,口服。

(8)吸氧或高压给氧。

休克的诊断

凡是在出血的存在,包括失水或严重创伤的前提。发现病人有精神兴奋,烦躁不安,出冷汗,心率加速,脉压缩小。休克的监测:通过对休克病人的监测,即可以进一步肯定诊断,又可以较好的判断病情和指导治疗。

1.精神状态:能够反映脑组织灌流的情况。病人神志清楚,反应良好,表示循环血量已够。神志漠然或烦躁、头昏、眼花或卧位改坐位时出现晕厥、常表示循环血量不足、休克依然存在。

2.肢体温度、皮肤干燥:轻压指甲或口唇时,局部暂时缺血呈苍白,松压后迅速转红润,表示休克好转。休克时,四肢皮肤常苍白、湿冷;轻压指甲或口唇颜色变苍白,松压后恢复红润缓慢。

3.血压:休克代偿期时,剧烈的血管收缩,可使血压保持或接近正常。故应定期测量血压和进行比较。血压下降,收缩压<90mmhg,脉压<20mmhg是休克存在的证据,血压回升,脉压增大,表现休克好转。

4.脉率:脉搏细速常出现在血压下降之前。有时血压仍低,但脉搏清楚,手足温暖,往往表示休克趋于好转。休克指数:0.5è无休克,超过1.0—1.5è休克存在,在2.0以上表示休克严重。(脉率/收缩压mmHg)

失血性休克的治疗

一、补充血容量

估计失血量并不容易,也难正确,而且往往估计偏低,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全 部补充血液。

1. 立刻建立多路输液通道。

2. 补充血容量的原则:在充分补足晶体溶液的基础上,根据具体情况给予输血。具体来说:在开始治疗时,应先输含钠晶体液。因为,在休克时微循环内血液迟缓,血液粘稠成倍增加,此时如先输血会使血液处于高凝状态,加重微循环障碍;而先输入晶体溶液,能使 微循环的血液粘稠度下降,有利于增加微循环的血液。

3. 已知出血量的输血及输液量的估计:血容量的补充,应按输血200ml,同时补充细胞外液500ml即1:2.5进行输血、输液。输入量:一般出量750ml以下可以不予输,只给Ringer’s或其它。出血750-1000ml可酌情给血,主要给代血浆500ml,Ringer’s1000ml以上,使用血浆制剂。出血1000-3000ml,应输血出血量70%以上,同时给体格2000ml左右。出血3000ml 以上,应输血出血量的80%-90%,同时给体格2000ml左右。病因治疗:止血是治疗失血性休克的根本措施。

按照创伤处理的原则,处理骨折、软组织损伤、内脏损伤及血管损伤等。处理时机是休克初步纠正后进行。严重者一面治疗休克,一面治疗原发病,应毫不迟疑地抢救休克边进 行急症手术。

辅助治疗:

1. 保证呼吸道畅通,清除呼吸道分泌物,及时供氧。

2. 防治心功能不全,输液量接近失血量,复苏效果不显著,应给予血管性药物。理想的血管活性药物应能迅速提高血压,改善心脏和脑血流灌注,又能改善肾和肠道等内脏器官血流灌注。如多巴胺、阿拉明或异丙基晶腺素。静滴5%soda,纠正酸中毒,使用西地兰,以改善和增强心肌收缩力。

3. 快速补液后,尿仍少可用速尿、甘露醇,同时碱化尿液,给5%soda,使成人每小时尿量保持在30ml以上。

4. 输血超过4000ml者宜用新鲜血。每输血500ml-1000ml补充钙剂1g,10%葡萄糖酸钙10ml,i v 以免构橼中毒和出血倾向。

5. 应用止血药物。

休克产生的并发症预防:

1. 休克肺的病理基础是肺间质性水肿、肺不张和肺水肿。通气灌流比例失调,氧合,换气功能减低,导致缺氧PaO2。肺的支持疗法在于纠正上述紊乱。适当控制补液量,多巴胺、地塞米松的应用,维持气道通畅,雾化吸入,湿化气道;增PaO2使血红蛋白氧饱和度达90%以上。一旦呼吸衰竭,即行机械呼吸,同时给予强心利尿治疗措施,补充白蛋白。

2. 休克肾的防治关键在于快速补液纠正肾缺血,改善肾的灌流量。多巴胺可以扩张肾血管。碱化尿液,防止肾小管内血红蛋白积聚,速尿:甘露醇利尿有助减轻肾的水肿,利于排泄有毒物质。

3. 感染相关文献资料:高渗盐水输注,以扩张小血管改善微循环,增加心脏收缩力和提高心输出量(CO),其机制与钠离子增加,细胞外液量恢复有关。但高血钠也有引起血压下降,继发低钾,静脉炎及血小板聚集的危险,应以注意。7.5%高渗氯化钠溶液(治疗组)和传统的平衡液(对照组)进行随机分组治疗与观察。结果:治疗组输入7.5%高渗盐后5-10min 即起作用,血压恢复正常,脉搏减慢。维持正常血压时间平均为42min,对照组在输入平衡液后15-20min血压渐回升,60min后血压恢复正常,两组比较有显著差异(P<0.05),治疗前后作电解质钾、钠、氯测定,治疗组在治疗后钾无明显改变,钠、氯增高明显与对照组比较有显著差异(P<0.05)。

篇4:过敏性休克应急预案

关于过敏性休克应急预案

我们很多人可能对过敏性休克,都不怎么的了解,过敏性休克是急诊科的一种比较经常见到的'疾病,也是我们平时经常会遇到的事情,在很多人遇到之后手忙脚乱,有的甚至是害怕,我们一起来了解一下,当有人 发生过敏性休克的时候。应急预案都有那些呢?

患者一旦发生药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,并按以下方法进行。

1、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保暖

2、给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开

3、发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施

4、迅速建立静脉通路,补充血容量

5、密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化

6、准确地记录抢救过程

上面的几种预案的方法,是急诊科专家们一起研究介绍的,发生过敏性休克的时候,当我们身边或者是我们自己,出现这种症状的时候,要注意及时就医,不要觉得普通的过敏就不当回事,我们要注重,过敏性休克的一些治疗,以免发生更严重的结果。

篇5:过敏性休克应急预案

我们很多人可能对过敏性休克,都不怎么的了解,过敏性休克是急诊科的一种比较经常见到的疾病,也是我们平时经常会遇到的事情,在很多人遇到之后手忙脚乱,有的甚至是害怕,我们一起来了解一下,当有人 发生过敏性休克的时候。应急预案都有那些呢?

患者一旦发生药物过敏性休克,立即停药,就地抢救,并迅速报告医生,并按以下方法进行。

1、立即平卧,遵医嘱皮下注射肾上腺素1毫克,小儿酌减,注意保

2、给予氧气吸入,呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸,必要时配合施行气管切开

3、发生心脏骤停,立即进行心脏复苏等抢救措施

4、迅速建立静脉通路,补充血容量

5、密切观察患者意识,生命体征,尿量,及其它临床变化

6、准确地记录抢救过程

上面的几种预案的方法,是急诊科专家们一起研究介绍的,发生过敏性休克的时候,当我们身边或者是我们自己,出现这种症状的时候,要注意及时就医,不要觉得普通的过敏就不当回事,我们要注重,过敏性休克的一些治疗,以免发生更严重的结果。

篇6:创伤性休克的抢救措施

1、维持生命体征的稳定:抢救顺序应以先处理致命损伤,抢救生命放在第一位。维持心肺脑基本功能,预防多脏器功能衰竭。如心跳呼吸骤停,要立即进行有效的心肺复苏,早期除颤,提供有效呼吸,维持循环功能。

2、体位安置:对轻症或中重度病人在不影响急救处理的情况下,协助病人处于舒适卧位,对于危重患者应予平卧位,头偏向一侧(怀疑颈椎损伤者除外)。

3、开放气道,加强呼吸道护理:胸部创伤后窒息是现场和转送途中伤员死亡的主要原因,因此,早期紧急人工气道建立是解除窒息的关键一步,对呼吸心跳骤停、呼吸衰竭的患者首先气管插管畅通气道;对颈椎骨折头不能后仰者,应行气管切开术,对无法插管口咽部梗阻者可行环甲膜切开穿刺术。

4、控制出血:在创伤中因大出血引起休克占首位一般可用敷料加压包扎止血,有活动性出血者用血管钳夹住出血点或结扎止血,如以上方法有困难者可上止血带,每隔30 min松解1次,每次松带约3min,以免肢体坏死,止血带累积使用时间不超过4 h。有骨折者给予简单而有效的固定,以减少骨折断端活动,。

5、迅速补充血容量是抢救外伤性休克的重要措施,创伤性休克的病人是创伤与失血并存,迅速建立两条静脉通路,尽量选用粗而直的上肢静脉,以套管针注射,并妥善固定,确保液体快速进入体内。在快速补液过程中应注意观察有无胸闷、气促、咳嗽、咳泡沫痰或泡沫样血性痰,慎防由于快速输液、输血所致急性肺水肿。缺氧 高流量给氧,以补充血容量不足而致缺氧。

6、复合伤的观察与处理 对脑、胸、腹复合伤者除生命体征的观察外,还要了解胸、腹情况。开放性胸腹伤病情较易观察;而闭合性胸腹伤应掌握以下几个方面:①多合并其他部位损伤;②受累脏器主要为挫裂伤,内出血及伤情进展观察较困难,影像学诊断有较大帮助;③多有胸部多根肋骨骨折或肺挫伤,伤后多合并呼吸困难;因此,在休克复苏的同时要充分给氧,保持呼吸道通畅。④在抗休克治疗同时,应积极做好术前准备,争取手术时间。

7、掌握休克纠正指征:①神志完全清醒。②四肢温暖,唇、甲转红。③尿量>30mUho④中心静脉压392~1177kPa,颈外静脉饱满。⑤血压、脉搏正常,脉压差≥30mmHg。

篇7:创伤性休克的抢救措施

1、接到急诊入院通知后,立即准备抢救所需物品,通知值班医生。对病人的外部情况进行粗略的评估,取休克卧位、保暖、骨折处制动和固定,使用心电监护,对生命体征进行监护,保持呼吸道通畅,并迅速给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量4-6升/分,必要时建立人工气道。

2、建立静脉通路,选择血管宜在上肢,立即开放两条大口径静脉通路,迅速补充血容量,同时抽血作交叉配血,在抗休克的同时迅速做好术前准备。

3、留置尿管监测每小时尿量,如发现病人尿量减少,颜色呈浓茶色,说明有效循环血量不足或肾功能损害,给予加速输液,甚者急查肾功能;如为鲜红色尿液,说明肾挫伤,应该及时报告医师,给予对症治疗。

4、医嘱严格使用血管活性药物,控制药物滴速,避免血压骤变,并随时根据血压变化调节滴速;必要时加速输液或加压输血、血浆等,以补充循环血量,纠正灌注不足。

5、准确记录24小时出入水量,仔细观察病人皮肤色泽、弹性等,严密监测体温,及时使用降温措施。

6、创伤处理:活动性出血应尽快止血。一般对表浅伤口出血或四肢血管出血,可先采用局部加压包扎止血或用止血带方法暂时止血,待休克初步纠正后,再进行根本的止血措施;对四肢闭合性骨折用夹板或石膏临时固定;检查有无血胸、气胸、连枷胸等,必要时作胸腔闭式引流和胸带加压包扎;检查出血的隐蔽来源,如血胸、腹内出血或骨盆骨折,当怀疑休克是由于内出血引起,就应在抗休克的同时进行紧急手术。

7、保持患者舒适体位,翻身,做好生活护理,使用床栏、约束带,保持肢体功能位,并进行肢体按摩,补充充足的水分。

8、按时做好褥疮护理及口腔护理,预防并发症的发生。

休克知识

休克及时解决的办法----按他的人中穴

人中穴位于人体鼻唇沟的中点,是一个重要的急救穴位。平掐或针刺该穴位,可用于救治中风、中暑、中毒、过敏以及手术麻醉过程中出现的昏迷、呼吸停止、血压下降、休克等。刺激人中穴为何有急救作用呢?这是因为节律性、连续弱性或强性刺激人中,能使动脉血压升高,而在危急情况下,升高血压可以保证机体各个重要脏器的血液供应,维持生命活力。刺激人中穴位,还可影响人的呼吸活动,如连续刺激人中,可以引起呼气持续性抑制,适当地给予节律性刺激,则有利于节律性呼吸活动的运行。

然而,人中穴对呼吸的影响并非都是有利的。如连续刺激引起吸气兴奋或抑制,均可以导致呼吸活动暂停,因此,在实际应用中要注意刺激手法的应用。经研究表明,适当地节律性刺激最为合适。在实际操作中用拇指尖掐或针刺人中穴,以每分钟揿压或捻针20-40次,每次连续0.5-1秒为佳。

突然休克可掐人中穴急救

导读:运用人中穴救治昏厥急症,是简单易掌握的应急性急救措施,在缺医少药的情况下,实为救命之法宝。

人中穴,民间称其为救命穴,是一个重要的急救穴位。当人中风、中暑、中毒、跌仆、过敏以及手术麻醉过程中出现昏迷、呼吸停止、血压下降、休克时,医者用食、中两指端置于拇指面,以增强拇指的指力,用拇指端按于唇沟的中上处顶推,行强刺激。以每分钟20-40次为宜,可使患者很快苏醒。

刺激人中穴(位于人体鼻唇沟的中点)具有升高血压、兴奋呼吸中枢的作用。当遇到中风、中暑、中毒、过敏的病人突然出现昏迷、呼吸停止、血压下降甚至休克等情况时,可用大拇指尖按压其人中穴往往能够起到急救的效果。

现代医学研究对人中穴的急救作用作了科学解释:1.刺激人中穴可以升高血压。在危急情况下,升高血压可以保证机体各个重要脏器的血液供应,维持生命活力,而节律性、连续弱性或强性刺激人中穴,都能使动脉血压升高。2.刺激人中穴位,可影响人的呼吸活动,如连续弱性刺激人中穴,可以使呼吸持续性兴奋;连续强刺激人中穴,可以引起吸气持续性抑制;适当地给予节律性刺激,则有利于节律性呼吸活动的运行。

急救穴盘点:捏住合谷穴可治疗休克

如果在旅途中突发因劳累、惊吓等引起的休克、晕厥等症,可用下面3个穴位进行急救。●如果遇到有人休克,可迅速抓起患者的手,用拇指和食指捏住合谷穴(位于手背第一、第二掌骨间,偏食指一侧)用力按压,力量不断加大,直到患者苏醒为止。操作时,人们要站在患者的对面,用中指对准两个翳风穴,其余手指按住患者头部,然后双手同时用重力按压翳风穴。

中医急救之休克急救法

休克时,经常出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细弱、全身无力、烦躁不安、反应迟钝、神志模糊、甚至昏迷等。中医急救法之休克急救法,主要采用刺激穴位和狠掐身体某些部分,来恢复休克人的神智。高举患者大臂(男左女右)寻取臂前大筋,一手举臂,以另手拇食指二指掐起患者臂前大筋,旋掐旋放,连续三次,五次或七次,患者若为心因性之休克,多可迅即复苏,此方法用于晕针所致之休克,亦甚有效。

突发休克的家庭急救常识

怎么判断是否发生休克 还可试试下面的办法:压迫前臂或下垂前臂时,正常人手背的静脉会怒张鼓起,而休克时则无此现象;压迫正常人的指甲背部,放松后血色即恢复,如果按压3秒后不见血色恢复而呈紫色者,这是休克的表现。休克是一种全身性严重反应,严重的创伤如骨折、撕裂伤以及烧伤,出血,剧痛以及细菌感染都可能引发休克。休克可分为低血容量性休克、心源性休克、血液分布性休克。

方法:刺激人中穴

穴位位置:人中沟的上1/3与下2/3的交点处,鼻子下面上唇正中央的那条沟。

方法:刺激鼻唇之间的“人中”,有助于患者的苏醒。此方法即民间所谓的“掐人中”,即以拇指甲尖,按掐患者人中穴,以适当的力量按掐,连续数次,若为脑因性休克,多可收立竿见影之效。但需注意,这种方法只是在来不及送医时的权宜之计,可收暂时的缓解之效,若能来得及送医,仍以送医处理为宜。

掐人中可以用于各种休克引起的昏迷

引言:你会掐人中吗?你知道掐人中急救的方法吗?掐人中的急救方法是我们最常见的,也是急救的一个重要的方法。下面我们就来了解一下掐人中的技巧:

“人中”在哪里

人中是针灸学里的一个穴位,它的位置在人的鼻子下方,鼻唇沟中间靠上的部分。具体的位置是在嘴唇沟的上三分之一与下三分之二交汇处,也就是在鼻唇沟的中间靠上的位置。

什么时候“掐人中”

人中穴被用来抢救一些急症有着两千多年的历史,开始时人中穴常被用于小儿惊风、中暑、中风等紧急状况的抢救。现在人们逐渐发现,人中穴在抢救各种出现昏迷的急症特别有效,这一观点也逐渐被医学界承认,也就是说有了科学依据。总结一下,掐人中可以用于各种休克引起的昏迷。包括:中风、低血压、婴儿惊厥、产妇昏迷等等。

“人中”该怎么掐

掐人中也有一定的技巧。首先是选掐人中的人,一般选择男性,一是因为男性的指甲一般不太长,二是因为男性比较有力。掐的时候要注意手法,一般情况下用大拇指指端按在人中穴上即可。具体的操作是这样的:把大拇指指端放到人中穴上,其他四指放在下颌处就是下巴磕下面,这样就比较容易使劲。

中暑头晕昏迷晕厥急救-掐人中穴有什么作用

人中——人体自带的“120"

在古代的相面学中,人中是一个重要的观察点,都讲究人中要长、宽、深。古代相面时认为,人中特长的人会做官,而且长寿,后代的发育也会比较好。 人中关涉两个重要的经脉,人体前阴和后阴的中间叫汇阴穴,从汇阴穴的里面延伸出一条经脉,叫督脉,这是人体的一条大阳经,而且是最重要的阳经;从前胸正中线一直上来,到头部这里也有人体的一条重要的阴经的脉,叫任脉。人中就是这两条最重要的任督二脉的交汇处,在古代这个穴位叫“寿宫”,就是说长寿与否看人中;还叫“子停”,就是将来后代的发育情况如何也要看人中,因为人中是阴经和阳经的沟渠,从它可以看出阴阳的交合能力如何。

在古代的相面学中,人中是一个重要的观察点,讲究人中要长、宽、深。如果人中平、短、浅,好好地休息几天就可以改善,人中的沟渠会慢慢变深。人中的深浅可以修,但是长短不能改变。古代相面时认为,人中特长的人会做官,而且长寿,后代的发育也会比较好,因为这样的人阴阳交合的能力比较强,后代比较强壮,他的精力也比较旺盛,能操心很多事。如果人中是歪的,说明阴阳交合出了问题,会出现腿痛或者脊背痛的问题。

人中在我们身体上就类似于“120”的作用,是个重要的急救穴,手指掐或用针刺该穴位就是简单有效的急救方法,可以用于治疗中暑、头晕、昏迷、晕厥、低血压、休克等。但是按压人中进行急救,时间、力度和按压手法都有讲究。如果是轻度的头昏或中暑,可以用指肚按揉人中穴,每次持续数秒,按揉2~3分钟一般即可缓解症状。如果病人已经晕厥、昏迷,则应该用指甲掐或针刺人中穴,适当的节律性刺激最为合适:每分钟掐压或捻针20~40次,每次持续0.5~1秒,持续1~2分钟即可。指掐人中穴是在模拟针刺效果,力度不要过大,以稍用力为宜。

需要注意的是,掐或针刺人中只是一种简便的应急措施,病人家属还应及时与医院联系,进一步抢救,以免延误病情。

为什么刺激人中就能让晕倒的人醒过来呢?在中医看来,人突然晕倒的原因可能就是阴阳失和,掐人中就是在刺激任督二脉,这是人体最重要的阴阳二脉,从而达到阴阳交合,人自然也就醒过来了。

在西医看来,刺激人中,一是具有升高血压的作用,血压是主要生命指征之一,任何原因造成的血压过低都会危及生命。在危急情况下,升高血压可以保证各脏器的血液供应,维持生命活动。二是刺激人中对另一主要生命指征——呼吸活动也有影响,适当的节律性刺激有利于节律性呼吸活动的进行。不管怎样,人中的重要性毋庸置疑,在遇到突发情况时使用,可能会挽救我们的生命。

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