下面小编为大家带来针刺配合拔罐治疗迎风流泪疗效观察，本文共5篇，希望大家能够受用!
篇1：针刺配合拔罐治疗迎风流泪疗效观察
【关键词】针刺;拔罐;迎风流泪
迎风流泪是在泪液分泌正常的情况下,由泪道排泄发生障碍而引起泪液经睑缘溢出现象。特点是遇风和寒冷加重,在眼科门诊中,以此为主诉的患者较多,其中有不少泪道通畅,眼睑及泪点位置正常者。这些患者平时外眼无红肿,也无其他异常,但每遇见冷风则引起流泪。笔者在临床中采用针刺加拔罐治疗此类迎风流泪50例,收到满意疗效,现报告如下。
1.资料与方法
1.1一般资料:本组50例均为本院门诊患者,大部分由本院眼科门诊转入针灸科门诊,其中男29例,女21例,10例为单限发病,余为双眼。患病年龄在24岁-60岁之间,50岁以上者13例,病程最长者,最短者1个月。检查除眼睫膜有轻度充血外,余均正常,同时治疗前皆给予泪道冲洗,而证明泪道通畅者。
1.2治疗方法:取穴:双侧足三里、风池,患侧睛明、太阳,50岁以上者加太溪、养老。操作:患者取卧位,常规消毒后,选用0.25mmX25mm毫针,先取足三里及太溪、养老穴,常规针刺,得气穴用补法。然后取风池穴,针刺时尖朝风府穴方向平刺,得气后用泻法;再然后取睛穴,嘱患者闭眼,左手将眼球推向外侧固定,针沿眼眶边缘缓缓刺入0.5寸,平补平泻,不宜做大幅度提插、捻转,起针时,按压针孔片刻,以防出血。最后取太阳穴,斜刺0.8寸,捻转得气后平补平泻。全部穴位均留针20分钟,其中太阳穴起针后,用抽气罐拔3次,每次停留5分钟,起罐后在拔罐部位贴一块伤湿止痛膏6小时。针刺每日1次,拔罐隔日1次,针6次,拔3次为一个疗程。1个疗程后统计疗效。
1.3疗效标准(自拟):痊愈:治疗后遇冷风泪液分泌无增多流泪停止;好转:遇冷风仍有泪液分泌,但较治疗前明显减少;无效:治疗前后临床症状无改善。
2.治疗结果
50例患者,90只病眼,经一到两个疗程治疗,痊愈44例,81例只眼,占90%;好转5例7只眼,占8%;无效1例2只眼,占2%;总有率98%。其中痊愈患者经6个月至3年随访均无复发。
篇2：中药配合针刺治疗迎风流泪
维普资讯h tp://tww.cwvqpic.mo
用中实 医药志杂20 07 年1 第 2月0 3 1 卷（O期 总 1第7期 7 ）
『 NAR L0 PRFCA ⅡACL R ＾ 耵【 D0 ANC 玎 ￡ E Ⅱ强H I11 S L CI 2腿 012 O 7V0 ． N3
坚胶软 治囊疗
服1
5天后 颈痛减 ， 颈轻活动较部前明自显。如至服3天 0 ， 症 状失 消， 今至 未复 。 随发访
讨6 论 质增 骨生为肝 肾 虚 损 ， 不足血所 致。 人 中年到， 气 肝
骨质
增 生 17例 6
文雷 侠张志建 。
（．1 西 安市北 医院 方 ，西西安 7 4 ； 陕 00 31
血肾精衰少 ，髓生骨化源乏 不，能渭养骨筋，故骨 筋弱丽 痿
发生退行性 变病 软坚。胶 囊方中 骨 补 补碎肾强骨 ， 伤 止 续
2
西北政 法学大门部诊 。． 陕 西西安7 60） 1 03 【中 图分号类】 49 2 R 7 ．【 文1献识码】 B 标 文章［编号】 4 0 2《1 7 01 6 0 18 ―0 4820 ）0 3－－ 1软
坚囊胶 北方为 医制院 剂常室 生 产 的年纯 中 药制 ，
痛剂川。辛温芎窜香 上，巅行顶 能 下达血海， ， 旁通四肢 外， 皮至，毛为 血行活 气药。之参 、红丹花 经活 通血 ，瘀 止祛 。穿痛甲山风通络。搜血鸡藤血行、补血 通，经活， 络坚骨 舒筋通 络 ，软散 坚， 结搜止痛风全方。 补益肾、肝 养血活 血 、坚软结散 ，故疗较效好 。
临用以床疗各治骨质种生增。者用其笔治疗质骨增 1生 67 例 效显疗著 现，结如总下。 1一般资料 17 例均为门诊6者患 年龄，3 7 ― 0岁 5， 均平5岁，2其 颈中椎骨质生增 9例 ， 1腰 骨质增椎生4 6例， 足骨质跟增 生3
0例 。
篇3：中药配合针刺治疗迎风流泪
薇 薇
（ 台州市岩 中黄医，院浙 江台州3 8 2）1 00 ［ 中图分类号】 2 6 7［ R 7 文．标识献码】 ［ 文章编B 】号 4 2 10（ 701 ― 3－ 2 10 ― 84 02）0 6 8 0
笔者四物汤用加味合针配治疗迎风刺泪流 2例 ， 8获 得满 意效 果， 现介绍如 下
。1临床资 料 共 2例 3，， 2 8 男 例女 5例 ；年 龄 4 岁3 3， 5 5 －5 例4― 5岁 例1 ，5 5 0 5岁以上 1 例； 5 病程3 月个 内6例， 月 8 个6
诊 标断准 ：① 椎骨质颈增 生： 椎颈痛 ， 转侧不强 ， 牵 及灵单侧双或侧肩及上肢疼痛 、麻木 ， 可 引起头晕 、并心、悸 心恶至颈甚强项不痛平卧。 能
x片表为现椎体边缘增生 成生， 颈椎理 曲生变直度或消失， 椎间 隙窄。变腰②椎 质骨生： 增腰痛 、活不动便， 及牵一或双侧臀部侧及肢下
疼
、痛麻。x木片现为椎表边体缘增白锐 利并骨有刺成 ， 椎形隙间窄。③足跟骨质增生狭 单：或侧侧足跟双痛 ， 不 疼能落地 走， 行清起晨床下时地疼痛剧 ，加足 跟如下踏硬有 感物x。表现为片骨骨跟在跟骨刺下后 ，方 当相于跖膜 附腱着局处部质骨密增自致， 边有缘刺突尖出 。
2治疗方 法 软坚胶囊 （ 红 花l川g芎 2 穿g甲山 ， 6o ，，0 丹参 g2 g 骨0，
， 年例 6，例 年以 8例。上跟发病 6单，例1 1 双发眼病2 例2。眦角痒 8 伴，例 酸 1 例 ，腰 0耳 5 例。
呜 治2 方 法疗
中 ： 当药归1 g 芎川 1 白芍g lg熟 地 g 2 杞枸 5， 0， ，O0 1g，黄芪3 g 蚕僵1 g白芷 8，5 ，0，0 ， g甘草 5炙， g细 辛 6， g 羌 活。8角眦痒防风，加 g酸腰桑加寄生、仲， 杜耳呜灵磁加、 石菖石蒲 水煎。 服，日 1 2 ，每 分剂 次 服。5 为一疗剂。程 针刺肝俞取 、俞 肾、池 风 、明。腈 其中肝俞 、肾针俞用 补法膪。穴明针时用进指向手侧轻外眼球 压 ，针接尖近眶 内侧 壁， 朝 外呈向8 。 ，略5 角缓缓 人刺05 ．― ， ． 0 寸8 行 勿 转、提捻插， 针时 出按 部局以 防 出 血。 池 穴 针 风向 侧对眼 内
方 向眦 ， 人 O―108寸 。 以上诸 穴均 取患 侧 ， 刺针 ． ． 留2m 5 n一为 程疗。 0 l， 次
疗3效标 准
补 碎1g血藤 1g 坚骨 3鸡 0， ， 55， g0共粉 碎细粉成， 过筛 混 匀， 0，装 入 胶囊，号 制成10 0粒0）7 ， 粒3次口服日 ， 每 15
天一疗为 。程 3
疗标效准
治愈
症状：及体消失，征活动 恢复 正常 ， 停后无药复 发。 好转 症：状体征及本消失，基或显著 减，轻或达到治 愈 标而停准药后有度复轻发无。 效 症：状体及征无明改
善。 显4
疗结 果 治
1 疗程个治愈8 ， 2例2 个程疗愈治6 例 8，好 1转， 例0
痊愈：迎 流泪风完消全，失1年 未内见复者发。效 ： 有 迎 流泪明风显少减， 年内未见 复发加重者。无：效1 迎风 流 泪无改 变。 4
治 结 疗
果无 7效总有 效 9 率％。．例， 58 5
典 病例型
何
某 6，岁 ， 女0， 2 2年 3月 1 4 2日0初诊颈。部动受 活 。限臂疼左痛年半有余， 重加3 个。患臂月 不能抬举 屈， 伸剧痛难
忍 ，夜不能 卧 抱臂，行而。口口苦 ， 粘苔薄舌黄稍 腻 脉弦滑而数 。。x线 片拍诊断为椎颈病。软坚用胶，囊
治疗1 疗程后 个 治愈 2， ， ． 8％；5例 占 93 有 2 效，例 占 71 无效 1 36， ； ％； ． 占 ．％例 总效有率9 ．％ 64 。 5 典
型 例 病
［
收 丑稿期0 7］0 ― 620 ― 51
?［
收 稿日期］ 07 0 200 ― 5 8
63 ? 8 ―
普资维讯 htp:t//ww.wqcivpc.m
o 用实 医药中杂志 20 0 7 年1 第 0月23卷 1 （ 期 0第总1 7） 期 7
J OUR ANL OF RACIT P CAL T RAI oNDL A TI ［ CI ENSM E ID NE 2 0 21 ． 0 CIE 0 7V o 3No 1．
王 某， ， 4 ，女03 1岁 60 2年 2 月6日 初 诊。 眼双 遇 流
风现
代医学认 为 老人 年眼 皮睑肤 松 弛 ， 泪液 的虹 吸功 失能 对 职。加 之 泪小管 或 小泪点 受 冷激 刺发后生 痉性挛收缩 ， 过 多的' 泪液 能不 及时排 出 ，造成 流 泪现象 中。医认 为 ，泪 “就为 肝 液之” 肝 肾 源 ， 同， 老 肝 肾年亏 虚， 血不 足， 精不 能肝 约束 液其 风邪，外而引泪。四出汤物加方味中川芎、当 、归 白
1泪 余 ， 冬季年甚 ，尤每遇 风流 泪加剧吹。曾在 数家医院 检查泪无道质性病变 ，器且 道泪冲通畅，洗 过用多 种眼
水药， 微甚。诊 见 两不目红不 痛 ，眦有 泪水 充 盈 ，或 效收内 时 流，下 泪清水冷 薄稀 泪道，冲通 洗畅面。色不 华 疲， 神乏力 ， 健忘 心，悸 舌 苔淡薄， 细 弱治 以。 补肝 肾， 气 血， 脉 益 兼祛风 通止 泪窍药用 。当 1归g川 芎1 g白芍 1g 熟 地5， 0 ，，0
芍 、地熟补肝养血 、气和营 ， 黄调、芪炙甘草补气 泪摄， 杞 枸补 肝养以血 、益精能 明目， 活 、羌 芷升白发 阳气 祛风 、泪止， 细辛“ 散 阳风寒太邪客 ，止肝风 泪” 目僵配蚕祛达止风 泪 之，效。 全方共奏补 肝肾 益、气血 祛、风泪止效功。池穴 风为手足少 经与阳阳维会之 ，为 风祛之要； 穴肝俞、肾俞 可以
调 补肝 肾之 气 有 滋， 水肾、肝木之 作 ，用明 穴 太为 具 养 睛 阳 明、之会 穴，明 目 止而泪 。 所以 四 汤加物味 配合 针 可 阳， 能刺使肝 气 血肾得补 ， 邪自 ， 祛 溢风泪 止 。 即
2g 黄 芪 g3蚕 僵1g蜕 1 蝉，0， 0， 0 ， g白 芷8， g炙 甘草 ，5 g 杞枸 1g细 辛 6 ，5 g，羌 活8。 煎水服， 日 1，2次服
。服1 每 g 分剂 个疗 后，程自 溢觉有所泪少 ，减上方 续 服5配合剂刺肝 针俞 肾、、俞 风、池睛明穴。流 泪失 ， 随消访至今未发
。6 体
会
迎风泪表 现流 为 有时 泪 液外流 ，风 更甚， 遇 部局无 明 显体。多见征于中老年人 且，性女于多性男， 常双眼 病。 发
疗效3 标准
加味 石 苇散 治 疗 泌尿 系 石结4 例7
罗 瑞 ，雪晓 刚， 向 红 周晏
愈：治临 床 状 、症征消 失 体，结石 全排部， B超或 出 x 线腹部平片检查结 阴影消失 石 ，肾盂 水积 消。有效失 ： l临 床 状症、体征 减轻，B超 x或腹线部片检平结查阴石影 缩小或部位移下， 多 发性石部分排结 出，肾盂积 明显水减 轻消或。失无 ： 效床临状、症体无征变化加或重， B 或 超x 腹部 线片平检查 结 石 变 无化 。 4
疗治结果
（
蓬 县人安 民院医 ，四 川蓬安 6 70 ） 8 3
0治愈
例 3 ，1 有 效1 3例 ，无效3 ， 例 总有 效率 ．9。 3％ 6某李 ，2， ，0 4 岁男2 4 9年月 7日诊初。”以0 右腰部 侧剧 痛 小6时 ”诊就， 伴尿频、痛、尿血尿腰痛呈阵发性 ， 。
向
中［分类图号］2． 4iN7；75 ［ R72 I ．￣ 7 文4标献码识］ 5 病 举 案 例5 7 75；2 4 ．B
［章编号】0文4 8―420 ）―03 0 10 2 （0171 69― 1
20 年7 一0 73，月 3 月 02 0年笔 者加味石用散治疗泌苇 尿系 结取得石较疗效 ， 好报现如道。下
1 临床资 料
右下
肢射放右侧。肾区叩击 ，痛 侧腹右痛。小压常便检规
查 红 细胞（＋ ＋＋ ）＋白 细 （胞， ＋＋ ）B超示。 输 尿右管中
共 4
均为例诊门者患男 3 。例 l 例，； 7 6 女l年 龄小 1岁， 最9 最 5 7岁 大，平3均． 7 岁5 ； 发 3初 8，例 复反发 9 作 例； 发性多肾结石伴尿输管石结6 ， 例 发性单肾结 石 8， 例 单性输尿发管结石2 9 例 ， 胱膀石结4例 ；盂肾积 2水 伴8 例结石 大。 为小0 m4X ．c ．c0 m5一1 m0 ×c ． o． c12m 断标准诊参 6照外科学 。》 经B超或 版《 和腹 部线片x确。诊医辨证中照参《 医病中证断诊疗效标准》 。
治2疗 方
法段
石结， 0m X6． 右 c盂积水肾既。有 往绞肾痛 约 ． c 7 m； 0 。史见症腰痛 ，便频小急、漓 涩 ，痛 中带， 血 淋 舌尿苔红黄 厚， 脉弦。数医中诊为断淋石证。湿热蕴属。结 6用4― 251m
肌注 中。用加 药味石 散苇 加延胡索 g川楝 1 1子g 0 g5、5、生 地1 g茅根 白g 51、5服。药 4 第 ，灰出 褐砂色 1石 。 天排 枚 上嘱方 去 延索 胡、川楝子 继， 1 O剂进 查 B超示后肾、尿 输 管未
见 异常。 6 讨 泌 论 尿系结石属 中 医 ”证 ” 畴 因， 热下湿 注， 熬 淋 范 多煎 津液 ，结为石砂治疗。”应急则治 ” 以标清利水、热 ，通 淋 排石 为主 ， 以兼气行止痛。加石味苇中散 苇石 金钱草有较 、好 清的 利热 水， 淋 通 石 排作 用， 湿 下 热注 膀 胱起 引 小 的对 便 短赤， 漓淋涩之痛淋效 果尤佳石 瞿。麦 、滑石、木通、车 子 前 葵 、清热子 水利 ， 排关 。石 药研理 究实 ，证冬 通 以 上 两 组药物 使尿 可增 量 多，进输 尿 管蠕 ，动利 推 动于结 石 促有
用
加味苇散。金石草 钱3g石 苇 g3瞿麦 1 g石滑 ， 0，02， 3g木通 g车1前子 1g 包 ） 煎牛膝 1g王不留 行1 g，05， （2 ， 5， ，5 冬子 葵g1 沉香 6 ，， g赤芍51g 甘草梢6 。 湿热注加下黄 8 ，g 柏、琥珀 ，气滞 瘀加血莪术 桃、仁，肾 加虚杜、桑仲寄 ， 生气 加虚芪、黄党参 ， 胀加香附、腹乌 药 痛，加延甚 索、胡楝川 子， 尿血加生、地白 根。每 日茅1 ，剂 连 煎2，次 次每加水 50 l 0 m， 共取 汁40 0ml， 混合 分 后2 服。次连 服 1O天为疗 一 。有程肾绞痛者予解痉给痛治疗止 ，伴染感者给敏感抗
予素静滴生， 结石径超直过0 8m 配合者外体击冲碎石波。 ．c
嘱另者每天饮水 患＞00 l 在排前尿跳跃做动。治疗运 3 0m ， 31 －疗个程进后行效疗定。 评
下
和结石移排出。牛、王膝不行留 沉、行香止气痛， 导石 行； 下赤芍 甘草梢、急止缓痛。诸合用 药 ，共清奏热水 、利 行气 痛、止通排石淋之 ， 故功疗较效好 。 ［ 参文考 献 ］］［1 吴在德 ，吴肇汉 外．科学［ ．］北京 ： 人M卫生出版民， 社
（ 2 01．7―8 ．o）7 5 0
［
收稿 20日 0 0 期0］7 6― 1
－
2 国中家药管医局理 ．中医证诊病断疗效标准 ［ M．］南 京： 南京大出学社版 ，94 2― 197． 62 ． ?
6
? 93
篇4：针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效分析
针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效分析
[ 摘要]目的：探讨针刺拔罐配合药物与单纯性药物治疗带状疱疹的临床疗效。方法：32例带状疱疹患者随机分为两组，对照组采用单纯性药物治疗;治疗组以毫针围刺患处，施以拔罐，并配合药物治疗。结果：对照组16例患者中，治愈9例，显效4例，好转3例，治愈率为56.25%，显效率为25.00%，好转率为18.75%;治疗组16例患者中，治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25%，显效率为12.50%，好转率为6.25%。结论：针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效优于单纯性药物治疗，临床治愈率及有效率较高，值得推广。
[关键词]带状疱疹;针刺拔罐;药物治疗
带状疱疹是皮肤科的常见病，给患者的工作和生活带来一定影响。7月～7月我院对126例带状疱疹患者进行综合治疗，取得良好的疗效，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
207月～207月我科及皮肤科共收治32例带状疱疹患者，随机选取16例带状疱疹患者作为药物组(对照组)，16例带状疱疹患者作为针刺组(治疗组)，其病患部位大多为腰腹、胸腹及颜面部等代写论文。
1.2 诊断标准[1]
本病多见于老年人及青年，初期患部皮肤烧灼刺痛，局部皮肤潮红，伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状，继则出现簇集性粟粒样大丘疹，多呈带状排列，迅速变成水泡，如绿豆或黄豆大小，泡液先透明，后转为浑浊，三五成群，排列如带状。神经痛为本病特征之一，常侵犯腰肋部、胸部、颈部、脸部及大腿内侧面。
1.3 治疗方法
1.3.1 单纯性药物治疗口服阿昔洛韦片0.8 g/次，3次/d，10 d为1个疗程。
1.3.2 针刺拔罐配合药物治疗①治疗原则：泻火解毒，清热利湿。以局部阿是穴及相应的夹脊穴为主。②选穴：主穴为局部围刺相应的夹脊穴、合谷、曲池等。随证配穴：肝经郁火加行间、大墩、阳陵泉、支沟等;脾胃湿热加血海、隐白、内庭、阴陵泉、足三里等。③操作方法：诸穴均用毫针捻转泻法。疱疹局部用梅花针(七星针)叩刺;或在疱疹局部阿是穴用围针法，然后在疱疹带的头、尾各刺一针，再点刺疱疹及周围。拔火罐，留针拔罐20～30 min，令每罐出血少许或待脓血外出，然后用碘伏擦抹患处，待患处渗出物减少后配合物理疗法，以提高疗效。每日1次，每次留针20～30 min，10 d为1个疗程。④配合药物治疗：口服阿昔洛韦片0.8 g/次，3次/d，10 d为1个疗程。
1.4 统计学处理
采用χ2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
1.5 疗效标准[2]
治愈：疱疹结痂消失，疼痛消失，疱疹无新出，临床其他症状消失。显效：疱疹结痂在80%以上，疼痛消失，无需镇痛剂。好转：个别患者疱疹结痂在50%以下，仍伴有偶发性的轻微疼痛。
2 效果
由表1可知，对照组16例患者中，治愈9例，显效4例，好转3例，治愈率为56.25%，显效率为25.00%，好转率为18.75%;治疗组16例患者中，治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25%，显效率为12.50%，好转率为6.25%。采用χ2检验，治疗组与对照组比较，差异有统计学意义(P<0.05)，针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效优于单纯药物治疗，其临床治愈率及有效率较高，值得推广。
3 讨论
传统医学称带状疱疹为“蛇丹”、“缠腰火丹”、“蛇窜疮”等，现代医学认为，它是由“水痘——带状疱疹”病毒所致的`一种皮肤病，成簇的水泡沿一侧的周围神经或三叉神经的分支分布，多伴有神经痛。
中医学认为，“蛇窜疮”多因情志不遂，饮食失调，以致脾失健运，湿浊内停，郁而化火，湿热搏结，兼感毒邪而发。
从针灸立场而言，本病多与肝郁化火，过食辛辣厚味，感受时毒有关[3]。情志不畅，肝经郁火;或过食辛辣厚味，脾经湿热内蕴;又复感火热时毒，以致引动肝火，湿热蕴蒸，浸淫肌肤、经络而发疱疹。
现代医学主要是一般的对症治疗，其原则：抗病毒，减少疼痛，预防感染，缩短病程，而循经“针刺拔罐配合药物”治疗本病体现了“治病必求于本”的思想，本法采用局部阿是穴围刺或点刺拔罐的方法，可引火毒外出，以达到“毒随外泄”的作用[4]。本病是疱疹病毒侵害神经根所致，取其相应的夹脊穴，直刺毒邪所留之处，可泻火解毒，通络止痛，正如《内经》所言：“凡治病必先治其病所从生者”[5]。肝经郁火甚者加脾经的擅清血热之穴血海，配合脾经井穴隐白，胃经荥穴内庭以清泻脾经湿热，达到“邪去正安”的作用[6]。
另外，带状疱疹还应注意其护理，饮食应宜给予清淡，忌辛辣、油腻、鱼虾等发物，治疗期间应卧床休息，注意营养，还应穿清洁柔软的棉质内衣，以减轻摩擦。
通过两组数据的对比观察，临床应用针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹16例，其中，治愈13例，显效2例，好转1例，治愈率为81.25%，显效率为12.50%，好转率为6.25%。因此，针刺拔罐配合药物治疗带状疱疹临床疗效优于单纯药物治疗，其临床治愈率及有效率较高，值得推广。
[参考文献]
[1]孙国杰.针灸学[M].上海:上海科学技术出版社,:6.
[2]国家中医药管理局.中医病症诊断疗效标准[M].南京:南京大学出版社,1994:259-269.
[3]刘笑丽.针灸综合疗法治疗带状疱疹32例临床观察[J].中国现代医生,,45(11):60.
[4]杨喜艳.针罐药结合治疗带状疱疹25例观察[J].中国当代医药, ,(15):64.
[5]王洪图.内经选读[M].上海:上海科学技术出版社,:6.
篇5：针刺加天灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
针刺加天灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察
摘要：目的 探讨针刺加天灸治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效? 方法 将我院2009年间收治的68例膝关节骨性关节炎患者,随机分为治疗组和对照组,对照组采用针刺治疗,治疗组行针刺加天灸治疗,比较两组的临床疗效? 结果 治疗组,痊愈16例,显效9例,有效5例,总有效率为88.2%,显著高于对照组的70.6%? 结论 针刺加天灸治疗膝关节炎疗效良好,能有效促进患者的功能恢复,提高患者的生活能力。
关键词：膝关节炎; 针刺; 天灸
膝关节骨性关节炎又称膝关节退行性关节炎,是一种因关节软骨退行性病变所引起的慢性、进行性、无菌性炎症,是一种与人体代谢异常、创伤劳累等有关的以膝关节疼痛、关节活动受限为主要症状的骨科疾病。多发于40 岁以上的人群，随着年龄增长和全社会人口老龄化进程的加剧，其发病率明显增高，严重危害着中老年人的健康[1]。目前治疗膝关节骨性关节炎的方法较多,包括口服中西药物、关节腔注射、膝关节镜、物理因子治疗、针灸、推拿等，我院康复科自2009年来采用针刺加天灸治疗膝关节炎取得了良好的疗效,现报道如下
1 资料与方法
1.1 一般资料
68例膝关节骨性关节炎患者,均来自我院康复科门诊及住院患者,其中男38例,女30例,年龄39~70岁,平均54.5岁,病程最长7年,最短8个月,将68例患者随机分为治疗组和对照组,每组34例, 对照组采用针刺治疗,治疗组行针刺加天灸治疗?两组患者在年龄?性别?病型上均具有可比性,P>0.05?
1.2 治疗方法
1.2.1治疗组 治疗组行针刺加天灸治疗?针刺取穴:内外膝眼?鹤顶?曲泉?阴谷?阴陵泉?血海?梁丘?膝阳关?阿是穴?足三里穴?委中穴?每次选4~5穴,局部常规消毒后用30号1.5~2寸的毫针刺入,得气后留针20 min,隔日1次,5次为1疗程,共治疗3疗程?同时将斑蝥?白芥子?马钱子?血竭?甘遂?肉桂?三七按一定比例研粉,用生姜汁调匀,制成直径约1cm大小药饼?取穴:内外膝眼?鹤顶?足三里?血海?梁丘?操作:常规消毒,将药饼贴敷在穴位上,医用胶布固定,对胶布过敏的患者用绷带固定,贴敷4~12h后将药饼除去,施灸时间长短因人而异?灸后可见局部皮肤发红?水泡,用消毒针刺破水泡,将水泡液排尽,用碘伏消毒,嘱患者保持皮肤清洁干燥,防止感染,每日2次消毒排水?天灸采用日常灸，每隔10天灸1次，3次为1疗程[2]
1.2.2对照组 采用针刺治疗，方法同上。
1.3 疗效判断标准
评定内容包括疼痛(休息痛和运动痛)?跛行?负重?关节屈曲度?不稳定感?肿胀?上下楼梯?绞锁等8项,正常为100分,分值越小,表示功能障碍越严重?具体分为痊愈?显效?有效?无效?痊愈:膝关节疼痛消失,活动正常;显效:膝关节疼痛基本消失,活动功能明显改善;有效:膝关节疼痛明显减轻,活动功能有所改善;无效:病情无改善[3]
1.4 统计学处理
用SPSS11.0统计软件?记数资料采用均数±标准差表示,计数资料比较用卡方检验,P<0.05差异有统计学意义
2 讨论
关节炎被称为世界头号致残性疾病,全世界关节炎患者约有4亿人,我国关节炎患者在1亿以上,其中大多数为骨性关节炎?膝关节骨性关节炎是最常见的关节炎,一般认为是慢性进行性退化性疾病?以软骨的慢性磨损为特点?常在中老年发病,在疾病的.初期,没有明显的症状,或症状轻微?早期常表现为关节的僵硬不适感,活动后好转?遇剧烈活动可出现急性炎症表现,休息及对症治疗后缓解[4]
天灸是非火热性灸法的一种,又名自灸?冷灸?药物发泡或敷贴发泡疗法,是指将某些对皮肤有刺激作用的药物敷贴于人体的穴位,致使穴位局部皮肤充血?发泡,甚至化脓,对疾病起到“外惹内效”之功的一种外治法?针刺加天灸共用能内外兼顾?攻补兼施达到温经通络活血化瘀之目的,共奏逐痹祛湿?活血?消炎定痛之功[5]?本文采用针刺加天灸治疗34例膝关节炎患者疗效良好, ,痊愈16例,显效9例,有效5例,总有效率为88.2%,针刺加天灸治疗膝关节炎能有效促进患者的功能恢复,提高患者的生活能力,此法疗效显著?实施便捷,易为患者接受,值得推广应用?
【参考文献】
[1] 吴东海.临床风湿病学，2008( 5).
[2] 郭庆利.电运动刺激加强肌力的作用.国外医学:物理医学与康复医学分册,2006,8(1):5-9.
[3] 王亦璁.膝关节外科的基础和临床.北京:人民卫生出版社,2003,310-311.
[4] 刘剑,方玲.膝关节骨关节炎的康复治疗.中国康复,2008,15(2):95-96.
[5] 杨华云.天灸疗法的生物物理机制探讨.中国针灸,2006,10(11):17-18.
文档为doc格式