下面是小编为大家整理的化学中毒的现场急救，本文共7篇，仅供大家参考借鉴，希望大家喜欢，并能积极分享!
篇1：化学中毒的现场急救
有毒化学品在使用、储存等过程中发生的急性中毒，多数是因为现场意外事故而引起，如设备损坏或泄漏致使大量毒物外溢等。急性中毒的特点是病情发生急骤、症状严重、变化迅速。因此，现场抢救人员若能及时、正确地采取有效措施，对于挽救中毒患者的生命、减轻中毒程度、防止并合症的产生、减少经济损失及社会影响都具有十分重要的意义。
1、急性中毒的现场抢救原则
(1)救护者应做好个人防护。急性中毒发生时毒物多由呼吸道和皮肤侵入体内，因此救
护者在进入毒区抢救之前，要做好个人呼吸系统和皮肤的防护，穿戴好防毒面具、氧气呼吸器和防护服。
(2)尽快切断毒物来源。救护人员进入事故现场后，除对中毒者进行抢救外，同时应采取果断措施(如关闭管道阀门、堵塞泄漏的设备等)切断毒源，防止毒物继续外逸。对于已经扩散出来的有毒气体或蒸气应立即启动通风排毒设施或开启门、窗等，降低有毒物质在空气中的含量，为抢救工作创造有利条件。
(3)采取有效措施，尽快阻止毒物继续侵入人体。
(4)在有条件的情况下，采用特效药物解毒或对症治疗，维持中毒者主要脏器的功能。在抢救病人时，要视具体情况灵活掌握。
(5)出现成批急性中毒病员时，应立即成立临时抢救指挥组织，以负责现场指挥。
(6)立即通知医院做好急救准备。通知时应尽可能说清是什么毒物中毒、中毒人数、侵入途径和大致病情。
2、急性中毒的抢救措施
(1)现场救护一般方法
(a)首先将病人转移到安全地带，解开领扣，使其呼吸通畅，让病人呼吸新鲜空气；脱去污染衣服，并彻底清洗污染的皮肤和毛发，注意保暖。
(b)对于呼吸困难或呼吸停止者，应立即进行人工呼吸，有条件时给予吸氧和注射兴奋呼吸中枢的药物。
(c)心脏骤停者应立即进行胸外心脏按摩术。现场抢救成功的心肺复苏患者或重症患者，如昏迷、惊厥、休克、深度青紫等，应立即送医院治疗。
(2)不同类别中毒的救援
(a)吸人刺激性气体中毒的救援。应立即将患者转移离开中毒现场，给予2％一5％碳酸氢钠溶液雾化吸人、吸氧。应预防感染，警惕肺水肿的发生；气管痉挛应酌情给解痉挛药物雾化吸入；有喉头痉挛及水肿时，重症者应及早实施气管切开术。
(b)口服毒物中毒的救援。须立即引吐、洗胃及导泻，如患者清醒而又合作，宜饮大量清水引吐，亦可用药物引吐。对引吐效果不好或昏迷者，应立即送医院用胃管洗胃。
催吐禁忌症包括：昏迷状态；中毒引起抽搐、惊厥未控制之前；服腐蚀性毒物，催吐有引起食管及胃穿孔的可能；食管静脉曲张、主动脉瘤、溃疡病出血等。孕妇慎用催吐救援。
3、眼与皮肤化学性灼伤的现场救护
(1)强酸灼伤的急救
硫酸、盐酸、硝酸都具有强烈的刺激性和腐蚀作用。硫酸灼伤的皮肤一般呈黑色，硝酸灼伤呈灰黄色，盐酸灼伤呈黄绿色。被酸灼伤后立即用大量流动清水冲洗，冲洗时间一般不少于15min。彻底冲洗后，可用2％～5％碳酸氢钠溶液、淡石灰水、肥皂水等进行中和，切忌未经大量流水彻底冲洗，就用碱性药物在皮肤上直接中和，这会加重皮肤的损伤。处理以后创面治疗按灼伤处理原则进行。
强酸溅人眼内时，在现场立即就近用大量清水或生理盐水彻底冲洗。冲洗时应将头置于水龙头下，使冲洗后的水自伤眼的一侧流下，这样既避免水直冲眼球，又不至于使带酸的冲洗液进入好眼。冲洗时应拉开上下眼睑，使酸不至于留存眼内和下穹窿而形成留酸死腔。如无冲洗设备，可将眼浸入盛清水的盆内，拉开下眼睑，摆动头部，洗掉酸液，切忌惊慌或因疼痛而紧闭眼睛，冲洗时间应不少于15min。经上述处理后，立即送医院眼科进行治疗。
(2)碱灼伤的现场急救
碱灼伤皮肤，在现场立即用大量清水冲洗至皂样物质消失为止，然后可用1％～2％醋酸或3％硼酸溶液进一步冲洗。对Ⅱ、Ⅲ度灼伤可用2％醋酸湿敷后，再按一般灼伤进行创面处理和治疗。
眼部碱灼伤的冲洗原则与眼部酸灼伤的冲洗原则相同。彻底冲洗后，可用2％一3％硼酸液做进一步冲洗。
(3)氢氟酸灼伤的急救
氢氟酸对皮肤有强烈的腐蚀性，渗透作用强，并对组织蛋白有脱水及溶解作用。皮肤及衣物被腐蚀者，先立即脱去被污染衣物，皮肤用大量流动清水彻底冲洗后，继用肥皂水或2％～5％碳酸氢钠溶液冲洗，再用葡萄糖酸钙软膏涂敷按摩，然后再涂以33％氧化镁甘油糊剂、维生素AD软膏或可的松软膏等。
(4)酚灼伤的现场急救
酚与皮肤发生接触者，应立即脱去被污染的衣物，用10％酒精反复擦拭，再用大量清水冲洗，直至无酚味为止，然后用饱和硫酸钠湿敷。灼伤面积大，且酚在皮肤表面滞留时间较长者，应注意是否存在吸人中毒的问题，并积极处理。
(5)黄磷灼伤的现场急救
皮肤被黄磷灼伤时，及时脱去污染的衣物，并立即用清水(由五氧化二磷、五硫化磷、五氯化磷引起的灼伤禁用水洗)或5％硫酸铜溶液或3％过氧化氢溶液冲洗，再用5％碳酸氢钠溶液冲洗，中和所形成的磷酸。然后用1：5 000高锰酸钾溶液湿敷，或用2％硫酸铜溶液湿敷，以使皮肤上残存的黄磷颗粒形成磷化铜。注意，灼伤创面禁用含油敷料。
4、护送病人
(1)为保持呼吸畅通，避免咽下呕吐物，取平卧位，头部稍低。
(2)尽力清除昏迷病人口腔内的阻塞物，包括假牙。如病人惊厥不止，注意不要让他咬伤舌头及上下唇。
(3)在护送途中，随时注意患者的呼吸、脉搏、面色、神志情况，随时给以必要的处置。
(4)护送途中要注意车厢内通风，以防患者身上残余毒物蒸发而加重病情及影响陪送人员。
5、解毒治疗
(1)消除毒物在体内的毒作用。溴甲烷、碘甲烷在体内分解为酸性代谢产物，可用碱性药物中和解毒；碳酸钡和氯化钡中毒，可用硫酸钠静脉注射，生成不溶性硫酸钡而解毒；急性有机磷农药中毒时，用氯磷定、解磷定等乙酰胆碱酯酶复活剂能使被抑制的胆碱酯酶活力得到恢复，用阿托品可拮抗中枢神经及副交感神经反应，消除或减轻中毒症状；氰化物中毒可用亚硝酸盐—硫代硫酸钠法进行解毒。
(2)促进进入体内的毒物排出。如金属或类金属中毒时，可恰当选用络合剂促进毒物的排泄。利尿、换血、透析疗法也能加速某些毒物的排除。
(3)加强护理，密切观察病情变化。护理人员应熟悉各种毒物的毒作用原理及其可能发生的并发症，便于观察病情并给以及时的对症处理。根据医嘱及时搜集患者的呕吐物及排泄物、血液等，送检做毒物分析。
篇2：鱼胆中毒的现场急救
鱼胆中毒者在服食鱼胆后，半小时到14小时内，会出现胃肠道症状，主要表现为上腹部、脐周、下腹等部位的疼痛、频繁的呕吐、反复的排黄色水样或稀烂不带脓血的大便，容易与一般的胃肠炎相混淆。因此，有“服食鱼胆史”便成为早期诊断鱼胆中毒的重要依据。
比较严重的鱼胆中毒患者，除了上述胃肠道症状外，还会有肝脏损害的表现，如肝肿大、肝区触痛、扣击痛、皮肤、眼巩膜发黄、血清转氨酶升高;肾脏的表现如腰痛、肾区扣击痛、少尿、无尿、蛋白尿、显微镜下见到尿中有红细胞和管型等;心血管系统的损害，如血压升高或降低及面部、下肢或全身的水肿;神经系统的损害，如头痛、嗜睡、神志模糊、谵语、抽搐昏迷等等。有些鱼胆中毒者还可能出现发热、休克、DIC(弥漫性血管内凝血)等病理过程。
现场急救：由于鱼胆中毒尚无特殊的解毒疗法，病情的发展又可能导致多器官衰竭，导致患者死亡，故发生鱼胆中毒时，应尽快送医疗单位抢救为妥。如果距离医疗单位较远，则可在准备交通工具或联系救护车的同时，针对腹痛、呕吐、腹泻等症状，就近找卫生员或备有药物的邻居，予口服颠茄之类的胃肠道解痉药物;因患者频繁的吐泻可能会出现体内失水，有输液条件时可给予静脉补液，无输液条件也可给口服淡糖水、金银花水、生甘草水、生姜水等。
篇3：化学溶剂中毒的急救要点
化学溶剂，即汽油、漆类，染料等，含有某些溶剂，它们在工业、交通及日常生活中广泛应用如使用不当，大量吸入，可以引起中毒，严重者还将引起死亡。
化学 化学溶剂中的有毒成分包括：甲苯、苯、二甲苯、丙酮、丁烷、二氯乙烯、三氯乙烯等。
上述这些溶剂，如一次大量吸入。可引起急件中毒，往往出现头痛、头晕、全身无力、恶心呕吐、肌肉震动、兴奋燥动，严重者出现昏迷、抽风、引起心、肝、肾等的损害。
急救要点：
1.这类中毒，大多以吸人为主。因此，在中毒现场发现这些病人，要火速逃离现场，到空气流通、清新的地方。
2. 发现有呼吸改变者，应及时作人工呼吸;心跳停止者，作人工胸外心脏按压;有休克的，也应先作一些必要的处理。
3. 病情较重者，在送往医院时，应注意放置平稳，减少路上的颠簸。
篇4：关于氯乙酸中毒急救
氯乙酸属卤代乙酸物质，为无色易潮解结晶体，易溶于水；氯乙酸化学性质活泼，具有强烈的腐蚀性，吸入或皮肤接触氯乙酸溶液，可迅速大量吸收造成严重的急性中毒。
一.毒理学实验
1.1急性毒性
氯乙酸经口LD50小鼠为255mg/kg,大鼠为76 mg/kg,豚鼠为80 mg/kg；小鼠腹腔注射最低致死量（MLD）为500 mg/kg。大鼠皮下LD50为5 mg/kg,豚鼠为5%~10%皮肤表面积染毒氯乙酸，5小时后动物相继死亡。急性染毒后主要表现为呼吸急促，反应迟钝，肢体震颤、抽搐，最后昏迷死亡，主要脏器有充血、出血，颗粒变性的病理变化。大鼠10%氯乙酸母液灼伤时，经3~6小时死亡。
1.2局部刺激作用
皮肤接触氯乙酸溶液可引起充血、水疱、组织软化，甚至形成糜烂或溃疡，受累皮肤常呈棕褐、淡褐黑色，或由灰白、灰黄逐渐演变成棕褐色。吸入氯乙酸酸雾，有上呼吸道刺激症状，长期低浓度吸入可引起慢性呼吸道疾病，酸雾刺激眼时可有眼部疼痛、结膜充血，严重者可发生角膜溃疡。
二.临床表现
2.1皮肤表现：
氯乙酸皮肤灼伤后，可出现充血、水肿、水疱，常伴有剧痛，水疱吸收后出现过度角化，经数次脱皮始愈；因氯乙酸可经皮肤迅速吸收，若清洗不及时或不彻底，可引起吸收中毒，经皮吸收氯乙酸中毒的发生和预后与接触面积、剂量和浓度以及创面清洗程度有密切关系，因此氯乙酸灼伤的现场处理对急性中毒治疗效果具有重要意义。
2.2全身表现：
氯乙酸中毒后在短时间内约2小时，可出现意识模糊、烦躁。恶心、呕吐、抽搐等中毒症状，病情继续发展，出现血压下降，角膜反射消失，压痛反射迟钝，逐渐昏迷，呼吸呈吸气性困难，最后呼吸心跳突然停止而死亡。中毒死亡一般发生在灼伤6小时后。实验检查动脉血气分析可有代谢性酸中毒，心电图亦可由改变。
三.机理及诊断治疗
氯乙酸中毒机理目前尚未完全阐明，不同学者以不同的角度和水平解释氯乙酸中毒机理，总之，氯乙酸毒效应的发生和发展，不是单一的“机理”所决定的，而是多种原因和条件相互作用的结果，尚有待研究和探讨。关于氯乙酸中毒的诊断，因急性氯乙酸中毒一般是在化学合成、使用、运输和保管过程中，由于意外事故或短时间内吸入高浓度氯乙酸酸雾所引起，有确切的接触史，结合临床症状、体征与实验室检查易诊断。而对氯乙酸中毒的急救治疗，目前尚无特效解毒剂，主要为现场及时彻底用水冲洗，再进行支持及对症治疗。急性氯乙酸中毒的死亡率很高，现有治疗手段效果不十分满意，所以对特殊解毒剂的筛选有待进一步探索和研究。
名词解释：
LD50：半数致死剂量：指能够引起实验动物一半死亡的药物剂量
预后：“预后”这个词的意思是，根据经验预测的疾病发展情况。医学上对一种疾病的了解，除了其病因、病理、临床表现、化验及影像学特点、治疗方法等方面之外，疾病的近期和远期恢复或进展的程度也很重要。同一种疾病，由于患者的年龄、体质、合并的疾病、接受治疗的早晚等诸多因素不同，即使接受了同样的治疗，预后也可以有很大的差别。比如，冠心病急性心肌梗死，如果患者较年轻，不伴有糖尿病或其他严重疾病，或治疗及时，使闭塞的血管开通，或严格按照医生的建议改变了生活习惯，按时服药、定期复诊，则发生再次梗死、心衰、恶性心律失常、心源性猝死的几率就会大大降低，这就是预后较好，反之则为预后较差。在上述因素中，有些是不可改变的，如年龄、基础情况等；有些则是可以改善的，如正视疾病、积极配合治疗，都有利于预后向好的方向发展
篇5：关于氯乙酸中毒急救
立即脱离事故现场，转移到空气新鲜处，脱去污染的衣物，并用大量清水冲洗污染皮肤至少15分钟；眼污染时应分开眼睑用微温水缓流冲洗至少15分钟。注意勿让冲洗后流下的水再污染健康的眼； 使病人安静，保暖，休息，密切观察病情变化。
轻度中毒病人以支持疗法为主，同时给予对症治疗。较重中毒病人应早期、适量、短程给予糖皮质激素，以控制肺水肿。
篇6：关于氯乙酸中毒急救
急性氯乙酸中毒病情发展快，病死率高，应及时给予综合治疗。救治的重点是抗休克、纠正乳酸性酸中毒和电解质紊乱、保护心肌和防止心血管损害、控制脑水肿和保护肾脏功能。误服者应予以催吐。
皮肤接触时应首先迅速清除污染，大量清水持续冲洗20~30min后，再用5%碳酸氢钠溶液冲洗，然后对症治疗。虽然5%碳酸氢钠溶液清除效果比清水好，但及时彻底冲洗最为重要。皮肤接触氯乙酸溶液超过全身体表面积的1%时，应收入院观察。对灼伤面积>5%或灼伤深度在深Ⅱ度以上的创面，应尽早进行切痂手术，以减少氯乙酸的吸收量，减轻中毒程度。
氯乙酸中毒目前尚无特效解毒药物，除消炎、抗感染治疗外，应给予一般支持疗法，包括输液、利尿、维持酸碱和电解质平衡（防止低钾血症和低钙血症）、碱化尿液防止肌红蛋白在肾小管中沉积、给与改善心肌收缩力的药物防止心肌功能不全、控制高通气预防和治疗脑水肿。乙醇和甘油醋酸酯作为乙酸供体可考虑使用，但效果尚不肯定。有条件者可考虑早期采用血液透析治疗。
篇7：关于中毒急救原则
急性中毒之后如果病人是吸入性或者接触性的，应该马上给予清洗干净皮肤黏膜上的毒物，更换干净的衣服，然后马上送医院抢救处理。
如果病人是口服毒物，而且是在清醒的情况下，应该马上给予催吐，尽快把毒物吐出来。
如果病人是不清醒的，不应该催吐，因为有可能会误吸呕吐物而导致呼吸道阻塞，从而导致生命危险。到医院之后，通常的办法是尽快把体内的毒物排出，可以通过导泻、催吐排出毒物。另外，注意纠正体内的水电解质失衡。通常都要对症处理，如果出现腹痛、腹泻，应该给予应用药物解痉、止痛，腹泻严重者可以给予蒙脱石散止泻，止吐可以用胃复安。
如果病人出现昏迷、抽搐等严重症状，应该马上给予相对应的抢救措施。
急性中毒的急救方法
毒物可以通过口服、呼吸道吸入、皮肤吸收等途径进入人体，使人中毒。
急性中毒的急救，首先要停止继续接触毒物。口服中毒者停止口服毒物，呼吸道吸入者要撤离有毒的环境，皮肤接触中毒者脱去污染的衣服。对于还没有被吸收的毒物，可以通过催吐、洗胃、导泻、灌肠、彻底清洗皮肤和眼睛等方法减少毒物的吸收。已经吸收入血液的毒物，可以通过血液净化，包括血液透析、血液灌流、血液滤过、血浆置换等方法清除血液内的毒物。有特效解毒剂的毒物中毒，要尽快使用特效解毒剂。以上治疗的同时，也要针对病人全身情况及时对应处理。
急性中毒的急救护理措施
（1）排出毒物
根据进入途径不同，采取相应的排毒方法，如经呼吸道吸入的有毒气体，应迅速离开现场，加强通风、吸氧、保暖。如从皮肤吸收（有机磷农药中毒）应立即脱掉衣服、鞋、帽，对接触处应进行严格的彻底清洗。大多数中毒者经口摄入，应及时催吐、洗胃、导泻及灌肠、利尿等排毒。
（2）拮抗解毒
立即采用有效拮抗剂和特异解毒剂进行治疗。
（3）对症及支持疗法
对被损害的器官组织进行保护及对症治疗维持机体的水、电解质、酸碱平衡，并防止感染等。
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