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执业医师考试内科模拟试题二

时间：2022-09-09 08:07:22 其他范文收藏本文下载本文

下面就是小编给大家带来的执业医师考试内科模拟试题二，本文共12篇，希望大家喜欢，可以帮助到有需要的朋友!

执业医师考试内科模拟试题二

篇1：执业医师考试内科模拟试题二

39．呼吸衰竭的血气诊断标准是

a．动脉血氧含量低于9mmol／l

b．动脉血氧饱和度(sao2)低于90％

c．ph值<7.35

d．动脉血二氧化碳分压(pac02)高于50mmhg

e．动脉血氧分压(pao2)低于60mmhg

本题正确答案：e

40．可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是

a．硝酸甘油

b．地高辛

c．异丙肾上腺素

d．亚硝酸异戊酯

e．普萘洛尔

本题正确答案：e

41．不符合肺结核活动期特点的是

a．痰涂片找到抗酸杆菌

b．x线胸片病灶扩大

c．病灶边缘模糊

d．空洞形成

e．病灶密度高，边界清楚

本题正确答案：e

42．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

a．利尿剂

b．洋地黄

c．钙离子拮抗剂

d．β肾上腺素能受体阻滞剂

e．血管紧张素转换酶抑制剂

本题正确答案：a

43．下列不属于心包穿刺的指征是 2001

a．心脏压塞

b．为证实心包积液的存在

c．为明确心包积液的性质

d．心包积脓

e．心包内药物治疗

本题正确答案：b

44．男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25×109／l，中性粒细胞0.90。x线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为2002

a．肺炎球菌肺炎

b．葡萄球菌肺炎

c．克雷白杆菌肺炎

d．支原体肺炎

e．干酪性肺炎

本题正确答案：b

45．用于防止疟疾复发及传播的药物是 2002

a．氯喹

b．奎宁

c．青蒿素

d．伯氨喹

e．乙胺嘧啶

本题正确答案：d

46．男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：t37.5℃，r24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量

35g／l，wbc850×106／l，n20％，l80％，细胞学见大量淋巴细胞。ldh800u／l，ppd(+)。最可能的诊断是

2003

a．右侧大叶性肺炎

b．右侧结核性胸膜炎

c．右侧恶性胸腔积液

d．右侧化脓性胸腔积液

e．右侧漏出性胸腔积液

本题正确答案：b

47．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是

2002

a．稽留热

b．波浪热

c．间歇热

d．回归热

e．弛张热

本题正确答案：e

48．伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在 2002

a．回肠末端

b．升结肠

c．乙状结肠

d．肝、脾

e．心、脑

本题正确答案：a

篇2：全国执业医师考试内科模拟试题(二)

全国执业医师考试内科模拟试题(二)

39．呼吸衰竭的血气诊断标准是 2000

A．动脉血氧含量低于9mmol／L

B．动脉血氧饱和度(SaO2)低于90％

C．pH值<7.35

D．动脉血二氧化碳分压(PaC02)高于50mmHg

E．动脉血氧分压(PaO2)低于60mmHg

本题正确答案：E

40．可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是 2002

A．硝酸甘油

B．地高辛

C．异丙肾上腺素

D．亚硝酸异戊酯

E．普萘洛尔

本题正确答案：E

41．不符合肺结核活动期特点的是 2001

A．痰涂片找到抗酸杆菌

B．X线胸片病灶扩大

C．病灶边缘模糊

D．空洞形成

E．病灶密度高，边界清楚

本题正确答案：E

42．改善急性左心衰竭症状最有效的药物是 2003

A．利尿剂

B．洋地黄

C．钙离子拮抗剂

D．β肾上腺素能受体阻滞剂

E．血管紧张素转换酶抑制剂

本题正确答案：A

43．下列不属于心包穿刺的指征是 2001

A．心脏压塞

B．为证实心包积液的存在

C．为明确心包积液的性质

D．心包积脓

E．心包内药物治疗

本题正确答案：B

44．男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40℃，呼吸急促，双肺中下闻及湿音。血白细胞计数25×109／L，中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为2002

A．肺炎球菌肺炎

B．葡萄球菌肺炎

C．克雷白杆菌肺炎

D．支原体肺炎

E．干酪性肺炎

本题正确答案：B

45．用于防止疟疾复发及传播的药物是 2002

A．氯喹

B．奎宁

C．青蒿素

D．伯氨喹

E．乙胺嘧啶

本题正确答案：D

46．男性，52岁患者，因咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀，左锁骨上可触及一花生米大之淋巴结，质硬、固定、无压痛，气管向左侧移位，右肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。胸液常规示蛋白含量

35g／L，WBC850×106／L，N20％，L80％，细胞学见大量淋巴细胞。LDH800U／L，PPD(+)。最可能的诊断是

2003

A．右侧大叶性肺炎

B．右侧结核性胸膜炎

C．右侧恶性胸腔积液

D．右侧化脓性胸腔积液

E．右侧漏出性胸腔积液

本题正确答案：B

47．一位发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是

2002

A．稽留热

B．波浪热

C．间歇热

D．回归热

E．弛张热

本题正确答案：E

48．伤寒患者最具有特征性的病理改变部位是在 2002

A．回肠末端

B．升结肠

C．乙状结肠

D．肝、脾

E．心、脑

本题正确答案：A

49．急性心包炎心包积液时最突出的症状是 2002

A．心前区疼痛

B．发热

C．呼吸困难

D．声音嘶哑

E．吞咽困难

本题正确答案：C

50．下列情况可引起语音震颤增强，除了 2003

A．大叶性肺炎

B．肺梗死

C．肺内大空腔

D．大量胸腔积液

E．肺脓肿

本题正确答案：B

51．慢性支气管炎发展成阻塞性肺气肿的过程中最先发生的病理改变是 2001

A．肺泡膨胀

B．细支气管不完全阻塞

C．肺泡壁弹性减退

D．肺小动脉痉挛

E．肺纤维化

本题正确答案：B

52．Q波型急性心肌梗死心电图特征为 2000

A．宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置

B．宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高

C．宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置

D．浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高

E．浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

本题正确答案：A

53．心绞痛与急性心肌梗死临床表现的主要鉴别点是 2001

A．疼痛部位

B．疼痛性质

C．疼痛程度

D．疼痛放射部位

E．疼痛持续时间

本题正确答案：E

54．严重冠状动脉狭窄是指冠脉狭窄程度达 2002

A．50％以上

B．70%以上

C．30%以上

D．90%以上

E．95%以上

本题正确答案：B

55．高度脾肿大可见于 2001

A．结缔组织病

B．急性白血病

C．慢性溶血性贫血

D．慢性粒细胞白血病

E．骨髓增生异常综合征

本题正确答案：D

56．抢救由心室颤动引起的心脏骤停时，最有效的方法是 2003

A．静脉注射利多卡因

B．皮下注射肾上腺素

C．植入心脏起搏器

D．非同步电击复律

E．口对口人工呼吸

本题正确答案：D

57．下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了 2000

A．皮下可扪及直径约0.5cm 1.0cm大小椭圆形结节

B．多在躯干及四肢

C．数量由数个至数百个不等

D．皮下小结与周围组织有明显粘连

E．结节可先后分批出现

本题正确答案：D

58．男，45岁，有高血压史。因阵发性心悸2天来诊，体检：血压120／70mmHg，心率180次／分，律齐，心音正常，无杂音。1分钟后心率降至80次/分，律齐。30秒后又回复至180次/分。最可能的诊断为

2001

A．窦性心动过速

B．阵发性心房颤动

C．阵发性室上性心动过速

D．阵发性心房扑动

E．第三度房室传导阻滞

本题正确答案：C

59．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是 2000

A．恶性疟原虫侵犯各期红细胞

B．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

C．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

D．粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

E．疟原虫释放毒素

本题正确答案：C

60．胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为 2003

A．I型肺结核

B．Ⅱ型肺结核

C．Ⅲ型肺结核

D．Ⅳ型肺结核

E．V型肺结核

本题正确答案：D

61．女，60岁，慢性咳喘，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmHg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

2001

A．肺梗死

B．急性心肌梗死

C．急性左心衰竭

D．阻塞性肺气肿

E．自发性气胸

本题正确答案：E

62．男性，58岁。反复咳嗽、咳痰，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

2002

A．慢性支气管炎(慢支)

B．慢支+肺气肿

C．慢支+肺气肿+肺心病

D．慢支+风湿性心瓣膜病

E．慢支+冠心病

本题正确答案：C

63．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 2003

A．咳嗽反复发作>2周

B．抗生素治疗有效

C．支气管扩张剂能缓解

D．无家族过敏史

E．中性粒细胞增高

本题正确答案：C

64．抑制结核菌DNA与细胞壁合成的抗结核药物是 2002

A．异烟肼

B．利福平

C．吡嗪酰胺

D．乙胺丁醇

E．链霉素

本题正确答案：A

65．明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 2002

A．抗生素治疗观察

B．血液细菌培养

C．穿刺细菌培养

D．气味

E．颜色

本题正确答案：C

66．急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是 2002

A．左冠状动脉回旋支

B．右冠状动脉

C．左冠状动脉主干

D．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

E．左冠状动脉前降支

本题正确答案：E

67．不属于阻塞性肺气肿的体征是 2000

A．桶状胸

B．触觉语颤增强

C．肺下界和肝浊音界下降

D．叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

E．肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

本题正确答案：B

68．肺炎球菌肺炎可出现以下体征，除了 2003

A．口角或鼻周单纯性疱疹

B．肋间带状疱疹

C．皮肤和粘膜出血点

D．病变部位湿罗音

E．病变部位支气管呼吸音

本题正确答案：B

69．肺结核的传染源是 2003

A．排菌肺结核病人的痰

B．排菌肺结核病人的尿

C．排菌肺结核病人的粪

D．排菌肺结核病人的血液

E．排菌肺结核病人的胸液

本题正确答案：A

70．女，19岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛，眼眶痛，腰痛。病程第四日就诊时热已退，血压偏低，球结膜水肿，出血，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量340ml，该病例最可能的诊断是

2000

A．败血症

B．血小板减少性紫癜

C．流行性出血热

D．钩体病

E．急性肾小球肾炎

本题正确答案：D

71．男性，28岁吸烟患者，因低热、咳嗽2月，痰中带血1周来院门诊。查体：T37.5℃，双侧颈后可触及多个可活动之淋巴结，右上肺可闻及支气管肺泡音。胸片示右上肺云雾状阴影。最可能的诊断是

2003

A．原发型肺结核

B．血行播散型肺结核

C．浸润型肺结核

D．支气管肺癌

E．慢性纤维空洞型肺结核

本题正确答案：C

72．对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为 2002

A．氧氟沙星

B．溴己新

C．羧甲司坦

D．氨溴索

E．可待因

本题正确答案：E

73．男，26岁，上肢血压180～200／100～110mmHg，下肢血压140／80mmHg，体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17－酮，17－羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于

2001

A．皮质醇增多症

B．主动脉缩窄

C．嗜铬细胞瘤

D．原发性醛固酮增多症

E．单侧肾动脉狭窄

本题正确答案：B

74．双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于 2001

A．过敏性紫癜

B．再生障碍性贫血

C．激素性紫癜

D．血小板减少

E．特发性血小板增多症

本题正确答案：A

75．急性细菌性痢疾病变最显著的'部位是 2001

A．回肠末端

B．直肠与乙状结肠

C．升结肠

D．降结肠

E．整个结肠

本题正确答案：C

76．诊断感染性心内膜炎的最重要方法是 2003

A．免疫学检查

B．心电图检查

C．X线检查

D．血培养

E．常规生化检查

本题正确答案：D

77．男性，54岁。1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日2～3次，近2月发作次数增多，每日5～6次，轻微活动也能诱发，发作时心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为

2002

A．稳定性心绞痛

B．不稳定性心绞痛

C．心内膜下心肌梗死

D．中间综合症

E．变异型心绞痛

本题正确答案：B

78．男性，67岁，肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析：pH7.25、PACO29.3kPa(70mmHg)、HCO3-30mmol／L。对其酸碱失衡的治疗措施应为

2003

A．静脉滴注5％碳酸氢纳

B．静脉滴注盐酸精氨酸

C．给予利尿剂

D．补充氯化钾

E．改善通气功能

本题正确答案：E

79．感染性休克的常见病原体为 2001

A．革兰氏阴性细菌

B．革兰氏阳性细菌

C．病毒

D．支原体

E．钩端螺旋体

本题正确答案：A

80．呼吸衰竭最主要的临床表现是 2002

A．呼吸费力伴呼气延长

B．呼吸频率增快

C．呼吸困难与发绀

D．神经精神症状

E．双肺有大量湿音

本题正确答案：C

81．室性心动过速心电图诊断的最主要依据是 2001

A．QRS波群形态宽大畸形

B．心室率100～200次/分

C．心室律稍微不规则

D．心室夺获和室性融合波

E．房室分离，房率>室率

本题正确答案：D

82．男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是 2003

A．LDH

B．GOT

C．CPK

D．肌钙蛋白T

E．CPK同工酶

本题正确答案：A

83．心脏性猝死最主要的病因是 2002

A．二尖瓣脱垂

B．心肌病

C．主动脉瓣狭窄

D．冠心病及其并发症

E．急性心肌炎

本题正确答案：D

84．男，30岁，乏力、咳嗽1月余，伴低热、盗汗、痰中带血1周，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是

2000

A．肺囊肿继发感染

B．浸润型肺结核

C．慢性肺脓肿

D．癌性空洞伴感染

E．金黄色葡萄球菌肺炎

本题正确答案：B

85．不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是 2000

A．感染性心内膜炎

B．风湿性心脏病

C．先天性二叶主动脉瓣

D．梅毒性主动脉炎

E．主动脉瓣粘液样变性

本题正确答案：D

86．慢性心房纤颤是指心房纤颤病史 2002

A．大于24小时

B．大于48小时

C．大于3天

D．大于1个月

E．大于3个月

本题正确答案：B

87．风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于 2000

A．肺毛细血管破裂

B．合并肺结核

C．急性肺水肿

D．支气管静脉破裂

E．合并支气管扩张

本题正确答案：D

88．肺心病患者出现心室颤动、心脏骤停以致突然死亡最常见的原因是 2002

A．急性广泛心肌梗死

B．急性严重心肌缺氧

C．右心功能不全

D．左心功能不全

E．合并脑血管意外

本题正确答案：B

89．心房颤动最常见于 2000

A．冠心病

B．风心病二尖瓣狭窄

C．高心病

D．甲亢性心脏病

E．缩窄性心包炎

本题正确答案：B

90．导致脉压增大的疾病是 2002

A．主动脉瓣狭窄

B．心力衰竭

C．低血压

D．主动脉瓣关闭不全

E．缩窄性心包炎

本题正确答案：D

91．当风湿性心脏病二尖瓣狭窄程度加重时 2003

A．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音减低

B．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音减低

C．心尖部舒张期滚筒样杂音减低，肺动脉第二音增强

D．心尖部舒张期滚筒样杂音增强，肺动脉第二音增强

E．心尖部收缩期吹风样杂音和舒张期滚筒样杂音增强

本题正确答案：D

92．扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体症最有关的因素是 2003

A．静脉回流增加

B．肺淤血

C．心排量减少

D．心律失常

E．心肌缺血

本题正确答案：C

93．38岁女性，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期杂音(3／6级)，首先应想到的疾病为

2003

A．动脉导管未闭

B．主动脉瓣关闭不全

C．二尖瓣关闭不全

D．室间隔缺损

E．主动脉瓣狭窄

本题正确答案：E

94．脑猪囊尾蚴病的临床表现复杂多样，但最常见的临床类型是 2001

A．脑实质型

B．脑室型

C．软脑膜型

D．脊髓型

E．混合型

本题正确答案：A

95．30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，右下腹隐痛，粪便镜检：WBC10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

2002

A．细菌性痢疾

B．伤寒合并肠出血

C．阿米巴痢疾

D．溃疡性结肠炎

E．血吸虫病

本题正确答案：C

96．Ⅱ型呼吸衰竭的血气诊断标准是 2001

A．Pa02<50mmHg，PaC02>45mmHg

B．Pa02<50mmHg，PaC02>60mmHg

C．Pa02<60mmHg，PaC02>50mmHg

D．Pa02<40mmHg，PaC02>40mmHg

E．Pa02<70mmHg，PaC02>55mmHg

本题正确答案：C

97．肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果：pH7.188，PaCO275mmHg，PaO250mmHg，HCO3-

27.6mmol／L，BE-5mmol／L，其酸碱失衡类型是 2000

A．代谢性酸中毒

B．呼吸性酸中毒

C．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

本题正确答案：C

98．晚期血吸虫病中，最常见的临床类型是 2002

A．巨脾型

B．腹水型

C．侏儒型

D．脑型

E．肺型

本题正确答案：A

99．女，36岁，患风心病，近来心悸、胸闷痛、气短、下肢浮肿．尿少。数分钟前突然晕倒，意识丧失，皮肤苍白，唇绀，大动脉搏动扪不到，呼吸停止，其原因是

2000

A．脑栓塞

B．急性左心衰竭

C．癫痫大发作

D．心脏性猝死

E．急性右心衰竭

本题正确答案：D

100．女，34岁，血压210／130mmHg，下列哪项可以作为肾血管性高血压的主要诊断依据 2000

A．无高血压家族史

D．右上腹连续性高调血管杂音

C．近期发生的高血压

D．血浆肾素水平增高

E．氮质血症

本题正确答案：D

101．急性肺脓肿抗菌治疗的疗程是 2003

A．4～6周

B．6～8周

C．8～12周

D．12～16周

E．16～20周

本题正确答案：C

102．急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是 2000

A．肝素

B．尿激酶

C．去纤酶

D．蝮蛇抗栓酶

E．阿司匹林

本题正确答案：D

103．患者张某，疑似伤寒人院，两次取血做B巴达反应的结果如下：入院后第四天结果，THl：80，TO

1：80，TA．TB．TC 1：40；入院后第十二天，TH．TO1：320，TA．TB．TCl：40，可诊断为

2000

A．伤寒

B．甲型副伤寒

C．乙型副伤寒

D．沙门菌早期感染

E．回忆反应

本题正确答案：A

104．细菌性痢疾肠道病变最显著的部位是在 2003

A．升结肠

B．横结肠

C．降结肠

D．乙状结肠

E．乙状结肠和直肠

本题正确答案：E

105．男性，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽，咳痰20余年。近2年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿音。最可能的诊断是

2002

A．大叶性肺炎

B．肺气肿

C．胸腔积液

D．支气管哮喘

E．气胸

本题正确答案：B

106．心尖区触及舒张期震颤，最可能的是 2001

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．室间隔缺损

E．动脉导管未闭

本题正确答案：A

107．患者，女，20岁，心尖部听到一个舒张中期出现的先递减后递增型的隆隆样杂音，伴有第一心音增强；心律表现为节律不规则，第一心音强弱不一致，心率大于脉率现象。提示该患者的风湿性心脏瓣膜病是

2002

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．二尖瓣狭窄并关闭不全

D．二尖瓣狭窄并心房颤动

E．二尖瓣关闭不全并心房颤动

本题正确答案：D

108．心尖区收缩中期附加音并有收缩中晚期杂音者最可能的诊断为 2001

A．冠心病劳力型心绞痛

B．风心病二尖瓣关闭不全

C．二尖瓣脱垂

D．扩张型心肌病

E．乳头肌功能不全

本题正确答案：C

109．30岁男性农民，腹痛/腹泻半个月，大便4～8次／天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10～15个／HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是

2003

A．细菌性痢疾

B．肠伤寒合并肠出血

C．阿米巴痢疾

D．溃疡性结肠炎

E．血吸虫病

本题正确答案：C

110．间日疟的典型发作中，不存在 2001

A．前驱期

B．寒战期

C．高热期

D．大汗期

E．间歇期

本题正确答案：A

111．除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点 2001

A．多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

B．多数腹泻伴有里急后重

C．大便每日数次至10数次或无法计数

D．粪便以黄水便或清水便为多

E．粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

本题正确答案：B

112．25岁男性患者，于8月份突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗而后缓解，隔日发作一次已两周，血涂片查到疟原虫。经氯喹抗疟治疗后症状迅速缓解，为防止复发，应采用的药物是

2002

A．奎宁

B．乙胺嘧啶

C．甲氟喹

D．青蒿素

E．伯氨喹啉

本题正确答案：E

113．临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 2000

A．血或骨髓涂片检查疟原虫

B．间接荧光抗体测定

C．聚合酶链反应测定血中疟原虫DNA

D．间接红细胞凝集试验

E．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

本题正确答案：A

114．男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmHg(14.7／10.7kPa)，肘部静脉压180mmH2O，心电图：ST段抬高，弓背向下，未见病理性Q波，诊断可能为

2002

A．急性心肌梗死

B．缩窄性心包炎

C．变异性心绞痛

D．稳定型心绞痛

E．急性渗出性心包炎

本题正确答案：E

115．女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、Osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

2000

A．血液学检查

B．X线和心电图检查

C．超声心动图

D．免疫学检查

E．组织学和细菌学检查

本题正确答案：E

116．对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭 2002

A．心电图

B．胸部X线检查

C．冠状动脉造影

D．血浆利钠肽水平

E．血浆肌钙蛋白水平

本题正确答案：B

117．男，40岁，半月前开始畏寒、发热、每天体温高达39～40℃，咳嗽、咳少量脓性痰，近4天来突然咳大量臭脓痰，每日约300ml，并有痰中带血。体检右下肺叩浊，闻及支气管呼吸音，血白细胞20×109／L，中性粒细胞0.90，最可能的诊断为

2001

A．葡萄球菌肺炎

B．克雷白杆菌肺炎

C．急性肺脓肿

D．肺结核

E．阻塞性肺炎

本题正确答案：C

118．男，32岁，3天前淋雨，次日出现寒颤、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体体温39℃，急性病容，口角和鼻周有疱疹。心率110次／分，律齐。血白细胞11×109/L，胸片见图2。最可能的诊断是

2001

A．急性肺脓肿

B．干酪性肺炎

C．葡萄球菌肺炎

D．肺炎支原体肺炎

E．肺炎链球菌肺炎

本题正确答案：E

119．23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次／分，呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是

2001

A．粟粒性肺结核

B．支气管肺炎

C．流行性出血热

D．钩端螺旋体病

E．急性血吸虫病

本题正确答案：D

120．男性，60岁。心前区阵发性疼痛1个月，多在夜间发作，与活动无关。每次发作15分钟，发作时心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。首选治疗的药物是

2003

A．硝酸酯类

B．β受体阻滞剂

C．钙离子拮抗剂

D．洋地黄类

E．乙胺碘呋酮

本题正确答案：C

121．典型霍乱患者，发病后最先出现的症状是 2002

A．畏寒、发热

B．声音嘶哑

C．剧烈腹泻，继之呕吐

D．腹部绞痛

E．腓肠肌痉挛

本题正确答案：C

122．男，32岁。3天前淋雨，次日出现寒战、高热，继之咳嗽，咳少量粘液脓性痰，伴右侧胸痛。查体T39℃，急性病容，口角和鼻固有疱疹。心率110次／分，律齐。血WBC1.1×109/L，胸片见图(1)。最可能的诊断是

2000

A．急性肺脓肿

B．干酪性肺炎

C．葡萄球菌肺炎

D．肺炎支原体肺炎

E．肺炎链球菌肺炎

本题正确答案：E

123．较常出现杵状指(趾)的呼吸系统疾病是 2002

A．慢性支气管炎

B．阻塞性肺气肿

C．支气管哮喘

D．支气管扩张症

E．支原体肺炎

本题正确答案：D

124．胸膜摩擦音听诊的时相特点为 2002

A．吸气初期

B．吸气中期

C．吸气末期

D．呼气期

E．呼吸两相

本题正确答案：E

125．室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：2000

A．利多卡因

B．胺碘酮

C．同步电复律

D．人工起搏超速抑制

E．压迫颈动脉窦

本题正确答案：C

126．慢性支气管炎患者呼吸道感染时，最常致病的革兰阴性杆菌为 2002

A．肺炎克雷白杆菌

B．流感嗜血杆菌

C．大肠杆菌

D．变形杆菌

E．绿脓杆菌

本题正确答案：B

127．大叶性肺炎实变期不应出现的体征是 2002

A．胸膜摩擦音

B．肺部叩诊浊音

C．气管向健侧移位

D．可听到湿罗音

E．可听到支气管呼吸音

本题正确答案：C

128．男，34岁。因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×109／L，PPD(1结素单位)强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是

2002

A．肺炎球菌肺炎

B．干酪性肺炎

C．支原体肺炎

D．克雷白杆菌肺炎

E．支气管扩张症

本题正确答案：B

129．慢性肺心病引起肺动脉高压最主要的原因是 2001

A．血液粘稠度增加

B．血容量增加

C．慢性炎症所致的肺动脉狭窄

D．高碳酸血症

E．缺氧性肺血管收缩

本题正确答案：E

篇3：执业医师考试内科模拟试题十三

11．对肝癌的临床诊断最具特异性的是

a．肝区疼痛

b．进行性肝大，质硬

c．恶病质

d．梗阻性黄疸

e．肺部转移病灶

本题正确答案：b

12．以下是慢性腹泻的病理生理类型，除了 2002

a．渗透性腹泻

b．渗出性腹泻

c．分泌性腹泻

d．运动功能异常性腹泻

e．医源性腹泻

本题正确答案：e

13．诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是

a．甲状腺b超

b．甲状腺核素扫描

c．甲状腺ct

d．甲状腺mri

e．甲状腺摄131i率

本题正确答案：e

14．诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是 2001

a．bun、scr迅速升高

b．50％以上肾小球囊内有大新月体形成

c．尿量减少但蛋白排泄量增加

d．血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性

e．影像学检查显示双肾增大

本题正确答案：b

15．有机磷酸酯类急性中毒表现为 2002

a．腺体分泌减少、胃肠平滑肌兴奋

b．膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

c．支气管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

d．神经节兴奋、心血管作用复杂

e．脑内乙酰胆碱水平下降、瞳孔扩大

本题正确答案：d

16．以下对糖尿病检验结果的解释正确的是 2001

a．尿糖阴性可以排除糖尿病

b．尿糖阳性可以诊断为糖尿病

c．尿酮阳性仅见于糖尿病

d．空腹血糖正常可以排除糖尿病

e．餐后2小时血糖正常可以是糖尿病

本题正确答案：e

17．男，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2002

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

18．高血压伴有低血钾应首先考虑 2002

a．主动脉缩窄

b．原发性醛固酮增多症

c．嗜铬细胞瘤

d．继发于慢性肾炎的高血压

e．肾动脉狭窄

本题正确答案：b

19．对鉴别上、下尿路感染最有意义的是

a．中段尿细菌培养阳性

b．尿路刺激症状

c．畏寒、发热、腰痛

d．肾小管浓缩功能正常

e．尿中白细胞管型

本题正确答案：c

20．女，32岁。双腕和膝关节疼痛，伴高热2个月。曾有癫痫样发作一次。心脏超声检查示中等量心包积液；x线胸片示右侧少量胸腔积液。血常规检查hb、wbc和血小板下降。尿蛋白(++)，多种抗生素治疗无效，最可能诊断

2000

a．肾小球肾炎急性发作

b．恶性肿瘤颅内转移

c．系统性红斑狼疮

d．结核性胸膜炎和心包炎

e．再生障碍性贫血

本题正确答案：c

21．女，36岁，已诊断肾病综合征，近两日右下肢疼、凉，右足背动脉搏动触不清，趾指皮肤发绀，应首先考虑的合并症是

2000

a．下尿路感染

b．右下肢静脉血栓

c．心源性休克

d．急性肾衰

e．右下肢动脉栓塞

本题正确答案：e

22．尿毒症患者血液系统的临床表现为

a．低色素、小细胞性贫血

b．白细胞出现中毒颗粒、核左移

c．血小板异常增多

d．贫血常为中、重度

e．促红细胞生成素增加

本题正确答案：d

23．有功能的垂体腺瘤最常见的是 2001

a．acth瘤

b．tsh瘤

c．gh瘤

d．prl瘤

e．fsh／lh瘤

本题正确答案：d

24．胃溃疡最常见的位置是 2003

a．胃前壁

b．胃后壁

c．胃大弯及胃底

d．胃小弯近贲门处

e．胃窦小弯侧

本题正确答案：e

25．诊断慢性肾盂肾炎的可靠依据是 2000

a．临床症状迁延不愈超过半年

b．反复发作超过半年

c．中段尿细菌培养多次阳性

d．尿常规中有蛋白及红、白细胞

e．静脉肾盂造影、肾盂、肾盏变形或双肾大小不一

本题正确答案：e

篇4：执业医师考试内科模拟试题十二

(256题共用备选答案)

a．患者血压明显升高，体检：血压200／130mmhg(26.6／16.9kpa)，眼底出血渗出、视乳头水肿，实验室报告：肾功能不全

b．患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐

c．患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕，体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强

d．患者一周前出现发热，全身无力，现自觉心悸．胸闷，体检：心率120次／分，偶闻室性早搏，实验室回报cpk、got(ast)、ldh增高

e．患者气急，端坐呼吸，体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢浮肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大

256．恶性高血压 2002：

本题正确答案：a

一、以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．患者男性，32岁，因头昏、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻半小时来诊。半小时前午餐曾吃青菜和肉类。查体：呼吸18次／分，脉搏100次/分，血压120／70mmhg，多汗，瞳孔缩小，肺部偶有湿啰音，心脏无杂音，心律规则。最可能的诊断是

2000

a．细菌性食物中毒

b．可溶性钡盐中毒

c．有机磷杀虫剂中毒

d．中暑

e．菌痢

本题正确答案：c

2．男，25岁。反复上腹部疼痛5年。反酸嗳气，最具诊断意义的检查项目是 2003

a．腹部b超

b．消化道钡餐

c．胃镜检查

d．大便隐血试验

e．胃液分析

本题正确答案：c

3．尿毒症患者发生纤维性骨炎的主要原因是 2003

a．尿钙排泄增多

b．继发性甲状旁腺功能亢进

c．尿磷排泄减少

d．营养不良和低蛋白血症

e．活性维生素d合成障碍

本题正确答案：b

4．关于肝硬化自发性腹膜炎，正确的描述是 2003

a．一般起病急，伴高热、寒战，剧烈腹痛，出现板状腹、反跳痛

b．致病菌多为金黄色葡萄球菌

c．易出现顽固性腹水

d．治疗时应加强利尿治疗

e．应进行腹水培养，待培养结果出来后有针对性应用抗生素治疗

本题正确答案：c

5．女，18岁。低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。体查：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列检查最有价值的是

2002

a．血培养

b．结核菌素试验

c．腹膜活检

d．腹水细菌培养

e．血沉

本题正确答案：c

6．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2000

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

7．男，30岁，患甲状腺功能亢进症，突然出现双下肢不能动。检查：双下肢膝腱反射减退，无肌萎缩。血钾测定2.3mmol／l，你认为最可能是下列哪种情况

2000

a．慢性甲亢性肌病

b．周期性瘫痪

c．周围神经炎

d．重症肌无力

e．癔症

本题正确答案：b

8．中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物是 2003

a．垂体后叶素水剂

b．油剂鞣酸加压素(长效尿崩停)

c．去氨加压素(弥凝)

d．双氢克尿塞

e．氯磺丙脲

本题正确答案：e

9．诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是 2001

a．ham试验

b．coombs试验

c．红细胞渗透性脆性试验

d．免疫球蛋白测定

e．血红蛋白电泳

本题正确答案：b

10．通过抑制h+－k+atp酶而用于治疗消化性溃疡的药物是 2002

a．异丙嗪

b．肾上腺皮质激素

c．雷尼替丁

d．奥美拉唑

e．苯海拉明

本题正确答案：d

篇5：执业医师考试内科模拟试题十四

26．鉴别上、下尿路感染的依据是

a．中段尿细菌培养

b．尿抗体包裹细菌检查

c．尿蛋白定量

d．3小时尿白细胞计数

e．尿中脓细胞检查

本题正确答案：b

27．终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是

a．心脑血管并发症

b．严重感染

c．严重电解质紊乱

d．尿毒症脑病

e．消化道大出血

本题正确答案：b

28．慢性肾功能不全，血钾高于6.5mmol／l时，最佳的治疗措施是

a．限制钾盐的摄人

b．口服降钾树脂

c．静推10％葡萄糖酸钙

d．静注碳酸氢钠

e．血液透析或腹膜透析

本题正确答案：e

29．女性，18岁。发热伴鼻出血5日。查体全身淋巴结肿大，皮肤散在出血斑，肝肋下2cm，脾肋下3cm，血红蛋白80g/l，白细胞12×109／l，血小板40×109／l,骨髓增生活跃，原始细胞占0.80，过氧化物酶染色阴性，非特异性酯酶阴性。首选治疗方案

2002

a．ha

b．da

c．vp

d．chop

e．mopp

本题正确答案：c

30．肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是 2002

a．血皮质醇昼夜节律

b．24小时尿17-羟类固醇

c．过夜地塞米松抑制试验

d．小剂量地塞米松抑制试验

e．大剂量地塞米松抑制试验

本题正确答案：e

31．以滑膜炎为基本病理改变的风湿病是 2001

a．强直性脊柱炎

b．类风湿关节炎

c．风湿性关节炎

d．骨性关节炎

e．痛风性关节炎

本题正确答案：b

32．女，40岁，确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在38℃～39℃，左上腹部压痛明显。尿淀粉酶256u(winslow法)，血白细胞16×109/l，可能性最大的是

2001

a．病情迁延未愈

b．并发胰腺脓肿

c．并发胰腺假性囊肿

d．败血症

e．合并急性胆囊炎

本题正确答案：c

33．治疗慢性粒细胞性白血病，首选

a．二溴甘露醇

b．长春新碱

c．靛玉红

d．环磷酰胺

e．羟基脲

本题正确答案：e

34．男性，40岁，反复上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体：上腹部轻压痛，x线腹部摄片左上腹部钙化，可能的诊断为

2002

a．慢性胃炎

b．慢性胆囊炎

c．慢性胰腺炎

d．慢性十二指肠球炎

e．慢性肝炎

本题正确答案：c

35．静脉肾盂造影，有诊断价值的疾病是 2003

a．急性肾小球肾炎

b．急性肾盂肾炎

c．慢性肾小球肾炎

d．慢性肾盂肾炎

e．肾病综合征

本题正确答案：d

36．引起graves病基本的原因是 2001

a．长期碘摄人不足

b．长期碘摄人过多

c．各种因素致下丘脑分泌trh过多

d．各种原因致垂体分泌tsh过多

e．遗传易感性和自身免疫功能异常

本题正确答案：e

37．对于恶性淋巴瘤，最有意义的临床表现是 2000

a．发热

b．恶病质

c．贫血

d．无痛性淋巴结肿大

e．肝脾大

本题正确答案：d

篇6：执业医师考试内科模拟试题十六

56．男，20岁，在一次体检中发现hbsag阳性，当时无自觉症状及体征，肝功能正常。次年5月，因突然乏力、恶心、厌食、尿黄而入院。化验：alt500u,血清总胆红素85μmol／l，抗havigm(+)。该患者的诊断可能为

2001

a．乙型肝炎，慢性迁延型，既往感染过甲型肝炎

b．乙型肝炎，慢性活动型，既往感染过甲型肝炎

c．急性甲型黄疸型肝炎，乙型肝炎病毒携带者

d．急性乙型肝炎，合并甲型肝炎

e．急性黄疸型肝炎，甲、乙型肝炎病毒混合感染

本题正确答案：c

57．女，50岁，反复低热1年，伴四肢大小关节肿痛。wbc8.0×109／l，hb100g／l，ana(-)，rf(+)。经多种抗生素正规治疗无效，可能的诊断是

2000

a．风湿性关节炎

b．系统性红斑狼疮

c．骨关节炎

d．类风湿关节炎

e．结核菌感染引起的关节炎

本题正确答案：d

58．血红素合成障碍所致的贫血是 2002

a．缺铁性贫血

b．再生障碍性贫血

c．海洋性贫血

d．巨幼细胞贫血

e．慢性病贫血

本题正确答案：a

59．男，50岁。被发现昏倒在煤气热水器浴室内。查体：浅昏迷，血压160／90mmhg，口唇樱红色，四肢无瘫痪，尿糖(++)，尿酮体(-)，最可能的诊断是

2001

a．脑出血

b．脑梗塞

c．急性心肌梗死

d．急性一氧化碳中毒

e．糖尿病酮症酸中毒

本题正确答案：d

60．氰化物中毒时，病人的呼吸气味可呈 2002

a．烂苹果味

b．蒜臭味

c．腥臭味

d．酒味

e．苦杏仁味

本题正确答案：e

61．原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是 2003

a．持续性高血压

b．血钠潴留过多

c．持久尿量过多

d．尿钾排出增多

e．血钾浓度降低

本题正确答案：e

62．甲型肝炎病程中，传染性最强的阶段是 2003

a．潜伏期

b．黄疸前期

c．黄疸期

d．恢复期

e．慢性期

本题正确答案：b

63．男，46岁，右颈部无痛性淋巴结肿大4个月，伴上腹疼痛，食欲不佳，发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连，周围有多个肿大的淋巴结，病理检查为非霍奇金淋巴瘤，t细胞来源。临床分期属

2001

a．iib

b．ⅲa

c．ⅲb

d．ⅳa

e．ⅳb

本题正确答案：e

64．肝硬化消化道出血，伴高血压冠心病患者，下列止血措施中最不恰当的是 2000

a．三腔二囊管压迫

b．去甲肾上腺素胃管滴注

c．垂体后叶素静脉滴注

d．6-氨基已酸静脉滴注

e．冰生理盐水洗胃

本题正确答案：c

65．男性，32岁，因口服敌敌畏重度中毒1小时入院，经阿托品．氯磷定等各项治疗3天后神志清醒，中毒症状缓解，体征消失，再用阿托品口服维持6天后，查全血胆碱酯酶活力仍处于80％左右，究其原因，最可能是

2002

a．系高毒类毒物中毒

b．胃、肠、胆道内仍有残毒在吸收

c．用解毒药剂量不足

d．肝脏解毒功能差

e．红细胞再生尚不足

本题正确答案：b

66．类风湿关节炎(ra)病人中可以查到类风湿因子(rf)，因此rf 2003

a．是诊断ra的必备条件

b．一旦出现，将不会发生改变

c．可随疾病的变化而变化

d．正常人不会出现

e．在其他自身免疫病中不会出现

本题正确答案：c

67．有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中，正确的是 2003

a．柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差

b．特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎

c．不可用于灌肠治疗

d．不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗

e．可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

本题正确答案：b

68．女，22岁，因服吲哚美辛数片后觉上腹痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃病史。首选的检查是

2001

a．血清胃泌素测定

b．b型超声检查

c．x线胃肠钡餐检查

d．急诊胃镜检查

e．胃液分析

本题正确答案：d

69．男，44岁，头晕、乏力、面色苍白3年。巩膜轻度黄染，脾肋下2cm。血红蛋白56g／l，红细胞1.8×1012/l，白细胞2.2×109／l，血小板32×109/l。骨髓增生减低，但红系增生，以中、晚幼红为主，尿rous试验(+)，ham试验(+)首先考虑

2001

a．缺铁性贫血

b．巨幼细胞贫血

c．再生障碍性贫血

d．阵发性睡眠性血红蛋白尿

e．自身免疫性溶血性贫血

本题正确答案：d

篇7：执业医师考试内科模拟试题十五

38．graves病最重要的体征是

a．皮肤湿润多汗，手颤

b．眼裂增大，眼球突出

c．弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

d．收缩压升高，舒张压降低

e．心脏扩大，心律不齐

本题正确答案：c

39．健康成人24小时尿中排出蛋白总量为

a．100mg～150mg

b．151mg～200mg

c．201mg～250mg

d．251mg～30mg

e．301mg～350mg

本题正确答案：a

40．慢性特发性血小板减少性紫癜合并贫血最适宜的检查是 2000

a．血清铁蛋白测定

b．血清叶酸测定

c．血红蛋白电泳

d．酸溶血试验

e．红细胞渗透脆性试验

本题正确答案：a

41．急性白血病引起贫血最重要的原因是

a．出血

b．红系统增殖受白血病细胞干扰

c．无效红细胞形成

d．造血原料缺乏

e．红细胞寿命缩短

本题正确答案：b

42．急性肾炎的主要临床表现是 2002

a．水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

b．高血压、血尿、蛋白尿、低蛋白血症

c．水肿、血尿、少尿、高血压

d．少尿、水肿、蛋白尿、高脂血症

e．少尿、水肿、血尿、低蛋白血症

本题正确答案：c

43．肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 2002

a．腹水

b．脾肿大，脾功能亢进

c．腹壁静脉曲张

d．食管下段、胃底静脉曲张

e．黄疸

本题正确答案：d

44．55岁，女，体重76kg，身高160cm，因多饮、多尿确诊为2型糖尿病，经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.8mmol／l，餐后2小时血糖13.0mmol／l．进一步治疗应选择

2000

a．加磺脲类降血糖药物

b．加双胍类降血糖药物

c．加胰岛素治疗

d．加口服降血糖药和胰岛素

e．维持原饮食治疗和运动

本题正确答案：b

45．有关肝性脑病，正确的治疗是 2003

a．病人狂躁不安时使用水合氯醛灌肠

b．肥皂水灌肠清除肠腔积血

c．静脉使用甲硝唑抑制肠道细菌生长

d．低蛋白饮食

e．口服乳果糖

本题正确答案：e

46．关于管型的叙述，正确的是 2000

a．红细胞管型，常见于肾盂肾炎

b．白细胞管型，常见于急性肾炎

c．脂肪管型，常见于急性肾衰竭

d．蜡样管型，常见于慢性肾炎晚期

e．粗大上皮细胞管型，常见于肾病综合征

本题正确答案：e

47．男，25岁。反复上腹痛、反酸5年。x线钡餐检查结果如图1，可诊断为 2002

a．幽门管溃疡

b．十二指肠球部溃疡

c．十二指肠球后溃疡

d．十二指肠炎

e．胃粘膜脱垂

本题正确答案：?

48．慢性粒细胞白血病与类白血病反应最主要的区别是 2000

a．外周血白细胞计数高

b．外周血可见中幼粒、晚幼粒细胞

c．脾大

d．ph染色体阳性

e．骨髓检查：粒细胞增生活跃

本题正确答案：d

49．可进行骨髓移植治疗的贫血是 2002

a．巨幼细胞性贫血

b．再生障碍性贫血

c．自身免疫性溶血性贫血

d．慢性病贫血

e．缺铁性贫血

本题正确答案：b

50．尿中发现大量透明管型时，提示病变在 2002

a．肾小管和肾盏

b．肾小管和肾盂

c．肾小管和肾小球

d．肾小管和输尿管

e．肾小管和膀胱

本题正确答案：c

51．女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎。近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是

a．肠梗阻

b．肠穿孔

c．中毒性肠麻痹

d．肠出血

e．腹腔脓肿

本题正确答案：c

52．慢性淋巴性甲状腺炎引起原发性甲状腺功能减退症替代治疗的原则

a．由大剂量开始，逐渐递减到合适剂量

b．从小剂量开始，逐渐递增到合适剂量

c．甲减越严重，起始剂量应越大

d．间断用药有利于预防心绞痛

e．待甲状腺功能正常后可停用

本题正确答案：b

53．男，38岁。性欲减退、阳萎3年，近1年轻度头痛。头颅磁共振(mrl)检查发现高2.8cm垂体大腺瘤、压迫视神经交叉、浸润左侧海绵窦。第二天晨取血查垂体及其靶腺功能后接受了γ-刀垂体外照射放射治疗。5天后化验报告血睾酮水平0.7mmol／l、fsh及lh均<2miu／l(垂体-性腺轴功能减低)，血prl、gh、acth及tsh、t3、t4水平均无特殊。符合垂体无功能性大腺瘤。本例垂体腺瘤治疗

2003

a．采用γ-刀放射治疗是合理的选择

b．用睾酮类药物替代治疗后再放射治疗

c．首选溴隐亭等多巴胺激动剂治疗

d．手术治疗、术后加用放射治疗

e．无功能性垂体腺瘤可暂不处理．观察1～2年

本题正确答案：b

54．下列五种感染过程中最常见的是 2000

a．病原体被清除

b．隐性感染

c．显性感染

d．病原携带状态

e．潜伏性感染

本题正确答案：d

55．糖尿病病人最基础的治疗措施是 2001

a．饮食治疗

b，适当体育锻炼

c．双胍类降血糖药

d．磺脲类降血糖药

e．胰岛素

本题正确答案：a

篇8：执业医师考试内科模拟试题一

一、以下每一道题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1．慢性肺心病患者提示右心功能不全的主要体征是 2000

a．双下肢水肿

b．肝颈静脉回流征阳性

c．心脏向左扩大

d．肺动脉瓣区第二心音(p2)亢进

e．肝大，触痛阳性

本题正确答案：b

2．外源性致热原的特点，正确的是

a．分子量较小

b．其致热原性可被蛋白酶类所破坏

c．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

d．直接作用于体温调节中枢

e．在体内最终由肝、肾灭活和排泄

本题正确答案：c

3．肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了 2003

a．肺炎球菌肺炎

b．金黄色葡萄球菌肺炎

c．克雷白杆菌肺炎

d．绿脓杆菌肺炎

e．支原体肺炎

本题正确答案：e

4．外源性致热原的特点，正确的是 2000

a．分子量较小

b．其致热原性可被蛋白酶类所破坏

c．能激活血液中的中性粒细胞和单核细胞

d．直接作用于体温调节中枢

e．在体内最终由肝、肾灭活和排泄

本题正确答案：c

5．女性患者，心脏联合瓣膜病，发热1月，体温为37.2～37.6℃，厌食，消瘦，贫血貌。确诊手段首选

2002

a．胸部x线

b．血培养

c．测定血红蛋白

d．心肌酶检查

e．测定血沉

本题正确答案：b

6．男性，30岁，因反复出现癫痫大发作半年余，近一月来智力有所下降，经ct检查诊断为脑囊虫病。应首先考虑的临床类型是

2002

a．脑实质型

b．脑室型

c．软脑膜型

d．脊髓型

e．混合型

本题正确答案：a

7．男，30岁，低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。胸片示右上肺小片状浸润影，密度不均。确诊应选择的检查是 2000

a．ppd试验

b．痰tb-dna

c．血清中结核抗体

d．痰检抗酸杆菌

e．血沉

本题正确答案：d

8．慢性支气管炎急性发作患者，伴发热。使用头孢他定二周后，体温曾一度降至正常，症状缓解。后再次出现发热，经检查，口腔粘膜有白色念珠菌感染，此时抗生素拟改用

2000

a．红霉素

b．氯霉素

c．青霉素

d．两性霉素b

e．环丙沙星

本题正确答案：d

9．女，7岁，持续发热一周，体温可达39.6～40.2℃，每天最低温度为37.8℃左右，此热型属于 2000

a．波浪热

b．间歇热

c．稽留热

d．弛张热

e．不规则热

本题正确答案：d

10．急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是 2003

a．草绿色链球菌

b．金黄色葡萄球菌

c．淋球菌

d．肺炎球菌

e．肠球菌

本题正确答案：b

篇9：执业医师考试内科模拟试题三

59．引起恶性疟疾发作不规则的主要原因是

a．恶性疟原虫侵犯各期红细胞

b．潜伏在肝脏中的裂殖子侵犯红细胞

c．恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致

d．粘附在血管内的疟原虫再度侵犯新的红细胞

e．疟原虫释放毒素

本题正确答案：c

60．胸片可见环形透亮区、肺门上提、肺纹呈垂柳状改变的多为

a．i型肺结核

b．ⅱ型肺结核

c．ⅲ型肺结核

d．ⅳ型肺结核

e．v型肺结核

本题正确答案：d

61．女，60岁，慢性咳喘，剧烈咳嗽3天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛，呼吸困难，不能平卧，伴发绀。体检：血压150／100mmhg，呼吸40次/分。右胸语颤减弱，呼吸音减低。心率110次／分。以上表现符合

a．肺梗死

b．急性心肌梗死

c．急性左心衰竭

d．阻塞性肺气肿

e．自发性气胸

本题正确答案：e

62．男性，58岁。反复咳嗽、咳痰，心悸、气急3年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3／6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为

a．慢性支气管炎(慢支)

b．慢支+肺气肿

c．慢支+肺气肿+肺心病

d．慢支+风湿性心瓣膜病

e．慢支+冠心病

本题正确答案：c

63．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 2003

a．咳嗽反复发作>2周

b．抗生素治疗有效

c．支气管扩张剂能缓解

d．无家族过敏史

e．中性粒细胞增高

本题正确答案：c

64．抑制结核菌dna与细胞壁合成的抗结核药物是 2002

a．异烟肼

b．利福平

c．吡嗪酰胺

d．乙胺丁醇

e．链霉素

本题正确答案：a

65．明确脓肿诊断并确定其致病菌的可靠方法是 2002

a．抗生素治疗观察

b．血液细菌培养

c．穿刺细菌培养

d．气味

e．颜色

本题正确答案：c

66．急性心肌梗死，其闭塞的冠状动脉最常见的是 2002

a．左冠状动脉回旋支

b．右冠状动脉

c．左冠状动脉主干

d．右冠状动脉加左冠状动脉回旋支

e．左冠状动脉前降支

本题正确答案：e

67．不属于阻塞性肺气肿的体征是 2000

a．桶状胸

b．触觉语颤增强

c．肺下界和肝浊音界下降

d．叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出

e．肺泡呼吸音降低，呼气明显延长

本题正确答案：b

篇10：执业医师考试内科模拟试题五

110．间日疟的典型发作中，不存在 2001

a．前驱期

b．寒战期

c．高热期

d．大汗期

e．间歇期

本题正确答案：a

111．除哪项外均是霍乱患者泻吐期的临床特点 2001

a．多数以剧烈腹泻开始，继以呕吐

b．多数腹泻伴有里急后重

c．大便每日数次至10数次或无法计数

d．粪便以黄水便或清水便为多

e．粪便有鱼腥味，镜检无脓细胞

本题正确答案：b

2002

a．奎宁

b．乙胺嘧啶

c．甲氟喹

d．青蒿素

e．伯氨喹啉

本题正确答案：e

113．临床上最简便的用于确诊疟疾的实验室检查方法是 2000

a．血或骨髓涂片检查疟原虫

b．间接荧光抗体测定

c．聚合酶链反应测定血中疟原虫dna

d．间接红细胞凝集试验

e．外周血液检查发现贫血和嗜酸性粒细胞增多

本题正确答案：a

114．男，34岁，发热1周伴胸痛，用硝酸甘油无效，体检：心音低沉，有舒张期附加音，血压110／80mmhg(14.7／10.7kpa)，肘部静脉压180mmh2o，心电图：st段抬高，弓背向下，未见病理性q波，诊断可能为

2002

a．急性心肌梗死

b．缩窄性心包炎

c．变异性心绞痛

d．稳定型心绞痛

e．急性渗出性心包炎

本题正确答案：e

115．女，28岁，发热半月，弛张热型，伴恶寒、关节痛。体检：皮肤瘀点、osler结节，心脏有杂音，考虑为感染性心内膜炎。确诊的直接证据来自

2000

a．血液学检查

b．x线和心电图检查

c．超声心动图

d．免疫学检查

e．组织学和细菌学检查

本题正确答案：e

116．对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭 2002

a．心电图

b．胸部x线检查

c．冠状动脉造影

d．血浆利钠肽水平

e．血浆肌钙蛋白水平

本题正确答案：b

篇11：执业医师考试内科模拟试题七

151．洋地黄中毒的心电图变化最常表现为

a．室性期前收缩

b．st-t呈鱼钩样改变

c．q-t间期缩短

d．心房颤动

e．房室传导阻滞

本题正确答案：a

152．结核病最重要的社会传染源是

a．原发性肺结核

b．浸润型肺结核

c．急性粟粒性肺结核

d．慢性血行播散型肺结核

e．慢性纤维空洞型肺结核

本题正确答案：e

153．右心衰竭体循环瘀血的表现是

a．端坐呼吸

b．心原性哮喘

c．劳力性呼吸困难

d．阵发性夜间呼吸困难

e．肝颈返流征阳性

本题正确答案：e

154．男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为

a．利尿剂

b．钙拮抗剂

c．ace-i

d．α受体阻滞剂

e．β受体阻滞剂

本题正确答案：c

155．男，35岁，人院诊断为扩张型心肌病，心功能ⅳ级。心电图示心率96次／分，心房颤动。血清钾6.5mmol／l，血清钠130mmol／l。该患者不宜应用

2001

a．硝普钠

b．呋塞米(速尿)

c．螺内酯(安体舒通)

d．地高辛

e．阿司匹林

本题正确答案：a

156．溶组织内阿米巴的致病型是 2002

a．包囊

b．小滋养体

c．大滋养体

d．裂殖体

e．配子体

本题正确答案：c

157．急性心肌梗死时，特异性最高的血清标志物是 2001

a．ldh

b．α-hbdh

c．sgot

d．tnt

e．cpk

本题正确答案：d

158．诊断钩端螺旋体病的血清学检查方法为 2002

a．肥达试验

b．外斐试验

c．补体结合试验

d．显微镜凝集溶解试验

e．红细胞溶解试验

本题正确答案：d

159．对i型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效，其原因很可能为 2002

a．严重肺通气功能障碍

b．严重肺动一静脉样分流

c．通气／血流比例增大

d．肺弥散功能障碍

e．耗氧量增加

本题正确答案：b

160．阵发性室上性心动过速的发生机制主要是 2002

a．心肌缺血

b．折返机制

c．高血压病

d．感染性心内膜炎

e．洋地黄中毒

本题正确答案：b

161．心肌梗死最常发生的部位在 2002

a．室间隔后1／3

b．左心室后壁

c．右心室前壁

d．左心室前壁

e．左心室侧壁

本题正确答案：d

162．引起左室后负荷增高的主要因素是 2000

a．肺循环高压

b．体循环高压

c．回心血量增加

d．主动脉瓣关闭不全

e．红细胞压积增大

本题正确答案：b

163．引起左心室后负荷增高的主要因素是 2001

a．肺循环高压

b．体循环高压

c．回心血量增加

d．主动脉瓣关闭不全

e．血细胞比容增大

本题正确答案：b

篇12：执业医师考试内科模拟试题六

130．不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是 2002

a．白三烯增加

b．前列腺素f2a增加

c．血栓素增加

d．内皮素释放增加

e．一氧化氮生成增加

本题正确答案：e

131．细菌性痢疾病理改变最主要的部位是 2002

a．盲肠

b．回肠末端

c．直肠和乙状结肠

d．升结肠

e．降结肠

本题正确答案：c

132．对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是 2001

a．心电图出现深而不宽的病理性q波

b．胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音

c．用力后心前区闷痛及晕厥史

d．超声心动图发现舒张期室间隔与左室后壁厚度之比>1.3

e．可闻第三心音及第四心音

本题正确答案：d

133．诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是 2002

a．有呼吸困难．发绀等症状

b．意识障碍伴球结膜水肿

c．sao2<90％

d．pao2<80mmhg，paco2>50mmhg

e．pao2<60mmhg，或伴有paco2>50mmhg

本题正确答案：e

134．在整个病变过程中没有肺泡壁和其他结构损坏的肺炎是 2001

a．克雷白杆菌肺炎

b．金黄色葡萄球菌肺炎

c．干酪性肺炎

d．绿脓杆菌肺炎

e．肺炎链球菌肺炎

本题正确答案：e

135．老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是 2003

a．过度劳累

b．摄入液体过多

c．心肌缺血

d．室性期前收缩

e．呼吸道感染

本题正确答案：e

136．女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：t37.5℃，r24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液，淋巴细胞为主，ldh1200u／l，cea明显增高。ppd(+)。最可能的诊断是

2003

a．化脓性胸膜炎

b．结核性胸膜炎

c．恶性胸腔积液

d．乳糜样胸腔积液

e．结缔组织疾病

本题正确答案：c

137．对眼猪囊尾蚴病患者首选的治疗是 2000

a．阿苯达唑

b．吡喹酮

c．氯喹

d．伯氨喹