下面是小编为大家准备的外科学试题二-临床执业医师考试,本文共9篇,欢迎阅读借鉴。
篇1:外科学试题二-临床执业医师考试
外科学试题(二)-临床执业医师考试
单项选择:1、肾损伤明显血尿时见于
A、输尿管断裂
B、肾盂广泛撕裂
C、肾血管严重损伤
D、输尿管血块堵塞
E、肾实质深度裂伤,破入肾盏肾盂
2、男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个。HP,B超可见左肾积水轻―中度,静脉肾盂造影:左肾中段―1.0cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。配合治疗方法哪项不对
A、解痉药黄体酮
B、利尿药双氢克尿塞
C、多饮水每天排尿ml以上
D、每天饮水2000ml以上
E、应用排石中药
3、骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形,决定于
A、外固定的牢固性
B、肢体活动和负重所形成的应力
C、局部血液供应情况
D、骨痂的多少
E、是否配合治疗
4、关节结核
A、关节痛:病情缓慢,肿而不红,穿刺:脓液
B、关节痛:游走性、轻度红、肿、热,与天气变化有关
C、关节痛:多发性,有畸形及功能障碍,穿刺液:白细胞数增多,中性比例占75%
D、关节痛:急性发作,高烧、红肿明显,不能活动,白细胞高,关节液白细胞甚多,中性比例占90%
E、关节附近痛,急性发作,高烧,红肿不明显,深压痛,不愿意活动关节,白细胞明显增高
5、男,25岁。诊断左肾结核,右输尿管结石,直径0.8cm,静脉紧盂造影,左肾未显示,右肾轻度积水,结石下输尿管显示正常,肾功检查正常,宜先行哪种治疗
A、切除左肾
B、引流右肾积水
C、急行右输尿管切开取石
D、抗痨下,等待结石自然排出
E、抗痨下,输尿管结石体外震波碎石治疗
6、患者肱骨中段骨折已6个月,局部有异常活动,X线片对位对线良好,但仍有骨折线,骨痂极少,骨端有硬化现象,采用何种治疗为宜
A、继续小夹板固定
B、胸肩肱石膏外固定
C、钢板内固定
D、钢板内固定+植骨
E、钢板内固定加植骨加石膏外固定
7、成人泌尿系梗阻常见原因
A、结石,损伤,肿瘤或结核
B、盆腔内疾病
C、先天性畸形
D、前列腺增生症
E、包皮过长
8、成人泌尿系最常见的肿瘤
A、肾癌
B、肾胚胎瘤
C、膀胱癌
D、肾囊肿
E、肾盂癌
9、视乳头水肿在临床诊断颅内病变的意义是
A、出现视乳头水肿,可肯定颅内有占位病变
B、无视乳头水肿,可排除颅内占位病变
C、视乳头水肿,对颅内占位病变性质有鉴别价值
D、无视乳头水肿,可排除颅内压增高
E、视乳头水肿,是颅内压增高的重要体征之一
10、排除颅内占位病变,哪一项是准确的
A、无视乳头水肿
B、颅平片无颅内压增高表现
C、叩诊小儿头颅无破壶音
D、脑超声中线波无移位
E、CT扫描无异常改变
11、男,27岁。尿频,尿急,尿痛一年,一般抗炎治疗不好转,时有低热无力,尿检:白细胞20~30/HP,红细胞5~8个/HP,肾图:右肾严重受损,左肾积水,初诊为肾结核。为了确诊还应做哪项检查意义更大
A、IVU
B、B超
C、CT
D、肾动脉造影
E、血常规
12、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因,是
A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强
B、关节囊对关节腔具有保护作用
C、脓肿容易局限和吸收
D、脓肿容易向软组织溃破
E、干骺端的骺板起屏障作用
13、有一耳源性脑脓肿病人,CT证实为右颞脓肿,脓肿腔直径5.5cm,出现昏迷,右瞳散大,采取最佳措施是
A、快速静点甘露醇
B、快速静点甘露醇,并行右颞肌下减压术
C、快速静点甘露醇,并行右颞脓肿穿刺抽脓
D、快速静点甘露醇,并行双侧颞肌下减压术
E、立即行脓肿切除术
14、Hippocrates法复位
A、肩关节脱位
B、肘关节脱位
C、髋关节后上脱位
D、髋关节前下脱位
E、髋关节中心脱位
15、在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是
A、制动
B、穿刺抽脓,注入抗痨药
C、穿刺抽脓,注入抗痨药+制动
D、滑膜切除术
E、膝关节加压融合术
16、胫腓骨骨折,行切开复位钢板内固定,手术结束时,因肿胀重,张力大,闭合创口困难,此时,闭合创口的最佳方法是
A、尽力直接缝合
B、暂不缝合,做延期缝合
C、开放换药,直到愈合
D、两侧做减张切口,缝合原创口
E、两侧做减张切口,缝合原创口,减张切口处,游离植皮覆盖
17、有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在
A、颞部外伤局部有头皮血肿
B、枕部受伤,有软组织肿胀
C、伤后立即出现神经功能障碍
D、意识障碍进行性加深
E、头颅CT检查结果
18、有一名53岁男患,入院前3小时突然头痛呕吐,CT检查后入院,入院检查意识清,痛苦病容,四肢肌张力肌力改变不明显,项强(-),头CT左侧裂池有高密度影像。最根本治疗方案是
A、冬眠物理降温
B、脱水治疗
C、止血治疗
D、绝对卧床休息
E、动脉瘤夹闭术
19、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则,是
A、应尽量避免切开以免形成窦道
B、应待X线片显示骨质破坏时进行
C、临床诊断―――经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术
D、在软组织内可触及脓肿时方施行
E、待全身中毒症状改善后再施行
20、男,35岁。尿频,尿急,尿痛一年,有米汤尿史,尿常规:白细胞充满。HP;IVU左肾实质内有数个大小不等异常充盈区,肾盂显示不佳,右肾盂肾盏显示有轻度积水,治疗方法是
A、左肾部分切除
B、左肾病灶清除术
C、右肾造瘘术
D、左肾切除术
E、抗结核药物治疗
21、骨巨细胞瘤外科分级,属于
A、G0T1~2M0ˉ1
B、G0~1T0M0
C、G0~1T0~2M0~1
D、G2T0M1
E、G2T0M0
22、后颅凹占位病人,发生脑危象时,最快而有效的急救措施是
A、静脉快速静点甘露醇
B、尽快切除后颅凹占位病变
C、立即行后颅凹减压术
D、快速行脑室穿刺,脑脊液引流术
E、立即行冬眠物理降温治疗
23、男性,70岁。下楼时不慎摔伤右髋部,查体右下肢短缩。外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。该患最易发生的并发症,是
A、脂肪检查
B、坐骨神经损伤
C、髋内翻畸形
D、股骨头缺血性坏死
E、髋关节周围创伤性骨化
24、伸直型肱骨髁上骨折的断端最常见的移位方向是
A、远折端向后移位
B、近侧端向后移位
C、远折端向前多位
D、近折端向桡侧移位
E、近折端向尺侧移位
25、球部尿道损伤后出现严重尿外渗,局部处理方法应是
A、局部穿刺抽吸外渗的尿和血液
B、局部热敷
C、理疗
D、尿外渗部位多处切开引流
E、消炎预防感染即可
26、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是
A、嗅神经
B、外展神经
C、动眼神经
D、迷走神经
E、面神经
27、慢性颅内压增高的主要临床表现是
A、头痛,呕吐,肢体运动障碍
B、头痛,瞳孔异常和肢体运动障碍
C、血压,呼吸和脉搏改变
D、头痛,呕吐,视乳头水肿
E、进行性意识障碍
28、男性,55岁。双下肢无力半年,右侧明显,近2个月行走不稳,右手不能扣钮扣,无外伤史,无发热。体格检查,颈背部无明显压痛,两上肢前臂、手及上臂尺侧皮肤感觉减退,右侧尤其明显,四肢肌张力增高,肱二头肌反射亢进,双侧膝踝反射亢进,右髌阵挛阳性,右巴彬斯基征阳性。应考虑的治疗是
A、颈枕吊带牵引
B、激素治疗
C、推拿按摩治疗
D、手术
E、颈托围领
29、外伤性颅内血肿的致命因素,是
A、急性脑受压―――脑疝
B、脑脊液循环梗阻
C、弥漫性脑水肿
D、蛛网膜下腔出血
E、昏迷-肺感染
30、肾胚胎瘤最早出现的症状
A、腹痛
B、血尿
C、高血压
D、腹部包块
E、发热
31、女性,18岁。咳嗽4个月,伴低热,1个月前右膝部外伤。体格检查:跛行,右股四头肌萎缩,右膝肿胀,浮髌试验(+)。该患者应首先进行哪项检查
A、右膝CT
B、血常规
C、血沉
D、右膝穿刺抽液,生化检查及细菌培养
E、胸部平片及右膝正侧位片
32、32岁,男性患者,52天前,右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患最可能损伤为
A、正中神经损伤
B、桡神经损伤
C、尺神经损伤
D、骨间肌损伤
E、正中神经和桡神经损伤
33、诊断颅压高可靠依据是
A、视乳头水肿
B、剧烈头痛
C、频繁呕吐
D、癫痫发作
E、双外展神经麻痹
34、肾癌血尿特点,是
A、镜下血尿
B、肉眼血尿
C、持续性全程血尿
D、腰痛伴血尿
E、无痛性间歇性肉眼血尿
35、男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是
A、根治性前列腺切除+放射治疗
B、根治性前列腺切除+化疗
C、根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清
D、前列腺切除+综合治疗
E、双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗
36、男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A、联合应用大剂量抗生素
B、患肢制动
C、全身支持疗法,注意水电解质平衡
D、局部减压引流
E、避免外伤骨折
37、股骨头血液供给的`主要来源,是
A、股骨干的滋养动脉升支
B、肌骨头圆韧带的小凹动脉
C、旋股内,外侧动脉的分支
D、腹壁下动脉的分支
E、腹壁浅动脉的分支
38、82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是
A、指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B、示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C、示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D、短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E、换药待其自然愈合
39、男,78岁。排尿困难2年,曾有尿潴病史,查:BP160/105mmHg,心电有陈旧性心梗;肛诊前列腺Ⅰ°增生,B超双肾正常,前列腺面积18平方厘米,尿常规白细胞3~5个/HP,最佳治疗是
A、经膀胱前列腺切除术
B、经耻骨后前列腺切除术
C、膀胱造瘘
D、经尿道前列腺切除术
E、药物治疗
40、急性骨髓炎,在骨膜下或骨髓内抽得脓液后,最关键的治疗措施是
A、多次抽脓并注入抗生素
B、进行脓液细菌培养及药敏试验,据结果调整用药
C、联合使用大量抗生素
D、局部引流
E、局部固定防止病理性骨折
41、在腹部平片不易显影的结石是
A、磷酸盐结石
B、草酸盐结石
C、尿酸结石
D、碳酸盐结石
E、混合结石
42、马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。治疗措施的先后顺序,是
A、抗休克,修复尿道、直肠损伤,处理骨折
B、修复尿道、直肠损伤,处理骨折,抗休克
C、抗休克,处理骨折,修复尿道、直肠损伤
D、处理骨折,抗休克,修复尿道、直肠损伤
E、处理骨折,修复尿道,直肠损伤,抗休克
43、关于断肢再植原则,下列哪项是错误的
A、首先进行彻底的清创
B、可将骨骼短缩
C、肌腱常作二期缝接
D、主要的动、静脉均应做吻合
E、神经应一期修复
44、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后,未能控制症状时,应当
A、调整抗生素种类
B、调整并加大抗生素全身用量
C、增加关节穿刺次数
D、增加关节内抗生素用量
E、切开引流
45、腰痛多年,时轻时重,伴双下肢痛。10天前搬重物后腰腿痛加剧,并出现麻木与排尿困难。查体:腰运动受限,椎旁压痛向下肢放散,直腿高举与足背屈附加试验阳性。马鞍区痛觉减退。最需要鉴别的疾病是
A、腰扭伤
B、腰椎管狭窄症
C、第三腰椎横突综合征
D、椎管内肿瘤
E、强直性脊柱炎
46、男,28岁。左阴囊内肿块半年,时有挤压痛,无热,不影响活动,查:左阴囊肿大,触之睾丸上部有一鹅卵大小囊性肿块,牵拉睾丸可随之活动,挤压不变小,睾丸可触之正常大小,透光试验阳性,应诊断 A、睾丸鞘膜积液
B、精索鞘膜积液
C、交通性鞘膜积液
D、左斜疝
E、精液囊肿
47、30岁男性,右手中环指肿胀,疼痛,X片显示中、环指近节指骨膨胀性骨吸收,夹杂钙化斑。诊断内生软骨瘤,施刮除植骨术。术后一年复发,进一步的治疗是
A、肿瘤段切除植骨术
B、肿瘤段切除人工关节置换术
C、刮除植骨术
D、截指术
E、放射治疗
48、车祸造成右小腿中上段皮裂伤,短缩,成角畸形并有骨外露。理学检查后,还要作哪项最必要的检查
A、右小腿中上1.3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片
B、CT
C、血常规检查
D、电生理检查
E、右小腿的全长X线正侧位平片
49、股骨下1/3骨折后,远折端,向后倾斜移位,主要是由于
A、股二头肌的牵拉
B、腓肠肌的牵拉
C、半腱肌的牵拉
D、半膜肌的牵拉
E、缝匠肌的牵拉
50、肾结核常见晚期并发症是
A、结核性尿道狭窄
B、结核性膀胱阴道瘘
C、附睾结核
D、前列腺结核
E、膀胱挛缩和对侧肾积水
1-10 E D B A E E A C E E
11-20 A E C A C E E E C D
21-30 C D D A D E D D A D
31-40 E C A E E D C D D D
41-50 C A C E D B C A B E
篇2:临床执业医师资格考试外科学模拟试题(二)及答案
[b1型题]
a.输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
b.输人几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
c.输人几十毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等
d.输人血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
e.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
82.溶血反应
83.变态反应和过敏反应
84.非溶血性发热反应
a.在4-5日拆线
b.6—7日拆线
c.7-9日拆线
d.10-12日拆线
e.14日拆线
85.下腹部、会阴部
86.减张缝合
87.头、面、颈部
88.上腹部、背部、臀部
a.致病菌侵人血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素
b.局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓,间歇地进人血液循环,并在身体各处的组织或器官内,发生转移性脓肿
c.少量致病菌侵人血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应
d.大量毒素进人血液循环后,引起剧烈的全身反应,致病菌目居在局部感染灶处,并不侵人血液循环
e.败血症与脓血症同时存在
89.脓血症
90.毒血症
91.败血症
a.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高
b.原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮
c.乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大
d.发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,乳头易出现血液溢液
e.常为乳房单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响
92.乳房纤维腺瘤
93.paget病
94.乳腺囊性增生病
a.以老年男性多见,常为中央型肺癌,生长速度较慢,对放疗和化疗较敏感,血行转移发生较晚
b.多起源于大支气管,细胞大,胞浆丰富,胞核形态多样,分化程度低,常在发生脑转移之后才被发现
c.多发于年轻男性,常为中央型肺癌、恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,预后最差
d.较多见于女性,多为周围型肺癌,早期常无明显临床症状,往往在胸部x线检查中被发现
e.较多见于女性,分化程度高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,不侵犯肺泡间隔
95.细支气管肺泡癌
96.未分化小细胞癌
97.磷状细胞癌
a.易复性疝
b.滑动疝
c. richter疝
d.littre疝
e.绞窄性疝
98.病程较长的疝,因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊,以致盲肠,乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁的一部分
99.嵌顿的小肠是小肠憩室
100.嵌顿的内容物只是部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊,因此肠腔并未完全梗阻
a.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时
b.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者
c.适用于直肠癌下缘距肛门在7-10cm之间的病人
d.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的病人
e.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
101.miles手术
102.dixon手术
103.hartmann手术
a.肾母细胞癌
b.肾癌
c.膀胱癌
d.肾盂肿瘤
e.肾囊肿
104.多于5岁以前发病,腹部有巨大包块是本病的特点,常有发热和高血压,血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常
105.多见于老年人,间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现,ivp可有阳性发现
106.多见于老年人,间歇无痛肉眼血尿,腹部肿块,腰部钝痛或隐痛
a.血中白细胞计数升高
b.血沉加快
c.血中酸性磷酸酶升高
d.血中碱性磷酸酶升高
e.尿中本周蛋白(+)
107.患儿常有低热、盐汗,食欲减退,贫血和体重减轻,并有“夜啼”现象
108.多见于男性,常有体重减轻,腰背部剧痛,x线示颅骨有边缘较整齐的,圆形溶骨病损
109.常见于骨髓生长活跃的部位,生长迅速,可引起病理性骨折,x线片上可显现“日光射线”现象
[a2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有a、b、c.d、e 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
110.一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体
a.1500ml
b.2500ml
c.3000ml
d.4000ml
e.4500ml
111.一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜
a.立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪
b.立即停止输血、半坐位、吸氧
c.四肢轮流扎止血带
d.停止输血+口服阿斯匹林
e.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
112.一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为
a.ⅰ类切口/丙级愈合
b.ⅱ类切口/乙级愈合
c.ⅱ类切口/丙级愈合
d.ⅲ类切口/乙级愈合
e.ⅲ类切口/丙级愈合
篇3:临床执业医师资格考试外科学模拟测试题(二)以及答案
[b1型题]
a.输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
b.输人几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
c.输人几十毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等
d.输人血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
e.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
82.溶血反应
83.变态反应和过敏反应
84.非溶血性发热反应
a.在4-5日拆线
b.6—7日拆线
c.7-9日拆线
d.10-12日拆线
e.14日拆线
85.下腹部、会阴部
86.减张缝合
87.头、面、颈部
88.上腹部、背部、臀部
a.致病菌侵人血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素
b.局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓,间歇地进人血液循环,并在身体各处的组织或器官内,发生转移性脓肿
c.少量致病菌侵人血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应
d.大量毒素进人血液循环后,引起剧烈的全身反应,致病菌目居在局部感染灶处,并不侵人血液循环
e.败血症与脓血症同时存在
89.脓血症
90.毒血症
91.败血症
a.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高
b.原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮
c.乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大
d.发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,乳头易出现血液溢液
e.常为乳房单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响
92.乳房纤维腺瘤
93.paget病
94.乳腺囊性增生病
a.以老年男性多见,常为中央型肺癌,生长速度较慢,对放疗和化疗较敏感,血行转移发生较晚
b.多起源于大支气管,细胞大,胞浆丰富,胞核形态多样,分化程度低,常在发生脑转移之后才被发现
c.多发于年轻男性,常为中央型肺癌、恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,预后最差
d.较多见于女性,多为周围型肺癌,早期常无明显临床症状,往往在胸部x线检查中被发现
e.较多见于女性,分化程度高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,不侵犯肺泡间隔
95.细支气管肺泡癌
96.未分化小细胞癌
97.磷状细胞癌
a.易复性疝
b.滑动疝
c. richter疝
d.littre疝
e.绞窄性疝
98.病程较长的疝,因内容物不断进人疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊,以致盲肠,乙状结肠或膀胱随之移而成为疝囊壁的一部分
99.嵌顿的小肠是小肠憩室
100.嵌顿的内容物只是部分肠壁,系膜侧肠壁及其系膜并未进人疝囊,因此肠腔并未完全梗阻
a.对晚期直肠癌,已不能行根治性手术时,又要解除病人排便困难或肠梗阻时
b.适用于直肠癌下缘距肛门10cm以上的患者
c.适用于直肠癌下缘距肛门在7-10cm之间的病人
d.适用于年老体弱,不能行一期切除吻合的病人
e.适用于距肛门7cm以内的直肠癌患者
101.miles手术
102.dixon手术
103.hartmann手术
a.肾母细胞癌
b.肾癌
c.膀胱癌
d.肾盂肿瘤
e.肾囊肿
104.多于5岁以前发病,腹部有巨大包块是本病的特点,常有发热和高血压,血中肾素活性和红细胞生成素可高于正常
105.多见于老年人,间歇性无痛肉眼血尿是其早期表现,ivp可有阳性发现
106.多见于老年人,间歇无痛肉眼血尿,腹部肿块,腰部钝痛或隐痛
a.血中白细胞计数升高
b.血沉加快
c.血中酸性磷酸酶升高
d.血中碱性磷酸酶升高
e.尿中本周蛋白(+)
107.患儿常有低热、盐汗,食欲减退,贫血和体重减轻,并有“夜啼”现象
108.多见于男性,常有体重减轻,腰背部剧痛,x线示颅骨有边缘较整齐的,圆形溶骨病损
109.常见于骨髓生长活跃的部位,生长迅速,可引起病理性骨折,x线片上可显现“日光射线”现象
答案:
82.c 83.b 84.a 85.b 86.e 87.a 88.c 89.b 90.d 91.a 92.e 93.b 94.c 95.e 96.c 97.a 98.b 99.d 100.c 101.e 102.b 103.d l04.a 105.d 106.b 107.b 108.e 109.d
篇4:临床执业医师外科学试题(二)及答案
[b1型题]
a.输血后见1~2小时内出现发热反应,寒战、高热,伴皮肤潮红,症状可自行缓解
b.输人几毫升全血后即咳嗽,呼吸困难喘鸣,面色潮红,腹痛腹泻
c.输人几十毫升血后,出现休克、高热腰背酸痛、血红蛋白尿等
d.输人血后出现头部剧烈胀痛,呼吸困难,发绀,大量血性泡沫痰
e.大量快速输血后出现创面渗血不止或其他凝血异常表现
82.溶血反应
83.变态反应和过敏反应
84.非溶血性发热反应
a.在4-5日拆线
b.6—7日拆线
c.7-9日拆线
d.10-12日拆线
e.14日拆线
85.下腹部、会阴部
86.减张缝合
87.头、面、颈部
88.上腹部、背部、臀部
a.致病菌侵人血液循环,持续存在,迅速繁殖,产生大量毒素
b.局部化脓性病状的细菌杜子或脱落的感染血栓,间歇地进人血液循环,并在身体各处的组织或器官内,发生转移性脓肿
c.少量致病菌侵人血液循环内,迅即被人体防御系统所清除,不引起或仅引起短暂而轻微的全身反应
d.大量毒素进人血液循环后,引起剧烈的全身反应,致病菌目居在局部感染灶处,并不侵人血液循环
e.败血症与脓血症同时存在
89.脓血症
90.毒血症
91.败血症
a.乳房肿胀疼痛甚至呈搏动性,患处出现有压痛的肿块,表面皮肤红热,同时可有体温升高
b.原发于大乳管内,渐移行至乳头,起初乳头刺痒,灼痛,接着出现湿疹样病变,乳头和乳晕的皮肤糜烂、潮湿,有时覆盖有黄褐色的鳞屑样痂皮
c.乳房胀痛呈周期性,发生于月经前期,肿块可局限于乳房的一部分,或分散于整个乳房,在经期后可能缩小,腋窝淋巴结不肿大
d.发生于大乳管近乳头的膨大部分,瘤体一般较小,带蒂且有绒毛,乳头易出现血液溢液
e.常为乳房单发肿块,好发于外上象限,质韧,边界清楚,表面光滑,易推动,月经周期对肿块大小无影响
92.乳房纤维腺瘤
93.paget病
94.乳腺囊性增生病
a.以老年男性多见,常为中央型肺癌,生长速度较慢,对放疗和化疗较敏感,血行转移发生较晚
b.多起源于大支气管,细胞大,胞浆丰富,胞核形态多样,分化程度低,常在发生脑转移之后才被发现
c.多发于年轻男性,常为中央型肺癌、恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,预后最差
d.较多见于女性,多为周围型肺癌,早期常无明显临床症状,往往在胸部x线检查中被发现
e.较多见于女性,分化程度高,生长较慢,癌细胞沿细支气管、肺泡管和肺泡壁生长,不侵犯肺泡间隔
95.细支气管肺泡癌
96.未分化小细胞癌
篇5:内科学试题二-临床执业医师考试
内科学试题(二)-临床执业医师考试
单项选择:1、FAB分类,哪项POX反应,非特异酯酶均阴性
A、M3b
B、ALL-L3
C、M2a
D、M5
E、M4EO
2、增生型肠结核的最常见症状就是
A、腹泻
B、便秘
C、脓血便
D、盗汗
E、消瘦
3、男性,39岁,乙肝病毒携带者,其弟半年前患肝癌去世,近日做B超检查发现肝右叶2个3cm×3cm,5cm×5cm肿物,AFP检查阴性,最正确的诊断是
A、结节性肝硬化
B、结节性肝癌
C、硬化型肝癌
D、巨块型肝癌
E、否定肝癌
4、解磷定治疗有机磷中毒的机制
A、使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状
B、解除有机磷中毒的毒蕈碱样症状
C、与有机磷结合排除体外
D、使有机磷氧化还原成无毒物质
E、以上都不是
5、男性,45岁,肝硬化大量腹水,呼吸困难,用利尿剂后仍尿少,如需放腹水第一次单纯放腹水,放多少合适
A、1000ml
B、1500~ml
C、2500~3500ml
D、6000~8000ml
E、<500ml
6、糖尿病性血管病变,最具有特征性的是
A、合并高血压
B、常伴冠状动脉粥样硬化
C、微血管病变
D、周围动脉硬化-下肢坏疽
E、脑血管病变
7、女性,35岁,黄疸贫血伴关节酸痛3个月,体检巩膜黄染,脾肋下2cm,血红蛋白58g/L,白细胞5×10的9次方/L,血小板110×10的9次方/L,网织红细胞计数0.25,外周血涂片成熟红细胞形态正常,尿隐血试验阴性,无家族史。首选哪项治疗措施
A、脾切除
B、长春新碱
C、肾上腺皮质激素
D、环磷酰胺
E、大剂量丙种球蛋白
8、女性,发热起病,乏力腹胀,食欲不振,发病第9天出现躁动不安,神志不清,巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,注射部位可见瘀斑,血胆红素定量300μmol/L,ALT150U/L,血清白蛋白29g/L.下列哪项治疗措施是不正确的
A、口服乳果糖
B、静点含短链脂肪酸脂肪乳
C、静点支链氨基酸
D、精氨酸静点
E、左旋多巴鼻饲
9、男性,22岁,肥胖,皮肤痤疮,血压140/90mmHg,24小时尿17-羟为25mg,给予地塞米松0.5mg,每6小时一次,共2日,再测尿17-羟为6mg/24h.最可能的诊断是
A、肾上腺皮质增生
B、肾上腺皮质腺瘤
C、肾上腺皮质腺癌
D、异位ACTH综合征
E、单纯性肥胖
10、甲亢治疗方法中,最易引起甲状腺机能减退的是
A、丙基硫氧嘧啶
B、他巴唑
C、放射性 131 I治疗
D、手术次全切除甲状腺
E、复方碘溶液
11、糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是
A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B、纠正酸中毒,补充体液和电解质
C、纠正酸中毒,应用胰岛素
D、补充体液和电解质,应用胰岛素
E、应用中枢兴奋剂及胰岛素
12、慢性A型胃炎的诊断依据是
A、上腹部疼痛,恶心,呕吐
B、血清抗壁细胞抗体阳性
C、X线钡餐可见龛影
D、胃液MAO升高
E、以上都不是
13、慢性胃炎的发病与哪种细菌感染有关
A、大肠杆菌
B、沙门菌
C、空肠弯曲菌
D、幽门螺杆菌
E、嗜盐杆菌
14、蛋白尿是指
A、成人每日尿蛋白持续超过50mg
B、成人每日尿蛋白持续超过100mg
C、成人每日尿蛋白持续超过150mg
D、成人每日尿蛋白持续超过200mg
E、成人每日尿蛋白持续超过250mg
15、女性,30岁,慢粒病史1年,近一周高热脾大平脐,血红蛋白5g/L,白细胞20×10的9次方/L,分类原粒占30%,中晚幼粒占40%,血小板50×10的9次方/L,诊断慢粒白血病
A、急性变
B、合并感染
C、合并类白血病反应
D、合并骨髓纤维
E、慢性期
16、一男性,根据临床:发烧,咳嗽,腹泻,消瘦,及血清HIV抗体阳性,考虑为艾滋病,最终经哪一项检查确定了艾滋病的诊断
A、气管镜活检病原体
B、便培养
C、痰培养
D、胸X片
E、以上皆不是
17、一位因甲状腺肿就诊的病人,临床有轻度甲低表现,血浆FT3 ,FT4 均高,TSH值高,应当首先考虑的诊断是
A、Graves病
B、继发性甲亢
C、外周组织对T 3 ,T 4 抵抗
D、TSH的受体或受体后缺陷
E、原发性甲低
18、再障的病理改变哪项是正确的
A、全身红髓容量增多
B、呈离心性损害
C、组织切片可见造血细胞每平方毫米的数目减少
D、全身淋巴组织轻度增生
E、超微结构无明显的异常
19、女性,46岁,消瘦,心悸6个月,甲状腺Ⅱ°肿大,无触痛,临床诊断为Graves病。给予丙基硫氧嘧啶(300mg/d)及心得安治疗2周,病人出现怕冷,易困倦,手足发胀,查FT 3 ,FT 4 低于正常,TSH高。应首先考虑下列哪项检查
A、TSAb测定
B、TGAb,TPOAb测定
C、复查FT 3 ,FT 4 ,TSH
D、甲状腺超声检查
E、甲状腺远红外线扫描
20、糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明
A、微血管瘤
B、新生血管破裂
C、硬性渗出物
D、软性渗出物
E、视网膜出血
21、感染的含义是
A、病原体侵入人体的过程
B、又称传染,是病原体对人体的一种寄生过程
C、病原体侵入人体的一种方式
D、人对病原体缺乏抵抗力而发病
E、病原体与人体相互作用的过程
22、男性,48岁,肝硬化病史6年,一天前呕血500ml,出现神志淡漠,吐词不清且较缓慢,下列治疗措施哪种不合适
A、用酸性溶液灌肠
B、硫酸镁导泻
C、甘露醇导泻
D、肥皂水导泻
E、支链氨基酸静脉输注
23、35岁患者,巩膜皮肤黄染20余天,伴恶心腹胀,食欲不振,尿如浓茶样。查体:神志清,深度黄疸,注射部位可见瘀斑,慢性肝病征(-),鼓肠,腹水征(+),肝右肋触及1.0cm,脾侧未及,ALT300U/L,胆红素定量300μmol/L,白蛋白29g/L,凝血酶时间24秒(对照12秒),AFP80ng/ml.下列哪项检查对诊断最有意义
A、血清丙氨酸转氨酶(ALT)
B、血胆红素定量
C、甲胎蛋白(AFP)
D、凝血酶时间
E、血清白蛋白
24、肝硬化患者上消化道出血后,为预防肝性脑病的重要治疗措施为
A、加强保肝治疗
B、应用左旋多巴
C、弱酸溶液洗肠
D、复方氨基酸静点
E、纠正酸碱平衡
25、女性,28岁,向心性肥胖,多血质外观,皮肤紫纹,CT示双侧肾上腺增生,垂体CT正常,行一侧肾上腺全切,另一侧3/4切除。术后2年病人皮肤色素逐渐加深,垂体CT见12mm腺瘤。下述哪种治疗方案是合适的
A、酮康唑治疗
B、强的'松或地塞米松替代治疗
C、立即行垂体手术
D、立即行垂体放疗
E、肾上腺再次手术
26、慢粒患者,WBC65×10 9 .L,巨脾,出现左上腹剧痛,诊断最可能是
A、急性胰腺炎
B、肺梗死
C、心绞痛
D、脾梗死脾周炎
E、肾结石
27、女性,28岁,Graves病患者,应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周,病人出现低热,乏力加重,咽痛,WBC2.7×10的9次方/L,粒细胞<1.5×10的9次方/L,下述哪种处置最为合适
A、继续现有治疗
B、改用进口丙基硫氧嘧啶
C、维持现有治疗+升白细胞药
D、改用同位素治疗
E、停抗甲状腺药,加用升白细胞药,预防治疗感染
28、抗甲状腺药停药的关键指征是
A、T 3 ,T 4 正常
B、T 3 ,T 4 正常,TRAb明显下降或转阴
C、TSH正常
D、RT 3 正常
E、临床甲亢表现消失
29、血管内溶血的主要实验室检查为
A、红细胞及血红蛋白下降
B、粪胆原排泄增高
C、血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性
D、网织红细胞数增高
E、骨髓中幼红细胞增生明显
30、关于激素的生理作用,下述哪一条是错误的
A、激素只对具有其受体的靶细胞起作 用
B、调节机体的新陈代谢,包括消化道和消化腺运动
C、调节细胞外液的量和组成成份,维持内环境稳定
D、不仅能影响细胞原有的代谢过程,还能创造或产生新的功能或反应
E、调节机体的生长发育和生殖机能
31、确诊霍乱的主要依据
A、无痛性腹泻
B、“米泔水”样泻吐物
C、痛性肌肉痉挛
D、霍乱血清凝集反应
E、吐泻物检查霍乱弧菌
32、布病的传染源
A、羊
B、狗
C、鼠
D、猪、鼠和狗
E、猫
33、慢性肾炎患者近来少尿,嗜睡,血压200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失此病人紧急采取的措施是什么
A、速尿200mg,静脉推注
B、降压
C、呼吸中枢兴奋剂
D、血液透析
E、强心
34、一慢性肾炎5年的病人,长期低盐低蛋白饮食,乏力恶心呕吐20天,血压140/100mmHg,无水肿,Hb60g/L,尿蛋白(+),颗粒管型0~3个/HP,血白蛋白30g/L,球蛋白25g/L,BUN20mmol/L,血Cr1220μmol/L,血钠125mmol/L病人出现贫血的主要原因是什么
A、失血
B、缺铁
C、低蛋白血症
D、红细胞生存时间缩短
E、促红细胞生成因子分泌减少
35、HP相关性胃炎需选用
A、胶体次枸橼酸铋
B、阿托品
C、吗丁啉
D、胃复安
E、胃蛋白酶
36、钩端螺旋体病黄疸出血型的储存宿主主要是
A、猪
B、牛
C、犬
D、鼠
E、羊
37、女性,35岁,反复脓血便5年余,伴腹痛,有疼痛―便意―便后缓解的规律,每日腹泻4~5次,查体左下腹有压痛,便细菌培养阴性,初步诊断为
A、肠道功能紊乱
B、溃疡性结肠炎(中度)
C、Crohn病
D、肠结核
E、结肠癌
38、慢性肾炎合并高血压尿毒症,同时又水肿,下列药物先应用
A、双氢克尿噻与氨苯蝶啶
B、甘露醇
C、双氢克尿噻
D、速尿
E、利尿合剂
39、一昏迷患者,病史不详,呼吸深大,查BP180/120mmHg,颈软无黄疸,心肺腹部无异常,Hb70g/L,RBC1.9×10的12次方/L,尿蛋白(+),比重1.010,沉渣见蜡样管型0~1个/HP,RBC0-1个/HP,血氨正常,BUN20mmol/L,CO2 CP18mmol/L,血糖4.4mmol/L病人出现昏迷的主要原因是
A、高血压
B、贫血
C、脑水肿
D、BUN增高
E、酸中毒
40、女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸三个月就诊。近2年应用口服避孕药。当临床及实验室检查确诊为Graves病后,本例病人应选择哪项治疗
A、丙基硫氧嘧啶治疗
B、他巴唑治疗
C、丙基硫氧嘧啶治疗+心得安治疗
D、过氯酸钾治疗
E、碳酸钾治疗
41、男性,32岁,平素健康,昨夜晚饭后感腹胀,2小时后,呕红色血约200~400ml,排柏油便3次,血压11/8kPa,心率120次/分,腹平软无压痛,肝未触及,脾侧位1.0cm,可能诊断是
A、消化性溃疡出血
B、急性胃粘膜损害
C、食物中毒
D、肝硬化并出血
E、胃癌
42、休克期同少尿期的鉴别点是
A、发烧
B、低血压
C、少尿
D、无尿
E、意识改变
43、慢性肾炎高血压型患者,尿毒症后,下列哪项治疗使病情恶化
A、用肼苯达嗪降压后
B、适当补充必需氨基酸及动物蛋白
C、按正常量用土霉素
D、血液透析
E、大量输血纠正贫血
44、NAP活性明显增高见于
A、慢粒白血病慢性期
B、急淋白血病缓解期
C、恶性淋巴瘤Ⅳ期
D、类白血病反应
E、多发性骨髓瘤
45、男性,28岁,头晕乏力一年半, 皮肤散在出血点,血象Hb65g/L,RBC2×10的12次方/L,WBC1.8×10的9次方/L,白细胞分类,淋巴细胞80%,中性20%,骨髓增生低下,诊断
A、骨髓纤维化
B、慢性再障
C、急性再障
D、脾功能亢进
E、白血病
46、下列哪项对诊断急性肾小球肾炎最有价值
A、血沉增快
B、抗“O”增高
C、尿沉渣可见红细胞管型
D、下降
E、蛋白尿
47、肾综合征出血热潜伏期一般为
A、3~5天
B、1周
C、1~2周
D、2~3周
E、一个月
48、至1994年7月我国累计HIV感染者共多少余例
A、900
B、1000
C、1100
D、1200
E、1300
49、治疗有机磷中毒时,下列哪一项是错误的
A、阿托品用量应根据中毒的程度适当掌握
B、出现阿托品化应减量,延长给药间隔时间C、中度以上中毒,阿托品疗效差,可合用胆碱酯酶复活剂
D、阿托品与复活剂合用时,减少阿托品的用量
E、各种复活剂只选用一种即可
50、男性,38岁,肝硬化病史5年,近日出现睡眠时间倒错,语言不清,血钾3.5mmol/L,血钠136mmoI/L,血氨90mmol/L,血清pH值为7.48下列药物中首选哪种
A、谷氨酸钠
B、谷氨酸钾
C、精氨酸
D、左旋多巴
E、复方氨基酸
1-10 B B B A A C C B E C
11-20 D B D C A A C C B B
21-30 B D D C B D E B C D
31-40 E A D E A D B D E C
41-50 D B E D B C C C C C
篇6:临床执业医师资格考试试题-外科学模拟试题
[a1型题]
以下每一考题以下有a、b、c、d、e 5个备选答案,请从中选一个最
佳答案,并在答题卡将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
1.等渗性脱水病人,如大量输人生理盐水治疗可导致
a.低氯血症
b.低钙血症
c.低钾血症
d.高钾血症
e.高氯血症
2.人体酸碱平衡的调节主要依靠
a.泌尿系统调节固定酸
b.血液缓冲系统
c.呼吸系统排出挥发酸
d.以上三者共同作用
e.肾素一血管紧张素一醛固酮系统和抗利尿激素的共同作用
3.下列哪一个选项为低钾区别于高钾的心电图表现
a.qt间期延长
b.u波
c.qt间期延长
d.qrs增宽
e.以上均不是
4.关于补钾原则,下列哪种说法正确
a. 补钾的浓度宜低于0.3%
b. 补钾的速度一般不宜超过20mmol/h
c.每日补钾量不宜超过100~200mmol
d.每小时尿量超过40ml后,再从静脉输给氯化钾溶液
e.以上各项均对
5.下列哪一项为自体输血的适应证
a.胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者
b.合并阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者
c.脓毒血症或茵血症者
d.异位妊娠破裂
e.凝血因子缺乏者
6.造成休克死亡的最主要的原因是
a.呼吸困难综合征
b.急性心肌梗塞
c.急性肾功能衰竭
d.脑疝
e.急性肝功能衰竭
7.在休克监测中,哪项观察结果表示预后极差甚至死亡率可达100%
a.中心静脉压低于0.49kpa
b.肺动脉楔压超过4.okpa
c.乳酸盐浓度超过8mmol/l
d.动脉二氧化碳分压高于5.33kpa
e.血小板计数低于8.0×10 10/l
8.如未发生休克,休克指数应是
a.0.1
b.0.5
c.1.0
d.1.5
e.2.0
9.在心肺复苏过程中,如发生阵发性室性心动过速,宜首选
a.肾上腺素
b.阿托品
c.氯化钙
d.利多卡因
e.碳酸氢钠
10.下列哪一个手术属于择期手术
a.脾破裂
b.乳癌根治术
c.嵌顿疝
d.绞窄疝
e.胃溃疡的胃大部切除术
11.下列各项感染中,哪一种属于特异性感染
a.大叶性肺炎
b. 肝脓肿
c.唇痈
d.新生儿皮下坏疽
e.肺结核球
12.下列哪一项是深部脓肿的特点
a.局部隆起
b.有波动感
c.在疼痛区的某一部位可出现凹陷性水肿
d.有红、肿、热、痛的典型症状
e.与正常组织分界清楚,压之剧痛
13.引起甲沟炎的常见致病菌为
a.金黄色葡萄球菌
b.β—溶血性链球菌
c.大肠杆菌
d.真菌
e.产气荚膜杆菌
篇7:临床执业医师资格考试外科学模拟试题三
[a2型题]
每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有a、b、c.d、e 5个备选答案,请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。
110.一烧伤患者,体重50kg,行暴露疗法后诉口渴,查体见:唇舌较干,皮肤弹性差,眼窝凹陷,则其当天需补给液体
被屏蔽的广告 a.1500ml
b.2500ml
c.3000ml
d.4000ml
e.4500ml
111.一肝癌患者,术中输血几毫升后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,疑发生了变态反应和过敏反应,其处理宜
a.立即减慢输血速度十肌肉注射异丙嗪
b.立即停止输血、半坐位、吸氧
c.四肢轮流扎止血带
d.停止输血+口服阿斯匹林
e.立刻中止输血并保持静脉输液畅通+抗过敏药物
112.一患者,男,43岁,因胃溃疡行胃大部切除术,术后切口血肿,但尚未化脓,则该病人的切口为
a.ⅰ类切口/丙级愈合
b.ⅱ类切口/乙级愈合
c.ⅱ类切口/丙级愈合
d.ⅲ类切口/乙级愈合
e.ⅲ类切口/丙级愈合
113.一民工在工地干活,踩到一生锈铁钉,刺破右足,来院就诊。见伤口血已自止,边缘略肿胀,伤处及周围有泥土等污物,宜进行的处理是
a. 清洁去污并清理伤口,行一期缝合
b.注射破伤风抗毒素
c.选用抗生素
d.减少活动、抬高患肢
e.以上各项均正确
114.一小儿, 8岁,因倒开水时不慎摔倒,双上肢被烧伤,创面渗出明显,创底肿胀发红,摸之温度较高,有疼痛,则对该病人烧伤面积和深度的诊断是
a.9%,i°烧伤
b.10%,深ⅱ°烧伤
c. 10%,浅ⅱ°烧伤
d.18%,线ⅱ°烧伤
e.18%,深ⅱ°烧伤
115.一成年男子,在锅炉爆炸中被烧伤,被烧伤部位有面部、颈部、双手、双前臂。双足及双小腿,则该病人烧伤面积为
a.24%
b.30%
c.40%
d.37%
e.47%
116.一妇女孕3个月,诉近来呼吸困难来诊,查体见甲状腺体较大,脉搏105次/分,两手颤动,则对该患者治疗以下列哪项为宜
a.无需特殊处理,观察病情发展
b.口服治疗甲亢药物如甲亢平
c.口服碘剂
d.做术前准备,手术治疗
e.放射治疗
117.一女性患者56岁,洗澡时无意发现一颈部肿物来就诊,诉曾有过腹泻,心慌,抽搐等症状,但未在意,查:见其验面潮红,实验室检查其血钙较低,则该患者可能患有
a.甲状腺乳头状腺癌
b.甲状腺髓样癌
c.甲状腺滤泡状腺癌
d.甲状腺未分化癌
e.以上都不对
118.一哺乳期妇女,因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见:t36.8℃两侧乳房均明显增大,皮肤充血,发红,且触之热,整个乳房肿大且扪之发硬,未触及明显的局限性肿块,则该患者最可能的诊断是
a.急性乳房炎
b.乳腺纤维腺瘤
c.炎性乳癌
d.乳腺囊性增生病
e.paget病
119.女,65岁,背部有一4x3cm大小肿块,质软,呈分叶状,边界不太清楚,活动度较小,无压痛,表面皮肤无红肿,未见静脉扩张,最可能的诊断是
a.皮肤癌
b.平滑肌瘤
c.神经纤维瘤
d.皮脂腺囊肿
e.脂肪瘤
120.男,70岁,粪便中带血两年,逐渐消瘦,查体:面色苍白,腹软,右侧腹部可触及一约5x4cm大小肿块,较硬、触之痛,则该患者可能为
a.右侧结肠癌
b.克隆氏病
c.肠结核
d.阿米克肠病
e.溃疡性结肠炎
121.一男患者,80岁,被诊断为直肠癌,近日常腹痛,排便困难,要求手术治疗,则采取下列术式哪个为宜
a.腹会阴联合直肠癌根治术
b.径腹腔直肠癌切除术
c.乙状结肠造口术
d.hartmarn手术
e.拉下式直肠癌切除术
122.女性,32岁,左乳房外上象限扪及一3x2cm大小肿块,与皮肤轻微粘连,左腋窝可触及一肿大淋巴结,尚可推动,临床诊断为左乳癌,按tnm分期法,应为
a.tisn2m
b.t2n2m
c.t3n1m
d.t4n1m
e.tisn1m1
123.女,32岁,转移性右下腹痛1天,体温38℃,其最不可能出现的临床表现是
a.腹痛
b.恶心、呕吐
c.黄疸
d.排便里急后重
e.贫血
124.女,26岁,擦窗户时不慎自三楼坠下,左侧身体着地,被立即送往医院,查体:血压8/5.3kpa,脉搏110次/分,体温37.8℃,面色苍白,唇干,色淡,腹胀,腹痛,触诊柔韧感,全腹肌紧张,压病,以上腹部为甚,诊断性腹腔穿刺抽到不凝固血液,则最可能的诊断是
a.左侧结肠破裂
b.脾破裂
c.肝破裂
d.胃破裂
e.上段小肠破裂出血
125.男性患者,48岁,继往有乙型肝炎病史,此次因食管静脉曲张、上消化道出血而入院。检查发现其肝功能轻度损害,如想既最小限度地影响肝功能,又预防食管曲张静脉再出血,宜选择下列哪种术式
a.脾一肾静脉分流术
b.肠系膜上、下腔静脉分流术
c.脾切除+贲门周围血管离断术
d.经颈由静脉肝内门体分流术
e.脾脏静脉分流术
篇8:临床执业医师资格考试外科学模拟试题四
[a3/a4型题]
以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题。请根据案例所提供的信息,在每一道考题下面的a、b、c、d、e 5个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑。有时在试题中提供了与案例相关的辅助或假设信息,要根据这些信息来回答问题。
男,40岁,糖尿病病史7年,此次因颈部一疼痛,红、肿的区域而来就诊,查体见:颈部左侧一略隆起的紫红色浸润区,质韧,界不清,中央部表面有多个脓栓,t38.1℃,脉搏78次/分,bpl6/12kpa。
被屏蔽的广告 132.该患者可能的诊断为
a.颈部的疖
b.颈部的痛
c.颈部蜂窝织炎
d.颈部皮下坏疽
e.颈部脓肿
133.糖尿病病人易患该病的病因是
a.糖尿病病人的白细胞功能不良,游动迟缓
b.多量糖原成为细菌繁殖的好的培养基
c.糖尿病病人皮肤表面的抵御力下降
d.糖尿病病人多较胖,感染易于沿脂肪扩散
e.以上均不正确
134.此时宜给予下列何种治疗
a.适当休息
b.加强营养
c.应用抗菌药物,必要时用镇痛剂
d.同时给予胰岛素并控制饮食
e.以上各项均宜
135.如红肿范围扩大,中央部坏死组织多,体温升高至38.8℃时,宜如何处理
a.入院、足量、规则应用抗生素治疗
b.卧床休息,加大胰岛素用量
c.肌肉注射退烧药
d.用八二丹掺人伤口中,外敷太乙膏
e.行手术疗法,用“+”字或“+ +”字形成“111”形切口
男性,46岁,因思甲状腺机能亢进症而行甲状腺大部切除术,手术经过顺利,术后第二天,病人诉手部阵发性针刺感,唇部也有类似感受。
136.则该患者可能的并发症是
a.喉上神经损伤
b.喉返神经损伤
c.手足抽搐
d.颈部小神经受损
e.甲状腺危象前兆
137.宜怎样处理
a.口服一些营养神经的药物
b.进行物理治疗
c.口服碘剂,静脉滴注氢化可的松
d.适当限制肉类、乳品及蛋类等食品的摄入并口服葡萄糖酸钙
e.以上均为适宜处理
男患者,62岁,糖尿病病史,颈部一痈溃破,经抗生素治疗2周末见好转,近日体温明显升高,面色潮红,周身出现皮疹,背部一区域有水肿,压痛明显。
138.此时宜考虑
a.金黄色葡萄球菌感染性败血症
6;大肠杆菌感染性败血症
c.变形杆菌感染性败血症
d.绿脓杆菌感染性败血症
e.白色念珠菌感染性败血症
139.该病人行清创术及联合应用抗生素,病情好转,体温下降至37.3℃,故持续应用大剂量广谱抗生素以期控制感染,10天后病人突然发生寒战、高热体温达39.8℃,出现神志淡漠,嗜睡及休克,白细胞计数25×109/l,此时应考虑并发
a.真菌性败血症
b.中毒性休克
c.革兰阳性细菌败血症
d.革兰阴性细菌败血症
e.绿脓杆菌败血症
140.为确诊其再次高热原因,宜
a.胸部x线平片
b.抽血做普通细菌学检查
c.抽血作真菌检查和培养
d.抽血作厌氧性培养
e.抽骨髓作细菌培养
141.如该病人上述诊断成立,应如何处理
a.加大原抗生素药的剂量
b.输血,进行抗休克治疗
c.联合使用物理和化学疗法降温
d.停止使用原广谱抗生素,改全身应用抗真菌药物
e.应用肾上腺皮质激素或人工冬眠,减轻中毒症状
女性,45岁,发现左乳房肿块10个月,近日发现左腋下淋巴结肿大而来就诊,查体:左乳房外上象限可扪及一5cmx5cmx4cm大小的肿块,质硬,推不动,乳房皮肤表面呈橘皮样,左侧腋窝肿大淋巴结融合成块,固定。
142.首先应考虑哪种疾病
a.乳房纤维腺瘤
b.乳腺癌
c.乳腺囊性增生病
d.乳房结核
e.paget病
143.如根据其他检查结果上述诊断成立,则此病变为哪一期
a.0期
b.ⅰ期
c.ⅱ期
d.ⅲ期
e.ⅳ期
144.如诊断明确,准备行手术治疗,宜做哪项术前准备
a.化验血、尿常规
b.胸部x线片
c.肝、肾功能检查
d.彩超检查
e.以上都必要
145.应行哪项手术方案
a.乳癌根治切除术
b.扩大乳癌根治切除术
c.单纯左乳房切除术
d.改良乳癌根治切除术
e.姑息性手术十化学治疗十放射治疗
男性,57岁,胸骨后阵发性针刺样疼痛2年,近三个月咽下食物梗噎感而来诊。查体见右锁骨上淋巴结肿大。
146.该患者初步考虑可能为
a.食管癌
b.食管静脉曲张
c.食管炎
d.食管中段牵引型憩宝
e.贲门失弛缓症
147.行食管吞钡检查,见到下列哪个征象,有助于确定前述之诊断
a.局部食管粘膜影是串珠样改变
b.未见明显异常影像,食管运动良好
c.食管下端呈光滑的鸟嘴状狭窄
d.粘膜光滑完整,食管腔外压迫
e.食管粘膜皱襞增粗断裂,局限性管壁僵硬
148.治疗下列哪项不宜
a.抗癌药物治疗
b.抗癌药物治疗结合其他方法
c.中医中药治疗
d.手术治疗
e.单纯放射治疗
篇9:临床执业医师考试试题—妇儿科(二)
21.子宫内膜异位症的典型症状是
a.不孕
b.周期性少量便血
c.痛经
d.月经失调
e.性交痛
22.关于骨盆底的组成,下列说法中不正确的是
a.骨盆底分内、中、外三层,由多层肌肉和筋膜所组成
b.组成骨盆底外层的肌肉有球海绵体肌、会阴浅横肌、坐骨海绵体肌和肛提肌
c.中层即泌尿生殖膈由上、下两层坚韧的筋膜及一层薄肌肉组成
d.内层即盆脆,是骨盆底最里面最坚韧的一层
e.会阴体也属于骨盆底的组成部分
23.下列哪一项不是孕激素的生理作用
a.通过中枢神经系统有升温作用
b.使阴道上皮细胞脱落加快
c.使乳腺管增生,乳头乳晕着色
d.抑制输卵管肌节律性收缩的振幅
e.使增生期子宫内膜转化为分泌期内膜
24.关于子宫内膜的周期性变化,下列说法中不正确的是
a.增生期早期腺上皮呈正方形或低柱状,间质致密,间质中小的脉较直,且壁薄
b.增生期中期腺上皮细胞增生活跃,间质细胞呈星状,并相互结合呈网状,小动脉略成弯曲状
c.分泌期早期腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡、间质水肿,螺旋小动脉继续增生
d.分泌期中期内膜呈锯齿状,分泌上皮细胞内糖原溢入腺体
e.分泌期晚期子宫内膜呈海绵状,表面上皮细胞下的间质分化为肥大的蜕膜样细胞
25.下列各项关于初乳的叙述中,哪个不正确
a.初乳是指产后30日内所分泌的乳汁
b.因含β胡萝卜素,呈淡黄色
c.初乳含蛋白质较成熟乳多,尤其是分泌型iga
d.初乳的脂肪和乳糖含量较成熟乳少,易于消化
e.初乳中含有大量免疫抗体
26.下列哪项不是受精卵着床必须具备的条件
a.透明带消失
b.囊胚细胞滋养细胞分化出合体滋养细胞
c.子宫内膜迅速发生蜕膜变
d.囊胚和子宫内膜同步发育并相互配合
e.孕妇体内有足够数量的孕酮
27.下列各项关于骨盆测量的意义的叙述,哪个是错误的
a.骶耻外径是骨盆外测量中最重要的经线,可间接推测盆入口前后径的长度
b.坐骨结节间径即骨盆出口横径的长度
c.粗隆间径反映中骨盆矢状径的长度
d.对角径是指耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离
e.坐骨的切迹宽度代表中骨盆后矢状径
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