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中医药现代化的思路探讨

时间:2022-05-22 11:10:43 其他范文 收藏本文 下载本文

【导语】下面是小编给大家带来的中医药现代化的思路探讨(共10篇),以供大家参考,我们一起来看看吧!

中医药现代化的思路探讨

篇1:中医药现代化的思路探讨

中医药现代化的思路探讨

【摘要】分析了中医药自身的特点和发展规律:整体观念和辨证论治,中医中药密不可分,临床疗效是中医实践应坚持的标准。认为中医药现代化的思路应遵循中医药自身发展规律:发展整体优势,从宏观角度研究中医;以中医理论为指导,中医中药一体化发展;立足临床实践,提高中医药疗效。指出中医药的现代化应建立自己的标准,以提高临床诊疗的可操作性和操作的准确性为依归。

【关键词】中医现代化 辨证论治 整体观 循证医学 蛋白质组学

中医药现代化是中医药创新和发展的必由之路。目前,中医药现代化的探索工作有以下几个方向:(1)基因组学研究。国家人类基因组陈竺院士提出,我国将用已经掌握的人类基因组知识技术为平台,推动中医药的发展[1];(2)蛋白质组学研究。虽然蛋白质组学技术在中医药领域的应用刚刚起步,且目前多集中在对病理学、给药前后的生化指标变化等方面的研究,但已经展现了蓬勃的生命力和广阔的发展前景[2];(3)将现代医学中的生理学、病理学、药理学和解剖学等基础知识运用到中医的诊疗手段中;(4)采用实验室技术分析中药化学结构和提取分离有效成分。上述工作或许可以称之为中医药现代化的大胆探索。但实践证明,由于理论体系和医疗实践的截然不同,所得结论并未使中医药理论体系昭然天下,反而让研究人员自己都感到更加困惑,甚而使研究进程逐步偏离了中医药的本身。因此,仍然不能称之为中医药的现代化。由此看来,在促进中医药创新和发展的过程中,必须坚持某个“原则”,而这个“原则”就是中医药自身独有的特点和发展规律,也是其优势所在。

1 中医药自身的特点和发展规律

1.1 整体观念与辨证论治

整体观念和辨证论治是中医药学的两大特色,它们是中医学的理论基础和临床治疗指南。

整体观念的思维模式一方面注重人体是一个有机的整体,正如《中医基础理论》总结的“人体是一个以心为主宰,五脏为中心的有机整体”。人体的五脏六腑是这个整体中的一部分,通过全身经络而互相联系起来,既反映整个生命活动的信息,又受其他各部分活动的影响,所以《素问·灵兰秘典论》说:“凡此十二官者,不得相失也”。另一方面中医注重人体与周围环境的统一性。认为人是大自然的一部分,生命活动与自然运动规律相统一,人体的生理活动和病理变化乃至疾病的诊断、整体观念和辨证论治是发展中医药学所必须继承的。在与现代生命科学的竞争发展中,只有坚持自己的特色,才能逐步吸收对方的优势而为己用,并最终超越对方。

1.2 中医中药不可分

目前有关中医药现代化的探索研究中,有一种明显的倾向,就是把中药独立于中医学进行单独研究,也就是上述的实验室采用分析中药化学结构和提取分离有效成分的探索方向。综观目前中医药领域,从教育的学科设置到院校的设立,都将中药设为中医学大专业下的一个分支学科,说明中药不应脱离于中医学独立存在。而将中药学更名为“生药学”的做法显然试图是把中药学从中医学中分离出来。

中医经典著作中确实有诸如《神农本草经》、《本草纲目》等本草专著,但只要浏览一下,就可以发现,这些经典著作中都有相当大的篇幅论述中医理论,甚至中医临床。所谓的“中药学”的理论基础和“中医学”的理论基础其实是同源的,也是一致的。脱离了中医学,就不是中药;脱离了中药的中医,也不再是真正的中医了。将中药独立于中医学将使学中医专业的.人不认识中药,不知道中药理论和应用;学中药的人根本不懂中医,只能成为了药物化学、药物动力学的专家。

中医中药是密不可分的整体,任何试图将中药独立于中医进行研究的探索都不可能反映中医的本来面目,反而给中医药的发展设置更多的障碍。

1.3 临床疗效是中医实践应坚持的标准

任何国家、任何民族的医学均来源于临床实践,中医也不例外。要检验一种治疗技术、治疗方法、治疗思想是否可取,必须以临床疗效作为标准。

中医在其几千年的发展历程中,积累了很多经验,也产生了很多学说。经过反复的临床验证,有的得到了肯定,成为指导原则被记录到经典著作中;有的则被否定,逐渐退出历史舞台。目前临床上普遍使用的 “验方”、“验案”都是历史积淀的成果,是经得起实践检验的。

目前西医为主流医学,当然是因为其确切的疗效。回顾其发展历程,也是经过了这个临床实践的筛选过程,才逐步确立了一个又一个的标准治疗方案。由于中西医是截然不同的两个体系,两者能否最终达至结合甚至融合,仍然有待实践验证。如果因为中医的理论、治疗方案、治疗措施不符合西医的体系就以“不科学”为由对中医进行批驳甚至否定,就好比是医学上的“种族歧视”。

“科学”只是验证真理的途径,并不是鉴定真理的标准。如果以现有的或已知的科学理论和方法对中医进行“去粗取精”,被“去”掉的“粗”也许就是中医的“精华”。

篇2:中医药现代化发展问题论文

【摘要】从方法论层次上讨论中医药现代化的实现方向。分析目前中医药现代化的发展现状,复杂性科学理论研究表明,中医目前条件还没有成熟;中西医两种研究模式是并行不悖的,所以用西医理论模式来研究中医是牵强的;就目前来说,应用临床流行病学和循证医学方法进行证候诊断标准和中医疗效的评价不失为一种好的探索方式。而从实际意义来说,只有中医自身理论和诊疗水平的提高,才是中医学立身之本。

【关键词】中医药现代化 方法论 复杂性科学 循证医学

9月25日,在由科技部、农业部、卫生部、国家食品药品监督管理局、国家中医药管理局、中国科学院、中国工程院与四川省政府共同主办的“第二届中医药现代化国际科技大会”上,科技部部长徐冠华说:“当前,中国政府确定了进一步加强科技创新、全面推进中医药现代化发展的战略方针,并已将中医药现代化作为科技发展的优先领域列入了国家中长期科技发展规划。”科技部副部长刘燕华透露,这一总体思路的核心思想就是:以中医药理论传承和发展为基础,通过技术创新与多学科融合,丰富和发展中医药理论,构建适合中医药特点的研究方法体系,提高临床疗效,促进中医药产业的可持续发展。在这一过程中,我们必须完成的基本任务是:继承、发展、创新、国际化。

篇3:中医药现代化发展问题论文

任何一个学科的发展首先是方法学的创新问题,中医基础理论的突破和创新首先应该以现代哲学为指导思想[1]。哲学的世界观主要解决世界“是什么”的问题,而方法论主要解决“怎么办”的问题。

1.1近现代科学方法论的发展简史 《方法论》是笛卡儿在1637年出版的著名哲学论著,对西方人的思维方式、思想观念和科学研究方法有极大的影响。他是典型的机械唯物主义论者,他认为数学是其他一切科学的理想和模型,提出了以数学为基础的、以演绎法为核心的方法论。在1960年以前,西方科学研究的方法,从物理机械到生命医学的研究,基本是按照笛卡儿的方法论进行的。但是后来科学家们在探求自然的秩序中才发现,面对无秩序的现象如大气、骚动的海洋,他们显得相当无知。这些大自然中不规则的部分,既不连续且无规律,因此复杂性科学逐渐显露。1924~1928年,奥地利理论生物学家贝塔朗菲L.von多次发表文章表达一般系统论的思想,提出生物学中有机体的概念,强调必须把有机体当作一个整体或系统来研究,但他的理论直到19世纪60~70年代才受到人们的重视。后来,一些物理学家、生物学家和化学家还在各自的领域中沿着贝塔朗菲开创的开放系统理论深入研究一般系统论,并得到了关于复杂系统的一系列重要规律。70年代出现的混沌理论跨越了不同科学学科的界线,因为它是各种系统的宏观共相,它将天南地北各学门的思想家聚集一堂。可以说,复杂性科学在刚刚诞生的时候曾经取得了突飞猛进的发展,由于以前分散在各个领域的零散思想刚刚集合起来产生了不同思想之间的交叉、变异和涌现,因而取得了非常丰富的成果。但是在这之后的十多年期间,无论是理论还是应用方法论都没有形成更大的突破,关于复杂系统的一般理论仍然没有形成。

1.2 中西医学方法论与近现代科学方法论的比较

1.2.1中医学与近现代科学方法论的比较 《内经》确立了“以表知里,司外揣内”这一把机体作为整体在自然状态下表现出来的人体信息的方法,通过体悟、内省的思辨方式,认为脏腑概念不单纯是实体,而是一个综合机能单位,是机体调节控制系统功能在不同方面的反映。所以可以肯定的说,中医学是系统医学,与复杂性科学中的系统论、混沌、协同等不谋而合,一旦和现代科学技术结合,很可能成为世界科学发展的灵魂[2]。

1.2.2西医学与近现代科学方法论的比较 现代西医学是在近代科学“还原论”的基础上发展起来的,它遵循的依然是还原分析和实证推理的逻辑理性理念,最明显的就是体现在解剖学和实验研究方面。虽然现代西医学从20世纪中叶引进了系统论、信息论以及社会科学等方法,将分析与综合、宏观与微观、定性与定量相结合,出现了神经-内分泌学说、环境医学、身心医学、社会医学等理论与学科的建立与发展,但西医最本质的诊疗方式并没有完全跳出原先的“头痛医头,脚痛医脚”的方法,过分依赖定量检测,从总体上还是偏重生物医学,从而导致医源性、药源性疾病日益增多,医疗费用越来越昂贵的现状[3]。

1.2.3中西医两种医学的比较与统一 从以上分析可以看出,中西医是分别属于不同哲学方法论体系的两个方面,一个是偏重于朴素辨证唯物主义的总结归纳、直觉感悟方式,而另一种是偏重于机械决定论影响下的还原分析、实证主义;一个是宏观,一个是微观;一个充满混沌,一个充满秩序;一个是综合归纳,一个是分析演绎;一个从宏观角度把握上百万的物体集体行为的结果,忽略内部各因子的作用和属性,而另一个则认为可以象粒子物理那样解释物质的运动,但其实只是简单运动。由于在不同方法论的影响下,中西医两种医学分别以自己的思维方式对生命医学这门科学做了演示,揭示了不同的规律和现象,如经络学说、藏象学、解剖学、生理学、神经学说,等等。这些不同的理论分别反映着人的健康与疾病的不同现象或规律,这也正是他们的不可通约性[4]。但其实,作为一门科学的中医学和西医学,在逐渐形成一门学问的过程中,同样包括分析和综合、演绎与归纳,只是哪一种成分所占的比例多一些[5]。片面强调和夸大可通约性而忽视或否定不可通约性,或者片面强调和夸大不可通约性而忽视或否定可通约性,都是不符合实际的`,都会影响对中西医结合的规律性的正确理解[4]。中西医之间那些不可通约的理论,应当各自独立地进一步发展,把所反映的现象和规律揭示清楚,达到更加成熟和完备的程度,分别作为独立的理论融合到新的统一的理论体系中[4]。协同论的创始人哈肯在阐述协同论时讲道:“我们现在好象在大山脚下从不同的两边挖一条隧道,这个大山至今把不同的学科分隔开,尤其是把‘软’科学和‘硬’科学分隔开”。

1.3中西医学与近现代科学理论的比较对中医药现代化的启示 首先,中医学理论与复杂性科学中的系统论、混沌和协同等有着相似性,所以中医学在世界科学界被认同为科学的。但是由于复杂性科学虽然在起初阶段有着极大的发展,而对于认识复杂的大气的流动、骚动的海洋、深邃的大脑,科学家们还是束手无策,虽然做了大量的研究工作,如关于复杂系统的建模问题等,但是没有明确的理论形成,所以就目前来说,期望通过复杂性科学理论来解释和发展中医是困难的,还有待于复杂性科学本身的发展。既然中西医两种医学的认识方法、思维方法及所揭示的现象和规律是不能相互通约的,中西医学不同表述的理论之间是难以沟通的,那么各自的理论体系是不能用来证明对方的。所以用西医理论来解释中医的正确性是牵强的,用西医模式开发中药,如青蒿素、麻黄素等,只能归属于西药的范畴,而用西医的微观指标来解释中医的证候本质、经络本质、复方中药的作用机理,由于其方法上的不统一性,认识事物的方式不同,多个部分的功能总和永远也不可能代替整体的功能,所以这种研究方法也很难有本质上的突破。例如面对证本质研究的现状,许多学者从方法论的高度指出了证本质研究的缺陷[6]。如祝世讷教授[7]以“科学史上的借鉴”为证尖锐地指出,物质现象的本质和物质现象的物质基础不是一回事,物质现象的本质不能归结为某种特异性的实物粒子,事物或现象的物质基础是指决定和呈现为该事物或现象的具体物质形态。”中医学与西医学的理论体系统一,关键是要解决两个理论体系之间的“不重叠问题”,这不可能有两个不完备的理论体系直接“相加”或“合并”来解决[8]。中西医学未来的发展将宣告中西医两种理论并存的局面的终结,但是今天,人们还无法窥见未来的终极真理[9]。

1.4循证医学思维在中医药领域的运用 以上谈到的方法论主要是从哲学层次即方法论的基本层次对中医药学、西医学和现代科学方法论的阐述。而循证医学研究模式是作为中间层次的对于生命医学这一特定学科的方法学运用,可以说是从临床流行病学派生出来的,这实际仍然算是一种实证推理,只不过他所讲究的实证不再是实验室里某个可测量的指标,而是把在人体上的一种临床实践结果作为证据。它遵循的是临床上的最佳研究证据,再结合临床医生的经验和患者的个人意愿对病人进行科学诊治。它的最核心思想是遵循“最佳”医学研究的“证据”。而对于中医学来讲,目前最可靠的证据主要来自于古代文献和专家经验,那么中医学是要基本遵循于目前所得最佳临床证据,还是要遵循西医的临床流行病学的原则和方法来进行临床试验设计?

卢笑晖等[10]认为,应该对中医学在实践中不计其数的临床验案归纳和提炼,主张从医学典籍、专家经验中去寻找证据,并支持进行设计合理和方式试验可靠的临床试验研究。刘保延等[11]认为,利用信息学、统计学、临床流行病学等方法,对中医临床诊疗实践中大量的诊疗信息加以管理,创建现代个体诊疗体系,是促进中医药现代化非常关键的一步。周训蓉[12]主张全面搜集整理、挖掘古代医家和现代名老中医的宝贵经验和理论,运用“以方统证”或“以证统方”的方法,对所有运用同一方治疗某病的医案及其相关理论进行分析归纳,然后运用数据挖掘技术等现代科学技术,建立某方的系统评价体系,进而揭示方与证之间的对应关系,使中医辨证更科学、更可靠,逐步为国际医学界所公认。窦志芳等[13]认为,中医学在其几千年的发展过程中积累了丰富而实用的临床资料。可以尝试按照“以方统证”或“以证统方”“方证对应”的方法建立适合中医特色的系统评价理论体系。袁宗军[14]认为,将循证医学引入中医药学研究,不可能获得普遍成功。循证医学必须找到一种能客观地评价非线性研究对象的方法[15],绝不能削足适履。目前,中医药学现代化研究的方法和方向应该是,在“双符合理论”(在宏观上符合中医理论,在微观上符合西医理论)指导下,探索中医药治疗现代医学范畴内疾病的组方规律。刘建平[16]提出,循证医学在推进中医药现代化过程中的具体应用包括:在中医药临床研究中开展国际认可的、高质量的随机对照试验。但需要对RCT进行改良,或者利用大样本的队列研究的特点,同时采用定性研究进行方法学整合,这有可能在中医疗效评价方法学上产生突破。而且非随机的观察性研究方法,包括前瞻性队列研究和回顾性病例对照研究,这类评价方法仍在国际上占据主导地位,这些研究能够作为干预评价的实用方法,同时其结果可为进一步的RCT提供有价值的信息和线索[17]。

篇4:中医药现代化发展问题论文

2.1建立证候诊断标准进行中医疗效评价 中国循证医学中心总结中医临床医学现代化存在的关键问题和主要难点是:一是缺乏国际认可并能被掌握的诊断最佳证据,二是缺乏国际认可并能推广的疗效最佳证据[18]。中医药现代化两个主要方面及两个关键问题就是证候诊断标准的规范化和中医疗效评价。

证候诊断标准与中医疗效评价这两个方面是密切相关的,但层次分明,有先有后,必须分别进行。证候诊断标准的问题未解决,疗效评价指标中体现中医特色的内容便不能提取出来,所谓中医疗效评价指标和方法的研究也无从谈起。所以说证候诊断标准的研究是中医临床疗效评价指标和方法研究的基本前提,亦即辨证标准搞清楚了,才可顺理成章过渡到中医疗效评价指标和方法的研究[19]。

2.1.1证候诊断标准的内容 证候诊断标准的规范化需要解决的问题是病证所属症状、体征的规范和疾病所属各证的规范。赖世隆等[20]探讨证候宏观诊断标准的基本框架为:对每一个证候将给出3大部分内容:一是证候规范名称;二是定性与定量相结合的证候宏观诊断标准的要素,包括证候基本临床特征、定性/定位指标、指标重要性排序——权重、证候定量诊断的值;三是证候宏观诊断标准的构建。

2.1.2证候诊断标准的研究方法 包括临床流行病学方法、临床流行病学和文献研究相结合方法、文献研究方法、诊断标准与微观指标等4个方面。

2.1.3中医疗效评价 上面提到证候诊断标准的研究是中医临床疗效评价指标和方法研究的基本前提。若把中医疗效评价指标和方法的研究建筑在辨证规范尚不确定的基础之上,则该研究如沙中楼阁,没有根基,其结果是完全可以想象的。

中医疗效评价方法则主要集中于引入循证医学理念和方法,采用大样本、多中心的随机对照试验作为主要手段,或者利用大样本的队列研究的特点,同时采用定性研究进行方法学整合[17],建立与传统的临床流行病学或循证医学中的随机对照试验有所不同的创新方法学模式。

2.2依靠中医自身理论和诊疗技术的提高 何裕民[21]认为,给中医立标准、立法,都不是最重要的,关键是要为中医的发展提供一个宽松的氛围。从政策角度不仅要在基础研究方面舍得投入,同时在实用技术方面鼓励中医(院)大胆地深入群众。不能用西医的评判标准来评价中医,不能把所有东西纳入一个考核体系。并不是“大”医院才是好医院,在中医界,好的医生往往不在大医院。 贾谦[2]等认为,要提倡中医国际化,首先要注意中医药的本土化,首先要用中医药为中国人民服务,然后才是为世界人民服务。 申维玺等[22]认为,中医研究和发展应当采取两种不同方式。第一种是中医自身研究和发展的模式:中医完全可以按照自身的发展模式进行研究,这类研究以完善自身理论体系和提高疾病疗效为重点,不需要国家投入太多经费,也不需要进行很多无关的实验研究。第二种是中医理论现代化研究和发展的模式:这要用现代科学理论阐明中医理论中蕴藏的科学内涵,这种发展模式需要国家适当的经费投入。

2.3复杂性科学理论的实现 中医学属于复杂性科学的一部分,但是关于复杂性科学的理论尚未形成。科学界普遍认为,复杂系统研究目前急需在具体研究领域里取得突破,科学工作者必须在具体的复杂科学问题的研究中应用和发展复杂系统科学的方法论,总结复杂系统运动的一般性规律。复杂系统科学问题与生命科学中大量的关键科学问题密切相关[23]。

3 问题与讨论

综上所述,在哲学方法论层次上,从一开始,西方的分析式思维与东方的整体式思维就是并驾齐驱的,所以没有归属关系,是一个问题的两种表达方式,只能相互补充,相互提高。中医理论所提倡的整体观念、“司外揣内”的认识方法与近现代科学的系统论、信息论、控制论等越来越具有相似性,但也只是说明在方法论上具有统一性,而在具体内容上仍期待复杂性科学自身理论的完善。西医学理论体系是建立在西方还原论基础上的,几十年的证本质的研究没有重大突破,已经说明用西医学的实验理论解释中医理论的牵强。而中医药的现代化到底该如何实现?中医人、西医同道、其他学科及不同国籍的科学家也都在积极的探索当中。说到具体学科研究的方法学,流行病学调查研究是一种社会学的研究方法,这也正好迎合了生命科学具有自然科学和社会科学两种属性的特点,中医学本身就把人与自然、社会融为一体来考虑,所以把临床流行病学的方法作为中医药现代化的一种研究方法,不失为一种好的探索方向。

在中医自身发展过程中,各位名老中医的成才之路大都走的是:经典医经,熟读背诵;博览诸家,触类旁通;古文功底,读书必备;恒以苦学,勤能补拙[24]。追求中医药的现代化,目前来说就是得到世界人民对中医药疗效的认可,但是我们付出大量的人力、物力对证候诊断标准的研究论证,对于中医临床医师的诊疗水平究竟有多大提高,还是应该继承名老中医的成才之路?所以有一部分中医人认为,应该提高中医临床医师的诊疗水平,促进中医在国内的成长与发展,用疗效为中医说话,中医药事业自然会得到最大的发展。

谈到中医药现代化,人们很容易就会想到要与国际接轨,但事实是国际上无轨可接,我们只能自己铺轨[2]。总之,中医药现代化是一个大的课题,考虑的层次要广,方法要多,需要我们长期的不懈努力和不断探索创新来解决。

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篇5:中医药企业现代化发展的现状及挑战

中医药在中国有50历史,曾为中华民族繁衍昌盛做出巨大贡献,建国以来,我国三代领导人都曾作过重要的指示,1985年6月20日中央再一指示:“中医不能丢,必须保存和发展”,组建了国家中医药管理局,加强管理工作,促进中医药事业发展,取得很大成绩。

但是,我国中医药现代化发展还比较落后,我国中药在国际市场上仅占13%的份额,且有逐年下降的趋势;而欧洲、日本、韩国等国家的洋中药却占到87%,几乎垄断了国际中药市场。更有甚者,近年洋中药大举进入中国,抢占国内市场,目前洋中药进口额已超过我国中药出口额。

我们国家的中药企业现在还要通过GAP认证,目前认证的企业不是很多,机会占中药企业的30%,而这些企业提出的理念多半为,“以中药产业报国”等基调高昂的口号,但是,怎么又能够实现中药企业在国际市场的主导地位,却是现在中药企业的重要课题。

1. 发展创新是中医药现代化的关键:

中医药具有双重性,一方面是中华民族的传统文化优秀遗产,伟大宝库,应该努力发掘,认真继承;而另一方面,中医学又是治病救人的应用科学,是现代科学技术的一部分,因此,需要不断发展、创新,跟上时代的发展和科学技术的进步。

2、加大投入,改善基础条件,促进中医药事业的发展:

中医药和民族医药事业的基础差,底子薄,经费短缺,设备落后,都是生产型的企业,不是研发型的企业,中药的研发工作在中国是相对比较落后的,在学术上来讲,一些靶向性用药,临床上对中药的认可都很低,一些医学专家对中药在病理的治疗上都不看好,因为他们的知识结构几乎来自日本、美国,在学派上就有很大的分歧,我们国家的中药企业是否真正的肩负起中药报国的大任,现在来看还是个未知数。

3、加速立法,健全管理体制

中药企业要加于保护自己的民族特色和市场对应链的连接工作,把法制和管理在企业和市场上建立建全,

例如漳州一家企业,是以中药为主的主导产品,他的销售市场主要是东南亚市场,在东南亚市场这家企业也分到了自己的大蛋糕,但是,现在的问题出现了,原因是中药的原料国家在控制,不能够满足他的生产环节。其最大的误区就是没有自己的研发技术,如果企业自己意识到研发的重要,那么还至于怕生产的原料没有吗?

4.加强中医药队伍的建设

近年中医队伍人才流失,素质下降,特别是学科带头人和骨干力量不足,影响了医疗水平与科研水平的提高。

一些医药代表都是刚刚毕业的学生,说他们是学院派吧还不准确,说他们是实战派吧,更勉为其难,他们在市场上不能够明确的阐述其产品的属性及其功效。这样也促使客户的流失!

此外,加强人才培养,提高中医销售队伍的素质,理论加实践结合的思路,把中药企业市场做大,做强。

推进中药产业化,带动全国中药产业的发展。国家筹建了四川、吉林、云南、贵州四个“国家中药现代化科技产业基地”,推动了全国中药产业发展,四川、吉林、湖北、云南、贵州、宁夏等省已经把中药企业作为新的经济增长点。

我们相信,在国家政策的大力支持下,我国的中医药产业一定能够再创辉煌,并将为我国和世界人民的健康发挥出更大的作用。

訾惠博,黑龙江人,哈尔滨工业大学EMBA,先后就职于葵花药业、广西南药集团、黑龙江圣泰制药和北京精锐纵横咨询公司,现任广州营销狙击队队员,哈尔滨共和策划机构营销顾问,对医药,消费品行业具有独到见解。欢迎大家保持联系:lianshuyanjing@126.com、zihuibo@hotmail.com

篇6:中医药人才培养现状思路解析论文

中医药人才培养现状思路解析论文

摘要:随着经济全球化、科技进步和现代医学的迅速发展,基层中医药事业迎来了前所未有的机遇和挑战。抓住机遇,迎接挑战就要求基层中医药事业的大力发展,而人才培养是强化基层的关键。文章通过分析基层中医药人才队伍建设现状,从如何引进人才、用好人才、留住人才以及培养项目本身等方面探析行之有效的解决方法,为基层中医药人才培养提供思路,以加强基层医疗卫生机构的建设。

关键词:基层中医院;人才培养;中医药

中医药是我国优秀的传统文化之一,千百年来为中国医疗事业做出了巨大贡献。“我们常说中医药的根在农村、在基层,中医药‘简、便、验、廉’的特色优势尤其适合基层,但基层却最缺人。”这是河南省卫生厅副厅长、省中医药管理局局长张重刚曾在2013年全国中医药工作会议中说过的一句话。基层中医药事业的发展依赖于中医药人才的推动,因此基层中医药人才培养至关重要,是基层中医医院稳定发展、可持续发展的重要保障。《中医药人才发展“十三五”规划》提出要加强基层中医药人才队伍建设,加强城乡基层医疗卫生机构中的中医药人员岗位培训,培养县级中医临床技术骨干,规范和提高基层中医药医疗水平和服务能力,为我国基层中医药事业的发展指明了方向。

一、基层中医药人才队伍现状

(一)论人才

1.人才引不进:人才来源匮乏。受城乡工作环境、工资和生活待遇等方面的影响,基层中医院聚焦高层次人才的能力不强,且大多数农村人民更为相信年长的老中医,不太愿意到青年中医处就诊,所以绝大多数中、高等医学院校的毕业学子不愿到基层就业。此外,现有的基层中医药从事人员人数较少且学历、职称偏低,技术不高,缺乏技术骨干。2.人才用不好:基层人员管理方面难以做到“人尽其用”,专业技能人员的技术潜能未能充分挖掘,造成了一定程度的人才浪费。从而降低了医疗人员和单位的工作积极性,不能达到最佳的医疗服务效果。3.人才留不住:工资低、福利差、工作量大、社会地位低等原因导致基层中医药人才的逐渐流失。且中医人才培养周期长,与相同条件的西医从业人员相比,西医从业者工资、待遇均略胜一筹;并且对于急性病,多数人更倾向于选择疗效快速的西医,而在养生保健方面,农民养生意识较弱,即使有,也不愿意花费大量钱财。因此,基层的`中医药市场发展困难重重,部分中医药人才不再坚守“中医防线”,有明显的西医化趋势。

(二)论培养

1.培养参与度小:经过调研发现,基层医疗卫生机构的人才紧缺导致人均工作量极大,即使有足够的培训名额,医生们也常因为门诊量太大,抽不开身而无法参加培训。可见,人才缺乏和工作繁忙互为因果,互相掣肘,同时对基层中医药人才培训造成了不利影响。2.培养后备力量不足:政府的培训补助不能完全解决基层中医院人才培训中所存在的经济问题,医院本身也不够重视人才培养项目,没有进行强有力的培训宣传,没有营造出良好的培训氛围。3.培养力度不够:培训的前期准备中,没有充分考虑到医生自身的培训需求,导致培训的开展过程中,缺乏适宜的人才培养项目,从而导致受训人士乘兴而来,败兴而归,没有达到理想的培养效果。既浪费了时间,也降低了以后的培训参与度。

二、人才问题的思路探析

1.“移栽”计划:引进人才。与各大高校建立长期的人才输送协商,针对高年级学子,定期举办多次人才下基层交流活动,强化学生服务基层的意识和能力,让更多的学生意识到基层对于医学人才的渴求和自身价值。针对毕业学子,社区及乡镇医院可联合高等中医院校邀请众多学子进行就业大局讨论,大力宣传基层就业的福利制度,明确基层就业优势,为优秀学子开辟基层就业的快捷高效的“绿色通道”,吸引人才下基层。此外,细心捕捉在中医方面具有一技之长或者对中医具有浓厚兴趣,自学成才,或是师承教育培养出的优秀传人,并大力引进。2.“播种”计划:培养人才。制定完善的中医药人才培养制度,借众人之力联合培养人才,鼓励职工积极参与学习活动。与中医药院校联手,办班讲学、授课,巩固职工的中医基础理论知识,提升中医诊断能力。与专家联手,聘请专家来院会诊,并定期举办关于基层常见病、多发病的专题讲座,提升初级职称人员的中医临床技能。与政府联手,联系进修机构,选取优秀职工进修、培训,拓宽视野,提高临床思维和服务水平。除此之外,还得与经典联手,鼓励中医药人员读经典,背经典,识经典,用经典,做一名彻底的中医文化人。3.“固沙”计划:保护人才。是金子总会发光,但长期把金子裹在煤炭里,也自然没有人去发现它的光芒。人才也只有在合适的环境中才能大显神通,所以人才分配很重要。为解决人才浪费的问题,基层医院应根据人才自身特长合理分配工作岗位,充分挖掘技术潜能,调动工作积极性,使工作效561○艺术教学与研究益最大化。对于福利待遇差的问题,则应健全绩效工资激励体制,实行优绩优酬,根据门诊人次量和住院人次量予以适当补助。并且单位领导应主动关心职工,询问工作和生活方面的困扰,代表工作单位进行帮扶工作,使员工感受到事业单位的关怀。至于发展前景,基层医院可设立相应的职业规划咨询室。给职工提出合理建议,帮助职工进行职业规划,并适当反馈给医院高层,使其提供良好的发展空间,尽其所能为中医药人才创造适宜的工作环境。人才宣传工作也自然不容忽视,可将优秀职工的出色业绩利用网络、报纸、社区广播、宣传栏等多重宣传方式进行广泛宣传,打造独一无二的个人名片,在基层建设一定的权威性和知名度。4.“嫁接”计划:鼓励西医从业人员学习中医。西医与中医作为两大医学体系,各有优势,互为补充。中医擅长治疗慢性病,功能性疾病,常根据体质进行个性化治疗,并提倡“治未病”的预防医学思想。而西医擅长治疗危急重症和器质性疾病,能在较短时间内获得疗效。培养中西医结合人才,可发挥运用中西医两种手段在农村基层社区医疗中的特色与突出疗效。定期开展基层西医从业人员学习中医培训班,使基层西医从业人员掌握必要的中医学基础知识(中医基础理论、中医诊断学)及必要的中药方剂学知识(中药学、方剂学),熟悉常用的针灸推拿学知识,掌握中医内科学以及西医诊断学和内科学知识,从整体上提高学员中医理论知识水平和临床解决问题的能力,同时为学员完善和取得中西医结合临床资质创造必要条件。湖南中医药大学曾针对基层西医从业人员举办过1期此类培训班,毕业32人,其中有26人申报了2017年相同级别的中西医结合执业医师或执业助理医师资格考试,收获了不错的成效。

三、人才培训问题的思路探析

1.非训不可:将培训参与度列入职称晋升和年终考核的参考因素内,建立培训激励方针,对培训合格的职工实施物质奖励,调动在职人员的培训积极性,引导全员培训,营造中医药知识学习的良好氛围。2.以点带面:一为创建培训小组,设立组长。组长参照组员的整体能力与业绩表现决定培训名额,培训后举办小型报告会,由参培人员进行成果展示,可在组内也可多组分享,此举保证培训的效果,也不用为人员的大型集合而伤筋动脑;二为举荐制,每次培训都从各级职称的员工中选取一批优秀职工参与培训,进行自我提升。3.网络工程:充分利用网络便利、快捷的特点,与中医药教育机构合作,建立基层网络教学基地,上传精品课程,邀请高级教师和专家进行课程直播,互动答疑,并设计简单易行的APP进行课程推广。为确保网络课程的成效,课后进行实名制签到。针对培训项目内容的不足,则在培训前选派人员对在职员工和当地老百姓进行课程内容的民意调查,了解大家的真正需求,再根据调查结果设定培训内容以满足各层次的不同需求。对于初级职称中医药从事者,设立中医基础理论培训、中医诊断技能实训、中医经典条文探析、中药辨识等课程;对于高级职称中医药从事者,设立急诊学与危重症医学相关课程、疾病中西医防治、体质辨识与调养、亚健康学与营养学等课程;对于不同科室的中医药从事者,设立针灸疗法、推拿临床培训、妇科方剂临床选讲、小儿常见病防治讲解等课程。多元化课程的开展使得中医药渗透到基层医疗的各个方面,发挥应有的作用。基层中医药事业的发展不无困难,但其发展空间无疑是巨大的。如:自2014年以来,吉林省辽源市东丰县就已投入800余万元,用于中医诊疗设备购置和中医药人才培养等,三年的努力造就了中医药发展良好的格局,目前中医药成为东丰县基层卫生中坚力量。笔者认为建设基层中医药事业既需要提高基层中医药人员的整体素质,创造更好的“医疗软件”;也需顾全“医疗硬件”,改善工作条件,打造更好的基层就业环境,为众多中医学子提供一条就业渠道。把好基层中医药的大关,抓好医疗“两大件”,缓解“看病难,看病贵”的社会难题,可以大幅度提高农村、乡镇、社区等基层人民的生活水平。总而言之,搞好基层卫生服务,可以创造出理想的社会效益。基层就是中医药事业的根,把中医药的根保护好了,把根深深扎进土壤中去,就不怕长不出参天大树来!

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篇7:新时期水利工程管理现代化思路探究的论文

新时期水利工程管理现代化思路探究的论文

由于当今社会迅速发展的通信技术和计算机技术,水利工程管理由传统模式转向现代化模式迫在眉睫,本文主要分析了水利管理现代化的内涵和建设目标,通过大中型水利工程管理的特点从多方面分析了现代化建设的水利工程管理。

1.引言

水利是国民发展和社会发展的重要基础,为满足现代化的发展需要,完成大规模的大江大河的治理,基本实现水利现代化。并且,作为现代化重要基础的水利工程管理,也需要实现现代化。但是,国内对这方面的研究颇少。因此,对水利管理现代化的内涵的研究是十分必要的。

2.水利工程现代化的概况

水利是国家现代化的标志之一,是国家现代的重要保障和支撑,是一个不断发展的历史进程,它标志着国家向现代化水利迈进了步伐。水利工程现代化管理是保护、运用和经营已开发的水域、水源和水利工程的工作。水利工程管理是经济现代化建设和水利现代化的重要需求,建立科学的水利工程管理模式的重要过程。水利工程管理在梅花洞进行初步尝试,为今后的水利发展提供了管理经验。

3.管理现代化现代化目标

水利工程管理作为水利现代化水平的直接表现,在创新力度上必须加大马力,因此必须对传统的水利管理进行武装和改造,要实现管理的现代化,必须结合先进的理念和科学技术,还要引进国内外性能优越的设备和管理制度。创造出属于自己的现代化管理体系,保证水利工程能够长期安全稳定的运作并充分发挥出其该有的效益。

3.1 管理模式的改革

要实现管理模式由传统模式向现代化模式转变,必须坚持改革和创新,想要使水利工程可以维持一个良性运行的状态,就要努力去完善管理体制和运行体制,但又要符合市场经济要求和管理特点。

3.2 管理的标准化

按照管理法规的标准对管理进行标准化与精细化的转变,为了保证管理法规能够贯彻落实,必须对水管单位进行全面系统地考察,包括安全、运行、经营以及组织的管理,对其合格的加以勉励,对不合格的加以要求改正以达到提高规范化管理水平的目的。

3.3 管理的科技化

随着科技的不断进步,高科技产业在水利工程管理方面占的比重越来越大,全面提高现代化管理中高新科技产业含量已成为一种趋势。

3.4 提高工程质量

水利工程的设计必须要保证工程可以安全的运行下去,尽量增加工程的使用寿命,最大限度的发挥出工程的各种效益,为社会源源不断的提供优质的水事服务,为用水安全提供保障。

3.5 加强管理职能

首先加强公共服务等职能,然后强化河湖等资源的管理,以及其他一切与水相关的事物管理,将河湖水系的安全、资源、环境等功能充分发挥出来,并创造出有利于修复已破坏的水生态的条件。

4.水利工程现代化的具体实现方法

4.1 管理理念现代化

要实现管理现代化必须要树立起以人为本的理念,无论是工程的建设还是对工程的管理都是以维护人民群众的利益和为人民提供安全用水和防洪保障为目的的。只要是在工程的服务范围内的人民群众,都要尽最大的努力去维护他们的人身和财产安全,保护他们的切身利益,保证任何江河开发都不会影响到其流域内的社会利益。

还要树立起安全意识,即在利益与安全二者中将保障人民的什么安全放在前列,在保证人民群众的安全的前提下再去实现工程的利益。与此同时,工程也需要保护环境,要构建和谐的社会,人与自然一定要和谐相处,管理部门一定要引起高度重视,不能为了工程利益而破坏了生态环境,使经济、社会和生态效益共同发挥作用。

4.2 管理体制现代化

水利工程管理现代化就是使原有的水利管理机制基本得到完善和发展,建立全新的发展模式,从而能有效的管理,确保水利管理能有效的为人民和社会服务,因此,必须要建立起水库分级管理体制,其职能必须清晰,权责必须分明,要和谐水库的各个职能之间的关系,不仅要承担公益性责任,还要有必要的财政支付来保障经费的顺利周转。

4.3 管理手段现代化

由于日渐显露的传统管理模式的弊端和不断发展的高新水利信息手段,管理手段现代化已成为迫在眉睫的问题,要推进水利工程管理现代化和现代化的信息手段,必须不断摸索创新的管理技术,顺应时代潮流引进世界先进的管理设备来加强管理工作中的科技含量,以达到提高管理现代化水平的目的.,借助引进的世界先进通信技术以及其他高新科学技术来实现对现代化管理系统的建设,利用专用的各种系统技术对雨水旱情况进行全程实时监测,同时将所有搜集到的信息上传到上级负责指挥的部门,突破以往汇报时间长,回复等待久的时空限制,使所有消息可以第一时间上传和指令的下达已达成及时对各种方案做出调度和决策的目标。

4.4 管理队伍现代化

由于水库自动测报系统错综复杂,覆盖面广信息量巨大,并且广泛的连接于网络,对于网络渠道的重要资料需要妥善处理,要求严格,因此管理队伍中的成员必须经过严格筛选并且有专门的现代化训练,培养出合格的高素质的各方面人才加入工程管理的队伍中。

5.总结

水利现代化水平直接反映了一个国家对于水利工程管理的优与劣,因此实现水利工程管理的现代化迫在眉睫,以丰富的资料和实践为基础,分析水利管理现代化的内涵以及建设的内容和目标,对于发展水利工程管理体系有着重关重要的作用。水利工程管理涵盖了很多方面,不仅有大中型工程,还有对一些流域性工程和水管单位的管理,水利工程管理的现代化仍需继续探索和做更进一步的探究。

篇8:中医药工作计划

20xx年全市中医药工作的主要任务是:深入贯彻党的十八大和四中全会精神,积极推进深化医改,落实促进中医药事业发展的政策,实施基层中医药服务能力提升工程和中医药优质服务工程,完善城乡中医药医疗预防保健服务体系,建立“诚信中医”评价体系,繁荣中医药文化,推进中医药健康服务业发展。

一、全面贯彻落实扶持和促进中医药事业发展的相关政策,大力实施基层中医药服务能力提升工程

以深化医改、推进公立医院改革为契机,全面贯彻落实国家、省、市关于扶持和促进中医药事业发展的相关政策,建立中医药工作协调机制,协调解决制约中医药事业发展的政策问题,协调有关部门调整中医药服务价格,落实在全民医保体系中鼓励提供和接受中医药服务的政策和在公立医院改革中向公立中医医院倾斜的政策,完善提高中医药报销比例、门诊中医优势病种纳入统筹支付范围并按病种支付或按日间病房管理的政策,扩大试行中医专家存案制度,开展鼓励开办只提供传统中医药服务的中医门诊部(诊所)试点,努力推进政策创新。督导各区(市)、各单位全面落实相关政策,结合实际创造新的政策亮点。推进中医药特色的医疗联合体建设,协调完善青岛市中医(中西医结合)医疗集团内部协作机制。支持民营中医医疗机构发展,鼓励举办特色突出、服务精良、中药道地的高品质民营中医医院。在李沧区做好中药资源普查试点。

大力实施基层中医药服务能力提升工程,完善基层中医药服务体系,在社区卫生服务中心、镇卫生院和部分医院新建60个中医临床科室集中设置、多种中医药方法和手段综合使用、中医药文化氛围浓郁并相对独立的中医药综合服务区――国医馆,配备5种以上中医特色诊疗设备,提供6种以上中医药服务。大力推广中医药适宜技术,为不能提供中医药服务的基层医疗机构培养300名掌握20项中医药适宜技术、10个中药方剂、10个保健穴位的基层医务人员,使能够提供中医药服务的基层医疗机构增加100个,实现中医药服务“广覆盖”。支持有关区、市建设基层中医药工作先进单位。

二、加强中医药内涵建设,创新服务模式,实施中医药优质服务工程

创新中医药服务模式,实施中医药优质服务工程,即选择部分单位开展“送汤药上门”服务试点,推进传统中医药事服务特色项目;建立中医远程会诊中心,整合全市名中医资源,发挥学术引领、技术支撑、经验传承的放大效应;认真做好中医医院持续改进,进一步突出特色优势,促进医院科学管理和制度落实,争创示范中医医院;实施优势病种中医护理方案;探索委托特定机构提供集中煎药和送达服务的模式;建设100个中医专病特色门诊;推进多专业一体化诊疗服务,建立6个综合诊疗中心;完善市中医(中西医结合)医疗质量监测考评控制中心建设,建立医疗、医技、药事、护理、院感和治未病质控分中心,开展中医(中西医结合)医疗质量评定、中医药服务能力评定和中医医院管理年活动巡查,向社会发布的中医医疗质量信息,调整中医医疗质量信誉等级,在全国率先建立“诚信中医”评价体系。

开展综合(专科)医院和妇幼保健机构中医药工作专项推进行动,完成中医科、中药房标准化建设任务,即三级综合医院至少建立3个中医专科(专业)门诊,二级综合医院应至少建立2个中医专科(专业)门诊,中医病床数不低于医院总床位数的5%;推进中西医临床协作;落实内部倾斜政策,对西医人员开展正确使用中成药培训。在此基础上,鼓励建设国医馆,鼓励争创中医药工作示范单位。加强中医药防治传染病临床基地建设。发挥中医药在疾病预防控制工作中的优势和作用。

实施学科(专科)建设“五标”升级法,督导市级以上重点学科(专科、实验室、研究室)建设,围绕升级要素,落实升级方案,实施难点攻关、重点突破,实现达标、夺标、创标。推出10个国内和20个省内水平的优势病种。

实施中医药人才培养阶梯计划。积极开展各层级的名中医药专家师承工作,培养77名学术传人,加强、省级、市级名中医传承工作室建设,通过师承方式培养一批“下得去、用得上、留得住”的实用型中医药人才。做好第三批全国优秀中医临床人才研修项目、山东省第三批高层次优秀中医临床人才培养项目和“中医学习西医”普及班,新培养100名经过规范化培训的中医住院医师,60名中医护理骨干,

70名中医类别全科医师,100名养生保健指导医师;按时完成、省级中医药继续教育项目;拓展中医住院医师规范化培训基地,全面启动中医住院医师规范化培训。积极引进中医人才,改善中医药人才梯队结构。

鼓励规范开展中药专方传统炮制加工、膏方、酒方、食疗方加工服务等传统特色项目,推出一批中医药事服务示范单位和知名中药制剂。协调调剂使用《山东省医疗机构中药制剂调剂品种目录》中入选的中药制剂。

加强中医药信息化建设。按照国家中医药信息化建设的要求,建好中医(中西医结合)医院信息平台和应用系统;在卫生信息化平台建设中充分考虑中医药工作的需要和特点,提高卫生信息数据中中医药相关信息的及时性和准确性。充分利用青岛中医药网和各中医(中西医结合)医院网站的网络资源,宣传“名医、名药、名科、名院”,举办网上培训、网上科普、网上咨询和网络会议,提高工作效率。

三、发展中医药健康服务,完善中医药预防保健服务网络,实施中医“治未病”服务能力建设扶优项目,大力宣传科学养生知识,弘扬中医药文化

实施中医“治未病”服务能力建设扶优项目,建设10个养生保健基地(中医药预防保健中心、“治未病”中心)、180个养生保健指导门诊,举办第十一个“养生保健宣传月”、第四届中医养生膏方节等宣传活动,举办200场中医科普(养生)大讲堂,大力普及中医药知识,重点支持黄岛区等5个“治未病”服务试点单位,统一推进治未病服务

体系建设,推出10个“治未病”服务项目、10名健康文化传播使者,形成我市新的服务特色。开展中医医疗机构设立非医疗性质的养生保健服务区(部)项目试点。加强社会性养生保健机构技术指导,成立行业组织,培训从业人员,推进中医药健康服务业发展。

加强中医药文化建设,增强软实力。以等级评审、持续改进、综合诊疗中心和国医馆建设为契机,推进中医药文化建设,把中医药文化元素融入院训、院歌、员工手册、室内装潢、庭院设计等固化载体和中医药特色服务的行为载体,凸显文化张力;每所中医(中西医结合)医院建好一处集中反映中医药文化的场所,网站、院刊(报)等凸显中医药文化气息;培养30名掌握中医理论、具备良好形象且表述能力较强的中医宣传型人才。各中医、中西医结合医院年内至少举办一次凸显中医药文化的全院性活动。发挥中国中医药报驻青记者站作用,建设一批中医药文化宣传教育基地,保护中医药文化遗产,挖掘整理中医药传统技术项目。举办中医药传统技能大赛、“名师论坛”等系列活动,在有关媒体开辟中医文化科普专栏,深化群众对中医药的理解和认识,形成有利于中医药事业发展的社会氛围。

篇9:中医药自查报告

一、卫生资源现状

截止20xx年,全县共有医疗卫生机构170所,其中县级机构4所(县医院、县中医院、县妇幼保健院、县疾控中心),乡镇卫生院17所,村卫生室133所,个体诊所8所,民营医院8所。医疗机构共有床位数1178张,平均每千人口拥有病床1.96张。县、乡、村三级医疗卫生机构拥有业务用房56000平方米。全县卫生系统编制总数884人,实有在职人员748人,其中临床专业技术人员628人,每千人口拥有卫生专业技术人员1.04人,其中中医药卫生技术人员46 1人,占人员总数7.3%。床位670张,其中中医床位129张,占床位总数19.3%。

二、实施基层中医药能力提升工程情况

(一)加强组织领导和管理(总分150分,自评150分)。一是县政府高度重视中医药工作,成立由分管副县长为组长,卫生、发改、财政、人力资源社会保障、食品药品监管、科技、教育、农业、林业、文化、宣传等部门组成的中医药工作领导小组,制定下发《彝良县人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》(彝政发〔20xx〕70号)和《彝良县基层中医药服务能力提升工程实施方案》(彝卫发〔20xx〕87号)等,并在每年召开全县卫生工作的同时,安排部署了年度中医药工作。县财政在十分困难的情况下,每年预算5万元的中医药专项经费。二是认真实施基层中医药能力提升工程项目,我县共3个乡级项目55万元,20个村级项目2万元,目前,正在进行招投标工作。三是开展中医药适宜技术能力建设,县中医院共培训乡、村两医务人员131人;全县完成了7个卫生院的中医药科室标准化建设;制定中医药人才培训计划,开展了人才培训工作;我县积极争取到国家项目资金1850万元,将按照标准化县中医院修建,建成后医院建筑面积将达12600平方米,床位增至200张。目前,我县中医院已实施了信息化建设、专科建设。县医院开展了中医科、中药房建设;充分利用健康教育宣传栏开展2中医药科普知识宣传,全县有167个基本公共卫生宣传栏,乡级更换每2月一次,村级更换每季度1次,宣传栏更新共计330次。四是由卫生局牵头,组织县中医院有关人员,对全县17个卫生院开展基本公共卫生服务中医药健康管理项目培训、指导,并对中医药提升工程进行了督导检查。

(二)开展乡镇卫生院中医药服务情况(总分165分,自评100分)。一是全县17个卫生院,目前,能提供中医药服务的有10个卫生院,分别是奎香、洛旺、小草坝、牛街、龙安、两河、树林、海子、龙海、洛泽河卫生院,仅占58.8%。正在筹备准备开展中医药服务的还有钟鸣、柳溪、角奎、荞山4个卫生院,力争年底能开展中医药服务的卫生院占到83%。二是辖区内17个卫生院中有5个中心卫生院,分别是牛街镇中心卫生院、小草坝镇中心卫生院、海子镇中心卫生院、洛泽河镇中心卫生院和奎香乡中心卫生院,5个中心卫生院都按要求设置了中医科、中药房,配备了相应的中医诊疗设备。三是能开展中医药服务的乡镇卫生院中中医医师占本机构医师数比例达到20%以上的有只有2个卫生院。四是5个中心卫生院和有中医药能力提升工程项目的卫生院,都设立了独立的中医药服务综合区,发送了中医诊疗环境,装修装饰风格突出了中医药文化氛围。五是能开展中医药服务的乡镇卫生院几乎都能运用中药饮片开展拨火罐、针灸、推拿、热敷、艾灸、刮痧、中药榻滞等6种以上的中医药技术3治疗常见病多发病和预防保健服务。

(三)开展村卫生室中医药服务情况(总分85分,自评50分)。截止目前133个村卫生室能提供中医药服务的有20个,占15%。8月份将举行能西会中村医生培训,计划培训51人,理论和实践各10天,力争下半年再为有51个村卫生室配备适宜中医诊疗设备,切实开展中医药服务,全县达71个村卫生室能运用中药饮片或中医非药物疗法开展常见病多发病基本医疗和预防保健服务。

(四)基层医疗机构中医药服务量逐年上升(总分30分,自评30分)。自20xx年国家、省开展中医药提升工作以来,全县基层医疗卫生机构中医药服务量逐年上升,上升总量达10%以上。

(五)进一步加快县中医院建设(总分60分,自评60分)。一是县委政府高度重视中医药发展,积极争取到国家项目资金1850万元,将县中医院整体迁建,政府在土地选址、土地划拨、前期三能一平等方面给予大力支持。目前工作正在建设中,建成后医院建筑面积将达12600平方米,床位增至200张。二是20xx年县中医院已开展创建二级甲等中医医院创建工作,20xx年5月已创建成功,达到了二级甲等中医医院水平。三是县中医院全面开展了信息化建设,功能涵盖临床路径、诊疗规范、综合管理等。四是是努力培育中医药特色专科建设。目前,彝良县列入市级建设的专病专4科有2个,分别是县中医院骨伤科、推拿科。小针刀的特色疗法,也处于领先水平。五是加强县医院中医科建设,配备相关诊疗设备,进一步完善了综合医院中医临床科室基本标准建设和中药房标准建设。

(六)切实加强县中医院支援基层医疗卫生机构中医药工作(总分50分,自评50分)。一是根据《彝良县县乡医疗卫生服务一体化管理实施方案(试行)》(〔20xx〕119号)和《彝良县20xx年二级以上医疗卫生机构对口支援乡镇卫生院项目实施方案》(〔20xx〕34号),要求,县中医院认真组织实施,一体化管理县中医院对口帮扶的是新场卫生院和洛泽河卫生院,对口支援的卫生院是小草坝卫生院,通过支援和帮扶,3个卫生院的管理能力和服务水平得到了进一步提升。二是县中医院已完成基层常见病多发病中医药适宜技术推广基地建设,并开通了中医药适宜技术推广远程视频网络系统,现已组织学习11期,共计参加学习350人次。

(七)进一步加强中医药队伍建设(总分60分,自评60分)。一是开展师承教育工作,鼓励支持老中医带徒,选拔有悟性、爱学习、能吃苦、有一定工作经验,热爱中医的医生做弟子,传承老中医的丰富临床经验。我县已有2位名中医共带徒3人。二是认真开展中医药适宜技术推广工作,确定县中医院为我县中医药适宜技术推广培训基地,筛选出具有“简、便、验、廉”“安全、实用”的推广项目,本着“一学5就会,一用就灵”的原则,每年举办1期彝良县农村中医适宜技术推广培训班,共培训中医专业技术人员200多人次。三是按照《昭通市卫生局转发开展中医药一技之长人员纳入乡村医生管理工作情况调查的通知》要求,我县审核上报13人;全县共有全科医生20人,其中中医类别的全科医生5人,占全科医生的25%;全县乡村两级医务人员中,只有9名取得中医类别医师,中医全科医生占中医类别医师比达55.6%。

(八)认真落实在健全全民医保体系中发挥中医药优势作用(总分50分,自评50分)。《彝良县人民政府关于扶持和促进中医药事业发展的实施意见》(彝政发〔20xx〕70号)和《彝良县基层中医药服务能力提升工程实施方案》(彝卫发〔20xx〕87号)内容,我县提高新农合中医药报销比例,报销比例比西医提高10%以上,并将符合条件的中药饮片、成药、中药制剂和及针灸、推拿等中医非药物诊疗技术纳入基本医疗保险报销范围。

(九)实施基本药物制度中,充分体现中医药特点(总分20分,自评20分)。中药饮片的基本药物管理严格按照国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗保险给付等政策规定执行。

(十)鼓励在基层举办中医机构(总分30分,自评30分)一是鼓励有资质的.中医专业技术人员基层开设中诊所,6我县中医院退修职工熊凤品同志在角奎镇大河边社区举办了“彝良熊凤品中医诊所”,方便了社区群众对中医药服务的需求。二是截止目前,全县符合条件的药店没有1家到卫生局申办药店内开设中医坐堂诊所。全县8家民营医院,均设立了中医科,开展了中医药服务。

(十一)加强基层中药监督管理(总分20分,自评20分)一是制定了《彝良县中药资源普查试点工作实施方案》,认真开展了中药资源普查工作,基本查清了我县中药资源的种类、分布、蕴藏量、传统知识,栽培与野生情况等中药资源本底资料,完成普查工作报告。二是允许乡村医生自采、自种、自用中草药,如钟鸣镇木龙村卫生室村医苏世才,出生于中医世家,他的中医药服务范围覆盖云、贵、川三省部分群众。三是开展了基本药物临床应用和基本药物处方集培训,内容包括《中成药临床应用指导原则》、《基本药物(中成药)临床应用指南》、《中药注射剂临床应用指南》等;全县基本药物制度全面覆盖,基层医疗机构所有药品全部实行网上采购、配送,保证了药品质量。

(十二)开展“中医中药中国行—三进”活动(总分30分,自评30分)。一是制定了《彝良县基本公共卫生中医药服务项目实施方案》等文件,切实将中医药服务纳入基本公共卫生服务范围,认真完成年度0-6岁儿童和65岁以上老年人中医药健康管理任务。二是以基本公共卫生服务的健康教7育为载体,将中医药健康知识纳入健康教育宣传资料和宣传栏的内容,继续推进“中医中药进乡村、进社区、进家庭”活动,进一步普及中医药健康知识。

三、存在问题及困难

(一)中医药人员紧缺,严重制约中医药事业发展。中医药技术骨干力量薄弱,编制不足,严重影响了我县中医药人才队伍建设。中医药从业人员结构不尽合理,农村中医药人员整体素质不高,特别是高层次人才和基层实用型人才缺乏,分布不平衡。中西医结合人才断层,一批

五、六十年代的老专家基本到退休年龄,新的人才还没有成长起来,现有中医药人员整体素质还不高,不能完全适应和满足对中医药服务的需求。

(二)基层医疗机构中医药基础设薄弱。农村卫生院基础设施建设步伐滞后,不能较好的提供适合中医药特色服务的医疗条件,也不能满足农民群众日益增长的中医药服务需求。农村中医药服务还停留在比较初级的阶段,大多数乡镇卫生院和村卫生院仅能提供中医诊断和中药方剂治疗疾病的基本中医药服务,还不能开展具有中医药特色的诊疗服务。

(三)科学宣传普及不够深入。一部分群众对中医药并不认可,特别是一部分人从小到大一生病就吃西药、打针或是输液,甚至存在一些完全没有接触过中医药的人。由于对8中医药的不了解、不认可,在不同程度上存在误解、否定和排斥中医药的现象。

(四)国家、省级项目资金支持较少。由于我县地方财政困难,经济基础薄弱,对中医药事业的总体投入不足,客观上制约了我县中医药事业的发展。国家、省级中医药能力提升工程项目只覆盖了3个卫生院,20个村卫生室。

四、下步工作打算

(一)进一步加大宣传力度。加强宣传教育赢得患者认可,确保中医药服务进农村、进社区,努力提高服务能力与水平。通过新农合把中医药政策落实好,在群众中奠定深厚的基础。

(二)进一步加强中医药队伍建设。大力发展人才队伍建设,重视农村和社区的中医药人才引进工作,与有关部门制定并出台一系列好的政策鼓励、吸引中医药人才去基层工作,为农村和社区的医疗卫生服务。

(三)进一步加大投入。积极争取上级支持力度,继续加大对县中医院、乡镇卫生院、村卫生室改善基础设施建设的投入,特别是对乡镇卫生院中医科、中药房建设的资金支持,有效改善医疗条件,完善服务功能,提高中医特色服务能力。

篇10:中医药工作计划

为了加强我乡中医药知识的培训学习工作,充分发挥中医药技术在农村预防、保健、医疗中的作用,特别是对常见病多发病的治疗康复优势,进一步探索建立农村中医药适宜技术推广的有效途径和机制,不断提高全乡中医药治疗水平和服务质量,满足人民群众对中医药服务需求,根据县卫生局医政科具体部署和要求,结合我乡工作实际制定中医药知识培训学习计划。

一、工作目标

通过中医药知识培训学习达到:

1、带动中医科室引进、开展中医药新技术,培养中医药技术骨干,有利于发挥中医药新技术防治常见病多发病的优势。

2、全乡90%以上的村卫生室能为农民提供安全、有效、便捷、经济、适用的中医药技术服务。

3、提高乡村医生防病治病的能力。

二、培训内容

根据国家中医药管理局下发的《基层中医药适宜技术手册》《国家基本药物临床应用指南(中成药)》《中成药临床应用指导原则》内容制定讲义稿。

三、培训步骤

1、选派中医药骨干人员参加市、县各级组织的中医药知识培训,

学习、引进先进的中医药知识和经验。

2、组织举办全乡中医药知识培训讲座,推荐中医药技术。

3、组织中医药适宜技术推广领导小组深入村卫生室,下村督查,巡回指导。

4、组织中医药适宜技术推广领导小组对全乡推广中医药适宜技术情况进行检查、评估、总结。

四、培训内容及教材

1、(1)《中成药临床应用指导原则》

(2)《国家基本药物临床应用指南(中成药)》

2、《基层中医药适宜技术手册》第二册 第二分册

《基层中医药适宜技术手册》第二册 第一分册

《基层中医药适宜技术手册》第一册

3、未培训到的部分相关人员自学。

五.中医适宜技术培训、技术指导小组

组长:康荣禄

成员:张树峰、代三强、郭效琪、

六、考核:

每隔半年对所培训的内容进行一次考试

七、参加培训人员:

全乡44个村卫生室的乡医,以及在乡卫生院注册的助理医师以上级别的所有医生。具体适合人群教材如下:

(1)《中成药临床应用指导原则》、《国家基本药物临床应用指

南(中成药)》适合全乡所有的医师;

(2)《基层中医药适宜技术手册》第二册系列适合于基层中医类别医师和以中医为主的乡村医师;

(3)《基层中医药适宜技术手册》第一册系列适合于基层临床类别的医师和以西医为主的乡村医师。

中医药自查报告

个人简历-中医药

中医药工作计划

中医药大学自我鉴定

中医药专业信

中医药继续教育基地工作总结

中医药文化概论心得

换一个思路

建设工程项目现代化管理

幼儿园现代化教学论文

《中医药现代化的思路探讨(共10篇).doc》
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