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疗养院老干部创新护理的医学论文

时间:2023-03-29 08:56:59 其他范文 收藏本文 下载本文

下面是小编为大家推荐的疗养院老干部创新护理的医学论文,本文共13篇,欢迎大家分享。

疗养院老干部创新护理的医学论文

篇1:疗养院老干部创新护理的医学论文

关于疗养院老干部创新护理的医学论文

1、创新护理理念

理念创新是老干部护理工作的需要,同时也是提高护理质量必须要遵循的原则。在日常工作中老干部常见的疾病主要是高血压、糖尿病、颈椎病、老年痴呆等,日常的治疗主要是以口服药为主。创新护理理念就是在具体的工作中不能仅限于疾病的诊断、治疗和健康教育,同时还应关注老干部的心理需求和情感需求。

2、以“整体疗养”护理法,优化护理质量

“整体疗养”是为适应老年疗养护理发展,以“疗养员为中心”的办院宗旨的确立而提出的新型疗养护理观念,强调以人为本的护理理念,“整体疗养”方案的制定与实施,遵循生物—心理—社会医学模式的观念,不是局部治疗,而是从保健、预防、康复、健康教育等方面整体实施全方位的疗养护理,提高疗养效果。

2.1对疗养员进行保健和老年健康知识教育

由于“整体疗养”的核心是以“疗养员为中心”,因此,疗养院应经常性地对疗养员开展保健知识和老年健康知识的教育讲座,以丰富、活泼的形势进行讲解,指导和协助疗养员纠正不良嗜好,提高其坚持正确护理措施的自觉性。

2.2综合应用疗养因子

疗养因子指在特定休养环境中用于增强体质、预防恢复的保健手段,包括自然、人工、社会心理三类疗养因子。老年人由于体质较弱,在对其疗养护理中,三类疗养因子应配合得当,多种疗养因子交替应用或连续应用等方法,相互协同,以达到提高疗养效果的目的。

2.3运用“同事支持系统”建立情感关注,提高护理质量

“同事支持系统”是指相同压力源和健康问题的人群,建立的一种提供情感关注、工具支持和信息提供的社会网络[2]。依据“整体疗养”“以人为本”的疗养理念,在疗养院的护理中应积极营造同事支持的氛围,例如在学习中由一人授课大家听课的模式改为共同参与模式,锻炼疗养员的反应和综合分析能力,同时疗养院应倾注对疗养员的关爱,微笑多点,赞扬多点,使疗养员感觉到被支持,从而提高其护理的积极性,达到优化护理质量的目的。

3、实施“零缺陷”护理,提高老年人护理效果

“零缺陷”护理又称无缺点护理,即“第一次就把事情做对”,就是事先采取错误防治管理体系,充分发挥人的主观能动性,实现护理零投诉的目标,“零缺陷”护理模式的应用可以有效避免对老年人的护理服务过程中的一些“没想到”和“想不到”的意外发生。要达到零缺陷护理,应根据老年的身心实际情况,掌握正确的`心理、饮食、运动等疗法展开疗养护理。

3.1运用“自然疗养因子”配合心理治疗

老干部大多年龄较大、患病较多,且离退休后的生活环境落差较大,心理上易多疑、焦虑和情绪不安,情绪不安,因此,心理护理显得尤为重要。在护理中,传统的心理疗养进行硬性心理干预,其效果不是很理想,应根据其特殊性,运用“自然疗养因子”配合心理治疗,即采用温泉、景观、日光浴等自然疗法进行综合性心理治疗,帮助老干部自然树立健康的心态。

3.2以营养学为基础,采取针对性的饮食疗养

饮食疗法是疗养的基础措施,对老干部的饮食疗养应做到营养丰富、合理搭配,通过健康科学的饮食,达到好的疗养效果。首先,在饮食的搭配上,由于老干部年龄大、活动量小,其每日摄取的热量约1800~1900kcal[3],因此应以素食为主,选择易消化的食材,注意荤素搭配、粗细粮搭配,以“早上吃好、中午吃饱、晚上吃少”为原则,主张饮食有节、定时定量。其次,在饮食禁忌上,老年人最常见的疾病:高血压、糖尿病、颈椎病、老年痴呆等,因而,饮食上提高多食蔬果、鱼类、豆制品,选择芹菜、菠菜、土豆等降血压的食材和木耳、洋葱等改善动脉硬化的食料,对于糖尿病患者提倡高纤维食物,主食量严格控制在每日250~300g,避免脂肪餐。

3.3运用“水浴体疗操运动”进行运动康复疗养

运动可以增加肌肉和脂肪对葡萄糖的利用,降低血糖。传统的运动疗法没有新意,久而久之容易使老干部失去运动兴趣。因此,可运用“水浴体疗操运动”进行运动康复疗养,即由疗养员带领入选者到浴场制定区域,在体疗医生的指导下完成我院设计的水浴体疗操,全套8节,分别是:浅水站立热身操、浅水坐浴操、摆臂泼水操等。每周5次为一疗程,每次运动40-60min。此法可以有效改善病情,提高老干部的生活质量。

4、运用“目标设置论”,把需要转变为动机,实现优质护理的目标

“目标设置论”源于美国管理学兼心理学教授洛克提出的理论,它的概念是:目标的设置把人的需要转变为动机,并将自己的行为结果与既定目标对照,及时修正,达到目标,设置了目标的人比没设置目标的人工作更出色,业绩更突出。此理论广泛应用于管理和工作绩效领域,但在对老干部的护理工作中同样适用。在护理中,通过设置操作目标,强调目标的明确度和难度,规范护理方法和内容,同时疗养院应提供必要的保证措施,包括相信疗养员、获取信息并及时作出反馈,通过设置目标、执行计划、评价等,使各环节质量得到有效控制,减少了护理过程中的随意性和盲目性,因此可提高疗养员的主动性,收到良好的护理效果。

篇2:支气管哮喘护理医学论文

支气管哮喘护理医学论文

1资料与方法

1.1一般资料

80例哮喘患者,纳入标准:

①符合版全球哮喘防治创议中哮喘的诊断标准;

②经相关检查确诊;③未合并有其他系统严重疾病;

④无精神病史。排除标准:

①肿瘤及其他心、肺等全身器质性疾病;

②合并过敏性鼻炎、支气管、肺发育不良及其他疾病者;

③妊娠期及哺乳期妇女。本组中男42例,女38例,年龄18~82岁,平均(45.5±15.3)岁。病程4个月~,平均(9.5±4.2)年。病情严重程度:中度64例,重度16例。采用随机数表法将该组患者分为观察组(n=40)和对照组(n=40),两组的一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

两组均采用吸氧、抗感染、糖皮质激素、服用茶碱类药物等,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,具体方法如下:

①入院当天:进行入院评估,介绍科室医护人员和规章制度,采用通俗易懂的语言宣教哮喘的发病、机制、诱因、临床表现和治疗原则等医学知识,适当进行用药指导。

②入院2d:根据患者的相关检查结果评价第1天的治疗效果,协助患者进行实验室检查,并介绍其目的、意义及注意事项等,进行饮食、吸氧、体位指导。

③入院3~4d:结合患者的.性格、文化背景、职业等继续哮喘知识宣教(诱因、发作先兆、治疗、保健以及康复等),告知患者只有长期遵医嘱治疗才能控制病情,指导患者正确使用干粉吸入剂和气雾剂的吸入方法,多采用现场演示方法。

④入院5~6d:继续进行健康知识宣教,帮助患者建立治疗信心,调整饮食结构,同时发放哮喘防治手册,介绍出院后自我监测病情的方法。

1.3评价指标

①健康知识:内容包括疾病的病因及诱因、疾病的预防知识、生活方式、疾病监测、自我护理知识、药物知识、预防复发七个方面。每个方面满分10分,得分越高,掌握情况越好。

②治疗依从性:分为完全依从:完全了解不遵医嘱的危害和药物作用原理,按照医嘱进行治疗;部分依从:对治疗重要性的认识不够,部分按照医嘱,完成部分治疗;不依从:不配合护理工作,仅偶尔或在病情加重时遵医嘱治疗。三种类型,其中完全依从和部分依从计入依从率。

③住院时间。

1.4统计学处理

使用SPSS15.0软件,统计学方法分别采用t和2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

观察组的健康知识、治疗依从性高于对照组,住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

临床护理路径是一种跨学科的、综合的、深化整体护理的工作模式,最早出现在20世纪80年代的美、英等发达国家,为一类特殊患者设定的住院护理模式。临床护理路径以时间为横轴,以护理手段为纵轴,具有高效率、高品质、低成本的特点,能使诊疗和护理有序的进行,可减少康复的延迟和资源的浪费,使服务对象获得最佳的护理质量。本研究为提高哮喘患者的治疗依从性,实施临床护理路径,使护理人员依据路径对患者进行从入院到出院的系统动态、连续而又有针对性护理的计划,整个护理过程能够使患者更清楚的指治疗方案和住院时间,不仅满足了患者的知情权,使得患者也能主动地参与护理过程,学会了疾病预防、保健、自我护理知识,增强了患者的自护护理意识和能力,也能够使护患双方共同促进,形成主动护理与主动参与相结合的护理模式。结果显示,观察组的健康知识、治疗依从性较高,住院时间少。综上所述,临床护理路径有利于增加支气管哮喘患者的健康知识,提高治疗依从性,缩短住院时间。

篇3:浅析无痛分娩护理医学论文

浅析无痛分娩护理医学论文

一、孕期、临产期妇女的心理状态

怀孕期间孕妇对自身与胎儿关注度非常高,对周围的人也提出了不同的要求。比如:丈夫不得在家吸烟、酗酒等;对别人的语言比较敏感,情绪容易激动,生怕影响胎儿的健康成长,为此心情复杂,常会紧张、担心。俗话说“十月怀胎,一朝分娩”,产妇对将要出生的婴儿既感到高兴、幸福,又感到紧张、焦虑,混乱的心理会影响到产妇健康。由于对分娩认识不足,或者临近预产期但是没有临产征兆,出现焦虑、恐慌等情绪。个别产妇受到家属或者医务工作者语言的伤害或者负性刺激,在产前备感孤独,可能产生惊恐、抑郁情绪。

二、紧张疼痛对分娩造成的不良影响

2.1疼痛步入产程后,由于宫颈扩张和宫缩引起的疼痛随着时间的推移逐渐剧烈,分娩痛主要出现在第一和第二产程,不同产程疼痛的神经传导通路不同。第一产程是子宫收缩开始到宫口全开阶段,期间子宫和阴道等组织发生巨大变化,胎儿下降使得子宫展宽、变薄、扩大,导致子宫肌纤维拉长、撕裂,韧带受到剧烈牵拉而伸长。第二产程是宫口全开到胎儿娩出阶段,胎儿对盆腔组织的压迫和会阴扩张是引发疼痛的原因之一。

2.2紧张产妇神经系统处于紧张状态,是产生痛楚的主要因素之一,恐慌对宫缩的进度和宫颈扩张都会产生不良影响。英国医师迪克瑞得提出瑞得法,如果能够打破恐惧-紧张-疼痛的链环,便能减轻分娩收缩引起的疼痛。

三、分娩前期的护理

3.1医务人员对产妇做入院后的产科常规检查,全面评估产程中可能出现的问题,加强产程观察和护理。

3.2做好心理护理,让产妇有充分的思想准备,帮产妇树立自信心。良好而完全的思想准备有助于增加对疼痛的耐受性。

3.3做好分娩前的宣教工作,让孕妇了解正常分娩的过程,放下产妇的思想包袱,消除不安情绪。对每一项的检查、治疗事先给予悉心指导,帮助产妇采取必要的应对措施。

3.4通过言语交流沟通,建立良好的护患关系,医务工作者对产妇给予必要的帮助。指导产妇服用清淡、高热量、高纤维素食物,以满足机体需要,保持充足的体力,为分娩提供产力

四、分娩过程护理

分娩中医护人员进行全方位的陪护,恰到好处地对产妇进行精神鼓励,给以有效的心理和情感支持,引导产妇饮食得当,以保持充沛的体力。用亲切的语言沟通,让产妇心理放松,同时严密观察宫口的扩张和胎心变化。必要时可使用小剂量的催产素调节宫缩,协助产妇顺利产下胎儿。

五、产后的护理

胎儿产出后,及时正确地给产妇注射催产素,帮助子宫收缩,医护人员帮助胎盘娩出,最大程度上杜绝产后出血。产妇膀胱内有尿液而无法正常排出时,护士需要帮助产妇排出尿液,可以使用一些辅助方法,如:温水冲洗会阴、听流水声等,必要时给予导尿。

六、无痛分娩中心理护理的作用

无痛分娩需要避免或者降低分娩时的痛楚,运用适当的药物,同时做好心理护理,可以发挥优良的效果。对孕产妇进行生理、孕期、临产等知识授课,通过讲述分娩过程缓解或减轻产妇恐慌、紧张等情绪,使得产妇在医务工作者和家属的鼓励和帮助下,能够以愉悦的心情迎接分娩,顺利度过分娩期。由于心理护理能够降低宫缩痛感和降低产妇绷紧情绪的一种非药物性分娩镇痛方法,通过沟通使产妇减轻或消除分娩引发的疼痛,效果显著。心理护理的好处:能充分调整好产妇的心理状态,使其以最佳状态面对分娩,产力良好,产程减短,有效避免难产或剖宫产;有效减少产妇因心理紧张与医务工作者配合不当引发的疼痛,避免了运用药物镇痛对胎儿和产妇造成的不利影响。而且心理护理可以缓解因心理因素引发的痛楚,对降低剖宫产率起到积极有效的作用。

七、心理护理在无痛分娩中的运用

随着医学模式的改变,临床上已经广泛使用心理护理,获得良好的疗效,产妇情绪不稳定时,可能会导致心理性的难产。可见,做好心理护理是非常有必要的。

7.1自然分娩法

自然分娩对母婴健康是最有利的,产妇在愉悦的心态中迎接分娩,在自信中顺利分娩。自然分娩受到人们的认可。

7.2精神预防性无痛分娩法

运用巴甫洛夫的条件反射理论,分娩在无痛苦的情况下进行。最主要的须对孕期妇女进行孕期教育,告知其助产方法、特点;临产分娩时能够减轻产妇的痛感,对母婴无不良影响。

7.3陪伴法

产妇在丈夫或亲属的'陪同下,有益于产妇情感交流。为产妇增添精神鼓励,有益于增加产妇自信心、增强疼痛耐受性。

7.4全程陪护法

由经验比较丰富的医护人员陪同产妇从待产开始直至分娩完成全过程,给产妇提供全方位的服务,让产妇内心得到充分的放松,达到减轻分娩痛苦的目标。

7.5导乐式分娩法

导乐式分娩由阅历丰富的医护人员,在产妇出现规律性宫缩时,为产妇进行一对一的连续不间断的心理和情感上的鼓励和安慰,辅助产妇顺利完成分娩。其能减少产妇的疑虑,减轻紧张感、消除恐慌感,通过不断鼓励增加产妇的信心,从而达到减轻产痛的目的。

八、总结

综上所述,产妇分娩是一个复杂的心理过程,伴随分娩的进行,其不断经历变化。为此,需要医护人员掌握全面的护理技能,用爱心和亲切的言语,做好产妇的心理护理,让产妇以积极向上的心态迎接分娩。

篇4:手术室护理医学论文

有关手术室护理医学论文

1带教方法

1.1制定合理可行的带教计划:根据教学目标和实习大纲及科室特点制定具体全面的临床实习计划。因手术室实习时间短暂,只有4周时间。为了圆满完成教学任务,保证教学计划顺利进行,将手术室的各项规章制度以及在手术室需要掌握和了解的内容写在教案中,使学生对手术室实习情况做到心中有数,以便提前学习相关内容和知识。

1.2具体实施方法

1.2.1护生进入手术室实习的第一周:由于手术室与其他临床科室的特殊性,大多数护生进入手术室后,表现为坐立不安,工作不敢做,束手无策。针对这一特点,我们一般不安排护生具体的工作。可向护生重点介绍科室的环境、布局、三区划分;学习各级、各班次的护理工作和具体任务;熟悉各种物品、材料和常规器械的名称;同时,也要求护生熟悉和了解手术室的常规配合工作。带教老师示范操作,如手臂的清洁灭菌法、穿无菌手术衣、戴无菌手套以及器械台上器械的定位摆放与管理;病人体位的正确安置等,要求护生反复练习掌握,为以后的实习打好基础。

1.2.2护生进入手术室实习的第二周:对手术室的环境及各项基本工作已较了解,带教老师根据专科情况举办一个护理小讲座,具体讲解专科理论知识、正确示范和讲解各种护理操作程序,重点说明操作中的无菌技术原则和重要性,让她们树立严格的无菌观念。以术中的各项护理操作为主,带教老师边讲边示范,让护生叙述注意事项,然后指导护生再独立操作一遍,进一步帮助护生转变角色,教学结合,把书本上的理论知识应用于实践中。此期可以安排护生一些具体护理工作,如参加小手术的'巡回和洗手工作等。

1.2.3护生进入手术室实习的第三周:环境已相当熟悉,各项常规操作已基本熟悉,有了一定的独立工作能力。此期护生往往对手术中洗手上台这一工作的积极性很高,而轻视其他的护理工作。片面认为手术室的工作只是简单的洗手上台传递器械而已。针对这一特点,带教老师及时给护生讲解手术室其他工作的重要性,并通过具体实例使护生认识到手术室各项护理工作之间相辅相成,缺一不可的地位,从而使她们积极参与各项工作。

1.2.4护生进入手术室实习最后一周:由护士长及带教老师为护生作出综合考评。考评内容包括:思想素质,劳动纪律,专业操作技能,理论知识。评分方法主要依据护生在整个四周的实习过程中,个人的平时表现及护士长和带教老师的综合评定。要求考评实事求是,不能为了获得学生好感或为了做“好人”而作不切实际的评定。此期护生易产生自满情绪,要求带教老师严格要求学生,强化制度观念,树立科学严谨的态度,认真负责的责任意识,作到放手不放眼,严格三查七对,杜绝差错事故的发生。

2护理体会

2.1护生刚从学校来到医院,既好奇又跃跃欲试,既紧张又无从下手:因此,护生的带教工作要由浅入深,循序渐进。可以运用诱导式提问的方法指导学生尽快把理论知识应用于临床,帮助学生较快掌握手术室工作,避免工作上的盲目性与依赖性,提高实习效果。

2.2端正护生的学习态度,增加自我约束能力:护生进院实习时,护理部集中进行岗前教育,教育她们热爱护理事业,树立以病人为中心,全心全意为病人服务的思想。组织学习护生的职责、考评的方法及标准等。使护生在整个实习期间有一定的压力,并按照考评标准自我约束及评价自己,使她们在紧张有序、有目标的气氛中完成学习任务。

2.3带教老师要言传身教,做到“放手不放眼”:“放手”即大胆让护生操作,“不放眼”即带教老师要严格监督、检查。“放手又放眼”是临床带教老师的最大禁忌,刚接触临床的护生一是没有经验,二是不懂得人命关天的厉害。作为老师应时刻教育及时询问,避免差错事故的发生。

2.4带教老师自身素质的要求:首先,应该敬岗爱业,工作认真负责,会讲会做,有临床经验,富有爱心。其次,带教老师在工作中要以身作则,严格要求自己,起到模范、表率作用。知道自己的一言一行,一举一动都会对护生起者潜移默化的作用,会直接影响护生的实习效果。在带教中注意应用多鼓励、多表扬、多关心、多尊重的方法,培养护生的自信心,融洽师生关系。

2.5双向考评的方法:护生在实习期间,科室护士长和带教老师不定期对护生进行考核(理论和操作技能),然后将此成绩反馈到护理部,借以检查护生的实习情况;同时,护理部也通过护生及护士长对带教老师的教学能力及工作态度进行考核,从而作为年底优秀带教老师评选的主要依据。这种双向考评的方法,不仅调动了护生学习的主观能动性和带教老师的积极性、责任心,而且还大大提高了教学质量和效果。

篇5:肠梗阻患者护理医学论文

肠梗阻患者护理医学论文

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取20xx年1月~20xx年4月我院收治的65例肠梗阻患者,其中35例男性患者,30例女性患者;年龄为14~70岁,平均年龄为40岁。该65例患者均有不同程度的腹痛、腹胀、恶心、呕吐、肛门停止排气和排便等,对所有患者均进行CT检查、X线平片检查、钡剂灌肠、彩超等检查,由此确诊为肠梗阻。在该65例患者中,有35例患者肠粘连,9例患者肠扭转,4例患者肠道畸形,4例患者肠蛔虫,4例患者肠狭窄,9例患者其发生肠梗阻的原因不明。

1.2治疗方法

在该65例患者入院后立即做术前准备,对其行手术治疗;对水、电解质、酸碱平衡失调情况进行纠正;对循环血量进行补充;同时为防止发生感染,对所有患者均使用抗生素进行抗感染治疗。主要手术方式为:

①42例小肠机械性梗阻患者:有25例患者采用粘连性肠梗阻粘连束带松解术,17例患者采取肠切除肠端端吻合术。

②19例结肠梗阻患者:有12例患者左半结肠切除造瘘术,7例患者采用有半结肠切除。

③其余患者:1例患者解出小肠扭转复位或(和)肠扭转切段切除术,1例患者嵌顿疝松解术加修补术,1例患者肠憩室切除术,1例肠套叠复位。

2结果

术前通过对该65例进行心理护理及对一般情况进行改善,有利于增强患者的信心以及对手术的耐受能力,使手术的顺利进行得到进一步的保证。术后加强对患者的一般护理、胃肠减压及正确的引流管护理、静脉高营养护理、饮食护理以及早期促进肠蠕动等综合措施,有利于患者迅速得到康复,减少并发症的发生,远期疗效可靠。在本组资料中,通过对65例肠梗阻的治疗以及有效的护理,除病情危重、严重并发症、身体基础差、年龄高的患者在术后死于手术合并多器官功能衰竭外,其余患者均痊愈出院,有效治愈率为95.85%。

3护理体会

肠梗阻患者其均是属于病情急、重、手术患者住院时间长。医护人员在患者住院期间需要给予其精心细致的.全面护理,防止发生各种并发症。通过对本组资料中的65例肠梗阻患者进行护理,体会到:有效的术前及术后护理能够使患者的康复得到保证,并能够使并发症的发生得到进一步的降低。特别是在对引流管进行科学护理能够更加使感染得到预防,使手术粘连的发生减少;静脉高营养能够快速的使患者体力恢复,并增强其抵抗力,为患者的早期康复打下良好的基础;在对肠梗阻患者治疗中,采取多种的护理措施能够机一部的促进肠蠕动,对患者的早期康复、肠粘连减少、使患者远期疗效的提高、复发的预防都具有非常重要的意义。

3.1术前护理

3.1.1心理护理

在患者入院时应当热情的接待,并向患者耐心、诚恳的介绍与治疗相关的知识,要将手术的危险性、必要性、可能发生的并发症以及需要在术后恢复过程中注意的情况等进行详细的讲解,由此来建立良好的护患关系。同时,由于肠梗阻发生突然,患者容易产生恐惧焦虑的心理,医护人员应当对患者耐心细致的做好心理疏导以及解释工作,使患者树立战胜病情的信心,积极的配合治疗。

3.1.2一般护理

对患者的病情变化进行严密观察,其中包括体温、呼吸、脉搏、血压、出凝血时间等;对肠梗阻患者采用半卧位,使腹痛、腹胀症状能得到减轻,对于重症患者,为防止呕吐物吸入气管,而引发窒息及吸入性肺炎,在其平卧时应当将头转向一侧;在患者发生呕吐后,需要将呕吐物及时进行清除,并给以温开水进行漱口,做好口腔护理,使患者的不适感得到进一步的减轻;护理人员在对疼痛患者进行护理时。可采取物理治疗法;若患者是腹胀,可对其行胃肠减压,保持减压通畅,期间需要做好相关的护理;若患者发生感染和中毒应当遵医嘱给以抗生素的治疗,使毒素的吸收减少,中毒症状得到减轻。同时,要对患者出入液量进行严密观察和准确的记录,出入量包括:输液总量、尿量、胃肠减压量、呕吐物量,其主要目的是保持出入液量的平衡。术前指导患者进行适量的手术后变化的锻炼,如:床上翻身训练、大小便练习以及深呼吸有效咳嗽练习等。

3.1.3常规护理

严格按照外科腹部常规进行术前准备、皮敏感试验、常规备皮,并将各项检查进行完善。

3.2术后护理

3.2.1体位护理

术后全麻未清醒者,对其取去枕平卧位,将头转向一侧,防止口腔内唾液以及呕吐物吸入气管;术后全面清醒者检查其血压,血压平稳,取半卧位,由此可使腹直肌得到松弛,使伤口缝合处的张力疼痛进一步减轻。

3.2.2术后常规护理

手术当日对患者的意识、体温、呼吸、脉搏、血压、尿量进行观察,并做详细记录,并要注意发生呼吸道梗阻、窒息、休克、伤口出血等早期并发症表现;给予低流量吸入,并要使呼吸道保持通畅,防止痰痂、舌后坠将气道堵塞,由此引发缺氧、窒息;给予患者腹带,防止患者术后发生伤口裂开以及活动中疼痛的产生;鼓励患者进行深呼吸以及有效咳嗽,在其咳嗽时要将伤口按住,这样可以使疼痛减轻;给予超声雾化常规吸入,使呼吸道保持湿润,这样有利于痰液咳出;伤口敷料要保持清洁干燥,并对伤口渗血渗液情况进行观察记录;做好口腔、皮肤以及病床的清洁卫生,主动给予饮食、咳嗽、翻身、排便等方面的帮助。

3.2.3胃肠减压及腹腔引流管护理

保持使用腹腔引流管及胃肠减压引流管的通畅,并对引流管进行妥善固定,要避免引流管受压、折叠、滑脱或扭曲,对引流管的颜色、量、性状等要仔细观察并做好记录,防止异常发生。引流袋应当每日更换,并防止逆行感染的发生,在肠蠕动和肛门排气恢复后需要将胃肠减压停止。

3.4饮食护理

在患者术后24~48h内需要禁食、胃肠减压;待到恢复肠道功能后即可将胃肠减压停止,摄入高蛋白、高维生素、易消化食物。饮食应当是少量多餐流质饮食,逐渐增加至全量流质饮食,一般全量流质饮食在2~3d后给予,再过1~2d改为半流质饮食,软食或普通饮食可在2周后给予。要严格患者恢复期的饮食,饮食为清淡易消化食物,避免摄入生、冷、硬食物。

3.5早期活动

在术后应当鼓励患者及早进行活动,并活动量及范围要逐步增加,遵循循序渐进的原则。如患者病情平稳,可在术后24h进行床上活动,争取能够尽早下床活动,进一步促进肠蠕动恢复,防止发生肠粘连,使机体和胃肠道功能的恢复得到进一步促进。

3.6健康教育

在患者出院时应当嘱患者注意饮食卫生,选取易消化食物,避免暴饮暴食,在饭后要避免剧烈活动及腹部受凉,同时要保持大便通畅。

篇6:PICE导管护理医学论文

PICE导管护理医学论文

1材料与方法

1.1临床资料:

本组患者100例,其中男患者65例,女患者35例,年龄最大78岁,年龄最小32岁,体重最大50千克,体重最小38千克。

1.2材料:

PICE导管,肝素(100u/ml),盐水(90%)

1.3方法

1.3.1患者换药封管前均需到相关科室进行诊疗,见医生医嘱后进行治疗(患者进行PICE导管换药封管应每周两次,换药换贴膜1次/w周)

1.3.2治疗前由医生开出封管用药:肝素1支,90%盐水100ml2袋

1.3.3封管液配制:肝素半支+90%盐水10ml

1.3.4封管

抽取90%盐水10ml,推入管腔看是否通畅顺利,不能盲推,遇到阻力后应停止,通畅后再推注肝素盐水5-8ml(如阻力较大而疑似堵塞应到置管科室做通管治疗)

1.3.5观察与注意

换药,换贴膜时观察有无红肿热痛,有无分泌物;贴膜应贴紧,并注意拆时管腔的长度、臂围,置管换药时间,接头处应注意保护,以免破坏皮肤,导管外露部分应更换位置。

2结果与讨论

2.1结果:

2.1.1换药封管成功率为100%。

2.1.2观察换药,换贴膜时有无红肿热痛:其中有2例由于换药速度过快出现短时间的红肿热痛,持续时间约1分钟。

2.1.3观察换药,换贴膜时有无分泌物:均无分泌物。

2.1.4置管换药时间:其中97例均按计划置管换药,3例提前置管换药。

2.1.5有无并发症:无。

2.2讨论目前绝大多数化疗药物的给药途径是静脉滴注,可引起不同程度的静脉炎,或其他感染,病变的血管颜色变成暗红色或暗黄色,局部疼痛,触之呈条索状。严重者可导致栓塞性静脉炎,发生血流受阻。静脉炎是静脉留置针输液中常见的并发症。其临床表现为局部红、肿、热、痛,可见在导管长度范围以外的线条,或既可见到线条,又可触及静脉条索。姜丽等认为静脉炎的发生与以下因素有关:输液速度过快、输入高分子液体、刺激性药物、留置时间延长、血管选择不当及操作技术不精。宋瑰琦等选择静脉留置针(型号为22G或24G)患者142例,分析患者性别、年龄、相关血液学指标、留置时间及封管方法对其静脉炎发生情况的影响。先进行单因素分析,再采用强迫法建立模型,用Logistic多元回归分析影响静脉炎发生的'因素。结果该组发生静脉炎51例,发生率为35.9%。静脉炎发生与患者性别、留置静脉套管针的时间有关;与年龄、相关血液学指标及封管方法均无关。所以随着肿瘤患者越来越多,化疗越来越多,为了保护静脉,需要化疗的患者大都放置了PICE导管。为了保证PICE导管的通畅,及避免导管的感染发生,患者应在门诊期间应注意封管2次/w周,换药换贴膜1次/w周。同时在日常中应注意:(1)置管肢体不宜弯曲,不宜提重物。(2)避免剧烈的咳嗽。(3)不宜穿袖口过紧衣服。(4)置管处不宜着水。(5)不宜搔抓皮肤。

3结论

PICE导管对护理工作产生了巨大的影响,减轻了肿瘤患者痛苦,有效地保护了静脉,保证治疗周期顺利完成,提高了患者生活的质量。

篇7:传染病突发管理护理医学论文

传染病突发管理护理医学论文

1建立应急护理计划预案流程,完善应急组织纪律保障制度

根据传染病突发事件应急工作特点,制订应急计划、预案和流程,完善应急制度及应急门诊和病区的建设。建立应急护理梯队,充分保障传染病突发事件时以最快的速度,最有效的措施组建一支人力充足、反应迅速、技术精良的应急护理队伍,是确保应急救护任务圆满完成的关键。

1.1成立应急领导小组和应急梯队

应急领导小组由院长挂帅亲自抓,由分管医疗的副院长协助具体抓,领导小组成员为政宣、医疗、护理、院感、总务、设备维修等部门负责人,医务科、护理部和院感科负责应急治疗护理和隔离消毒及防护工作,护理部负责应急护理工作。护理部成立应急护理第一、二、三梯队,由具有丰富临床实践经验,熟练掌握抢救知识和技能,独立工作能力强,善于沟通交流,身体素质好,作风过硬及居住在医院或距医院较近的护理人员组成。

1.2制定应急纪律制度

一旦发现突发传染病疫情,应急领导小组成员,应急梯队人员及全院工作人员进入备战状态,终止休假和正常休息,无条件服从医院调遣。护理部建立应急病区护士长及应急梯队成员通讯录和联系网,要求应急队员在应急状态时保持24h信息畅通,一旦接到通知,以最快的速度到达指定的地点。

2组织护理人员进行突发传染病知识和护理技能培训

2.1确定目标

通过培训演练提高护理人员应对传染病突发事件的能力;培养一支训练有素的应急护理队伍,使应急护理工作有条不紊地进行。

2.2培训内容及方法

2.2.1突发传染病处理能力的培养

首先,理论学习,由护理部组织全院护理人员学习应急管理和相关应急组织体系及应急联动机制,重点学习卫生部及省地市卫生行政管理部门制定的突发传染病应急护理工作流程,隔离防护知识,特殊治疗护理,针对性的急救知识和技术并进行护理理论操作考试,使应急护理工作规范化、程序化。其次,突发传染病应急门诊和应急病区的工作程序,由临床经验丰富的护理人员担任导医、分诊、咨询及就诊病人突发传染病知识的健康教育,按病情轻重缓急将病人大致分类,对重病人就诊实行先就诊后缴费和办理住院手续;应急病区对诊断明确的重症住院病人,及时请示院领导,请求上级医院技术支持,远程会诊和专家指导,确保诊疗护理质量;对轻病人集中管理,同时做好病人及周围人群的健康教育,稳定正常社会秩序,使人们树立坚定信念正确应对传染病疫情。再次,护理抢救知识和技能训练,护理部平时注重对护士抢救技能(心肺复苏术、导尿术、吸氧术、静脉留置针技术、气管切开护理技术、心电监护仪和呼吸机使用)的系统化培训、强化和考核力度,并根据日常工作中存在的不规范行为、技术考核时常出现的问题、操作中的关键环节以及抢救器械使用中故障的发现与排除法等组编缺陷题库,人为设置“缺陷”让护理人员先行识别缺陷操作,明白正确的操作方法,然后对照标准进一步规范,使大家从被动接受学习转化为主动寻错,创造轻松的学习氛围,激发自觉学习的积极性。通过纠错补漏加深记忆,以提高护士的急救技术及观察病情能力和抢救配合能力。

2.2.2突发传染病应急预案演练

由于突发传染病很少发生,而且多种多样,护理部每年将突发事件的应急预案和抢救技术作为护士“三基”考试内容。应急领导小组组织各应急小组成员按应急预案进行反复情景模拟演练,高标准严要求参加省市组织的应急演练,提高护理人员的应急意识。通过演练不仅仅使应急梯队成员掌握应急预案内容,重要的是检验应急计划、预案和流程是否全面、科学、合理,并且根据演练结果进一步修改、补充、完善;可以全面了解应急梯队成员的应急救护能力,随时调整训练计划、预案和流程,有针对性地强化训练,从而有效地提高护理人员的应急能力。

3突发传染病的应急护理管理

3.1快速反应,启动紧急预案

院总值班领导执行突发传染病报告程序,每当有突发传染病预报,应急小组成员处于待命状态,一旦接到通知,立即启动紧急预案,整体应急系统开始运行,参与应急救治的各级人员迅速到岗,明确任务和职责,组织和指派相关人员迅速进行突发传染病的评估,以便作出下一步的安排。应急护理小组长接到通知,马上召集应急护理梯队成员开放应急门诊和应急病区,为随时能够接诊和收治病人开辟绿色通道。由具有丰富临床经验、病情判断能力的分诊护士到应急门诊接待就诊病人,维持就诊秩序,根据病情轻重缓急进行简单查看病情,快速准确的分类,迅速安置病人。突发传染病应急预案流程为:应急梯队处于待命状态;应急门诊、应急病区启动,导医、分诊、预检分流、转送和收治病人;医疗护理服务、隔离消毒防护、心理支持等健康管理。

3.2人力资源调配,护理技术支持

我市流行性乙型脑炎流行期间,病人数量尤其是重危病人数量突然增加,又要设立专门的应急门诊和应急病区,因此护理人员数量远远达不到应该配备的要求,护理部想方设法将“办公室”搬到应急病区,主任每天固定时间到应急病区召开简短会议,部署工作并了解应急工作的动向,两位副主任深入病房,着重了解重危病人抢救和基础护理落实情况,及时发现和解决临床上各种困难,指导重危病人治疗护理,随时修正各种护理计划和工作流程。并抽出院感科和信息科的部分护理人员作为应急第二梯队支援临床一线工作,满足应急需要,发挥自己的工作优势,确保护理质量。同时通知本年度新聘用护士提前上岗不仅可协助带教做力所能及的护理工作,又可抓住应急病区作为第一课堂的时机,使她们见到了平时见不到的危重病人,学到了平时学不到的危重病人护理知识和抢救技术;经受了锻炼,磨炼了意志,重要的是保证了护士与危重病人的配备比例,顺利完成了45例乙脑病人的救治和护理任务。手足口病流行期间,应急病区的手足口病住院患儿曾达到20余例,针对治疗中静脉穿刺困难的问题,为了确保治疗质量,减轻患儿痛苦和家长担忧,护理部专门调集临床各科室动静脉穿刺技术优秀的'护理人员组成应急技术支持小分队,随时为血管穿刺难度大的患儿进行采血和治疗,经过3个月的奋战,圆满完成了139例患儿的护理任务,受到患儿家长的赞扬,收到了良好的治疗效果和社会效益。

3.3综合医疗资源,配足应急物质

护理部及时准备紧急抢救,短时间组建应急病区和门诊所需的大量物资和设备,整合全院所有的资源,保证应急救护的需要。护理部要求应急病区护士长做好突发传染病抢救物资和隔离防护用品的贮备,注意抢救器材的保养与维修,使抢救器械处于备用状态,并与总务科、器械科随时保持联系,以保证应急抢救的物资供应。要求应急病区明确专人管理应急贮备物资,规定应急贮备物资一律不得挪用和外借。应急病区护士长定期或不定期检查医疗仪器、药品、通讯、电源和气源等在位完好情况,确保物资能及时供应。

4对策

4.1应急梯队的建设是一项长期工程,应该根据应急需要不断完善

专科医院护理部在应对突发传染病的管理中,也暴露了许多弱点和不足,在人员的培养、抢救设施的完善、抢救器械的使用、重危病人护理和抢救技术方面还有待进一步完善和提高。由于专业所限,近年来我院招聘的护理人员中,普遍文化水平较低,护理基本理论、基本知识、基本技能不扎实,加之平时重危病人偏少,ICU无法正常开展工作,护理人员对抢救器械的使用和抢救技术容易产生生疏感。因此,护理部对护理人员的培训难度和广度加大,这就需要付出更多的精力进行系统化培训,通过考试和竞赛提高操作技能,确保应急时的熟练度,在人力资源管理上应充分考虑传染病专科医院所承担的社会责任和角色。

4.2应急病区的建设应该引起足够重视

不仅仅是应对传染病突发事件的需要,便于应急病人的管理,有效利用医院仅有的医疗资源,确保重危病人的及时救治,更重要的是防止了与普通传染病人的交叉感染,消除病人之间的顾虑,且使应急病区护理人员更快更好地适应应急工作和环境,确保了应急护理工作质量,最大限度挽救病人生命。

4.3专业化的护理服务是保证应急救治质量的关键

护理部应注重专业护士的培养,并调集人力资源,采用由专业护士负责培训指导的多专业合作的工作模式,实施重点病人重点管理,解决临床护理中出现的各种专业难题。

4.4加大应急计划预案流程的学习和演练

在突发传染病救护中,护理人员面临的压力是巨大的,突如其来的大批重危病人,而且具有一定的传染性,恐惧生疏感,不仅影响工作节奏,甚至出现难以应付的局面。因此,护理部应将应急演练纳入每年的护理工作计划中,加大应急预案的演练力度,要求全员参加,真实情景模拟,演练形式多样,包括理论考试、紧急集合、穿脱防护衣、隔离技术、抢救技术、抢救器械的使用等,不断提高应急反应能力和护理急救水平。

4.5加强应急工作的总结和讲评

要求应急病区护士长做好应急护理工作总结,肯定好的经验和做法的同时,建议医院对突发事件中表现出色的人员予以大力表扬,激发护士的职业责任感、荣誉感,所得荣誉录入护士的技术档案,为上级表彰和今后护士的优先晋升和提拔提供依据。更重要的是总结工作中的不足及应该汲取的教训,护理部进一步组织应急梯队成员分析原因,提出整改措施,同时根据应急情况进一步调整、完善应急方案,将突发传染病带来的损失降低到最低限度,为今后的应急工作改进提供有力依据。

篇8:肝癌晚期临终关怀护理医学论文

肝癌晚期临终关怀护理医学论文

1资料与方法

1.1一般资料

回顾性分析1月~12月我院医治的350例肝癌患者,其中死亡40例,占比11.43%。40例死亡病人中,男30例,女10例,年龄1.5~82岁,平均年龄55岁。

1.2方法

我院医护人员从医学、生理、心理等各方面对40例临终患者提供全面、周到的护理,包括心理护理、症状护理、基础护理等。用科学的心理疏导方法、高超的床边护理技术,最大限度地减轻临终者的心理和躯体的痛苦,帮助他们在人生旅程的最后阶段,在充满人性温暖的气氛中充实地、安详地、尊严地离开人间。

2结果

对40例肝癌晚期病人实施临终关怀与护理能有效解除病人的疼痛,使临终病人安详地走过人生最后旅程,同时对临终病人家属给予适当的安慰和指导,能使其早日从悲伤中解脱,从而达到患者能善终,留者能善留。

3讨论

临终生活是一种特殊的生活状态,是每一位晚期癌症患者必须面对的过程,临终关怀是特殊的护理,会因不同的病种、不同年龄、不同的文化、不同的性情而有所变化。临终病人的护理一般包括心理护理、症状护理、基础护理等。

3.1心理护理

3.1.1临终病人的心理护理

临终病人的心理一般分为焦虑心理,忧郁心理,极端否认心理,认可心理。对于焦虑心理的患者,护理人员赢应加强同患者的沟通交流,耐心的听取患者的诉说,运用合适的口语安慰患者,尤其是在生活上加强对患者的关心和照顾,使患者在住院期间感到安慰,稳定。忧郁心理的的病人,在护理过程中应注意避免病人遭受到外界的刺激,因此护理人员应该使其环境活跃,以便分散患者的注意力,尽量避免在患者的面前提及病情加重、恶化、转移等刺激性的词汇。认可心理的病者护理人员要注意观察患者的病情状况,多抽时间陪伴患者在身边给予精神上的支持、帮助与鼓励,尤其是为临终的患者给予心理上的安慰。积极开展死亡教育,死亡教育是临终关怀的一项重要内容,在国外的一些国家死亡的教育较为普遍,甚至还为大、中、小学生开设了死亡的课堂教育。死亡这个现象已经被他们普遍的接受,死亡作为生命循环中较为有意义的连贯性,也是人类作为一个整体存在的必然性。对于死亡教育的目的主要是在于帮助即将临终的患者树立其正确的死亡观,降低对死亡的不安以及恐惧,一定要学习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”,从而达到使生命“活得庄严,死得尊严”,“如春之灿烂,死如秋之静美。”只要能使患者清楚死亡是人生无法避免的必然结果,那么与其现在这么的痛苦,还不如顺应自然的生理现象,这样才能使患者真正的安心,从而消除了患者心中焦躁、恐惧、不安的心理,安心的接受“安乐死”。

3.1.2家属的心理安慰

护理人员不仅要减轻病人的痛苦,而且还要为患者的家属提供一些帮助,主要是为了开导和安慰他们,稳定家属激动的情绪,如实的将患者的病情告知家属,并指导他们进行一些护理,以便他们能在患者的最后时间好好的.陪伴他。

3.2症状护理

3.2.1护理临终患者的疼痛

对与肝癌晚期的患者他们在生理上的表现主要是生命体征的紊乱(呼吸、血压、心率变化),体内器官单个或者是多个的功能衰竭。通过情况下表现为:患病部位疼痛不安、烦躁、姿势异常、面容较为痛苦;胃肠的蠕动减缓或者是停止,患者的食欲降低,恶心、呕吐,便秘等;呼吸功能衰竭,通常出现鼻翼、潮式、间歇呼吸等;血液循环衰竭,四肢发绀;意识较为模糊,出现知觉障碍灯;患者的肌肉张力减退,大小便出现失禁,不能自主活动等。出现的症状中,疼痛是较为明显的。目前,控制疼痛的方法主要有药物控制和非药物控制,此外催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。

3.2.2临终病人的呼吸困难扩理

护理重点应放在指导并协助病人去除或减少诱发因素,如避免痰液过于粘稠,并配合医生给予药物及非药物治疗,可根据需求给予低流量低浓度吸氧,指导病人做有效呼吸及有效咳痰的锻炼。

3.3基础性的护理

随着患者体内各种器官功能的衰竭,患者就会出现一系列的发热、脱水、出虚汗淤积肛门和膀胱括约肌的松弛等病症,以至于患者的大小便失禁,此时应及时的给患者更换衣物和被褥,随时保持患者的清洁卫生。保证全身皮肤避免受到外界压力的损伤、坏死以及发生褥疮,在必要的时候在患者得骨突出处垫上海绵垫,并且定时帮助患者翻身,也可以帮助患者按摩受到压力的部位。保证患者的口腔清洁,及时清除口腔内的异物,若是不能漱口的患者可采用1%的盐水棉球或者是盐水纱布擦洗腔内的牙齿、舌根、舌面;若是患者有义齿应取下义齿。便秘者,及时给予灌肠等措施,必要时带上指套为其抠便,保持患者大便通畅。临终意味着死亡。护理人员对癌症晚期病人给予适当的关怀不仅可以解除患者在生理上的痛苦,而且还缓解了癌症晚期病人心理上对死亡的恐惧和不安,并能协助病人完成其社会义务和提高尚存的生命质量,在有限的时光体验到人生的尊严,人间的温情,使患者能善终,留者能善留。

篇9:护理创新口号

护理创新口号

1、只要献出一点爱,生命因你而精彩。

2、爱心由我奉献,疗效请你验证

3、爱洒人间,服务健康。

4、护理人员奉献自我、超越自我。

5、以我真心、关心、耐心,换您放心、安心、舒心。

6、加强护士队伍建设,促进护理事业发展。

7、为患者服务,替患者着想。

8、您的健康,我的快乐。

9、常将人病当己病,常将他心比我心。

10、爱心由我奉献,疗效请您验证。

11、无限关怀,尽在爱心。

12、争当十佳白衣天使,弘扬白求恩精神,铸塑一医人形象。

13、集中华医药精萃,创健康和谐社会

14、药到病除扬本草神功,标本兼治传华佗新诵

15、给别人便当,给本人快乐!”

16、以病人为中心,以手术医生为轴心,以护理质量为中心

17、手术室让生命更平安,手术室;护理理念;人性化护理

18、“以人为本,以患者为中心”

19、三分治疗、七分护理

20、护理工作是平凡而伟大的事业

21、以我热心关心细心,让您舒心放心安心。

22、以奉献为快乐,以满意为宗旨。

23、技术精湛,服务至上,全心全意为病人。

24、视人民为父母、待病人如亲人。

25、珍惜每一次服务机会。

26、为患者着想,替百姓服务,白衣天使献爱心。

27、以精湛技术为基础,以优质服务为载体,全心全意为病人服务。

28、您满意,我开心。

29、您的康复,我的心愿。

30、对患者做到细心、精心、耐心、诚心、贴心。

31、努力使患者放心满意,全心全意为患者服务。

32、情系百姓,健康天下。

33、用心工作,热情服务。

34、细心、精心、用心,服务永保称心。

35、打造服务品牌,开展“护理温馨亲情服务活动。

36、树岗位新风,展天使风采。

37、服务健康,精心呵护。

38、创一流业绩,创一流质量,创一流服务。

39、关注亿万家,塑造康一家;呵护健康,从我做起;健康世界药为天

40、拥有健康,一家欢畅

41、健康为本,利国惠民

42、诚信售药丝毫无误,呵护健康全心服务

43、放心药,良心药、药药是珍藏;一家康,亿家康,家家有健康

44、传承医药精华,创造健康佳话

45、护理人员奉献自我、超越自我

46、“追寻南丁格尔足迹,弘扬人道主义精神”

47、敬业、尊重、美善、关爱。

48、建立预约门诊工作制度和管理规范,向患者提电话预约名片,增加医疗就诊标识上百张。

49、医院有统一的住院患者陪检系统,60岁以上和一级护理患者,出、入院时有专人陪同。

50、履行“保存生命、减轻痛苦、促进健康”的职责。

篇10:创新老干部工作的几点思考

创新老干部工作的几点思考     与时俱进,发展、创新,是xx大报告的鲜明特征。它要求我们党的全部理论和工作要体现时代性,把握规律性,富于创造性。就老干部工作而言,我认为应该从以下几方面创新: 一是思想观念的创新。这就是说,我们的思想观念要适应不断变化了的新情况,做到主客观的统一。 第一,要牢固树立老干部工作的发展观。形势在发展,世界在变化,科技进步日新月异,我国的各项改革在不断深化,生产方式、管理体制、运行机制等方面都在发生变化,经济成份多样化、社会生活方式多样化、社会组织形式多样化、就业岗位和就业方式多样化日趋明显。面对这样种种巨大的发展和变化,我们老干部工作者,只有牢固地树立发展观,才会有不断研究新情况,解决新问题的自觉性,才会有不断学习新知识、新方法、新经验的进取心,从而不断更新自己的观念和思维方式,提高自己的认识水平和思想水平,使自己的创新精神与丰富的知识相结合,思想达到新的境界,释放出新的能量,提出新的工作思路、新的方法、新的举措,做到解放思想,实事求是,开创性地做好老干部工作。 第二,要牢固树立大局观念。这就是说,老干部工作要很好地服务于全党全国工作的大局。大局事关改革发展的顺利进行和国家民族的长治久安。大局的利益高于一切,是党性的体现,是共产党员思想和行动的最高原则,也是我们党的优良传统。老干部工作是党的干部工作的重要组成部分。做好老干部工作,关系到党和国家政策的连续性。关系到改革的深化,经济的发展,也关系到老干部晚年生活的安康幸福,直接影响到国家的稳定。这就要求我们必须牢固地树立大局观念。只有这样,才会用大局高于一切的思想指导我们的行动,自觉地服从于大局,围绕着大局,维护于大局,时刻不忘老干部工作是大局的一部分,按照党在各个时期中心工作的要求想问题、办事情、定方案、做决策,把工作扎实而有成效地做好,从而使老干部工作做到与时俱进,真正服务于党和国家的大局。例如,当前的大局,就是要深入学习、宣传、贯彻党的xx大精神。我们就要围绕着这个大局开展工作,把老同志的思想统一到重要思想和党的宏伟目标上来。 第三,要牢固树立为老干部服务的观念。为老干部服务,是我们老干部工作的主题和落脚点。这个服务,不仅包括生活上的关心照顾,而且更包括政治上的关心爱护,精神上的安慰。特别是老干部已进入高龄期和高发病期,加之改革不断深化,新情况、新问题不断涌现,更需要我们对他们多加关心、爱护和帮助。我们只有牢固地树立为老干部服务的观念,才能时刻不忘组织的重托,才能时刻不忘老干部是党和国家的宝贵财富,是中国革命和建设事业的功臣,才能不断强化对老干部的感情意识,满腔热情地关注他们的疾苦,把涉及老干部的每一件事做实做细。让老同志满意,让党和人民放心。使老干部工作为实现党的宏伟目标和弘扬中华民族的传统美德作出应有的贡献。 二是要不断充实、丰富老干部工作的内容,实现工作内容的创新。老干部工作的内容很广泛,亦有其特殊性。其工作内容的充实和丰富,应根据老干部队伍的变化和党的中心工作的要求进行。应根据老干部追求新知识、了解新事物的强烈愿望和渴望从健康、愉快、生动、丰富、多彩的文化活动中寻求乐趣的需求。在内容上,要紧跟形势,积极开展多种多样的积极健康的活动,寓教于乐之中。除了加强理论学习以外,要通过老干部活动中心、离退休干部党支部活动室等,组织老干部开展唱歌跳舞、下棋打牌、书法比赛、演讲比赛、老年时装表演、科学知识讲座等等,将思想政治工作寓科学健身的文体活动、延年益寿的保健活动之中,用党的思想文化去占领他们的业余文化阵地,让老同志及时了解改革开放以来的新方针、新政策、新规定、新形势、新情况、新变化、新成就,使老同志们远离孤独、闭塞、失落、困惑等不良感受,振奋精神,跟上时代的步伐,在思想上、行动上与党中央保持一致,使他们在潜移默化中受到教育。从而实现工作内容的创新。 三是工作中采取灵活多样的方法,在形式上创新。老同志们随着年龄的增长,更需要得到尊重、理解和关心。对此,我们对他们要多加体谅,多问候,多亲近,多安慰,以十分细腻的感情,关注他们的情绪和心理反映,分担他们的忧愁,鼓舞他们的意志,激发他们的热情,这些都需要我们根据与时俱进的精神,不断探索,不断创新。 在加强老干部思想政治工作中,需注意抓重点、突难点、树典型。 一是要抓住离退休老干部党支部这一重点,切实加强其建设。充分依靠基层的离退休老干部党支部,充分发挥其在做好老干部思想政治工作中的特殊作用。 二是要突破老干部思想政治工作中的难点、热点问题:组织关系与老干部本人分离,组织生活不经常等,这样,才能使思想政治工作扎实有效。三是要树立典型。要善于发现老干部发挥作用的典型,并加以宣传。同时,通过正确的~导向,推动老干部思想政治工作向前发展。 四是要主动请老干部来参与党的各项中心工作,如聘请老干部担精神文明建设宣传员、党风廉政建设监督员、党的政策宣讲员等等,充分发挥他们的余热,调动他们的积极性,使他们也成为做好老干部思想政治工作的一员。要改变那种依靠念报、作报告的单调的思想政治工作的教育模式,力求丰富多彩、生动活泼的教育模式。一是及时交心通气。定期把党和国家的路线、方针、政策和重大决策告诉老干部,坚持和完善定期通报工作情况,阅读文件等制度。同时,认真听取他们对党和政府的意见、要求和建议。二是设立领导干部对口联系老干部制度。把开展思想政治工作同老干部的切身利益结合起来,做到思想信息和社会信息同时收集,思想问题和实际问题同时解决,在做好老干部思想政治工作的同时,做好老干部的服务工作,从而增强思想政治工作的凝聚力和吸引力。三是组织外出参观与考察。组织老干部参观考察高科技企业、新型城市、新型农村等形式,让他们亲自感受改革开放带来的新变化、出现的新气象,加深他们对党的路线、方针、政策的理解。四是定期召开座谈会。通过这种形式,引导老干部敞开思想,在思想交流中明辨是非。五是上门谈心定期或不定期地到一些高龄的、行动不便的老干部家中走访,一方面交流思想,一方面尽量为

其解决实际问题。        与时俱进,发展、创新,是xx大报告的鲜明特征。它要求我们党的全部理论和工作要体现时代性,把握规律性,富于创造性。就老干部工作而言,我认为应该从以下几方面创新: 一是思想观念的创新。这就是说,我们的思想观念要适应不断变化了的新情况,做到主客观的统一。 第一,要牢固树立老干部工作的发展观。形势在发展,世界在变化,科技进步日新月异,我国的各项改革在不断深化,生产方式、管理体制、运行机制等方面都在发生变化,经济成份多样化、社会生活方式多样化、社会组织形式多样化、就业岗位和就业方式多样化日趋明显。面对这样种种巨大的发展和变化,我们老干部工作者,只有牢固地树立发展观,才会有不断研究新情况,解决新问题的自觉性,才会有不断学习新知识、新方法、新经验的进取心,从而不断更新自己的观念和思维方式,提高自己的认识水平和思想水平,使自己的创新精神与丰富的知识相结合,思想达到新的境界,释放出新的能量,提出新的工作思路、新的方法、新的举措,做到解放思想,实事求是,开创性地做好老干部工作。 第二,要牢固树立大局观念。这就是说,老干部工作要很好地服务于全党全国工作的大局。大局事关改革发展的顺利进行和国家民族的长治久安。大局的利益高于一切,是党性的体现,是共产党员思想和行动的最高原则,也是我们党的优良传统。老干部工作是党的干部工作的重要组成部分。做好老干部工作,关系到党和国家政策的连续性。关系到改革的深化,经济的发展,也关系到老干部晚年生活的安康幸福,直接影响到国家的稳定。这就要求我们必须牢固地树立大局观念。只有这样,才会用大局高于一切的思想指导我们的行动,自觉地服从于大局,围绕着大局,维护于大局,时刻不忘老干部工作是大局的一部分,按照党在各个时期中心工作的要求想问题、办事情、定方案、做决策,把工作扎实而有成效地做好,从而使老干部工作做到与时俱进,真正服务于党和国家的大局。例如,当前的大局,就是要深入学习、宣传、贯彻党的xx大精神。我们就要围绕着这个大局开展工作,把老同志的思想统一到重要思想和党的宏伟目标上来。 第三,要牢固树立为老干部服务的观念。为老干部服务,是我们老干部工作的主题和落脚点。这个服务,不仅包括生活上的关心照顾,而且更包括政治上的关心爱护,精神上的安慰。特别是老干部已进入高龄期和高发病期,加之改革不断深化,新情况、新问题不断涌现,更需要我们对他们多加关心、爱护和帮助。我们只有牢固地树立为老干部服务的观念,才能时刻不忘组织的重托,才能时刻不忘老干部是党和国家的宝贵财富,是中国革命和建设事业的功臣,才能不断强化对老干部的感情意识,满腔热情地关注他们的疾苦,把涉及老干部的每一件事做实做细。让老同志满意,让党和人民放心。使老干部工作为实现党的宏伟目标和弘扬中华民族的传统美德作出应有的贡献。 二是要不断充实、丰富老干部工作的内容,实现工作内容的创新。老干部工作的内容很广泛,亦有其特殊性。其工作内容的充实和丰富,应根据老干部队伍的变化和党的中心工作的要求进行。应根据老干部追求新知识、了解新事物的强烈愿望和渴望从健康、愉快、生动、丰富、多彩的文化活动中寻求乐趣的需求。在内容上,要紧跟形势,积极开展多种多样的积极健康的活动,寓教于乐之中。除了加强理论学习以外,要通过老干部活动中心、离退休干部党支部活动室等,组织老干部开展唱歌跳舞、下棋打牌、书法比赛、演讲比赛、老年时装表演、科学知识讲座等等,将思想政治工作寓科学健身的文体活动、延年益寿的保健活动之中,用党的思想文化去占领他们的业余文化阵地,让老同志及时了解改革开放以来的新方针、新政策、新规定、新形势、新情况、新变化、新成就,使老同志们远离孤独、闭塞、失落、困惑等不良感受,振奋精神,跟上时代的步伐,在思想上、行动上与党中央保持一致,使他们在潜移默化中受到教育。从而实现工作内容的创新。 三是工作中采取灵活多样的方法,在形式上创新。老同志们随着年龄的增长,更需要得到尊重、理解和关心。对此,我们对他们要多加体谅,多问候,多亲近,多安慰,以十分细腻的感情,关注他们的情绪和心理反映,分担他们的忧愁,鼓舞他们的意志,激发他们的热情,这些都需要我们根据与时俱进的精神,不断探索,不断创新。 在加强老干部思想政治工作中,需注意抓重点、突难点、树典型。 一是要抓住离退休老干部党支部这一重点,切实加强其建设。充分依靠基层的离退休老干部党支部,充分发挥其在做好老干部思想政治工作中的特殊作用。 二是要突破老干部思想政治工作中的难点、热点问题:组织关系与老干部本人分离,组织生活不经常等,这样,才能使思想政治工作扎实有效。三是要树立典型。要善于发现老干部发挥作用的典型,并加以宣传。同时,通过正确的~导向,推动老干部思想政治工作向前发展。 四是要主动请老干部来参与党的各项中心工作,如聘请老干部担精神文明建设宣传员、党风廉政建设监督员、党的政策宣讲员等等,充分发挥他们的余热,调动他们的积极性,使他们也成为做好老干部思想政治工作的一员。要改变那种依靠念报、作报告的单调的思想政治工作的教育模式,力求丰富多彩、生动活泼的教育模式。一是及时交心通气。定期把党和国家的路线、方针、政策和重大决策告诉老干部,坚持和完善定期通报工作情况,阅读文件等制度。同时,认真听取他们对党和政府的意见、要求和建议。二是设立领导干部对口联系老干部制度。把开展思想政治工作同老干部的切身利益结合起来,做到思想信息和社会信息同时收集,思想问题和实际问题同时解决,在做好老干部思想政治工作的同时,做好老干部的服务工作,从而增强思想政治工作的凝聚力和吸引力。三是组织外出参观与考察。组织老干部参观考察高科技企业、新型城市、新型农村等形式,让他们亲自感受改革开放带来的新变化、出现的新气象,加深他们对党的路线、方针、政策的理解。四是定期召开座谈会。通过这种形式,引导老干部敞开思想,在思想交流中明辨是非。五是上门谈心定期或不定期地到一些高龄的、行动不便的老干部家中走访,一方面交流思想,一方面尽量为其解决实际问题。

篇11:护理护士医学论文写作要注意的情况

护理护士医学论文写作要注意的情况

护理护士医学论文是医学论文重要组成部分,需要发表护理护士医学论文虽然是一个庞大的群体,却没有医学论文发表普遍,因此护理护士医学论文写作和发表过程中难免会出现一些较为明显的失误。因此,本文着重强调护理护士医学论文写作过程中应该注意的一些情况。

科研设计的选题与立题问题:

1.标题太长,主题不突出。

2.标题与内容不符,或题目太大而内容贫乏。

3.标题单调,主题不明确。

关于题目要求:⑴可检索性;⑵特异;⑶明确;⑷简短。

命题方法:⑴方法;⑵结论;⑶探讨。

关于把“构成比”当“率”的概念问题:

在医学文献中,我们发现有些作者对患病率、发病率、死亡率、感染率等概念混淆不清。

关于疗效的确切评价问题:

只有观察组没有对照组:有比较才能有鉴别,医学研究结果如无适当的对照比较,就难结论。即使有了对照组,若两者之间没有可比性,同样不能得出确切的结论。

以上可见,对照组与实验组一定在性别、年龄、病情、病期、病型、部位、疗程等条件大致相同的情况下,才有可比性,其结果才有科学价值。

病例资料经过有意无意的`挑选:有些论文,对所谓“资料不全”、“疗程未满”、“未随访到”的病例剔除不计,这样所得的结果往往比实际疗效高,因为若如此剔除,其结果的科学性必然成问题。更有甚者,对一些数据,主观臆断地以某种原因为理由加以剔除,完全失去了这次研究的意义。

考核方法和考核指标的科学性不够。⑴无明确的客观指标、仅凭患者主诉进行考核;⑵观察、研究人员的主观偏面性;⑶考核标准过低;⑷数据未经统计学处理;⑸考核方法不够科学。统计学分析的差错。⑴对照组的设立(随机同期对照、历史性对照、不同地区或医院的对照交叉对照);⑵随机化分组(简单、区组、分层);⑶盲法(非盲、双盲)。

以上资料,说明了在考核疗效时一定要注意:⑴病例资料的可比性;⑵客观数据要经统计学处理;⑶考核指标要有严格的科学性(可比性、指标不能过低,不能有主观偏面性等)。图表的应用问题:图表是表达研究数据,使之一目了然的最简洁方法。一般来说“图”是从“表”来的,可以使读者从图中看出一个大概趋势和实验内容。在图表应用上,可用文字表达的就尽可能不用图表,必需用的也不宜过多,一般在4幅以内。

篇12:无痛人流的临床护理医学论文

无痛人流的临床护理医学论文

1手术护理

患者在手术前会出现不同程度的紧张情绪,要培养患者良好的护士与患者之间的关系,并且给予患者耐心、细心、真诚的关注与关怀,及时的了解患者的内心变化,增强培养患者的良好心态以及为患者树立信心。

为了保证手术的安全、顺利的进行、完成,护士需要密切的关注患者的生命体征,尤其对患者的脸色、腹部的起伏情况,并且做好记录(意识的消失时间、麻醉时间、麻药剂量、手术时间、出血量、有无出现不良反应等)。在手术中,要注意保护患者的安全,给药之后患者的肢体乏力,下肢易滑落,应要注意扶持。当患者处于全麻的状态之下,容易发生舌根后坠从而引起喘憋、呼吸困难,同时患者停经7周左右就是是早孕的反应期,大部分患者容易发生恶心、呕吐,同时还存在呕吐物误吸导致窒息的危险等。因此,在手术的过程中要保持呼吸发道的畅通,护士在配合医生的前提下随时观察患者的情况。

待手术完毕之后即可叫醒患者,在患者完全清醒之后还需要继续的观察35min,等到患者乏力、嗜睡、头晕等症状消失之后,才能拔出特提,停止给氧,并帮助其穿好裤子,取舒适的体位休息。此时护士要注意观察患者有无出现不良反应等,尤其是关注患者的血压、呼吸、心率、脸色、意识;观察患者有无出现下腹疼痛、阴道流血、出冷汗等状况。在手术要给予患者常规的饮食、饮水以及健康的卫生知识宣传和教育。叮嘱患者要加强营养的的调整,尤其是要避免生、冷、辣等过于刺激性的食物入口。在手术后要禁止2周的盆浴,注意外阴部的清洁卫生,以防出现细菌性的感染疾病。尽量每天使用温水清洗外阴部1-2次,勤于换洗内裤和卫生护垫;手术后要禁止1个月性生活,避免发生交叉的感染。若是咋手术后出现了腹部的.剧烈的疼痛、阴道出血量的增加或者是伴发炎症、发热,需要及时的回院进行检查,必要的时候接受治疗,以便于促进子宫的恢复,降低出血量,同时还能降低人流术后子宫收缩出现疼痛感,还能降低人流术综合症的症状。

2加强手术室的管理

首先,按《医院洁净手术部建筑技术规范》的要求,合理的规范手术室。污染物品通过外走廊、污道与供应室清洗间相连,供应室的消毒室通过洁道与手术室限制区的无菌物品间相连,供应室严格划分区域,各区间有物理屏障相连,遵循人流、气流由“洁”到“污”,物流由“污”到“洁”强制性单向流动的原则[3]。

其次,手术结束后,由洗手护士用酶稀释液对器械进行初步处理,供应室回收后,根据污染性质分类浸泡,再经水洗、酶洗、自来水漂洗、去离子水漂洗,一些内镜器械和精细器械可配合高压水枪清洗及人工清洗。除此之外,还要对合格的器械进行包装灭菌,且放置到位。

然后,加强手术室护理人员专业知识、技能的掌握。为不断提高基层医院的手术护理服务内涵,应加强对手术护士专科技能的培训,不断更新知识结构,深入实践满足手术医生对专科技能的实际需求,跟踪科室特色技术发展动态,制定相应的培训计划及时开展技术培训,针对护理配合的难点和特点请手术医生讲课或列席护理培训课程,直接听取他们对手术配合意见,实施针对性整改,是提高手术专科技能、保证手术质量和工作效率、提升手术室医护协调性配合访视满意度的重要环节。

篇13:朗格罕组织细胞增生症护理医学论文

朗格罕组织细胞增生症护理医学论文

1临床资料

患儿11例,平均年龄2-4岁,11例患儿的临床表现依次为:淋巴结肿大(76%,19/25),肝脾肿大(72%,18/25),皮疹(60%,15/25),骨质浸润(52%,13/25),贫血(52%,13/25),发热(52%,13/25),肺部浸润(44%,11/25)。实验室检查血象、骨髓像、肺部x线缺乏特异性表现;骨骼X线病变以溶骨性骨质破坏多见;头颅CT/MRI为诊断颅底骨质破坏和蝶鞍病变的重要方法。患儿确诊为朗细胞组织细胞增生症。

治疗

本病属于免疫系统疾病,治疗该病症必须增强免疫力,可以注射“免疫抑制剂”治疗。

2护理

护理计划及早制定。患儿所患一种罕见的疾病,尽快确诊,积极配合医生迅速和有效地使所有援助检查,皮肤科,儿科和其他科室会诊。对这种严重的疾病评估,获取相关信息,并与医生的治疗方案,孩子们组织讨论,制定了详细的护理计划,认真落实和不断改进的条件,并根据合理的谨慎措施转变。

2.1发烧护理 密切观察体温变化,每天6次测量体温恢复正常后3天,每天一次衡量,卧床休息,补充营养和液体的温度后,及时更换汗湿衣服,以防止滴湿疹的发生。

2.2心理护理 儿童有康复的强烈愿望,通过耐心说服,消除恐惧的治疗,治疗可以有意识地给予精神上安慰。为家长密切合作进行治疗。

2.3 高蛋白饮食和营养,高维生素,好食物和合理的原则,以改善机体健康。增加人体的耐受化疗,提高免疫力。特殊治疗时,如呕吐,严重且难以考虑饮食或静脉高营养消耗的元素,以确保病人有足够的热量,改善营养状况。

2.4病人的病情在手术前仔细观察,观察腹部疼痛,位置,范围,腹胀情况排气排便情况的`性质,使快速,皮肤准备,术前皮肤测试等,禁用止痛药,以防掩盖病情。

2.5 患者手术后回到病房,以枕平卧46小时,头侧面,保持呼吸通畅,必要时给予吸氧。麻醉前作出明确,监测有无呕吐,腹胀,肛门排气排便情况,保持引流通畅胃肠减压生命体征及腹部症状密切观察,并观察引流液,颜色和数量的性质;禁止在食品,良好的口腔护理,根据医生的意见合理补充水分和电解质溶液;术后早期的半卧位,鼓励早期活动,防止肠粘连,这将有利于身体恢复;蠕动恢复。适当的饮食应少量多餐,逐渐结束,并观察是否进食后腹痛,腹胀,呕吐等症状,如果上述症状,应暂停进食,看看是否有肠梗阻,吻合口狭窄等并发症;该观察伤口无出血,渗液,肿胀,保持伤口敷料清洁干燥,防止尿液污染伤口。

2.6药物不良反应及护理 对化疗药物的胃肠道不良反应的各种观测是普遍的。在化疗前或口服止吐药物化疗期间的饮食,以减少恶心和呕吐,静脉注射30分钟要轻和消化。做三查七对的。(1)长春新碱导致末梢神经炎,皮肤,肌肉和关节四肢麻木,疼痛,腹痛,肝,肾功能表现应该是保护,注意血液中的变化,低白血细胞分离应该很好对各种感染的保护;(2)高剂量甲氨蝶呤结合6 - MP的时间。使胃肠道反应,口腔炎,口腔溃疡恶化。重要的骨髓抑制,国会议员在6个半小时,晚饭后口服,每日一次,以减轻反应,同时加强口腔护理,甲氨蝶呤输液,可能含有冰或冷水,以减少口腔黏膜和菜,氨浓度的甲氨蝶呤(3)VP16的使用,应密切观察有无泄漏,一旦发现,应立即停止输液,以避免组织坏死和(或)血酸静脉炎。 16输液的副总裁会引起体位性低血压,它会促使孩子说谎,缓慢的速度静脉滴注。

密切观察病情变化,为争取更多的抢救时间。密切观察生命体征。启用多功能心电监护仪密切监测呼吸,心率,血氧变化,所以在氧气下降,及时救护。关闭的体温,体温过高,及时物理降温,低温,温暖的加强,观察使温度维持在正常范围内,四肢温暖。遵守一般条件。皮肤儿童,所有的重要器官损伤,严重的疾病,快速,并密切观察皮肤出血,疱疹比以前或加重更好;肝脏是放大或缩小趋势;观察的脸部,嘴唇,身体肤色,反应和尿色;观察胃肠道出血:留置胃管,观察出血,患儿棕色胃胃内容物后退出了0.6个百分点后,苏打水洗胃凝血酶鼻饲的效果,但病情反复。由于消化道出血,偶尔空腹的患儿,有低血糖的风险,血糖监测跟踪,使低血糖的及时修正。血液生化检验显示低血清钙,补钙时间,以防止钙抽搐。皮肤,粘膜的护理。与身体皮肤,头发,手,有出血,紫癜盖脚,儿童大量散在疱疹,疱疹损坏个人,每天1:15000高锰酸钾溶液擦洗,动作轻柔,穿着柔软的衣服,以免加重皮肤病变,破损的皮肤涂上百多邦。口腔用无菌生理盐水进行常规口腔护理,以减少感染。患儿躁动时易擦伤足跟部,用无菌纱布加以包扎。加强臀部护理,大小便后及时更换吸湿性好、柔软的尿裤,保持全身皮肤清洁干燥。适时翻身,以免局部长期受压。

3小结

朗格罕细胞组织细胞增生症发病率大概为1/20万,主要发病人群是婴儿和儿童,也见于成人甚至老人,男性居多。该病属于血液系统疾病。严重患儿骨骼、肺、脾脏、肝脏均有不同程度的病变。这种病病变在肺部常侵犯肺泡壁、肺泡管、支气管和血管周围组织,并可有出血和坏死;原有结构被破坏,纤维组织增生,或呈蜂窝肺变化。约20%患者无症状,仅在胸部X线体检时发现。对于该病的护理应主要做好对患儿发热、心理、饮食与营养等方面的观察与护理,以防止更多并发症的出现。同时出院时做好健康教育与指导,用通俗易懂的语言让家长了解疾病的相关知识,掌握简单护理方法,正确按时服药,定期检查血象及肝肾功能。

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