下面是小编为大家整理的临床医学专业培养目标的分析与思考论文，本文共12篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助您。
篇1：临床医学专业培养目标的分析与思考论文
临床医学专业培养目标的分析与思考论文
培养目标（是各级各类学校依据国家的教育目的和自己学校的特点，对培养对象提出的特定要求，它规定了各级各类学校所培养人才的质量规格和标准。高等教育按专业培养人才，相应的培养目标体现为专业培养目标。专业培养目标上接教育目的（aim)下接专业课程目标和教学目标（obe_ties)在整个专业培养活动中具有举足轻重的地位。它是专业培养活动的出发点和归宿，指导和支配着整个培养活动。
临床医学专业是以培养临床医师为目标的专业培养活动，国际医学教育界历来非常重视临床医学专业培养目标的研究、制定和修订。许多国家都日益关心医生的任务和职能，对21世纪医学教育的培养目标或以项目的方式进行调查、研究，或以专家论证的方式，提出了各种培养目标。与发达国家高度重视临床医学专业培养目标相比，我国由于受高度计划经济体制及前苏联教育模式的影响，往往由国家统一制定教育目的和培养目标，学校只是接受者和执行者，甚少关于培养目标的研究和思考。本文尝试以我国临床医学专业培养目标的现状为出发点，从我国临床医学专业培养目标现存的若干现象出发，探讨专业培养目标背后的若干理论问题，比如培养目标的内涵、决策机制、价值取向等，为我国临床医学专业培养目标的确定提供参考。
1资料与方法
1.1文献收集为了解我国临床医学专业培养目标的现状，从我国部分医学院校网站上收集其临床医学专业(包括五年制、七年制和八年制赌养目标，这些医学院校包括试办临床医学专业八年制的院校和一般的院校。
1.2咨询访谈为了解医学教育工作者对临床医学专业培养目标的理解情况，将收集到的培养目标汇集后，请医学教育工作者分辨目标是属于哪所学校的，分辨某个目标是五年制、七年制还是八年制的。咨询访谈的过程分两轮进行，第一轮个别访谈，分别访谈了上海交通大学医学院的1名院领导、3名行政管理人员和3名教师;第二轮集体咨询，在海峡两岸医学教育研讨会上进行，向参会的我国海峡两岸各医学院校的领导、教育管理人员、医学教育研究人员以及部分医学教师进行咨询，分辨各自院校的培养目标，和不同目标分属哪些院校，分辨某个目标是五年制、七年制还是八年制。
2.结果
2.1各学校的专业培养目标趋于雷同，缺乏学校个性从下面列举的我国部分医学院校临床医学专业培养目标中可以看出这种雷同，单看培养目标本身我们很难看出哪个目标是哪所学校的。如:①具有扎实的理论基础、熟练的专业技能、掌握现代医学科学理论和技术、能从事临床实际工作的通用型高级医学人才；
②科学基础宽厚、专业技能扎实、创新能力强、发展潜力大、综合素质高、能适应现代医学发展的临床医学人才；
③适应社会经济发展需要的品德高尚、基础扎实、技能熟练，素质较为全面，具有一定科研发展潜能的应用型专门人才；
④适应医药卫生事业发展需要，具有宽厚扎实理论知识基础，有熟练临床工作能力和独立临床科研工作能九有较强的创新精神和实践能力，有较强的发展潜能，德智体全面发展的高素质临床医学高层次专门人才;
⑤适应我国经济、社会发展的需要，具有良好的职业道德，较宽厚的人文社会科学和自然科学基础，较扎实的医学理论基础，较强的自学能力、实践能力、临床能力、科研能力、沟通能力和信息处理能力，较好的创新精神和综合素质，并具有参与国际合作与竞争潜能的医学人才;⑥具有宽厚扎实医学理论知识基础、有熟练临床工作能力和独立临床科研能力、有较强的创新精神和实践能力、有较好的发展潜能、德智体全面发展的高素质临床医学高层次专门人才。上列举的培养目标中，有关功能定位的'有“医学人才”“应用性人才”并没有体现临床医学专业的专业特性。
2.3专业培养目标形同虚设，难以切实指导课程和教学专业培养目标没有与教学实际结合，学校师生对目标不了解。
2.4目标定位过高，缺乏对合格标准的关注目标大都较为理想，追求“高素质”的医学人才。
3.讨论
以上调查显示，我国临床医学专业培养目标的制定存在诸多问题。现就临床医学专业培养目标的内涵、决策机制、定位导向等问题提出我们的一些思考。
3.1培养目标的涵义从以上列举的临床医学专业培养目标来看，学校的专业培养目标普遍比较抽象和一般，培养目标的专业特性和学校个性不明显。实际上，专业培养目标是对该专业所要培养人的质量规格和标准的规定，它包括对所培养人才的社会功能和素质结构两方面的要求。不同学校制定的专业培养目标既要体现总的教育目的的共性，又要体现该专业的特性，还要体现该学校的个性。临床医学专业培养目标应该是对临床医学专业而非其它专业所要培养人才的规定。尽管许多医学院校将临床医学专业培养目标的功能定位于临床医师，但也有一些院校将其定位于“医学人才”，忽视了临床医学专业的特性。而专业培养目标功能定位的不确切会导致素质结构的模糊。
3.2培养目标的制定我国培养目标是由教育行政部门制定的，专业培养目标的决策机制是自上而下的行政决策，一般由专家（主要是医学教育工作者）提出专业培养目标的建议，教育行政部门采纳，然后推广给学校，学校根据教育行政部门规定的目标设置课程方案，教师根据学校的课程方案进行教学。学校、教师和学生并没有参与目标的决策，在培养目标的制定过程中缺乏教师和学生的参与，因此，目标就会成为于教育过程之外的东西。
而英美等西方国家的培养目标决策机制则是课程相关人士参与的民主决策，目标的确定是集体审议的过程，这个集体包括学科专家、课程专家、社会问题专家、学生、教师、社区人士的代表。着名的课程专家拉尔夫?泰勒将课程目标（培养目标）的确定过程来自三个来源，即学生、学科和社会、两个筛子及教育哲学和学习心理学，这对我们如何确定临床医学专业的培养目标不无启发。
3.3培养目标的定位目前我国大多数医学院校临床医学专业的培养目标都定位于培养高层次、高素质医学人才，追求培养目标的高标准、高要求，许多院校的培养目标更多地着眼于优秀标准的好学生，而不是基本标准的合格学生。实际上，专业培养目标作为对该专业培养人才的规定，应该定位于每一个学生经过努力都可以达到的基本标准、合格标准，而不是只有少数人才能达到的理想标准、优秀标准。当然，强调合格标准并不意味着排除优秀，让所有人平均发展，不是说不要培养优秀学生，只培养合格的学生，而是强调所有学生必须达到合格标准，合格标准是起码标准，最低标准，至于在合格标准之上如何优秀，更多地属于学生自己的问题，而不是培养目标所要解决的问题。
篇2：临床医学专业新生压力与应激分析论文
临床医学专业新生压力与应激分析论文
［摘要］目的：探讨临床专业新生压力与应激的关系，为今后开展心理健康教育，预防心理疾病的发生提供一定的依据和指导。方法：采用Beck—Srivastava压力量表（Beck—SrivastavaStressInventory，BSSI）对临床医学专业新生的压力源、压力强度进行调查，结合学生生活应激问卷（Student—LifeStressInventory，SLSI）对其压力引起的应激反应进行相关研究。结果：临床医学专业新生最常见的5种压力的BSSI单因子得分均在3分以上；在压力强度方面，临床医学专业新生BSSI得分普遍高于临界值。对于压力引起的应激反应，临床医学专业新生处于高应激水平的占19．07%，中应激水平占68．39%，低应激水平占12．53%，且单项得分差异均有统计学意义（P＜0．01）。结论：面对各种压力，多数临床医学专业新生处于较高的应激状态，应引起足够的重视并及时进行相关心理干预。
［关键词］临床医学；压力；应激
本研究对临床医学专业新生入校后面临的压力情况及应激反应进行调查，通过探讨压力与应激的相关性，进一步以了解压力其对临床医学专业新生心理健康的影响，旨在为今后其开展心理健康教育提供一定的理论依据。
一、对象与方法
（一）对象。11—12月期间，在济宁医学院临床医学专业新生中发放问卷800份，共收回有效问卷734份，占发放问卷的91．75%，其中：男生400人，年龄18—20岁，平均年龄（18．31±1．27）岁，女生334人，年龄17—19岁，平均年龄（18．15±1．09）岁。
（二）方法。
1．一般资料。包括性别、年龄、是否独生子女、家庭经济情况等。
2．BSSI［1］。该量表目前已广泛用于测量医学本科生及研究生生的压力状况［2—3］。BSSI采用1—5分评分标准，依次表示“没有压力”到“压力极大”，总分超过72分则认为被测者正面临或处于较大的压力环境［4］。
3．SLSI［5］。该量表分为应激源和应激反应两大部分。应激水平根据（x±s）进行判断：总分大于（x+s）为高应激水平；总分在（x±s）之间为中等应激水平；总分小于（x—s）为低应激水平。
4．统计学处理。所有数据均以（x±s）表示，采用SPSS13．0进行方差分析和t检验，以P＜0．05作为差异有统计学意义的标准。
二、结果
（一）临床医学专业新生压力源与压力强度评分比较。*通讯作者在所有参加调查的临床医学专业新生中，BSSI得分最低67分，最高109分，平均（80．34±15．37）分，明显高于临界值［4］。临床医学专业新生前5位压力源集中为：准备考试、环境不适应、感情问题、个人习惯和人际关系，其检出率均超过50%且BSSI单因子得分均高于3分。
（二）临床医学专业新生应激源、应激反应调查结果比较。在所有参加调查的临床医学专业新生中，根据SLSI问卷标准，共检出高应激水平140人，中应激水平502人，低应激水平92人，且不同应激水平新生间差异均有统计学意义（P＜0．01）（见表2）。
三、讨论
通过对临床医学专业新生常见的压力情况进行调查发现：由于医学院校的课程设置门数较多，课程难度较大，考试安排比较密集，因此临床医学专业新生所面对的.最大压力源就是来自考试方面的压力；此外，随着生活、学习环境的改变，很多临床医学专业新生在短时间内难以适应，因此造成了不同程度的压力［6］。对临床医学专业新生应激源、应激反应调查发现：大部分的临床医学专业新生处于中等和较低的应激水平，这在很大程度上说明了大学生的心理发展已较为成熟，且具有了一定的心理调节能力，面对各种压力可以比较有效的进行调节，减少压力引起的各种负面影响。但与此同时，本调查亦发现少部分的临床医学专业新生处于高应激水平，面对压力产生的各种反应较其他新生更为强烈，持续时间也明显要超过其余新生。通过进一步访谈发现，处于高应激水平的新生约有50%为独生子女，40%来自经济条件较差的家庭，这在很大程度上反应了独生子女及贫困大学生的心理问题：面对压力适应较差，各种应激更为强烈，心理适应能力存在更多问题，必须引起足够的重视并开展相关干预措施［7］。
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篇3：临床医学专业开展研究性教学思考论文
临床医学专业开展研究性教学思考论文
研究性教学是指在教师指导下，学生根据自身的特点，确定不同研究对象，自主进行学习研究的一种教学方式。其特色是坚持学生在学习过程中的自由选题、探究和创造。与传统学习方法相比，研究性学习更有利于培养学生的开拓性思维及创新能力[1]。当前中国高水平医学教育改革之一的7年制医学教育，其目的是希望通过7年长学制培养出高素质、强基础、重临床的高级医学人才[2]。近年，作者在选择肝胆外科为专科学习方向的临床医学7年制学生中开展了研究性教学，以期将他们培养为有较强的临床实践技能及一定的医学创新研究能力，从而在将来具有较大的发展潜力的高级医学人才。
1开展条件
重庆医科大学附属第二医院肝胆外科，为省级重点学科、重庆市微创外科中心，建有临床医学博士点和博士后流动站，所属实验室为重庆市肝胆外科重点实验室。现开展病床80张，以收治肝、胆、胰和脾脏疾病为主。教学队伍实力雄厚，梯队构成合理，已形成了以40岁左右的年轻学者为学科带头人的教学、科研队伍。现有教授6人，副教授5人，博士生导师2人，硕士生导师7人，博士后3人。45岁以下的中青年医师全部为博士以上学历。本科长期承担临床医学5年制本科、7年制硕士研究生及硕、博士研究生培养工作。近年已培养博士后，博、硕士研究生50余名，并形成了“科研带动教学，教学推动科研”的可持续发展独特的科研教学模式，培养了大批高素质的科学人才和储备力量。科研创新能力强，研究方向覆盖了肝癌发病机制及治疗，肝移植病理生理相关研究，感染信号转导等肝胆外科的研究热点，先后承担国家“九五”重点科技攻关项目、国家自然科学基金等科研任务30余项，资助金额达200余万元，获国家及省部级奖近20项。临床常规开展了肝癌、胆道疾病、胆石、胰腺疾病、门脉高压症和肝移植等方面治疗及研究，年收治患者1800余例，每月手术150余台，其中大手术占70%以上，肝癌、高位胆管癌、胰头癌和晚期胆囊癌的手术切除率达到了80%。因此，上述优秀的师资队伍已完全具备开展研究性教学的能力。
2开展途径
经典的研究性教学包括：重复性研究、学习性研究、开发性研究3个方面。重复性研究是指根据教学内容，提供已研究成功的相关课题，让学生重复此项研究。学习性研究：在教学中，提供多数内容中已有答案，部分内容没有现成答案，需要学生认真思维后去回答的课题。开发性研究：提出与教学内容密切相关的，但尚未研究的课题，让学生从事创新性研究工作。将100名7年制学生平均分为两组，每组均有男女各25名，两组学生基础科目成绩均为80～85分，属优良学生。然后两组7年制学生分别授予以问题为导向的(PBL)教学及传统讲授式(LBL)教学。
2.1开展重复性研究的学习
2.1.1PBL教学[3]
为充分发挥学生的主观能动性与创新能力，培养其循证思维能力，采用设问-讨论-总结的PBL教学法。例如，对一老年男性肝癌患者病例，导师可提出问题：
(1)肝癌常见病因及诱因;
(2)肝癌发病机制;
(3)如何诊断原发性肝癌;
(4)手术指征、禁忌证及预后;
(5)有哪些替代疗法。
学生带着问题查阅相关学习资料，初步提出问题答案。然后教师引导进行充分讨论，必要时教师可以提供帮助，进行简要点拨，并鼓励学生继续查找相关资料学习。讨论结束后学生进行小结发言，教师在听取学生汇报发言后给予点评，提出改进意见，对相关内容进行总结，留下问题，以巩固学习效果[4]。
2.1.2规范带教
按照标准外科学基础操作进行带教。包括：换药、拆线、手术无菌规则和技巧，使学生一开始就养成严格的无菌的操作方式及正规外科手法。并在管理患者过程中巩固学生对水电解质平衡、外科补液、输血及感染防治等基础知识的掌握。并通过每天早上全科疑难病例讨论及教学查房开阔学生视野。本科每天早上的全科疑难病例讨论，加深了学生对肝胆外科常见病和多发病的诊断及治疗原则的掌握，及急危重病的抢救处理，以及各类手术术后并发症的预防及对应处理。训练学生依据详细的病史询问、严格的体格检查和完善的辅助检查，逐渐树立科学的临床思维方法，并提出自己的诊断治疗方案。
2.1.3专题讲座
针对肝胆外科常见病及多发病的，教学秘书有意识地组织科室高年资医生开展主题讲座。专题讲座极有利于学生巩固理论知识，将理论与实践有机结合，开拓思路、拓展视野，熟悉掌握专科常见疾病的诊断与治疗的重要手段。同时，对于目前肝胆外科存在的问题，也可有感性认识，对于其后期从事的研究目标确立打下伏笔。
2.1.4重视基本诊疗操作培训的三基教育
对于缺乏临床实践能力的医学生而言，重视专科相关的基本操作培训对于其今后成为合格的临床医生具有重大的意义。尤其需重视培养其基本诊疗操作能力。内容包括各种基础疾病相关的特殊处理，医患沟通文件的准备和交流;尤其需要掌握手术的适应证及禁忌证。比如门静脉高压症导致的充血性脾肿大、感染性疾病造成的脾肿大等患者可行脾切除手术治疗，但对血小板偏高者，因术后容易发生静脉内血栓，对晚期骨髓纤维化合并活动性肝病者，术后死亡率高达7.5%～25.7%，均视为该手术禁忌证。
2.1.5培养科研思维
科室指导教师应该根据自己的研究方向，指导学生查阅最新的相关文献资料，让学生掌握较多的相关信息及间接知识，在此基础上进行综合推理，提出新的独立见解。学生通过这一阶段的训练，开阔了眼界，拓宽了思路，激发了科研兴趣[5]。
2.2开展学习性研究工作
2.2.1名师讲座
重庆医科大学附属第二医院肝胆外科充分利用与国内外多家大型医疗机构频繁交流的优势，结合对方的专长，不定期开展名师学术讲座。其内容主要涉及肝胆外科学的'新技术、新理论、新方法和国内外最新进展，使学生近距离感受大师风范及学习方法，拓展视野并了解肝胆外科相关问题的最新动态;尤其是初步了解到目前肝胆外科存在的问题及解决问题的突破口，对于调动学习兴趣和积极性、培养创新意识，将所学运用到实际工作中具有重要的意义。
2.2.2科研报告会
重庆医科大学附属第二医院肝胆外科每两周安排一次科研报告会，让学生自己进行读书心得的汇报总结，并互相交流读书心得。在导师指导下，学生通过科研报告会能更深入接触到科研的方法和目标。对学有余力的学生可安排参加临床科研工作，促进他们提高临床实践和科研创新的综合素质，加速实现从医学生到医生的转变。
2.2.3参与科研课题设计
由于7年制医学教育科研训练时间安排较短，仅6个月。因此，其科研训练目的在于培养科研思维，了解基本方法。首先由导师提出几个和临床密切相关的科研选题，如肝移植、肝癌、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等，学生再进一步查阅文献，收集资料，做出初步的实验设计，撰写开题报告。最后由导师组织修改和讨论发言。这不仅培养了学生初步的科研意识，又激发了学生的创新精神[6]。
2.3开展开发性研究工作
学生在掌握肝胆外科基础知识及基本科研方法，并具有了一定的发现问题的能力后，既可在导师的指导下，结合与肝胆外科疾病密切相关的，但并未研究或解决的课题，提出自己的思路及解决方法并实践完成[7]。
3经验与展望
当前国际上对医学生进行全面素质培养的教育属于精英教育。为符合这一潮流，国内在有条件的医学院校开展了7年制医学教育。与既往5年制教育不同，7年制除培养学生的临床思维能力外，尤更加重视其是科研能力等方面的独立人格。然而，目前处于探索阶段的多数只是学得更慢、更多使用英文教材，然后在第6年引入与3年制硕士生培养一样的导师。此外，以往培养一个医学硕士需要3年，把7年制当作“5+3”模式的压缩版肯定将导致培养水平降低。如果此状况不能得到有效改变，7年制教育就将失去它本来的意义[8]。因此，有必要探索新的培养途径，既缩短培养时间，又提高教育质量[9]。当今的教学方式大致分为“接受性教学”和“研究性教学”，相对于注重强调死记硬背、被动接受知识的“接受性教学”，“研究性教学”更注重培养学生的创新精神和实践能力[10]。研究性教学方法在肝胆外科试行4年来，共带教7年制医学生20余人次，所有7年制临床实习医生均按照教学大纲要求完成了实习任务。与传统7年制教学方法相比，成果如下：
(1)更好地掌握了肝胆外科常见病和多发病的诊断及治疗的原则，对急危重病能进行及时抢救处理，以及各类手术术后并发症的预防及对应处理。
(2)具备了严格的无菌观念，动手能力增强，更熟练掌握正确的基本手术操作技能，能独立开展腹腔镜下及开腹胆囊切除，肝囊肿开窗引流，胆总管穿刺引流，胆总管切开取石引流等手术，达到了与临床医学硕士专业学位研究生相同的水平。
(3)具备了基本的科研素质，了解科研全过程，具有清晰的科研思维，能有效检索、筛选、阅读、评价国内外文献，并在临床导师的指导下，完成紧扣临床的硕士学位论文，文章发表总数较前同比增长30%，人均发表综述1～2篇，完成科研标书写作1～2份，发表科研论著1～2篇，项目组发表相关教学论文3～4篇。
(4)具有良好医德医风，具备更强的人际交往能力、强烈的责任感、踏实的工作作风、团队精神和合作意识，树立乐于助人和勇于奉献的精神。但是，作者在开展研究性教学方法的同时，也发现一些问题，如实习时间较短，需进一步提高实习效率;在临床实践中应加强英文教学，以适应经济全球化的发展趋势和国际人才的交流与竞争等。总之，经验表明，研究性教学能增强学生的学习兴趣，培养学生的创新思维、分析解决问题的能力，提高教学的质量和效率，达到既缩短培养时间，又提高教育质量的目的。
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篇4：高职临床医学专业开展PBL教学思考论文
1.1PBL教学增强学生的主动性
被动性是高职学生的普遍特点，在笔者所教的高职临床班级中，课前预习者只占极少数，课后有效复习的比例也仅有10%左右（据下一次课提问情况统计）。可见，在传统教学模式下，大部分学生的学习自觉性，只限于被动地跟随课堂讲授，缺乏主动学习的动机。与这一现象相对应，PBL教学要求学生自己提出问题，并自己解决，在此过程中学生的地位是主动的，一切学习方式，包括阅读课本、查阅文献、课堂听讲，都变成了学生解决问题的手段。以课堂讲授为例，此时虽然形式上仍是教师讲授、学生听讲，看似学生仍处于被动地位，但由于学生抱有解决“自己的问题”的动机，因此听讲的过程，就不再仅仅是被动接受的过程，而是主动“发掘答案”的过程。至于课堂以外的查阅资料，更是由学生完全独立自主地进行，这个过程充分体现了学生学习的主体性，强化了学生学习的主动性。主动性的提高还有益于学习注意力的养成。高职学生普遍存在学习注意力低下、注意力维持时间短暂的问题。这一点在传统课堂教学中尤为突出，因为是被动听讲，所以注意力涣散的现象难以避免。而在PBL教学中，学生是病例的“责任人”，具有主动学习以解决问题的动机，由此产生的注意力会更加集中且持久。这会潜移默化地改善学生的学习习惯。
1.2PBL教学增进学生的职业体验
在传统课堂中，学生把自己定位为“学生”，而在PBL教学中，面对一个实际的病历，学生会不知不觉把自己定位为解决病例的“医生”，这种体验，对于高职学生的职业定位是一种有效的促进，并可以期望由此产生更大的学习兴趣，增强学习动机。从专业定位看，高职临床教育主要面向基层医疗机构提供专业人才，培养时间较短，同时又要求毕业生具备贴近实际临床工作的能力。与这一培养目标相适应，PBL教学既能加速学生对职业角色的适应，也有助于培养实际的临床工作能力。PBL教案取材于真实病例，在学习过程中，学生会接触病史分析、诊断思维、检查项目的选择与检查结果的判读等临床实践的诸多方面，如果再加入对标准化患者的问诊和对实际患者的体格检查，那么PBL学习的过程就会是一个完整的临床工作流程。因此通过PBL教学，可以有效培养高职生的临床能力，从而更好地适应岗位要求。
1.3PBL促进学生自学能力的培养
自我更新知识的能力是医疗工作者必须具备的'素质，对于学生来说就是自学的能力。由于学习主动性欠缺和学习能力有限，高职医学生表现出自学能力和自学意识的普遍低下，这不符合其岗位要求。PBL教案具有现实性和开放性，其蕴含的问题不限于课本，学生要提出并解答这些问题，只靠课堂听讲和翻阅教科书是不够的。这就迫使学生把目光转向更广阔的资源，在学生查阅其他教材、专著，并通过电子资源和互联网寻求答案的过程中，他就在不知不觉中锻炼了自学的能力，学会了自学的方法，促进了自学的意识。只有养成了自学的意识和能力，学生才能在毕业后的工作岗位上与时俱进，不断提高。
2面临的问题
尽管PBL教学存在上述优势，但据实际教学的尝试和反思，笔者认为，在高职临床专业中开展PBL教学同样存在诸多困难和问题，对此亦应有充分认识和思想准备。
2.1教案的编写
PBL教案既要真实，又要引起学生的兴趣，如此才能充分调动起学生的积极性，并保证教学效果。但要做到这一点并不容易。高职医学院校的教师多为专职教师，所教授课程较为单一，且与临床工作脱离的现象较为普遍，而一个有效的PBL教案既要有临床病例的真实性，又要有多学科之间联系的普遍性和深刻性，这对于编写者的能力是一种考验。另一个现状是，高职医学院校普遍缺乏有规模的附属医院，因此缺乏病例资料的来源，这就从源头上限制了PBL教案的编写。与当地医院进行合作，可能是解决上述问题的一个办法。通过合作，让专职教师更多地与临床工作连接，从而提高专职教师的临床能力；从医院获得大量的原始病例资料，从而使PBL教案的编写具备充实、丰富的素材。这样就有可能编写出高质量的教案，为PBL教学的成功奠定基础。
2.2系统性知识的形成
知识的碎片化是PBL教学的一个可能后果。由于学生提出问题和解决问题的过程是自由的，因此其获得的知识往往缺乏系统性。对于高素质的本科生而言，可以期望其通过自身的归纳、梳理，建立知识的体系，但对于高职医学生来说，这个要求可能过于困难。无论如何，医学知识的系统性是不能放弃的教学目标，那么这是否意味着PBL教学从根本上与这一目标不符合呢？笔者认为可以通过两个方面的努力，来解决这一问题。一是教师的引导作用。在PBL教学中，教师既要保持讨论和思维的开放，又要引导学生接近问题的核心、发现不同学科间问题的深入联系，当然这对教师的引导艺术也是极高的要求。二是PBL教学应与课堂教学配合进行。对任何一门主要的医学课程而言，完全的PBL教学是不现实的，合理的安排是PBL教学与课堂讲授的穿插。在PBL第一次讨论并提出问题之后，就应安排课堂讲授，以方便学生获得系统性的知识。如前所述，有PBL铺垫的课堂讲授，应有比传统课堂更好的效果，如此，PBL教学与课堂教学可以相互促进。
2.3考核方式的转变
临床课程传统的考核方式仍然以选择、简答和问答组成的笔试为主，这种考核方式有利于客观检测学生对知识点的掌握情况，但不利于评价学生运用知识的能力。因此为了与PBL教学的目的相适应，考核方式也应做出转变。首先，应强调检验学生的病例分析能力。PBL教学在形式上就是由病例导入和展开的，并综合运用多学科、多系统的知识，对病例进行分析。因此病例分析考查能够针对性地反映学习效果。其次，PBL教学还以培养学生“发现问题”和“获得知识”的自学能力为目的，这一能力对学生未来的成长有深远意义，因此应该在考核中加以体现。但其困难在于难以客观量化，无法以试卷的形式一次性检验，故而应注重对学习过程的评价，即在PBL教学的过程中，由指导教师、讨论组成员和学生自己，对参与讨论、团队合作、文献检索等方面进行过程性的记录和评价。综上所述，PBL教学因其不可替代的教学效果，值得在高职临床医学教育中尝试和推广，而高职学生的自身特点和岗位要求，又与PBL教学的特点相吻合。但针对在高职临床专业开展PBL教学可能存在的问题，也应有充分的思想准备，并在教学实践的过程中不断克服和解决，实现教学效果的提升。
篇5：临床医学专业实习生病例书写问题分析论文
临床医学专业实习生病例书写问题分析论文
【摘要】目的提高临床医学专业实习生病历书写质量，改善临床教学效果。方法选择1至12月在我院实习的临床医学专业本科实习生60名，完全随机分为教学改进组（30名）和对照组（30名），教学改进组实习生实习期间进行针对性病历书写辅导教学，两组实习生分别于实习期第3个月、第6个月进行两次病历书写质量评分，将两组内两次评分结果和两组间第二次评分结果进行统计学分析。结果教学改进组实习生针对性教学后病历书写质量评分（81.80±5.01）显著高于教学前（75.00±7.82），差异具有统计学意义（P=0.0002）。教学改进组（81.80±5.01）与对照组第二次评分结果比较，病历书写质量评分显著高于对照组（79.07±4.65），差异具有统计学意义（P=0.0326）。结论病历书写辅导的针对性教学，对实习生病历书写质量的提高，整体诊疗思路的建立均有积极作用，显著提高了临床实习效果
【关键词】实习生；病历；教学
临床医学专业的本科生其实习阶段的重要性不言而喻。医学生在实习阶段刚刚开始接触临床，正处于将基础理论与临床实际相结合的尝试阶段。在实习过程中，只有不断地通过书写医疗文书和参加各种医疗技能的操作，并通过仔细观察、思维分析、不断地实践、不断地应用，才能获得临床实践能力的不断提高[1-2]。而利用实习阶段，针对性地培养实习生临床实际工作能力，让实习生能够熟悉甚至良好地完成临床基本日常工作，是临床教学的重要目标之一[3]。而在临床工作中，病历书写无疑十分重要，但这也恰恰是实习生不重视甚至容易忽略的部分。我们从临床实际应用出发，针对实习生病例书写问题进行了细致的分析，并制定具有鲜明的有针对性的特色教学方案，为提高实习生临床病例书写质量进行了相关研究。
资料与方法
一、一般资料
选择201至12月在解放军总医院第一附属医院烧伤整形科实习的临床医学专业本科实习生60名，研究群体均为第二军医大学和第四军医大学临床医学专业本科第五年的实习生，且选择已进入医院临床实习期已达半年及以上的实习同学作为研究对象。将60名实习生完全随机分为教学改进组（30名）与对照组（30名），教学改进组采用病历书写针对性辅导教学方案，对照组不进行病历书写针对性教学。选择解放军总医院第一附属医院年1至12月常见病、多发病住院患者120例，选择入院当天为调研时间。要求患者年龄在12～70岁，性别不限，具有清楚表达沟通能力，并配合查体。
二、方法
1．调查内容：选择常见病、多发病患者作为实习生收集病例资料的对象，详细询问病史和查体部分在实习生带教老师指导下完成。大病历书写要求实习生独立完成，对入院记录进行评分，分为一般信息、主诉、现病史、既往史、个人史、家族史、体格检查、辅助检查、初步诊断9个方面给予评分，满分为100分，具体评分规则如下：患者一般信息部分满分为5分，以表述的准确性和完整性为评分参考因素；主诉部分满分为10分，以表述的准确程度、精炼程度、用词是否恰当作为评分参考因素；现病史、既往史部分满分均为10分，以表述的准确程度、完整程度、用词是否恰当作为评分参考因素；个人史、家族史部分满分均为5分，以表述的准确程度和完整程度为评分参考因素；体格检查部分满分为30分，其中系统回顾部分20分，专科检查部分10分，以对一般体征和阳性体征的表述准确程度和完整程度为评分参考因素；辅助检查部分满分5分；初步诊断部分满分20分，以诊断表述的准确程度，完整程度为评分参考因素。要求两组实习生在开始实习轮转阶段后3个月时，完成两份手写大病历，对入院记录部分按照上述标准进行评分，选择两份中评分高的那份病历作为记录成绩，并分析失分原因。于实习开始后6个月时，进行第二次病历评分，同样每名实习生书写两份，取评分较高的那份病历记录成绩。两次评分均由同一名带教老师进行评定。对先后两次评分所采纳的结果进行比较。2．教学内容：针对教学改进组，在实习开始后第4个月，组织第一次病历书写辅导教学，其主要内容为分析第一次病历评分中学生主要的失分原因。以在第一次评分书写的60份手写病历为实例，详细列出其中比较集中的错误，以临床实际工作中因为病历书写错误导致的一些不良后果为警示，让实习生对病历书写错误可能导致严重的后果有充分的认识，从而提高实习生对病历书写工作的重视程度。在实习开始后第5个月，进行第二次病历书写辅导教学，本次教学的主题为如何将临床诊疗思路反映在病历书写中。我们以书写优秀的临床病历为例，逐句讲解如何将书写者清晰的临床诊疗思路体现在病历中，如何将病历书写与临床思路密切结合。并细致讲解在病历书写中更为专业的表述及书写技巧。
三、统计学分析
采用SPSS18.0统计软件进行分析，计量资料以均数±标准差（xs）表示，比较采用t检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
结果
一、失分原因分析
对两组实习生第一次病历评分进行失分原因分析，结果显示，主诉、现病史、体格检查及初步诊断部分，为实习生病历书写中容易失分的项目，这四部分所占比例分别为：现病史31%、主诉19%、体格检查18%、初步诊断13%，此四项外的其他5项总计占失分的19%。
二、教学评分对比
将教学改进组30名实习生前后两次病历书写评分结果进行统计学对比，教学组实习生教学前病历书写评分为75.00±7.82，教学后病历书写评分结果为81.80±5.01，两者比较差异具有统计学意义（t=4.009，P=0.0002）。将对照组30名实习生前后两次病历书写评分结果进行统计学对比，对照组实习生第一次病历书写评分为75.77±7.49，第二次病历书写评分为79.07±4.65，两者比较差异具有统计学意义（t=2.051，P=0.0448）。教学改进组与对照组实习生的第二次评分结果进行统计学对比，两组比较差异具有统计学意义（t=2.189，P=0.0326）。
讨论
我们选择实习生进入临床实习后3个月作为调查时间点，组织第一次病历书写评分，主要是考虑到实习生在开始实习之前，能够接触临床实际工作的机会很少，一旦开始实习，需要一定的时间适应临床工作习惯，并开始学习如何将理论课程与临床实际相结合，同时也具备完整书写临床病历的能力[4]。因此，选择3个月进行第一次调研能够比较真实地反映实习生的病历书写能力。
而经过对病历失分原因的分析，结合临床实际，选择第4个月和第5个月进行两次临床病历书写辅导授课，而在第6个月进行第二次测评，这既能反映出病历书写辅导授课的效果，也能让实习生在之后的半年实习工作中不断消化辅导内容，进一步改进病历书写能力且在临床实际应用中进行提高。我们发现，在实习生书写病历评分中，很多失分的原因是一时的粗心或者选择病例的难度较大[5]。据此，我们选择在实习生所完成的两份大病历中，以其中评分较高的一份作为采纳成绩，这样既可以一定程度上排除实习生因书写时粗心所造成的失分，也能尽量减小病例难易选择不当所导致的失分。我们力求能够在评分中反映出实习生真实的病历书写水平，从而制定有针对性的教学计划[6]。对实习生病历书写的评分结果进行分析，我们发现其主要失分项目在主诉、现病史、体格检查及初步诊断这四方面。这一部分原因可以归结为这四方面本身所占分数的权重就较大，但同时也能一定程度上反映出学生们病历写作的短板。主诉部分失分的原因多为语言不够精练，学生们想尽量在主诉中将基本病情表达清楚，但往往造成主诉过长却又表述模糊。而现病史部分失分则多为描述发病和就诊过程部分缺失。入院记录的体格检查部分，多为指示语言，因此这部分失分的主要原因则为专科体检抓不住重点。而初步诊断部分失分的主要原因则是遗漏诊断。
同时，我们分析发现，很多实习生病历书写质量不佳，其很大程度上是源于学生对病历书写不够重视甚至当成一种负担，且对临床工作中病历书写的重要性认识不足。作为带教老师，我们必须让实习生认识到病历书写一定以客观真实、准确、及时、完整、规范为前提条件，是每一个医疗工作人员必须严肃对待的工作[7]。因次，我们把第一次病历书写辅导的教学目标定位为如何引发实习生对病历书写的重视。在接触临床4个月后，实习生对临床工作已经有了初步的认识，因此列举临床具体实例更能引起学生们的重视，将临床实际工作中因为病历书写错误导致的一些不良后果作为警示，让实习生能够认识到病历质量的重要性，并愿意投入部分精力去提高病历书写水平。这就完成了我们的第一阶段目标。实习生的临床实习阶段，正是将书本上理论知识与临床实际相结合的开始阶段，也是医学生诊疗思路形成的初级阶段。重视诊疗思路的培养，是实习阶段的教学工作中的一项重要任务。而一份优秀的'病历，也正是清晰诊疗思路的一种体现[8]。因此，我们将第二次病历书写辅导的教学目标着眼于如何在病历书写中体现清晰的诊疗思路。教学过程中，我们以书写优秀的临床病历为例，逐句讲解临床病历中是如何体现出书写者清晰的临床思路的。很多实习生对单纯病历书写兴趣不足，但对临床思路的讲解和建立就表现出比较浓厚的兴趣，而我们这种病历书写体现临床诊疗思路的方法，则能容易培养实习生对病历书写的兴趣[9]。且当学生开始注重两者的结合时，病历书写的技巧也同时获得了一定的提高，且在书写病历过程中，也对其临床诊疗思路的培养起到一定的正面作用，这种方法也被医学教学工作者称为实践性教学[10]。
在针对病历书写辅导的两次教学前后，对实习生所书写的大病历给予的两次评分，针对性教学后评分明显高于教学前，也客观上证明了此种针对性较强的教学安排取得了一定的效果，一定程度上促进了实习生病历书写质量的提高。我们的研究结果也提示我们，对照组不经过病历书写的针对性教学，但其第二次病历书写的质量仍有明显提高，这说明3个月的临床实习工作中，日常的医疗工作对实习生整体医疗能力的提升不可否认。然而，实习生的实习时间毕竟有限，完成一年的实习工作后，毕业生就将走上工作岗位。我们亦希望在他们走上工作岗位之前，能够具备独立完成部分临床基本医疗工作的能力，而病历书写的技巧也正是他们应该掌握的基本技能之一[11]。针对性的病历书写教学，使实习生病历书写的水平明显提高，且本研究结果也证实这种教学方法能使实习生更快更好地掌握病历书写的基本技能和技巧，也让我们坚定了进行针对性教学的决心。另外，研究发现病历书写针对性教学的有效性后，我们在研究结束后，对未接受过病历书写教学的对照组也进行了两次针对性授课，使所有实习生都获得了平等的提高病历书写能力的机会。综上所述，为提高医学生临床病历书写质量，培养实习生临床诊疗思路，开展针对性的病历书写辅导教学十分必要，我们也在不断的教学实践中摸索经验，希望能为医学事业培养出更多合格的医疗工作者。
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篇6：临床医学专业学生药理学元认知分析的论文
临床医学专业学生药理学元认知分析的论文
摘要：针对新形势下培养学生自主学习能力、实现医学生终身教育的目的，采用问卷形式调查临床医学专业186名学生在学习药理学课程时的元认知知识、元认知体验、元认知监控情况，针对元认知调查结果提出相应对策，以期为药理学教学提供有益指导。
关键词：药理学；元认知；临床医学
药理学是研究药物与机体之间相互作用及作用规律的学科，是医学与药学、基础医学与临床医学的桥梁学科，也是一门基础研究和应用研究并重的实验性学科[1]，它为防治疾病、合理用药提供了基本理论、基本知识和科学思维方法。学生学习药理学的过程不仅是一个接受药理学知识的过程，而且是一个发现问题、分析问题、解决问题的过程。现代药理学的教学重点强调过程，强调学生探索新知的经历和获得新知的体验。但是在学习过程中，学生普遍反映药理学内容繁杂、散而抽象、负担重、难于理解，因此学习积极性不高，自主学习能力培养难度大。元认知是美国心理学家弗拉威尔（J.H.Flavell）于1976年提出的认知概念，是对认知的认知，即“认知主体关于自身认知过程、认知结果及相关活动的知识，是认知主体为完成某一具体任务或目标，依据认知对象对认知过程进行主动监测、调节和协调的过程”[2]。元认知包括元认知知识、元认知体验、元认知监控3个部分，三者紧密联系，彼此影响，共同制约着人的认知活动。大学本科阶段的学习只是踏入医学领域的第一步，所学的知识和技能有限，远远满足不了临床需要，更多的知识和技能需要在临床工作中自我完善和提高。因此，了解学生药理学元认知情况并将元认知理论引入药理学本科教学中，引导学生运用元认知理论积极监控和调节药理学学习过程，掌握有效的学习策略，培养学生的自主学习能力，这对学校教育和学生毕业后的发展具有非常重要的意义，现将本次研究的相关情况介绍如下。
1.调查对象和内容
1.1调查对象
采用问卷调查的形式对本校临床医学专业级A班、B班的学生进行药理学元认知调查，发放问卷186份，收回有效问卷186份，有效问卷回收率100%。对调查信息采用百分比法进行统计处理。
1.2调查内容[3-4]
根据元认知的3个基本部分设计元认知调查问卷（包含24道选择题），以探求2012级临床医学专业A班、B班学生在药理学学习中的元认知知识、元认知体验及元认知监控3个方面的基本状况。
2.调查结果
2.1元认知知识状况调查结果
关于本校2012级临床医学专业186名学生在元认知知识的认知主体知识（认知主体对自身在认知方面特征的知识）、认知任务和目标知识、认知策略知识3个方面的调查结果显示，75.1%的学生了解自己的兴趣、爱好、学习习惯和能力；74.9%的学生了解自己的记忆、理解水平与别人相比是强还是弱；84.5%的学生清楚自己的学习任务和目标，说明在长期的学习过程中，大部分学生自觉或者不自觉地获得了一些元认知知识，进行进一步的元认知培养时具有良好的基础。65.9%的学生认为学习中最重要的因素是努力程度，71.2%的学生没有学习计划或某一时间段有学习计划，81.5%的学生认为自己的学习效率一般或较差，说明学生的元认知知识和技能比较欠缺，尚不能通过元认知来指导学习、提高学习效率，从而形成自主学习能力。
2.2元认知体验状况调查结果
在本校2012级临床医学专业186名学生元认知体验（伴随着认知活动而产生的认知体验或情感体验）中，55.8%的学生不喜欢与同学交流彼此的学习方法，64.1%的学生不习惯同学之间互相提问的学习方式，31.6%的学生很少在学习过程中觉察自己在思考，说明部分学生不能在学习过程中提出一些问题，以引导自己的学习过程、检查自己的学习质量。75.2%的学生认为学习过程中压力大，有惧怕心理；53.4%的学生从来都不能调整和保持良好的学习情绪，说明有相当一部分学生的认知体验不足以让他们领略到成功的喜悦，使其有意识地控制、调节学习活动。52.9%的学生有听课时提出问题的习惯，47.1%的学生听课时从来都不提问题，说明部分学生习惯于灌输式的授课方法，对教师所讲知识反思很少，导致元认知体验缺乏激情。本校2012级临床医学专业186名学生中，48.1%的学生没有学期学习计划；70.3%的学生没有预习习惯；42.6%的学生没有课后复习或对前后章节内容进行比较的'习惯；66.5%的学生没有积极、自觉地监控和调节学习过程，说明大部分学生缺乏主动监控学习的计划及意识，直接导致元认知知识和策略缺乏、元认知监控行为减弱。在元认知监控方法性方面具体表现为：65.7%的学生没有或很少有学习策略；8.6%的学生遇到和学习计划相冲突的事时，先做要做的事；18.8%的学生不做或很少做笔记。在元认知监控执行性方面具体表现为：59.8%的学生对不同章节的学习内容没有或很少有不同的学习策略，63.7%的学生在解决问题时意识不到或很少意识到自己的策略。在元认知监控反馈性方面具体表现为：22.5%的学生在学习成绩不理想时不反思或很少反思自己的学习方法。在元认知补救性方面具体表现为：16.4%的学生遇到困难不寻求或很少寻求解决办法。在元认知监控总结性方面具体表现为：19.0%的学生不进行或很少进行阶段性总结、反思。
3.对策
3.1丰富教师元认知知识，增强学生元认知观念
当前医学模式由单纯的生物医学模式转变为生物-社会-心理的医学模式，教学模式也由传统灌输模式转变为以学生为中心的教学模式。因此客观上要求教师不断丰富自己的元认知知识，在教学中自觉传授元认知知识，创设问题情境，使学生在学习中不断接受元认知方面的训练，促进学生在脱离教师和教学的外部监控时，能自发地迁移到不同的学习内容上。本研究调查结果显示，部分学生上课前没有或很少有学期计划、不进行或很少进行课前预习和课后反思，这是导致其学习效果不理想的原因之一。针对这个问题，一方面，教师在每学期开课初期，通过药理学绪论部分的讲解，使学生明白药理学课程的特点、内容设置、授课顺序及重点章节，使学生形成一个总体目标；每节课上课时，展示教学大纲，让学生明确掌握的知识、熟悉的知识和了解的知识；授课后组织学生讨论、反思学习过程，逐渐让学生在头脑中绘制药理学脉络图，总结章节的内在联系。另一方面，学生要清楚自己的学习情况，制订学习目标和符合自身情况的学习计划，合理分配学习时间和注意力。
3.2积累元认知体验
元认知体验产生在认知活动的每一个阶段，可以是对“知”的体验，也可以是对“不知”的体验，是元认知中最活跃的成分，能对元认知产生强烈的影响。学习者可以通过学习中产生的认知体验和情感体验领略到成功的喜悦及失败的滋味，从而激发高度的自觉思维，制订教与学的各种策略。教师可以采用多元化的、交叉运用的教学方法，如对药理学基本概念和基本原理采用灌输式教学方法、对重点药物和复杂用药采用案例式或者讨论式教学方法、对难理解的问题采用多媒体教学手段，通过生动、形象的感性认识刺激学生的听觉、视觉，激发学生的学习兴趣；学生可以采用探究式学习方法、合作式学习方法及同学之间的讨论式学习方法等。通过教与学的成功体验，使学生心情愉悦、兴趣倍增，增强教和学的动力，变“要我学”为“我要学”，从而提高教学效率，形成教和学的良性循环。
3.3提高元认知监控能力
自我监控是元认知调控和实现自主学习的关键过程，在医学教学领域，教学效果主要依靠教师和学生的自觉性，因此在药理学教学过程中，教师应该积极主动地监督与调节学生的学习，促使学生能够自觉地开展学习。例如在教学之初，教师要制订明确的教学目标，针对具体的内容设计包含学习重点和难点的预习提纲并发放给学生，学生制订明确的学习计划，形成总目标和阶段目标，逐项实施和落实；在教学过程中，教师提醒学生要明确学习目标，不断强化对自身特点以及学习任务的分析，充分利用各种教学和学习手段，通过教师和同学之间的互相提问和自我提问，充分认识自己的学习情况，及时把握学习趋向，使学习按计划有序进行；在教学活动之后，学生要学会对自己的学习结果进行评价、反思，如果没有达到既定目标，要查找原因并及时调整自己的学习计划和学习态度，改进自己的学习策略和手段，以提高学习效率。
4.结语
随着高等学校教育改革的逐渐深入，学生自主学习能力的培养和提高越来越受到重视。大量研究证明，元认知能力的培养是提高学生自主学习能力的有效途径。本研究调查了我校2012级临床医学专业A班、B班学生的元认知情况，并针对存在的问题提出了相关对策，对于药理学教学过程中的元认知实证研究具有一定的意义。在今后具体的教学过程中，加强对学生药理学元认知知识和技能的培养，将学生的认知水平提升到元认知层次，使学生充分了解自己的学习特点，灵活使用各种学习策略，教师通过案例式、讨论式教学方法和多媒体教学手段的运用，为学生自主学习药理学能力的提升注入强劲动力，提高人才培养质量。
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篇7：浅谈临床医学专业建设实践与认证体会论文
6月，世界医学教育联合会(WFME)公布《本科医学教育国际标准》，全球共有91个国家依据此标准建立了国家级医学教育认证体系。教育部、卫生部联合颁发《本科医学教育标准———临床医学专业》(以下简称《标准》)，并正式启动临床医学专业认证工作。根据《教育部卫生部关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》的整体部署，计划于完成高等学校临床医学专业首轮认证工作，建立起具有中国特色与国际医学教育等质等效的医学专业认证制度。
1 临床医学专业认证是评判医学教育是否达标、促使院校持续改进的质量保障模式
临床医学专业认证是由教育部临床医学专业认证工作委员会，采用国家规定标准和程序，对医学院校临床医学专业办学进行审核与评估的外部质量评价机制。认证工作主要目的：一是评判教育项目是否达到基本质量标准;二是促使院校不断改进，促进质量发展。认证以《本科医学教育标准-临床医学专业》为依据，采取学校自评和外部专家考察评审两种方式，对教育教学进行全程评价，完成“考察教育教学方面是否符合以及在多大程度上符合标准要求”、“帮助学校找出存在弱项或差距”，以及“指出改进方向”三个方面的工作。认证过程中有三个重点关注的内容：一是关注办学宗旨、教育计划、培养结果及外部环境的协调统一;二是关注专业建设和教育教学运行与质量保证;三是关注学校教育教学理念与持续改进。
整个认证过程包括三个阶段，第一阶段是改革建设阶段，学校根据《标准》进行改革和建设，向教育部临床医学专业认证工作委员会提出申请，教育部临床医学专业认证工作委员会确定认证时间，学校在此期间，完善各项建设内容，并提交《自评报告》;第二阶段是现场考察认证阶段，教育部临床医学专业认证工作委员会确定专家组，按照计划时间，进校进行为期3～5天的现场考察认证，形成初步认证结论;第三阶段是持续改进阶段，教育部临床医学专业认证专家委员会审核初步认证结论，形成最终认证结论，包括认证有效期。学校根据认证结论中提出的建议，进一步建设完善，每年提交建设情况报告。认证有效期满，学校提出申请，接受下一轮认证。
2 临床医学专业认证有利于加快学校自身发展，也是医学教育发展的必然要求
从宏观政策层面讲，认证是国家规定的重要任务，也是医学教育发展的必然要求，是世界医学教育联合会(WFME)和世界卫生组织(WHO)联合倡导和推动的医学教育质量保障模式，中国到20要完成高等院校临床医学专业首轮认证工作。到2023年美国外国医科毕业生教育委员会(ECFMG)要求所有申请者的毕业学校，必须经过正式的认证，通过认证的学校，将进入由世界医学教育联合会(WFME)与国际医学教育和研究促进基金会(FAIMER)联合发布的《世界医学院校名录》，学校所授学位被国际认可，提高学校在国家、全球范围内的声望。从学校自身发展讲，认证是全面加强内涵建设、深化教育教学改革、推进国际化办学、提高教育教学质量的必经之路，也是集中体现高等院校办学实力、办学特色和办学优势的宣传平台。我国临床医学专业认证从20开始试点认证2所学校，至底，共完成了58所高校的临床医学专业认证工作。
3 临床医学专业认证与本科教学评估有本质区别
专业认证与本科教学评估有着本质的不同，本科教学工作水平评估的对象是学校，认证的对象是专业。本科教学评估是对学校进行本科教学工作水平评估，硬件是大学办学的必备条件，对教学设施、教学仪器设备、师资队伍等办学硬件有规模和数量上的要求，结论是优秀、良好、合格和不合格。认证最突出的特点是强调“以学生为中心”;在对象上，不仅重视教给了学生什么，更重视学生真正学到了什么;在内容上，不仅对教育教学全过程进行考查，尤其注重对学校输出结果——毕业生实际能力的考查;在方法上，看材料不是重点，关键是专家自身感受学校的医学教育，核心在于围绕标准进行“多维求证”。评价认证结果是以有效期来体现，一般为3～8年。
篇8：浅谈临床医学专业建设实践与认证体会论文
专业认证的关键是准确把握认证的目的和指标导向，需要参与认证院校全面解读中国临床医学专业认证标准，理清专业认证的本质或者说核心功能。认证功能可以归纳为两个方面，一是通过认证，使临床医学专业办学条件达到合格入门的水平;第二，也是最重要的，通过学习《标准》，更新办学理念，深化改革，从而推动临床医学专业办学水平的提高。抓住了认证的根本，工作思路便会逐步清晰，一是逐条对照标准，确保临床医学专业办学方面不存在明显的短板;二是以认证标准为引领，深化临床医学专业教学改革，强化临床医学专业的办学特色和亮点。
4.1 在宗旨理念方面体现整体性和层次感
“专业”是反映学校办学宗旨的载体，办学理念及宗旨在校级层面要“统领”，在专业层面要“落地”。例如，某大学从宏观和微观两个方面去阐释学校的办学宗旨。宏观层面，明确提出人才培养定位、学校类型定位、学科专业定位、办学层次定位、服务面向定位等5个“定位”，即以“培养德智体全面发展，视野宽、基础厚、能力强，具有较强实践能力和创新精神的高层次研究应用型人才”为人才培养定位;以“研究教学型大学”为类型定位;以“以医为主，多学科协调发展”为学科专业定位;以“以本科教育为主、大力发展研究生教育，适度拓展继续教育”为办学层次定位;以“立足广东、面向全国，为区域和国家经济社会发展提供人才保证和智力支持”为服务面向定位，以及5个“统一”的办学理念，即坚持科学精神和人文精神相统一、学生为主体和教师为主导相统一、业务素质与政治素质相统一、专业理论与实践技能相统一、基本知识与创新能力相统一。
微观层面，结合专业培养特点，强调“5个坚持”，即坚持德育为先，培养目标将“适应我国社会主义现代化建设需要”作为首位要求，学校书记、校长为学生讲授第一堂课;坚持需求导向，对接区域经济社会发展的需求，临床医学专业60%的新生和66%的毕业生分布在广东省;坚持以医为主，中西医结合、理工医结合，促进医学与其他学科的交叉融合、协同发展;坚持精英教育，在招生规模有序增长的同时，教学用房、实验条件、医院数量和教学床位等实现了同步倍增，有力地保障了培养质量;坚持科教结合，建设本科生创新教育基地，实施创新学分制度和本科生导师制，鼓励学生课外科研，将科学精神、科研成果引入教学过程。
宗旨理念和具体做法有机结合、相互印证的方式，得到了专家组的一致认同：“学校办学宗旨中明确表明追求卓越的办学目标，尤其是在学术和研究领域;学校注重培养学生的人文素养，鼓励学生全方面发展，包括参与志愿服务。这是学校医学教育的一大优势。”
4.2 在教育计划方面体现科学性和时代感
一是在不同层次培养目标体现未来时。例如，五年制培养目标是：“培养适应我国社会主义现代化建设需要，德智体全面发展，具有良好思想道德和职业态度，具有扎实医学知识和初步临床能力，具有探索创新精神和终身学习能力的临床医学毕业生。”在此基础上，八年制强调“较宽厚人文社会科学和自然科学基础，具有较强的临床能力、科研能力、学习能力、创新能力、外语应用能力和领导能力”，更加关注综合素质和发展潜力。二是注重展示已有建设基础，体现“完成时”。已经实现临床医学专业主干课程精品化，已建成5门国家精品课程，2个国家级实验教学示范中心，2个国家级虚拟仿真实验教学中心，3门国家双语示范课程，2个国家级教学团队，以及8门广东省精品课程和18个省级实验教学示范中心。三是注重展示改革过程，展现“进行时”。医学课程整合是医学教育改革热点，学校用18个月的时间，完成了从调研、动员、培训、论证到教学实施系列工作，集中全校200多位教师，83个科室(教研室)主任推动“基础-临床融通整合”的教学综合改革，取得了初步成效。
主要体会是：“一个核心，四个结合”，即以贯彻岗位胜任力为导向的教学设计和学生自主学习的理念为核心;“教学内容改革和教学方法改革相结合”，在整合不同学科教学内容的同时，每个模块设立PBL专题内容和学时，建设PBL案例库;“还原论和系统论相结合”，妥善处理整合课程和学科基础课程之间的关系，保留了生物化学、细胞生物学、解剖学、遗传学等少量学科课程;“传统行政结构和新型横向组织相结合”，实行双责任制，调动学院教研室和课程模块两个积极性，一方面给予模块负责人相应的管理职权;另一方面职能部门做好协调支持和保证，课程建设责任落实到负责人所在学院;“人员培训和团队建设相结合”，将转变思想，培训提高和改革探索全面融合，通过境外培训培育跨单位整合教学团队，形成统一改革共识，有力推动了改革进程。
正在实施的课程整合改革让认证专家看到学校改革的决心和态度，受到专家充分肯定。“基础医学院和临床医学院的教师都参与到医学教育改革中，包括PBL教学、医学课程整合和形成性评价等”。“该部分课程如果能够顺利实施，保证案列讨论的.既定目标与学生评价相一致，这种做法将能够提高学生解决问题和自主学习的能力。”
4.3 在教学评价方面体现有效性和参与感
一是通过机制改革保证评价的有效性。出台“教学环节质量标准”、“本科教学工作状态评估”制度;在见习前、实习前、毕业前三个阶段，开展“综合医学能力考试”，强化学生对基础知识的掌握和综合运用;通过课堂测验点评、课外作业评价、床旁教学指导、出科考核等积极推进形成性评价;建立标准化病人库，毕业考试实施14站标准OSCE考试。二是通过技术革新保证评价的科学性。从1992年起，研发临床医学系列试题库以及单机版通用题库系统，获军队教学成果二等奖;研发新型网络题库与考试评价系统，经过3000多场、近45万人次的网络考试中大规模应用。基于超过20万人次网考数据的分析，提出了适合本校实际的信度、难度、区分度等教育测量学参数，为评价教学效果提供理论支持。三是通过支持平台保证评价的参与感。建立了校、院、系(教研室)三级教育评价，依托网络考试平台可生成个人、试题以及试卷三种分析报告，向学生、组卷教师和教研室提供详细参数;依托网络评教系统，实现师生双向评价，每学期收集超过10万条评教信息，覆盖超过1 200名教师，连续实名公布教师课堂教学评价结果;每年公布《本科生教学质量报告》和《毕业生就业质量调研报告》;完善政府主管部门、行业组织、用人单位、毕业生、家长的评价和反馈机制。
这些工作也得到了专家组的高度评价：“学校已建立涵盖整个院校教育阶段的综合评价体系，侧重对知识和技能的考核，也包括部分针对行为和态度的考核。”
4.4 在师资队伍方面体现导向性和认同感
重视师德师风，增强正面导向。每年开展师德建设主题教育月活动，开展各类优秀教师评比，引导广大教师立德树人、立教圆梦，形成了“品正、学高、敬业、爱生”的优良教风。先后涌现出3名国家级教学名师、5名全国优秀教师、1名国家模范教师、1名全国优秀教育工作者和一批广东省师德标兵南粤优秀教师和南粤优秀教育工作者。
重视教学激励，赢得广泛认同。召开本科教学工作会议和人才工作会议，出台一系列政策，调动教师投身教学工作的积极性。一是开辟教学优秀人员职称晋升特别通道，设定教学型、临床教学型专业技术职务的评审条件，针对教学业绩突出的教师实施职称评聘“教学特别推荐”，先后7名教师获得特别推荐;二是设立本科教学优秀教师奖励基金。每年拿出50万元，评选5名本科教学优秀教师，获奖教师每人奖励10万元;三是一线教师的教学待遇提高26.5%，凸显优劳优酬、优教优酬;四是积极推进专家治学，近三年，95%以上的高级职称专任教师每年参与本科生教学;设立兼职副处长制度，3名一线教师担任兼职副处长。
注重教能提升，关心职业发展。全面开展“引才引智、领军人才培育、优青培育”三大人才工程和教师教学能力提升工程，设立教师教学发展中心，助力青年教师职业发展，为青年教师整体水平的提高提供坚实的保证。成立教师教学发展中心，重点推进教师培训、教学研究和教师指导咨询等工作，探索建立常态化、制度化、可持续发展的教师教学发展机制。邀请国内外专家进行了相关专题讲座7场，参会人数累计1200余人次;开展教学能力培训相关的名师工作坊5期，参训人员120余人;举办教师教学交流活动沙龙3期，受到一线教师广泛欢迎和好评。与FAIMER(美国国际医学教育与研究促进基金会)签署合作协议，建立SMU-FAIMER区域合作中心，极大促进了学校医学教育改革与国际先进医学教育全面接轨。近几年，教师多次获得各级各类教学基本功竞赛大奖，如获得全国高校首届青年教师教学基本功比赛理科组一等奖、第三届全国医学院校青年教师教学基本功比赛基础组一等奖、第二届全国中医药院校青年教师教学基本功竞赛第一名。认证专家组认为，教师发展中心必须成为学校的造血器官，根据教改要求，物色和筛选出有潜质的师资培训师，对他们进行特殊的培养。学校通过与FAIMER合作成立中国区域中心，引入国外先进医学教育和医学教师发展资源。专家组赞赏学校在这方面所显示的远见和领导力。
4.5 在教学改革方面体现独特性和坚实感
依托深度信息化建设打造优势特色。学校先后自主研发了综合教务管理系统、“爱课”教学支持系统、自主实习支持系统、网络题库考试系统四个信息化平台，把先进的教育思想和观念转变成为便捷的信息化工具，促进人才培养模式改革。例如，实习管理一直是教学管理中的难点。学校以档案袋学习法理论为指导，研发了实习支持系统，通过设置和量化实习任务，学生根据实习任务填写实习记录、读书报告、实习周记、出科小结等，实时掌握学生教学查房、病例讨论、完成病种及技能操作等实习动态过程，实现学生与带教教师、实习单位、学校之间多角度全方位的教学评价及反馈，积累实习单位实践教学质量大数据，为深化实践教学改革提供决策参考。专家组认为，学校开发了在线移动管理平台，监控学生的学习效率和教师的教学情况，使得评价过程更加透明、系统和高效。又如，形成性评价也是认证专家极为关注的内容。学校按照“自评他评结合、堂内堂外结合”的原则，一是在题库系统中增加了生成性测试试卷的项目，加强对学生学习效果的监控;二是开展课堂测验点评，教师设置3～5道客观试题，让学生通过微信或手机APP当堂作答，教师根据作答情况对学生整体知识掌握情况进行点评;三是利用“爱课”教学支持系统，支持55门形成性评价改革课程，给予专项改革经费支持。每门课程根据学科及教学组织特点，在教学过程中设置不少于3次的形成性评价，评价结果于评价后的下一次上课前或一周内反馈给学生;四是积极探索mini-cex，加强床旁教学指导，教师对学生临床表现进行实时点评、讲解和示范，通过实习支持系统统一收集、分析相关评价结果。依托高水平教学成果构建强力支撑。20以来，学校共获得省部级以上教学成果奖21项，其中国家教学成果二等奖6项，广东省教学成果奖15项。教学成果奖是学校教育教学改革的系统总结，能集中反映改革成效，具有非常强的可信度和说服力。比如，我们利用国家教学成果二等奖《多科性医科大学学科建设模式的理论与实践研究》，说明学校以医为主，多学科协同发展的理念;利用国家教学成果二等奖《医学影像数字仿真教学系统的构建与实践》，佐证医学课程改革建设显著成果;利用国家教学成果奖二等奖《网络题库与考试评价系统的研发与应用》，说明教育评价改革的成效;利用《“全程渗透，多维互动”医学生创新能力培养体系的系统构建与实践》，展现创新能力培养体系的构建;利用广东省教育成果二等奖《高等医学院校教师教学工作督导评估体系》，说明教学教师督导体系建设情况。
5 结语
建立具有中国特色的医学教育认证制度，建立政府、社会和学校有机结合的医学教育质量保证体系，是我国高等医学教育改革的重要尝试和重要内容，是实现我国医学教育国际化和可持续发展的必然要求。在接受专家组现场考察过程中，要有以人为本的理念、有开放创新的态度，还要有持续改进的决心。
一是要有以人为本的理念。我们都知道认证的基本方法就是多维验证，学校所有的改革理念、改革制度、改革措施都必须最终转换成为师生能够亲身感知和体验的教学环节;改革效果不仅要通过数据、证书、示范来体现，还要通过师生实际表现来验证。认证全过程必须充分体现学生、老师的参与和认同，例如，学校基本情况介绍使用学生拍摄的视频作品，能收到良好效果。
二是要有开放创新的态度。在材料收集整理准备过程中，学校全程使用云平台和协同系统，实现了所有支撑材料全部实现无纸化，随时进行增补和修正，极大地提高了工作效率。学校第一时间向专家提供全套的电子材料包，以便专家查找各项认证内容，受到专家组好评。外籍认证专家不仅能帮助学校在观念、制度、做法上，对接国际先进医学教育标准，而且还能帮助学校搭建高水平的交流平台。同时，也要高度重视外籍专家在文化上的差异，及时做好沟通说明。例如我们学校拥有长期军队办学历史，军队优良传统已经融入大学精神，成为办学特色，但是由于中西方文化对军队认识存在一定的差异，提前与专家说明中国军队的定位尤为重要。
三是要有持续改进的决心。通过认证，我们在短时间内高效推进了课程整合等各项综合改革，成效非常明显;也清楚地看到，在临床实践基地同质化建设，教学精细化评价、早期接触临床方面离国际先进水平还存在差距。在现场考察结束后，又反复组织了多次研讨会，结合高水平大学建设和十三五规划制定，切实贯彻专家意见，做好整改工作。
篇9：大专临床医学专业诊断学实验课程教学分析论文
大专临床医学专业诊断学实验课程教学分析论文
摘 要：诊断学是大专临床医学专业一门重要的学科，是医学生以及临床医师所必须要掌握的基础课程之一。 当前临床医学专业诊断学实验课程存在教学内容更新速度慢，与临床严重脱节，学生参与度低下现象。为了有效提高临床医学专业的实验技能，需要根据学生的教学反馈，并综合教学实践，对诊断学实验课进行大幅度的调整，通过一种全新的授教方法，改变传统的单一、验证性为主的实验课形式，在课程教学中导入病例，增加设计性实验环节，从而充分调动学生的学习兴趣，提高学生灵活应用检验结果的能力。
关键词：诊断学 实验 教学 临床医学
1引言
诊断学是临床医学专业教学中重要的内容，搭建起基础医学向临床医学过度的桥梁，在教学内容中也将最新的实验理论与检验技术融入其中，为诊断疾病、观察疗效、监测病情及判断预后提供了更为可靠的客观依据，是医学生及临床医师所必须要掌握的一项实验技能。
诊断学的实验课程主要是为了充分了解医学检验指标参考值的范围和临床意义，能够正确选择指标、学会开化验单；根据实验检验的原理及结果对疾病做出合理解释，最终达到对疾病诊断的目的。在开展诊断学实验课程时，首先要对实验技能操作进行熟知，从而进一步实现由项目选择到结果报告、疾病诊断中检验指标的全过程，教学以应用为根本，让学生可以根据获取的各种实验结果进行综合系统分析，从而培养临床思维，促进学生临床诊断思维能力的提升。而本文主要针对大专临床医学专业诊断学实验课程进行教学分析。
2症状学
症状是指疾病过程所引起的机体或某器官发生的机能紊乱现象，主要表现为形态结构发生变化，这一般称为征候。在医学临床上有着主观和客观体征之分，而机体紊乱现象及形态结构的变化统称为症状。根据致病原因、动物机体的反应能力、疾病所经过的时期，从临床的观点分析，可以将症状分为这样全身症状与局部症状、主要症状和次要症状、示病症状或特有症状、早期症状或前驱症状、综合征候群、后遗症。
3问诊
问诊是医师通过对患者或相关人员的系统询问获取病史资料，并经过综合分析作出临床判断的一种诊法。问诊是病史采集的主要手段。问诊采集病史是医师诊治患者的第一步，它是医患沟通、建立良好医患关系的重要时机，医学生要学习正确的方法及良好的问诊技巧，可以使患者感受到医师的亲切和可信，从而有信心与医师合作，对诊治疾病有重要作用。
在大专临床医学专业诊断学实验课程中要掌握重点病史的采集，主要是针对就诊的最主要或是“单个”问题（现病史）来问诊，并收集除现病史外的其他病史部分中与该问题密切相关的治疗。需要做这种重点病史采集的临床情况主要是急诊和门诊。通常患者的主要症状或主诉提示了需要做重点问诊的内容。主要流程为：问诊→诊断假设→某系统疾病→过去史→系统回顾相关内容→省略无关病史。
4体格检查
体格检查主要是指医师运用自己的感官和借助于传统或简便的工具，如体温表、血压计、听诊器、叩诊锤、检眼镜等来客观地了解和评估病人身体状况的一系列最为基本的检查方法。许多基本通过体格检查并结合病史作出临床诊断。医师进行的全面体格检查后对健康状况和疾病提出的临床判断成为检体诊断。学生在诊断学实验课程学习时，要掌握基本原则。即对危重病人应先抢救后检查或是一边抢救一边检查，按照一定顺序检查，随时复查，集中检查、分开记录。检查基本方法有五种，视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。视诊主要是医师用眼睛来观察病人全身或局部表现的诊断方法；触诊是利用手接触被检查部位的感觉来判断；叩诊是用手指叩击或手掌拍击身体表面某一部位，使之震动而产生音响，根据震动和声响的特点，来判断被检查部位的脏器状态有无异常；听诊是医师根据病人身体各部分发出的声音判断正常与否；嗅诊是通过嗅觉来判断发自病人的异常气味与疾病之间关系的方法。学生要牢固掌握这几种体格检查的基本方法，从而对病人的体格做出准确的判断。
5实验室检查分析
5.1参观临床检验科，认识现代化检验设备和技术
在实验室中，首先要参观临床检验科，熟悉检验项目的具体操作流程。学生通过观摩这些现代化实验室、自动化检验分析仪等设备，对临床实验室结构和布局有一个具体的了解和认识，根据各类仪器的功能及所能完成的检测项目，对检验项目中的操作流程有一个整体认识，激发学生学习实验诊断学的兴趣。在参观学习过程中，教师可以有针对性的强调质量控制，让学生深入了解临床经验与诊疗过程存在密切关系，临床检验不是单一的检验科独立完成的工作，是医、护、检验等多方面共同作用完成的工作，对于合格规范的检验结果一般涉及从标本留取到检验结果报告中各个环节。而学习的结果有助于学生未来在临床中实现项目检验、报告分析等的合理应用。
5.2培养临床思维能力
诊断学的实验课程内容较为抽象，对于初次接触临床专业学习的医学生而言，如果教师照本宣科，只是一味向学生灌输课本内容，势必会使学生产生枯燥乏味的情绪，进而影响教学效果。为此，需要创新实践教学过程，如图1为创新实验教学过程模式图，教师在基本理论知识授课时，可以引导学生回顾生理、生化、免疫及病理生理等知识，逐步启发学生发散思维，引导学生分析和推理实验原理、异常结果，从而将基础医学理论知识和实验室检验技术进行有机融合，促进学生对临床意义的深入理解，培养学生的综合应用分析能力。如在臨床生化检查这一章中，学习血酮体的测定，教师应该逐步启发学生先进行糖代谢、脂肪代谢这两大代谢过程的复习，从而有助于理解血酮体升高的.临床意义。通过教师引导、学生自主学习的方式，有助于调动学生的主观能动性，通过循序渐进的方式让学生掌握实验室检查的方式和临床意义，从而显著提高教学效果。
创建特色化的管理教学体系，以实验教学为基础，能力培养为核心，强化管理为手段，如图2为实验教学管理模式图。在每次实验课结束时教师可以将下一次要讨论的病例给学生提前布置下去，并在每一个病例的最后附上具有启发式、分散式的问题。学生提前预习，并查阅相关资料，认真思考疾病的病因、病理生理学、诊断及治疗。最后为小组讨论。学生们在充分自学后，可以明确讨论中出现的疑难问题，从而在每组总结发言中可以提出，最后在教师及全班同学的共同探讨下获得圆满答案，完成单元总结。学生的认知结构得到进一步完善，实现完整的系统性知识体系的构建。
5.3开放实验室，加强学生实验技能学习
由于现代科技日新月异、发展迅猛，使得当前大部分实验室检查过程都可以实现全自动化的检查仪器操作完成。其实，无论是手工操作还是仪器进行项目的检验，其基本原理是一样的。由此，可以通过动手操作，来不断加深检验对检验项目原理及方法的认定和理解。根据实际操作，对操作方法进行反复的实践、推敲和摸索，从而深入的认识到化验结果中的影响因素，把握临床诊断主要问题，去伪存真，得出正确的诊断结果。
6结束语
随着科技的进步，诊断学实验课程需要更新教学方法及理念，以培养高素质医学人才为目标，优化教学手段，通过强化技能训练，来提高学生的综合应用分析能力。此外，在不断探索创新教学方式的同时，还要注重应用性，将理论与实践相结合，从而在学习、反思中寻求创新，更适应现代医学教育的发展。
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篇10：临床医学专业实践教学体系的建设与实践的论文
临床医学专业实践教学体系的建设与实践的论文
临床医学是一门综合性、技术性、实践性很强学科，实践是临床医学得以发展和创新的基础。临床医学专业的培养目标是除了要求学生掌握丰富的理论知识外，还必须具有娴熟的临床技能和较强的适应能力，以适应21世纪临床医学发展的需要。但是，由于受到应试教育和教学条件的影响，临床医学专业实践教学在一定程度上被忽视或削弱，普遍存在着重理论教学、轻实践教学，重基础理论学习，轻临床技能训练的现象。为了更有效地加强临床医学专业实践教学，培养学生的创新能力和创新思维，充分体现“知识、能力、素质”三位一体的教育理念，我们构建了以基础实验课程为基础、临床技能训练为核心的实践教学体系，取得了良好的教学效果。
1实践教学现状
实践教学是临床医学教育的重要组成部分，是抽象思维与形象思维、传授知识与技能训练相结合的教学活动，是培养学生观察能力与实践能力、创新思维和科学素养的重要环节。但是，目前临床医学专业的实践教学还存在许多问题。
1。1实验教学
（1）缺乏创新意识。实验内容陈旧、方法落后，与理论课程教学的实际需要脱节，而且绝大多数是验证型实验，很少有创新型、综合型实验，难以激发学生的求知欲、学习兴趣和主动参与意识。
（2）实验条件落后。由于实验条件限制，不少实验是以演示为主，同时实验分组后，每组学生人数较多，动手操作的机会减少，出现了实验课上只听不看、只看不做的现象。
（3）考核方法不完善。由于基础医学实验没有独立设课，不计学分，很难对学生的实验情况做一个较准确的量化考核。
1。2临床见习和实习
（1）临床教学的资源不足。由于招生人数的増加，人均临床见习和实习的病床数减少，造成学生动手机会、与病人接触的机会减少；同时，由于疾病谱的变化，理论教学中的部分病种很难在临床中见到，造成学生只有理论知识，而缺乏实践技能。
（2）缺乏严格的技能训练。由于教学方法、教学手段、教师素质和考核标准等问题，导致临床基本技能训练不严格和不规范。
（3）对临床见习和实习的认识不足。由于存在重理论、轻实践，以及考研、就业的冲击，导致教师和学生对临床见习和实习认识不足。临床基本功不扎实、理论与实际脱节；学习积极性不高、动力不足、组织纪律松懈是临床见习和实习中常见的问题。如果再缺乏严格和规范的考核机制，这种问题更加严重。
2实践教学体系建立的原则与内容
2。1实践教学体系建立的原则
实践教学对于提高学生的综合素质、培养学生的创新思维、实践能力和临床适应能力具有特殊作用12。临床医学专业实践教学体系的建立应根据专业知识结构和能力结构的要求，按照“増强能力、强化技能、面向临床、协调发展”的思路，建立科学合理、有效的实践教学体系。“増强能力”就是要増强学生学会做人、学会学习、学会做事和学会交流的能力，“强化技能”就是根据培养目标，有针对性地进行对学生进行专业技能训练，以适应社会需要；“面向临床”就是使学生早期接触临床，突出临床技能训练和分析问题、解决问题能力的培养；协调发展”就是综合应用知识、能力、素质三位一体的教育理念，使学生在实践教学中全面协调地发展。
2。2实践教学体系建立的内容221改革基础实验教学模式
基础实验教学改革，构建有利于学生创新意识和实践能力培养的实验教学模式。
（1）改革实验教学模式。基础课程实验分为3个层次，即基本验证型实验、综合设计型实验和研究创新型实验。①基本验证型实验主要以基本技能、基本操作训练和一般验证型实验为重点，并増加实用性实验技术为提高学生的基本实验方法和科研能力打下基础。②综合设计型实验以突出培养学生分析问题和解决问题的能力为重点，使学生真正做到将所学的知识融会贯通，以全面提高学生从事实际工作的能力1341。我们打破了原来以课程为主独立设置的单纯验证性实验的格局，设置了人体机能学（生理学、病理生理学、药理学）、人体形态学（系统解剖学和局部解剖学）、人体显微结构学（病理学、组织学与胚胎学）、病原生物学（微生物学、免疫学、人体寄生虫学）、细胞与分子生物学（生物化学与分子生物学、细胞生物学、遗传学）的5大实验模块。③研究创新型实验则以学科前沿课题为重点，训练学生科研思维和能力为目的，在教师的指导下，根据学生的兴趣和能力自行设计实验，以培养学生的科研意识、科学素养、创新思维、实践能力和团队精神。基本验证型、综合设计型、研究创新型的实验有机联系、相互渗透、相互融合，形成基本验证一综合设计一研究创新相互支撑的实验教学体系。
（2）重组实验教学内容。在整合实验课程体系的基础上，对实验内容进行整体优化与筛选整合15，压缩传统的以验证理论为主要内容的基本验证型实验，増加综合设计型、研究创新型内容。并打破原有的课程界限，按照功能相近、相关学科实验课进行优化重组，及时淘汰陈旧的内容，删除重复的内容，増设以新方法、新技术和新手段为主的实验项目，建立了涵盖基本验证型实验、综合设计型实验和研究创新型实验的实验教学内容体系，充分体现实验的先进性、科学性和可操作性。
（3）改革传统的教学方法和手段在实验教学过程中引入计算机多媒体技术、计算机网络技术、模拟仿真实验技术等现代化教学手段，实现实验教学的多媒体化、模拟化和网络化，不仅可以提高实验教学效率，优化教学过程，而且达到教学相长的效果。同时，应用多媒体技术也可以解决某些常规实验因条件限制无法解决的问题。
改变以教师示教为主的教学方法，为学生提供充分动手、思考和创新的机会，变“被动式”实验为“主动探究式”实验，将实验教学从传统的“以教师为主”的模式转变为“学生为主体、教师为主导”的模式，充分发挥学生的主动性和参与性。
强化临床技能训练指导临床实践教学改革，构建有利于临床技能和适应能力培养的临床实践教学模式。
（1）改革临床实践教学模式。临床技能训练主要分为临床基本技能训练和临床岗位技能训练。
①临床基本技能训练：主要以诊断学、外科手术学的基本技术为重点，并増加了腔镜手术、各种穿刺技术等临床实用性技术的训练，为提高学生的基本技能和临床诊治能力打下基础。我们打破了原来以课程独立设置的技能训练，设置了临床技能学，将诊断学病史采集、基本查体手法、病历书写等）心肺复苏、外科手术学等技能融合，强化临床技能训练。
②临床岗位技能训练：主要在临床主干课程学习阶段和临床实习期间进行，以系统的病史采集和书写病历的能力、实施系统体格检查的能力、运用各种检查手段的能力、对常见疾病初步诊断的能力和对常见疾病进行初步处置的能力为主。通过临床基本技能训练、理论学习和临床岗位技能训练，形成了新的临床实践教学体系。
（2）重组临床技能训练内容。将分散在各专业的临床技能重新组合，重组后的临床技能训练内容涵盖了诊断学、内科学、外科学、妇产科学、儿科学、皮肤性病学、神经病学、临床检验诊断学和影像诊断学等临床技能。参照国家执业医师考试指南，我们编写了《临床技能学》（卫生部“十一五”规划教材），内容包括问诊与病史采集、体格检查、临床基本操作技能、辅助检查结果判读、病例分析等。以问诊方法与技巧、常见症状为基础，以临床基本操作技能、病例分析为重点，要求学生在实践训练中深刻理解、强化发展所学理论，并理论联系实际，培养学生独立分析问题、解决问题的能力和科学的思维方法，使医学生基础理论、基本技能和思维能力等方面得到全面提高与进步。
（3）改革临床技能教学方法。运用模拟技术、虚拟技术、计算机模拟病人、多媒体、网络技术结合临床见习、实习进行临床技能训练，使临床技能教学手段先进、内容丰富。
①体格检查采用“一对一”、模拟病人、临床见习和实习进行训练；
②病史采集采用在医院见习、实习训练问诊，并强化沟通技巧、人文关怀技巧、临床思维的.训练；
③临床诊疗操作技术和急救技术采用模拟技术进行训练；
④症状学、临床检验诊断学、心电图学、影像诊断学采用讨论式教学；
⑤外科基本技术在模拟手术室使用模型、离体组织、动物手术及腹腔镜虚拟装置进行训练；
⑥通过晨间查房、晚间查房和教学查房、病例讨论等进行病例分析和临床思维训练。
3建立实践教学管理与监控评价体系
3。1学科研办公室是三级管理体制中的指挥控制中心，各部系（附属医院、教学医院堤临床医学专业实践教学组织的中转站，教研室（科室）是实践教学实施的基础和关键。
3。2改革实践教学考核方法
实践教学考核不能单纯地从掌握书本知识的程度来衡量学生的水平，更重要的是检验学生的实践能力和思维能力，考察学生的创新意识和创新能力161。实践教学考核的方式有：
①水平测试：检测学生对本门课程掌握的程度，侧重知识的综合与运用能力；
②能力测试：主要考核学生分析问题和解决问题的能力，以及临床技能和实际工作能力。
在基础医学实验教学考核中重视水平测试，増加实验课程的考试比重，严格考核制度。在临床技能训练考核中重视能力测试，严格临床实习的出科考核和毕业综合考核，采用国家执业医师实践技能考试的形式三站式考试）全面考核学生的临床技能。
3。3建立实践教学质量监控体系
实验教学质量检查不仅要注意最终的教学效果，更要了解实验教学过程，是各种影响因素处于受控状态17。在实践教学过程中，我们采取督学督导、建立质量标准和教学检查与评价制度，确保实践教学全程质量监控不断线。①依靠学院督学的力量，检查、督导实践教学过程和考核环节，达到有效监控实践教学质量的目的；②制定各实践教学环节的质量标准，如青岛大学医学院临床教学管理规范，以及教学查房、临床基本操作技术、各种穿刺术的操作规范和质量考核标准等；③坚持期初、期中、期末实践教学检查与评价制度，以实践教学评价为突破口坚持评价与经常性教学工作相结合、日常监控与周期性评价相结合的原则，全程监控实践教学环节，确保实践教学质量。
4实践教学的效果
临床医学专业实践教学体系经过5年的教学实践，取得了较好的效果。①提高了教师参与教学的积极性和创造性，规范了教师的教学行为、提高了教师的教学水平。②提高了学生学习的主动性和参与性，学生的实验操作技能和临床技能、分析问题和解决问题的能力明显提高，社会适应力明显増强。近3年来我校学生参加国家执业医师资格考试的成绩稳步上升，其成绩均明显高于全国平均水平，我校毕业生的基础理论知识扎实、临床实践能力强、综合素质高，受到用人单位的普遍好评。
篇11：高职临床医学专业儿科学课程改革与探索论文
关于高职临床医学专业儿科学课程改革与探索论文
摘要：为适应我国医学高等专科教育改革和基层卫生改革发展的需要，通过分析高等职业技术院校临床医学专业《儿科学》课程性质、课程定位和人才培养目标，结合现代职业教育理念，提出《儿科学》课程改革和教学优化的三点建议，即根据职教理念调整教学内容；进行学情分析更新教学方法；针对岗位需求改革考核方式。旨在对高职临床医学专业《儿科学》课程教学内容、教学方法、考核方式三个方面进行改革与探索，以适应儿科学向总体医学和全科医学发展的岗位需求，进而适应我国广大基层地区医疗和卫生保健事业的需要。
关键词：高职临床医学儿科学教学改革
中图分类号：R19文献标识码：A文章编号：1674-098X04（a）-0130-02
围绕我国医学专科教育的人才培养目标，为适应我国医学高等专科教育改革和基层卫生工作改革发展的需要，更好适应21世纪社会进步和卫生事业发展及改革的需求，高职高专临床医学人才培养最基本、最核心的内容就是“以就业为导向”。《儿科学》教学也应遵循“贴近学生、贴近社会、贴近岗位”的基本原则[1]，重视“三基、五性、三特定”的教学要求为执业助理医师考试和学生就业与未来发展奠定基础。
儿科学是研究小儿时期生长、发育、保健、疾病防治的综合性医学学科。其特点是：儿童个体身体素质差异、性别差异、年龄月龄差异非常大，无论是健康状态的评估还是疾病状态的临床诊断都不好采用同一单一的评价标准；其次是儿童对疾病造成的损伤、内环境稳态破坏后的恢复能力较强；再次是儿童自身防护能力较弱，容易发生意外伤害等，因此我们应该特别注重小儿疾病的预防、保健和干预。由于小儿身体各项机能处于不断的生长发育中，所以患病率要高于成人，儿科学的教学任务通过理论和实践降低小儿疾病的发病率和死亡率，增强儿童体质和提高儿童保健[1]。儿科学的宗旨就是“保障儿童健康，提高生命质量”。基于这样的目标结合高职教育理念，该文对高职临床医学专业《儿科学》课程教学内容、教学方法、考核方式三个方面进行改革与探索。
1根据职教理念调整教学内容
儿科学属于临床医学二级学科，研究对象包括新生儿、婴幼儿、青春期的儿童。围绕儿科学的教学宗旨“保障儿童健康，提高生命质量”，结合现代职教理念，从四个方面改革教学内容：首先，根据小儿生长发育的规律性和影响因素，不断提高小儿体格、智力、适应性、综合素质；其次，根据小儿疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论技术，最大能力的降低儿童疾病的发生率和死亡率，提升儿童疾病的治愈率；再次，普及教育做好儿科知识的宣传，例如先天性疾病的筛查、免疫接种、儿童膳食营养、儿科保健知识的普及等；最后，对小儿疾病的康复可能性及具体康复治疗方案进行研究，尽最大可能帮助疾患小儿提高他们的日常生活质量，乃至恢复健康。为此，本次课改主要进行以下五个方面教学内容的增加、合并或删减。
（1）根据儿科学发展趋势和对疾病的临床研究，将“风湿性疾病”和“免疫缺陷病”在授课计划和教学课件上进行整合，统一为“免疫性疾病”。这一章内容整合后重新进行分节，包括小儿免疫系统发育特点、免疫缺陷病、风湿热、幼年类风湿性关节炎、过敏性紫癜、川崎病，共六节内容。
（2）根据我国儿童感染性疾病和传染性疾病的现状，增加了麻疹、水痘、传染性单核细胞增多症的内容，将这部分内容与结核病、寄生虫病，三部分内容整合为“感染性（传染性）疾病”。这一章内容整合后重新进行分节，包括麻疹、水痘、流行性腮腺炎、传染性单核细胞增多症、儿童结核病、寄生虫病，共六节内容。
（3）根据人们对健康儿童保健意识的增强，对这章内容的讲解进行拓展，增加课时量[2]。例如，增加儿童日常膳食营养素的摄入量部分内容；配方奶粉儿童每日摄入奶量的计算；婴儿抚触；婴儿主被动操等。
（4）将新生儿窒息的复苏方案进行修订和更新，以更好的适应当今临床实际和应用；新生儿尤其早产儿免疫功能低下，易患新生儿败血症，因此将新生儿败血症的教学内容在原有基础上补充完整，增加败血症的诊断指标，使新生儿疾病的讲解更加完善。
（5）为适应基层助理医师的执业能力范畴及其实用性，删掉了儿童急性白血病、儿童急性坏死性小肠炎、儿童癫痫等内容的讲解。将节省出的课时添加到实践教学中，提高学生分析问题、解决问题等能力，尤其是学生的动手操作能力。
适应医学教学模式的改变，弱化学科与学科之间的界限，提倡人体整体化，以适应整体化医学的理念。坚持“三基、五性、三特定”的原则，满足“三个需要”。注重教材的整体优化，处理好不同内容的联系与衔接。
2进行学情分析更新教学方法
分析我院临床医学专业的学生结构，来源包括三个部分：（1）高职大专（理科）生，这部分学生具有较好的中学化学和生物学的基础知识，具备学习临床医学的基本条件；（2）高职大专（文科）生只具有中学化学和生物学的初步知识，学习医学基础知识有一定的差距；（3）单招生在中专阶段已经学过生理学和生物化学，部分学生已具有学习临床医学的基础，但知识相对偏少，实践技能有待提高。
针对这样的学情，显然传统的'教学方法已经不能满足和达到职业教育的人才培养目标，笔者教学团队从以下三个方面更新教学方法，适应学情。
（1）以儿童对健康的需求为中心，改革教学方法。儿科医护工作人员对小儿的健康必须具备高度的责任感，不断地提高儿童体格、智力发育、社会适应能力。教师在教学过程中除了理论教学外应不断的给学生渗透“责任感和使命感”，保障小儿健康是生理、心理、和社会适应的和谐状态[3]。
（2）任务驱动以学生为中心实现角色扮演。以学生为中心的教学目标，要求高职临床医学专业的学生从医学学生的角色转变为准医疗工作者。由于年幼的小儿不能自诉病史，年龄又偏小，缺乏明确的定位症状和体征，所以在教学过程中，应强调作为儿科医护工作者，临床诊断时务必详细询问家长小儿病史，并严密观察病情发展，必要时结合实验室检查等。课堂上学生科角色扮演为疾病防治的执行者、儿童保健知识的宣传者、儿童营养膳食的指导者、患儿代言者、患儿知心者等多重角色。
（3）CBS教学法在儿科学教学过程中的应用。CBS，Case-BasedStudying，基于案例讨论的学习。即基于案例的教学方法，“以案例为中心，以学生为主体”的教学方法。在教学过程中，以学生为主体，教师为主导。教师在讲述新课前可先提出典型案例，将学生分组有针对性地进行讨论，在实际案例分析中引导学生理解和掌握基本理论和基本知识。CBS教学法具有高度的仿真性、形象性、动态性，提升学生的学习主动性和分析问题的能力。
3针对岗位需求改革考核方式
（1）理论知识的传统考核法。按照本课程的授课计划和教学目标，教研室内进行轮流说课，统一每章重难点知识的讲解方法和考核方法。在每章节讲授完毕时，结合近年执业助理医师和执业医师考试，应附有相应的目标检测习题，包括A型、B型、C型单项选择题、X型多项选择题、简答题等；学期末时，以闭卷考试的形式，考察学生对儿科学基本理论、基本知识的掌握程度。这部分考核占期末总成绩的50%。
（2）CBS教学考核方法。这种考核方法是本次课改的特色和核心。将每个教学班的学生按照4人一组分成若干小组，并指定小组长。由组长抽取教师之前准备好的相关案例，在规定时间内进行小组调研，学生通过查阅资料、小组激烈讨论、结合课本理论知识形成案例小结，最终以实验报告的形式上交，教师进行点评打分。这种考核方式可在学期初、期中、期末各进行一次，每个案例10分。这部分考核占期末总成绩的30%。
（3）实践操作技能考核[4]。实验操作技能考评包括现场操作考核和实验报告考核两种形式。由教师根据课程标准，选定考试范围及操作要求，同时在固定时间内开放实验室为学生动手训练提供更多的机会和平台。考试时教师将考题编号分组由学生自己抽签，学生根据考题内容独立完成操作，考试完毕进行评委现场打分。对于复杂实验（例如新生儿心肺复苏），也可将学生分成小组，为学生提供更多的自主机会，发挥学生主观能动性和全面的综合能力，培养学生的团队协作精神。教师在学生实践操作过程中认真观察并记录学生的表现，进行现场打分。这部分考核占期末总成绩的20%。
4小结与展望
我国医学有数千年的发展历史，儿科学方面也有相当丰富的经验，作为未来的儿科医务工作者，在继承前人知识和技能的基础上，更要与时俱进，根据社会发展不断学习，丰富自身知识含量，提升自身实践水平，更要不断创新为儿科事业的发展做出更大贡献。该文通过分析高职临床医学专业《儿科学》课程培养目标，分析儿科学的研究内容、研究对象、研究任务，结合现代职业教育教学理念，提出《儿科学》课程改革的三点建议，即根据职教理念调整教学内容；进行学情分析更新教学方法；针对岗位需求改革考核方式。
随着临床医学研究的进展和社会经济的发展，儿科学不断向更深入的层次分化，儿科学的任务就是要不断探究儿科医学的理论、在实践的基础上不断总结经验，尽最大可能降低小儿疾病的发病率和死亡率，增强小儿体质，提高小儿疾病的治愈率，提高小儿健康保健和疾病的防治水平。其中儿童健康与保健、新生儿医学将是儿科中最具有特色的学科。儿科医务工作者的使命任重而道远，为了适应岗位需求，儿科学也将会发展为总体医学和全科医学，以适应我国广发基层地区医疗和卫生保健的需要。
参考文献
[1] 于洁.儿科学[M].北京：人民卫生出版社，.
[2] 孙晓静，张钦祥.浅谈高职高专学校开设“健康与保健”课的重要意义[J].鸡西大学学报，，6（2）：14-15.
[3] 刘彩琴.心理素质在儿科护理中的重要性[J].中医药管理杂志，，22（2）： 297-298.
[4] 纳玉辉，刘梅，段晶，等.引用循证医学模式指导儿科临床实践教学的探索[J].中国科教创新导刊，2014（7）：54-55.
篇12：浅谈医学专业有机化学双语教学的实践与思考论文
浅谈医学专业有机化学双语教学的实践与思考论文
双语教学是改革开放以来，促进我国教育与国际接轨进程的热点课题之一。高等院校基础课和专业课的双语教学形式，对于提高学生素质，探讨人才培养新模式，以及在更深层次向国际先进教育理念、教学方法学习等方面具有重要意义。笔者所在的学校在此方面极为重视，无论是在政策和经费上都给予了积极支持。笔者开展了“医学专业有机化学双语教学实践与探索”教改项目，通过近两年在教学第一线的探索与实践，对医学专业有机化学双语教学的教学方法有了一些粗浅的经验和体会。
一、依据有机化学学科特点开展双语教学
双语教学的目的，不是从语言学习上代替英语课，而是补充英语教学中词汇含盖量的不足，并且为专业信息的索取奠定必要的词汇基础。化学专业的专有词汇量大，尤其是物质名称千变万化，以有机物为例，化合物名称是在命名规则之上，其他特有的词汇也必须单独掌握组词规律。有机化学中有机化合物结构式、反应式较多，且都是英文书写。有机化合物命名、有机人名反应等内容，英文表述规律性强，更是训练学生专业英语听说能力的良好载体。
鉴于以上学科特点，首先要求学生掌握一些构词法的规律。如前缀nitro-硝基，bromo-溴，chloro-氯，carbonyl-羰基，aquo-含水的oxy-氧，hydro-氢;再如后缀-amine胺，-ol醇(酚)，-al醛，-ester酯，-ane烷，-ene烯等;再有与数量有关的专有词，譬如：me-甲、eth-乙等;mono-表示“单”、“一”;di-或bis-表示“二”、“双”;tri-表示“三”;hemi-或semi-表示“半”等。教学组根据教材内容为学生编制了“常见有机化合物的中英文名称”，学生采用“分析前后缀”的方法，避免了机械记忆，达到了事半功倍的效果。其次要求学生系统掌握有机化学反应式、化合物命名以及附表中有机化学专业术语和基团缩略语，提高学生查阅外文文献的能力，还为学生学习后续课程打下必要的自然科学基础，为此，教学组分别编制了“常用有机化学术语”和“有机化学常用基团缩略语”等讲义，印发给学生。“常用有机化学术语”涵盖有机化合物的官能团和重要的基团、种类、结构理论、同分异构、光谱、酸碱性和有机反应的名称、机理等，内容全面，有利于提高学生有机化学外文原版教材的阅读能力。第三，在双语授课过程中，对于有机化合物的命名和有机化学反应机理分别进行专题讲授。有机化合物的命名规律性强，集中讲解有利于系统地掌握各类有机化合物的英文命名规则，进一步了解专业英语词汇的构成，收到分散命名教学所达不到的、灵活多变、融会贯通的教学效果。在后续各章节的学习过程中多次反复，潜移默化，95%的同学都能够对常见有机化合物进行英文命名。有机化学反应复杂，反应机理难以理解，在学期期末专题进行复习总结，按反应类型-取代反应、加成反应、消除反应、氧化还原反应、缩合反应、重排反应六个章节讲解，而且汉英双语比例为3∶7左右;汉语重点在介绍反应规律，英语重点在反应机理的表达式，克服学生畏难的心理。
二、利用多媒体技术开展双语教学
利用计算机多媒体技术，运用文字、声音、图像及大量色彩鲜明、活泼有趣的音响动画，来刺激学生和调动学生多种感觉，给枯燥的有机化学双语教学注入活力。教学组专门制作了一套“分子模型”PPT，将教材中涉及的有机小分子与球棒模型一一对应，并且标注英文名称，使抽象概念和空间结构形象化，学生容易理解有机分子的空间结构与性质的.关系，有利于学生的创新素质培养。对于一些抽象的问题，如杂化轨道理论、共价化合物的形成过程、电子云的空间图形、化学反应过程的模拟、立体有机化学等许多的理论知识，除了一般彩色插图说明外，还采用动画电影，充分发挥多媒体的强大功能，使学生对学习内容有较为直观的印象，让学生充分认识化学现象、化学反应本质及规律，使化学教学过程具有更强的直观性、趣味性和活泼性。
三、发挥学生主观能动性开展双语教学
教学过程中学生永远是主体，教师教学永远要以学生为本。如何有效发挥学生的主体性和主动性是评价教学效果优劣的重要指标。在双语教学中，学生更要是教学的根本，双语课的学习中需要老师与同学、同学与同学间的互相帮助和交流讨论，需要学生的共同参与。
首先从思想上消除学生对专业英语学习的敬畏和恐惧感。讲授之前，让学生在了解构词法和缩略语的基础上预习该章节中的基本内容和生词，特别是专业术语。授课时教师尽可能在PPT中给出关键词或生僻词的中文意思，注意调整英语语速，做到吐词清楚、讲解到位，以保证大部分学生能够听懂和理解课堂内容，不折不扣地完成教学计划，达到教学目的。鼓励学生提问，不熟悉的词汇允许中英文交替，循序渐进，头两周教学目的主要是活跃课堂气氛，使他们在课堂上敢说，增强学生的自信心。学生不但在潜移默化中学到基础理论知识，而且感到专业英语并不难学，大大激发学习热情和兴趣。学生在课堂上长时间听英语、看屏幕容易产生大脑疲劳、注意力分散的现象，因此，教师在双语授课中要想方设法吸引学生的注意力，使学生在课堂上保持思想活跃，精力集中。课件中注意引入有机化学的新知识、新成果以及学科研究的前沿和热点问题，使得课程内容兼具基础性和先进性，特别是21世纪以后的诺贝尔化学奖获得者的研究工作，绝大部分都与生命科学息息相关，学生们都表现出强烈的求知欲望。为保持学生积极主动参与双语教学，我们适当地要求学生针对现有的英文原版教材中简单的知识模块，结合社会热点，分组讨论，轮流讲授，开展研究性学习活动。老师对学生进行双语表达规范性训练，给予他们运用双语的机会，增强他们运用双语的信心，对有机化学的双语教学也可以起到补充作用。
四、结语
双语教学对于高校教师来说是一项具有挑战性的工作，教学难度要大大高于母语教学，教师备课负担重、上课压力大，这些都要求双语教师必须具备高尚的师德和良好的教学研究能力，需要付出更多的精力和时间。我们只有在双语教学实践中不断总结经验，努力做到双语教学与有机化学教学的有机融合，大胆创新，以多媒体等教学手段和方法改革为突破口，才能真正使学生在学习掌握基础知识的同时提高专业英语水平，达到双语教学的目的。
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