以下是小编收集整理的公立医院专项资金管理研究论文，本文共15篇，欢迎阅读与借鉴。
篇1：公立医院专项资金管理研究论文
公立医院专项资金管理研究论文
摘要：随着社会的不断发展进步，加强公立医院专项资金管理工作成为了人们关注的重点。现如今，许多地区的公立医院都进行了专项资金试点工作，对其管理工作中的细节和重点进行了整理和完善，取得了很好的成绩，提高了公立医院专项资金管理工作的效率。同时也提高了公立医院专项资金的使用效率和管理的安全性，使得专项资金能够在对应的领域发挥作用，减少了专项资金的随意挪用，加快了公立医院发展的脚步。
关键词：公立医院；专项资金；管理工作；加强
一、公立医院专项资金管理工作的重要性
公立医院成为了当今社会人们就医的最好选择，这就使得其责任更加重大，为大多数人民群众提供健康保障，也使得公路医院的发展受到社会和人民的关注。这段时间以来，根据相关的法律和社会提出的相关要求，公立医院需要进一步的发展，提高自身的服务水平，能够为老百姓提供更多的服务。经过医院和社会的不断努力，公立医院取得了突破性的进展。各个部门都投入了大量的精力，制定了一系列的发展措施，尤其是在资金方面，政府对公立医院投入的资金越来越多，而且医院的资金结构也在逐渐的发生变化，使得专项资金所占的比例越来越大。这方面资金的增多，使得医院能有更多的科学性建设，能够引进更多的先进设备，提高其医疗水平，吸引更多的专业人才。公立医院与私立医院有很大的不同，其中公立医院能够体现政府的服务功能，公立医院也能够体现政府的政策。所以说，公立医院是政府相关单位关注的重点，随着政府对公立医院投入专项资金的增多，公立医院在专项资金管理方面也应该加大管控力度，加强对专项资金的审核工作，使资金按照政府的意向流动，防止专项资金滥用的现象[1]。
二、公立医院专项资金管理中的问题
（一）资金的审批较为复杂
公立医院一般会根据医院实际的发展情况申请专项资金，在申请的时候要一层一层的审批，最后由中央批准，在这之前，需要多个部门进行检查，若是有一个环节出现了错误，那么就需要重新进行申报，中央批准后再一层一层的下拨，最终落实到医院的相关部门，这个过程就需要大量的时间。审批过程较为复杂，其中涉及到的环节也相当的繁琐，能对公立医院的发展产生阻碍。
（二）资金核算不规范
当公立医院收到中央下发的专项资金以后，许多公立医院没有按照项目的支出情况对资金进行核算，导致支出的资金缺少相关的`明细账目。由于医院在支出时没有严格的按照相关规定进行操作，使得资金核算时会出现严重的混乱，将不同时间、不同项目使用的资金混在一块，这样就导致不能很好的掌握资金的使用情况，不利于对资金的流动方向进行合理的调整[2]。
（三）资金管理使用不合理
在专项资金进行申报之前，都会制定资金的预算方案，并且为其制定专门的计划，合理的使用资金，这些方案和计划还要进行层层的审批，使其能够促进医院的发展。但是有的医院没有制定合理的方案和计划，使得每笔资金的使用效益有所降低。另外，有的公立医院还会将本年的专项资金转移到其他项目进行核算工作，使资金的项目支出出现虚构的现象，会对医院的资金使用和管理产生影响。还有医院会随意的申报资金，出现项目资金随意使用的情况，这就造成了专项资金的浪费。
三、加强公立医院专项资金管理的措施
（一）加强跟踪管理工作
要想加强资金的跟踪管理工作，就要加强对资金管理人员的培训，让他们掌握更多的管理知识，准确掌握各种资金管理软件的使用，提高他们对于风险的防范意识，制定相关的规划制度，确保专项资金管理制度的完善性和合理性。对专项资金的流动方向和使用情况进行定期的检查，将资金使用不合理的现象及时改正，从而提高公立医院专项资金管理工作。
（二）完善管理办法
对公立医院的专项资金要坚持相应的原则，使得专项资金发挥出最大的效益，防止出现滥用资金的现象，以确保医院能够依据计划使用资金，促进自身的发展。医院要从自身实际的发展出发，结合各个部门的具体情况，严格按照相应的要求进行资金申报，完善相关的资金管理办法，减少随意申报的现象[3]。
（三）提高资金的使用效率
在专项资金进行落实之前，需要对资金的各个环节进行证实，对资金的使用进行跟踪监督，调整资金的流动方向，提高专项资金的使用效率。公立医院可以成立专门的机构，由医院专门的人员对全医院资金的初审工作和申报工作进行检查，将资金的管理工作严格落实好。
（四）完善监督机制
公立医院要在医院内部成立专门的审查小组，完善专项资金的监督工作，针对资金的投入进行不定期的检查，避免出现专项资金的滥用情况，将资金的使用效率最大限度的展现出来。公立医院还要教授专门的人员学习新型的软件，提高专项资金管理人员的知识水平，减少操作的失误。同时，还要求资金管理人员熟练的运用计算机对审计工作进行辅助，提高审计工作的效率。公立医院还需要建立完善的资金监督平台，对使用资金的数据进行公布，让更多的人对资金管理工作进行监督。
四、总结
随着公立医院的快速发展，需要对公立医院专项资金管理工作引起足够的重视，深入了解专项资金管理中存在的种种问题，及时的找出相应的解决措施，提高公立医院专项资金管理的效率，使专项资金的作用得到充分的发挥。
参考文献：
[1]魏万鹏.加强县级公立医院资金监管的策略[J].纳税，（01）：210.
[2]武素英，许武萍.新形势下公立医院加强国有建设项目资金审计新思路[J].现代医院，，16（06）：919-920.
[3]高艳.县级公立医院改革视角下的跟踪审计研究[D].山东财经大学，2016.
篇2：公立医院平衡计分卡绩效管理研究论文
公立医院平衡计分卡绩效管理研究论文
【摘要】财政部力推管理会计在企事业单位的应用，故亟须完善管理会计工具在社会各行业落地应用的相关研究。平衡计分卡绩效管理工具在企业中的应用日益成熟和广泛，但在医院管理中的应用尚属初步阶段，加之公立医院综合改革正处于实质性攻坚阶段，平衡计分卡导入公立医院实施具有重要的现实意义。为此，文章依据戴明循环管理方法的“计划（Plan）-执行（Do）-检查（Check）-调整（Action）”闭环管理思路，对公立医院平衡计分卡落地过程中的六个重点环节和工作流程要点进行了系统梳理，以期为各级公立医院构建一套适应自身实际的绩效管理体系，有效开展绩效评价提供参考和借鉴。
【关键词】管理会计；平衡计分卡；公立医院；绩效管理
一、引言
众所周知，被称之为我国管理会计的元年，管理会计已成为当前会计界的热词之一。为促进企业和行政事业单位加强管理会计工作，提升内部管理水平，财政部于206月22日印发了《管理会计基本指引》（财会〔2016〕10号），其中第二十条第六款中明确指出“平衡计分卡是单位绩效管理领域应用的管理会计工具重要方法之一”。此后，财政部又于9月29日印发了22项《管理会计应用指引》（财会〔〕24号），对平衡计分卡等绩效管理工具的应用原则、方法、实施等具体应用做了明确规定，为各单位加快推进管理会计的实施提供了权威性、纲领性的指引。因此，在国家大力鼓励和推动管理会计发展的大背景下，作为财务管理者，顺势而为，加快实践各种管理会计工具方法的落地已成为当务之急，为此，笔者结合所在单位实践平衡计分卡过程中的经验和体会，对平衡计分卡在医院绩效管理中的推行和实施要点做了梳理，供同行参考。
二、平衡计分卡概述
平衡计分卡（BalancedScoreCard，BSC），是由美国哈佛商学院教授罗伯特卡普兰（RobertS.Kaplan）和复兴全球战略集团创始人兼总裁戴维诺顿（DavidP.Norton）在1992年最先提出的。它以信息流为基础，突破了单纯以财务指标考核的局限性，系统地将企业依据不同阶段及其内外部环境的实际情况所制定的战略愿景及目标，按照财务、客户、内部流程、学习与成长四个维度进行分解，将四个维度的业绩指标和指标之间相互驱动的因果关系进行权衡分析，建立相关指标评价体系，从而将组织的战略分解为具体可衡量、可操作性的指标。平衡计分卡的指标体系源于组织的战略目标和竞争需要，是一种新型的组织战略管理体系[1]，被《哈佛商业评论》评为“75年来最具影响力的战略管理工具”，在全球很多国家的企业和非营利性组织中得到推广应用，但在我国医院中的应用和研究仍处于初步阶段。
三、医院平衡计分卡实施要点
（一）导入平衡计分卡前的准备工作
医院平衡计分卡源于医院发展战略，可以说是一个复杂的系统工程，其导入医院实施的全程均需全院员工的熟知与积极配合，因此，对全院干部和职工进行必要的培训和统一思想，在医院内部营造出良好的平衡计分卡实施氛围至关重要。为顺利组织实施医院平衡计分卡，需要组建医院平衡计分卡推进工作领导小组和常设办公室，领导小组的组长建议由医院主要领导担任，常设办公室主任由分管财务工作的院领导副职或总会计师担任，以确保平衡计分卡实施强有力的推动力。组建了上述工作团队后，就可以进行平衡计分卡推进计划和实施方案的编制工作，计划和方案的编制要尽量详细具体，明确工作时间进度和各阶段工作任务，责任落实到人。
（二）医院的战略环境分析
平衡计分卡的设计必须以战略为基础，因此，首先必须对医院进行战略环境分析。医院战略环境分析的方法一般有三种：（1）PEST分析法。PEST具体含义表示：P（Pol-itics）政治，E（Economy）经济，S（Society）社会，T（Tech-nology）技术。（2）SWOT分析法。SWOT具体含义表示：S（Strength）优势，W（Weakness）劣势，O（Opportunity）机会，T（Threat）威胁。（3）波特五力分析模型。五力分别是供应方讨价还价的能力、购买者讨价还价的能力、潜在的新进入者的威胁、行业内现有企业间的竞争、替代品的威胁。医院需要结合自身实际情况，运用上述的一种或多种方法进行综合分析，从而了解医院的综合战略环境情况，进而得到医院的战略和使命。
（三）绘制战略地图
所谓战略地图就是在平衡计分卡四个视角的基础上描述医院创造价值的动因或驱动因素。明确了医院社会使命和总体战略目标，在医院战略环境分析基础上，就可以引入平衡计分卡的四个维度来描述医院战略，绘制战略地图。需要注意的是：在技术上，绘制战略地图的标准方法是从财务视角出发，依次向客户、内部流程、学习与成长三个视角延伸，最终完成战略地图[2]。但是，我国公立医院的使命和责任是要承担为人民服务、救死扶伤的社会公益性职能，公立医院一定要姓“公”，这也是国家医改政策反复强调和要求的，所以，公立医院战略地图绘制应当以医院的公益性使命为出发点，把顾客维度放在首位，紧紧围绕“三满意”（患者满意、政府满意、职工满意）工作目标，将医院战略目标层层分解为可操作的具体考核指标，从而建立绩效评价指标体系。
（四）确定平衡计分卡指标体系
1.医院层面的平衡计分卡评价指标体系。平衡计分卡指标体系的建立与医院的定位、功能特点以及不同时期的使命愿景、战略目标、工作重点等密切相关，包括共性指标和个性指标，一般细分为三个层级。第一层级即为平衡计分卡的四个纬度，第二层级为各个纬度下选取的战略主题，第三个层级为各个战略主题下考核的具体指标。指标筛选应遵循目标导向原则、可测量性原则及关键性原则，可参考《医院管理评价指南》《JCI医院评审标准》和等级医院评审相关指标，采用专家咨询法、聚类分析法、主成分分析法、相关系数法等方法[3]，选定评价指标。在此，笔者梳理了以下重点指标供参考。（1）顾客维度：可选取三个战略主题：①患者费用负担：门诊次均费用，住院次均费用，药品占医药费用比率。②患者信任度：患者回头率，医患纠纷频次，患者满意度；③医院品牌：外埠病人数，本区域医疗市场占有率。（2）财务维度：考虑到公立医院的公益性特征，不宜过度强调各种经济指标。建议选取以下战略主题：①医疗收入：人均医疗收入、检查收入占总收入比、门诊收入占总收入比例、住院收入占总收入比（注：不含财政补助收入）；②成本控制：人力成本占总成本比、管理费用率、药品成本占总成本比、每百元医疗收入消耗卫生材料；③资产运营：资产负债率、百元固定资产收益水平、应收账款周转天数、存货周转率。（3）内部流程维度：医疗质量和医疗效率是医院运营的关键组成部分，建议选用以下战略主题：①医疗质量：治愈好转率、临床路径管理率、基础护理合格率、病历差错率、DRGs（DiagnosisRelatedGroups的缩写）组数与CMI（CustomerMedicineInformation的缩写）值；②医疗安全：医疗差错发生率，基本药物使用率、抗菌药物使用率、危急重症患者抢救成功率；③医疗效率：平均住院日、低风险疾病组病例死亡率、医生年平均病人数、大型设备检查阳性率、病床周转次数。（4）学习与成长维度：建议选取以下战略主题：①人员结构：护士人床比、医护人员比、卫技人员职称和学历结构；②员工成长：人均薪酬增长率、医院年培训率、员工满意度、人均带教学生数；③学术、创新能力：重点学科数量、主办学术会议数量、科研课题数量、新业务新技术开展数量，发表论文篇数。2.科室、个人层面的平衡计分卡绩效指标体系。完成了医院层面的平衡计分卡绩效指标构建后，还需将医院战略层层分解至各科室甚至个人，从而形成“医院、科室和个人”的绩效评价指标体系。需要注意的是，尽管医院平衡计分卡是一个层级概念，但是医院、科室这两个层面不是一个简单的叠加关系，科室的战略目标应根据科室的.职能定位来确定[3]。科室不是对医院战略目标的简单分解和复制，而是在医院战略目标的框架内，结合本科室业务属性和特点，从财务、客户（患者）、内部流程及学习成长等四个方面建立科室主任对其员工进行绩效评价的具体指标，以使科室及员工的工作绩效既可衡量、有操作性，又遵从于医院的总体战略目标要求。考虑到考核指标获取的准确性和难易程度，以及医院信息化水平高低等因素，选择10—20个关键指标来进行科室（个人）的考核，也是可行的。
（五）设立平衡计分卡绩效指标的权重与评分标准
1.指标权重设计。绩效指标权重的设计是医院实施平衡计分卡的重点和难点，若指标权重设置不当，会导致平衡计分卡实施效果大打折扣，无益于医院及员工的绩效改善，且易导致员工的逆反心理。权重的设定没有一个统一的标准，医院可结合自身战略和内部管理的重点来定。目前在国内外常用的权重设定的方法有简单加权平均法（SAW）、层次分析法（AnalyticHierarchyProcess，AHP）、专家咨询法、调查问卷、网络分析法（ANP）、排序法、配对比较法、熵值法等[4，5]，医院可以任选其中一种或几种方法结合应用来设定指标权重。需要注意的是，不管采用哪种方法，所有的指标权重之和必等于1。2.确定评分标准。确定了绩效指标权重后，需要为医院平衡计分卡各个三级指标设定一个可以用于对比的标准值，即评分标准。标准值的设定通常可以采用同行标杆指标、行业管理标准、医院评价指标、预算指标、历史最高水平指标等。标准值设定完成后，就可以展开医院绩效评价了。为了便于计算，可以假定每个三级指标满分为10分，据此来制定评分标准。计算公式是：绩效总分=∑（三级指标得分×指标权重/10）。
（六）考核结果应用
作为管理会计的重要工具之一，平衡计分卡在医院绩效管理中具有正向激励和主动引导的重要作用。为确保平衡计分卡应用于医院绩效管理取得实效，笔者认为，医院应进一步完善绩效激励方案，将考核结果与薪酬和晋升挂钩，调动员工工作积极性，激励其更好地完成本职工作，以推动实现医院战略目标。1.医院层面的平衡计分卡绩效评价结果应用：依据年度分析结果报告情况，及时调整战略部署，制定正确的战略路线，以指导完善医院整体工作计划。2.科室层面的平衡计分卡绩效评价结果应用：一是依据月度分析评价报告情况，科室及时调整和修正管理措施，确保与医院战略目标不偏离；二是绩效评价结果与科室月度绩效工资和年终奖发放密切挂钩，可按各科室综合得分情况设定非常优秀、优秀、良好、较好、一般、差和极差七个级别，每个级别设定相应的绩效系数，并实行预留机制，对全院各科室每月应发放的绩效工资总额预留10%~20%并入年终绩效考核后发放，则绩效奖金的计算公式：绩效奖金=发放基数×（1-预留比例%）×绩效系数。3.员工个人层面的平衡计分卡绩效评价结果应用：用于科室内部对员工个人的绩效评价，评价结果作为员工的绩效工资发放、年终奖发放、薪酬调整、晋级和调岗的参考依据。按照院科两级管理的思路，对员工个人的考核，由科室主任或护士长负责，医院不应过多干预。（七）平衡计分卡实施流程小结经过上述流程，依据平衡计分卡理论，按照“计划（Plan）-执行（Do）-检查（Check）-调整（Action）”戴明循环管理方法，公立医院平衡计分卡的实施过程最终就形成了一个闭环管理。需要明确的是，平衡计分卡的落地实施与各家医院独特的医院文化、管理风格、资源背景及发展阶段密切关联，故各有其特色，不宜盲目地复制和照搬，否则无法充分发挥平衡计分卡的优势和实现预期效果。四、结语平衡计分卡作为管理会计的工具和方法，由于其具有指标全面、与单位战略紧密关联、层层分解和应用时间久等特点[6]，是单位绩效管理领域中公认的有效管理工具。当前，我国公立医院综合改革进入实质性攻坚阶段，把平衡计分卡导入公立医院实施具有重要的现实意义，它可以有效弥补公立医院传统绩效评价方式过于强调收入和利润、评价方法粗放简单、缺乏客观性和合理性之不足，通过构建平衡计分卡在新形势下的公立医院绩效管理新体系，可以实现对医院全院全员的全面、客观、细致、科学的绩效评价，客观准确地反映医护人员的实际工作情况，正向引导和激励员工，为实现医改工作目标发挥积极作用。当然，在平衡计分卡应用中，医院管理者切忌浮躁和急于求成心理，循序渐进组织实施，就一定能做好。
【参考文献】
［1］罗伯特卡普兰，大卫诺顿.平衡计分卡：化战略为行动［M］.刘俊勇，孙薇，译.广州：广东经济出版社，.
［2］于增彪.管理会计［M］.北京：清华大学出版社，.
［3］重庆市第九人民医院医院成本控制研究室.平衡计分卡在医院管理中的理论与实践［M］.重庆：西南师范大学出版社，2014.
［4］尹钧惠，李志梅.基于BSC的公立医院绩效评价指标体系之构建及应用［J］.财会月刊，2017（22）：67-71.
［5］侯倩雯.平衡计分卡指标及权重设计文献综述［J］.时代金融，2014（3）：28.
［6］孙海琴.基于平衡计分卡的公立医院绩效管理系统构建——以H医院为例［J］.会计之友，2017（3）：15-20.
篇3：林业专项资金管理探讨论文
林业专项资金管理探讨论文
近年来，安徽省林业厅在省委省政府的领导及国家林业局的有力指导下，积极谋划和推进林业“双增”行动，决战千万亩森林增长工程，推动全省林业向高质量、可持续方向发展；坚持改革创新、绿色惠民，全力推进国有林场改革，继续深化集体林权制度改革，加快推进林业生态扶贫、产业扶贫，让农民更多更好地分享林业改革发展成果。随着新《预算法》的深入实施，省林业厅以预算管理为抓手，深化行业各项改革，积极探索新形势下林业行业报表和专项资金的管理模式。
一、认真做好全省行业决算报表工作
近年来，在国家林业局计财司的大力指导和支持下，通过全省财务人员的共同努力，我省林业行业会计决算报表数据质量明显提高。总体来看，我省的行业决算报表工作主要是分四步走：
（一）领导重视，及时部署报表工作
林业厅高度重视林业行业会计决算编报工作，每年国家林业局计财司会计决算工作布置会结束后，厅计财处即形成会议的贯彻意见，并分别向厅分管负责人和主要负责人进行汇报，厅主要负责人和分管负责人对报表布置工作作出明确指示，提出具体的要求，计财处立即落实，组织召开全省决算报表编报培训会，厅分管领导亲自到会指导，传达林业会计决算工作的新要求和报表系统的新内容。及时加强培训工作，并明确各市县由专人负责，确保报表编审工作有序推进，及时完成。
（二）确定口径，创新报表填报方式
林业行业决算报表工作涉及的项目和资金数据较多，为确保稳步做好决算工作，全省已做好充足的前期准备工作。
1．细化资金，制作对账单。全省每年从资金下拨时就开始制作对账单，根据资金来源分为中央财政专项表、省财政专项表、基建资金表和政府性基金表，将资金分解细化到县一级，年底根据国家局下发的资金对账单和报表格式，将每个项目资金定位到报表具体的行列，确定口径，减少填表时的不统一问题。
2．创新报表填报方式。省厅在前两年的报表审核中发现，因单机版报表表格无固定功能，在填制报表的时候可能会出现错行的现象。在全省财会人员集思广益下发现可以利用Excel表格功能来避免错行现象，将报表格式导出到Excel，通过Excel表格的公式功能，制作一个模板，使报表和对账单联系起来，报表数据直接从对账单提取，完成报表的Excel模式后，再将数据直接复制到报表系统中，这样可以减少人为的差错。
（三）加强审核，提高报表数据质量
为了提高决算报表的数据质量，省林业厅着重加强了审核环节。
1．市县自审。由各市林业局按照省厅下发的对账单，对所辖县市区进行指标审核，同时与造林、林场、苗圃等主管部门核对面积、个数等相关指标，确保数据准确无误后再上报省厅。
2．互审。省厅选取业务娴熟的财务人员成立互审组，将全省报表任务分解到互审组成员，每个成员将审核结果及时反馈相关市县，督促改正。通过互审，既加强了各市之间的交流联系，又使大家相互学习，共同提高。
3．召开汇总会。全省每年召开决算报表汇总会，因近年财务人员变动较大，在汇总会上特意安排“老带新”环节，有经验的财务人员带新人对报表进行审核，以此提高新财务人员的水平，使他们能尽快上手。同时对之前审核发现的错误进行汇总分析，找出原因，采取针对性整改措施，为进一步提高决算工作水平提供依据。
（四）做好分析，加强报表数据运用
省厅每年都对汇总的报表数据进行仔细研究和深入分析，形成详尽的分析报告，通过数据分析帮助领导了解全省林业当年的资金投入、使用以及产业发展情况，为领导决策提供相关依据。如通过决算报表，能够看出各地为实施千万亩森林增长工程投入资金已超过100亿元，在核对国有林场改革基础数据时，也优先同报表数据进行比对，从而最大限度利用报表数据。省林业厅也参照国家林业局计财司的表彰方式，在决算报表布置会上对报表填报优异单位发放表扬信，促使各市奋勇争先，起到很好的激励作用。同时，计财处领导在与市县林业局单位负责人工作交流中也会对工作表现较好的单位提出表扬。通过这些方式，不断促进市县林业局领导对财务工作的重视。
二、切实加强林业专项资金管理工作
（一）增强预算意识，争取财政政策
省林业厅党组着眼全省林业建设大局，超前研究策划部门预算工作。每年就部门预算召开专题会议进行研究，进行全面谋划，深入分析下一年度全省林业改革和发展的重点，厅主要负责人以“重要工作亲自部署，重要问题亲自过问，重点环节亲自协调，重要任务亲自督办”的原则，加强对部门预算工作的组织领导，多次做出批示、提出要求，并在全省林业局长会议、全厅干部职工大会等会议上强调预算管理工作的重要性，要求各级领导带头转变观念，主动适应新形势和财政预算管理改革的新常态。在年度部门预算编制前，分管负责人召集各处室、单位主要负责同志召开会议，具体布置落实部门预算编制的各项工作，确保完成国务院和省委、省政府确定的重点项目，保证预算不留硬缺口，要求把项目支出预算初步方案编制作为单位的中心工作、项目申报的源头工作，按照越来越早、越来越细、越来越科学的要求抓紧、抓实、抓出成效。以前安徽省各类营造林资金只有3000多万元，经过积极争取，省委省政府决定自20起实施千万亩森林增长工程，省财政专门拿出5个亿用于支持千万亩森林增长工程，并且连续扶持5年。年在对人工造林进行全面补贴后，将结余资金1。2亿元专项用于千万亩森林增长工程的中幼林抚育。截至目前，千万亩森林增长工程已累计投入16。61亿元。2016年千万亩森林增长工程即将到期，省厅又积极谋划启动实施林业“双增”行动，从而将千万亩森林增长工程的资金盘子继续用于林业“双增”行动。
（二）强化预算管理，深化资金改革
省林业厅在实施财政预算改革的过程中，积极主动，刀刃向内，改革创新，牢牢把控“三个确保到位”。
1．专项资金整合工作确保到位。按照省委省政府的预算改革要求，逐年加大力度，对林业专项资金进行整合归并。预算编制中林业厅严格按照“两个1/3”的要求，压减了专项资金个数，压减后专项资金为18个。在编制2016年预算时，我厅经协商省财政厅，又进一步加大了整合力度，将省级林业专项整合为5个，较20减少13个，压减率达72。2%。
2．资金提前下达工作确保到位。根据《预算法》的要求，省厅在编制2016年部门预算时就将林业专项资金全部细化到具体单位和科目，并提前下达到市县，2016年专项资金提前下达率为100%。
3．落实绩效奖罚措施确保到位。在保障各二级预算单位中心工作的同时，进行奖优罚劣，对预算管理较好，支出进度快的单位进行奖励，优先安排增加项目资金额度；对年度支出进度较慢，年底结转结余资金较多的单位，压缩其项目资金额度。
（三）规范预算行为，创新管理观念林业部门预算收入来源渠道较多，涉及面广，有中央转移支付、基本建设拨款、一般预算拨款、一般转移支付、政府管理非税收入等，资金总额达数十亿元；预算支出涵盖了种苗、造林、抚育、湿地、森林防火、林业有害生物防治等林业生产生活的`各个方面。管好、用好预算资金是保障事业发展和稳定的关键。
1．健全管理制度。省厅对经常性的专项资金制定了资金管理办法，《安徽省财政林业补助资金管理办法》规范中央专项资金，《安徽省省级财政林业专项资金管理办法》规范省级专项资金，在制度上保证资金管理的规范性。
2．明确支出责任。预算一经下达，省厅即将每个项目明确到处室、单位，落实到具体负责人和经办人员，并要求各单位列出时间表，限期支出，对中央转移支付必须在一个月之内下达。
3．规范资金分配。对造林、抚育等专项资金，按照国家林业局下达的任务、省林业规划及扶持重点、林业财政资金政策、年度林业任务等要求，选择客观因素，全面采取因素法进行分配。对确需采用竞争立项的，采取下发立项指南、组织专家评审、在网站公示、厅办公会议研究等程序，保障了项目“公平、公开、公正”。
4．改革下达方式。由过去的一个文件下达一个专项，改变为项目打包、统一下达的方式，既加快了支出进度，也减少了文件办理数量，方便了市县查询。5．加强信息公开。将所有专项资金的分配结果均在林业网站上进行公开，便于监督。
6．定期通报进度。定期通报预算执行情况，督促预算执行。一方面将预算执行结果与下一年度预算安排挂钩，另一方面与各单位年度考核挂钩，有效保证了预算执行的科学、高效与安全。
7．加大资金监管力度。每年开展林业财政资金专项检查，全省林业系统通过自查、抽查、重点检查和专项整治行动，一方面全面查找和整改资金使用管理中存在的问题，深刻剖析原因，研究创新科学的资金管理制度，促进建立资金监管的长效机制；另一方面总结推广各地和各单位的好经验、好做法，促进提高林业财政资金监管水平。
（四）加强沟通协调，提升管理水平。行业或部门的财务管理是各项管理工作的基础和核心，是行业发展和稳定的重要保障。近年来，省厅计财处在国家林业局计财司行业处的指导下，面对林业行业连续的改革，以及林业专项资金供求矛盾和深化预算管理过程中的一个又一个挑战，认真履行职责，敢于坚持原则，积极宣传国家和省厅各项财政预算管理政策，维护各项财经政策的顺利执行，为领导当好参谋；同时积极反映林业行业发展存在的困难和需求，为财政部门支持林业改革发展架起了桥梁，使财政部门“为政府理财、促行业发展”的宗旨和理念在安徽省林业厅得到了充分体现。安徽省林业厅在林业会计决算工作和财政专项资金管理中做了一些探索，整体水平较过去有所提高，但和其他省份单位相比还存在一定差距。在今后工作中，在国家林业局计财司的领导下，省厅仍以扎实奋进、开拓创新的姿态，齐心协力使全省林业各项工作再上新台阶。
篇4：乡镇财政专项资金管理探讨论文
乡镇财政资金管理作为乡镇财政管理部门的一项重要工作，它在基层财政部门的地位和作用是非常重要的。随着我国公共财政体系的不断完善，城市建设也开始朝着一体化的方向发展，乡镇财政资金管理在推动乡镇公共财政建设方面发挥着重要的作用，一般情况下，相关部门会利用乡镇财政部门的相关职权来实现乡村一体化建设工作。要想加强乡镇财政的专项资金管理，就要结合实际情况，并和相关部门的预算、资金收支进行结合，对财政资金的应用情况进行规范，进而保证财政资金应用的合理性和公开性。
一、乡镇财政专项资金相关概念简述
通常情况下，我们所说的乡镇财政专项资金主要是指用于乡镇规划和建设来完善乡村居民生活质量的专项资金。乡镇财政专项资金具备一些特有的优势，在应用范围和流程上有明确的规范条例，同时可以保证乡镇财政专项资金可以全面贯彻在整个项目工程中，因此在应用的过程中，可以将乡镇财政专项资金与其他资金进行合理的分离，进而保证每一项资金都可以单独进行核算。加强乡镇财政专项资金的管理力度，可以有效的提升乡镇财政专项资金的应用效益。总体来说，乡镇财政专项资金主要分为资金申请、资金审核、资金划拨以及资金应用等环节。乡镇财政单位作为乡镇财政专项资金管理部门，每一个乡镇财政专项资金管理人员都需要对自己的工作职能进行明确，加强乡镇财政专项资金的管理以及应用力度，保障每一项款项的高效利用，进而促进我国乡镇经济的稳定发展，给乡镇经济以及社会提供更优质的服务。
二、当前乡镇财政专项资金管理存在的主要问题
（一）缺乏完善的乡镇财政专项资金管理机制
当前，我国大多数的乡镇财政机构还没有建立完善的乡镇财政专项资金管理机制，并且有一些管理机制还没有根据时代的发展而进行修整和完善，从而导致在进行乡镇财政专项资金管理的过程中，总是会遇到各种各样的问题。现阶段，我国在进行乡镇财政专项资金管理时，主要采用的是“乡财县管乡用”的管理体系，因而要想实现对原有的乡镇财政资金管理机制的完善和创新，就要将大部分的乡镇财政税务部门进行拆散和合并，并对其进行统一管理。但从当前情况来看，当乡镇财政税务部门拆散和合并以后，并没有对其进行统一管理，在进行非税收管理时，管理模式和流程仍缺乏规范性。此外，一些乡镇财政机构虽然建立了财政资金管理机制，由于管理范围存在空泛性，无法将其全面贯彻到乡镇财政资金管理工作中来，从而导致乡镇财政专项资金管理机制如同摆设，无实质内涵。由于乡镇财政专项资金管理机制缺乏完善性，使得乡镇财政资金管理十分混乱，资金应用效率得不到保障，乡镇财政部门的职权无法得到全面的发挥。
（二）财政支出“缺位”和“越位”的情况并存
财政资金的支出作为乡镇财政资金管理的主要工作，当前，财政资金支出的应用框架缺乏合理性，导致财政支出“缺位”和“越位”的情况并存。其中，财政支出“缺位”一般是指，由相关财政部门担负的社会公共事务等方面的支出匮乏。除此之外，随着我国市场经济发展的不断深入，财政支出“缺位”情况也逐渐普遍，这通常体现在国家对市场经济的干扰太多，财政部门除了要担负众多由市场供给的产品之外，还要担负由市场提供的服务，这就给乡镇财政支出带来了影响。近几年来，一些乡镇部门为了提高经济效益，开始在招商引资、土地征收、乡村建设等方面也消耗大量的财政资金，这种现象严重违反了公共财政支出的“三公”标准，同时还占用了一些其他公益性的财政支出，进而使得财政资金支出的应用框架出现变形。
（三）乡镇财政专项资金管理不规范
相关部门为了促进“三农”发展，实现城乡一体化工作，设定了很多财政专项资金，专项资金在整个乡镇财政资金中，占据较高的比例。当前，国家在进行乡镇财政专项资金管理时，加大了监管力度，这对专项资金管理质量的提升提供了重要的作用，特别是在专项资金的应用方面，更是起到了优化的意义。但是，由于我国大部分的乡镇财政资金管理机制缺乏完善性，财力管理方面还比较落后，再加上相关的财政管理人员不具备较高的法律意识，从而造成在进行乡镇财政专项资金管理时，依然面临诸多问题。
（四）资金监管力度不够
现阶段，我国相关部门对乡镇财政资金的监督和管理力度还不够，导致这种现象出现的主要因素就是缺少完善、合理的监管方案，不能按照相关的要求来做好事前预算、事中管理、事后控制等工作。即使我国大部分的乡镇财政部门已经开展了“乡财县管”管理工作，乡镇财政大部分的资金都交由县级支付部门进行统一管理和核实，但是在现实的工作中，乡镇财政部门在财政资金管理方面依然具备较高的权益，从而导致无法对乡镇财政资金进行全面的监管。
三、加强乡镇财政资金管理的优化措施
（一）建立完善的乡镇财政资金管理机制
随着我国乡镇开始朝着城乡一体化的方向改革，对我国乡镇财政资金管理提出了更高的要求。要想加强乡镇财政资金管理力度，就要制定完善的乡镇财政资金管理机制，对乡镇财政资金管理进行制约和规范。有关的财政单位还要对乡镇资金管理机制进行全面的核实和评估，并结合现代化乡镇财政资金管理要求来将现有的乡镇财政资金管理机制进行修整和完善，例如乡镇财政专项资金管理机制、债权资金管理机制、国有资产管理机制、预算管理机制等，进而构建成一个完备、统一的乡镇财政资金管理机制。构建现代化乡镇财政资金管理机制，要全面明确乡镇财政单位的职权，并把相关的财政管理体系的落实当作管理的核心，在事权上要注重依法理财。首先，对乡镇财政资金管理级别进行合理区分，保证每名管理人员明确自己的职责，进而保证乡镇财政资金管理的高效性。此外，将乡镇财政资金管理机制全面贯穿于资金管理工作中，一旦发现问题，及时进行修改，并将修改意见递交给相关的审核部门，经批准后，再将其落实到各个环节中。
（二）保证财政专项资金管理的规范性
近几年来，我国相关部门开始加强了乡镇财政专项资金的管理力度，在进行财政专项资金管理时，要严格按照有关标准来对财政专项资金的应用情况进行操作，保证财政专项资金应用的安全性和合理性。上级部门还要加大财政专项资金管理力度，并按照相关的要求来做好事前预算、事中管理、事后控制等工作。把财政专项资金监管的重心放置在追踪工作中，同时做好资金应用审批工作，对资金应用流程进行规范，防止出现资金占用以及乱用的`现象。最后，还要对资金的应用情况进行严格控制，在专项资金支出时，要严格参照相关流程进行，防止占用专项资金的现象。
（三）采用现代化管理模式
随着时代的发展，原始的资金管理模式已经无法满足现代化乡镇财政资金管理的需求，因此，我们要及时找出财政资金管理中存在的问题和不足，对现有的资金管理模式进行改善和创新，进而提升财政资金的管理效率，保证财政资金管理的科学性和现代性。此外，乡镇财政部门还可以将信息化技术应用到资金管理中，并构建信息化的管理系统，把资金管理融入到数据平台中，从而实现财政资金管理的信息化和公开化。
（四）加强乡镇财政资金管理的监管力度
各个部门都要明确自己的职责，并加强乡镇财政资金管理的监管力度。上级部门需要协调税务部门以及审计部门，对乡镇财政资金的应用情况进行全面的监管和审核，如果发现问题，及时找出相关的责任人，并追究其责任。同时还要建立完善的激励机制，这个机制和各个管理工作人员的绩效直接挂钩，进而充分调动财政管理人员的工作积极性，提升乡镇财政资金的管理水平和效率。
四、结束语
总而言之，乡镇财政资金管理作为我国基础财政工作的关键构成部分，对推动我国农村现代化建设提供了重要的作用。但是在进行乡镇财政资金管理的过程中，总是会遇到各种各样的问题，这些问题的出现，严重影响了乡镇财政资金的管理水平。因此，我们可以通过采用建立完善的乡镇财政资金管理机制、保证财政专项资金管理的规范性、采用现代化管理模式、加强乡镇财政资金管理的监管力度等方式，增加乡镇财政资金管理质量。
参考文献:
[1]丁常平.浅析乡镇财政专项资金的管理现状及应对措施[J].新经济,,Z1:50-51.
[2]王汉华,李俊,张旭照.乡镇财政专项资金管理问题刍议[J].财会通讯,2014,26:128.
[3]河南省财政厅监督检查四处课题组,李和平,狄绯,王海滨.乡镇财政资金监管存在的问题和建议——以—年强农惠农专项资金检查为例[J].财政监督,,27:48-52.
[4]孙秀辉.浅议乡镇财政专项资金监管存在的问题与对策[J].现代商业,2012,23:128-129.
[5]黄占俊,王超,张明煜.夯实基础精细管理努力促进乡镇财政财务创新发展[J].财会研究,,11:21-23.
][6]郭玉花.建立资金监管绩效评价机制切实加强乡镇财政资金管理[J].中国乡镇企业会计,,10:79-80.
篇5：财政专项资金管理问题及对策研究论文
财政专项资金管理问题及对策研究论文
政专项资金，顾名思义，就是指具有专门用途的财政资金。这种资金用于指定用途的专项事业，涉及工业、农业、教育及科学各个领域，广泛涵盖社会管理、公共事业发展、社会保障、经济建设以及政策补贴等方面。财政专项资金要求专款专用，独立核算，严禁挪作他用。
一、财政专项资金管理的意义
按照构建公共财政体系的目标和集中财力办大事的要求，为了盘活用好财政专项资金，把有限的资金用于稳增长、调结构、惠民生的重点领域和关键环节，满足群众迫切需要，提高资金使用效益，非常有必要建立科学、规范、高效的财政专项资金运行机制。随着经济的快速发展，国家财政实力显著增强，财政用于支持经济建设和社会事业发展的专项资金规模逐年扩大。财政专项资金为社会各项事业的快速发展，起到了积极的推动作用。专项资金在发挥作用的同时，也存在使用分散、效益不高以及管理混乱等问题，使资金的使用效益大打折扣，严重影响了国家政策的有效落实。财政专项资金的管理不规范，在一定程度上制约了国家集中财力办大事的能力，影响了社会各项事业的顺利发展。
二、财政专项资金管理中存在的问题
（一）财务管理和会计核算不规范。项目单位只重视项目资金的争取，对项目的可行性论证不严谨，项目资金的使用也不规范，财务管理弱化。有的项目单位不配备专职财务人员管理专项资金，人员变动频繁，甚至有些由不熟悉财经政策的人员管理资金。财务人员只负责会计核算，不主动参与项目的申报及实施，只是被动地处理账务，造成会计资料与项目决算数据的不一致。
（二）对财政专项资金的概念模糊。专项资金应是用于专门用途的资金，服务于事业。但在实际操作中，由于对专项资金的界定不同，造成了管理与核算口径的不一致。对于行政事业单位取得的非税收入和政府性基金，按规定全额上缴财政专户，这类资金是否属于专项资金，界定并不明确。用款单位有的作为专项管理，有的自行开支，随意挪用。
（三）缺乏科学规范的专项资金预算编制。财政预算普遍遵循专项经费按实际编制的方法。但实际是什么，无法找到明确的规定。由于没有科学的依据，造成专项资金预算编制主观化，使得专项资金分配不均衡。有的用款单位专项资金大量结余，有的专项资金供给不足，严重影响了社会事业的发展。
（四）地方配套资金不到位，存在变相套取现象。很多专项资金立项审批后，都要求地方政府配套资金，但由于地方经济困难，多数县、区配套资金不能到位，有的项目上面来多少钱就做多少的事，有的则做假配套。项目单位运用各种手段虚报配套资金，有的采取先转入后抽走的办法，有的采取虚假列支作为自筹资金，有的将未到位的资金作为应收款项处理，有的甚至采取制作虚假报表的办法。
（五）预算编制与预算执行步调不一致。编制财政预算就是为了合理安排及有效控制专项资金的使用。现实操作中编制与执行在时间和数量上均存在严重脱节的问题。有的项目没有批准，但前期费用已经列支；有的项目完工后资金才到位，出现项目经费红字；有的项目立项后资金拨付，但申请单位由于是为了申请资金而立项的，没有实际支出，发生资金移用问题。这些都给专项资金的规范管理造成严重困难，削弱了预算的控制作用。
（六）资金拨付不及时、不规范。有的项目投资计划下达较晚；有的项目财政部门资金到账晚；有的项目前期准备不充分，进度缓慢；有的项目对已立项报批、申请拨付的不及时核查，造成项目单位财务信息的不对称。资金管理上不规范，与主管部门关系好的就拨的快，关系不好的资金难以到位；还有个别部门资金拨付时索要好处费，以种种借口拖延拨付等，造成资金滞留账面。
（七）专项资金不遵循“专款专用”。项目单位为了争取财政专项资金，通过多种渠道在项目申报中造假。有的改变项目建设内容和地点，把甲项目资金用于乙项目；有的负责人“专款专用”的意识不强，没有实行单独核算，不设立专项资金账户，认为自己争取来的资金可以随意使用，不受任何限制，将项目资金与自有资金混合用于经常性支出、非专项性列支；有的低成本却高价结算，造成资金浪费损失。
（八）专项资金监督力度不够。资金拨付后，没有全方位跟踪监督。监督方法不先进，没有制定相应的日常监督制度，突击性检查多，事后监督多。一个项目有多个管理监督部门，表面看控制制度完善，但事实上各监管部门为了各自利益考虑，很难提供真实的项目资料。在利益驱使下，造成资金多头下达和交叉使用。专项资金的使用由于缺乏有效的法律约束和制度保障，造成各种违规现象，没有最大限度地发挥资金的使用效益。
三、存在问题的原因
第一，在项目申报过程中，地方政府和主管部门存在急功近利的思想。没有考虑到地方财力和项目的市场效应，盲目跑资金、上项目，只顾眼前利益，不考虑长远效益。第二，有些主管部门存在应付的心态，认为财政专项资金应是财政部门的事，与己无关，放松甚至放弃了资金监管的责任。财政部门的重视程度不够，造成财政监督缺位。只重视资金的规模和数量，不追踪资金使用的效益和质量；只重视资金的安全以及是否合法合规，缺乏对资金社会效益和经济效益的监督。第三，财政专项资金涉及面广，监督力量薄弱，无法做到事前、事中和事后的全方位监督管理，日常监督和事后专项检查不能有机结合，无法形成有效的共同监督的合力。第四，地方债务和地方事务繁多，政府和部门急需用钱，无奈挪用专项资金以解燃眉之急，造成很多挤占挪用专项资金的行为。财政专项资金的管理不完善，很多专项资金通过多个系统逐级划拨，没有统一的资金渠道，导致政府无法掌握资金的来源和使用方向。第五，对配套资金的认识不足，主要争取上级资金和无偿配套资金，只要项目到位，不关心地方应承担的配套资金。地方财政困难，拿不出相应的配套资金，但为了经济建设的发展积极争取项目，争取上级资金的支持。配套资金不到位，上级资金下不来，只能弄虚作假，蒙混过关。第六，法律法规不够完善，虽然国家出台了《会计法》等法律法规，基本形成了一套有关财政监督的体系，但由于这些法律法规仅限于原则性的规定，对财政监督工作方面规定的不够充分、系统，使得目前处罚手段上还缺乏有力的法律保障，直接影响了财政监督效能的发挥。
四、完善财政专项资金管理的对策
（一）高度重视财务管理，规范会计核算。项目单位领导要高度重视专项资金的管理，无偿使用财政资金，应严格遵守资金使用和管理的各项规章制度。组织好财务人员的业务培训，在掌握基本财务知识的同时，还要熟悉项目情况，提前介入项目概预算。财务人员除了会计核算，还要起到事前、事中和事后的监督作用，及时提供财务意见。
（二）明确定义财政专项资金的概念。财政专项资金是来源于财政，具有专门用途，需要单独核算的资金。财政专项资金种类繁多，有着不同的名称，具体内容也有一定的差别。财政专项资金来源于预算内资金、预算外资金以及政府性基金等，主要用于基本建设支出、专项业务支出、专项购置等其他专项支出。
（三）科学规范财政专项资金预算编制。认真做好预算编制前的准备工作，分析近年来财务收支情况与预算执行情况，提前编制下年度专项资金预算。编制财政专项资金的预算，应拟定全年收支计划，确定资金使用规模。紧紧围绕专项中心工作，统筹兼顾，重点安排，资金优先用于需紧急解决且具有可行性的项目。编制项目预算，应细化到具体项目，进行科学论证，提高项目申报的质量，推进项目库建设。要做成一个项目，需经过谋划、论证、立项、审批等多个环节，过程复杂且持续时间较长。所以要筛选出好的项目，建立项目库，用好财政资源。加大资金整合力度，集中财力办大事，充分发挥财政专项资金的整体效益，促进社会事业的发展。
（四）制定法规，确保配套资金按时足额到位。各地根据各自的实际情况，制定相应的地方性法规，并确保规范、约束力强。要根据地方实际，确定配套资金。区别经济发达和落后地区，充分考虑到困难地区的'难处，相应降低配套比例。要积极鼓励项目单位自筹资金，采取政府多给一点，项目单位自筹一点，有关费用减免一点的方式多方筹措资金。财政部门要做好项目配套资金的财政预算，按项目合同规定的配套资金比例合理安排资金，并把配套资金执行情况作为财政工作的一项重要的考核内容。
（五）确保预算编制与预算执行一致。规范科学的预算编制就是为了保障各项工作的正常开展和任务的顺利完成。各预算单位应根据预算编制，统一规划，认真落实国家政策，合理配置资源，最大限度地发挥财政专项资金的作用。制定相应的内部控制制度，加大资金管理力度，严格控制支出。强化预算约束的刚性，加大预算执行的力度。
（六）采取积极措施，加快资金拨付进度。为提高资金申请和拨付的工作效率，要掌握预算指标的下达及拨付情况，对预算指标未下达项目单位的要及时了解原因，找出解决的方法，督促项目单位加快工程进度，确保项目资金按工程进度落实到位。规范资金拨付程序，转变观念化被动拨款为主动服务。主动到项目单位调研，到施工现场了解项目进度和资金需求。明确岗位，专人负责，加强部门与项目单位之间的沟通，保证资金按时足额拨付，切实提高专项资金的使用效率。
（七）强化财政专项资金“专款专用”的意识。专项资金有专门用途，不可以挪用。要建立健全专项资金管理制度，明确资金违规违法行为的处罚规定。引用领导问责制，从思想意识上予以警示，杜绝发生挤占挪用专项资金的现象。严把审核关，加大项目申报的审核力度，从源头上控制资金按规定使用。建立资金使用方向、数量的追踪制度，保证专项资金的安全完整。
（八）完善财政专项资金监督体系，推进绩效评价。建立财政部门、审计部门、主管部门及项目单位等不同层次的监督制度。财政部门应做好预算编制的审查，严格跟踪预算执行的情况，通过国库集中支付系统、政府采购系统等形成资金预算的日常监督；充分发挥审计部门的独立性，做好财政专项资金管理的事后监督；主管部门公开专项资金申报、资金分配情况；项目单位公开账目，列示专项资金使用情况，严肃财经纪律。建立绩效管理、评价制度，逐步形成以绩效目标为导向，以绩效评价为手段，以结果应用为保障，覆盖所有财政专项资金，贯穿预算编制、执行、监督全过程的预算绩效管理体系。增强绩效理念，积极开展专项资金绩效评价，特别是要将专项资金绩效评价结果作为预算安排的重要依据，促使财政专项资金向使用效果好、对社会发展作用大的项目聚集，促进专项资金的合理分配与有效使用。综上所述，做好财政专项资金的管理意义重大，虽然出现了这样那样的问题，但随着社会公共事业的发展，财政专项资金将起到积极的推动作用。我们必须高度重视，财政部门、主管部门以及项目单位要积极采取措施，加大财政专项资金的监督力度，保证资金使用效益的最大化。
篇6：公立医院资产管理模式研究论文
公立医院资产管理模式研究论文
伴随着社会的发展，公立医院也逐渐得到了迅速的发展，其资产也开始不断积累，有关资产管理的问题也引起了管理者的注意和思考，所以在公立医院开始建立相关的内部控制体制对医院的固定资产、货币资金、库存物资进行有效的管理，运用相对有效的措施与方法运用于医院的管理之中，从实处开始完善医院的资产管理，才能真正起到预防和降低风险的作用，使得公立医院的管理系统更加标准化和完善，继而能得到更好的发展。接下来本文将对基于内部控制的公立医院资产管理模式进行分析与研究。
1公立医院资产管理发展过程中存在的问题
目前来说，在我国的公立医院中引起管理者较为重视的问题就是医院内部的资产资金安全，他们不断采取措施进行管理，但从目前的具体状况来说那些措施成效不大，并没有真正地能取得一个让管理者满意的结果。医院目前依然存在很多问题，例如，管理体制不够完善;监督不到位;经常出现资产管理混乱、资产分配不均衡、资产利用率不高等的现象;账目不明，没有完善的固定资产明细账;还有内部控制环境急需完善、风险意识过低、控制力度不足、信息交流沟通不畅等问题［1］，这些问题都对医院的资产产生了极大的影响，造成了医院资金流失以及浪费的现象。
2公立医院资产管理不善的原因分析
关于公立医院出现以上众多问题的原因的分析如下:首先是由于医院没有建立完善、细化的资产管理处理规章制度，公立医院在进行资产处理时没有做到公开透明化，并且他们并没有为此制定科学有效的制度流程，只是根据上级命令以及经验来处理资产，所以不难发生资产处理不当的情况，而且极有可能地出现因为互相勾结而造成国有资产无谓损失及浪费的情况。其次，公立医院在资产管理方面没有真正处理好其关键的关节工作，公立医院由于种种原因极容易忽略资产管理工作的关键关节，使得资产的分配及管理上没有明确的界限，难以清晰地发现错误，从而造成非常严重的后果。再者，国家行政干预过多，医院缺乏管理意识，根据目前的实际情况我们不难发现一个情况———公立医院的财政管理方式单一，而且主要靠国家的财政补助，所以不少公立医院在管理上责任不明、措施不当，医院为增强自身的竞争力、提高医院的知名度，会不按实际购置大量不必要的设备，造成医院的资源浪费。［2］另外，公立医院的信息沟通不足，医院内的各个部门之间没有充足的交流与沟通，相互之间的交集较少，难以达到很好的交流沟通，所以在预算、实物、价值等方面的管理过程中较少甚至没有进行统一的交流，因而出现资源的无谓损失和出现配置效率低的情况，造成资金浪费。还有公立医院内部的监督机制不健全，没有相关的监督问责机制，没有人对资产管理不善、资金流失负责，所以出现资产清查不全面、随意处理资产的情况。
3内部控制理论基础的简要分析
内部控制是一系列能使企业或单位能进行安全有效、合法合规经营的措施与方法。它包括以下五个方面:一是内部环境———企业或单位现存阶段的内部控制的主要情况，这是进行内部控制的前提;二是风险评估，这有利于管理者及时地发现并处理各种风险，对企业或单位未来的.发展战略的制定与执行有重要影响;三是控制活动，能有效地应对各式各样的财务及战略风险;四是信息与沟通，这是一个贯穿整个内部控制过程的重要方面;五是内部监督，内部监督为保证内部控制的执行有效通过内部的监督来控制内部控制。对于公立医院来说，进行内部控制是医院保证资金资产安全的有效手段，而以上的五个方面直接或间接地影响了内部控制的作用，而对与医院企图通过内部控制进行资产管理来说，它们更是不可忽略的五个要素，它们将直接地对医院管理资产的工作产生其独有且不可忽视的作用。
4公立医院在资产管理问题的解决对策
4.1建立完善的资产资金管理制度。从上述的原因分析中，我们不难发现医院出现资金浪费、无谓损失的很大部分的原因是缺乏健全的资产资金管理制度，所以医院为保证资产资金的安全务必健全资产资金管理制度，可以实施在统一的领导下进行分级管理的制度，落实每个环节的工作，明确每个人的具体责任，并且应该在资产资金清算方面实行定时或突击的检查，每个季度、年终前都进行适当的清算盘点以加强资产资金管理的内部审计工作。
4.2考虑资产、资金分配的合理性以及购置设备的可行性及经济效益。医院需要不断地对资产资金等进行分配以及不断引进先进设备，改善医疗环境，提高医疗水平，但医院在进行这些工作前需要根据医院的具体情况，重视分析资产、资金分配的合理性以及设备购置的可行性以及带来的经济效益，避免造成分配不均衡、资源浪费、得不偿失的情况，而要认真落实这一点可以通过收集数据采取科学的分析方法来分析、预测医院的发展及资金价值等的措施来实施，同时还要明确不同部门责任，在购置设备时尤其要“量力而行”、根据实际需要购买而杜绝盲目采购，避免造成浪费。
4.3完善会计核算工作。医院在进行资产管理时需要完善会计核算工作，及时地进行相关的会计核算，确保各项数据真实有效。医院应完善物资、设备的信息化管理流程，建立资产信息化管理平台，把各科室的终端连接起来，可以通过身份式的条码标识管理，建立永久电子档案，将资产的采购、入库、领用、调用、维修保养、处置等信息记录于系统中。信息化管理平台与医院其他信息系统建立连接，满足相关人员查询、统计、决策、管理的需求，对资产进行全信息、全过程、全方位管理监控，充分利用医院现有网络技术力量，全面整合资源，将医院资产管理工作提到一个新的高度。不断完善会计核算工作对于医院来说不仅大大地方便自身在资产、资金方面的管理，还可以将账目公开透明化，使得各方的责任更加明确。
4.4提高医院内部人员的个人素质，增强他们的责任心。要做好资产、资金的管理，必不可少的要素就是素质高的管理人员，所以需要通过职业培训等方式提高医院内部人员的素质，强化内部人员的责任意识，通过培训、讲座、实践等方式提高管理人员的管理水平，更好地为医院资产管理工作服务。
4.5加强医院内部无形资产的管理。对于公立医院来说，除了保证有形的资产资金安全外，还要对医院内的无形资产进行管理，医院的无形资产包括医院内的高素质的人才、医院的口碑名誉、服务态度等。公立医院在保证医疗技术水平提高的同时还要加大对医院的专科、专家等的宣传，并且坚持“顾客为向导”的经营理念，不断提高服务态度，增强服务意识，做到全心全意为病人服务，以增强医院在业内的竞争力。另外，医院还要“留住”人才、引进人才，这样才有利于医院的稳步发展。
总的来说，目前公立医院在资产、资金管理方面还存在许多不足，医院需要基于内部控制，建立健全管理制度、分析资产、资金分配的合理性以及设备购置的可行性和经济效益、完善会计核算工作、提高医院内部人员的素质及增强他们的责任意识、重视医院内部无形资产的管理才有利于公立医院在业内得到稳定的发展。
参考文献:
［1］李丽琼.内部控制机制在公立医院固定资产管理中的应用［J］．财会学习，(7):220－222.
［2］李翠霞.公立医院内部控制运行模式探究［J］．中国煤炭工业医学杂志，(1):157－162.
篇7：公立医院绩效管理模式研究论文
公立医院绩效管理模式研究论文
摘要：随着时代的不断发展，我国也掀起了一股新的医疗改革热潮。此次医改，其重点在于公立医院的改革，而核心对象则是绩效管理模式。一直以来，公立医院的绩效管理均是医院日常事务运行管理的重要内容，也是医院赖以生存与发展的根本。因此，唯有对医院的绩效管理给予足够的重视，才能促进医院和谐、稳定的发展。本文首先分析当前我国公立医院绩效管理模式存在的问题，并提出完善公立医院绩效管理模式的对策。
关键词：新医改；绩效管理；公立医院
绩效管理是医院日常事务运行管理中的重要内容之一。在新的医疗改革背景下，作为医院管理者，应充分了解医院日常管理的战略目标，加强对医院的绩效管理，有效提升医院工作者的工作绩效，发挥新绩效管理模式的激励作用，以激发员工的工作积极性，进而为医院健康、稳定的发展奠定良好的基础[1]。
一、我国公立医院绩效管理模式存在的问题
(一)薪酬体系存在的问题
目前，国内大多数公立医院，其内部的薪酬体系多少都存在部分问题，且其中多大部分问题均是应管理者对医务工作人员的主体地位与利益的`认知不足所造成，因而难以调动相关工作人员的工作积极性，这对医院的整体绩效将造成严重的影响。
(二)绩效管理系统稳定性较差
完善的医院绩效管理体系无论是理论或技术方面都应能为医院的绩效管理工作提供可靠的支撑与依靠。然而就目前我国大多数公立医院的现状而言，其所拥有的绩效管理系统，均不具备良好的稳定性，价值缺乏现代先进的绩效管理技术，致使医院管理者往往无法从系统中获取真实、全面且有效的绩效数据，最终导致医院管理者所提出的绩效管理方案或规划缺乏一定的合理性。
(三)缺乏有效的绩效激励机制
目前，国内许多公立医院虽有与自身实际情况相适应的绩效管理制度与系统，但却缺乏相应的绩效管理机制，从而致使这些公立医院的绩效管理工作在规范性方面仍存许多问题，加之缺乏科学管理理论的指引，使得医院内部过度消耗的现象时有发生，以至于医院的绩效分配与绩效激励的落实工作更是无从谈起，这不仅对公立医院的整体绩效管理效率造成了极大影响，更不利于激发医院医务工作人员整体的工作积极性。对此，作为医院管理者，应积极建设科学、完善的绩效管理机制，确保医院的可持续发展[2]。
二、新医改背景下公立医院绩效管理模式建立途径
(一)建立合理的薪酬体系
薪酬体系是医院绩效管理体系中的重要组成部分，唯有建立完善且合理的薪酬体系，才能切实提升医院内部绩效管理的有效性，并能通过薪酬体系来激发相关医务工作人员的工作积极性。在新医改中也明确指出：“在划分医院工作人员薪酬等级的同时也应注重对医院工作人员的薪酬绩效管理”。而要确保医院薪酬绩效管理的合理性，首先便需建立合理的薪酬体系，在规范医院相关工作人员的日常行为同时促使相关工作人员树立正确的工作态度。如将员工技能与之绩效相挂钩，在高薪的利诱下促使相关医务人员不断学习与创新，从而提升医院的整体专业水平。再如，针对优秀员工或对医院有突出贡献的医务人员，可设置单独的薪酬奖励环节，这样便能够在提升工作人员工作积极性的同时让新的薪酬管理体系更加人性化。
(二)采用平衡计分法
所谓平衡计分法，其实质是一种能可将医院的组织战略转化为可操作的衡量指标或目标值的一种新型绩效管理方法。将之运用于医院的绩效管理工作中，不仅能帮助医院更好的完成预期目标，并能促进医院各项经济活动的有序开展。此外，采用平衡计分法，还能量化医院各科室的绩效考核指标，从而有效提升医院的管理水平，充分体现医院公益性的特点。这样不仅能够满足新医改的客观要求，而且更是我国公立医院改革绩效管理模式的重要方向与手段。
(三)做好绩效考核信息技术研究
随着我国社会的不断进步，计算机技术也得到了长足的发展。而作为国家公立医院，应充分重视现代计算机技术的应用，尤其是针对医院内部的绩效考核工作，在计算机技术的支持下，不仅能有效提升医院预算绩效管理质量，还能提高医院内部管理的技术含量。对此，作为医院管理者，首先应重视对专业绩效核算软件的利用，并根据医院的实际情况积极开展对计算机绩效核算软件的开发工作。其次，建立绩效管理网络，充分发挥网络信息技术的优势，建立基于网络的预算绩效管理系统，实现网络自动汇总、提取、分析考核数据等。当然，值得注意的是，在高科技的技术产品都只能将其作为辅助绩效管理工作的工具。其中，具体的考核工作应有效结合实践因素，从而确保医院预算管理工作的顺利完成。
(四)建立健全内部绩效激励机制
现代社会，无论企业或单位，其在管理过程中，将应遵循“以人为本”的管理原则，医院自然也不例外，唯有在管理过程中加入更多的人文关怀，才能最大限度的提升员工的工作动力[3]。对此，作为医院管理者，应积极建立完善的内部绩效激励机制，并始终坚持“以人为本”的管理原则，以员工的根本利益为出发点，尊重每一位员工的主体地位，合理的将医院利益与员工的绩效指标相挂钩，充分凸显医院的人文关怀，最大限度调动员工的工作积极性。
三、结论
总之，随着新一轮医疗改革的不断深入，作为公立医院唯有不断完善自身的发展指标，解决传统绩效考核模式中的不合理之处，才能满足新医改的要求。此外，医院作为国家公益性的事业单位，其在采用企业化管理模式的同时还应承担相应的社会责任，如此才能有效推动我国医疗事业的有序发展。
参考文献：
[1]单文卫.新医改背景下公立医院绩效管理模式的研究[J].医学与社会，(01)：58-60.
[2]肖琦.公立医院绩效管理发展及现状问题分析——以某公立医院为例[J].当代经济，2012，06：78-81.
[3]李萌，董四平.我国公立医院绩效管理现状及发展方向[J].中国医疗管理科学，(02)：10-14.
篇8：公立医院会计制度改革研究论文
公立医院会计制度改革研究论文
【摘要】新医院会计制度的施行，主要是针对公立医院提出财务管理要求。公立医院属于执行独立核算的医院，各种新要求和新制度的提出，大大促进了医院会计信息质量，医院的财务分析也更为准确、可靠。虽然新医改后，医院的会计制度顺应了公立医院的改革方案而为医院的财务管理创造了良好的环境，但是，也使得会计信息发生了变化，这对于医院财务分析而言，可谓是不小的挑战。本论文针对新医改对公立医院会计制度及其改革的影响进行探究。
【关键词】公立医院；会计制度改革；新医改
新医改对于中国的医疗事业发展具有重要的里程碑意义。长期以来，中国公立医院所执行的会计制度虽然适应改革发展的需要而有所改变，但是在具体实施中，并没有适应时代的需要，没有根据公立医院自身发展的需求而调整和完善。中国目前进入到社会经济发展的转型期，医院的内部管理状况正发生着变化。公立医院会计制度所体现出来的不适应性更加明显。对于中国的医疗事业而言，新医改要求公立医院会计制度需要深层次调整，实现公共医疗卫生服务化，为人民群众提供更为周到的医疗服务。
一、新医改对医院会计制度适用范围的影响
新的医院会计制度在制定的过程中，需要考虑到基层医疗卫生机构的各项活动展开情况，还要考虑到医院业务活动中的资金管理情况。因此，新医改需要明确制度的适用范围。旧会计制度主要适用于独立核算的公立医疗机构，新会计制度则在旧制度适用范围内有所扩展，延伸到基层卫生机构，实现了公立医院会计制度全覆盖。现行的公立医院会计制度适应了目前中国的经济环境，促进了社会主义经济条件下的公立医疗卫生事业发展。现行的公立医院会计制度对于制度的适用范围以明确，即本制度对于中华人民共和国境内的各级各类独立核算的公立医疗机构都适用，这就使得医院会计制度适用范围不再具有局限性，可以有效地保障医院会计信息质量[1]。随着中国医疗机构市场化发展，非公有制医院的数量增多，这些医院主要执行的是企业财务会计制度。一些履行医疗服务的民间机构也应运而生，这些医院需要对公立医院会计制度参照执行。对于不同层次医院制度管理中所存在的差异，新医改中强调“积极稳妥开展公立医院改革”，这就意味着公立医院将工作重点体现在公益性和公共性，在此基础上转制改革。公立医院的社会化发展，使得闲置资源得以有效利用，在此基础上优化医院管理布局，使医院的功能性得以充分发挥出来。新医改在实现医疗机构之间实现资源优势互补的基础上，还能够促进相互之间的竞争，以推进医院医疗服务质量的提高。
二、新医改对医院会计制度核算的影响
会计核算基础包括两种，即收付实现制、权责发生制。收付实现制所发生的是本期的收入和费用，其标准是本期款项的实际收付，只要是本期实际发生的，即便该款项不属于本期，也被划入到本期款项范围内；权责发生制更为注重本期的收入权力和费用支出义务，其标准是属于本期的收入权力和支出义务，以此来确认收入和费用。按照旧会计制度，医院的会计核算需要按照权责发生制来执行，同时还可以采用收付实现制。新会计制度对于医院会计制度核算以进一步明确，取消了收付实现制，要求医院的会计核算基础建立在权责发生制的基础上。在对医院会计收入进行确认的时候，要求医疗服务活动已经发生且收到货币资金。与此同时，还要对记入账目的固定资产提取折旧，由此而使得成本核算更为准确，对于医院财务管理提供可靠的信息资料[2]。此外，在新医改中明确“医药分开，逐步取消药品加成”，医院的经济效益会在一定程度上受到影响。按照公立医院会计制度，医院可以通过服务渠道对这部分损失以弥补，诸如药事服务费、技术服务费以及各种政府投入的增加等等。新医改中以推进医药分开为主，实行药品零差价率销售，那么，医院会计制度中的“药品进销差价”作废，同时，“以药养医”的核算也被取消，由此而改善了医院的运行机制。医院的会计信息内容主要涉及到医疗费用、价格以及各项财政补偿等等，会计信息更为充实而准确。
三、新医改对医院会计制度内容的影响
按照旧的公立医院会计制度，非盈利的固定资产资本明显不足，一方面体现为公共服务的补偿机制缺乏合理性，导致医院的财务问题没有真正意义地解决；另一方面，固定资产的账面使用“累计折旧”科目虚增，导致财务业绩失真。新医改中对于医院会计制度的改革方案明确提出：“卫生系统的服务体系的设计都应该遵循公益性的原则，坚持公益性原则。”这对于现行医院会计制度形成了极大的挑战，主要是由于现行医院会计制度中还没有将相应的公益性会计科目建立起来，因此无法提供有效的公益会计信息。医院的固定资产也没有进行公益性资本化的设计，这就需要医院将公益性补偿机制建立起来，尽量少量占用社会公共资源，避免公共资源按照资本化处理，提高了会计信息的准确性。
四、深化医院会计制度改革的建议
将公立医院会计制度适用范围进一步扩大，延伸到非营利性医疗机构。这样做的`目的是保证公立医院改革后，能够充实会计制度中所存在空白，促进公立医院能够更好地发展，会计制度中可以对单独的公益性科目以设置。增设公益性会计科目后，固定资产的公益性资本化方式得以创新设计，使得盈利性与非盈利性得以区分[3]。公益性科目的设置，有利于向政府有关管理部门提供准确会计信息，以获得相应的公共服务补偿。随着会计制度适用范围的扩大，营利性医院参考新会计制度也得以运行，能够按照有关规定缴纳税款。改革医疗会计科目、药品会计科目以及相应的会计核算方式，使核算内容更为规范化、科学化，减少医院在收入上的亏损。根据医院运行实际，将统一的医疗成本核算体系建立起来，这就需要财务管理人员树立成本核算意识，并不断地充实自己的业务知识，提升业务水平，能够使医院的成本类型、费用涉及范围、会计核算口径等统一化，使得成本信息更具有可比性。此外，公立医院会计制度改革过程中，应该加大度风险金的管理，从而确保会计制度更加完善。第一，确保医疗风险金的科学性。在新医院会计制度的作用下，风险金应当从医疗收入中计提，用于支付医院发生医疗事故时所赔偿的资金，那么，风险金计提的比例不应该超过当年医疗收入的1%～3%，而且在会计核算过程中遵循专款专用的原则，借记“医疗业务成本”科目，贷记“专用基金医疗风险金”科目。由于医院不同科室间有很多的差异性，在处理医疗风险时，只是按照收入比例进行分摊会存在不合理之处。因此，医疗风险金应该选择更加科学的方法加以分摊，从而使得各科室的成本得以真实的反映出来。第二，加强医疗风险基账户管理。风险金超支的部分，要在提高下一年的缴纳比例，对于没有医疗事故的科室予以奖励，下一年降低计提比例，并将剩余基金结转到下一年使用，从而降低风险金管理的风险。同时，医疗风险金应当设置专户管理，在“专用基金—医疗风险基金”账户设置各科室的明细账，然后加强对风险金进行科学的管理，一旦发生医疗事故，需要对医院匹配数额和风险金账户实际支出差额进行深入分析，从而确保医疗风险基账户管理取得良好效果。第三，风险金核算内容。某公立医院建立了医疗风险金专户，专款专用，例如计提风险金为100万元，医院出资70%，职工缴纳30%，计提的风险金80%用于支付医疗纠纷补偿费用，20%用于奖励医疗质量高的临床科室。
五、结论
综上所述，新医改对促进公立医院会计制度的有效运行具有重要的意义。自新医院会计制度实施以来，与旧医院会计制度相比实现了很大程度上的改进，但是在具体实施中，依然存在着需要注意的问题，特别是新医改对医院会计制度适用范围、医院会计制度核算以及会计制度内容的影响，需要在具体执行中能够对相关内容有充分认识。此外，还要建立统一的医疗成本核算体系，以使成本信息更具可比性。
参考文献
[1]李小波.新《医院会计制度下》财务管理的思考———以三甲医院为例[J].新财经.2014（01）:353-354.
[2]程文.企业会计监督弱化的原因及对策的分析[J].会计审计.（13）:63.
[3]韩萌萌.新医改会计制度改革对大型公立医院财务分析的影响研究———以S医院为例[D].山东大学.2013.
篇9：公立医院绩效管理面临的挑战研究论文
摘要：近些年来，我国的公立医院发展非常迅速，在公立医院的绩效管理中也迎来了更大更多的挑战.因此，需要相关的管理人员采取有效的措施积极的应对挑战，提高公立医院绩效管理的质量和水平，有助于推动整个公立医院的优化和发展.因此，本文主要针对于公立医院绩效管理面临的挑战和对策进行详细的分析和探讨，希望通过本文的研究，能够进一步提高公立医院绩效管理的质量，提高公立医院的市场竞争力.
关键词：公立医院；绩效管理；挑战；对策
在公立医院的绩效管理工作中，依然面临着诸多的挑战，而这些挑战一方面给公立医院绩效管理工作带来了较大的机遇，同时也具有一定的阻碍作用.因此，需要相关的管理人员积极的面对挑战，寻求解决挑战的方法，进一步提高公立医院绩效管理的质量和水平，同时也能有效的提高公立医院的服务质量，推动公立医院的发展.下面针对于公立医院绩效管理面临的挑战和对策进行详细的分析.
篇10：公立医院绩效管理面临的挑战研究论文
1.1绩效管理内容越来越庞杂
由于公立医院是在不断的发展和壮大的，其中医院员工越来越多，绩效管理的内容也越来越多，从而增加了公立医院绩效管理的难度，给管理人员带来了一定的挑战.由于绩效管理涉及到很多的内容，包括员工薪资的管理、员工发展的管理等等，一旦员工增加，绩效管理的难度也会相应的增加，从而也影响到公立医院绩效管理工作的质量，不利于公立医院绩效管理水平的快速提高.
1.2绩效管理目标不断发生变化
随着社会经济的不断发展，公立医院也在不断的发展，进而绩效管理的目标也在发生变化，这也给公立医院绩效管理工作带来了很大的挑战[1].例如，公立医院的部门越来越多，但是，在实际的工作中，没有将医院的战略和总体目标通过层层分解形成部门和员工个人的目标，也没有与员工的薪资待遇挂钩，从而影响到员工工作的积极性，也违背了绩效管理的初衷，从而也会影响到公立医院的经济效益，影响到公立医院的市场竞争力等，不利于公立医院的良好发展.
1.3激励机制相对落后，无法满足医院员工的发展需求
在公立医院的绩效管理中，存在着激励机制落后的问题，而这也是导致绩效管理工作水平无法快速提高的主要原因.员工在医院的工作中，其最终的目的就是为了获得与自己劳动同等的报酬，但是，由于种种因素的共同作用，财务部门为员工发放的薪资与员工实际的劳动存在着较大的差异，导致员工无法受到激励，无法调动员工工作的积极性，从而也会影响到医院服务的质量，对医院的长远发展非常不利[2].
1.4缺乏完善的绩效评价指标体系
从目前公立医院绩效管理情况来看，绩效评价指标体系依然不完善，这也是目前公立医院绩效管理工作面临的一大挑战.绩效评价指标不够全面，测评系统使用的方法在方式、内容和思路上过于陈旧，在评价的广度、远度和深度上也都过于片面，例如，对于一些员工满意度、患者满意度、工作积极性、协作性等重要指标未纳入到绩效评价指标中，很多医院采取的是领导人的主观评分法，进而存在着较大的主观性，影响到医院绩效管理的质量，也会严重的影响到医院员工工作的积极性，不利于医院的长远发展[3].
1.5绩效管理流程越来越复杂
由于公立医院在服务质量上、员工配备上等会随着医院的发展壮大而不断的发展变化，进而绩效管理的流程会越来越复杂，绩效管理的难度会越来越大.众所周知，绩效管理工作的主要目的就是通过科学的管理，利用多种激励手段调动员工工作的积极性，提高员工工作的质量，同时推动公立医院的.良好发展.而绩效管理流程越来越复杂，势必会增加绩效管理工作的难度[4].例如，医院的财务部门会根据员工的工作情况为其发放相应的工资和奖金，在奖金的发放环节，有着相应的标准，而在绩效管理中需要制定相应的标准，财务部门才能够根据奖金发放的标准为员工发放相应的奖金，以起到激励的作用，实现公立医院与员工的共同发展.
2公立医院绩效管理对策分析
鉴于在公立医院实际的绩效管理工作中，由于多种因素的共同作用，导致绩效管理工作面临着诸多的挑战，因此，需要采取有效的对策，提高公立医院绩效管理的质量，具体应从调整绩效管理内容、确立科学的绩效管理目标、建立完善的激励机制、完善绩效评价指标体系、规范绩效管理流程等几个方面着手，下面进行详细的分析.
2.1合理调整绩效管理内容，提高绩效管理效率
由于公立医院的发展壮大导致绩效管理的内容越来越多，其难度也越来越大，针对于此种情况，需要合理的调整绩效管理的内容，提高绩效管理的效果.管理人员需要对公立医院的绩效管理内容进行科学的调查与分析，将各项管理内容罗列出来，并且将各项管理内容进行有效的分类，确保绩效管理工作的有效性和科学性[5].此外，管理人员还应该积极的引进先进的绩效管理技术，利用相关的软件对绩效管理内容进行调整和分配，能够提高绩效管理的质量，同时也能使员工通过自己的努力，获得更多的薪资和职位晋升的机会，实现公立医院绩效管理水平的快速提高，促进公立医院的良好发展.
2.2确立科学的绩效管理目标，确保绩效管理的针对性和高效性
在公立医院的绩效管理工作中，还应该确立科学的绩效管理目标，以进一步确保绩效管理的针对性和高效性.公立医院的绩效管理工作是一项庞杂的系统化工作，其中涉及到很多的员工和内容，整个过程不仅是针对过去工作的考评，而且更重视员工个人和组织的发展，引导员工根据组织目标不断改善工作.此外，绩效管理中应确立有效额管理目标，如指导、评价、激励、沟通、反馈.进而通过确立科学的绩效管理工作，能够增强绩效管理的动力，提高绩效管理的质量，使员工在薪资待遇、职位晋升等的有效激励下，快速的提高自身的业务水平，为医院作出更大的贡献，从而推动员工与医院的共同发展和共同进步.
2.3建立完善的激励机制，调动员工工作的积极性
在公立医院的绩效管理工作中，还应该建立完善的激励机制，以充分的调动医院员工工作的积极性.具体包括如下几个方面.①薪资待遇激励.医院的财务部门应该对员工的薪资待遇进行科学的评定，针对于对医院有突出贡献以及在实际的工作中作出成绩的工作人员应该为其发放一定的奖金，而奖金的金额需要结合员工具体的贡献确定.此外，提高员工的整体薪资，随着公立医院的发展，员工的整体薪资水平也应该得到不断的提升，这样才能够充分的调动员工工作的积极性，进而为医院的发展作出突出的贡献.②职位晋升激励.医院应该确立规范的职位晋升的激励机制，使医院员工通过自己的努力，能够获得职位上的晋升，从而也能对员工起到激励的作用，进一步提高公立医院的绩效管理的质量和水平，同时推动公立医院的绩效管理工作的顺利开展和高质量的完成[6]。
2.4完善绩效评价指标体系，确保绩效评价的科学性
绩效评价指标体系的科学与否将直接影响到公立医院绩效管理的质量和水平，同时也影响到公立医院的发展质量.因此，在实际的绩效管理中，需要进一步完善绩效评价指标体系，确保绩效评价的科学性和合理性，以实现最佳的评价效果，从而对医院有贡献的员工进行奖励，同时对在平时工作中工作态度不积极的员工进行一定的震慑，确保医院整体员工素质的提高，同时也能够推动医院的发展.在绩效评价指标体系的完善过程中，管理人员应该深入了解医院管理运营状况的基础上，依靠专业人员，公开制定绩效指标体系，并成立专门机构负责绩效测评指标的严格筛选，建立统一关联、方法一致的绩效测评指标体系，正确驱动员工行为，从而提高医院绩效管理的质量.
2.5规范绩效管理流程
针对于公立医院的绩效管理流程方面，需要进行进一步的规范，绩效管理流程主要应该包括绩效计划管理、绩效实施管理、绩效评价管理及绩效反馈管理等4部分组成，但是，从实际的工作来看，很多管理人员忽视了第4个步骤，也就是绩效反馈管理工作.在实际的工作中，需要相关的管理人员合理的归纳这4个步骤，通过科学有效的实施，实现对绩效管理流程的进行规范，确保在管理人员科学的管理下，实现最佳的绩效管理效果，促进医院的良好发展.
3结论
从目前的形势上来看，公立医院在绩效管理工作中面临着诸多的挑战，包括绩效管理内容越来越庞杂、绩效管理目标不断发生变化、激励机制相对落后、缺乏完善的绩效评价指标体系、绩效管理流程越来越复杂等等，因此，在实际的绩效管理工作中，应该结合公立医院的实际情况，运用现代化的管理方法及管理手段，不断的提高公立医院绩效管理的质量，从而促进公立医院的良好发展，实现公立医院市场竞争力的不断提高，同时也促进整个医疗行业的发展与进步.
参考文献：
〔1〕唐小芹,廖礼奎.国有医院绩效管理中存在的问题与对策[J].现代医院管理，(05).
〔2〕谢钢,王辉,林琦远.公立医院绩效考核的现状与对策[J].现代医院管理，2009(04).
〔3〕李敏.医院绩效管理存在的问题及其优化[J].实用医院临床杂志，2009(03).
〔4〕唐松.柔性化与人性化管理在医院绩效管理中的应用[J].经营管理者，(19).
〔5〕李强珍.医院绩效管理体系框架的构建与思考[J].中国药物经济学，2013(05).
〔6〕巫霞.公立医院绩效管理的实践探讨[J].行政事业资产与财务，2013(21).
篇11：公立医院固定资产管理措施论文
公立医院固定资产管理措施论文
一、固定资产概述
(一)概念
使用期限超过一年以上，使用过程中保持最初的物质形态，单位价值超过一千元、专用设备价值超过一千五百元的资产叫固定资产。单位价值还没有达到标准，但耐用时间超过一年以上的大批同类物资也应作为固定资产管理。
(二)分类
公立医院固定资产主要按自然属性划分：房屋和建筑物；专用设备；一般设备；其它固定资产。
(三)特点
种类繁多、数量巨大、形态各异、存放地点分散、与日常工作紧密联系，价格相差很大，有上千万的专用设备，有单个价值几百、几千大批同类资产。
二、公立医院固定资产管理的环节
固定资产在公立医院经历购置、使用和处置三个环节，我们应着重从这几个环节来做好固定资产管理。
(一)购入环节
包括购置规划、预算控制、购建验收。在掌握业务具体发展情况的基础上进行固定资产购入研究，进行系统化的集体分析后完成购置规划。对批准的购置规划进行论证后方能编制预算，防止盲目购建。对直接购入的要进行采购、安装、调试、验收；对自建或改扩建的要招投标、施工、验收，所有购入固定资产都要验收合格才能办理交付使用手续。平衡内部需要、质优价廉地购进效用最大的固定资产。
(二)使用环节
为了发挥固定资产最大效用，资产管理部门和使用部门应建立固定资产保养维护和维修制度，建立岗位责任制和操作规范，确保固定资产的正常使用。建立使用登记记录，对于使用情况、出现的问题、维修保养详细记录下来。大型设备须取得有关证件、合格证后才能进行操作，应有专人负责管理包括操作、台账和日常维护检查。该阶段持续时间最长、管理环节最多涉及大量的日常管理活动，对固定资产保值增值、发挥效用、节约成本、财务核算等有重大的`意义。
(三)处置环节
包括固定资产报废、调出、清查盘点等多个环节。固定资产处置是最容易流失的关键环节也是其使命的最后阶段，完善处置程序及管理制度，严格按照相关规章制度及管理办法进行处理。固定资产报废等处置工作要进行专业的技术鉴定和评估之后，经过严格的审核和报批手续方可办理。发生处置业务时，严格按照会计核算方法分情况进行处理。医院相关部门必须建立清查盘点制度。
三、加强固定资产管理的措施
(一)建立固定资产管理的体系
公立医院要设立固定资产管理的组织机构，完善固定资产管理体系，该体系应处于固定资产管理的主要位置，有效落实全面协调工作和固定资产管理工作。主要有固定资产管理、财务、使用三部门共同组成“三位一体”的格局，管理体系的设立与管理环节相适应。要明确管理三方对具体管理环节的职责和义务，管理三方要密切配合与协调，将管理职责、管理形式、工作流程制度化和固定化。公立医院各科室要把固定资产的管理权限和责任落实到有关科室和使用人，充分调动广大职工群众的积极性和主动性，形成“全员管理、全面管理、全程管理”的工作形态。
(二)要建立健全固定资产管理的各项制度
有制度才能分工明确、责任明确，达到有章必循目的。实现这些目标必须完善:采购预算制度。在医院实际发展情况的基础上进行资产采购预算管理；授权批准制度。明确授权批准方式、权限、程序、责任、实际工作要求；账簿记录制度；固定资产处置制度；固定资产盘点制度；固定资产维护保养制度；固定资产三账一卡制度。
(三)对固定资产采取电子信息化管理
固定资产管理部门定期做好资产清查核对工作，实现账实相符等目标，这些工作大量而繁琐。建立计算机网络管理系统，依托网络技术优势对固定资产统一编号，实现固定资产从采购、验收、保管、领用、转移、报废全过程的动态信息化管理，科学高效地进行固定资产管理，还可以进行使用情况调查和评估。经过数据扫描和条码管理后，固定资产相关资料保存在电脑当中，可以保证数据及时录入和后期信息查询，在最短时间内落实固定资产盘点工作。通过条码管理，可以提升资产盘点效率，还可以起到自动纠错的效果，大大增强报警功能。可以降低人工盘点过程的问题出现率，防止错盘、漏盘等一些问题出现，从根本上提升实物统计信息准确性和全面性。通过设置警示标识，对各科室人员进行跟踪管理，避免错误输入问题出现，保证固定资产管理工作有效落实，为公立医院最终实现低耗高效的目标奠定坚实基础。
(四)加强固定资产核算，提高使用效率、做好效益分析
加强公立医院固定资产核算，做好购入、折旧、处置等环节会计核算。保证基层资产台帐信息完整，实现资产管理、财务两部门之间的良好沟通和合作，实现价值管理和实物管理的有效联合，加强固定资产使用情况的全程监控。统计设备使用率，建立以医疗设备应用安全质量保证为核心的管理模式和评价模式，保障医疗设备使用的安全、有效。做到维修保养有专人负责，持证上岗，按操作规程使用，对大型精密设备建立设备技术档案和使用报告制度。通过效益分析既可以评价设备的工作状况提高使用效益，又可以规划立项，提供论证依据。产生的效益可以从社会效益和经济效益两方面进行分析。社会效益从诊治人次、影响程度、业绩等方面分析。经济效益采用投资回收期法和投资收益率分析。总之，只有加强固定资产管理实现保值增值，才能降低医疗成本减轻患者的经济负担，提升医院的经济效率和社会效率，才能保障公立医院长期稳定发展。
篇12：公立医院管理会计分析论文
公立医院管理会计分析论文
【摘要】推进管理会计在公立医院中的应用，有助于推动医院财务职能向管理职能转变，使医院的各项资源得到合理配置，提升医院的综合效益。本文从公立医院应用管理会计的意义出发，研究管理会计在公立医院应用的价值，分析了公立医院现行管理会计应用现状和问题，并提出了相关建议。
【关键词】公立医院;管理会计;应用
一、引言
管理会计是会计的分支，与财务会计同是企业管理必不可缺的重要部分。管理会计在企业中应用成功的案例不胜枚举，且逐渐成为企业提升自身管理水平的重要方法与理念。公立医院管理会计理论及实践仍明显落后于企业。伴随医疗改革的持续进行和医院管理的不断发展，传统医院财务会计已经不能应对内外部环境的急速变化，制约了我国公立医院的发展，因此公立医院精细化管理势在必行。管理会计可以有效地将医院整体发展战略、医院运营过程及医院绩效衡量连接起来，通过对医院各项资源的合理配置及准确衡量、对医院的经营活动进行全过程的控制和监督，实现医院精细化管理及可持续发展的目标。在公立医院推行管理会计，主动发挥管理会计作用有着现实意义。本文对当前公立医院管理会计应用进行探讨，以期为管理会计在我国公立医院的应用提供借鉴。
二、公立医院推行管理会计的意义
（一）为管理层提供决策相关信息
医院管理的主要目标是实现医院的持续发展，而医院的发展在于科学合理的决策。医院管理层不仅要掌握已发生事项的财务信息，还要掌握有利于医院未来发展和提高经营管理效率的决策相关信息。财务会计主要是定期向外部使用者提供反映过去某一阶段、某一时期已完成各项经营事项的经营成果及财务状况。主要服务对象是外部信息使用者，不能满足内部管理层特殊化的信息需求。医院管理会计是会计与管理方法理念的结合，主要服务于医院内部管理层。基于管理会计本身的预测、决策、规划、控制作用，可以对医院各事项进行事前、事中、事后的控制，不仅能反映过去，而且可以预测未来。管理会计偏重对未来的规划，从而可以为医院将来发展提供科学的预测分析。因此，医院财务人员在掌握已发生事项财务状况的基础上应积极地收集、整合、编制各种信息资料，分析成本与业务量间的关系，为预测经营成本、编制预算、控制风险、绩效评价等提供决策信息依据。
（二）改善业绩考核与评价
对医务人员的业绩考核与评价是保证公立医院持久稳定发展的重要手段，是医院绩效管理工作的指挥棒。医院管理层对医院的经营过程进行全面监督，将计划执行与决策实施的各项数据，与最初的预算数据及医院整体目标进行比较，是进行业绩评价的基础与依据。利用管理会计中的战略管理、预算管理、成本管理、营运管理、绩效管理等方法，对公立医院的经营活动进行实时及完整的事前控制、事中约束、事后评价，可以帮助管理层实现全面业绩考评（冯欣，）。利用管理会计相关方法还可以根据医院的整体目标和各责任目标，建立责任会计制度，对各科室的业务状况、工作职责履行状况进行评价，对成绩优异者进行奖励和表彰，对业绩不理想的人员找出原因并提出改进措施甚至给予一定惩罚，以此改善医院管理并激发员工工作热情。
(三)有利于综合效益的提升
公立医院是国家为社会公众提供基础医疗卫生服务的公益性组织，在追求经济效益的同时，更要加强对社会效益的关注。管理会计的功能是改善自身内部经营管理，通过对医院内部进行管理控制，监督和制约医院经营活动，从而提升公众信任度，增强社会效益。医院应用管理会计，可以计算出使经济效益、社会效益达到最优的指标。如资产收益率，床位平均周转率、医疗服务收益率等，可以帮助医院实现对经营效益的更全面判断（方霞波，）。此外，管理会计中的量本利分析、盈亏临界点及变动成本、边际贡献等方法，可以帮助公立医院进行定量分析，实现对成本的管理控制，从而实现社会效益与经济效益。
三、公立医院应用管理会计现状分析
（一）医院管理层关注度不高
管理层的关注是推进管理会计在公立医院中应用的基础，是管理会计顺利开展的重要保障。现行公立医院管理层大多由医界专业人员出任，更关注医疗服务质量、先进医疗工具方法的引入及应用、医院经济效益等方面，对财务会计、管理会计关注相对较少。管理会计主要为医院内部各层级管理者提供信息，服务于医院内部经营。如果医院自身没有精细化管理的要求，对成本控制、盈利能力提升关注度不高，对投资、预测、控制、决策重要度缺乏深刻认知，就不会对管理会计重点关注，会计也只满足于记账，制约管理会计作用的发挥，体现不出管理会计的价值。
（二）管理会计人才缺乏
公立医院体制发展及就业偏好等原因导致公立医院会计准入门槛低、财务人员自身专业知识与实际医疗服务之间存在严重的脱节现象。财务人员缺乏对管理会计的深刻认识，只是机械地运用相关方法。还有人员则缺乏对医疗服务及业务的了解，不能完整地获取有用信息。管理会计工作需要相对于财务会计更高的综合素质能力，从事管理会计的工作人员，在掌握财务会计各项知识的基础上，要熟悉医院运营及各项业务流程，同时还要掌握战略规划、成本管理、营运管理、价值管理等相关知识。而大多数公立医院缺乏这种综合素质人才，导致管理会计应用受阻。
（三）管理会计职能没有充分发挥
我国企业推进管理会计的应用并取得了显著的成效，而大部分公立医院并没有设置专门的管理会计部门或岗位，财务人员大部分时间用于账务处理、编制报表等传统财务会计核算，缺少对管理会计的认知及应用。管理会计中的成本管控、预算管理、绩效考核、内部控制等职能，没有得到有效的发挥。即使少数财务人员有丰富的管理知识，却很少参与医院战略决策的制定及实施，话语权小，管理会计提供决策信息的职能没有得到充分发挥。
（四）业绩考核制度不合理
数据显示，我国财政补助收入占医院总收入9.2%，绝大部分医院收入均来自于医疗服务及药物收费。对公立医院的投入不足以使公立医院以公益组织的角色进入市场，以医疗服务收取病人的医药费、检查费等实现医院的创收，维持医院的发展。在纯经济指标为主的考核制度下，公立医院发放奖金通常与成本、收入核算结果挂钩，使医务工作者的思维一定程度地偏离了公益性服务轨道，开单返点、开单提成等频频出现。过于注重财务指标评测加上论资排辈等因素，导致公立医院业绩考核制度不合理，不能够激发员工工作热情。
（五）管理会计信息化建设落后
首先在医院中采用计算机解决一些数据问题的是美国，加上信息技术的发展，以计算机为手段进行医院信息管理已普遍出现在西方国家的医院。如美国的QMR系统、法国的HIS体系等。我国“金卫工程”的提出推动了卫生信息化进程，但相比国外，我国医院会计信息化制度建设方面仍然处于落后水平，财务管理信息化基础薄弱。公立医院财务软件多适用于财务会计体系，主要是事后核算功能，没有事前预测、事中控制的管理功能，导致管理会计所需数据及信息需要耗费庞大的.人力、物力、财力资源，且数据准确度不高。同时建设管理会计信息系统需要医院付出较大的财力，还要配备相应的专业人才，使公立医院对管理会计信息化系统的建设热衷度不高。基于成本效益原则，公立医院的管理会计信息化程度普遍不高。
四、公立医院实施管理会计对策建议
(一)加强管理会计认识
政府卫生部门应该对公立医院主要管理层进行集中培训，使医院管理层学习、理解管理会计理论知识及方法，激发其对实施管理会计的热情。同时加大对医院管理会计实施的考核与指导。管理层首先应将所学管理会计思想通过座谈、定期培训等方式对医院全体员工进行宣传，从而在医院全体员工中建立管理会计理念。其次，公立医院应积极实施总会计师聘任制度，安排专人负责管理会计工作。管理会计领头人不仅要制定科学的管理会计工作方法、流程，还要对财务人员的管理会计工作加以指导。管理层应提高管理会计领头人的话语权，使管理会计工作的开展更具有权威性。最后，管理层应提高管理会计应用意识，从医院管理的各个层面加强管理会计的应用，特别是在成本控制、预算管理、内部控制等方面。推进形成以财务部门为主导、管理会计负责人带队为指导、各部门通力合作的局面，引导医院相关人员主动配合管理会计工作，促进管理会计工作的顺利推行。
(二)加强管理会计人才队伍建设
医院层面：一是提高会计人员的准入门槛，尽量招收高学历、跨学科的综合素质人才。严格审查人员职业资格并深入了解人员实践经验水平，从根本上加强会计人才队伍建设；二是定期聘请管理会计专家讲授管理会计理论知识及经验方法，对医院会计人才进行培训，不断提高管理会计人才水平；三是与科研高校结合，建立管理会计人才培训基地，加强会计人才的再学习、再教育；四是为财务部门及管理会计人员订有关管理会计的图书、报纸、杂志等，并定期举行读书讨论会，使会计人员主动参与管理会计知识的学习。人才层面：一是积极参加医院组织的各种管理会计相关培训活动；二是主动培养人员财务与业务有机融合意识，学习医院运营中相关业务知识，克服人员与医疗业务脱节现象，灵活运用管理会计方法。
(三)强化管理会计职能
医院对财务部门的职能要求不能局限在做账报账、简单的成本核算、税务申报等方面，还需专门设立管理会计岗位进行全面预算、成本管控、绩效考核评价等活动。明确管理会计岗位职责，拓宽管理会计范围是强化管理会计职能的重要手段。如管理会计人员广泛参与制定计划、管理决策、绩效管理等活动可以通过明确岗位职责来实现，这可以督促管理会计人员参与医院的各项业务活动，在给管理层订立并实施战略规划等提供决策参考信息的同时，不断丰富自身的实践经验。赋予管理会计工作人员相应的权限及话语权。管理会计工作人员的权限是保证管理会计工作顺利进行，管理会计职能充分发挥的重要基础。赋予管理会计工作人员更多的话语权,为其创造参与决策的机会，使其能够为医院的管理建言献策，帮助管理层进行科学的管理活动。
(四)建立综合业绩考核制度
对公立医院进行补贴。适当对公立医院进行补贴，维持其正常运营，可以改善医院以“逐利创收”维持其发展的局面，使其承担更多的公益性，有助于综合业绩考核制度的建立。完善业绩考核指标。财务指标反映了经营成果及财务状况，是以货币形式对医院整体业务运营情况、员工工作情况等方面的衡量。但以非货币形式衡量的非财务指标对于激发员工热情、完善考评制度、承担公益责任等同样具有重要作用。如医院员工服务质量、患者满意度、医德医风、医护安全程度等非财务指标，也应作为业绩考核指标。众多学者将财务指标与非财务指标融合，构建管理会计平衡计分卡方法对公立医院进行业绩评价，而且效果不错（田春华，；刘运国，）。业绩考核与职位分配、职位工作量挂钩。如岗位的重要程度，贡献大小等，使医院各部门员工都切实明确自己的职责，调动人员积极性，引导员工的行为。
（五）加强管理会计信息化建设
建立包括会计核算、成本管控、预算管理、绩效考核评价、财务状况分析等在内的一体化信息平台。运用信息技术对所需要的大量数据进行处理，实现数据共享，减少会计人员的工作量，并及时、准确地为管理层提供决策信息。加大医院信息化建设的投资比例。美国国会在提出《电子病历激励计划》，并且专门拨款用于电子病历有意义使用的激励，促进全国性的卫生信息交换，极大地推动了医院信息化建设进程。由于我国公立医院由国家出资建立，具有政策先行性特征，国家对医院信息化建设有很强的引导作用。可以借鉴国外做法，加大政府对医院信息化的建设投资，通过经济激励激发医院对管理会计信息化建设的热情，调动积极性，缓解公立医院由于信息化建设所耗财力多而止步不前的情况。
作者:郭孟竺 王艳丽 单位:新疆财经大学
参考文献
[1]冯欣.公立医院应用管理会计的探索与实践——来自广东省某大型三甲综合性医院的案例[J].会计之友,2015（14）.
[2]方霞波.在公立医院精细化管理中实施管理会计[J].中国卫生经济,2015（6）.
[3]田春华.平衡计分卡在公立医院业绩评价中的应用[J].经济师,2014（12）.
[4]刘运国,黄芳.BSC在医院绩效评价中的应用研究——基于广东ZY医院的案例[J].财会通讯,2011（31）.
[5]钱有华.管理会计在公立医院的应用探讨[J].中国总会计师,2015（10）.
[6]孟焰,孙健,卢闯,刘俊勇.中国管理会计研究述评与展望[J].会计研究,2014（9）.
[7]陈新平.公立医院管理会计应用探析[J].财务与会计,2015（24）.
篇13：公立医院绩效管理策略论文
公立医院绩效管理策略论文
摘要：本文以公立医院的绩效管理作为切入点，通过分析公立医院绩效管理中存在的问题，提出了若干措施，旨在不断提升新医改背景下的公立医院绩效管理工作质量。关键词：新医改；公立医院；绩效管理；探究月（上）行政事业资产与财务新医改背景下公立医院绩效管理探究陈娟（苏州大学附属儿童医院江苏苏州）摘要：本文以公立医院的绩效管理作为切入点，通过分析公立医院绩效管理中存在的问题，提出了若干措施，旨在不断提升新医改背景下的公立医院绩效管理工作质量。
关键词：新医改；公立医院；绩效管理；探究
绩效管理是在新医改下对公立医院提出的新要求，通过优化绩效管理制度能够不断提升医院的内部管理能力，充分发挥医院职工的主观能动性和工作积极性，实现健康、持续发展。因此，新医改背景下的公立医院绩效管理探究成为现今较热的话题，如何对其进行应用，成了相关工作人员需要深思的问题。
一、公立医院的绩效管理
1.公立医院的特征公立医院就是由国家投资兴办的医院，我国公立医院主要包括：社区医院、县级医院和大型的市级医院以及专科医院等。公立医院主要解决广大群众的基本医疗需求，以服务为主体，是我国医疗事业的中坚力量，主要有如下特征：公益性是公立医院最显著的特征，公立医院不以营利为目的，主要为社会大众提供高质量的医疗服务。多层次化，由于医院医疗水平和服务能力的不同，其服务的对象也不同。2.绩效管理相关概念绩效管理的概念源于企业管理，通过制定计划、绩效实施、绩效考核、反馈等方式激励员工能够始终保持工作热情，从而实现企业的战略目标。这种优秀的管理模式已经越来越多地应用在公立医院中，并且在公立医院的建设中起到一定的推动作用。绩效管理是一种系统的管理方式，以实现医院的发展战略目标。3.公立医院的绩效管理我国公立医院的绩效管理工作是随着国家经济体制改革而逐渐深入发展的，并且随着新医改的推进，要求公立医院逐步推进管理体制、运行机制、监管机制的改革。鼓励公立医院将政事分开、管办分开，不断完善补偿政策，加快形成多元化的公立医院格局，不断提升服务质量。这就要求公立医院的绩效管理也要随之完善，加强建立现代化医院管理制度，通过完善绩效管理制度、强化绩效评价分析、完善现有成本核算机制等方面工作，不断加强绩效管理的应用能力。
二、公立医院绩效管理中存在的问题
1.医护人员的参与度不足在调查中我们发现，由于医院的绩效管理制度大部分都是由管理层根据医院自身的特点制定的，在管理中虽然能够在一定程度上激发医护人员的工作积极性，但是绩效管理与医护人员自身的利益息息相关，就会导致员工对绩效考核产生抵触。很多员工将考核任务看作是医院用另一种方式难为大家，因此对绩效管理的理解不足，导致部分员工对绩效管理存在认识误区。2.绩效管理机制不健全我国公立医院的'绩效管理机制发展时间较短。在体制上也不能够完全切合公立医院的实际经营状况，因此就导致会出现以下几种问题：一是用绩效考核替代绩效管理，从而限制了绩效管理的应用范围，也容易让医护人员对绩效管理的认识产生误区，使绩效管理变得单一。二是在现在的绩效管理的制度中，各个科室的医护人员只是被动地接受管理，使管理缺乏能动性。三是绩效管理的人力资源开发上能力不足，导致公立医院绩效管理战略目标缺乏前瞻性。3.缺少科学的评价机制在公立医院的绩效管理中，绩效考核的内容以及指标较为随意化，不能够全方位地就医院中的各个环节进行全面的绩效考核，又会导致绩效管理的无序。最终会导致员工的发展与医院整体战略发展目标错位，不仅降低了医院的工作效率，还会极大程度降低员工的工作热情。4.绩效评价结果的应用不足绩效结果是对医院职工职业生涯规划、薪酬调整、职位晋升的主要依据，也是整个医院进行绩效管理的重要成果体现之一。但是大多数医院执行考核条例的时候，没有将薪资调整与实际的绩效考核情况相统一，这就导致考核制度的执行结果能力不足，使职工对绩效管理失去信心。
三、新医改背景下公立医院绩效管理的策略
1.提升全院职工对绩效管理的认识（1）定期对全院职工开展绩效管理理念、管理模式、管理思维、管理效用的讲座，不仅仅局限在绩效管理浅显的知识讲解，而是让每一位职工能够更加深层次提升对绩效管理的认识。（2）加大绩效管理在人力资源管理中的应用。人力资源管理对于医院的发展至关重要，将绩效管理制度渗入其中，能够实现对人力资源的合理配置，激励相关工作人员在工作中不断提升工作积极性。人力资源管理部门也是面向整个医院与各个部门联系最密切的部门，通过人力资源管理活动，依照医院的实际经营状况、未来发展方向以及各个科室的专业能力和应诊能力，对人事进行合理的调配。例如，医院要打造内科权威级别的门诊质量，人事活动就要依照这样的发展目标，整合内科的医疗资源，协助相关部门打造一支内科素质优越的团队，实现医院发展目标。通过这样的人事调动安排，能够使整个医院重视对医院战略发展目标的执行，并在绩效管理的引导下积极参与工作。2.公立医院绩效管理设计随着新医改的推进，公立医院通过完善绩效管理工作，转变绩效考核替代绩效管理的发展模式，将绩效管理的全过程落实到医院工作的各个环节。（1）建立专门的绩效管理部门。部门的主要负责人由医院的院长担任，部门成员则由各个科室、各部门主任担任，从而有效保障绩效管理的落实力度和执行力度，各个科室、各部门主任都是相关行业的专家，这样的组织结构能够保障绩效管理工作的专业性，为绩效管理实施打下坚实的基础。（2）完善薪酬管理。新医改要求将绩效薪酬中对传统工资中的薪酬工资与绩效工资进行拆分，以保障公立医院的公益性。医院可以将职工的工资分为三个部分：基本工资、绩效工资，此外再加上根据绩效管理效果体现的补贴工资。对主动加班、热情服务的工作人员，也给予补贴工资。这种工资形式的推出，能够在保障医院公益性的同时，提升工资的效益性，通过工资结构的调整，完善绩效管理制度。（3）科学设计绩效指标。根据新医改的明确规定，通过完善分配制度，以激励的手段，实行岗位应聘制和管理制度。首先，将医院的公益性转化为各个部门、科室的实际工作内容，并根据不同的服务能力制定不同的指标，指标的设计不能过于烦琐，主要分为优、良、中、差四个，根据医护人员提供的服务的能力，进行考核。其次，注重指标内容。以往公立医院的指标制定过分关注完成程度，而忽视指标的执行过程、质量如何，与管理的根本目的相违背。对考核成绩突出的员工的指标执行过程加以检查，能够保障考核完整性。再次，不同的指标要有轻重之分。将能够短时间体现医院效益的指标有效执行，如果指标有了轻重之分，就会导致医护人员的工作有所侧重，尤其是对医院的学术研究和技术水平之间的衡量，在指标设定中要注重把握权衡原则。最后，柔性绩效管理指标。这是一种新型的管理方式，就是一种更加注重人性化的管理方式，除了关注指标的评价以外，还就职工的个人兴趣、人际关系、工作意识等方面进行分析研究，有助于医院留住人才，满足现代人才管理的需要。但是在人性化管理中也要注重把握尺度，以管理为主，避免出现人浮于事的问题。3.加强对绩效结果的落实首先，医院要根据各个科室、部门的考核大目标的完成度（在考核中注重对上文中考核指标的衡量），对各个科室、部门进行津贴、奖金的发放，再由各个科室、部门根据内部的落实执行情况进行相应的绩效评价，根据评价结果发放奖金。在这个过程中，无论是医院还是科室、部门，都必须要保障透明公开性，这不仅是对绩效管理制度的维护，也有助于打造公平正义的工作环境。其次，将评优情况与年度单项结果挂钩，对医院设备、医疗、护理、医保等单项管理工作的工作情况进行评优。最后，重视医院内部每一名医护人员职业的发展空间、潜力、职业规划等，使个人成长的信息能够整体感知，提升工作热情，提高职工的满意度。新医改背景下的公立医院绩效管理，在增强公立医院绩效管理能力、提升公立医院的服务能力上有着积极的作用，对我国医疗事业的发展也至关重要。在此过程中，提升全院职工对绩效管理的认识，完善公立医院绩效管理设计、加强对绩效结果的落实，不断地促进公立医院竞争力、服务力的提升。
参考文献
1.郭慧，岳金凤，田丽君，等.新医改背景下某公立三甲医院绩效管理存在的问题及对策探究.现代生物医学进展，(35).
2.黄梅娜.分析新医改背景下公立医院绩效管理存在的问题及措施.经贸实践，2017(11).
3.陈忆，潘悦华，崔梦迪，等.公立医院临床医生的绩效考核与薪酬分配研究：以上海瑞金医院北院为例.中国医院，2017，21(3).
4.葛凤丹，吕婧，张素红.新医改背景下公立医院人力资源管理的思考以南京地区公立医院为例.产业与科技论坛，2017，16(17).
5.邓伟.新医改背景下分析医院绩效管理工作的常见问题及对策建议.人力资源管理，2017(4).
6.董音茵，李萍.新医改背景下公立医院实行绩效工资的难点与对策.中国总会计师，2017（3）.
7.贾露.医改背景下公立医院绩效分配制度改革趋势及方式探究.天津财会，2017(4).
8.李欣欣.以公益性为导向的公立医院绩效评价指标体系的构建.中国总会计师，2017(1).
篇14：公立医院固定资产管理分析论文
随着我国市场经济的发展以及公立医院改革的深化，公立医院也逐步进入了市场经济竞争领域。面对市场，如何提高公立医院的经济实力、市场竞争力以及社会知名度显得尤为重要，而固定资产是衡量医院各项业务水平的重要标准，又是医院各项工作开展的重要保障，再加上固定资产在医院资产总额中占比较高，因此对固定资产的管理就成为医院众多管理工作中的重要课题。
一、公立医院固定资产管理存在的问题
根据公立医院固定资产的定义、特征及分类标准来看，以我院为例，目前将固定资产分为六大类：房屋及建筑物；交通工具；专业设备；通用设备；家具及其他；图书。
1.缺乏对固定资产管理应有的重视
受公立医院体制的影响，公立医院的产权是国家的，购买的固定资产也相应的属于国有资产，但是，绝大部分公立医院对固定资产的科学管理缺乏重视。医院领导普遍存在重医疗技术、重科研、重服务的意识，对固定资产的管理只要资产不丢失，至于放在哪里，设备可以产生多少效益往往是忽略的，因此容易出现资产信息不准、资产使用效率不高等现象。
2.没有从医院整体角度建立固定资产管理流程与制度
医院现在对固定资产的管理一般为采购部门负责资产的招标采购，财务部门负责总账管理、总务及物资部门负责明细账的管理，而具体的使用部门只负责使用，不参与管理，也没有建立相应的科室资产台账。大部分医院没有设置专门的资产管理机构以及专职管理人员，多部门的共同管理，造成了各个部门之间缺乏沟通，采购部门、使用部门和管理部门相互脱节，各个部门根据职能分工不同制定各自的资产管理流程和制度，甚至出现部门制度之间的相互冲突。建立医院内部整体的固定资产管理流程和制度是做好固定资产管理的基础。
3.对固定资产的管理缺乏有效监督检查
由于医院负责监督检查的审计部门人员配备有限，专业差异较大等因素的存在，导致对医院资产配置是否合理，资产是否存在违规使用，资产的处置是否合规等情况缺乏有效监督。监察审计部门作为独立于资产管理和使用的一个部门，应该建立健全监管制度，定期对资产的采购情况、使用状况、报废流程以及资产使用效率等进行监督检查，并将检查结果作为科室绩效考核的指标之一。
二、公立医院固定资产管理工作优化措施的探讨
1.创新固定资产管理思维，加强固定资产管理意识
固定资产是医院总资产的重要组成部分，对于医院提高竞争力、拓宽业务范围、创造良好市场环境都起着非常重要的作用，因此医院必须强化固定资产管理，优化资产结构，提高资产使用效率。首先，医院管理者应从思想上认识到固定资产管理的重要性，创新管理思维，制定出相应的、具体的举措来优化固定资产管理工作；其次，不仅管理层要重视，并应通过有效的宣传，督促资产使用科室乃至全体员工高度重视，要将固定资产管理工作的意义传达到医院最基层，在医院内部形成对固定资产管理的共识，以便于固定资产管理的相关措施顺利进行。
2.明确各部门职责，完善固定资产管理制度
新《医院会计制度》的实行为医院更加科学规范的.进行固定资产管理提供了参考依据，医院应据此建立健全固定资产管理制度，为医院固定资产管理工作夯实基础。完善的固定资产管理制度应该是全方位全过程的制度，包括固定资产购建环节的制度、固定资产领用使用环节的制度、固定资产内部调拨环节的制度、固定资产考核环节的制度、固定资产会计核算环节的制度以及固定资产处置环节的制度等。只有站在全院的角度建立和规范固定资产从采购到报废等各个环节的管理制度，明确各个部门的职责，才能共同协作管理好固定资产，进而提高固定资产管理水平。
3.强化固定资产监督机制，提高固定资产管理效率
医院构建固定资产监督机制是完善固定资产管理制度的不可缺少的部分。即使细化的固定资产管理制度可以将权限和责任落实到人，但是单凭管理工作一方来进行管理，其固定资产管理的效率也难以得到保证。因此，医院要充分发挥内部审计人员的监督作用，制定明确的监督制度，定期或者不定期的对固定资产的招标、采购、入出库、管理、折旧、处置、捐赠等工作进行必要的审计，使得固定资产整个生命周期内的各个环节都能够受到严格的监督，并对所发生的不正常的现象，及时提出，及时纠正，进而保证整个固定资产的管理效率得以提高，规范性得到有效的加强。
4.打造固定资产信息化平台，实现固定资产精细化管理
医院配备的固定资产由于种类繁多、价值差异大、摆放分散，因此打造一个符合本院实际情况的固定资产信息化平台，对固定资产的精细化管理显得尤为重要。通过建立计算机网络管理系统，将各个责任中心的终端连接起来，可实现资源共享，信息互通，使医院管理者能够快速、准确了解全院固定资产的分布使用情况，同时还可以将各风险点的控制通过计算程序进行管理，避免人为因素的影响，较好地解决固定资产监督乏力、信息滞后等问题。好的固定资产管理系统可实现各个部门在管理平台上进行良好的沟通与交流，并相互监督，从而全面提升医院固定资产管理工作的水平。
综上所述，公立医院固定资产管理还存在很多的问题，随着公立医院改革进入深水期，管理体制的改革和创新已经迫在眉睫了，对于医院固定资产的管理只要明确管理的主体，规范管理的程序，严格责任的追究再加上有完善的资产信息化管理平台作支撑，医院固定资产管理工作就会不断优化，进而为医院社会效益与经济效益的提升提供保障。
参考文献
1.谢立娟.医院固定资产管理的实证研究.中国卫生经济,,33(2).
2.查静娟.浅析医院固定资产管理.行政事业资产与财务,（06）.
篇15：高校专项资金管理对策论文
高校专项资金管理对策论文
一、高校专项资金以及绩效预算管理的含义
（一）高校专项资金
高校专项资金是指明确具体项目、具有专门用途并设定时效性的资金。其主要来源于主管部门或上级单位拨入和学校年度预算安排，具有项目多、金额大、使用范围广的特点。专项资金从申报立项、审核通过到具体使用、监督检查都有严格的程序，要求专项资金在申报时要有理有据，要明确专项资金的使用方向及目标，对项目具体程序要有事先的预算安排，对资金的使用进度要按程序向主管部门报告，项目完成后，要编制资金决算报表以及使用效果的书面报告并接受主管部门的监督检查，同时高校要会同主管部门做好项目的绩效评价工作。对于项目结余资金的处理，要按照国家政策及上级主管部门的要求，或者结转下年使用（未完成项目）或者直接返回财政（已经完成项目），不得截留资金，虚列支出，不得谋取私利。
（二）绩效预算管理
绩效预算是以目标为导向、项目成本为衡量、业绩评估为核心的一种预算体制，是一种现代化的预算管理方法，它以成本效益分析为基础，在运行过程中更加注重预算执行的结果，强调“成果”与“产出”的区别，最终目的是为了提高公共支出效率，降低公共支出的成本。绩效预算要求从最终的目标出发，对于那些没有取得实际效果的项目，无论是工程还是科研，都应该看作是一种资源的浪费，对其都应该予以取缔。
二、高校专项资金管理存在的问题
党的十六大提出政府改革的目标，就是塑造新型的“服务型”政府，高校也一样，必须有自己的使命和战略规划，像国外的一些一流大学都有自己的使命，学校的一切活动都要为这一使命服务。虽然这几年国家加大了对教育的投入力度，但从分配结构上来看，高校之间的投入比例并不均衡，越是普通高校外部筹资渠道越狭窄。因此为了最大限度地使用资源，使有限的资源为高校创造最大的效益，实现高校的战略使命，有必要对高校的专项支出进行绩效管理，以解决我国高校中普遍存在的低水平、重复投入、资源利用率低、对公共支出缺乏效益意识的缺陷。
（一）财政制度本身的问题
1.普通高校的专项资金大部分以财政拨款为主，自筹资金为辅。高校在申报专项经费上国家对其都有严格的审批程序，要经过国家财政下达申报文件、高校编制上报项目申报文本、财政对其进行可行性论证研究、最后再安排项目资金，这中间经过的手续多、时间长，有时成功申请一个国家项目，款项却迟迟不能到账，导致本年度应该实施的项目第二年才能实施。而且由于国家对专项资金的.使用管理进行严格控制，致使一些专项经费被压缩了使用时间（诸如一些修购专项），势必形成项目结余，而财政的年终用款余额注销制度又规定，当年的经费结余必须返还财政，相应地第二年财政就会减少投入，这就造成一些单位突击花钱现象，一些本不需要采购的项目重复采购，造成资产闲置流失。
2.财政部门、高校及其下属项目使用部门本身就是一种三方委托代理关系，财政把资金划给高校，高校又把资金分到下属项目使用部门，具体到项目使用部门如何使用资金，是否严格按照预先的申报用途使用，高校的财务、审计部门并不一定清楚，在这种状况下，一旦高校本身缺少监控措施，上级主管部门又仅仅依靠预决算报表就很难对专项资金的使用状况作出正确判断。为了使财政部门以及高校自身能够及时而准确地掌握专项资金的使用情况，杜绝由于信息不对称而产生的管理漏洞，有必要对专项资金进行绩效管理。
（二）高校方面的问题
1.一些高校的申报项目不是从高校学科建设、人才培养、科学研究等方面出发，只是为了争取资金而上项目，项目建设目标不准确，在申报额度上，就高不就低，不顾实际需要，多报项目，甚至重复上报项目，预算粗放，论证不充分，资金使用混乱，套取项目资金的现象屡屡发生，从而导致项目实施困难，专项资金的使用效率低下。
2.高校自身缺少对专项资金的绩效管理。对专项资金立项不科学，管理不规范，没有对其预期绩效目标以及项目的具体实施、完成情况等实施有效的绩效监督，缺乏对项目立项的可行性调研以及科学性论证。诸如一些大型基建项目，不考虑需要不需要，不计成本，不计效益，盲目上项目，结果造成专项资金的极大浪费。
三、加强高校专项资金绩效预算管理的对策
（一）以教育信息网络平台为依
托，强化项目库管理系统建设专项资金主要来源于国家财政，是公共财政的一部分，在民主财政框架下，公众有权对政府的财政支出行为进行监督和问责，只有建立透明的经费分配和监管系统，让公众明白项目是如何申请的，资金都用到哪里去了，怎么用的，从而防止项目申报中存在的潜规则，才能有效防止经费在使用过程中“跑冒滴漏”现象。而项目库系统也正是适应这种形式的产物。项目库系统是对专项资金进行规范化、全面化、程序化管理的一种信息管理系统，它借助于网络化的手段，集项目储备库、项目申报系统、项目管理系统为一体，通过项目库对专项资金进行立项、申报、论证、审批、资金分配、进度管理、项目验收审核到项目绩效评估等一系列环节，最后从项目库纳入部门预算，实现对专项资金管理的信息化，从而减少了人为干预，有效地实现对项目的全面管理。教育主管部门、财政部门以及各高校都应该建立规范完整的专项资金管理信息系统，通过项目库建设，实现项目信息资源的共享，无论是主管部门还是高等院校，在对项目实施充分的可行性论证基础上，再按照项目的轻重缓急把有限的资源安排在急需或重要的项目上；通过项目库建设，对项目实施滚动管理、绩效考评和追踪问效，并将考评结果作为以后项目评审和立项申报的依据，对没有取得实际效果的项目予以坚决取缔，对那些给学校带来长远发展的项目则加大支持。据此各部门也可随时查询获得自己单位项目中各项活动资源的有关情况，在项目实施过程中，随时就单个资源、团队资源或整个项目的实际成本与预算成本进行对比分析，从而使财务工作更加透明，实现对专项资金的动态监管，各部门也可随时掌握专项资金的流向，解决了上级主管部门、高校以及各部门之间信息的不对称性，彻底改变目前专项资金的粗放性管理模式，改以往的事后监督为事前和事中监督。
（二）建立完善的绩效预算管理体系
最早提出绩效这一概念的是美国，虽然当时没有取得预期的效果，但绩效预算的理念却开始慢慢形成，到20世纪80年代以后，西方国家开始了陆陆续续的绩效预算改革，最终形成了一股绩效改革的风潮。绩效预算的界定具体分为以下几个环节：战略规划编制———制定项目计划———确定绩效指标———年度绩效报告以及考评———根据绩效完成情况调整下年度预算。如右下图所示。绩效预算管理是一个系统工程，整个过程涉及多个环节，高校应结合自身的特点，利用现有基础实行并完善绩效预算。首先，高校应定位自身的发展目标和愿景，要有自己的核心价值观，并根据未来达到的方向来制定短期和长期的发展战略规划，然后再根据总的战略来确定各部门各项目的分目标，对实现战略的关键业绩指标及目标值进行层层分解，从而对项目实施有效的绩效管理。其次，绩效预算的实行，项目的立项是关键。比如一些高校的修购基金，高校在编制预算时划拨一部分资金给资产处和基建处，以解决校内固定资产的购置和及时维修，这个目标可以设立多种不同的项目，因此就需要在总体规划及目标的基础上，明确单个项目的目标，要加大对基层单位的调研，要在组织专家充分论证其可行性的基础上，细化其申报文本，运用绩效———成本分析的方法进行比较，择优录取，并详细的编制经费预算，削减预算中的水分。要尊重广大师生的意愿，将有限的资源用在广大师生最需要的地方，争取用最低的成本带给学校最好的效益。
最后，对专项资金进行合理有效的管理，也要遵循项目本身的发展规律。无论是高校还是主管部门制定政策都应尽可能遵循项目的规律，比如一些大型的基建项目时间长，跨度大；有的科研课题需要自己创新，需要大量的科学实验，还有的需要大量的实地调研等。所有这些都不是一蹴而就就能成功，甚至不是预算中所能设想到的。因此国家和地方有关部门要遵循不同项目的规律性，在绩效预算的改革中，加强预算执行中的灵活性，对项目结余资金进行合理处理，适度提高项目负责人对经费使用的自主权。同时对那些大量具体的绩效考评操作上级主管部门也可以交给专门的社会中介机构进行，这样既能保证专项支出绩效考评工作的公平性，也能提高绩效考评的专业性和工作效率。
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