下面是小编收集整理的80%精神分裂症患者是高智商,本文共8篇,仅供参考,希望能够帮助到大家。

篇1:80%精神分裂症患者是高智商
“她的成绩很好,每次考试都是全校前5名,不知道怎么就变成了这样……”四五四医院神经科主任办公室里,一位妈妈很伤心地跟专家哭诉着,神经科副主任医师王一芳告诉记者,这样的场景见得多了。随着升学就业的压力,孩子的承受力变差,没有人及时给予疏导,导致精神分裂症。而从临床来看,80%的精神分裂症患者都是高智商。
誓考名牌大学,她得了精神分裂症
小玉(化名)今年26岁了,可她现在能做的就是在家吃吃睡睡。体重从以前的90斤飙升到了140斤,肚子大得像孕妇。“唉,这个孩子以前很漂亮,很聪明。”小玉的妈妈告诉记者,小玉小时候是个人见人爱的姑娘,很聪明,上小学前,他们特地带小玉去做了一次智商测试,老师说,小玉的智商很高。上小学、初中,小玉每年都是三好生,成绩也是班级的前几名。中考时,她考入了鼓楼区的一所名校。家人都以她为自豪,同时,妈妈经常鼓励她,让她向一个远房的表姐学习,誓考北大。高二的时候,小玉在一次小测试中失利,回来以后,没有得到妈妈的鼓励,得到的却是骂声,妈妈说她不用心了,问她是不是谈恋爱了……小玉为此哭了一个晚上,到了课堂上,小玉发现,老师不像以前那么重视她,同学们也不围着她转了。她突然觉得自己一点用都没有,2个月过后,小玉就变得很少跟别人讲话,成绩也是一路下滑。她不愿意到学校去读书,为了面子,爸 着她坐在课堂上。高考结束后,她却变成了另外一个人,她常常一个人大笑,笑得停不下来。有时候又大哭,不高兴的时候在家又蹦又跳,
专家说,这是典型的分裂症症状。“我们这个时候才发现,她已经不正常了,真的很后悔,当初给她的不是鼓励和安慰,而是批评和质疑……”小玉的妈妈为此后悔莫及。
80%精神分裂症患者为高智商者
现在的孩子压力太大了,因为精神分裂症来做手术的患者好多是青少年,特别是18岁左右的孩子。王一芳告诉记者,从临床来看,80%精神分裂症患者患病前的智商都很高,但承受能力太差。王一芳告诉记者,以前,很少有孩子是精神分裂症的,这几年特别多。从他们科来看,每个月都有年轻的精神分裂症患者来做手术。在询问家长时候,家长都说,孩子以前的成绩很好,都是班上的尖子生,智商很高,一旦遇到一些挫折,孩子就变成另外一个人。“那么是不是智商越高越容易得精神分裂症?”对此,王一芳说,这不能一概而论,实际上精神分裂症是心理疾病,跟周围环境有关,随着社会压力的加大,社会和家长对高智商孩子的期望会很高,孩子本身的自尊心也强,这样,他们的承受力却比正常的孩子低一点,所以,他们一旦受到挫折,就会不堪一击。
孩子的心理问题需要引导
王一芳说,现在很多家长把孩子的成绩、智力方面的问题看得很重,不停地给孩子加压。除了学习以外,在其他方面又过分地溺爱孩子。其实这种教育方式是畸形的,缺少生活的锻炼,孩子的承受力会变得更差,所以,家长应该注意,在学习方面不要过分地强求,应该注意孩子整个心灵的发展。另外,平时应该增加孩子的承受力,比如男孩子照样可以叫他洗碗,让孩子有一种责任感。如果出现心理问题,家长不要责骂,更多地去引导,和孩子交朋友,也可以带孩子去看心理医生,以免造成更坏的后果。
篇2:什么是精神分裂症
问题:什么是精神分裂症?精神分裂症是什么意思?
精神分裂症是一组病因未明的精神疾病,多起病于青壮年,常有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调,一般无意识障碍和智能缺损,病情多迁延,
什么是精神分裂症
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篇3:精神分裂症患者人性化护理管理论文
1、资料与方法
1.1一般资料
选取该院于-期间收治的120例恢复期精神分裂症患者,其中男性67例,女性53例,年龄28-69岁,平均年龄(46.3±5.5)岁。随机分为两组,对照组60例,男性25例,女性35例,平均年龄(47.6±3.5)岁,给予常规护理;观察组60例,男性42例,女性18例,平均年龄(45.3±4.6)岁,在基础护理的基础上给予人性化护理管理措施干预。120例患者均排除有其他精神疾病以及合并其他脏器疾病。两组患者在性别、年龄等一般资料方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2护理管理方案
对照组:常规护理。护理人员对患者的情况按时进行观察和记录,给予常规的照顾。如发现患者发生意外情况,应及时给予处理并且上报给主治医生。观察组:在常规护理的基础上,加用人性化护理管理。具体方案如下:
1.2.1增强护士的服务理念
护理人员要转变护理观念,护士长与责任护士应该起到模范带头作用。由于护理精神分裂症患者工作的特殊性,护理工作往往困难重重,护理人员可能存在抵触,消极等不良工作情绪,这对于病人的护理是极为不利的。护理人员必须有人道主义精神,对待病人无微不至,对患者生命健康负责。
1.2.2营造人文关怀氛围
精神分裂患者疾病特点的特殊性决定了护理人员必须对其更多的进行关怀,而舒适的人文关怀氛围对于患者疾病的恢复更为有利。这也就要求护理人员进行护理时更为细心与耐心,对患者家属的介绍更为详尽。在医院可以悬挂鼓励性的标语,多种植一些绿色植物,营造良好的人文氛围。
1.2.3对护士进行心理学护理的培训
多数精神病症患者内心充满的恐惧,入院治疗之后,由于陌生的环境加之对于自身疾病的不了解,内心的恐惧往往会加深。因此医护人员在与病人接触的过程中,对病人进行合理的心理疏导就显得尤为重要,这往往能够极大的影响病人病情的恢复,以及日后的生活质量。因此在要对护士人员进行相关培训,使得护理过程中态度要友好,对待病人热情,并积极的向病人讲解疾病一些相关知识,逐步消除病人心中的恐惧与不安。
1.2.4建立完善的规章制度
根据卫生部的相关要求和医院的实际情况,在常规护理规则制度的基础之上加入人性化护理管理制度,制定患者入院须知,修订探视以及陪护相关的管理制度,公开全部护理服务项目以及标准规范[7]。适当调整护理人员以前的护理流程,将服务重点放在工作职责和工作时间上。同时调整基础护理服务项目和标准,将工作分配到每个护理人员上,将护士统一进行管理。
1.2.5制定绩效考核评价体系
绩效考核评价体系的内容包括患者的满意度、护理人员业务能力以及工作质量等。通过该绩效考核评价体系,同时联合人性化护理服务要求,对各个科室中临床人员的`工作质量考核标准进行适当调整,并且护理部每3个月对住院对患者进行满意度调查,以及对临床护士进行内部测评。建立护理质量控制小组,对每一位护理人员的工作质量和业务能力进行评价。
1.3评价指标与标准
采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS),评估患者临床护理效果。采用调查问卷的形式对患者对护理方案的满意度进行统计。满意度=(满意例数+较满意例数)/总例数×100.0%。
1.4统计方法
采用统计学软件SPSS17.0对所有数据进行统计分析和处理,计量资料采用平均值±标准差(x-±s)表示,组间比较行t检验,计数资料以百分率(%)表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1两组患者相关指标对比
比较两组患者简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分情况,干预后观察组与对照组相应指标对比,数据之间比较,差异有统计学意义。
2.2两组患者满意度情况比较
根据问卷调查的反馈结果可知,恢复期精神分裂症患者对该院制定护理管理方案的护理效果,尤其是人性化护理管理的效果较为满意。观察组护理满意度为95.0%,明显高于对照组的66.7%,数据之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
3、讨论
本次调查研究结果显示,观察组简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选量表(SDSS)得分情况明显优于对照组,根据调查问卷可知,观察组患者满意度较高。说明人性化护理管理可以更有效地促进患者的病情恢复,有利于患者的身心健康。同时克服了常规护理时护患交流时间少的问题,也拉近了护患之间的关系,让患者家属、患者切实感受到来自护士和医院的关心和爱护,对护理人员的亲密度和信任感都有了很大程度上的提升,因此,满意度调查的结果是令人满意的。综上所述,该院对恢复期精神分裂症患者实施的人性化护理管理方案可以有效地拉近护患之间的距离,提高患者的满意度和信任感,值得临床护理上的广泛推广和应用。
篇4:精神分裂症患者护理管理对策论文
精神分裂症患者护理管理对策论文
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院精神分裂症住院的患者,均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》,并排除除精神疾病外存在其他严重疾病者。80例患者中48例女,32例男。41例已婚,39例未婚。患者年龄23~76岁,平均年龄(36.7±8.5)岁;患者接受教育平均(11.5±1.3)年,住院时间平均为(10±4.6)月。与非精神疾病住院的80例患者一般资料对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1患者临床特点的分析
对本文参与研究的患者进行详细观察,并集中统计处理。结果显示,患者具有行为紊乱、思维障碍、情绪激动、知觉障碍等方面的特点。具体表现为存在缺乏耐心,合作性差,容易烦躁焦虑,同时也并存抑郁情绪;行为方面紊乱,存在攻击行为,以及自我伤害行为;思维出现障碍,对自身疾病不予承;部分患者还会出现幻视幻听等知觉障碍症状。
1.2.2护理管理干预对策
①护理管理患者日常生活:精神分裂症患者应被提供更加细心的住院日常护理。卫生方面,工作人员应协助患者的家属,为患者养成良好作息时间,以及督促患者定期洗澡、理发、剪指甲等。饮食方面,保证患者均衡合理的营养摄入。与此同时,提醒患者按时吃药。服药时,护理管理人员应保证在场,眼观患者服药过程,防止患者漏服或故意隐藏药物等行为。②护理管理患者临床行为表现:面对患者情绪上的不稳定,护理管理人员应针对不同表现合理实施护理方案。对待状态常表现为兴奋亢进趋势的.患者,采取约束性护理,尽量避免容易刺激患者的隐患因素。对待状态表现为消极抑郁趋势的患者,采取鼓励性护理,适当予以安慰。可以通过在病房中播放舒缓音乐、让室内光线明亮等措施,避免患者由于情绪而出现自我伤害行为。③护理管理患者心理健康:由于精神分裂症患者特殊的精神症状,在日常接触时充分对其进行心理护理。护理管理人员应以一个和蔼可亲,平易近人的态度与患者接触,增强与患者沟通,给予患者良好的倾诉平台,多应用安慰性或鼓励性的话语。增强患者的心理乐观状态,同时促进护患关系和谐。
1.3观察指标
临床特点统计分析中,以攻击行为、行为紊乱、智力障碍、思维障碍、情绪不稳定、知觉障碍,6个方面作为标准,统计阳性反应的例数,并作统计学分析。BPRS中测评中,分别记录各因子分,并记录总分,皆取平均值。
1.4统计学处理
所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析,计量资料应用平均值±标准差(x-±s),计量资料组间比较采用独立样本t检验,计数资料以百分率(%)表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
患者临床特点分析中,攻击行为、行为紊乱、思维障碍、情绪不稳定、知觉障碍等为阳性表现。经过护理管理后,BPRS各项分值均明显下降,与护理管理之前分值差异明显,对比具有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
精神分裂症作为精神疾病之一,病因繁杂,目前普遍认为由于自身个体的素质改变以及外界不利环境的影响所导致。其临床表现症状多种多样,思维、行为、知觉等多方面产生障碍并出现情绪不稳定。总结出临床特点并加以分析,不但有利于医药治疗手段的改进,同时也有利于提高护理管理质量。面对精神分裂症住院患者的护理管理工作,应着重针对患者个人差异,制定出个性化方案。通过对患者日常生活、临床症状以及患者心理护理管理的实施,明显改善了患者的各项评分指标。由此可见,精神分裂症住院患者在行为、思维、精神、主观情绪上均具有特殊特点。对其予以合理的护理管理干预,能有效改善精神分裂症住院患者的临床状态,值得临床广泛应用。
篇5:精神分裂症患者社区管理效果分析论文
精神分裂症患者社区管理效果分析论文
【摘要】目的了解精神分裂症患者社区管理后的康复效果。方法采用方便抽样的方法,于6月-5月将云南省昆明市东川区符合《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(CCMD-3)精神分裂症诊断标准的81例患者分为研究组和对照组,研究组在症状好转出院后立即纳入社区管理,对照组症状好转出院后仅给予氯氮平治疗,管理两年后采用简明精神病评定量表(BPRS)与社会功能缺陷筛选量表(SDSS)对两组患者复发和社会功能情况进行测评。结果研究组和对照组分别有3例和13例复发,差异有统计学意义(2=10.17,P<0.01)。两组检出社会功能缺陷分别有5例和25例,差异有统计学意义(2=27.23,P<0.01)。结论社区管理模式能降低精神分裂症复发率,改善社会功能,有利于患者回归社会,提高生活能力。
【关键词】精神分裂症;社区管理;康复
精神分裂症患者在急性期经住院治疗后,往往会出现社会功能缺陷,如缺乏主动、兴趣爱好减少、注意力不集中、社会适应能力和人生活自理能力下降等,部分病人出院后由于得不到社会的理解、自行停药、生活压力等原因而容易复发,社会功能严重受损,给社会和家庭带来严重负担。相关文献报道了社区个案管理[1-2]和社区综合康复管理[3-4]对慢性精神分裂症患者的疗效,但就一般社区管理对精神分裂症患者管理效果的报道较少。本研究对云南省昆明市东川区一般社区管理精神分裂症效果进行随访观察。
1对象与方法
1.1对象
按照《中国精神障碍分类与诊断标准(第3版)》(ChineseClassificationandDiagnosticCri-teriaofMentalDisease,thirdedition,CCMD-3)[5]精神分裂症诊断标准,选择206月-205月昆明市东川区精神病院诊断明确的精神分裂症患者,共81例。入组标准:①年龄18~55岁;②无智力障碍和明显的躯体疾病;③初中以上受教育程度;④出院后至少有1名健康人员作为监护人与其生活;⑤药物使用氯氮平治疗。采用方便抽样的方法分为两组,研究组44例,男性27例,女性17例,平均年龄(32.0±7.1)岁,平均病程(6.1±3.2)年;对照组37例,男性22例,女性15例,平均年龄(30.0±6.9)岁,平均病程(5.9±2.9)年。两组在性别、年龄、病程、受教育程度、用药种类比较差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1社区管理
对纳入社区管理的精神分裂症患者,除继续给予药物治疗外,①社区对其建立专门的健康档案,由专门的人员进行管理。②由精神科专业技术人员对患者进行每年至少4次的随访,随访的主要内容包括:a.提供精神卫生知识宣传:采取宣传画册、定期精神卫生知识讲解等方式向患者及家属宣传精神卫生知识,提高患者及家属对精神分裂症的认识。b.督导患者服药:向患者和家属说明坚持用药的重要性及药物的副作用,家属成员要监督患者服药。c.康复训练:主要为社会功能训练、学习功能训练、日常生活技能训练、文娱体育训练等。促进患者尽快融入社会生活,恢复社会功能。③建立家属交流平台:定期组织患者家属交流患者服药、家庭护理等经验,相互学习,建立治愈疾病的信心。④构建医患信息平台:与患者及家属加强沟通,家属发现患者有不正常时及时与社区精神科专业医师联系,由专科医师指导处理。⑤心理干预:当患者出现情绪异常如焦虑、抑郁等情况,采取心理疏导等干预措施,必要时给予心理治疗。
1.2.2评估工具及方法
采用简明精神病评定量表(TheBriefPsychiatricRatingScale,BPRS)[6]、社会功能缺陷筛选量表(SocialDisabilityScreeningSchedule,SDSS)[7]于研究前后进行评定,对两组复发率和社会功能缺陷发生率进行比较。评定人员由经过训练的2名精神科专业人员组成,研究前后评定人员不变,选择安静的测试环境,每次测试20分钟。复发标准为症状缓解半年以上,BPRS总评分≥36分。SDSS总评分≥2分认为有社会功能缺陷。
1.3统计方法应用
SPSS17.0统计软件分析。数据以(x—±s)表示,两组均数比较用t检验,复发率与社会功能缺陷发生率采用2检验,以P<0.05认为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组BPRS总评分比较
入组前两组BPRS总评分比较差异无统计学意义(P>0.05),两年后研究组BPRS总评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。
2.2两组复发率、社会功能缺陷率比较
研究组和对照组分别有3例和13例复发,复发率差异有统计学意义(6.82%vs.35.14%,2=10.17,P<0.01)。研究组和对照组分别有5例和25例有社会缺陷,检出率差异有统计学意义(11.36%vs.67.57%,2=27.23,P<0.01)。
3讨论
精神分裂症是一种严重的精神疾病,严重影响患者的.身心健康,给社会和家庭带来很大的负担,复发率与致残率较高,即便经过住院治疗,出院后仍需要长期的药物维持治疗以降低复发率。李毅等[8]报道:精神分裂症首次治疗后有81.9%的患者在5年内复发,其中22%~55%的患者在1年内就可以复发。精神分裂症患者社会功能缺陷发生率亦较高,特别是长期住院的病人社会功能缺陷发生率更是高达83.5%~100%[9-11]。本研究显示,对精神分裂症病情缓解后采取的社区管理可降低患者复发率和社会功能缺陷发生率,这与其他研究结果一致[12-13]。对精神分裂症患者出院后采取社区管理模式,能降低复发率,改善患者的社会功能,有利于患者回归社会,提高生活自理能力。
参考文献
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篇6:精神分裂症患者照护者心理健康的论文
精神分裂症患者照护者心理健康的论文
1资料与方法
1.1对象
7月,采用随机抽样法,符合特定入组标准的精神分裂症患者照护者中抽取80例,其中家属与非家属各40例;男27例,女53例,年龄24~73岁,平均(49.13+12.26);陪护时间最短的3个月,最长的9年;文化程度:文盲17例,小学25例,中学23例,大专及以上15例;与患者关系:父母11例,配偶12例,子女8例,其他近亲9名,非亲属照护者40例。家属照护组与非家属照护组的性别、年龄、婚姻状况、受教育水平、身体状况等—般社会人口学背景资料无显著性差异(P>0.05)。入组标准:
①照护的患者符合《疾病和有关健康问题的国际统计分类(第10次修订版)》(简称ICD-10)精神分裂症诊断标准,由两名精神科主治医师及以上职称的精神专科医生确诊。
②照护者与患者同吃同住,照料患者3个月及以上,并知情同意。③没有严重躯体疾病者,近1个月未发生重大应激性生活事件。
1.2方法
1.2.1研究工具一般情况调查表:包括性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭收入、身体状况、与患者关系、每天照顾患者的时间等。症状自评量表(SCL-90):用来评定照护者的.心理健康水平,该量表有90个条目,每个条目按1~5级评分。测量的10个因子分别为:躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性及其它。
1.2.2资料收集方法由经过统—培训的社区卫生服务中心医务人员和金华职业技术学院医学院定向培养农村社区医生学员入户一对—调查,调查员对调查对象作统—解释说明后,调查对象独立完成填写,不能自行填写者,由调查员为调查对象一条—条读出,记录回答结果,问卷填答完毕后当场收回。研究共分发问卷80份,收得有效问卷80份,有效率为100%。
1.2.3统计学分析所有资料用SPSS19.0统计软件建立数据库,并进行相应的统计学分析。分类变量的描述采用例数与百分比,连续变量的描述采用均数±标准差,采用单样本t检验来检测精神分裂症患者照护者与全国常模的心理健康状况差异,采用两独立样本t检验检测家属组与非家属组照护者的心理健康状况差异。P<0.05作为有统计学意义的判断标准。
2结果
2.1精神分裂症患者照护者的心理问题检出率
参照任一因子分大于等于3分为筛查阳性的标准,80例精神分裂症患者照护者可能存在心理问题的为43例,心理问题总检出率为占53.75%,家属照护组与非家属照护组检出率分别为77.5%和30.0%,且差异具有显著意义(P<0.01)。
2.2照护者
SCL-90因子分与全国常模比较显示,80位精神分裂症患者照护者SCL-90的躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等因子分均显著高于全国常模(P<0.01)。
2.3家属照护组与非家属照护组
SCL-90因子分比较家属照护组SCL-90的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑等五个因子分均高于非家属照护组(P<0.05或P<0.01),且后四个因子分差异具有显著意义(P<0.01)。
3讨论
本调查显示,精神分裂症患者照护者心理问题总检出率为53.75%,家属照护组与非家属照护组检出率分别为77.5%和30.0%,且差异具有显著意义(P<0.01),家属照护组SCL-90的躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑等五个因子分均显著高于非家属照护组,与国内相关研究结果相一致。这可能与非家属照护者都是患者家属聘请的护工或家政服务人员,仅仅是雇佣关系,扮演着照顾者的角色,与患者的情感联结较疏松,而作为有血缘关系的农村社区的家属照护者,承担着情感负担者、经济负担者和监护负担者等多种角色,面临着照护缺乏系统性,获取精神康复知识渠道单一,身心负担过重,经济压力过大,家庭关系恶化等问题,加上农村地区根深蒂固的“家丑不可外扬”传统观念,出现躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑等方面的问题,严重影响照护者的身心健康和生活质量,迫切需要援助。精神分裂症是一种致残率高的精神疾病,甚至需要终身治疗,照护者的心理健康状况对精神分裂症患者的康复起到重要的作用。家属照护者承担着长期照护责任,心理健康问题突出,因此,全社会尤其社区层面要调整“重患者轻家属”的策略,关注社区、尤其相对落后的农村社区精神分裂症患者家属照护者的心理健康问题,针对家属照护者及其家庭开展心理干预,如定期或不定期的为精神分裂患者照护者开展疾病基本知识和护理康复等相关技能培训,邀请专家为照护者开展团体心理辅导帮助照护者尤其家属缓解心理压力,对有严重焦虑、抑郁情绪者及时进行针对性的心理干预,融洽患者与照护者之间的关系,促进患者康复。
篇7:精神分裂症患者家属的心理状况调查及对策
精神分裂症患者家属的心理状况调查及对策
目的了解精神分裂症患者家属的心理状况.方法采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对98名精神分裂症患者家属进行调查,并与全国常模进行比较.结果精神分裂症患者家属存在严重的躯体化、焦虑抑郁情绪及偏执等心理问题.结论精神分裂症患者家属存在严重的心理问题,因此,应对家属提供心理帮助,以提高他们的.生活质量,有利于病人的康复.
作 者:李梅香 李宁 马振武 Li Meixiang Li Ning Ma Zhenwu 作者单位:中国.新乡医学院第二附属医院,453002 刊 名:中国健康心理学杂志 ISTIC英文刊名:CHINA JOURNAL OF HEALTH PSYCHOLOGY 年,卷(期): 14(4) 分类号:B84 关键词:精神分裂症 患者家属 心理状况 症状自评量表篇8:过渡期护理的精神分裂症药物过量患者应用论文
过渡期护理的精神分裂症药物过量患者应用论文
过渡期护理是通过一系列的行动设计,以确保患者在不同的健康照护场所(如从医院到家庭)及同一健康照护场所(如医院的不同科室)得到不同水平的协作性与连续性的照护,是连续的护理行为[1]。精神分裂症患者常由于缺乏自知力,病情变化,家庭药物管理不当,常会出现药物过量,危及生命,经急诊送至重症监护室抢救治疗,在生命体征等平稳后,会转至精神科进一步治疗,这就需要医院里多科室的转换和协作。加强科室间医护人员的有效沟通、家属和患者的健康宣教,可以有效减少不良反应发生和提高患者对治疗的依从性。通过关注过渡期护理可提高患者的自我照顾能力,保证患者安全,提高护理质量[2]。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取20xx年4月-20xx年4月我院重症医学科收治的76例精神分裂症药物过量患者为研究对象,男34例,女42例。年龄24-60岁,平均年龄(46.54±3.78岁)。纳入标准:
(1)符合国际疾病和相关健康问题统计分类第10版(ICD-10)精神分裂症的诊断标准[3];
(2)年龄18-60周岁。将76患者随机分为观察组38例和对照组38例,两组患者性别、年龄、学历等方面差异无统计学意义(P>0.5),具有可比性。
1.2方法
1.2.1对照组
对照组于患者转科当天对患者、家属实施常规性健康教育,具体内容包括:转出的科室、物品的管理。
1.2.2观察组
观察组患者在对照组的基础上实施过渡期护理,具体如下:
(1)成立过渡期护理小组,由科室主治医师、护士长、责任组长组成,主治医师、护士长负责定期组织护士及医师进行讨论,并解决过渡期护理过程中遇到的问题。
(2)过渡期护理的内容:
①患者转科当天对患者及其家属相关知识健康宣教;
②建立转科交接单,内容包括患者的病历资料、生命体征、管路、检查报告等,由护士护送患者至转入科室,并与转入科室责任护士详细交接,并在转科交接单上双签名;
③护理会诊:对存在的护理问题不能解决,如呼吸道的管理、、特殊感染患者排泄物和管路的管理等,由ICU高年资护士指导;
④工作随访,分别在转科第3天、第7天和第15天与转科患者的责任护士、家属联系,做好药物浓度复查,观察患者意识、情绪的变化,精神药物的管理、健康宣教。随访过程中详细解答患者及其家属提出的.问题。
2讨论
2.1精神分裂症患者及家属的健康指导的必要性
精神分裂症是一种进行性恶化的慢性迁延性精神疾病,具有高致残致死率和高复发率[4]。精神分裂症的健康指导应贯穿于整个治疗过程,还应延续到出院后的随访和指导。有研究证实[5],过渡期护理可有效获得家属及患者对治疗和药物管理的配合,增加患者对治疗的依从性[6]。通过上述研究表明患者对治疗的依从性从76.3%提高到97.4%。
2.2过渡期护理加强了病情观察,减少了不良反应的发生和解决临床护理问题
过渡期护理加强了科室间的沟通,对患者的治疗和护理进行动态把握和反馈,根据实际病情有计划的实施治疗和护理,并对患者实施更为人性化的指导和宣教[7]。上述研究表明:通过紧密合作,患者的不良反应明显减少。
2.3过渡期护理增加了科室之间和学科之间的交流与协作
精神分裂症是一组病因未明、慢性、迁延性的重性精神疾病,需要各类抗精神病药物的长期服用,为精神分裂症患者及家属提供延续、专业的护理指导和药品管理知识,对促进患者疾病的康复具有重要意义。综上所述,过渡期护理可以提高患者对治疗的依从性,减少不良反应发生,促进疾病康复。
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