下面是小编为大家整理的临床医学教育视觉思维能力培养的论文，本文共16篇，仅供大家参考借鉴，希望大家喜欢!
篇1：临床医学教育视觉思维能力培养的论文
美国艺术心理学家鲁道夫阿恩海姆在《视觉思维》中提出了视觉思维这一概念，他认为视觉思维具有思维中的一切本领，对于这种本领而言，并不是人们在观看外物时所获得的理性参与，而是说明视觉本身就具有一定的思维功能，在整个思维运用的过程中具有一定的逻辑思维以及创造性思维。因此，在问题分析的过程中其创造性的思维可以分为以下几点：首先，视觉思维是一种源于视觉感知的探索性内容，其次，视觉思维具有语用意向操作的灵活性，最后，视觉思维在产生的过程中会出现诱导性，从而在一定程度上唤起主体的“无意识心理”。因此，在临床医学教学的过程中，通过视觉思维的能力的探究，可以为医学生的综合性发展奠定良好的基础。
一、临床医学中视觉意向的分类
(一)临床医学中的时空意象
时空意象主要是指生理现象、病理现象以及基本过程在一定时空内所发生的现象，在其分析的过程中会涉及到人体结构以及不同生理器官在某一时刻的位置变化，而对于这种会在学生头脑中形成时空性形象的现象被称之为时空医学意象。
(二)临床医学中的情景意象
情景意象主要是指生理器官、病理现象等，在一定程度上会呈现出客观的、具体的以及生动的特点，通过对不同临床医学情境的意向分析，实现情景意象的构建。
(三)临床医学中的模型意象
在临床医学教学的过程中，为了明确临床医学中的基本概念，在问题研究的过程中教育人员应该抓住主要的内容，建立相关的教学模型，从而实现简洁性、理想化模型的构建[1]。
(四)临床医学中的图形意象
在医学概念以及医学规律学习的过程中，通过实验的结果分析以及临床问题的解决，学生会通过示意图以及列表格的形式进行问题的分析，在这些图形概念解决的过程中学生会通过观察及思考形成图形意象，从而为问题的解决提供充分性的保证。
二、临床医学视觉思维的主要类型
(一)网络型视觉思维
网络型视觉思维在构建的过程中主要是从整体出发，全方位、多角度以及多层次的看待医研对象，其具体的思维方式包括以下几种特点：首先，系统性，主要是在研究的过程中医学生将研究对象作为一个系统，并构建成网络形式。其次，交错性，主要是系统与系统之间，通过网点的相互联系，呈现出交错复杂的网络结构。最后，互动性，主要是网点之间呈现出的交互性的制约因素，通过医学研究的分析从其主体出发，实现网络视觉思维的协调性处理。
(二)前导型医学视觉思维
对于前导型视觉思维方式而言，主要是通过观察、分析，研究医研对象的发展以及动态的变化。在这种视觉思维方式的应用，可以在对象发生变化之前采取有效的医学策略，从而为临床医学研究方式的构建提供充分性的保证。
(三)创新性医学视觉思维
在创新性视觉思维研究的过程中，主要具有以下几种特点：首先，具有一定的思维发散性，主要是在视觉思维形成的过程中将思维作为基本原点，通过正向、反向、平面以及立体化的分析，实现问题的多方位思考，从而为问题的分析及解决提供科学化的依据。其次，实现思维的辩证整合。对于这种事物形式而言，主要是在临床实践的过程中，医学生可以在原有限制的基础上，通过多角度对问题进行研究及分析，从而为其临床实践提供充分性的保证[2]。
三、临床医学中视觉思维探究方法探究
(一)一体化视觉思维方法的构建
临床实践的过程中应该构建眼、手、脑三位一体的教学方式，而且在临床思维培养以及训练的过程中，通过眼的训练可以培养学生的视觉能力、辨别能力以及判断能力，实现学生视觉思维的提升；手的训练可以逐渐提升学生对视觉信息的传达能力，为学生操作技术的提升奠定良好的基础；脑的训练可以提高学生对事物的分析能力，实现其创造思维的创新。其中的视觉化可以在一定程度上激发学生的视觉以及感知能力，使学生在问题分析的过程中促进眼、手以及思维的有效结合，为其视觉思维的提升奠定良好的基础[3]。
(二)实现视觉思维与语言思维的综合发展
在临床医学教学的过程中，应该引导学生将较为擅长的思维语言运用在视觉思维之中，从而使学生形成较为成熟的视觉性思维。与此同时，在视觉思维教学的过程中，可以通过视觉笔记、绘画教学等提高学生的语言运用能力。而且，教师在教学的过程中，教师可以利用概念图进行课程内容的表达，明确不同概念之间的关联性。例如，在肺的概念图分析的过程中，应该为学生营造一种清晰的教学思路，通过思维导图的构建，强化学生对中心知识点概念的认识，并绘制出与主题有关的图形，可以围绕食管癌切除这一主题构建思维导图，在问题分析的过程中教师应该引导学生对患者的基本状况进行分析，从而确定一种相对有效的手术方式，让学生在问题探究的'同时，提高问题的思考能力，并为学生综合能力的提升奠定良好的基础。
(三)实现静态思维与动态思维的结合
静态思维主要是在问题思考的过程中，将静态作为主要的思维形式，从而使学生在临床实践的过程中形成稳定性的思维。而且静态思维中要求通过对固有概念的分析，从而使医学生对人体的各个组织、器官形式以及基本结构都形成系统性的认识，并在一定程度上强化学生专业能力的提升。动态思维主要是将动作为基本的思维形式，通过不断的运动、调整实现思维的优化。在人体认知的过程中，由于其是一种完整性的有机体，人体在发展的同时，体内的物质呈现出不断运动、变化的更新状态，因此，在临床教学的过程中，应该构建动态化的思维培养模式，使医学生养成良好性的运动思维。在临床医学视觉思维营造的过程中，应该通过动、静思维模式有效结合，实现医学生思维能力的提升，使其在临床医学问题研究的过程中实现创新性的发展，同时为医学生综合能力的发展奠定良好的基础[4]。
四、结束语
总而言之，在临床医学教学的过程中，通过对学生视觉思维的培养，可以逐渐强化学生对专业知识的认知，通过动、静思维的充分结合，使学生呈现出动态化的思维形式，使其在医学问题分析的过程中，更全面发现问题所在，并制定有效的治疗方案。而且在教学的过程中可以更全面的展现系统性、生动性的教学模式，强化医学生对人体身体结构、病理结构以及诊疗流程的分析，提高学生的专业技能，并为其学生综合能力的提升奠定良好的基础。
参考文献：
[1]林宗武.临床医学教育培养视觉思维能力的策略与方法[J].复旦教育论坛,,06:93-96.
[2]刘冬岩.视觉思维对教学的启示[J].中国教育学刊,(2):67-69.
[3]邱峰.远程医学教育临床技能培训模式与平台研究[D].华东师范大学,2011.
[4]杨淑.中医临床硕士研究生对实习质量主要影响因素的评价研究[D].北京中医药大学,2010.
篇2：临床医学教育论文
临床医学教育论文
1以问题为基础的教学
（Problem-basedLearning，简称PBL）该教学方法最早起源于20世纪50年代，先后在60多所医科院校中推广并改进。这是一种以培养学生独立学习，根据问题探索式学习以达到解决问题的教学方法。上世纪80年代，我国医学院校开始试行、推广PBL教学。四川大学于上世纪80年代开始对PBL教学方法进行研究并与国外院校交流学习，于开始试行PBL教学。而选择PBL在临床内科学的教学，应重点考虑以下配置：
1.1病例设计方面
吸取国内、外的先进经验，应用一些水平较高，难度适中，实用性较强的病例，分批分层次地渗透到教学的过程中。
1.2教师素质高
要求教师不但要掌握所培训教材的全部内容，又要不断学习最前沿知识，还要有丰富的教学以及实践经验，并能将理论与实践融会贯通，更要有良好的组织管理能力。讨论后及时进行总结，点明要点。
1.3教学资源方面
要有丰富的教学资源（教材、图书馆、网络等）做后盾。
1.4教学效果的评价
目前，我国医学院校对于PBL教学方法的教学效果评价体系仍不完善，也没有统一的执行标准，因此我们应该结合我们自身的实际情况，制定出适合我们自己的评价体系。
2启发式教学
（ModelsofHeuristicTeaching，简称MHT）维特罗克(M．C．Wittrock)在《启发式教学模式》(ModelsofHeuristicTeaching)———文中曾指出：启发式教学模式提出了倡导者关于问题解决法和学习策略———包括学习和记忆知识方法的教学。该教学方式基本阐述了教学过程中的多效能的等方面，与PBL教学方式不同的'是这些效能超出了对学习针对性知识及答案的范围，进而包括怎样学习、怎样发现和解决问题、怎样发展、使用学习计划等老师与学生互动式的教学方法。启发式教学是把学生认为学习的主体，发挥学生的积极主动性和创造性。使用这种方法的学生，在今后离开校园与教师后有利个人继续教育及深造，在终生学习中培养良好的学习习惯。
3病例式教学
（Case—basedlearning／Study，简称CBL／CBS）目前，我国的医学教育较为普遍采用的“三段式教学基本法”：基础医学、临床医学、临床实践。该模式的缺点是学生在校学习期间与临床实践是基本脱节的。如何能在课堂有限的时间内，教给学生最多的理论知识和最实际的知识运用，成为我们面对的主要问题之一。病例式教学在很大程度上缓解我们目前所面对问题的压力。指教师根据所授课的学习目的不同，以病例为基本教学素材，将学生从基本理论的知识层面升华到医学实践的真实情境中，其间不断的师生之间、生生之间的互动，通过模拟及发现等讨论问题方式的加入，能有效提高学生对复杂临床现场的判断力和行动能力等综合素质。
4循证医学教育
（Evidencebasedmedicaleduca-tion，简称EBME）20世纪90年代提出的循证医学教育，是以问题为基础的教学法在信息时代深入，符合医学教育的发展趋势，对医学生素质的全面提高将起到极大的作用。该教育方式则是以病人的问题作为出发点，以学生讨论为中心，让学生围绕问题进行思考、推理、分析，老师以引导的方式作用整个过程，为充分调动学生积极性，老师不直接回答学生的问题。培养学生合作精神、多学科间的交流、培养批判性思维的意识和提高主动学习的能力。
5结语
总之，在改进医学教学的同时，也要将提高学生能力素质考虑在内。新时代医学教育要求我们要与时俱进地改变传统的满堂灌等不良的教学方式，在教与学的过程中充分运用以上各种已探知的教学方法和成熟手段，调动学生的学习积极性。有理、有据、有节的培养学生临床思维，以提高解决实际问题的能力，使学生在校期间形成完整的医学知识体系。随着，我国随着教育体制的不断改革与完善，新的教学方法将会有更好的发展及普及空间。
篇3：高中数学教学视觉思维能力培养论文
高中数学教学视觉思维能力培养论文
一、强化学生的视觉思维能力
随着学生视觉意识库的慢慢丰富，对于视觉思维也越来越熟悉，在这样的基础上，教师可以深化对于学生视觉思维能力的培养，可以透过案例教学，让学生对于视觉思维能力的发挥有进一步的感知，并且让学生对于视觉思维的应用形式更加熟悉。这些都是培养学生视觉思维能力的有效方式，也是帮助学生从不同的角度与途径理解与分析问题的有效教学手段。教师要深化对于学生的引导，要让学生能够在具体问题的解答中灵活应用这种思维，这对于学生综合数学素养的提升有积极的推动作用。在实际问题教学中，教师应渗透对于学生视觉思维能力的培养。教师要结合具体的案例教学，让学生感受到视觉思维发挥作用的方式，并且要培养学生利用这种思维模式的能力。例如，在讲“平面坐标系”时，对于点坐标的确立，要点是找出两个基底向量，确定该向量与基底向量的数量关系，写出线性表达式，即得出坐标表示。学生必须明白，平面直角坐标系是辅助我们更好地理解平面向量的工具。只有把握了数学问题的本质，我们的'思维过程才能不断地分析解决问题所依据的条件和反复验证已有的假设、计划和方案，在头脑中形成相应的策略和解决问题的手段。这是视觉思维运作的基本过程。这样，才能够深化对于学生视觉思维能力的培养，并且为知识教学提供辅助效用。
二、注重发散思维的培养
随着学生对于视觉思维的应用过程越来越熟悉，自身的视觉思维能力也在慢慢提升，教师要借助一些有针对性的教学过程来深化对于学生这一思维能力的培养，并且要让学生的视觉思维能力在实际问题的解答中发挥其辅助效用。教师可以有意识地培养学生发散思维的能力，这不仅是对于学生视觉思维能力的有效应用，也能够让学生在具体问题的解答中找到更加高效便捷的途径。这些都是学生数学能力与数学素养的体现，也是高中数学教学中教师应当着重培养学生具备的能力。在数学教学中，教师可以采用一题多变、一题多解、一题多练及多题归一等变式训练，丰富学生的视觉思维能力，这是对于学生发散思维的一种有效培养。这些训练形式往往有助于增强学生思维的灵活性、变通性和创新性。一题多解可以培养学生求异创新的发散性思维。通过一题多解的训练，学生可以从多角度、多途径寻求解决问题的方法，拓宽解题的思维空间，使学生在学习中发现和探究知识的规律性。一题多变可以培养学生思维的变通性。通过对某一问题的引申、发展和拓宽，使之变成更多有价值、有新意的新问题，使问题不局限于某一框架之中，不受定式思维的束缚。这些都是有价值的训练形式，不仅能够让学生的视觉思维能力得到培养，而且能够培养与深化学生的知识应用能力。
三、结束语
总之，在高中数学教学中，教师应有意识地深化对于学生视觉思维能力的培养。教师要帮助学生不断丰富自身的视觉意识库，这是学生的视觉思维能力得以形成的基础。当学生的积累增多后，教师应当加强对于学生视觉思维能力的培养，并且通过多样化的训练形式来培养学生的这种思维能力。这不仅是对于学生自身数学素养的培养与构建，而且是对于学生知识应用能力的培养与深化。
篇4：临床思维能力的培养
培养临床思维能力主要从以下几个方面入手。
一、注意基础理论的学习
提高临床思维的能力，首先要具有坚实的医学理论基础。现代医生在进入临床工作之前，需要在医学院校经过系统的学习，这是临床工作的基础。但是只靠这些还远不能满足实际临床工作的需要，特别是提高临床思维能力的需要。所谓基础理论，并不单纯指生理学、解剖学、病理学、生物化学和各科疾病的诊断、治疗等理论，它还包括许多与之纵向和横向联系的知识。
祖国医学是从人与自然的整体上来考察疾病和健康关系的，因此强调学医要先学文，在精通医学知识的同时，要有天文、地理、气象、哲学等方面的知识。由于中医源于我国古老文化，形象思维是其重要的思维方法，在古代要求医生琴、棋、书、画均应涉猎，其目的就在于丰富医生的临床思维，提高医生的临床思维能力，使医生能在思考问题时，思想敏锐，触类旁通。
在现代科学体系中，医学属于应用科学，它以自然科学为基础，但又涉及到许多社会人文科学的知识。所以要说基础理论，现代医学比古代中医学涉及的方面要更为广泛。除了医学本身的各学科知识之外，还包括数学、物理学、化学、生物学、遗传学、哲学、心理学、社会学及其他社会科学等方面的大量知识。数学可以用于一切自然现象和疾病现象的定量研究，是空间形式和数量关系的反映。假若医生的数学基础不牢，就无法进行临床上常常要做的许多定量研究，也无法运用统计验证的法则和公式;假若医生的化学基础不扎实，在应用化学药物时就无法弄清楚药物的作用和副作用的产生机制及互相间的关系，对医疗过程中病人出现的药物反应现象就不能很好地认识。当面临这些现象时，即使医生的临床思维方法是正确的，恐怕也难以作出正确的结论，因为他缺乏广泛的知识储备。现代医学的发展和进步是带有世界性的，一个医生若不懂得外语，就无法掌握外国的学术信息，而且自己的经验对外交流也受到限制，这样一个缺乏信息交流的医生，他对疾病的认识和处理的能力，就不容易跟上医学的发展步伐。
人类的健康和疾病，既受自然规律的支配，又受社会环境、家庭经济因素的影响;病人既是有病的生物机体，同时又是社会中的一员，具有复杂的精神活动。因此，临床上许多疾病的发生和发展都与社会环境、家庭经济生活及各自的社会心理因素有关。同时，社会心理因素还可以直接或间接地影响器质性疾病的病情发展与演变。如果医生不具备社会人文科学方面的知识，就无法了解患者得病的社会心理原因，在诊断和治疗过程中，就不能根据病人的实际情况给予合理的生物的和心理的双重治疗，因而也就难以取得好的治疗效果。
现代医学，已经分离出许多相对独立的临床亚专业体系，但是人体是一个统一的有机整体，各种疾病的病理变化与机体各种复杂的功能之间存在着千丝万缕的联系;因此，现代医学一方面是分科越来越细，另一方面是各学科间进一步相互交叉、相互联系，而对医学的某些难点则需要多学科的协同攻关。临床思维能力，实际上就是如何研究和认识各种复杂疾病的现象和内在规律的工具。所以医生必须掌握和运用哲学、逻辑学、认识论、方法论等思维科学方面的知识，并以此为指导，去合理地运用医学知识。只有这样，在临床上才能避免或少走弯路，才能牢固地掌握临床工作的主动权。
二、坚持实践第一
临床医学的实践性极强，没有临床实践就没有临床思维的产生。对于一个医生来说，医学理论知识固然重要，但是没有实践，任何好的理论也不能很好地发挥作用。一个刚从医学院校毕业的医学生，虽然他已经掌握了相当的医学理论知识，但还不能算是一个合格的临床医生，其原因就在于他还没有实践。没有实践就无法彻底弄通书本上的知识和老师传授的经验，更谈不上正确地运用这些知识和经验。实际上要掌握有关疾病诊断方面的理论知识并不难，有些甚至可以达到熟记或背诵的程度，但是如果没有亲身去接触过这种疾病，一旦遇到患这种病的病人就诊，听了病史主诉，检查了病人情况，再用学到的知识去验证时，就会发现有很多的症状、体征与书本理论并不完全相符，就会因为症状和体征不典型，发病过程和疾病表现与书本上说的不一致，也就是不象教科书上讲解的那样典型，于是不敢作出肯定的诊断。这就是缺乏实践经验的缘故。也就是说，虽然已经掌握了诊断疾病的理论知识，但是还缺乏对疾病的感性认识，还不能把学到的知识合理地在临床上应用，理论和实践之间还存在着距离。医学理论中有关疾病的症状体征和诊断依据都是前人实践经验的总结，虽然它归根结底还是来自病人，来自一个个各不相同的个体，然而这只是别人经验体会的总结，就医生自身而言，还需要把别人的经验理论变成为自己的认识，这就还需要自己去亲自实践。只有自己多接触不同的病人，多参加临床实践，不断地丰富和增加感性认识，使思维建立在丰富的感性认识的基础之上，才能提高自己的思维能力，增强思维的正确性、敏感性。
三、全面占有资料
临床思维的基础来自于医生对病史、症状体征及辅助检查结果的感性认识。这种感性认识的材料就是我们在诊断疾病时所收集的临床资料。这些资料越丰富、越全面，才越有思考问题的余地，才有助于得出正确的、符合实际的思路和诊断。在诊断具体病人的具体疾病时，全面系统地掌握病史及症状体征变化过程中的真实资料，是取得正确结论的基础;相反，仅仅依靠零散的、片面的资料或者因强调典型而以偏概全，则都将导致错误的诊断结果。
临床上许多疾病都有其典型性，有经验的医生常常只要抓住一些典型的特征就能作出正确的诊断。注重疾病的典型性与强调全面地掌握病史资料是不矛盾的，因为同样一种疾病，发生在这个人身上可能表现得典型，而发生在另一个人身上又可能表现得不典型。同样一种疾病，在早期可能表现得典型，在晚期又可能表现得不典型。还有某些病人，本来有典型的临床表现，也许因为在病程中应用了某些药物而使其变得不典型。因此，在诊断过程中，既要注意疾病的典型性，也不能忽略对疾病的全面分析，否则就容易出现误诊。甲状腺功能亢进症的老年患者之所以较青年患者更容易误诊，就是因为老年人的体征没有青年人典型;转移性右下腹痛可以是阑尾炎的典型表现，但是右侧输尿管结石、宫外孕、胆囊炎，甚至右下肺炎、消化性溃疡穿孔等，在某些特殊的个体都可出现类似的表现;上腹部疼痛、发热、黄疸被临床上称为胆道疾病的“三联征”，但是某些肝癌病人也可以以此“三联征”为最初表现而就诊。在诊断病人时，假若不进行全面细致的病史采集和认真的体格检查及辅助检查，一味依赖典型的体征，势必造成误诊。因此，进行临床思维必须全面地占有资料，这是使思维沿着正确的方向延伸并获得正确诊断结论的基础。
要全面地占有病史资料并非一件易事，因为它涉及到与疾病有关的所有资料，如疾病的原因、诱因、表现特点、症状体征、发病和治疗过程及对药物的反应等。这些资料的取得需要通过询问病史、体格检查、辅助检查及临床观察等一系列复杂的过程，有时这个过程还要反复进行，才能得到疾病的真实情况。询问病史、体格检查，对于医生来说虽然都是很平常的工作，但是要真正做好，并非十分简单。比如两个医生同样去询问病史，有经验的医生可以询问得既简单又系统，能够抓住与疾病有关的重要问题，迅速获得有价值的诊断线索，选择有针对性的体检及辅助检查项目，很快获得了正确的诊断;而缺乏经验的医生，也许费了不少口舌，却未能发现有诊断价值的线索，而且即使进行了体检或辅助检查，但是由于缺乏针对性，仍然使诊断难以确立。所以，临床上无论是询问病史或体格检查，均需要进行认真的思考。这些经常性的工作可以体现出医生的工作能力，但更重要的是检验着医生的临床思维能力。
四、深人疾病的本质
临床上医生最先接触到的和最容易感觉到的都是疾病的一些表象，即症状。如病人自述的腹痛、头痛、头昏，以及血压、脉搏的变化等等。但是，我们要认识疾病的本质，决不能仅仅满足于此。因为疾病的表现是于变万化的。疾病的症状虽然是其本质的反映，然而症状并不等同于本质，现象仅是事物的外部联系，它所反映的仅是事物的一个侧面。因此，在认识疾病的过程中，不应当把思维的目标局限在对疾病表象的认识上，而应当通过现象深入到本质，这样才能不断地提高自己的临床思维能力。
满足于现象的思维方法是最省力、最简单的方法。如对腹痛，可以诊断为“腹痛待查”，这样无论是什么性质的腹痛或者无论是什么部位的病变引起的腹痛都可以包括了。这样做固然最简单，但是对一个医生的临床思维能力来说，永远也无法得到提高，也不会获得什么经验。以腹部包块的诊断为例，正确的方法是首先要考虑包块生长的部位和性质，这就需要通过询问病史来详细了解包块出现时间的长短、生长的快慢，通过体格检查在性质上判定包块的大小、质地的硬软、是否活动及与周围组织器官的关系。这样不但对确定诊断和选择有针对性的治疗方案有利，同时在经过治疗，回过头来验证原先的分析判定之后，就会获得许多有价值的经验体会。象这样的一次深入的实践，可以远远胜过多次肤浅的实践。相反，假若在治疗前对包块的性质、部位都不作分析，而完全依赖于治疗过程中的观察和反复验证，或者等待最后的病理诊断，这种做法当然简单，但是却很难获得什么经验体会，临床思维能力也永远不能得到提高。经常可以看到，同等知识水平的医生，有的人能够总结出自己的经验，而有的人虽然也经历过、实践过许多病人，但是却不能总结出自己的经验，问题就在于后者未能回过头认真思考实践的过程。临床上需要思考的问题可以说是无止境的，不要认为曾经成功地诊断治疗过某种疾病就不需要再继续进行临床思维了。恰恰相反，只要有临床实践，就应当不停地思考问题。这是因为疾病在每个人身上的表现本来就不完全一样，加之随着时间的推移，人类生活环境的变化，疾病的表现规律也在不断地变化着。临床思维始终是和临床实践相伴随、相联系的。所以永远不能满足，既不能满足于以往的经验，也不能满足于对疾病的某些表象的了解。对于一个立志于救死扶伤的医生来说，在临床思维上要给自己定出一个高的标准，无论对待什么疾病，都不要浮在表面的现象上，而应当透过现象，尽力深入到疾病的本质中去。对具体的疾病和病人的问题思考得越深刻，体会就越多，认识就越正确，临床思维能力提高得就越快。
五、不断更新知识
临床医学与整个社会的相关学科的发展是同步的。随着科学的发展，经常会有许多新的知识进入医学领域，使人们对机体自身的认识和对疾病本质的认识不断地深化。因此，要提高临床思维能力，就要注意使自己的知识不断地吐故纳新，否则就无法顺应医学的发展。
19世纪以来，随着其他科学的发展，医学也有了长足的进步，如建立了微生物学、免疫学、细胞病理学、生物化学等学科，使基础医学基本上形成了一个完整的体系;声、光、电、磁等技术的引进，诊断仪器等医疗器械的发明，化学药物和生物制品的应用，使疾病的诊断与治疗水平明显提高。尤其是近年来，其他自然科学的发展又有许多新的突破，又有了一些划时代的成果运用于医学的各领域;在临床医学中有一些疾病得到了控制，同时又出现了另一些新的用原经典理论和方法不能解释的疾病现象;此外，临床上还有着许多疾病的奥秘需要探索，需要引用现代科学成就来研究解决确定新的符合时代特点的医学理论。如意识障碍、情感异常等精神表现和遗传病、分子病、癌症等疾病，其本质都还没有真正弄清楚，许多疾病无论是检查、诊断及治疗，大都需要新的理论和新的方法，因此，虽然提出了机体内稳态、平衡论、信息阻断、遗传密码等学说，但这些学说必须应用新的技术才能得到验证。
在疾病认识方面，现代技术为临床医学提供了电镜、放射性核素、X线、酶标记等技术，使人们对疾病的认识深入到分子甚至粒子水平，电子技术、信息技术引用在医学上，创造了许多新的诊断治疗手段，可通过信息、数字、图像来显示机体内部变化的实际情况。这些新技术在临床上的应用，也给临床医生在诊断、治疗及认识疾病时提出了新的更高的要求，需要医生相应的进行观念的转变和知识结构的更新。
综上所述，临床思维能力的提高，首先来自于临床实践。亦即在实践中，针对具体的疾病和病人，依靠已学到的专业理论知识及相关知识，运用正确的思维方法进行科学的分析，这样做不仅能有效地为临床实践服务，而且能提高自己的理性认识，积累起丰富的经验。临床思维能力来自临床实践，实践又需要有理论知识作铺垫，需要科学的思维方法。没有实践就失去了临床思维的基础，但是，有了临床实践并不等于就有了正确的临床思维能力，还要有科学的方法作指导。另外，随着时代的进步，医生的理论知识需要及时地更新，实践的方法需要相应地变更，不能总维持在以往的水平上。这些都是互相联系、相互促进的。医生临床思维能力的提高，是由诸多复杂的因素促成的，任何强凋某一方面而忽视其他方面的认识都是不恰当的，对整个临床思维能力的提高是不利的。
如何在临床实习中培养临床思维能力
临床实习医生从教室走进病房，从系统的理论学习进入临床实践，从学校步入社会，在实习阶段初步了解许多知识，其中包括临床思维能力的培养，这对以后学生走上工作岗位的能力以及是否成才有着重要的意义。在具体的临床带教中，我们发现实习医生在临床思维方面存在一些问题和不足，就如何培养实习医生的临床思维能力现探讨如下：
1 实习医生临床思维中存在的问题
1.1临床思维的懒惰性
现在的大学生平时在家里几乎所有的事情都是由父母亲的安排的，许多难题都由家人考虑，所以许多学生养成了懒于思考的坏习惯;在具体的临床实践中，许多实习医生懒于去思考，表现在平时的带教中，老师提出问题时，本来一些基本的问题经过思考是可以回答的，但一些学生不假思索就回答“不知道”或者回答的很外行。在某次教学查房中，针对一名发热病人，带教老师问一个学生发热说明什么问题，他答道：“说明病人体温高”，这样的回答是临床思维懒惰的典型表现，其实发热最常见的原因是各种感染。现在由于医学科学技术的进步，有了许多先进的设备，这也造成部分实习学生忽视临床实践，过分依赖如计算机断层扫描、磁共振成像、血液生化分析等日新月异的高科技设备。
1.2临床思维的被动性
我国高等医学院校教学工作中传统的、灌输式教学虽然能短时间内增加知识，但随着时间飞逝而很快忘记。在实习的整个医疗活动中学生还是处在一种被动的状态，每天都是在教师的指示下做抄抄写写的工作。平时老师的理论传授只是“填鸭”式和义务式。老师给学生布置任务，学生被动地执行，很少问“为什么”，在临床病例的处理中学生没有自己的见解，老师说什么就是什么，老师似乎成为绝对和必然的正确者。如平常交班中，值班实习医生交班时提到某病人腹痛，经解痉止痛药后症状缓解;某病人昨晚出现高热。有时问学生出现腹痛或高热的原因，学生仅仅回答是老师没有解释，而不是自己去考虑，自己去翻书查资料，这种被动的思维必然造成学无所成，知识肤浅，一些问题永远不知道为什么。所以在平时的临床实践中学生的思维是过分依赖于老师的被动思维。
1.3 临床思维的混乱性
在临床实习中，部分学生思考问题杂乱无章，缺乏条理和逻辑性，对一个问题的回答逻辑性、层次性不够，仅仅是零星和松散的片面。如有些学生对新收病人问病史时，一会问诱因、一会问一般情况、一时会主要症状，没有条理性，极易遗漏。在对某个诊断稍为困难病人考虑什么病诊断可能性大时临床思维极为紊乱，觉得这个病可能，哪个病又可能，不能找出—个最有可能的疾病，干脆以“某某待查”作为诊断了之。
篇5：临床思维能力的培养
针对实生医生临床思维的一些现象，临床老师在临床带教中，应着重培养学生的临床思维能力，我们应从以下几方面来培养学生的临床思维能力。
2.1让学生主动思考
对临床的一些具体问题不要一开始就将想法告诉学生，叫他们这样做那样做，而是要问他们对这个问题的想法，在学生考虑有问题时老师可以给适当的提示。如接诊病人要先让学生问病史和体检，要他们做出初步诊断和处理意见，着重培养学生的诊断思路，首先了解原发病是什么，全身情况如何，处理的原则和具体措施是什么。只有这样一步一步地、有条理地思考，才能作出科学的诊断，学生的思维能力才能得到加强，也只有这样才能培养出有创造思维能力的学生。
2.2多进行各种病例讨论，培养学生的综合思维能力
一个复杂的病例，往往包括许多复杂的问题，同时讨论可以培养学生的综合思维和分析能力。要求学生在病例讨论前，对病例特点、诊断、鉴别诊断、进一步要做的辅助检查、初步的处理等作好书面准备。讨论时，要求每个学生对上述几点提出自己的见解，然后讨论，讨论的主体是学生，老师给予适当的提示和最后的总结。随着多次病例讨论的进行，学生综合的思维能力，逻辑思维能力肯定会有明显提高，当在临床上真正遇到复杂的病例时处理起来就会有条不紊，正确合理，达到理想的效果。
2.3开展以“问题为中心”的临床教学，培养学生勤思考的好习惯
在平时的查房过程中主张老师每天给学生提一至二个问题，学生也每天向老师问一至二个问题，这样给学生充分思考问题的时间，日积月累学生所学的东西就会越来越多，记忆亦就深刻，在以后的工作中会形成良好的思维习惯。
2.4临床思维亦要求教与学的互动
要培养有良好思维习惯、有创造思维能力的实习医生，当然要求有同样良好思维习惯、有创造思维能力的老师，既然教与学是互动的教学，临床思维也是教师与学生互动的临床思维，老师对一些问题的想法可以告诉学生，学生也可以将自己的一些看法和老师互动，老师可以问学生为什么，学生理所当然也可以问老师，要将两者的思维相结合，才能在思维上有所突破，才能产生最好的教学效果。
总之，临床实习是培养医生的必经之路，通过实习，使学生将理论知识与实际疾病结合起来。但在实际的临床带教过程中，学生会出现这样或那样的临床思维问题
三大临床护理思维
以病人为中心的系统思维模式
当下，正在各地医院全面开展的优质护理服务，提倡以人为本，对患者做好临床人文关怀，为患者提供优质、高效的护理服务，满足患者的合理需求，提供优质高效的护理服务，有效提升患者满意度。
例如，在一些肿瘤、妇产科等病区，有的病房老是出现床头卡丢失的现象，有的床头卡换的没有丢的快，有的护士甚至亲眼目睹患者撕毁床头卡!护理人员尽心尽责，力求工作做到完美，还是有患者不满意。这是为什么呢?究其原因，是床头卡上填写有很多患者的个人信息，患者不想自己的这些隐私被暴露，针对患者的这种特殊心理，护理人员应积极寻求对策，注意对患者实施隐私保护，倡导保护性医疗。
以问题为导向的辩证思维模式
医院各科室为提升服务质量，以发现问题、查找问题和整改问题为切入点，开展多形式、多渠道的问题征集活动，期望通过以问题为导向，找准医院患者就医体验的整改方向。
仍旧以床头卡问题为例，患者不想自己的个人诊疗信息外露，可是，床头卡又是那么重要，护士核对患者信息又不能少。那么，床头卡更不能因少数患者有意见而取消，护理临床上怎么解决?安徽省某医院护理人员在床头卡上用英文写诊断。这个做法，不仅对患者起到了保护性医疗的作用，而且，还促进了护士们学习英语的积极性，在科室内营造了浓厚的英语学习氛围，倒也不失为一种额外的收获。
以证据为基础的循证思维模式
循证护理或称求证护理, 是一种以有价值的、可信的科学研究结果为依据, 提出问题, 寻找实证, 用实证对患者实施最佳护理的方法。寻找临床实践中存在的问题后，循证护理的思维一般会寻找最适宜的护理研究的外部证据，将科研证据与个人技能和临床经验相结合，考虑患者的实际情况，将科研证据转化为临床证据，并根据临床证据做出符合病人需求的护理计划。
比如临床上遇到留置导尿管病人需要更换导尿管，但更换导尿管不但给病人带来痛苦，同时增加了发生尿道感染的可能性，如何确定最佳间隔时间?通过系统的文献查询，发现一般硅胶导管在使用3-4周后才可能发生硬化现象，同时以往的科研市政提示，病人尿液的PH值是影响微生物繁殖和尿液沉淀的重要因素，尿液PH值小于6.8者发生堵塞的几率比尿液PH值小于6.7者高10倍，同时进行随机控制实验，结果表明可以将留置导尿管的病人可根据尿液PH值分为高危堵塞类和非堵塞类两种。因此通过询证，最终我们可以得到以下的做法：临床护理过程中动态监测留置导尿管病人尿液PH值，并根据PH值把病人分类，对高危堵塞病人更换导尿管的时间为2周，对非堵塞类病人，更换导尿管的间隔确定为4周甚至更长。
篇6：呼吸内科临床医学教育论文
呼吸内科临床医学教育论文
一、前言
现代临床医学是一门具有社会性、实践性及理论性等特性的现代科学。临床医学是学生主动接触医学实践，并把呼吸内科的理论知识与临床实践相结合的过程，是学医学生成长为一名合格的临床医生必须要经过的过程，也是高等医学院校教学的重要组成部分。
在临床教学中，学生要把以前学习的理论运知识运用到医学实践中去，其目的主要培养学生的临床动手操作技能、逻辑思维能力以及临床实践意识等等。在这个过程中学生通过接触到患者，那自己平时所学的知识进行实践，使得自己的理论知识在医学实践中的得到进一步的巩固，这为学生以后走上工作岗位从事临床工作奠定坚实的基础。
在临床医学里面呼吸内科做为医学院主干课程《内科学》重要的一部分，其一直是医学院学生进行临床学习的主要科目之一。笔者在呼吸内科临床教学中有着多年的教学经验，在其教学过程中不断的总结新型的教学方法，并取得了一定的教学成果。
二、呼吸内科临床教学现状
随着现代科学技术的不断发展，医学领域的发展也有了较大的进步。当前我国公共卫生医疗有了较大的改善，这就直接影响了医学教育改革，尤其是对医学临床教学提出了新的要求。在目前新的形势影响下，其呼吸内科的临床教学也艺术面临着新的难题和挑战，其主要表现在以下几个方面。
（一）由于种种原因，使得学生对呼吸病学兴趣不高
由于临床医学课的选择决定学生毕业之后工作的方向。因此，很多的学生比较热衷与部分热门学科，经过我们粗略调查显示，大部分的学生表倾向于内分泌科、外科医师、心血管内科等，这样就直接影响到了学生学习的兴趣，这样就直接影响到了我们临床教学的效果。再加上部分学校课程安排具有不合理性，这就使得学生的临床学习对于某些病例没有一个较全面的了解，最终让我们的临床教学变成“讲课”。
（二）任课教师安排不科学，导致教学质量下降
医学临床教学具有很强的实践经验性，其临床教学经验主要是教师在长期的医疗实践中积累的，由于高校的不断扩招，使得部分高校师资力量不足，就让一些经验不足的年轻教师带临床教学课，这就不得不让我们担心其教学质量。
三、新时期下创新呼吸内科临床教学措施
医学临床教学是现代医学教育中最重要的环节，其是医学学生从理论医学转向实践医学、有医学学生向医生转变的主要阶段。就当前的呼吸内科临床教学而言，为了适应现代医学的要求，就必须要创新教学模式，不断改革教学方式，以此来提升呼吸内科临床教学的教学效果。
（一）充分利用有利资源，弥补病例缺少缺陷
由于部分医学院基础教学设施落后，尤其是在医学病例缺失的情况下，可以充分以往典型的呼吸功能检查报告单、胸片、多媒体、病案等教学设施与教具，运用这些教学工具可以让呼吸内科临床教学更加形象和生动,运用现成的教学素材教学模式就是采用的“情景再现”教学法，这样就可以让学生真实的感受到医学实践的工作情境。
在呼吸内科临床教学中，首先可以安排学生阅读呼吸临床典型病案，并在见习之前教师将本次见习的内容和重点创新复习一次，这样会让学生在学习临床病例时能够抓住重点，也为学生进行深入学习做好铺垫。教师在病例资料中尽量要整理到完整的医学案例（如:临床症状的特点、患者体征、患者呼吸功能、CT、胸片等相关资料），并同时给学生留下与病例相关的思考题。
临床医学中呼吸内科疾病有着多种典型体征和症状（如：紫绀、湿罗音、喘息、哮鸣音、各种性状的呼吸道分泌物、桶状胸等），这些教师可以利用病人拍照、扫描以及互联网下载等方式，将大量的关于呼吸内科病例资料或者影像资料做成PPT课件，在临床教学过程中就可以结合实例给学生讲授呼吸临床知识，通过这样形象的教学方式可以增加临床教学的真实性，从而进一步提高临床教学的效果，同时还可以激发学生学习的兴趣。
（二）创新临床教学模式，提高临床教学效率
在呼吸内科临床教学中，在学生见习之前对呼吸学理论进行讲解是很有必要的（尤其是没有上过大课的学生），通过理论讲解可以在临床教学中引导学生的思维方向。
一般参与临床课程学习的学生还不具备临床思维能力，但是他们对于临床实践具有很强的期待，更有甚者是想让自己能够马上运用所学知识来医治病人，所以在我们的临床教学中对学生进行临床思维的培养是很受学生重视的。在临床教学中我们发现如果将我们临床教学程序与临床医生医治患者的思维方法和工作程序相结合，也就是采用了“启发式”教学就可以满足学生的好奇心。
启发式教学其实就是要我们的临床教学能够尽量贴近临床实际，这种教学模式也是教师和学生最喜欢的临床教学授课方式。在启发式教学模式中，教师运用自己的实践经验去启发学生进行主动的思考，并且实时针对典型病例提出一系列的思考问题，从而激发了学生的'临床思维，让学生在思考问题的过程中逐渐的进入到正确的临床思维里面，以此来提升呼吸内科临床教学的质量。
(三)注重医德培养，提升人文素质
目前，我国医疗法律制度不断的完善，再加之病人的自我保护意识越来越强，因而在日常工作中医疗纠纷事件频频发生。因此，在我们的医学临床教学中，对学生进行必要的医德培养也是很重要的，对于医德的培养不仅仅局限与我们呼吸内科临床教学，它应该覆盖所有的医学专业的临床教学。
临床教学的教师不仅仅是要把精湛的医疗技术传授给学生，更重要是让学生树立崇高的医德。在临床教学中要实时的提醒学生以爱护、关心、体贴病人为己任，把爱岗敬业精神理念融入到临床教学中，同时还需要让学生熟悉医生职业道德规范与相应的职责以及医疗操作技能检查的规章制度等内容，要让学生真切的感受到病人不仅需要物理上的医疗，更需要精神上的呵护，同时还教会学生在临床实践中如何和病人进行和谐沟通的技巧，争取做到善于与病人进行沟通交流。
篇7：临床医学教育艺术研究论文
有关临床医学教育艺术研究论文
医术，分为医疗技术和医疗艺术。相对而言，医疗技术属于硬件，易学易掌握，我国目前的医疗技术在不少方面已属世界一流。医疗艺术属于软件，表现在医护人员这个整体和谐地游刃于多元复杂的社会里，以最有利、有效的方式为民众解除痛苦，提高民众健康。这是医疗的灵魂。与美国相比，一个非常突出的差异是我国目前医患关系非常紧张：医生负荷过重，患者怨声载道；一些医生被称为“白衣狼”，遭患者或家属殴打。
这绝不是某个医生的问题，而是系统出了毛病。解决系统的毛病，要从改进每个部件着手。从医护人员的角度看，除了提高科学的观念、理念和态度之外，提高医疗艺术是关键。西方高等医学学府的医疗艺术教育从入学第一天始，持续一生。教学内容根据实践中不断出现的问题而不停地加以改进。医学院学生、住院医师在医疗教学内容的选择中扮演重要角色。这里结合几个亲身体验的案例，探讨医疗艺术方面的一些探索。
第一，建立并保持健康的医患关系。美国医学生上的第一堂临床课是：如何与患者建立并保持健康的医患关系。这种教育贯穿医生的一生。健康的医患关系包括医患平等、医患伦理、医患界限、有效的交流和遵守健康保险流通与责任法案规章制度等。比如，若向患者收取超过10美金的礼品，必须上报；因为额外收取礼品会负面影响医患关系。
第二，医生不分年资和地位，一起从沉痛的教训中学习提高医疗艺术。不久前，我所在的杜克大学医学院附院大内科每周一次的大查房，探讨的题目是：针对本科收治的一位患者在治疗过程中，医护人员与其家属就临终管理发生的冲突，探讨如何更有效地与患者和家属交流。参加讨论的约200人中有行医40多年的老教授、专科主任、住院医师，还有上临床课的医学生们。大家平等相待、畅所欲言。这种医疗艺术的临床继续教育，约占医学院科级讲座的35%。
第三，从患者需要出发，拟订最有效、最经济的检测项目和处方。临床教学中的一个重要部分，是使受训的人员必须学会如何在众多的同类药品和检测手段中选出适合于某一位患者的药品和检查项目。在医学院附院做住院医师的头几年，我们也得到药品公司销售人员提供的工作餐和零星小件办公用品。这可能造成医生选择药品时的不合理的倾向性，并可导致药品成本增加和价格上涨，以及由此带给患者的'损害。随着医学界对于药品公司这种行为导致的负面后果的认识，美国几家著名的医学院附属医院快速反应，很快杜绝了药品公司销售人员为医护人员提供“方便”的行为。
第四，尽量减少不必要的医疗措施，杜绝医疗资源浪费。如，我的一位患者发现肾肿瘤（肾脏已切除），但肿瘤细胞转移到肝脏和胰腺。家属强烈要求化疗或其它非西医主流的治疗。肿瘤专家在做了详细的检查和文献调查后，给出的结论是除了一种还在实验期的药物外，没有任何的治疗可以改善其病程或延长寿命。这种处于实验期的药物可能减低癌肿的生长，但会带来很多副作用，造成患者的临终生活质量差，而且没有延长寿命的保障。因此建议保守治疗。根据这些信息，患者决定将他的癌症“交给上帝管理”，自己欣慰地用有限时间去完成最后一本书的写作。
第五，简短的交谈，可以解决“疑难”病症。一名汶川地震后身体大面积挤压伤的18岁女孩，皮肤和皮下软组织伤后3个半月仍不愈合。医生们给她用了远超过她机体承受力的止痛和镇静药物，但每次伤口换敷料时女孩都痛得哭叫不止。当时，我在杜克大学赴四川医疗队，会诊时我问女孩：想要说些什么？和孩子谈了约15分钟，她的疼痛奇妙地消失了。接下来换敷料，没有再用任何止痛药和镇静剂。此后医生继续用这种交流方法和我建议的一种抗焦虑药，半月后再电话随访时，女孩告诉我她的情况好多了，伤口愈合加快。
篇8：中美临床医学教育的比较论文
摘要：
美国的医学教育是成功医学教育典范，值得我们研究学习。本文通过对中美临床医学教育的比较，分析了医学教育历史、入学条件、课程教学方式和培养目标等方面的异同，总结了几点值得我国临床医学教育借鉴的成功经验。
篇9：中美临床医学教育的比较论文
1中国和美国医学教育的差异
1.1医学院校医学史
我国的中医文化源远流长，自文献记载距今有多年历史，而西医发展不到2。我国最早的西医学校创始于1866年，名为博济医学堂(现中山大学医学院）。50年间，相继成立了几所医学院校。19成立国立北京医学专门学校（现北京大学医学部）。19创办湘雅医学专门学校（现中南大学湘雅医学院）。19创办私立北平协和医学院（现北京协和医学院—清华大学医学部）。1927年成立国立中央大学医学院（现复旦大学上海医学院）。自改革开放后，各大医学院校如雨后春笋般在全国各个省份成立。西医起源也有2000多年的历史，1722年美国第一家军队医院在路易斯安那州成立，美国医学教育也有250年历史，1765年第一所宾夕法尼亚大学医学院校成立，19，教育学家弗莱克斯勒展开了一场教育革新。经过百年发展，现已成为世界医学教育典范。
1.2入学条件
在美国，想成为医学院的学生困难，竞争也非常激烈。美国医学院入学条件与中国有很大的区别，在考进医学院之前首先需要获得学士学位，并以很高的成绩通过MCAT考试。但是，医学院不以这个成绩为唯一录取条件，本科时期的成绩需门门优秀，个人简介、推荐信、工作经验、社区服务经历等等都被考虑[1]。而中国的医学院入学条件只需两个条件，即高中毕业和高考成绩，只要高考成绩达到相关学院的录取分数线就可以成为医学院的学生，对于部分高考成绩不理想但想学医的同学来说，他们也可以选择高职高专来实现他们的医学梦。
1.3医学教育学制
培养一个美国医师需要很长的时间，首先普通本科四年，再进入医学院校完成四年学习，最后是住院医师培训和专科医师培训。医学生从医学院毕业后有资格参加执业医师考试，获取普通医师执照。想成为一名专科医师，还需要不少于八年的专科医生培训。也就是说，在美国想要成为一名专科医生至少需要12年。在中国，高等医学教育的学制种类较多。1988年，我国开始实施7年制高等医学教育，将学制进一步规范为3、5、7、8年制。[2]本科生毕业后一年可参加执业医师资格证考试，如果不继续深造，5年学习就可以培养一名医生。
1.4课程学习
1.4.1教材美国的医学教材相比中国的教材厚很多，我们不是说书越厚越好，厚书是内容和逻辑的结合，是为了知其然知其所以然，更好的让学生理解，更偏向过程与结果，体现故事性。而中国的医学教材与美国相比较薄，只偏向结果，让学生只知其然不知所以然。更注重的是记忆而不是理解。
1.4.2课程一方面，美国课程更重视实验教学，他们认为单纯的实验教学比理论教学更重要，通常可以在实验课上见到顶尖老师、教授的身影。中国医学院校的实验课与理论课比例正好相反，①实验课大部分都是资历较轻的老师授课；②实验课课时数少于理论课；③实验课课时费也低于理论课。一方面，美国医学课程更加注重医学人文教育，每学年都开设有人文医学系列课程，如医患关系、医学社会学等。从多学科多角度，让学生掌握与病人沟通的.技巧，为将来成为一名有担当有正确价值观的医生打下良好的基础。另一方面，美国医学教育的课程设置非常注重课程的交叉与融合，基础课程与实践实习课程相综合，将一、二学年的基础学科教学同临床联系起来，并在三、四学年的临床见习、实习中继续强化基础学科教育。
1.5培养目标
美国的医学人才培养分两部分，一是培养临床医生，4年的医学博士全面学习疾病的诊断与治疗，目标就是成为一名合格的医生。学习过程中，他们不需要做科研工作，也不用完成科研论文；二是对医学科学研究感兴趣的学生，他们可以选择继续攻读科研类博士。美国允许学生在修完两年医学博士课程，转修科研类课程，完成学位论文后，可以继续完成医学博士课程[3]。而中国的培养目标相对一致，硕士、博士、各级医生在做好临床工作的同时，还需要兼顾科学研究。
2美国医学教育对中国医学教育的启示
2.1加强人文素质教育
全面发展的高素质医学人才，不仅是专业上的卓越，更需要有道德，有底蕴。开设更多的人文医学类课程，加强医学生医德医风教育，注重培养医学生和患者之间的交流技巧。目前我国医患关系恶劣，频繁出现的恶性伤医杀医事件，一方面与我们的病人有关系，另一方面与我们医患关系教育的缺失也有关系。如果我们在医学生学习专业课程时，将如何与患者沟通交流贯穿其中，更加强调的不仅仅是分数，而是明确医生应当承担的社会责任，这样我们的医学生进入工作岗位后，也会更加游刃有余，成为一名高素质、有医德的好医生。
2.2加大翻转课堂教学理念
培养学生思维能力、提高教学效率，加强现代化的教学手段，如慕课教学、PBL教学、CBL教学等。我国目前如火如荼开展的医学教育改革，在教学方法与美国相差不大，但是在使用频度和力度上有较大程度的差异。课堂讨论在大课课时中所占的比重较低，独立的小组讨论和病例研讨的开展得较为薄弱。大班教学较多，学生为主导的机会相对较少。因此，应该向美国学习，加重现代化教学方式，开展更多的小组讨论式教学，给予学生更多的“头脑风暴”，为学生自主、独立、创造性的学习提供良好的教学环境。美国与中国临床医学教育有很大的差异，我们在认识差距的同时，还应该多借鉴美国临床医学教育的理念，进一步提高我国医学生的教育质量，争取培养出更多品行兼优、优秀卓越的复合型医学人才。
参考文献：
[1]图门吉日嘎勒.美国医学教育历史与现状的考察研究[J].内蒙古民族大学学报,,23(3):354-359.
[2]谈在祥.中美高等医学教育比较及启示[J].医学教育探索,2008,7(9):999-1001.
[3]StudentsHandbook[Z].UniversityofCalifornia,Irvine,CollegeofMedicine,:27-46
作者：于欢 胡威 单位：遵义医学院 遵义医学院附属医院胸部肿瘤科
篇10：肿瘤学医学生临床思维能力的培养论文
肿瘤学是我国临床医学教育的重要组成部分，培养高素质的肿瘤学医生任重道远。本文通过对肿瘤学临床带教中遇到的临床思维能力培养问题进行分析，并提出了相应的解决办法，通过不断改进和优化教学方法，培养优秀的肿瘤专业型人才。
临床思维是指运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以患者为中心，通过充分的沟通与交流，进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，借助所有可利用的最佳证据和信息，结合患者的家庭与人文背景，将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程。
临床实习阶段是培养医学生的重要阶段，学生不但要掌握扎实的基本理论、基本知识和基本技能，还要在临床实践中，培养发现问题、分析问题、解决问题的思维能力。只有这样，才能逐步培养高素质医学人才。现就肿瘤学临床带教中思维能力培养遇到的问题和解决策略总结如下。
篇11：肿瘤学医学生临床思维能力的培养论文
我们的教育过于强调记忆的作用，学生只要记住标准答案，就能获得髙分，学生已经逐渐丧失了质疑的能力，习惯于盲目服从老师和书本的观点。由于临床工作的重要性，医疗的任何一个错误决定都有可能导致严重的后果，因此工作中不断强调上级的权威，这种氛围进一步加剧了学生被动接受，不愿思考的.情况。另外，部分带教老师缺乏培养学生临床思维能力的意识，对学生“带”而不“教”，没有起到应有的作用。除此之外，肿瘤学的带教还存在诸多难点：
1.1肿瘤学课程缺乏系统性
由于课程设置的原因，临床专业学生大多缺乏系统的肿瘤学知识。肿瘤学课程分散，相关内容分别在病理、影像、内科、外科、妇科等学科中讲授，学习跨度过大，时间分散，学生不能形成系统的认知。
1.2诊治要点把握不准
在疾病发展过程中，肿瘤患者可以出现各种合并症。这些合并症，有些与肿瘤相关，有些与肿瘤无关。各种症状交织在一起，经常出现相互矛盾的情况，学生常常顾此失彼，不能把握诊治的要点。
1.3理论与实践不符
肿瘤学近年发展迅速，新的药物、新的临床研究结果不断出现，新的诊疗指南内容不断更新。由于教科书内容往往落后临床进展，当出现书本与临床实践不一致时，往往让学生感到无所适从。
2如何培养和提高临床思维
培养和提高学生的临床思维能力，需要带教老师放弃灌输式的教学模式，营造开放自由的学习气氛，鼓励学生大胆反思，提出问题，探査假设，寻求合理的解决方案；要让学生乐于独立分析判断，不再盲目接受别人的观点。通过形式和内容的创新，在教学活动中，老师和学生共同参与，每个人都贡献自己的智慧，让不同的观点进行交锋，在发现问题——试验性解决——批判性检验——产生新发现的过程中，不断锻炼、提高思维能力。
2.1改进病例讨论的形式和内容
病例讨论不能选择单一的病种，不能从病因、发病机制、临床表现到治疗方案的顺序，按照教科书重复课堂上已经讲解的内容。这种“正向”思维并不符合工作实际，因为大多数患者事先并没有明确的诊断。应该按照临床工作需要，由症状体征、检查结果开始，最后到疾病的方式，“逆向”分析和思维，综合以往所学的知识，并从中做出筛选，提出合理的诊断和处理。例如：在病房选取“淋巴瘤合并发热”的病例，以病例讨论的形式，安排学生进行分组，分别针对肿瘤、呼吸、心血管、风湿免疫、感染性疾病等学科进行文献学习和深入地分析，然后提出各自的诊疗意见。通过准备，可以引导肿瘤组发现淋巴瘤是一种全身性疾病，淋巴瘤本身可以导致发热，但也常合并细菌感染，并结合文献阐述该病的病理特点、疾病转归预后和治疗方案；呼吸组可以分析发热的热型，提出淋巴瘤患者发热，可能合并肺结核、支气管内膜结核、肺炎、霉菌感染等情况；心血管组可以针对感染性心内膜炎，败血症等病变进行鉴别诊断；风湿免疫组应该排除红斑狼疮、成人Still综合征、干燥综合征等结缔组织病；感染性疾病组可分析合并伤寒、副伤寒、非典等可能。每个小组都进行发言，每个人都从别人的观点中得到新收获，使得整个讨论充满活跃的气氛，扩宽学生的思路，不再局限于简单的退热处理和化疗，将多个学科的内容融合在一起，使学生对疾病的认识不再局限于一个器官或一个学科，诊断和鉴别诊断的能力得到提高。在讨论结束后，通过追踪病情的转归，还可以进一步验证讨论的结果，使学生真正感受到临床工作的成就感，更加热爱医学工作。
2.2改变教学查房模式
教学查房是培养临床思维的典型模式，但是在传统的教学查房过程中，老师讲得多，学生忙着记；老师提问的少，学生主动提出疑问的更少。教学查房应该以学生为主导，老师可以先提出诸如“胃癌术后患者出现呕吐的原因”等开放性问题，让学生进行分析讨论，自由发言，引导学生发现问题——不同的外科手术方式有何异同，是否有术后并发症；手术是否完全切除，是否有残留，是否复发；术后影像学有没有改变；有没有梗阻可能；有没有药物影响；有没有脑转移；有没有合并糖尿病，电解质紊乱等等。鼓励学生提出问题后，分析不同情况的判断依据，寻找诊断和鉴别诊断的依据，通过询问病史、体格检查和实验室器械检查，来验证自己的观点，并给出处理方案。
2.3加强文献学习
文献学习绝不是就某篇文献是否读懂为目的，而是要通过不同文献的对比分析，了解学术观点不断演变的过程，发现专家学者如何在前人的基础上不断推陈出新，如何创立自己的学术观点。这不仅促进学生思维能力和自学能力的发展，也为今后的终身学习打下良好的基础。例如：通过检索web of science数据库，组织学生探讨“肺癌表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（tyrosine kinase inhibitors，TKI）治疗的由来”。指导学生在文献检索中追溯TKI物的研发过程，对比不同时期临床试验的研究目的、实施方案和研究结果，分析其中的局限性和创新点。学生可以从中发现TKI治疗的机制，TKI应用的局限性，如何筛选优势人群，如何确定优势人群是由表皮生长因子受体（EGFR）突变引起的，如何应对TKI治疗耐药，EGFR突变检测手段的优劣性等等。还可以让学生比较不同年份美国国立综合癌症网络（NCCN）指南关于TKI治疗策略的变迁，让学生真切感受到临床研究如何影响并改变临床实践，如何给患者带来实实在在的获益。
2.4参加患者健康宣教活动
参加健康宣教活动，是学生与患者及家属接触、交流的绝好机会。通过给患者及家属举行健康宣教活动，例如提供“癌痛治疗”的用药指导，消除患者使用止痛药物的恐惧心理，教会患者评估疼痛，合理调整药物剂量，及时处理爆发事件，及早发现不良反应并进行预防。通过患者现场提问，学生现场回答的方式，让学生运用所学知识现场解决问题，让学生在分析和解释的过程中，提高思维能力、语言表达能力、活动组织能力；让学生在行医之初就具有良好的沟通能力，日后能更好地处理医患关系。
2.5重视人文关
怀坚持安排学生下午巡视病房，让学生有更多的机会和患者沟通，了解疾病的发生发展；发现对诊疗有提示意义的、平时容易忽略的细节；更重要的是让学生了解不同患者的心理变化、生活状况，感受疾病给患者带来的生活和精神上的伤害，在工作中关注和践行生物——社会——心理医学模式。学生面对的不再是数据和影像资料，而是具体的患者，学生在决策时需要更多地结合患者的家庭及生活背景，形成诊断、治疗和康复的个体化方案。
临床思维的培养是一个长期的过程，临床带教时的训练是重要的组成部分，但是更需要我们在专业课程改革和教学模式转变方面做出更多的努力，将思维能力的训练贯穿在整个本科教学过程中，培养理论扎实，技术过硬，善于思考的创新性医学人才。
篇12：计算思维能力培养论文
摘要：自C9明确提出大学计算机基础教学的核心任务是培养学生计算思维能力后，计算思维能力培养日益受到重视。但从培养目标、培养方式、培养过程、培养效果来看，还存在诸多问题。因此，应加快完善评价机制，构建模块化的计算思维课程内容；加强立体化教学资源建设，探索新的计算思维教学训练模式与手段，分专业进行师资培训，提升计算思维教学的适切性与有效性；完善教学管理与监控机制，推进计算思维教学由隐性化、被动化向规模化与制度化转变。
关键词：计算机基础教学；计算思维；可视化；师资培训；内驱力
篇13：计算思维能力培养论文
计算思维不是计算机科学家的专属技能，而是数字化时代每一个人都应具备的基本技能，“2050年前，要让地球上每一位公民都具有计算思维能力”［1］。2007年，周以真教授在卡内基梅隆大学成立了计算思维研究中心，并修订了该大学一年级学生的课程，籍此培养该校非计算机专业学生的计算思维能力。我国面向非计算机专业大学生大规模开展计算思维能力培养始于2010年。教育部高等学校计算机基础课程教学指导委员会2010年5月，在安徽合肥会议中要求将计算思维融入到计算机基础课程中去传授，以此培养高素质的研究性人才［2］；2010年7月西安会议发布了“九校联盟（C9）计算机基础教学发展战略联合声明”，旗帜鲜明地把“计算思维能力的培养”作为计算机基础教学的核心任务［3］，标志着计算思维教学面向所有大学生全面展开。2013年，教育部高等学校大学计算机课程教学指导委员会正式发布了“计算思维教学改革宣言”，进一步明确了计算思维培养在大学计算机基础课程教学中的中心地位，并把计算思维的培养提升到了创新人才培养和国家发展的高度［4］。
2计算机基础教学中计算思维能力培养现状
2．1从课程内容来看，存在内容重组与全面更新2种观点
在对计算思维内涵与特征进行了深入研究与解读之后，对于计算思维在大学计算机基础教学的内容体现被提上了研究日程。目前，对于计算思维教学内容改革主要有2种观点：内容重组与全面更新［5］。前者认为已有的知识内容已蕴含计算思维规律和特点，只是需要对课程内容结构以计算思维为主线重新组织，突出计算思维这一主题的直接性与系统性。后者认为应将课程教学知识点进行大幅度更新，加大和突出与思维训练有关的知识点，开设类似“计算思维概论”的通识课程。内容重组这一观点比较符合目前的计算机基础教学实际情况，也是业内主流观点，而全面更新这一观点则更多实施于计算机相关专业。
2．2从教学方法来看，传统方法与新方法并存
新的概念与新的教学内容势必会引起教学方法与模式的变革，大学计算机基础中计算思维教学方法改革以传统方法为主，不断探索新方法、新模式。教学方法主要分为3类：问题式教学法、游戏化教学法以及思维可视化教学法。计算思维的外显行为就是运用“抽象”“形式化描述”等思维进行问题求解的活动，十分契合采用基于问题的教学模式，这也是目前计算思维的主流教学模式；游戏化教学法分为2种，一是将计算机科学经典问题以游戏化的方式呈现，二是运用计算思维设计（不需要实现）游戏，在游戏设计过程中理解抽象、聚类等概念，掌握问题求解的方式，籍此培养学生的计算思维能力［6］。计算思维可视化教学法是目前计算思维能力培养的一种新趋势，是计算思维的一种具体实现与外显技术，目前计算思维教学中采用的思维可视化教学法主要是图示法，如思维导图、流程图、模式图等。
2．3从教学组织来看，基本实现了分层教学、分类培养
计算机技术已渗透至各行各业，成为各行各业不可或缺的基本工具，计算思维方式也成为数字化时代人们基本的思维方式，而不同专业学生对于计算技术应用以及计算思维方法指导也各有侧重。因此，在大学计算机基础教学中按专业类别进行分层教学、分类培养是十分必要的。在一些综合性大学中，将专业类别大体分为文史类、理工类、经管类等，并面向不同专业类别设置了不同的教学内容，或者通过设置选修课的形式引入计算思维概念，力求使教学内容更加契合专业应用需求与行业发展需要；一些专科类院校，如农林院校、医科院校也纷纷结合自身需要设置了具有学科特色的大学计算机课程体系。由于教育资源较为紧张，目前计算机基础教学仍以大班授课为主，无法满足不同基础学生的个性化学习需求。一些院校通过网络教学的优势实现分层、分类教学，以满足不同基础与不同专业学生的学习需求，弥补传统教学课时不够的难题［5］，计算思维教学基本实现了分层教学、分类培养。
2．4从资源建设来看，仍以改造为主，全新开发为辅
教学资源是教学得以有效开展和顺利实施的前提和基础。对于课时严重不足的计算机基础课程来说，优质教学资源的重要性更加凸显，是支持学生个性化学习、培养计算思维能力的重要保障。大学计算机基础教学已经开展多年，积累了丰富的教学资源，这些资源中虽蕴含了计算思维思想，但计算思维主线不清晰，也不够完善。因此，计算思维教学资源建设一般有2种形式：对原有资源进行改造与全新开发。目前计算思维教学资源形式主要以课堂录制视频、PPT和习题库等形式呈现，而微课程、在线开放课程（MOOCS）等新兴资源形式较为少见。在开放教育资源运动蓬勃发展的今天，精品课程转型升级已成为必然趋势，冯博琴提出了建设计算机基础精品资源共享课程群的设想和初步的实践［7］。但搜索国内各大公共课程平台，如爱课程、网易公开课，计算思维在线开放课程只有南华大学阳小华教授主讲的“计算思维漫谈———数字化时代的生存智慧”。建设优质教学资源仍然任重而道远。
3计算机基础教学中计算思维能力培养存在的问题
从总体层面来看，基于计算思维能力培养的大学计算机教学改革实施时间较短，仍处于小范围的实验与探索阶段，计算思维能力培养在计算机基础教学中仍表现出隐性的、无意识与低效的特点，存在不少需完善的地方。
3．1对计算思维能力的认识存在误区，教学目标不明确
相当数量的一线教师对现阶段大学计算机基础教学的教学目标存在认识上的误区，主要体现在2方面。一是将计算思维能力等同于程序设计能力，认为训练计算思维能力就是讲授程序设计知识，未能上升到计算机系统与思维科学核心思想与方法论层面；二是刻意“为计算思维而计算思维”，将“计算机应用”与“计算思维能力培养”两者割裂开来。大学计算机基础教学目标经历了3个阶段的演变，这3个阶段目标既有传承融合，又有发展深入。而现阶段目标“培养学生计算思维能力”与前一阶段“培养学生计算机专业应用能力”存在脱节现象，未能注意两者的延续性与系统性，极少见到某专业或学科在计算机应用技能中训练学生计算思维能力的文献。导致大学非计算机专业计算机课程存在知识型／技能型教学与未来计算能力需求之间的鸿沟［8］。
3．2未能发掘独特的计算思维训练方法，教学效果不显著
大多教师在进行计算机基础教学时缺乏课程顶层设计思想，未能从计算科学与思维方法的高度组织教学。如在程序设计教学过程中过分重视语法结构的讲解，对能够体现问题求解的思维过程缺乏总体规划，往往一笔带过。更为关键的是未能根据计算思维的特点与内部发生机制形成独特的、适用于思维能力训练的新的教学模式。很多教师对计算思维的培养还停留在无意识、隐性教学状态，没有达到有意识地设计和显性教学层面［9］。思维可视化能够将人们头脑中内在的、不可见的思维过程显性化地表示出来，从而能够帮助人们理解思维过程、探索思维规律、形成思维方法，为计算思维教学提供了新思路，但目前计算思维教学可视化主要以程序流程图等图示工具为主，还处于思维训练的初级与低效阶段，教学效果不显著，较难养成对问题求解、系统设计和行为理解的计算思维能力。
3．3过多关注教学内容与模式的变革，教学系统发展不均衡
教学失衡就是指在教学过程中因缺乏系统整体观的指导，在整合系统各因素以实现整体功能过程中所产生的偏离、片面和失衡状态。现今计算思维教学过多关注教学内容与教学模式的变革，忽视了其他教学环节。计算思维教学系统发展失衡主要表现在2个方面：一是优质的教学资源极其匮乏。目前，大学计算机基础课程的课时普遍被压缩、削减，计算思维能力培养单靠压缩了课时的课堂教学是无法实现的，必须结合多样化的优质学习资源进行弥补，现有的学习资源普遍以PPT等教学文档为主，而能够支持计算思维教学的新型资源，如微课、计算思维可视化工具、游戏化学习软件等非常缺乏。二是计算思维评价体系尚未建立。目前对于计算思维评价研究与实践存在一定的缺失，计算思维能力评价基本上都局限于认知层面，对计算思维能力的外在行为尚未体现，教学效果优劣无法衡量，失去了教学评价对于教学环节的诊断、调控与改进作用。
3．4计算思维教学内驱力不足，培养目标落实不到位
尽管九校联盟（C9）和教育部高等学校大学计算机课程教学指导委员会，先后明确了计算思维在大学计算机基础教学中的中心地位，但在实际的教学过程中，计算思维教学仍显得内驱力不足。从教师层面来看，由于长期从事计算机基础教学，部分教师在思想认识与教学理念上已经形成了较为固定的思维方式，对教学改革兴趣不高，对“培养学生计算思维能力”这一核心任务重视和参与程度不够，且许多一线教师自身尚未能很好地理解和把握计算思维本质［10］；从管理层面来看，大部分高校内部缺乏计算思维教学内容督导机制与质量监控体系，计算思维教学基本上取决于教师的自发性与随意性。比如是否在大学计算机基础教学中进行了计算思维能力训练？学生的计算思维能力是否得到了有效迁移，而不仅仅是认知层面的提高？这些问题均未得到应有的重视，国内大多数高校计算思维教学仍处于混乱、无序状态，计算思维能力培养落实不到位。
4大学计算机计算思维能力培养策略与建议
4．1加快制定评价机制与体系，构建模块化的计算思维课程内容
现有的评价体系更多体现在计算思维认知层面的测量，对计算思维外显能力的'评测用处不大，对计算思维能力有何具体表现认识不清，这也是目前计算机基础教学中计算思维教学内容显得大而空、不接地气和难以落实的重要原因。因此，应根据计算思维能力的外在行为表现，开发相应的能力测评工具，加快制定计算思维能力评价体系，根据计算思维能力的构成构建模块化的计算思维课程内容，充分发挥评价的监测、诊断与指导作用。模块化的计算思维课程内容可从计算思维意识培养、计算思维内容学习与计算思维实践训练3方面着手，从体现计算思维经典问题出发，紧密联系计算思维在各学科中的应用，分知识、应用、方法3个层面构建模块化的计算思维课程内容，体现计算思维能力培养课程内容的渐进性与层次性。
4．2加强立体化教学资源建设，探索新的计算思维训练方法与手段
除了PPT、习题库等传统教学资源外，还要建设一批新型的、符合计算思维能力培养的新型教学资源，在此基础上探索独特的计算思维能力训练方法与手段。一是引入、开发思维可视化工具，将隐性的思维显性表达出来，使计算思维教学更具针对性和有效性。赵姝等人提出思维训练的3个阶段“隐性思维显性化—显性思维工具化—高效思维自动化”［11］，具有重要的借鉴意义，因此，首先应将隐性的、不可见的计算思维过程显性地、可视化地表现出来，从计算思维的产生与活动过程把握其本质，这样才有助于学生有意识地对计算思维进行整理和重组，辨识新的、合理的和优化的组合模式［11］。二是联合领域专家、一线教师与企业人员开发针对不同专业学生的计算思维游戏。教育与游戏的结合能够激发学生的学习兴趣，寓教于乐，使学生通过游戏创作自主培养计算思维。三是建设符合学生学习认知结构与学科背景的计算思维微课程，利用微课程将计算思维知识与典型案例分解为短小精炼的知识单元，并结合具体的学科形成模块化的微课程群，有利于分解学习难度，降低学生认知负荷，同时积极探索利用微课程进行移动学习、翻转课堂与混合学习的新的教学模式。
4．3分专业开展师资培训，提升计算思维教学的适切性与有效性
教师是教学目标的实施者、教学内容的制定者、教学活动的设计与组织者、教学效果的检验者，是教学系统的核心要素。为提升计算思维教学的有效性，首先教师应具有良好的计算思维教学意识与教学能力；其次，要使学生真正具备计算思维能力，还需要更多与专业相结合的相关课程和实践的训练［12］。应对从事计算机基础教学的教师分专业组建教学团队，并组织计算思维领域专家对一线教师进行培训，尽快使他们接受计算思维概念，理解计算思维的内涵与特征，更重要的是使教师能够掌握计算思维在专业领域的应用，结合具体学科探索计算思维的教学内容、教学模式与教学规律，并在进行教学时自觉地将计算思维能力具体化为相应专业的教学目标，并让学生在结合专业的计算机应用中理解和运用计算思维，这样才能让学生在具体情境中理解、体验计算思维给各专业带来的便利与愉悦，实现计算思维在不同场合与领域中活学活用，从而使学生计算思维能力得到有效迁移，也才能真正提升计算思维的教学适切性与有效性。
4．4完善教学监控与管理机制，推进计算思维教学向规模化与制度化转变
教学管理部门应出台一系列教学激励措施，鼓励从事计算机基础教育的教师以更积极的态度对待自己的本职工作，充分认识自己的工作价值，勇于承担计算机基础教育深度改革的重任［13］；此外，还应尽快根据评价体系完善计算思维教学监控与管理机制，以便对计算思维教学内容与质量进行有效监控，改变计算思维教学取决于教师随意性的不利局面，提升计算思维教学系统的内驱力，推动计算思维教学由隐性化、被动化向规模化与制度化转变，使计算思维能力培养真正落到实处。
篇14：浅谈培养学生思维能力论文
关于浅谈培养学生思维能力论文
摘要:文章对高校学生学习英语的创新思维能力现状的阐述后,分析了学生创新思维能力差的原因,并提出了一些如何培养学生的创新思维能力的技巧和方式。
关键词:创新思维;现状;原因;培养
21世纪是知识经济占国际经济主导地位的世纪。创新是知识经济发展的强劲动力。当今世界范围内的竞争,实质上是科学技术因素的竞争,而科技竞争又可以归结为人的素质的竞争。在人的素质中,创新能力是最根本的因素。创新的关键在人才,人才的成长靠教育。教育水平提高了,科技进步和经济发展才有后劲。21世纪,科学技术日新月异,信息化发展迅速,国际交往日趋频繁,对外语人才提出了更高的要求。因此,对高校学生英语创新思维能力的培养也就显得尤为重要。
一、学生学习英语时的创新思维能力的现状
经过30年的改革,我国外语教育得到了恢复和重视,在教材编写、课程设置、教学手段等方面有了长足的进步,培养了大批外语专业和普及性人才。但外语教育的现状与效果还远远不适应改革开放尤其是面对21世纪国际竞争态势的要求。我国的大学英语教育一直偏重对学生听、说、读、写、译技能的培养。在语言技能的训练中往往强调模仿记忆,却忽视了学生思维能力、创新能力、分析问题和独立提出见解能力的培养。直到,一些外语教学权威人士首次强调了创新思维。他们对21世纪外语人才的定义为:“能力主要是指获取知识的能力,运用知识的能力,分析问题的能力,独立提出见解的能力和创新的能力。”复旦大学英语学院院长陆谷孙教授曾说过:“过分刻板机械,只求与未来职业接口而往往偏离全面发展培养目标的题海战术和技能训练,已使一些学生思维萎缩,修养更遭到忽视。”这也就是为何现在英语教学中,学生抱怨无话可写,无话可说,老师抱怨无论是口语还是写作,都是内容单调,没有自己的观点。这种状况与高校英语教学过于注重语言应试技能训练而忽视了学生创新思维能力有直接的关系。外语教育对创新能力的要求已经日益强烈,培养学生的创新思维已经刻不容缓了。而创新能力是外语人才生存、发展的重要保证。
二、造成学生英语学习创新能力差的原因
创新意识的培养,源于平时的教学过程,然而纵观我们的课堂教学,仍存在一些严重不足之处,具体表现为:师生角色的转换不到位,教师“一言堂”状况依然存在,学生在受教育过程中的主体地位尚未得到确立;课堂教学情景不够,信息量小,特别是学生的听、说、读、写、译等能力没有得到新的发展和突破;教学形式单调乏味,未充分利用现代化的教学手段,因而激发不了学生的学习兴趣,导致教学效果不理想;课堂结构不紧凑,教学过程呆板,双边活动极少,情感交流也不够。究其原因是传统教学重知识的传授,轻能力的培养,课堂教学一直沿用“满堂灌”的方式,教师是课堂的主宰,学生被动接受一切,这样培养出来的学生根本谈不上有创新能力,也就无法适应时代发展的要求。
三、如何培养学生创新思维能力
创新型教育所要完成的主要任务,就是激发所有学生的创新意识,培养所有学生的创新能力,让创造根植于每个人的思维深处并表现在每一个人经常性的实践活动之中,成为每一个人的基本生活态度。教师应注重培养学生独立学习能力,让他们更多地自主学习,有更多的独立思维的时间和空间。让学生在学习中学会如何去获得知识的方法,以达到培养创新的意识,提高创新能力的目的。
(一)创造以学生为主体的课堂学习氛围
教师应树立创新是教师职业基本要求的信念,在教学的设计和安排上必须注意教法新颖有创意,以便更好地调动和发挥学生的主体性,力求通过自己创造性的工作为所有学生提供一个宽松、愉快、向上的有利于创造的环境,使他们真正成为学习的主角,促进学生创新意识的萌发和创新能力的发展;教师还应与学生建立平等的'师生关系发扬民主,尊重学生的个性,激发学生探究欲望,想法设法培养其获得知识,创造性运用知识的能力。
(二)科学训练,培养发散思维
在教学过程中,教师应鼓励学生多向思维,发散思维。要让学生丰富想象,积极探索求异,坚持独立见解,就要求教师善于挖掘教材中蕴含的创造性因素,通过设疑创设情景,给予每位学生参与的机会。让学生积极运用所学的知识,大胆进行发散创造。教师还要善于设计新颖别致,并能唤起学生共鸣的问题。让学生在独立思考的基础上再进行集体讨论,集思广益。也可以用所学的知识,让学生自由的求异发散,编写新的内容。这样会使学生相互启发、相互交流,从而以创新意识来灵活运用语言知识。让学生凭自己的能力与摸索解决新问题,掌握新知识,真正提高创新实践能力。英语语言的学习与思维能力应同步提高。知识是能力、素质的载体,是培养学生创新能力的基础,所以在传授英语知识的过程中,教师应利用思维科学有计划、有系统地开发、培养及训练学生的思维器官、思维心理、思维品质、思维方法,最终形成创造性的思维能力,促进语言交际能力及综合能力的提高。
(三)勇于创新,力求教学形式多样化
现代社会信息渠道的多元化必然导致学生获取知识渠道的多样化。大学英语教学必须改变一味以书为本、教师为中心的传统做法。从实施素质教育的角度出发,勇于创新,通过各种教学形式,将学生能力的培养有机地渗透到整个教学过程中去。可通过问答式、讨论式、演讲等方法激发学生的学习动机和兴趣,并指导其学习方法与途径,培养学生的自学能力;同时利用图片、幻灯、录音机、VCD及直播课堂去培养他们的各种能力,使学生的感官始终处于兴奋状态。并且要敢于打破旧模式,适时开展小组活动,运用讲故事、做游戏、表演节目等灵活多变的形式,调节学生的学习积极性,使学生在一张一弛之间轻松学到知识。
(四)巧用多媒体课件,调动学生的兴趣
在教学过程中,教师可借助现代多媒体手段,灵活地运用和发挥教学技艺与方法,更快更好地实现教学目标,完成教学任务。多媒体课件形声结合,图文并茂,这样可创造意境,使学生从直感形象的演示中获得感性知识,激发学生浓厚的学习兴趣和强烈的求知欲望。而且多媒体可以从多方位多角度给学生提供知识,能把课本上原本枯燥乏味的文字内容声像并茂地展现给学生,给学生一种全新的感觉,调动学生的学习兴趣,也可提高教学效果。因此,教师要结合课程制作多媒体课件。但只有经过科学设计,大胆创新,详略得当,大学英语教学才会收到事半功倍的效果。
总之,以培养创新精神和实践能力为重点的素质教育是当今教育改革的主旋律,如何转变教育观念,锐意创新,培养出一代有扎实基础、有创新精神、有开拓能力的高素质综合性外语人才是当今外语教师的重要任务。
参考文献:
[1]王铭玉新编外语教学论[M] 上海外语教育出版社,
[2]束定芳,庄智象.现代外语教学——理论、实践与方法(修订版)[M].上海外语教育出版社,2008
篇15：中学生思维能力培养论文
摘要：
培养学生的创新思维能力，是政治教学的主要目标和重要任务。教学中，我们教师必须重视政治教学的基本原则，研究政治教学方法，并使之有机地结合起来，提高恰当运用政治教学方法的实际操作能力，达到培养学生创新思维能力的目的。
关键词：政治教学；创新思维；目标；途径
长期以来，由于受传统教学模式的限制，政治教学一直以来忽视对学生创新思维能力的培养。教学中，教师常常习惯于把现成的结论告诉学生，学生被看成是储存知识的机器，只能被动地接受知识，毫无主动性，更无创造性可言。在这样的情形下，学生的理解能力、分析能力、解题能力每况愈下。改变这种灌输性的教学模式，鼓励学生积极主动地参与课堂教学，把课堂变成培养学生创新思维能力的重要场所已经刻不容缓。
一、角色定位与环境创设中学生创新思维能力的培养。
1、合理定位教师角色，允许学生标新立异。
政治课堂之上，学生是学习的主体，教师是学生的朋友，此时的教师必须充分尊重学生、信任学生、保护学生的自尊心，善于听取和采纳学生正确的意见和主张，使学生坚信我能成功的基本信念，让学生在轻松的氛围中体会积极思维的乐趣，成功的愉悦。教学中，教师要鼓励学生敢于对教师质疑，敢于向权威挑战，甚至对教师说“不”。常此以往，学生在政治学习过程中就肯定会敢说自己所思所想，思维放开了，潜能就容易得到充分的挖掘。诚然，政治教学中，学生的胆子大了，可能“问题”也就多了，在这种背景下，我们教师要容得下学生的不同意见。
毋庸讳言，教学中，我们有些教师往往不喜欢所谓另类的学生，因为他们不太听话，爱提问题，喜欢质疑，无论是做事，还是交友都有自己的主张。对此，如果我们教师采用讽刺、挖苦，甚至刁难、打击等做法，必然会浇灭学生智慧的火花和思维的亮点。作为教师，我们应该设身处地为学生思考，力争把政治课堂变成思想交流的重要场所，对于那些爱提问，有明显个性的学生决不能讽刺、打击，而应及时肯定和鼓励。否则，学生一旦不敢表达自己的想法，不再爱独立思考，创新思维就会受到抑制。
2、创设和谐教学环境，鼓励学生积极讨论。
政治课中创设和谐教学环境，能使学生认知的动力系统和智力系统处于兴奋状态，使学生的认识活动和意向活动淋漓尽致地表现。在和谐的教学环境中，学生能产生思维碰撞，思路开拓之效果。无疑，这些都有利于学生创新思维能力的培养。政治教学中，创设和谐的教学环境方法众多。
其中鼓励学生踊跃讨论更有利于学生创新思维能力的培养。诚然，课堂是学生展示自我风采的舞台，讨论可以让学生真正地参与课堂，展示自我；只有展示，才有发现，只有发现，才有发展，创新思维能力就是在这一过程中突现并丰富发展的。通过开展讨论以致辩论，学生不仅谈对所学内容有一定的见解，而且能阐述自己所以这样认识的理由和依据；通过讨论可以活跃思维，拓展思维，相互启发，集思广益。教学中，组织学生讨论可以采用多种不同的方法，可以是结合材料开展的讨论，可以是结合实践开展的讨论，可以是结合案例开展的讨论，可以通过提些合理化建议开展的讨论等。形式多样的讨论容易就给学生一个很大的思维空间，学生可以运用不同的知识，从不同角度，不同层面上来分析说明。 二、问题设置与练习设计中学生创新思维能力的培养
1、科学设置教学问题，要求学生多方思考。
思维活动通常是由疑难问题产生的。只有当学生对所学问题产生疑问时，才能点燃他们的思维火花。中学生正处于思维活跃的心理发展阶段，这时他们思想活跃，勤于思考，有强烈的求知欲望。作为政治教师应充分利用他们的这一优势，教学中，恰当地给他们设疑置难激发他们去积极思考，培养他们的创新思维能力。例如，在教学构建和谐社会内容中，我们可以提问：我们国家为什么要提出建设资源节约型、环境友好型社会；如何构建资源节约型、环境友好型社会等问题，要求学生合理运用所学知识解决这一系列问题，这样学生的思维就容易被立即调动起来。同时，人的创造力主要依靠发散思维。
由此可见，培养学生的发散思维能力是培养学生创新思维能力的重要手段。培养学生的发散思维能力，要求我们教师沿着各种不同的方向引导学生思考，重组眼前的信息和记忆系统中的信息，寻求多面性。例如：在分析有些材料时，可要求学生多从哲学、经济、政治几个角度着眼进行；也可引导学生运用地理、历史、政治知识来思考等。这样不仅有利于提高学生学习的兴趣，而且有利于促使学生思维自由地驰骋。
2、精心设计学生练习，促使学生活用知识。
学科教学中，通过精选习题，加强针对性练习，有利于引导学生灵活运用所学知识，进行各种层次的思维活动。同样，政治教学中，练习是消化、巩固、深化知识，提高学生思维敏捷性，培养创新思维能力的重要环节，所以政治练习题的编排要符合学生的学习基础和认识规律，要给学生创造灵活运用基础知识完成练习的情境，教给学生正确的思维方法，引导学生正确的思维方向，使学生逐步形成从多方面、多角度认识事物的本领。练习形式也要进行不断的变化，确保练习中的本质属性保持恒定，而非本质属性时有时无。
教师要引导学生通过积极的思维方式探求所设计练习的最优答案。同时，要求学生在完成练习过程中防止思维定势，即完成练习时，不要死盯着一处入手，一处不通另找一处，这方面不行另找一方面，否则习惯于从单一方向完成练习就会导致思想僵化，丧失变通的机敏性。练习中，教师要努力通过材料的设置创造活跃思维的条件，因为材料是训练思维能力的必要条件，能引发学生思考的程度。同时，练习要有阶梯性，不能只单纯的停留在一个水平上进行重复练习，而应步步加深有所提高。
三、结束语。
课堂教学是激发学生学习动机，培养学生学习兴趣，启发学生思维，培养学生创新思维能力的重要途径。政治教学中我们应结合实际，适时加强对学生思维方法的渗透，科学探索学生创新思维能力的培养途径。
参考文献：
[1]毛献文。建构多维互动的思想政治课评价平台。政治课教学，20xx。
[2]教育部。关于积极推进中小学评价与考试制度改革的通知。20xx。
[3]扈中平。现代教育理论。高等教育出版社，20xx。
篇16：中学生思维能力培养论文
论文摘要：本文以一节实验课为例，根据本节课的学习目标，围绕探究性实验的基本环节，在学习巩固相关知识的同时，有意识对学生进行思维能力训练和培养，提高学生的科学素养。
论文关键词：生物探究性实验,思维能力,科学素质
新课程标准把科学探究列为内容标准的十大主题的第一主题，探究实验课在其中也占了不少内容。学生学习实验知识、完成每一个实验过程，都是伴随着人与外界信息相互作用的过程，都伴随大脑积极的思维活动。所以探究实验教学是培养学生的思维能力的一种极好的形式。
初中生物“光对鼠妇生活的影响”这是全书的第一个探究性实验课。笔者围绕教学目标，在学生学习巩固相关知识的同时，尝试对学生在思维的问题性、思维的全面性、思维的实践性、思维的创造性等方面的训练和培养，提高学生的思维能力和科学的素养。与同仁们共勉。
一、提出问题
探究什么？首先要提出问题，怎样提出合理的问题？学生先要做的是观察，观察鼠妇的生活，记录它的生活环境和活动状态，注意对在不同时间和不同地点观察到的鼠妇作比较，用可能影响鼠妇的各种环境因素对鼠妇刺激，观察鼠妇的反应。在此过程中，学生是带着问题去观察的，渗透着积极的思维活动，如在什么季节、什么时间段去观察鼠妇更容易找到？影响鼠妇生活的环境因素有哪几种？鼠妇的大小、饥饱等不同状态对相同刺激的反应相同吗？等等。在观察中学生会提出很多问题，教师与学生一起进行分析、比较，筛选出本节课探究的问题——光会影响鼠妇的生活吗？
“提出问题”是探究实验课的第一个环节，问题是探究学习的起点。
我们要注意创设一个现实（或类似）的问题情境，提出一个与当前学习主题密切相关的真实性事件或问题作为学习的中心内容，问题应在学生质疑之处提出，有启发性，这样容易满足学生的探究动机和探究情感，学生较快投入到探究情景中。在经历多次探究学习的基础上，养成了动脑的习惯，学生的思维的问题性、全面性也得到逐步的锻炼和提高。
二、作出假设
“作出假设”是进行探究实验的第二个环节。假设就是预测问题的答案或结论。有了假设，就为下一步通过什么样的实验方案解决前面提出的问题指明了方向,也就搭起了从已知到未知的一座桥梁。
当学生提出了探究的问题：“光会影响鼠妇的生活吗？，他们就很想知道“会怎么样？”，他们会根据已有的知识、生活经验和现在观察到的现象，脑海中就会猜测:光线对鼠妇的生活是有影响的或者光线对鼠妇的生活不会有影响的，这就假设。学生不管是选择肯定的还是选择否定的假设，都会进行全面的考虑，这过程会激发起学生全面性的思考。
教师要鼓励学生大胆地作出假设，活动中要公正地对待每一个孩子，着力营造一种民主、生动、活泼的学习氛围，使学生在心理上有一种安全感，使思维进入兴奋点，这是创造性思维能得以充分发挥的心理条件，这样氛围对培养学生思维极为有利。
三、制定计划和实施计划
该实验是学生进入初中的第一个探究实验，用什么样的方法，遵循什么样的实验程序来验证假设是否正确，学生是陌生的，甚至有些不知所措。学生要对课本对应的内容进行自学，结合教师的重点讲解，尝试亲自动手去实践。最后确定：“光”是变量，要设置“阴暗”、“明亮”两个环境作为对照实验，这是制定计划关键的一步，接下来是以此为依据准备实验材料、设置具体的对照装置、确定实验的方法步骤，随着实验的进行，还要仔细观察鼠妇的活动情况，认真记录实验的数据，这便是实施实验计划。
“制定计划和实施计划”的过程，是探究活动中最容易出现差错的环节，学生做探究实验还是第一次，老师要鼓励学生不要因为怕出错而缩手缩脚，一定要主动参与，大胆尝试，用心体验，积极思考，教师也要及时指导：让每一个学生有明确的科学的活动程序，每一步骤都要到位，做好分工合作，观察、记录、描述也要实事求是。
我们应该知道：初中学生进行探究性学习的问题，科学上早有定论，之所以还要学生去探究，是想让他们去体验和领悟科学的思想、了解科学家研究自然界所用的方法，熟悉学习的规律，体验知识的生成，因此，过程重于结果，思想方法重于结论。通过本实验，学生切实体验到了过程和成功的乐趣，知道鼠妇为什么在阴暗的环境下生活。学生体验到了研究者的艰辛，思维的实践性和创造性得到了锻炼，当然也体会到了成功者的快乐。
四、得出结论
先要对实验结果进行分析，如果本实验顺利，实验结果应是：随着时间的推移，阴暗一侧的鼠妇越来越多，明亮一侧的鼠妇越来越少。证明了鼠妇喜欢阴暗的环境。结论是：光对鼠妇的生活有影响。
无论结论出现何种情况，都应以实验的客观结果为准，不能人为地改变实验结果，按主观愿望弄虚作假或伪造结论，科学实践必须有的科学品质——实事求是，这是客观性思维方法。
实验结果若符合预期推测，则说明预期的结论是正确的；若实验结果不符合预期推测，则应引导学生认真分析，主动反思，找出原因，鼓励大胆实践，以此培养学生的科学探索精神，发掘学了生的创造潜能，逐渐养成创造性思维的习惯，激发学生学科学、用科学及进行科学探究的求知欲望。
探究实验结束后将鼠妇放归大自然，潜移默化地唤起学生热爱大自然，珍爱生命，提高保护环境的意识。
五、表达交流
根据实验中观察到的结果分析得出的结论，与实验前的假设比较，然后在班里进行交流、汇报，反思和修正，最后撰写实验报告，这些都是“表达交流”的内容。
在交流过程中，学生对不同的问题提出质疑，鼓励学生根据问题再作出新的假设、进行新的实验，从而形成新的体验，问题一旦得到解决，他们就会体会到成功所带来的愉悦感，精神上得到极大的满足，从而激起进一步探究的欲望。这样的交流更具有实际意义。这也是培养和发展学生探究创新思维的机会。
墙报、展板、制作网页等都是“表达交流”较好的展示方式，是探究活动的继续。
文档为doc格式
