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中医执业医师《中医基础理论》辅导:阴阳学说在中医学中的应用

时间:2022-10-21 08:31:10 其他范文 收藏本文 下载本文

下面就是小编给大家分享的中医执业医师《中医基础理论》辅导:阴阳学说在中医学中的应用,本文共9篇,希望大家喜欢!

中医执业医师《中医基础理论》辅导:阴阳学说在中医学中的应用

篇1:中医执业医师《中医基础理论》辅导:阴阳学说在中医学中的应用

(一)说明人体的组织结构

阴阳学说认为,人体是由阴阳结合而成的有机整体,而各个组织构成,又都可以根据其所在的部位、机能特点来划分其阴阳属性。

确定人体脏腑组织的阴阳属性。大体上有两个方面:一是依据解剖的大体部位。二是依据其生理活动的相对属性。

(二)说明人体的生理功能

对于人体的生理功能,无论就其整体还是其部分而言,都可以用阴阳来加以概括说明。人体正常的生命活动,是阴阳保持协调平衡的结果。

阴阳还常用来区分人体内各种具有不同生理功能的物质,如把具有固护、温煦肌表作用的“卫气”叫作“卫阳”;把能化生血液、具有濡养作用的“营气”称之为“营阴”。营卫和谐则正常,营卫不和则病。

(三)说明人体的病理变化

人体内阴阳之间的消长平衡是维持正常生命活动的基本条件。而阴阳失调,则是一切疾病发生的基本原理之一。

疾病的发生与发展,关系到人体的正气和邪气两个方面。正气,是指人体的机能活动及其对病邪的抵抗能力,对外界环境的适应能力和损伤组织有修复能力等;邪气,泛指各种致病因素,而这些又都可以用阴阳来概括说明。

1.阴阳偏胜(盛)“胜”是指邪气盛在。阴阳偏胜,即指阴邪或阳邪偏盛,属于阴或阳任何一方高于正常水平的病理状态。

2.阴阳偏衰 阴阳偏衰即阴虚、阳虚,是属于阴阳任何一方低于正常水平的病理状态。

(四)用于疾病的诊断

1.分析色泽、声息、症状、脉象和病变部位的阴阳属性

2.辨别症候的阴阳属性 在辨证中,一般首先以阴、阳、表、里、寒、热、虚、实作为辨证的纲领,而在八纲之中又以阴阳为总纲,即以阴阳统率表里、寒热、虚实。表、热、实属阳;里、寒、虚属阴。

(五)用于疾病的防治

调理阴阳,使之保持或恢复相对平衡,达到阴平阳秘,是防治疾病孤基本原则,也是阴阳学说用于疾病防治的主要内容。

1.指导养生 注重养生是保持健康无病的重要手段,而养生最根本的就是善于调理阴阳。

2.用于疾病的治疗

(1)确定治疗原则:由于疾病发生发展的根本原因是阴阳失调,因此,调整阴阳,补其不足,损其有余,恢复阴阳的协调平衡,促使阴平阳秘,就是治疗疾病的根本原则。

(2)分析和归纳药物性能的阴阳属性:阴阳学说用于疾病的治疗,不仅用于确定治疗原则,而且也用来概括药物的性能,作为指导临床用药的根据。治疗疾病,不但要有正确的诊断和治疗方法,还必须熟练地掌握药物的性能。

篇2:中医执业医师《中医基础理论》辅导:精气学说在中医学中的应用

精气学说在中医学中被广泛应用于各个领域,这一理论渗透到了中医的每一个角落,对中医的基础理论和临床各科都有很深的影响。

(一)精气是人体生命的动力

精气是对人体有用的气,是生命活动的动力。人之五脏、六腑、形体、官窍、血和津液等,皆有形而静之物,必须在气的推动下才能活动。

(二)精气足,则生命活动正常

人出生之前,在母体中己获得了先天之精气;出生之后,通过肺吸入天之清气,由脾胃吸收水谷之精气。三气相合,经过气化,化生人体之精气。这种气推动着人体脏腑、经络、形体和官窍的生理功能活动。

(三)人体气的运动必须协调而通畅

人体气的运动和自然界一样,具有升、降、出、入四种形式。

气运行通畅,血与津液的流动也通畅,则人体处于健康状态。若气行不畅,称为气滞,在气郁滞之处会表现出闷,胀、痛等症状,可用行气的方法治疗。若气机郁滞日久,还会引起血瘀和津液停聚,则当用行气活血化瘀和行气化痰利湿等方法治疗。

(四)精、气、神的关系

所谓精,在中医学中有三种不同的概念:①世界上所有气当中的精粹部分。②泛指人体中一切有用的成分。既包括无形而动之精气,也包括有形之精,如先天之精、后天水谷之精等。③专指肾中所藏之精,即肾精。

无形之精气都是气当中的一部分,凡有形之精,与气都可以互相转化,即有形之精可散而为无形之精气,无形之精气又可聚积而成有形之精即所谓“精气互化”。

所谓神,有四种含义:①自然界物质运动变化的表现及其内在规律。②人体内一切生命活动的主宰者。③一切生物,其生命力的综合外在表现。④人的精神意识思维活动。

精可化气,气可化精,精气互化。精气生神,精气养神,而神则统驭精气与气。故三者可分而不可离。

篇3:中医执业医师《中医基础理论》辅导:阴阳学说的基本内容

阴阳学说的基本内容,可以从阴阳相互交感、对立制约、互根互用、消长平衡和相互转化等方面加以说明。

(一)阴阳交感

所谓阴阳交感,是指阴阳二气在运动中相互感应而交合的过程。指出阴阳交感是万物化生的根本条件,如果阴阳二气在运动中不能交合感应,新事物和新的个体不会产生。正是由于天地阴阳二气的交感或雌雄二性之精的构合,有形的万物才能产生,新的个体才能诞生。

阴阳交感的理论告诉我们,阴阳二气是永恒运动的,当键位在运动过程中相遇而又处于和谐状态时,就会发生交感作用。阴阳的相互交感,使对立着的两种事物或力量,统一于一体,于是产生了自然界,产生了万物和,产生了人类,并使自然界时时处于运动变化之中。

(二)阴阳对立制约

阴阳双方制约的结果,使事物取得了动态平衡。阴阳对立的两个方面并非平静地各不相关地共处于一个统一体中,而是时时刻刻在相互制约着对方。

(三)阴阳互根互用

阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面,具有相互依存,互为根本的关系。即阴和阳任何一方都不能脱离另一方面而单独存在,每一方都以相对的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。阳依存于阴,阴依存于阳。这种相互依存关系,称之为“互根”。

“互用”是指阴阳双方不断地资生、促进和助长对方。

(四)阴阳消长平衡

消,即减少;长,即增加。阴阳消长是指一事物中所含阴阳的量和阴与阳之间的比例不是一成不变的,而是不断地消长变化着。

阴阳消长大体可概括为四种类型:

1.此长彼消 即阴长阳消。这是由于制约较强造成的。

2.此消彼长 即阴消阳长,阳消阴长。这是制约不及所造成的

3.此长彼亦长 即阴长阳长,阳长阴长。这是互根互用得当的结果

4.此消彼亦消 即阴消阳消,阳消阴消。这是互根互用不及所造成的。

阴阳消长只是阴阳变化的过程,而导致这种过程出现的根本原则是阴阳的对立制约与互根互用。

(五)阴阳相互转化

阴阳转化,是指一事物总体属性在一定条件下,可以向其相反的方向转化,即阳的事物可发转化为属阴的事物可以转化为属阳的事物。

综上所述,阴阳的交感,对立制约、互根互用、消长平衡及其相互转化,是从不同的角度来说明阴阳之间的相互关系及其运动规律的,它们之间不是孤立的,而是互相联系的。阴阳交感是阴阳最基本的前提。阴阳的互根互用说明了阴阳双方彼此依存,互相促进,相互为用,不可分离。对立制约是阴阳最普遍规律,事物内部阴和阳两个方面通过对立制约发得平衡。阴阳对立制约和互根互用是阴阳学说中最根本的原理。阴阳消长是阴阳运动的形式,阴阳消长稳定在一定范围内,则取得动态平衡。阴阳的相互转化也是阴阳运动的一种基本形式,是阴阳消长的结果。阴阳的运动是永恒的,而平衡是相对的。这种相对的平衡对于自然界和人类至关重要。

篇4:中医执业医师《中医基础理论》辅导:精气学说

精气学说是寻中医影响最大的中国古代哲学之一。所谓气,指一切无形的,不断运动的物质。由于气极其细微而分散,用肉眼看不见,故古人称这为“无形”。同时,气的活动力很强,而且不断地运动,所以能从事物的运动变化中,测知气的存在。

精气,乃气中之精粹,是生命产生的本原。如《管子·内业》说:“精也者,气这精者也。”还说:“人之生也,天出其精,地出其形,合此为人。”可见,精气与医学的关系最为密切,故列此专节予以论述。

篇5:中医执业医师《中医基础理论》辅导:阴阳的基本概念

阴阳是宇宙相互关联的事物或现象对立双方属性的概括。

阴阳,既可以标示相互对立的事物或现象,又可以标示同一事物内部对立着的两个方面。一般地说凡是运动的、外向的、上升的、温热的、无形的、明亮的、兴奋的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、有形的、晦暗的、抑制的都是属于阴。

事物的阴阳属性,并不是绝对的而是相对的。这种相对性,一方面表现为阴阳双方是通过比较而分阴阳的,因此,单一事物就无法定阴阳。另一方面,表现于阴阳中复有阴阳。由此可见,宇宙间的任何事物都可以概括为阴和阳两类,任何一种事物内部又可分为阴和阳两个方面,而每一事物内部的阴或阳的任何一方,还可以再分阴阳。这种事物既相互对立而又相互联系的现象,在自然界是无穷无尽的。

严格地说,任何事物都不可随意分阴阳,不能说寒属阳,热属阴,也不能说女属阳,男属阴,必须按照阴和阳所特有的属性来一分为二才是阴阳。所以,比较完整而简要的基本概念应当称:阴阳是有特定属性的一分为二。

篇6:中医执业医师《中医基础理论》辅导:整体观念

所谓整体观念,即认为事物是一个整体,事物内部的各个部分是互相联系不可分割的;事物和事物之间也有密切的联系,整个宇宙也是一个大的整体。中医从这一观念出了,认为人体是一个有机的整体。人体的结构互相联系,不可分割,人体的各种功能互相协调,彼此为用;在患病时,体内的各个部分亦相互影响。同时,中医认为人和环境之间相互影响,是一对不可分割的整体。

1.人体是一个有机的整体

中医认为是一个以心为主宰,五脏为中心的有机整体。

人体以心为主宰,由脏、腑、形体和官窍共同组成的结构严密、分工有序的整体,有条不紊地进行正常的生理活动。

中医在认识疾病的过程中,首先着眼于整体,即重视人体某一部分的病变对其他各部分的影响,预测病情的演变。

中医在诊断疾病时,亦从整出发,察外知内,这是中医诊病的思想之一。

中医治疗疾病亦从整体观念出发,既注意脏、腑、形、窍之间的联系,也注意五脏系统之间的联系。

中医养生,也十分注意整体观念。

2.人与环境有密切的联系

人生活在天地之间,六合之中,自然环境之内,是整个物质世界的一部分,也就是说,人和自然环境是一个整体。所以当自然环境发生变化时,人体也会发生与之相应的变化。

(1)人和自然界的统一性:中医历来十分重视人和自然环境的联系,对季节、昼夜、地理环境等对人体的影响,论述尤多。

季节对人体的影响非常明显。

昼夜晨昏自然界阴阳的消长,人体亦与之相应。

在不同地区,由地气候、土质和水质不同,因而对人体产生不同的影响。

中医学认为,人与地相应,不是消极的、被动的,而是积极的、主动的。

中医学在病因、病理、诊断、治疗和养生等各个领域中,都十分重视自然环境对人体的影响。

昼夜的变化,对疾病也有一定的影响。

地区的不同,对疾病的发生、发展也有不小的影响。可见地域不同,人的体质不同。所患疾病亦不同,所以中医诊断、治疗疾病,以及养生,都十分注意因地制宜的原则。

(2)人和社会关系密切:人是社会的组成部分,人能影响社会,社会的变动对人也发生影响。其中,社会的进步,社会的治或乱,以及人的社会地位变动,对人体的影响更大。

首先,社会的进不,无疑对人们的健康带来不少好处。

社会的治和乱,对人体的影响也非常大。

个人的社会地位改变,势必带来物质生活和精神生活上的变化,这对健康也造成影响。

总之,中医把人体看成一个以心为主宰,五脏为中心的整体,同时认为人和自然界以及社会有密切的联系,也是一个不可分割的整体;这种整体观念贯串于中医的所的领域,因而成为中医理论体系的一大特点。

篇7:中医基础理论辅导:阴阳、五行

何谓阴阳和阴阳学说

阴阳,是对自然界相互关联的某些事物或现象对立双方的概括,即含有对立统一的内涵。阴和阳,既可以代表两个相互对立的事物或势力,又可以代表和用以分析同一事物内部所存在的相互对立的两个方面。故《类经·阴阳类一》说:“阴阳者,一分为二也。”因此,阴阳乃是我国古代唯物主义哲学的重要范畴,具有对立统一的辩证观点。

阴阳学说,即是通过分析相关事物的相对属性、以及某一事物内部矛盾双方的相互关系,从而认识并把握自然界错综复杂变化的本质原因及其基本规律。所以,阴阳学说与现代哲学中的矛盾概念有着类同之处,乃是对客观世界实际存在的许多特殊矛盾现象的概括。

事物的相关性和阴阳属性的规定性

用阴阳来概括事物或现象的对立统一关系,其事物或现象必须具备如下两方面的条件,即对立事物或现象必须具有一定的相关性和对立双方阴阳属性的规定性。

所谓相关性,是指这些事物或现象,必须是相互关联的,而不是毫不相关的。或者事物或现象是属于同一统一体中的相互关联的两部分,才能分属阴阳。如水与火,是相互关联而又相互对立的两种不同事物或现象。水性寒而下走,火性热而炎上,故水属阴,火属阳;又如人体的气和血,同是构成人体和维持生命活动的基本物质,但两者的形态和作用又有所不同。之所以水与火可以分属阴阳,是因为两者是对立的统一的。而火与血不能分属阴阳,就是因为二者不是一对相互关联的事物,亦不是统一体的对立双方,因此不能用阴阳来区分其相对属性,及其相互关系,因而也就没有实际意义。所以,阴阳学说中的阴阳,仅是抽象的属性概念,而不是指具体的事物,故《灵枢·阴阳系日月》说:“阴阳者,有名而无形。”

篇8:中医执业医师《中医基础理论》辅导:精气学说的主要内容

(一)气是构成世界的本原

天地之间的万物,亦由气所化生。

存在于世界上的气,有两种状态:一种弥散而剧烈运动的状态存在,由于细小分散,加之不停地运动,用肉眼难以看到,故称之为“无形”;另一种以凝聚在状态存在,细小而分散的气,集中凝聚在一起,就形成了看得见摸得到的实体,称之为“形质”。习惯上把弥散状态的气称为气,而把有形质的实体称为形。故有“气聚则形存,气散则形亡”。

(二)气运动不息,变化不止

气的运动,称为气机。气运动的形式多种多样,将其归纳为升、降、出、入四种形式。升,即由下向上;降,即由上向下;出,即由内向外;入,即由外向内,这些运动,从不停息。在正常情况下,一般升与降、出与入,是保持相对平衡的。

通过气的运动,必然产生各种各样的变化,这些变化,称为气化。

气的运动和气化的关系十分密切,即必须通过气的运动才能产生气化,如果气的升降出入运动一旦停止,气化也就停止了。

气构成整个世界,气的运动,进而产生变化,引起了世界的运动和变化。

(三)气是天、地、万物之间的中介

每一物体都是相对独立的,物体和物体之间似乎没有联系,其实物体与物体之间充满着气。气,充斥于天、地、万物之间,成为他们相互之间的中介。

(四)天地之精气化生为人

人是依靠天地之精气而产生,随四时的规律而成长的。天地之精气相合,才会产生人。人是由天地之精气相合而产生的。天地之精气是构成人体的基本物质。

篇9:中医基础理论辅导:藏象学说概述

藏象及藏象学说的基本概念

“藏象”一词,首见于《内经》。如《素问·六节藏象论》说:“帝曰:藏象何如?……。”

藏,是指藏于躯体内的脏腑组织器官[如图所示];象,是指表现于外部的生理、病理现象[如图所示]。王冰注释说:“象,谓所见于外,可阅者也。”即是说,脏腑虽然藏于体内,但其生理功能和病理变化均有征象表现于外。所谓藏象,即指藏于体内的脏器及其表现于外的生理、病理现象。故张景岳在《类经》中说:“象,形象也。藏居于内,形见于外,故曰藏象。”

藏象学说 ,即是通过对人体生理、病理现象的观察,研究人体脏腑系统生理功能、病理变化及诊断治疗规律的学说。藏象学说认为,人体各脏腑虽然深藏于体内,难以进行直观观察,但这些脏腑通过经络系统与体表的某些组织器官相互联系。内脏有病,与之相应的体表组织器官可出现异常反应,出现各种症状和体征,如舌象、脉象等。临床上,通过观察这些病理现象,根据它们与人体脏腑的联系,来推断内部脏腑的病变,为治疗用药提供理论上的依据。正如朱丹溪所说:“欲知其内者,当以观乎外,诊于外者,斯以知其内,盖有诸内者,必形诸外。”藏象学说,是中医基础理论的核心组成部分,具有极其重要的意义

藏象学说形成的基础

藏象学说的形成,经历了漫长的历史进程,是历代医家在长期的临床实践基础上,逐渐形成发展起来的。在我国现存最早的古典医著《黄帝内经》中,藏象学说即形成了比较完整、系统的理论。其理论和认识来源,主要包括以下几方面。

1. 早期的解剖实践

早在远古时期,人们通过宰杀猎物及解剖战后的尸体,即对动物及人体内部器官进行了早期的观察。随着医药活动的开展,人们迫切需要了解人体内部器官的部位与形态,因此,人们对人体器官的观察成为比较自觉的行动,并力求和医疗实践结合起来。

《内经》时代,解剖人体已是医学研究的重要内容。如《灵枢·经水》说:“若夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之;其死,可解剖而视之。其脏之坚脆,腑之大小,谷之多少,脉之长短,血之清浊,气之多少,十二经之多血少气,与其少血多气,与其皆多血气,皆有大数。”在《灵枢·肠胃》中,还详细地描述了胃肠的形状、容量、位置、长短等。如其中记载的食道与肠的长度的比,与现代解剖学相差无几。《难经》中对很多脏腑的部位形态,都有比较详细的记载。宋代的《欧希范五脏图》及杨介的《存真图》等,则是解剖学方面的专著。明代医家张景岳在《类经图翼》中,对人体内脏也进行了形象的描述。而清代医家王清任,亲自解剖尸体,潜心研究数十年,著《医林改错》一书,纠正了古人的某些错误。可以看出,正是这些古代的解剖学知识,奠定了藏象学说的形态学基础。

2. 长期对人体生理、病理现象的观察总结

应当指出,中医学藏象理论的形成,主要来源于对人体脏腑生理活动和病理变化的观察与总结。古人在长期的生活和医疗实践中,细致地观察了人体的各种生理、病理现象,并联系当时的解剖知识,即对人体的脏腑器官及其功能活动有了进一步的认识,并对其相互关系有了较深刻的理解。

例如,通过解剖观察,发现心位于胸中并与脉管相连。又观察到,血液是在经脉内不停流动着,并且与心脏搏动有着内在联系。如果心跳停止,则血液也就不再流动,神志亦就很快丧失,从而形成了“心主血脉”、“心主神志”的理论。

再如感冒,由于皮肤汗孔开合失常而见无汗,并见鼻塞,咽喉疼痛,咳嗽等症,并可影响及呼吸之通畅,从而发现皮毛、鼻、喉、肺之间有着密切的关系。经过长期的观察与验证,因而形成了“肺主呼吸”、“肺合皮毛”、“肺开窍于鼻”、“喉为肺之门户”等理论概念。

3. 反复医疗实践的验证

古人在长期与疾病作斗争的过程中,观察到某些病理现象与相应的脏腑之间存在着一定的关系,而调整某些脏腑的功能,又往往可使病理反应消失,因而分析这些病理现象与治疗效应的对应关系,即可以反证机体某些脏腑的生理功能。如进食某些动物的肝脏或从治肝入手,可治疗某些眼疾,从而得知肝与目之间存在着内在联系,形成了“肝主目”的理论概念。又如,发现某些补肾药可以加速骨折的愈合,因而认识到肾的精气有促进骨骼生长的作用,又得出“肾主骨”之理论。

应指出,藏象学说的形成,还受到古代哲学理论的深刻影响。特别是阴阳五行学说,与藏象理论的形成的关系更为密切。如以五脏为中心的藏象理论即以五行学说理论为指导,而脏腑内部的对立统一运动,则多以阴阳学说为理论根据。

藏象学说的主要特点

藏象学说具有许多特点,但其主要特点则是以五脏为中心的系统整体观,主要体现在如下几方面:

1. 以脏腑分阴阳,一阴一阳相为表里,脏与腑是一个整体。如心与小肠、肺与大肠、脾与胃、肝与胆、肾与膀胱,以及心包与三焦,构成表里关系。其主要依据是:经络循行路线的阴阳相对和相互络属;相表里之一脏一腑间在生理功能上的紧密联系。

2. 五脏与形体诸窍联结成一个整体。藏象学说的整体观认为,五脏各有外候,与形体诸窍之间各有特定的联系:如心,其华在面,其充在血脉,开窍于舌;肺,其华在毛,其充在皮,开窍于鼻;脾,其华在唇四白,其充在肌肉,开窍于口;肝,其华在爪,其充在筋,开窍于目;肾,其华在发,其充在骨,开窍于耳及二阴。

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