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今年北京市医疗保险报销及缴费比例

时间:2023-05-06 08:39:02 其他范文 收藏本文 下载本文

下面是小编为大家整理的今年北京市医疗保险报销及缴费比例,本文共6篇,以供大家参考借鉴!

今年北京市医疗保险报销及缴费比例

篇1:今年北京市医疗保险报销及缴费比例

1、北京职工医疗保险报销比例

报销类别参保人员类别起付线报销比例补充医疗保险封顶线定点医院

门诊费用在职本市社区卫生服务机构就诊180090%无2万元基本医疗定点医院中选四家医院为本人的定点医院。另外,可直接去A类医院、定点中医院、定点专科医院

非社区卫生服务机构就诊70%

退休70周岁以下

(非社区卫生服务机构就诊)130070%15%2万元

70周岁以下

(本市社区卫生服务机构就诊)80%10%

70周岁以上80%10%

报销类别参保人员类别统筹基金支付大额医疗互助基金支付住院费用在职起付线

封顶线报销比例封顶线备注1300

三级医院二级医院一级医院10万元85万元单次住院费用超7万元并进入大额支付需上报市医保审核

起付线-3万元85%87%90%

3万元-4万元90%92%95%

4万元-封顶线95%97%97%

退休1300

三级医院二级医院一级医院10万元90%

80%+10%

起付线-3万元91%92.20%94%

3万元-4万元94%95.20%97%

4万元-封顶线97%98.20%98.20%

2、北京城镇职工医疗保险报销比例

报销类别参保人员类别起付线报销比例封顶线定点医院

门诊费用城镇老年人6505000基本医疗定点医院中选3家医院和1家社区卫生服务机构为本人的定点医院。城镇

老年人和无业居民门诊就医实行定点社区卫生服务机构。

首诊制度

城镇无业居民、残疾人员6505000

学生儿童6505000

报销类别人员类别起付线报销比例封顶线定点医院备注

住院费用城镇老年人130060%15万基本医疗定点医院中选3家医院和1家社区卫生服务机构为本人的定点医院。另外,可直接去A类医院、定点中医院、定点专科医院单次住院费用7万元(含)以上的报市医保审核

城镇无业居民、残疾人员130060%15万

学生儿童65060%15万

篇2:今年北京市医疗保险报销及缴费比例

1、北京医疗保险缴费比例:单位缴纳9%+1%,个人缴纳2%+3元;

2、北京医疗保险缴费基数上限:17379元;

3、北京医疗保险缴费基数下限:3746元。

北京灵活就业人员缴费标准

1、以度北京月平均工资为缴费基数,医保缴费金额如下:医疗保险:283.86元。

2、享受社保补贴人员医保缴费金额如下:医疗保险:40.56元。

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医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。针对卫生部部长陈竺提出的将戒烟药纳入医保一事,4月,卫生部副部长黄洁夫表示支持。

6月12日,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求,推进城镇居民医保和新农合制度整合,逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

月20日,人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会,并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书,标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

篇3:北京市医疗保险报销比例是多少?

如题,20北京市医疗保险报销比例是多少?请提供相关文件号

[2012年北京市医疗保险报销比例是多少?]

篇4:医疗保险缴费比例

医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。那医疗保险缴费怎么交,医疗保险缴费比例怎么算呢?

1.单位和个人缴纳比例是多少?

本市职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。

2.单位和职工个人缴费基数如何确定?

用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。

3.单位怎样缴费?

用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,按7.5%的比例缴纳。例:某单位有职工100人,月工资总额90000元,用人单位每月应缴纳基本医疗保险费为90000元*7.5%=6750元。

4.个人怎样缴费?

职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数,按2%缴费,由单位在其工资中按月代扣代缴。例:王某月工资收入为900元,线每月应缴基本医疗保险费为900元*2%=18元。进入再就业服务中心的国有企业下岗职工,其基本医疗保险费(包括单位缴费和个人缴费),由再就业服务中心按上年度本市职工月平均工资的60%为基数代为缴纳,退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。

5.什么是基本医疗保险个人帐户?

基本医疗保险个人帐户是医疗保险结算机构为每一个参保人员建立的医疗保险帐户,用于记录、储存个人缴纳的基本医疗保险费和从单位缴费中划入的基本医疗保险费,以供参保人员专项用于支付门诊医疗费用,定点药店购药费和住院医疗费中个人应当承担的部分。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户资金不足支付时,本人用现金支付。个人帐户中的资金节余归己,并按国家有关规定计息。参保人员死亡后,个人帐户予以注销,资金余额(含利息)按规定继承。

6.个人帐户资金如何构成?

个人帐户由下列资金构成:

(1)、职工个人缴纳的基本医疗保险费;

(2)、用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分;

(3)、个人帐户利息收入。

7.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例是多少?

国务院规定:用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金;一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。

8.我市单位缴费划入个人帐户比例是多少?

用人单位缴纳的基本医疗保险费划入在职职工个人帐户的比例:从5月1日起按以下标准执行:

职工年满35周岁及其以下的,以本人缴费基数的0.6%划入;35周岁以上至45周岁的,以本人缴费基数的0.9%划入;

45周岁以上的,以本人缴费基数的1.5%划入。退休人员个人帐户资金,从1月1日起,按上一年度本市职工月平均工资3.3%的比例划入。

9.用人单位和参保职工不缴或欠缴基本医疗保险费,个人帐户怎么处理?

用人单位和参保职工应当认真履行缴费义务,不缴纳或欠缴医疗保险费时,职工个人帐户资金停止计入。个人帐户的结余资金可以继续使用。

10.个人帐户资金主要用于支付哪些费用?

供参保人员专项用于支付门诊医疗费用、定点药店购药费用、特殊病种门诊医疗费用和住院费用中个人应当承担的部分。

11.个人帐户的结余资金可否继续使用?

可以继续使用。

12.职工在统筹地区范围内调动工作时,个人帐户怎么转移?

职工在统筹地区范围内调动工作时,个人帐户随之转移。

13.参保人员调离统筹地区范围或出国(出境)定居时,个人帐户怎么结算?

参保人员调离统筹地区范围或出国(出境)定居时,交回《社会保障卡》以后,其个人帐户资金余额一次性支付给本人。

14.驻外地工作人员、异地定居的退休人员个人帐户资金如何发放?

个人帐户资金按年结算,由参保单位到医保经办机构办理后发给本人。

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篇5:医疗保险缴费比例

1、用人单位和个人缴纳比例

职工基本医疗保险费用人单位和职工共同缴纳。用人单位缴费比例为在职职工工资总额的7.5%,职工缴费比例为本人工资收入的2%。随着经济发展,用人单位和职工缴费比例可作相应调整。

2.单位和职工个人缴费基数

a.用人单位以上一年度在职职工月平均工资总额为缴费基数,职工个人以本人上年度月平均工资收入为月缴费基数。

b.单位和职工个人月缴费基数低于上年度本市职工月平均工资的60%,以本市职工月平均工资的60%为缴费基数;高于本市职工月平均工资300%以上部分,不计入缴费基数。

3.用人单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户的比例

国务院规定:用人单位缴纳的医疗保险费分为两部分,一部分用于建立统筹基金;一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄等因素确定。

4.用人单位和参保职工不缴或欠缴基本医疗保险费处理办法

用人单位和参保职工应当认真履行缴费义务,不缴纳或欠缴医疗保险费时,职工个人帐户资金停止计入。个人帐户的结余资金可以继续使用。

篇6:北京市医疗保险 门诊费用报销比例是多少?

蓝本的医保手册

在职职工年度内的门诊费用,如何报销?

是1800以内的自费么?1800以上的,报销多少?

没有企业补充险!

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