下面小编为大家带来基础护理学知识点辅导:护士在给药过程中的职责,本文共19篇,希望大家喜欢!

篇1:基础护理学知识点辅导:护士在给药过程中的职责
给药护士应具有的条件
(1)掌握药物的基本知识:包括药效学和药动学方面的知识。
(2)掌握正确的给药方法、技能,严格遵守安全用药原则。
(3)严格药品管理,保护用药者的权利,确保安全与舒适。
(4)熟悉病人病情、用药目的、注意观察用药后反应。
(5)要有责任心,遇有疑问的医嘱应质疑,拒绝提供不安全的药物。
严格遵守安全给药原则
1 根据医嘱给药,注意观察病情及疗效,药疗护士应做到:
(1)病人方面:熟悉病情、明确用药目的、注意观察用药后的反应。
(2)药物方面:熟悉病区常用药剂量、药效、不良反应及配伍禁忌。
(3)严格按医嘱给药。
2 严格执行查对制度,遇有疑问应核实清楚后再执行。
三查:操作前、操作中、操作后 。
七对:床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。[见图]
3 做到五准确
准确的药物、准确的剂量、准确的方法、准确的时间、准确的病人。
掌握给药时间和途径
根据药物的性质、剂型、组织对药物的吸收及治疗需要而定。给药途径有口服、舌下含化、吸入、外敷、直肠给药以及注射(包括皮内、皮下、肌内、静脉、动脉注射)等,除动、静脉注射药液直接进入血液循环外,其它药物均有一个吸收过程,相对于各种给药途径药物吸收时间各异而具有一定的吸收顺序。
给药次数及间隔时间取决于药物的半衰期以及能维持药物在血中的有效浓度为最佳选择,同时要考虑药物的特性等,如空腹服、餐后服。对易发生过敏反应的药物,用药前应询问过敏史,做过敏试验,用药后注意观察。
促进疗效及减轻不良反应
1促进疗效的措施
(1)帮助病人树立对药物治疗的信心。
(2)采取增加药物作用的方法。
(3)合理安排用药时间。
2减轻药物的不良反应
(1)清楚可能发生哪些不良反应。
(2)掌握不良反应发生的时间。
(3)掌握不良反应的早期表现。
(4)掌握不良反应的预防和抢救措施。
(5)掌握药物的禁忌症。
指导病人合理用药
合理、科学的用药很重要,为了充分发挥药物的作用,护士要向病人交待清楚所用药物的名称、剂量、用法、时间安排、不良反应以及注意事项。教会病人评估自己的治疗效果和处理不良反应的基本方法。
篇2:基础护理学知识点辅导:注射给药法
概念
注射法区别于口服、灌肠、鼻饲、外用、离子透析、皮下包埋等给药方法。与口服药比较,注射给药有其优点, 同时也存在不足。
注射的基本知识
常用的注射方法
皮内注射intradermicinjectionid皮下注射
hypodermicinjectionh肌内注射
intramuscularinjectionim静脉注射
intravenourinjectioniv
注射原则
注射原则是施行一切注射术必须遵循的原则:
1严格执行查对制度
2严格遵守无菌操作原则
3选择合适的注射器及针头
4选择合适的注射部位
5排尽空气
6检查回血
7掌握无痛技术
8严格执行消毒隔离制度,预防交叉感染
评估
(1)根据病人的病情、给药目的和药物性能评估给药的途径是否恰当。
(2)评估并选择合适的注射部位,避免损伤神经和血管。禁忌在局部皮肤有损伤、炎症、硬结、瘢痕或皮肤疾患处进针。
(3)评估病人对药物注射的认识及态度,是否有知识缺乏、焦虑或恐惧等问题。
用物准备
1 注射用物
[注射盘]
(1)皮肤消毒液:2%碘酊、70%酒精或1%碘伏。
(2)无菌持物镊。
(3)无菌棉签、砂轮、弯盘、小刀或起瓶器。
[注射器和针头]
(1)注射器的构造、规格及主要用途。[见图]
(2)针头的构造、规格及主要用途。[见图]
(3)注射器及针头置于无菌容器内高压消毒后使用(一次性注射器要包装严密)。
[药物]: 根据医嘱准备。
(1)常用注射药物的剂型:
水剂: 油剂:(如氯霉素)
混悬剂:(如普鲁卡因青霉素) 结晶和粉剂:(如青霉素、链霉素)
(2)常用的包装容器:
安瓶、密封瓶
篇3:基础护理学知识点辅导:口服给药法
口服给药法是临床最常用的一种给药方法,药物经胃肠道粘膜吸收。口服给药法有其优点,同时也存在不足。
口服给药要按评估、准备、实施三个步骤进行并遵循注意事项:
评估
执行药疗前,要注意评估影响给药的因素,以便判断病人是否适宜口服给药,服药时是否需要提供帮助以及需要提供何种帮助等。需要评估的内容主要有:
(1)询问用药史。
(2)病人口服药物的自理能力。
(3)病人的吞咽能力如何。
(4)病人的合作程度如何,有无拒服药物的现象。
(5)了解病人的文化程度、经济状况。
准备
用物准备:发药盘、所用药物、小药牌、服药本、药匙、药杯、小水壶、乳钵、研锤、量杯、纱布、滴管、小毛巾。
操作者准备:洗手、戴口罩。
实施
摆药
摆药前要备齐用物,中途勿离开操作台,以免发生差错。
(1)准备小药牌,核对小药牌与医嘱本后,按床号顺序将小药牌插入发药盘内。
(2)按查对制度进行摆药。
(3)摆水剂药物时应用量杯计量。 [见图]
(4)所用药液量不足1ml时,则用滴管计量;以滴为单位,1ml为15滴。量取时,先于药杯中倒入少量凉开水,再滴入药液。如药液不宜稀释时,则可将药液直接滴在面包或饼干上服用。
(5)摆药完毕,再将药物、小药牌与服药单核对一遍,发药前再请另一名护士核对一遍,以保证给药无误。检查或发药完毕,用治疗巾盖好药盘。
篇4:初级护士考试《护理学基础》辅导:口服给药
一、取药、配药和发药的方法
1.取药——固体药用药匙取;水剂用量杯,更换药液品种应洗净量杯;药液不足lml用滴管;油剂或按滴计算的药液应先在杯中加入少量的冷开水,以免药液附着在杯上,影响服下的剂量;个人专用药单独存放,防止差错。来源:
2.配药——先配固体药再配水剂;同时用几种药液,应分别配置;全部药物配完后应根据服药本重新查对l次,然后再请人查对1次方可发药。
3.发药
(1)核对床号、姓名,解释服药目的,分发药物。待病人服药后方可离去,特别是麻醉药、抗肿瘤药、催眠药。病人不在或暂不能服药者,应将药物取回保管并交班。
(2)危重病人及不能自行服药者应喂服;鼻饲病人须将药研碎,溶解后从胃管灌入。来源:
二、注意事项
1.如因特殊检查或行手术而禁食者,暂不发药,并做好交班。
2.发药时,如病人提出疑问,应虚心听取,重新核对,确认无误后给予解释,再给病人服下。来源:
3.按药物性能,掌握服用中的注意事项。
(1)对牙齿有腐蚀作用和使牙齿染色的药物,如酸类、铁剂,服用时可用饮水管吸入,服药后漱口;服用铁剂禁忌饮茶,以免铁盐形成,妨碍药物的吸收。
(2)止咳糖浆服后不宜饮水,以免降低疗效。同时服用多种药物应最后服用止咳糖浆。来源:
(3)磺胺类药服后多饮水,防止尿少时引起肾小管阻塞;退热药多饮水可增强药物疗效。
(4)刺激食欲的健胃药应饭前服,以增进食欲;助消化药及对胃黏膜有刺激性的药物应饭后服,有利于食物消化或减少对胃壁的刺激。来源:
(5)服强心苷类药物应先测量心率及节律,如脉率低于60次/分或节律异常应停服。
篇5:基础护理学知识点辅导:蒸汽吸入法给药
蒸汽吸入法
蒸汽吸入法是将药液加热,使之成为蒸汽后,从呼吸道吸入,以达到治疗目的的方法。
1结构及作用原理[见图]
2 目的
1.减轻呼吸道的炎症和水肿,利用热的物理作用,促进局部血液循环,减轻充血水肿,并利用药物作用使炎症消散。常用于咽喉部炎症患者。
2.减轻支气管痉挛,稀释呼吸道分泌物,帮助祛痰。
3.使吸入的空气温暖、湿润,减少呼吸道刺激,以减轻咳嗽。
3常用药物
4 用物
治疗盘内:蒸汽吸入器(一套)、药液(按医嘱备)、火柴、弯盘、治疗巾或病人毛巾等。
5注意事项
1.治疗后嘱病人暂不要外出,以防感冒。
2.要注意安全,防止烫伤。小锅内开水及酒精灯内的酒精勿加太满,以免外溢引起火灾或烧伤、烫伤等。
3.中途需加水或酒精者,应先熄灭火焰,待蒸汽排净后方可加入,以免发生意外。
4.危重病人或小儿使用时,护士应在旁看护,防止烫伤。
以上是几种雾化吸入法,根据病房情况以及病人病情,选择使用。
篇6:基础护理学知识点辅导:手压式给药吸入法
手压式雾化器雾化吸入
1 原理
手压式雾化器是将药液置于由适当的抛射剂制成的送雾器,由于送雾器内腔为高压,将其倒置,用拇指按压顶部时,其内阀门即打开,药液便从喷嘴喷出。雾滴的平均直径为2.8~4.3μm,由于其出速极快,故80%的雾滴会直接喷到口腔及咽部粘膜。[见图]
临床多用于哮喘病人,以减轻支气管痉挛。操作方法比较简单,要教会病人自行使用。
2 操作方法
取下保护盖,充分摇匀药液,倒置药瓶→将喷嘴放入口中,先平静呼气→然后深吸气,在吸气开始时,按压气雾瓶顶部,使药喷出,随着深吸气的动作,药物经口缓慢地吸入→尽可能屏住呼吸(10秒左右)→呼气。每次1~2喷。间隔时间不少于3~4小时→用后将药瓶置阴凉处保存。
3 评价
(1)观察、记录疗效和不良反应。如拟肾上腺素类药物使用后,在短时间内应见呼吸困难有所缓解,常见的不良反应有心动过速、头痛、头晕等。
(2)严重病历疗效不满意时,切勿随意增加药量,可遵医嘱适当增加用量或缩短使用间隔时间。
(3)喷嘴及塑料壳应用温水清洁,待完全干燥后再将气雾剂铝瓶收入。
篇7:护士资格考试《基础护理学》知识点
护士资格考试《基础护理学》知识点整理
影响冷疗的因素
1.测量部位 凡浅表靠近骨骼的大动脉都可用以诊脉,常用桡动脉,其次是颞动脉、颈动脉、股动脉、足背动脉等。
2.测量脉搏的方法
(1)诊脉前患者应安静,剧烈活动者休息30min后再测。
(2)卧位或坐位。
(3)示指、中指、无名指并拢。
(4)一般病人测30s,将所测脉搏值乘2,即为脉率。对心脏病患者应测1min,必要时听心率。
(5)记录结果。
(6)如发现脉搏短绌,应由两人同时测量,一人听心率,另一人测脉率,由听心率者发出“始”、“停”口令,计数1min.记录方式为心率/脉率。
隔离消毒原则
(一)一般消毒隔离
(1)根据不同病种,在病室门口挂疾病标志。门口设脚垫经l%氯胺或其他消毒溶液浸湿,以供出入时消毒鞋底。门外设消毒溶液及清水各一盆,以及手刷、毛巾等消毒手用;并设一立柜以挂隔离衣。
(2)进入隔离单位必须戴口罩、帽子,穿隔离衣。
(3)穿隔离衣前必须将所需用物备齐,将各项操作集中进行,以减少反复穿脱隔离衣及消毒洗手的次数。
(4)病人物品及病人接触过的用物,须经严格消毒后,方可递交。
(5)污染物品不得放于清洁区;任何污染物必须先经消毒处理,然后进行常规清洁,以防病原体播散。
(6)按病种使用医疗器械,如听诊器、血压计等,用毕消毒。
(7)每日于晨间护理后,用消毒液擦拭病床及床旁桌椅。
(二)终末消毒终末消毒 是对转科、出院或死亡的病人及其所住病室、医疗器械和用物进行消毒。
(1)病人的终末处理:病人转科或出院前应洗澡、更换清洁衣服,个人用物需消毒后方可带出。病人死亡后应用消毒液擦洗尸体,必要时用消毒液棉球填塞口、鼻、耳、肛门等孔道,伤口处更换敷料,然后用一次性尸单包裹尸体,送传染科太平间。
(2)病人单位的终末处理:病人用过的物品须分类消毒。关闭门窗,打开床旁桌,摊开棉被,竖起床垫,用消毒液熏蒸或喷雾消毒,再用消毒液擦拭家具及地面。被服类放入污物袋,消毒后再清洗。床垫、棉被和枕芯等也可用日光曝晒或送消毒室进行处理。
人成长与发展的概念
(一)概念:成长发展成熟。
(二)内容:1.生理方面;2.认知方面;3.社会方面;4.情感方面;5.精神方面;6.道德方面。
(三)基本原则
1.成长与发展是按持续的、有顺序的、有规律的和可测的方式进行的。
2.每个人都要经过相同的`各个发展阶段。
3.每个人的发展都具有其的特的个性,按个人独特的方式和速度通过。
4.每个发展阶段具有一定特征,并有一定发展任务。
5.每个人的基本态度、气质、生活方式和行为都会受婴儿期发展的影响。
6.发展是通过逐步的成熟和不断学习而获得的。
(四)影响成长和发展的因素
遗传因素、环境因素(家庭、学校);宗教、文化、社会、学习生活经验等因素都可影响个体的成长和发展。
剖宫产产妇术中心理护理
1、手术室一定要整齐清洁,床单无血迹,手术器械要掩蔽,医生和护士都应端庄大方,态度和蔼,言语亲切,使产妇产生安全感。
2、术中医生和护士都应注意产妇的情绪变化,心理过度紧张时应及时安慰,不应闲谈嬉笑,也不要窃窃私语,应尽量减少、减轻手术器械的碰击声,避免给产妇的一切不良刺激。
3、护士要严密观察产妇一般情况及胎心,及早发现问题,果断作出处理。巡回护士始终陪伴产妇,讲明手术中会有一些不适,如牵拉脏器或取出胎儿时会有不适及牵拉痛,嘱咐产妇做深呼吸等等。分娩后,及时告诉产妇胎儿性别、发育情况以及母乳喂养的好处,早开奶,早吸吮,早接触。
篇8:基础护理学知识点辅导:医院环境
医院环境即健康照顾环境。为病人提供一个安全、舒适的治疗环境是护士的重要职责。
医院的物理环境
医院的物理环境会影响病人身心舒适,关系到治疗效果及疾病的转归。1859年,南丁格尔在其护理札记中写道:“护理应是从最小限度地消耗患者的生命力出发,使周围环境保持舒适、安静、美观、整洁、空气新鲜、阳光充足、温度适宜……”说明从专业化护理开始就认识到良好的物理环境对患者的重要意义。
医院物理环境中影响患者舒适的因素
①温度适宜的温度有利于病人休息、治疗和护理工作的进行。在适宜的室温中,病人可感到舒适、安宁、减少消耗等。室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,影响体力恢复。室温过低则使人不能舒展,容易感冒受凉。一般情况下适宜的室温为18℃~22℃,新生儿室、老年病房、手术室、产房则应保持在22℃~24℃。
[保持适宜室温的措施]
②湿度湿度是指空气中含水分的程度。病室湿度一般指相对湿度,即在单位体积的空气中,在一定的温度条件下,所含水蒸气的量与其达到饱和时含量的百分比。湿度过高和过低都会给病人造成不适感。当湿度过高时,可抑制排汗,病人感到潮湿、气闷,尿液排出量增加,加重肾脏负担;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥、咽痛、烦渴等表现。病室适宜的湿度是50%~60%。
[保持适宜湿度的措施]
③通风通风可交换室内外温湿度,净化空气,可促进汗液蒸发,增加病人的舒适感,预防呼吸道疾患。通风效果受通风面积(门窗大小)、室内外温度差、通风时间及室外气流速度影响。一般每次通风时间为20~30分钟,每天1~2次,可随上述因素的变化而调整。
④音响音响是指声音存在的情况。柔和、悦耳的音乐对神经、消化、内分泌等系统起到调节作用,减除病人紧张感,使之心情舒畅,减轻疾病引起的心理障碍。噪声(引起人们心理或生理上不愉快的声音)强度达50~60分贝时,人会感到吵闹、烦躁。若长时间处于90分贝以上的环境中,会导致神经衰弱、头晕、耳鸣、血压升高、食欲下降;使心肌缺氧,诱发冠心病;使女性月经失调;引起听力下降,严重会耳聋。适宜的声波为40分贝。
为了保持医院环境安静,建立保持病室肃静制度。病室门、桌椅钉橡皮垫。工作人员要做到四轻:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。病室设置耳机装置。
⑤光线适量的日光照射,促进皮肤血液循环,改善皮肤和组织的营养状况,使人食欲增加,舒适愉快。因此病室内应经常开启门窗或协助病人到户外晒太阳。保持病室、换药室、治疗室、抢救室等充足的光线,有利于医务人员观察病情及治疗、护理操作顺利进行。使用有色灯进行夜间照明,既不影响病人休息,又有利于夜间巡视工作。
⑥装饰布置简单、整洁美观的病室可以增进病人身体的舒适感,使病人精神愉快。根据各病室的不同特点设计、布置病人单位。
⑦空间每人都有空间需要,病人也是如此。为了保证病人有适当的空间,方便护理治疗工作,病床距离不得少于1米,最佳距离2.5米。
病人的心理社会环境
医院的物理、心理社会环境均不同于一般的生活、工作环境,加之病人因生病存在一些心理障碍,在医院环境中会出现各种适应障碍。帮助病人适应医院环境是护士的一项重要职责。
病人在适应医院环境时可能出现的障碍
协助病人适应医院环境
①与病人建立良好的护患关系由于疾病和对医院环境的适应障碍,病人往往会感到害怕、焦虑、孤独等,期望得到心理上的支持。护士在对其提供躯体护理的同时,要注重病人的心理、社会需求,应与病人建立治疗性的关系,即良好的护患关系。通过积极的情绪、工作态度,通过友善、和蔼的语言等影响病人,赢得病人的信任。
②协助病人之间建立良好的患患关系病友们在彼此的交流中了解到一些疾病疗养常识、康复经验等,起到义务宣传的作用;病友之间还可在生活上、心理上相互关心、照顾,有利于病人消除不安情绪,减少陌生感,以尽快地适应医院环境,起到了义务护理的作用。护士要鼓励病人之间情感交流,建立良好的患患关系。
③协助病人克服适应障碍帮助病人尽快熟悉病室周围环境,介绍主管大夫、护士,介绍疾病的有关知识,一些治疗和护理的简单情况,解释医院的各种规章制度,并争得病人理解和配合。
篇9:基础护理学知识点辅导:护理立法
护理立法的意义
(1)使护理管理法制化,保障护理安全,提高护理质量。护理法的实施,使护理管理法制化,从而保证了护理工作的稳定性及连续性,防止护理差错事故的发生,保证了护理工作的安全及护理质量的提高。
(2)促进护理教育及护理学科的发展。护理法集中最先进的法律思想及护理观念,为护理专业人才的培养和护理活动的开展制定了法制化的规范及标准,使护理工作中有时难以分辨的正确与错误,合法与非法等,在法律的规范下得到统一。促进了护理专业向现代化、专业化、科学化、标准化的方向发展。
(3)促进护理人员不断学习和接受培训。护理法规定的护士资格、注册、执业范围等,是不可变更的,以法律的手段促进护理人员不断学习和更新知识,从而促进护理专业的整体发展。
(4)明确了护士的基本权益,使护士的执业权益受到法律的保护。通过护理立法,护理人员的地位、作用和职责范围有了明确的法律依据,使护理人员在从事正常护理工作的权利、履行自己的法定职责等方面最大限度地受到法律的保护,增强了护理人员对护理专业崇高的使命感和安全感。
(5)有利于维护病人及所有服务对象的正当权益。对于不合格或违反护理准则的行为,病人可根据护理法追究护理人员的法律责任,从而最大限度地保护了病人及所有服务对象的合法权利。
世界各国护理立法概况
中国护理立法概况
卫生部在原《中华人民共和国护士法(草案)》的基础上,于1993年3月26日发布了《中华人民共和国护士管理办法》。
篇10:基础护理学知识点辅导:头孢菌素过敏
皮试液的配制
1.取先锋霉素0.5g + 生理盐水10ml → 50mg/ml
2.取0.1ml + 9.9ml 生理盐水 → 0.5mg/ml
2 试验方法
取皮试液0.05~0.1ml(含0.025~0.05mg)做皮内注射。20分钟后观察结果。其余同青霉素。
3 注意事项
1.既往有头孢菌素类药物过敏者,不得再做试验。
2.皮试虽阴性者,亦有发生过敏的可能性,用药期间应注意观察。
药物过敏试验皮试剂量与阳性反应的比较:[见表]
篇11:基础护理学知识点辅导:常用洗胃方法
1 口服催吐法
此法主要适用于清醒、能合作的病人。
[用物]
温度为25~38℃的洗胃液10000~0毫升,量杯、压舌板、毛巾、塑料围裙、盛水桶。
[步骤]
(1)备齐用物,携至床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)病人取坐位,戴好塑料围裙,盛水桶至病人坐位前。
(3)嘱病人饮大量洗胃液后引吐,不吐者,可用压舌板刺激舌根或咽喉壁引起呕吐,如此反复进行,直至吐出的灌洗液澄清无味为止。
(4)协助病人漱口、擦脸,必要时更换衣物,卧床休息。
(5)整理用物,记录,必要时留取标本送检
2 灌注洗胃法(漏斗胃管洗胃法)
灌注洗胃法是将洗胃管经口腔插入病人胃内,利用重力或虹吸原理,将胃内容物及毒物排出。
[用物]
漏斗洗胃器、量筒、橡胶围裙、橡胶单、治疗巾、弯盘、石蜡油、棉签、纱布、胶布、污物桶、必要时备开口器、压舌板。根据洗胃的目的及毒物的性质选择合适的洗胃液。
[准备]
(1)备齐用物,携至病人床旁,向病人解释洗胃的目的,以取得合作。
(2)清醒病人可采取坐位或半坐位,中毒较重者或昏迷病人取左侧卧位,以减少毒物进入十二指肠,并用橡胶围裙置于病人胸前。
(3)插胃管,证实胃管在胃内后,用胶布固定,污物桶放于病人床旁。
[灌注洗胃](如图)
篇12:基础护理学知识点辅导:隔离种类
了解隔离的种类是为了更好地为传染病人提供恰当的隔离预防措施。
严密隔离 适用于传染性强、死亡率高,经飞沫、分泌物、排泄物直接或间接传播的烈性传染病,如霍乱、鼠疫等。
隔离措施
①单人隔离,关闭通向走廊的门窗,室外挂醒目标志,禁止患者外出、探视。
②治疗和护理时必须戴口罩、帽子,穿隔离衣、鞋,必要时戴手套等。
③室内空气、地面用消毒液喷洒或紫外线消毒,每日一次。
④严格执行消毒措施,患者的分泌物、排泄物须经彻底消毒处理后再倾倒。
呼吸道隔离 适用于通过空气中的气溶胶(飞沫)短距离传播的感染性疾病。如流感、流脑、麻疹等。
隔离措施
①同种病人可同住一室,关闭通向走廊的门窗,防止病原体随空气向外传播。
②护理病人时须戴口罩,并保持口罩的干燥,必要时穿隔离衣。
③病室内空气用紫外线照射或用过氧乙酸喷雾消毒,每天一次,并保持空气流通。
④口鼻分泌物须经严格消毒后再倾倒,痰杯要定期消毒。
肠道隔离 适用于由患者粪便直接或间接污染的食物或水源而传播的疾病,如伤寒、细菌性痢疾、甲型肝炎、病毒性胃肠炎、脊髓灰质炎等。
隔离措施
①同种病人可同住一室,或床旁隔离。
②相互间禁止交换书报、用物等用品。
③防蝇、防蟑螂设备齐全、有效。
④食具、便器等专用,并严格消毒。剩余食物及排泄物须经消毒处理后再倾倒。
接触隔离 适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病。如破伤风、气性坏疽、绿脓杆菌感染、新生儿脓疱病等。
隔离措施
①单人隔离。
②护理病人时应穿隔离衣,必要时戴手套,如手有破损,则不宜护理此种病人或为其换药。
③患者用过的物品,如床单、衣物、换药器械等均应先进行灭菌处理,再清洁、消毒、灭菌。
④伤口敷料应集中焚烧。
血液、体液隔离 适用于预防直接或间接接触传染性血液或体液传播的感染性疾病,如乙型肝炎、梅毒、艾滋病等。
隔离措施
①同种病人可同住一室。
②接触血液、体液时,应穿隔离衣、戴口罩、帽子、护目镜及手套等,要注意保护免受污染。
③护理病人后应严格消毒双手。
④污染物品应焚烧或装入标记污染袋,送出销毁等,要防止被注射针头等利器刺伤。
⑤被病人血液污染的物体表面,应立即用5.25%氯酸钠溶液消毒。
昆虫隔离 适用于由昆虫传播的疾病,如乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒等。
隔离措施
①疟疾、流行性乙型脑炎病人:病室应有蚊帐、纱窗等防蚊设施,以防蚊子叮咬后传播给他人。
②斑疹伤寒、回归热病人:病人入院时应彻底清洗、更衣、灭虱等,方可进入病房。其衣物须经灭虱处理后由家人带回。
另外,野外工作人员应在外露皮肤上涂擦防虫剂,勿在草堆、稻草上坐卧,以免被虫叮咬,传染上流行性出血热等疾病。
保护性隔离 又称“反向隔离”,适用于抵抗力低或极易感染的患者。如早产儿、严重烧伤病人、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。
隔离措施
①单人隔离。
②为了保护病人,治疗和护理时,应洗手、戴口罩、帽子,穿隔离衣等。隔离衣的外面为清洁面,内面为污染面。
③室内空气、地面、家具均应严格消毒。
④患呼吸道疾病或咽部带菌者,避免接触患者。探视者亦应采取相应措施。
篇13:基础护理学知识点辅导:隔离技术
口罩的使用
洗手、擦干 → 取出清洁口罩,罩住口鼻 → 将上端两条带子分别越过耳朵系于头后,下端带子系于颈后,使口罩完全遮住口鼻→ 用后,先洗手,解开口罩带子,取下口罩,将污染面向外折叠 → 放入胸前小口袋内或存放于小塑料袋内 → 一次性口罩用后弃于污物桶内。
穿、脱隔离衣
(1)目的:保护病人和工作人员,防止交叉感染。
(2)用物:隔离衣、挂衣架、洗手设备、污衣袋。
穿隔离衣
篇14:初级护士考试《护理学基础》辅导:给药的基本原则
一、药物的领取与保管原则
1.药物的领取:病区药物有专人负责,贵重药、剧毒药、麻醉药凭医生处方领取。
2.药物的保管原则
(1)药柜放光线明亮处并保持整洁。
(2)药物分类放置,剧毒麻醉药应加锁、登记、交班。来源:
(3)药瓶标签明显,内服药蓝色边,外用药红色边,剧毒药黑色边。标签上注明药名、浓度、剂量,字迹清晰。
(4)凡没有标签或标签模糊,药物过期、变质、变色、混浊、发霉、沉淀,均不能使用。
(5)根据药性妥为保存:易氧化和遇光变质的药物,装在有色密盖瓶中放阴凉处,如维生素、氨茶碱等;针剂放盒内,用黑纸遮盖,如盐酸肾上腺素等;易挥发、潮解、风化的药物须装瓶、盖紧,如乙醇、过氧乙酸、酵母片等;易被热破坏的药物,须放冰箱内保存,如疫苗、抗毒血清等;易燃烧的药物,应远离明火,如乙醚、乙醇等。
(6)个人专用药,应单独存放,并注名床号和姓名。来源:
二、药疗原则
1.根据医嘱给药。
2.严格执行三查(操作前、中、后查)七对(床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、时间)制度。来源:
3.正确实施给药 正确掌握给药的剂量、浓度和时间,备好的药物及时使用,避免药物污染或药效降低。给药前向病人做好解释,并指导病人用药。
4.观察用药后疗效和不良反应,必要时做好记录。来源:
三、给药途径及次数和时间
1.给药途径——有舌下含化、吸人、口服、注射(皮内、皮下、肌内、静脉注射)、直肠给药和外敷等。
2.给药次数和时间——取决于药物的半衰期,以维持血液中药物的有效浓度。
篇15:基础护理学知识点辅导:射流式吸入法给药
射流式雾化器雾化吸入法(氧气雾化吸入法)
超声波雾化吸入法(ultrasonic nebulization)应用超声波声能,使药液变成细微的气雾,再由呼吸道吸入的方法。
1临床作用
2结构及作用原理[见图]
3用物
4 常用药物及作用:使用根据病情同超声波雾化吸入法。
5注意事项
1.严格执行消毒、查对制度,以防交叉感染。
2.氧气的湿化瓶内勿放水,防止水进入雾化器内而使药液被稀释。
3.氧流量不可过大,以免损坏雾化器颈部。
4.药液喷完,一般需10~15分钟。治疗时嘱病人深吸气,使药液充分达到支气管和肺内,呼气时松开手指,以防药液丢失。
5.如患者感到疲劳,可关闭氧气,休息片刻,再行吸入。
6.操作时要注意用氧安全,远离明火。
篇16:基础护理学:手术室护士的职责
手术室护士长的职责是:
1.在护理部主任和科主任的领导下,负责本室的行政,业务管理及思想工作。
2.负责本室工作计划(含护理、教学、科研等)并组织实施。合理安排人员,进行科学分工。经常督促检查,及时总结经验,不断提高护理质量,对难度较大或新开展的手术和抢救工作,必要时亲自参加或指导操作。
3.负责组织本室各级护理人员的业务学习,根据专科业务、技术需要,有计划地采取多种方式学习新业务知识、新技术操作和新仪器的使用等,并组织理论考试和技术考核。
4.督促所属人员认真执行无菌技术操作规程,定期及不定期对工作人员手、灭菌物品、手术间空气进行采样培养(结果存档备查),使其符合卫生学要求,督促和检查卫生员做好清洁消毒工作。
5.经常督促检查各项规章制度和护理常规贯彻执行情况,发现问题及时纠正,严防差错事故。对发生的差错、事故要认真组织讨论,汲取经验,订出防范措施。
6.负责本室的财产预算、管理和报损等。对各类物品、仪器、设备要指定专人负责,建立账目,定期组织清点,维修。贵重、精密器械建立使用登记卡。
7.负责本室的毒、麻、限制性剧毒药和注射药品的保管。
主管护师职责是
1.在护士长的领导下进行工作,发挥业务、教学、科研上的主导作用。
2.负责督促、检查本室护理工作质量,及时发现存在的问题,提出解决办法,把好手术、护理质量关。
3.解决本室护理业务上的疑难问题,参加研究和制订重大手术和新手术护理配合和操作规程。
4.协助护士长组织新业务。新技术的学习和研讨。
5.拟定本室护师(士)在职业务培训计划,并编写教材和讲授有关的课程。
6.负责进修人员的带教和护理专业学生的临床实习并进行出科鉴定,组织小讲课。
7.拟定本室护理科研计划并组织实施,指导本室护师(士)开展科研工作,写出具有一定水平的护理论文和科研工作总结。
护师(士)职责是
1.在护土长领导下及主管护师指导下进行工作。
2.参加护理临床实践,熟悉专科护理理论,掌握操作技术,圆满完成担负的各项工作任务。
3.参与本室护理技术管理和安全管理工作,防止差错、事故的发生,不断提高手术护理质量。
4.参加护理人员在职业务学习,掌握新的业务知识和技术操作,不断提高业务、技术水平,参与科研工作,写出护理论文或经验总结。
5.指导卫生员做好清洁卫生、消毒灭菌工作。
监控护士职责是:
1.负责本室对医院感染监测和控制管理条例的贯彻执行。
2.负责本科室消毒隔离工作。①每月做1次空气、物表、无菌物品、医务人员手和使用中消毒剂的细菌培养。②每2个月进行回次紫外线强度监测。③对需要进行隔离的病人,督促护理人员严格执行隔离制度,并做好记录。④协助和督促医师填报医院感染病例和送检标本。⑤负责本室的医院感染知识宣传。③监测结果归档、备查。
手术室卫生员的职责
1.在护士长的领导下,护士的指导下进行工作。
2.负责做好清洁卫生工作。清扫地面及洗刷手术室,做好洗手用物的供应与料理以及手术后的清洁料理工作。
3.负责高压蒸汽灭菌锅的使用、管理。
4.负责标本的登记、送检,以及其它外勤工作。
5.参加卫生员业务学习,掌握必要的医学知识和清洁卫生、消毒隔离的基本知识,熟悉担负工作的操作程序、方法,不断提高工作质量。
手术室巡回护士的职责
1.配合手术:
(1)做好术前室内清洁卫生和各类物品的准备(器械、布类、药品、输液。输血及一次性物品。敷料等)。
(2)术前应了解病人情况及所施手术。病人进人手术室后,根据不同情况给予介绍和安慰,以减少病人的恐惧与紧张。对神志不清的病人和小孩,应适当约束或专人看守,确保安全。
(3)认真做好查对工作:查对病室、床位、姓名、性别、年龄、手术部位、手术名称;检查备血情况、术前禁食、禁饮、消化道准备以及输血同意书、手术同意书是否签字和从病室带人的物品是否齐全等。
(4)检查手术区备皮情况:复查术前用药(药名、用量、方法);固定体位,使手术区能充分暴露,但又要保证病人肢体处于舒适、安全状态,防止挤压。
(5)与洗手护士共同核对器械、纱布、纱布垫、缝针等,详细记录。关闭体腔及深部组织前,应再次核对,防止异物遗留。
(6)负责参加手术人员的衣服穿着,供应洗手护士需要的一切用物,保持手术间的整洁、安静,适时调节手术野灯光与室温。
(7)负责输液、输血。输血前必须仔细核对血型,交叉配合结果,注意输液速度,防止液体外漏。
(8)随时督促手术人员严格执行无菌操作,对违反者应立即予以纠正。注意参观人员不可直接接触手术者或手术台,以防污染。坚守工作岗位,了解手术进展情况,不得擅自离开手术间。
(9)术毕,协助擦净手术野周围的血迹,妥善包扎伤口,护送病人回病房,并向病室值班人员详细交待病情及用物。
(10)整理手术间,室内一切用物归还原处。
2.配合麻醉。
器械护士的职责
1.术前到病室探视病人,了解病情。必要时参加手术前讨论会,熟悉手术步骤,以便与术者密切配合。
2.应提前半小时洗手、穿手术衣等。铺好无菌器械桌,并将手术器械分类按使用次序排列于升降台及器械桌上,与巡回护士详细核对器械、纱布、盐水垫、缝针等。
篇17:基础护理学知识点辅导:隔离的基本知识
隔离是将传染病患者、高度易感人群安置在指定的地方,暂时避免与周围人群接触。对前者采取传染病隔离,以防止传染病病原体向外传播;对后者则采取保护性隔离,即保护高度易感人群免受感染。
隔离的目的
根据传染病流行所具备的三个环节,控制感染发生的主要手段就是阻断感染链的形成,总之,隔离的主要目的是通过隔离技术防止微生物在病人、工作人员和媒介物中扩散,最终控制和清除传染源。采取的主要措施为控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。
隔离原则
一般消毒隔离
(1)凡进入隔离单位必须戴帽子、口罩、穿隔离衣,只能在规定的范围内活动。
(2)穿隔离衣前,应备齐用物,周密计划,集中操作和护理,以免影响病人休息和减少穿脱隔离衣、洗刷手的次数。
(3)严格遵守隔离制度。
(4)严格执行探视和陪伴制度,向家属宣传、解释遵守隔离要求和制度的重要性。
(5)满足患者的心理需要,尽量帮助其解除孤独、悲观、抑郁的情绪,配合治疗。
(6)经医师开具医嘱后方可解除隔离。
终末消毒处理
终末消毒处理是指对转科、出院或死亡的患者及其所住的病室、用物、医疗器械等进行的消毒处理。
(1)患者的终末处理:患者转科或出院前应洗澡、更衣,个人用物需经消毒后带出。死亡患者,尸体须用消毒液擦洗,并用无菌棉球塞住口、鼻、耳、肛门或瘘管等孔窍,伤口要更换敷料,最后用一次性尸单包裹尸体,送传染科太平间。
(2)患者单位的终末处理:封闭病室门窗,打开床头桌、摊开被褥、竖起床垫,用消毒液熏蒸消毒;消毒后打开门窗,用消毒液擦洗家具;被服类消毒后再清洗。
传染病污染物品消毒法
类别物 品消毒方法病室 病室空间
病室地面、墙壁、家具 消毒剂熏蒸、喷雾消毒
消毒剂喷雾、擦拭消毒医疗用品 金属、橡胶、搪瓷、玻璃类
血压计、听诊器、手电筒
体温计 消毒剂浸泡、煮沸消毒
甲醛、环氧乙烷熏蒸消毒或消毒剂擦拭
75%酒精或过氧乙酸浸泡消毒日常用品 餐具、茶具、药杯
信件、书报、票证 消毒剂浸泡、煮沸或微波消毒
甲醛、环氧乙烷熏蒸消毒被服类 布类、衣物
枕芯、被褥、毛纺织品 消毒剂浸泡、煮沸、环氧乙烷气体消毒,压力蒸汽灭菌
环氧乙烷气体消毒、熏蒸,日光暴晒其他 排泄物、分泌物
便盆、痰杯、尿壶等
剩余食物
垃圾 漂白粉消毒,痰盛于蜡纸盒内焚烧
漂白粉溶液、过氧乙酸溶液浸泡
煮沸30分钟后弃去
焚烧
篇18:基础护理学知识点辅导:清洁、消毒、灭菌
概念
(1)清洁清洁是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物。
目的:去除和减少微生物,而不能杀灭微生物。
常用方法:水洗、机械去污和去污剂去污。
适用于:地面、墙壁、家具、医疗护理用具等物体表面和一些物品消毒灭菌前的处理。
特殊污染,如碘酊可用乙醇处理;甲紫可用乙醇、草酸处理;陈旧血迹可用过氧乙酸处理;高锰酸钾可用维生素c、0.2%~0.5%过氧乙酸处理。
(2)消毒
消毒是指用物理或化学方法消除或杀灭芽孢以外的所有病原微生物。只能将有害微生物的数量减少到不致病的程度,而不能完全杀灭微生物。也就是说只对繁殖体有效,不能杀死细菌的芽孢,有的只起到抑菌的作用。所用的消毒药物称消毒液。
(3)灭菌
灭菌是指用物理或化学的方法杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及芽孢。经过灭菌处理后,未被污染的物品,称无菌物品。经过灭菌处理后,未被污染的区域,称为无菌区域。
消毒灭菌的方法
物理消毒灭菌法
(1)自然净化 (2)机械除菌 (3)热力消毒灭菌
①干热灭菌法
②湿热消毒灭菌法
③紫外线消毒
④微波消毒法
⑤电离辐射灭菌法
化学消毒灭菌法
医院日常清洁、消毒、灭菌工作
清洁、消毒、灭菌的效果评价
自然净化
是指经日晒、风吹、干燥以及ph值的变化,达到消毒目的的方法。因为日光中的紫外线具有一定的杀菌力,日光下暴晒6小时,可达到消毒目的,一般用于枕头、被褥、毛毯的消毒,2小时翻动一次。
病室定时开窗通风,可减少空气中的细菌含量;早晨起床后或治疗护理后,要开窗通风20~30分钟,改善空气质量,利于健康。
机械除菌
机械除菌
优点:简单、方便、实用、花费少。
缺点:不能杀灭病原微生物,只能减少其数量和引起感染的机会。
生物净化法(空气层流法)
生物净化法多用于手术室、产房、婴儿室、保护性隔离室以及制剂室。
原理:采用生物洁净技术,使空气通过孔隙<0.2m的高效过滤器,采用合理的气流方法,把微生物隔离在外,使空气净化。微粒尘埃直径在0.5m~5m之间。
初级过滤
中级过滤
高效或亚高效过滤
经过高度净化的空气形成一股细薄的气流,以均匀的速度向同一方向输送,均匀的分布在室内,不产生涡流,不聚集尘埃,通过回风口把空气带出房间,空气持续向外流通,使室内始终维持1cm~2cm水柱的正压,可防止相邻房间的细菌侵入。
篇19:基础护理学知识点辅导:病人常用卧位
卧位就是病人卧床的姿势。护士应根据病人的病情需要,协助和指导病人采取正确的卧位,以改善症状,利于治疗和检查,预防并发症,使病人感到舒适。
卧位的性质
根据病人的活动能力可分为三种卧位:
(1)主动卧位 病人自己采用随意的姿势卧于床上,并可自由变换卧位。
(2)被动卧位 病人活动能力丧失,没有能力改变卧位而躺在被安置的卧位。如昏迷、极度衰竭时。
(3)被迫卧位 病人意识清醒,也有变换卧位的能力,但因疾病的原因,为缓解症状被迫采取的特殊体位。如呼吸困难时采用的端坐卧位。
还可根据是否平衡稳定将卧位分为稳定卧位和不稳定卧位。
仰卧位
(1)去枕仰卧位
①适用范围
②要求 去枕仰卧。昏迷和全麻未清醒病人头偏向一侧,枕横置于床头。
(2)屈膝仰卧位
①适用范围
②要求 仰卧,两臂放于身体两侧,双膝屈起。
(3)中凹卧位(休克卧位)
①适用范围
②要求 抬高头胸部10~20度,以利于呼吸;抬高下肢20~30度,以利于静脉血液回流,增加回心血量。
侧卧位
①适用范围
②要求 与仰卧位比较,侧卧位的重心高,支撑面小,稳定性不如仰卧位。因此,为使病人舒适,增加稳定性,可使病人下腿稍伸直,上腿屈曲,两膝间置软枕。(臀部肌肉注射应下腿屈曲,上腿略伸直,以使臀部肌肉放松。)上肢自由屈曲于胸前或枕旁,必要时背后和胸腹前各置一软枕以支持侧卧位。
半坐卧位
①适用范围 除与其他卧位交换用于休息以外,还有治疗意义。
②要求 摇起床头支架30~50度,再摇起膝支架以防身体下滑。
端坐位
①适用范围
②要求 此强迫体位病人容易疲劳,可将靠背架摇起成近90度,以支持后背;胸前放跨床小桌,置软枕供病人俯前休息。
俯卧位
①适用范围
②要求 俯卧,头偏向一侧,两臂屈曲于头的两侧,下肢伸直,胸下、髋部及踝部各放一软枕。
头低脚高位
①适用范围
②要求 仰卧,枕横立于床头,以防碰伤头部。床尾垫高15~30厘米。
头高脚低位
①适用范围
②要求 仰卧,床头垫高15~30厘米,枕横立于床尾。
膝胸卧位
①适用范围
②要求 病人跪卧,两小腿稍分开,大腿与床面垂直,胸部贴床面,腹部悬空,头转向一侧,手放头两侧。
截石位
①适用范围
②要求 病人仰卧于检查台上,两腿屈曲分开放于支腿架上,臀部齐床边,双手放胸前或放身体两侧。应注意保暖和遮挡。
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