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浅谈老年病诱发抑郁症的心理疏导与精神护理论文

时间:2022-06-02 01:42:01 其他范文 收藏本文 下载本文

下面是小编收集整理的浅谈老年病诱发抑郁症的心理疏导与精神护理论文,本文共6篇,供大家参考借鉴,欢迎大家分享。

浅谈老年病诱发抑郁症的心理疏导与精神护理论文

篇1:浅谈老年病诱发抑郁症的心理疏导与精神护理论文

浅谈老年病诱发抑郁症的心理疏导与精神护理论文

随着老龄化人口的比重日渐加大,老年性疾病以及由其诱发的老年人心理问题成为医务工作者面临的一道难题。本文以例证的方式阐述了疾病导致老年心理问题的存在状态,说明了老年人精神护理的必要性,并提出了必要的精神护理策略。

7月13日,全国老龄工作委员会办公室向社会发布了《中国老龄事业发展统计公报》。该公报显示,,全国60岁以上老年人口达到1.6714亿,占总人口的12.5%。有关方面预计,“十二五”期间,全国老年人口将突破2个亿,老年人口占总人口比例将超过15%,老龄化的速度将进一步加快(信息来源:新华网)。

根据联合国的传统标准,一个地区60岁以上老人达到总人口的10%即标志该地区进入老龄化社会。显然,一个严峻的事实摆在我们面前:我国在生产力水平尚不发达、社会保障机制尚不健全的情况下提前进入了老龄社会。老年人的生活保障成为一项艰巨的任务,其中,建立完善的医疗保障机制是当务之急。

1  老年性疾病诱发抑郁倾向的现状分析

随着人民生活水平的提高,高血压、心脏病、糖尿病成为老年人口的高发病症。与此同时,气候变更、环境恶化导致的恶性肿瘤在老年人中的发病率也日趋增高。上述老年性疾病的共同特点是:病程长,一旦染病将伴随终身,目前的医疗技术尚无法彻底战胜上述顽疾;此外,老年人的身体免疫力、抵抗力都远低于年轻人,因此,上述疾病的并发症也经常困扰这些病人。

常年承受老年病侵袭的人,临床当中表现出焦虑、恐惧、烦躁等负面情绪的比例很高。严重的因此而多愁善感,并最终形成抑郁症。针对这类状况所发生的比例,国内许多同行均进行了系统研究。中国医科大学第一附属医院的邱忠霞和王涤非等对入院的150例老年2型糖尿病患者进行了抑郁状态评价,抑郁严重指数>0.5的诊断为抑郁,结果表明抑郁患者56名,占入选病例的43.1%,其中男性22例,女性34例[1]。广州军区武汉总医院的李娟和刘伟等采用抑郁自评量表对200例恶性肿瘤和150例良性疾病的老年患者分别进行了调查评定,结果显示老年恶性肿瘤住院患者抑郁发生率为62.5%,SDS平均(52.0±10.4)分;老年良性疾病住院患者抑郁发生率为26.7%,SDS平均(44.9±7.7)分;两组患者抑郁发生率均高于我国正常人群15.1%-22.5%的比例[2]。云南省第一人民医院的袁瑾选择54例高血压病患者采用汉密尔顿焦虑量表和抑郁量表进行评定,患者年龄范围65-82岁,结果表明,焦虑性障碍21例,占38.8%;抑郁性障碍17例,占31.4%;焦虑合并抑郁性障碍14例,占18.9%[3]。

除了上述临床样本分析以外,北京师范大学心理学研究所的陈翠玲和中国人民大学老年学研究所的唐丹等对北京3个社区170位60-85岁的老年人进行了间隔为20个月的追踪研究,进行了觉知日常环境控制感、领悟社会支持、自评健康状况、抑郁状态的测查。通过抑郁与各变量的.交叉滞后分析表明,老年人的自评健康状况对抑郁的发生和抑郁程度的增加起到非常重要的作用[4]。

由上述研究结果不难看出,自身疾病已成为诱发老年性抑郁的一个主要因素。从我院的诊断实践来看,作为高校附属医院,我们主要面向上万名师生员工提供医疗服务。在每天接诊的病人中,退休教职工占绝对多数,其中,因自身健康原因导致心理恐慌、精神忧郁的老年患者比例超过50%。

因此,针对老年病人,尤其是慢性病患者,除了提供必要的药物治疗外,心理疏导和精神层面的护理也是不可或缺的。从某种程度上说,后者的重要性甚至高于前者。目前,在一些发达国家和地区,精神护理已成为一项重要的护理措施。例如,Taiwan的Shu-Ling Chen和Hui-Chuan Lin等在老年休养所研究了音乐疗法对于老年人的治疗作用,结果表明,这种整体音乐疗法可以使老人们从集体活动中获得力量,从而提高生活质量。因此,他们建议应该把这种音乐疗法与日常护理融合在一起。

2  老年抑郁症患者的精神护理策略

2.1 探求根源、因势利导

焦虑、抑郁情绪的形成受到诸多因素的影响,如:疾病类型、病人病史、性格类型等。一般而言,患有严重疾病、发病多年、性格内向的人产生抑郁倾向的几率很高。因此,作为护理人员,应首先找到“病源”。多年患病、病情较重的病人,因需要长期协助、常年用药,很容易产生依赖性心理,从而欠缺对自身状态的客观评价。这类病人一旦感觉不适,很容易与自身疾病建立主观联系,陷入恐惧、焦虑的精神状态,进而加剧身体不适感,影响到疾病治疗。对此类病人,护理人员在加强日常护理的同时,应当循循善诱,讲解基本的医疗常识,助其建立客观的病情识别方法。还有一类病人,病情不重,但病程较长,性格较为敏感、抑郁倾向明显。入院后对陌生环境,如医护人员的基本操作,甚至气味都可能产生不良反应。有的患者性格内向,期望通过医护人员的反应判断自己病情,从而处于疑虑、烦躁、焦虑的状态之中。对于此类病人,护理人员应当注意观察,与病患加强沟通,除了正常的病情交流,还可以谈天说地,制造一种融洽、平和的气氛,消除其心理阴影。

2.2 提高日常护理质量,多管齐下

精神护理的效果如何是建立在良好的生理护理基础上的。人在得病之后,整体期望是:尽快获得治疗,并且获得最好的治疗。因此,敏感、脆弱是病人中普遍存在的心理状态,某些情况下会产生过激的心理反应。这就要求护理人员一定要心态平和,并要尽快、准确地掌握病人病情的变化,并采取及时的治疗措施。

2.3 为患者自护

与家庭护理提供指导

我国人口众多,医疗资源、医疗水平与医疗需求之间尚存在巨大缺口。高等级医院人满为患,社区医院门可罗雀,高效、可靠的社会保障保障机制尚未完全建立。因此,老年病患者多数时间均在家中活动。因此,患者自身的心理调节和家庭的精神护理尤为重要。

3  结论

在我国日趋紧迫的老龄化进程中,因慢性病导致的心理健康受损是一个不容回避的问题。针对老年抑郁症产生的不同症结,广大医护人员应当因势利导,在完成基本的医疗救助同时,利用自己的专业素质,实现老年病人的心理疏导,加强及时沟通,为建立医院+家庭的综合护理模式提供技术支持。

篇2:发生突发事件学生心理的变化与疏导论文

发生突发事件学生心理的变化与疏导论文

摘 要:在高校中, 经常会发生一些突发事件, 面对突发事件, 一套健全的突发事件危机干预机制能够在事件发生后立即启动并发挥作用, 是妥善处理突发事件的一种重要保证。大学生心理健康也是社会和高校高度关注的一个问题, 拥有积极健康的心理, 有助于学生顺利完成大学学业, 在发生突发事件时能够在有效的干预机制的作用下避开不良影响, 快速恢复正常学习生活状态, 不因突发事件影响正常生活和学习。

关键词:高校突发事件; 干预机制; 心理状态;

现代社会网络快速发展, 新时代大学教育也遇到了前所未有的挑战。突发事件在每个大学可能都有发生, 如何避免突发事件的发生、发生了突发事件后如何快速应对, 以及事件中涉及的学生个体如何从危机事件中快速恢复过来, 投入正常的学习生活中, 这对于管理者来说是个巨大的考验。学生心理状态是值得学校领导、老师关注的一个重要方面。拥有健康的身体、健康的心理, 对于每个大学生来讲都是成才的必要条件。

1、 学生心理状况普查

现在高校新生入学都会开展大学生心理测试工作, SCL-90即症状自评量表, 是各个高校常用的一个心理健康测试量表, 能够对测试对象是否有心理问题, 有什么样的心理问题及问题的严重程度进行分析。这个问卷一共包括90个项目, 涉及人的思维方式、行为方式和生活方式, 可以多方位判断一个人是否存在心理问题, 做出比较准确的判断。将因子分相加得到总分, 总分越高, 说明被测试对象存在的心理问题越严重。

在进行心理测试时, 会出现新生不配合等情况, 部分学生认为去参加心理测试就是心理有问题了, 或者认为这样的测试侵犯了个人隐私权, 不认真填写问卷, 随意选择答案, 或者跟他人商量答题, 这样就失去了测试的意义, 失去参考价值。为了更好地开展心理测试, 学校应从多方面开展工作来引导学生正确对待心理测试。在入学之初就可以开展心理健康知识方面的讲座等等, 了解心理问题发生的原因, 带来的不良影响, 正确认识这个情况能够帮助大家尽快适应大学生活。待学生都有了心理准备后统一开展心理测试, 让学生如实选择对应自己的项目。测试结束后, 根据系统导出结果, 对结果进行分析, 对分数异常高的学生进行筛选, 由专业心理老师对相应的学生谈话分析。情况轻微的, 可以通过谈话进行疏导的, 由心理老师和学生的辅导员班主任共同帮助学生。情况严重的, 已经超出心理老师的疏导范畴的, 需转介到专科医院心理科进行疾病治疗。对测试结果异常的学生进行甄别后, 建立心理异常学生档案, 对学生情况进行跟踪, 帮助学生尽快摆脱心理问题, 早日拥有健康心理。

2、 发生突发事件学生心理的变化

当校园发生突发事件时, 可能有时学生是当事人, 可能是旁观者, 可能涉及突发事件的人是他认识的人甚至是熟悉的人, 此时人的心理可能会发生一定的变化。例如身边朋友同学遭遇意外伤害, 可能会对他的心理造成一定的冲击, 会影响到他的学习生活, 如果受到影响的是一个班级或者宿舍时, 那可能会发生群体性的恐慌。如果学生是当事人, 可能会受到更大的心理伤害。在一些如地震等突发自然灾害中, 人群也可能因为巨大的自然灾害而产生应激性障碍等心理问题, 需要及时进行心理疏导。也就是说, 学生在正常情况下可能心理都是正常的, 但是如果遭遇了突发事件, 心理便可能产生一定的波动, 甚至造成巨大的惊吓, 造成心理伤害, 从而导致学生对学校、社会等产生不良情绪。

学生生活的环境基本是家庭和校园两个主要场所, 从小到大可能都没有遇到过大的挫折或者受过突发事件的影响。因此, 需要对学生进行危机教育, 辅导学生面对危机突发事件时应如何应对, 如何保护自己, 应如何从突发事件的不良影响中顺利走出去, 及早恢复正常学习生活。而学生自己, 当发现由于突发事件影响到了自己正常的学习生活时, 应该主动调整, 并且寻求老师的指导和帮助。发现问题及时行动, 把问题消灭在萌芽状态。

3、 发生突发事件学生心理状态的疏导

在突发事件发生前, 做好预警。可以通过开展讲座、演习等方式对学生进行教育培训指导。通过提前演练, 让学生对突发事件有一定的心理准备, 告知学生发生危机事件时, 应该如何自救、向他人求救, 甚至是帮助别人, 具备一定的调节能力。而机制中的领导、老师等相关人员也需要做好随时处置突发事件的准备, 提高警惕, 防范风险的发生。

发生突发事件时, 预警机制及时启动, 以消除突发事件带来的负面影响。但是构建有效的心理危机干预机制, 需要多方积极配合行动起来。首先是心理危机干预组成员的构成, 需要学校领导、专业的心理咨询师、院系的辅导员、班主任、任课老师、宿舍管理员等, 领导负责统筹指挥, 其他人员都是一线接触到学生的人员, 当发生突发事件导致学生出现心理问题时, 要第一时间对学生进行心理疏导工作。辅导员班主任可以找相应学生谈话, 帮助学生解决问题。在宿舍中, 可以发挥宿舍管理员的作用, 学生在宿舍中接触最多的长辈可能就是宿管们了, 把宿舍这个环境利用好, 来疏导学生。任课老师可以在授课过程中传道授业, 及时发现学生的异常, 配合其他老师一起帮助学生走出困境。心理咨询师老师可以定期对学生进行回访, 建立心理异常学生档案, 了解学生状态恢复情况。

突发事件结束后, 对突发事件进行回顾总结。反思总结对事件的处理办法, 对涉及的`人和环境的影响评估, 涉及的舆论影响, 尤其是在互联网发展迅速的今天, 各种直播平台、微博、微信的使用, 网络舆情也需要多加关注。注重不良网络舆情的传播对学校造成的负面影响, 涉及的学生的心理疏导是否能够及时做好, 对舆论环境的恢复是否及时。发生突发事件, 能否及时将损害降到最低, 尽快恢复校园正常环境, 这很大程度上考验了学校的突发事件处理能力, 考验了学校的心理疏导机制。做好每次突发事件的总结工作, 总结经验, 吸取教训, 增加应对类似突发事件的反应能力, 促进突发事件预警机制不断完善, 不断减少突发事件的发生。

4、 结语

做好高校突发事件的应急处理, 需要高校相关人员不断完善应急机制, 也需要关注学生心理的变化, 遵循事前预防、事中控制、事后总结的程序, 提高应对突发事件的能力, 积极消除突发事件带来的负面影响。重视学生心理健康发展, 培养一支学心理、懂心理的专业人才队伍是高校应抓起的一项重要工作。学生拥有健康的心理、健康的身体, 才能积极投身到学习中, 掌握专业知识, 走上社会, 成为国家建设的中流砥柱。

参考文献:

李春兰.高职院校新生SCL-90常模的构建措施[J].林区教学, (12) :85~86.

篇3:海外员工的心理问题与疏导策略的论文

海外员工的心理问题与疏导策略的论文

海外项目员工常见心理疾病有抑郁症、躁狂症、神经官能症等, 这些心理疾病不是突发性的, 往往都会经历一个过程, 而这个过程则是帮助海外员工克服心理问题的最佳时期。

成因分析

一、环境艰苦, 安全较差, 配套设施匮乏

目前中资公司所参与的业务主要分布在第三世界国家, 大多数国家分布在亚洲、非洲、拉丁美洲等欠发达或发展中地区。这些国家普遍工作、生活条件艰苦, 多发自然灾害、政局不稳定、社会较动荡、频发抢劫、医疗设施匮乏, 令中方员工时常处于精神高度紧张的压力之下, 易于引起心理不适感, 甚至诱发心理疾病。

二、工作压力, 文化差异, 外出活动受限

工作压力在影响员工心理状态方面具有重要的作用。中资企业在海外开展业务时面临着各种客观条件的限制, 这就客观地决定了项目团队的成员往往需要身兼数职, 工作压力巨大。海外中资公司员工在与当地人员进行沟通时, 由于文化、语言、思维的差异, 无法充分互相理解, 导致合作不畅, 久而久之产生挫败感。在紧急工作任务压力下的沟通不畅, 中方员工的挫败感可能会升级为愤怒与焦虑, 如果得不到及时的心理疏解, 有可能诱发情绪失控。同时, 由于外出活动受限, 生活枯燥单调, 可以宣泄疏解情绪的途径不多, 因此海外中资公司员工往往会感到情绪低落、心理压力较大。

三、个人差异, 缺乏疏导

个体因素是决定个体是否能够顺利应对心理问题、调节自身身心健康的根本因素, 个体自身的适应与调节能力是影响个体情绪状态的.首要因素。在面对海外复杂多变的工作环境时, 具有积极乐观生活态度的个体更倾向于主动地去改变环境, 而有抑郁特质的个体则往往任由情况发展恶化而不做相应改变。

如何疏导

一、营造安全舒适的工作生活环境

安全需要是个体的基本需要之一, 安全需要的满足会激励个体寻找归属感, 有助于个体通过工作实现自我价值而努力。为了帮助员工妥善克服海外项目严酷恶劣的自然环境, 公司应建立严谨规范的安全生产管理体系和舒适卫生的后勤服务体系来帮助员工更好适应当地环境。

第一, 作业现场应建立完整的安全管理制度, 配备足够的安全防护装备, 培训员工正确使用安全防护装备的方法, 配置专业的HSE管理人员, 持续提高全员安全风险意识, 定期进行安全监督检查, 及时识别并处理安全隐患等。

第二, 为员工提供安全舒适的生活环境与优质贴心的后勤服务, 包括整洁文明的生活环境、完善的食品管理制度、及时的医疗服务、配备必需的锻炼器材等。

二、营造和谐的工作氛围

针对海外项目工作压力大、责任界定不清的情况, 建议企业科学设计管理结构, 建设明确的管理制度体系, 建立合理的授权机制, 完善各岗位的职责、任务、绩效目标及考核标准, 完善资源分配, 最大限度地减少员工因角色冲突、角色模糊所造成的心理压力。

此外, 在明确的管理制度体系之上, 还应注意营造和谐的工作氛围, 并建立例会制度定期解决工作问题, 在项目内部建立非正式沟通平台帮助员工解决矛盾和防范冲突。最后, 企业需要帮助海外员工建立清晰的职业生涯发展路径, 明确岗位晋升标准, 有助于引导员工提升自我, 降低角色模糊感。

三、发挥基层党组织堡垒作用

基层党组织是员工思想教育的重要平台, 是发挥党员先进模范带头作用的关键。首先, 定期开设基层党课, 在思想上对员工进行持续塑造, 帮助员工端正心态, 形成正确的人生观与价值观。其次, 建立有效沟通机制, 通过党组织定期谈话的方式, 帮助员工排忧解难, 激励员工保持工作热情。再次, 通过基层党组织, 党员干部需要发挥模范带头作用, 在思想、工作与生活上成为员工的榜样, 帮助海外员工尽快适应工作, 为海外业务顺利开展打下良好基础。最后, 基层党组织定期组织相关联谊活动, 例如篮球赛、足球赛、羽毛球比赛等, 通过相关赛事为员工之间的交流沟通创造一个平台, 帮助员工更好地适应当地环境。

四、实施EAP

个体因素是海外员工能够保持身心健康的根本因素, 企业应采取多种手段来帮助员工保持良好的心理状态。EAP (员工帮助计划) 是企业或其他组织为员工提供系统、长期的援助项目, 通过专业的人员对组织与员工进行诊断, 并提出改善建议, 同时为组织和个人提供专业的指导、培训与咨询服务, 目的在于帮助员工和家庭解决行为与心理问题, 帮助员工改善绩效, 帮助组织提高员工士气与营造积极的氛围。

第一, 在选择员工外派海外之前应当对外派员工及其家庭进行心理评估 (也称为CCAA) 。

第二, 对员工家属进行心理支持, 增强家属对员工工作的深刻理解, 成立国内家属联谊会, 定期以公司名义向家属致以慰问。

第三, 营造完善的通讯条件, 在生活区为员工提供良好的通讯设施, 为员工经常与家庭联系创造有利条件。

第四, 建立海外员工心理求助热线与心理咨询巡诊体系。

五、重视个人心理健康

首先, 海外员工需要正确认识心理健康对于个人工作生活的重要意义, 学习常见心理问题的表现与原因, 学习如何自觉调节心理活动, 员工应对自己有正确客观的认识, 提高个人修养, 学会控制自己情绪, 寻找合理的情绪宣泄出口。

其次, 海外员工需要学习科学高效的工作方法, 不断提升自身能力, 培养团队合作精神。通过自身能力的提高来支撑当前的工作, 创新工作方法来提高工作效率, 掌握完成工作任务的方法与途径, 有助于员工建立自信心, 减少工作压力带来的情绪耗竭。

最后, 海外员工需要培养高雅的业余爱好, 适度参与运动, 保持身体健康。员工经常性地参与体育锻炼, 丰富拓展自己的社交圈, 建立与维持稳定的人际关系, 有助于员工获得稳定多样的社会支持, 预防员工心理问题的发生。

篇4:贫困大学生心理疏导与自助能力提升研究论文

贫困大学生心理疏导与自助能力提升研究论文

[摘要]现在贫困大学生问题已经不再是一个家庭的问题,也不仅仅是教育问题,而是一个普遍存在的社会问题,需要全社会共同关注。对高校贫困生进行心理疏导为主的健康教育具有重要意义。在加强贫困大学生心理健康教育、坚持做好物质资助的同时,应结合贫困生的生活、学习、心理等方面的实际,把思想政治工作、经济救助与心理救助有机结合起来。只有提高贫困生自身自助能力,增强其核心竞争力,才能从根本上解决一些贫困大学生存在的心理问题。

[关键词]大学贫困生;心理健康;自助能力

近几年随着我国高校连续扩招,在千军万马上大学的热潮中,高校出现了一个特殊群体――贫困生,准确地说应该是经济贫困生(以下简称贫困生)。所谓贫困生,是指国家招收的普通高校本专科学生在校期间基本生活费用难以达到学校所在地最低伙食标准,且无力缴纳学费及购置必要的学习用品,日常生活没有经济保障的大学生。现在贫困大学生问题已经不再是一个家庭的问题,也不仅仅是教育问题,而是一个普遍存在的社会问题,需要全社会共同关注。近年来,由于贫困生的心理问题而引发的一系列社会问题日益突出,而且有逐年上升的趋势。我国高校贫困生问题已经成为一个家长揪心、学校担心、社会忧心的不可轻视的问题,了解和掌握贫困生的心理及其人格发展,已经成为高校育人和管理工作中重要的一环。

一、对高校贫困生进行心理健康教育的重要意义

1.对高校贫困生进行心理健康教育是我国普通高等学校大力开展心理健康教育的需要。教育部出台了《关于加强普通高等学校大学生心理健康教育工作的意见》,要求各地教育部门和各高校要把加强大学生心理健康教育工作当作进一步加强和改进高校德育工作,全面推进素质教育的重要举措抓紧抓好。

2.对高校贫困生进行心理健康教育有助于进一步完善高校帮困育人体系。为帮助贫困大学生减轻经济压力,国家不断健全助学体系,推出包括奖学金(含国家奖学金)、助学金、困难生补助、学费减免、社会无偿资助等一系列积极措施,但它只能缓解少部分亟待解决经济困难的贫困大学生的压力,而由此引发的关于贫困生隐私、依赖社会和受资助产生的心理压力等问题层出不穷。因此,高校在帮助贫困生解决经济困难的同时,应加强对贫困生的心理健康教育。

3.对高校贫困生进行心理健康教育有助于进一步改善社会的人口素质。大学生是国家的宝贵人才资源,是建设和谐社会的重要力量,但一部分贫困生由于各种压力产生的心理问题如果不能及时发现和疏导,就会影响到其综合能力和整体素质的提高。高校中的贫困生终究要走上社会,良好的心理素质是前提条件。

4.对高校贫困生进行心理健康教育关系到高校的稳定和和谐社会发展的大局。当前我国提出要建设和谐社会,高校要建设和谐校园,一个不容忽视的问题,是如何促进贫困大学生群体与学校、社会的融合和谐。这就要求我们动员全社会的'力量,在帮助贫困大学生解决学习、生活、就业等方面困难的同时,对其进行心理健康教育,为他们全面和谐发展创造条件。通过扶助一个贫困生,往往能带动一个贫困家庭、家族,其经济效益和社会效果是较大的。

二、高校贫困生心理问题的具体表现

1.因学习压力较大而产生的焦虑和紧张心理。贫困大学生把取得大学学历作为日后提高就业水平,从而让家庭和自己摆脱贫困的有效途径。他们在求学过程中承载着比非贫困生更大的期望和更大的心理压力。在现实生活中,贫困生为了缓解经济压力,在拼命学习以期获得奖学金的同时又不断寻求勤工俭学的机会,使贫困生身心俱疲,长期处于心理紧张、焦虑的状态,学习压力更大。

2.自卑、敏感、不稳定心理。面对经济贫困的现实,由于自卑缺乏承受挫折的忍耐力和克服困难的意志力,从心理上采取了逃避、退缩的应对方式。具体表现为很少与同学交流,不常参加集体活动,消极地对待人生,消极地看待生活中的一切。自卑与自尊的矛盾性是贫困生的心理特点。贫困生因家庭贫困而自卑,但他们又有强烈的自尊要求,内心极为敏感。因此,对涉及自己的事情容易引起强烈的情感波动。

3.因人际交往困难而产生的抑郁、孤僻心理。贫困生由于经济匮乏难以支付这类额外开支,如果不能另外开辟人际交往空间,易导致一部分贫困生索性采取“自我封闭”,失去与他人交往的热情;如果因“寒酸”形象遇到歧视或冷遇,强烈的自尊心也可能使他们产生对社会文化的敌对态度和强迫症状,造成抑郁孤僻心理。

4.虚荣、嫉妒心理。少数贫困生好攀比、讲究衣着打扮,追求享乐与高消费。由于图虚荣,往往打肿脸充胖子,常用资助的钱或者父母辛苦借来的钱大肆摆阔,而对家庭经济困难视而不见。还有些贫困生自尊心极强且心胸狭窄,与他人比较,发现自己在才能、名誉、地位和境遇等方面不如别人,因不满、不服气或者羡慕对他人产生嫉妒情绪。

5.行骗、犯罪心理。个别贫困大学生在个性心理方面,表现为自私自利、占有欲强、自我素质低、自制力差、法制观念淡薄,经受不住贫穷的磨难或者对社会及富裕的人抱有抵触、敌对、报复心理。他们无视校规校纪,在校内外从事行骗或者进行刑事犯罪,这类贫困生虽然人数极少,但对社会影响很坏。

三、导致高校贫困生异常心理的原因分析

1.来自弱势群体身份的压力。贫困生来自贫困家庭,其作为社会上所定义的弱势群体的身份会直接给贫困生带来诸多压力。社会上部分人群对贫困家庭的偏见或者人们无处不在的同情都会给贫困生带来压力。

2.社会评价标准的变化和社会亚文化的冲击。在中学时代几乎以成绩作为对学生个人评价的唯一标准,贫困大学生只要通过努力学习使成绩优异就能获得社会尊重和重视,而在大学时代评价体系的多元化使贫困大学生失去成绩优势,又因为家庭教育资源的匮乏而缺乏其他评价所需资源。另外。大学生中不时泛起的各种各样的消费热点给囊中羞涩的贫困生带来了沉重的心理负担。社会贫富差距在校园中的反映以及社会“一切向钱看”的亚文化的冲击,都给贫困大学生带来很大的心理压力。 3.来自择业、就业的压力。当今社会就业竞争越来越大,大学生为了保证高质量就业,在大学期间通过各种途径如考证、培训、考研等来增强自身的竞争力。而这些均建立在一定的经济基础上,贫困生如果要获得同样的机会必须比别人多付出几倍甚至十几倍的努力;同时,他们面对高薪酬的渴望而自身综合素质培养条件相对缺乏与社会高薪酬对应相对综合素质较高的矛盾,目前,就业市场中存在的不正之风,都使贫困大学生产生一系列的负性情绪,影响到他们的心理健康。

4.来自公开资助方式的压力。当今社会越来越关注贫困生的问题,并通过各种方式对贫困生进行资助,这本身是件好事,但如果资助方式不当,善意的举动也会造成贫困生的心理失衡。由于我国的慈善事业尚不发达,机制尚不健全,再加上贫困学生的心理不够成熟,导致一些学生虽然经济上得到了救助,自尊心却受到严重伤害,甚至导致自卑、抑郁、嫉妒心理加重。

5.来自学习的压力。贫困大学生大多来自经济欠发达地区,那里普遍存在着文化环境和教育条件相对落后、学习起点低(特别是英语、计算机等公共课)等客观情况。进人大学后,由于经济原因,他们在学习上的投入比其他学生要少得多。但另一方面,他们又期望通过努力学习获取高额奖学金以改变自身经济困境。这使他们经常处在一种想勤工助学又怕耽误学习、想学习又需要勤工助学的矛盾心理冲突中,面临着巨大的心理考验。

6.来自人际交往的压力。贫困大学生和其他学生一样都有强烈的交往需要,但由于整日为学习、生活奔波,而且缺乏扩大交往的经济实力,使贫困生在人际关系上趋于封闭,并产生了种种心理障碍。有的贫困生不愿意让别人知道自己的处境,并不可抑制地抗拒着师生善意的同情;有的贫困生不愿积极主动地与人交往,生活封闭;还有的贫困生由于贫困而对社会持极端的观点,影响了心理健康。另外,与普通学生在生活习惯、言行举止甚至艺术修养上的差异,也常使贫困大学生相形见绌而产生强烈的自卑心理暗示。

四、贫困生心理健康教育应采取的措施

1.确立清晰的贫困生工作思路。在做好贫困生救助工作中,要从单纯的经济救助逐步转向“输血”与“造血”相结合、经济救助与能力提高相结合,形成清晰的贫困生工作思路。坚持以人为本,着眼学生的全面发展;坚持经济资助与能力培养相结合,以提高能力为重点;坚持关爱与激励相结合,以激发贫困生内在动力为重点;坚持以学校为主体,充分调动各种社会资源,着力构建贫困生资助和能力建设体系;坚持解困与人才培养相结合,让所有贫困生在校期间生活有保障,情感有归宿,学习有动力,心理无障碍,使他们成为具有人文精神、科学素养、创新能力和务实作风的高级应用型人才。

2.形成科学规范的贫困生工作体系。健全贫困生工作的组织领导体系,建立起学校、学院、班级三级助学帮困网络,健全贫困生工作的制度保障体系,不断完善贫困生工作制度,建立贫困生信息数据库,每年根据学生的变化,及时更新数据库。为学校党委、行政对贫困生工作决策及学校贫困生各项工作的开展提供较为翔实和准确的数据;为学校勤工助学岗位人员的选拔、贫困生各项评优、助学金发放等提供方便;健全贫困生工作的奖励资助体系和贫困生工作的考核评价体系,建立较为完善的贫困生奖励资助体系。此外,合理安排、优先安排经济困难的学生在校园和社区参加勤工助学公益劳动,既获得报酬、弥补经济困难,又得到锻炼,促进学习。让贫困生在服务于他人、服务于社会的过程中,达到自我服务、自我教育,实现自我价值,保持人格尊严。

3.加强典型事例的媒体宣传。确立正确的舆论导向。榜样的力量是无穷的,在对贫困生进行心理健康教育的过程中,应注意充分运用贫困生中依靠自身努力,顽强拼搏而获得成功的优秀代表,抓典型、树榜样,增强贫困生发奋成才的自信心,以他们健康和上进的心态去面对人生的挑战,在自立自强自助奉献方面为广大贫困生树立光辉榜样。

4.营造良好校园环境,大力拓展高校的育人途径。充分发挥学生会、社团的作用,积极开展心理互助活动,特别是对服务于贫困生的社团,应予以更多的关注和支持,使贫困生在社团活动中感受到社会和学校的温暖以及人与人之间的真挚情感,深刻地体验到社会的支持。培养他们积极、主动地利用社会支持的意识和行为习惯,最大限度地消除经济贫困所带来的消极影响;注意加强班级、宿舍的管理工作,倡导同学之间形成相互关怀、真诚接纳、共同成长的理念,为贫困生营造良好的成长环境;大力提倡勤俭节约,反对铺张浪费,大力弘扬中华民族的传统美德,营造勤奋学习、积极向上的校园氛围。

5.做好心理健康教育工作。构建贫困生健全人格。以心理健康教育课、各种专题讲座等形式在校园中开展心理卫生宣传普及活动,让广大学生了解心理健康的基本知识,加强心理健康意识,掌握维护和增进心理健康的基本方法,提高心理调适能力和社会生活的适应能力。加强对贫困生的心理辅导,针对贫困生的心理状况,通过各种教育使贫困生对贫困问题有正确的认知,并进行必要的行为指导。在加强贫困生心理健康教育方面,在坚持做好物质资助的前提下,将思想政治教育与提高贫困生综合素质有机结合。只有提高贫困生自身自助能力,增强其核心竞争力,才能从根本上解决一些贫困生存在的心理问题。

总之,贫困给大学生带来的影响是全方位的,直接影响到他们的全面发展,这里不仅仅是钱的问题,而是一群优秀青年的健康成长问题,是我们国家宝贵的人力资源的健康发展问题。深入研究高校贫困生心理,不断加强高校贫困生的心理健康教育,不仅仅是贫困生人格培养的问题,更是在强调建设和谐社会、强调大学生思想道德教育的今天,探索如何发挥高校育人功能,如何形成和谐成长氛围的问题。注重对高校助困育人工作的研究已经成为社会和高校刻不容缓的事情。

篇5:浅谈临产妇的心理状况与护理干预论文

浅谈临产妇的心理状况与护理干预论文

尽管产妇分娩是一种生理过程,但大多数产妇在面临分娩时会不可避免地出现各种心理应激反应,这一系列心理应激反应对于产妇的分娩过程是否顺利有着重要的影响。因此,观察和临产妇的心理特征,实施个性化的心理护理对临产妇十分必要。

一、临床妇常见的心理状况分析

妇女分娩不仅是妇女一生中极为特殊的时期,也是其家庭诞生新成员的重要时刻,因此很多产妇在长期的待产过程中,容易产生诸如胎儿是否畸形、生产过程是否很疼痛、是否会难产以及胎儿性别等顾虑,尤其是接近临产期的阶段,妇女的各类心理应激反应会尤为强烈,结合系统研究分析,临产妇的主要心理状态可分为以下四种类型,分别为陌生和孤独、恐惧和焦虑和悲伤情绪。

在陌生和孤独方面,产房陌生的分娩环境,周围待产妇痛苦的呻吟或哭喊都会形成一钟恶性刺激,医务人员对产妇痛苦的喊叫早已习以为常,又因产妇家属不在身边,使产妇得不到关心和照顾,再加上连续数小时的宫缩痛,产妇一直处于强烈不安的紧张状态,使产妇感到孤独、恐惧和焦虑,形成恶性循环。

在恐惧和焦虑方面,分娩作为重大的生活事件成为产妇心理生理的应激。分娩是否顺利与其对分娩过程的认识水平高低密切相关.多数初产妇由于没有分娩经验,对即将到来的分娩感到紧张和恐惧不安。因此在产程中表现紧张不安,拒绝饮食和休息,苦恼不停,情绪不稳定,另有些人缺乏自信,思想上不接受阴道分娩,因疼痛和担心而要求剖宫产术。

在悲伤情绪方面,多见于产妇担心因自身疾病, 胎儿畸形或死胎必须终止妊娠时会感到悲伤痛苦。此时,她们最需要的是一个有同情心的倾听者,发泄她们的情绪,并积极进行引导, 从而缓解她们超负荷的心理压力。

二、临产妇不良心理状况对母婴的影响

产妇对分娩的恐惧和焦虑心理,容易致使中枢神经系统发生功能性紊乱,影响了正常的子宫收缩,焦虑使体内儿茶酚胺增高,子宫收缩受到影响,同时这种心理状态影响饮食摄入,又消耗大量体力,致使能量不足,内分泌紊乱,电解质异常,均可影响子宫肌纤维收缩力,可能引起如下结果:

心理性难产。产程进展取决于产力、产道、胎儿和精神心理因素,某一因素异常即可导致难产。近年来,精神心理因素对分娩的影响起着重要的作用,心理性因素可以导致子宫收缩乏力而致产力异常,甚至有的产妇因精神紧张产生宫颈痉挛,使宫颈扩张减缓或宫颈水肿,可使潜伏期、活跃期及第二产程延长,从而造成心理性难产。

胎儿宫内窘迫。胎儿宫内窘迫的主要原因是胎盘功能障碍或胎儿胎盘单位气体交换受阻所致。由于产妇焦虑心理,体内儿茶酚胺升高,使子宫胎盘血流减少,胎儿供血不良,而致胎儿宫内窘迫。

产褥期抑郁症。产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。近年来,发生率有上升趋势,其发生与分娩时产妇在陌生环境里的心理状态有密切关系, 产时缺乏感情的支持是产褥期抑郁症的'主要因素。

三、针对临产妇不良心理状态的护理干预措施

从上述临产妇出现的不良心理应激反应的原因着手,我们可以从以下几个方面进行护理干预:

首先是改善护理环境。优美舒畅的环境可使人精神愉快,并使紧张的情绪得到缓解。所以医院方面应当让产房的环境整洁美观,色调和谐温馨、阳光充足、空气流通、无各种异味和噪音,空间宽敞、床褥洁净、舒适,生活设施安全、方便。

其次是建立良好的护患关系,加强对临产妇的心理护理。一般的情况下,病人及其家属的心理活动大都处于异常状态,他们总希望从医护那里得到热心的关照,以解除他们的顾虑,因此,护士应真诚的与病人沟通,对其问题应进行耐心的解答鼓励产妇应正确面对临产,并向他们进行产前宣教,解释分娩过程及影响因素,使其得到精神上的支持,同时护士操作应轻柔、镇静、认真严谨,保持和蔼可亲、端庄大方的态度,取得病人的信任,建立良好的护患关系,良好的护患关系是对病人进行心理护理的基础。

除此之外,需要重视产妇需求采取个体化护理,了解每个产妇及家属的心理特点,因人施护,是护士做好健康教育及心理护理的目标,也是工作的最终目的。护士应根据病人不同生理、心理情况,指导其进行积极正确的心理应对,进行耐心细致的心理疏导,尊重产妇的个人隐私,可采取抚摸、随意交谈的方式分散产妇的注意力。用肢体语言减轻病人的不适,使产妇有亲切感、信任感和安全感。同时使产妇全面了解分娩过程及产后情况的应对,以减少产前紧张恐惧的心理,及时对家属进行心理卫生宣教,给产妇提供一个温馨和谐的家庭环境,让产妇感到舒适,心情舒畅,轻松度过这一特殊时期,同时改变服务模式,提供导乐分娩,笑气吸入镇痛分娩等,以消除产妇的紧张情绪,增加产妇自然分娩的信心,从而降低难产率、剖宫产率。调查还发现少部分病人担心经济问题,我们应尽量为病人节约费用,实行一日清单制,取得理解信任。必要时帮助病人寻求医院和社会的援助。

四、结语

总结来讲,妇女分娩的顺利与否,关乎每个家庭幸福的希望,作为一线护理人员,我们应当学习更多的心理护理知识,加强与病人及家属的良好沟通,采取适当护理,使产妇在良好的心理状态下及强有力的社会支持下,面对小生命的诞生。

篇6:精神病患者采用健康教育与生活心理护理的效果论文

精神病患者采用健康教育与生活心理护理的效果论文

精神疾病因其固有的特殊性,很多病人病情迁延,反复发作,功能退缩,生活不能自理。针对疾病的特点,强调健康教育、生活护理、心理护理,对促进病人恢复健康,提高自我防护意识,减少疾病的复发都具有重要意义。现将情况总结如下:

一般资料

本组病例174人,其中男性121人,女性53人;15~ 19岁55人,30~ 39岁73人,40~ 49岁35人,50~ 70岁11人;大学文化程度12人,中专(含高中)24人,初中以下126人,文盲12人;职工54人,农民82人,商人2人,无业人员10人。

方法

1.通过科室全体人员讨论,制定出引导护理服务的护理哲理。如护理工作要尽可能满足病人的需要,护理工作以护理程序为基础。

2.护士长根据病人的基本情况如民族、文化程度、职业、方言、生活习惯等分别配给相应的护士,目的是便于交流、沟通,主管护士执行24h负责制。

3.加强与患者的交流,护士深入病房与病人多谈心,多接触,系统地观察病人的思维、行为,提出正确的护理诊断,并不失时机地实施心理护理和行为干预,促进病人康复。

4.加强健康教育,按照院护理部制定的精神病人标准教育计划表逐项进行。采用图片、幻灯、版报、讲解等多种形式,提高病人及家属对精神卫生知识的认识。

5.对护理工作进行量化管理。督促、协助自己分管的病人洗澡更衣,夏季每周不少于3次,冬季不少于2次。每周修剪指甲、刮胡子1次。重病号及采取保护性约束的病人不能出现褥疮等护理并发症。为生活不知自理者喂饭、喂药,要求基础护理合格率达100%、特殊护理合格率≥ 85%.

6.建立护理质量评价体系,包括护理业务质量评价、护理病历质量评价、护士行为评价、病人满意度的调查。护理部、护士长不定期查房,检查执行情况,评价护理人员护理工作的好坏,病人的需要是否达到最大限度的满足。不按要求执行者扣分,与经济指标挂钩。旨在改进今后的工作方法、方式,促进护理质量的提高。

结果

1.精神病人的日常生活护理是精神科临床工作的基础(1),协助病人洗脸漱口、喂饭喂药、翻身擦背,督促病人排便等,这些工作表面看来极为平凡,但却是促进病人康复的主要手段之一。我们通过对入院时存在被害妄想,疑家人、他人在食物中投毒而不愿进食致体质消瘦的20名患者加强饮食护理,如采取集体进餐、护士亲自替患者喂饭、鼻饲的方法,以满足机体需要量。经精心护理,有11名患者在入院第一周后体重增加了0.5kg以上,余下的9名患者也在第二周后体重发生了变化。入院时血红蛋白最低者90g/ L,在入院第二周后上升到115g/ L,改变了贫血症状。根据天气变化,指导病人增减衣服,以减少上呼吸道的感染。去年9月份入秋时,由于天气变化,一周内连续有4名患者出现高热、头痛、鼻塞等上感症状,经加强夜班巡视,注意为患者尤其是老年、生活不能自理的患者加盖被子后,再没有出现这种现象。对于探视家属带来的食物及时分发,妥善处理,不给病人吃生冷、变质的食物,杜绝了由饮食不洁引起的肠炎。通过加强对病人的生活护理,院内感染率得以从27%下降至8%.

2.健康教育是护理程序的主要内容之一,改变传统的保密性治疗方式,主动告诉病人及家属,病人目前所服的药物的名称、药物副作用的临床表现、如何预防;坚持服药对巩固疗效,预防复发的重要性。病人获得了相关的知识后,对服药后出现副作用、精神症状再度出现的主诉能力提高,增加自我控制能力,全年暴力行为减少,意外事故发生率由1.1%下降至0.5%.健康教育也使家属、亲朋好友提高了对疾病的`观察能力,发现患者睡眠减少,兴奋话多或少语等都知道是疾病复发的征兆,能够及早带病人到医院就诊,避免延误病情。经对出院病人及家属的问卷调查,健康教育普及率达到100%.

3.加强对病人的心理护理。心理因素在疾病的发生、发展和康复过程中起着重要的作用(2)。护士深入病房与患者多谈心,及时了解病人的心理状况,进行心理疏导,解开病人心中的疙瘩。如恢复期的病人因考虑家庭经济拮据,社会地位受影响,背上沉重的思想包袱,精神苦恼,产生郁闷心理,导致睡眠差,影响疾病的转归。我们与家属、单位联系,请他们来院探视,安慰、鼓励患者树立战胜疾病的信心。本组病例中有12名患者在出院前15天,睡眠欠佳,病情出现反复,经了解属上述情况,我们及时针对性的疏导,使病人解除思想顾虑,心情舒畅,看到自己存在的价值,当晚睡眠好转,病情稳定后顺利出院。护士在做好生活护理、健康教育过程中,通过自己的行为、语言、表情,为病人提供最佳的服务,无形中已沟通了与病人的交流,有利于心理护理的开展,病人有什么心事都乐于告诉主管护士,护士则根据新出现的问题,及时评价上一阶段的护理工作完成情况,提出或修改护理计划,为病人排忧解难,病人对护士的满意度从82%上升到96.1%.

参考文献

1.陈淑清。精神科临床护理[ M].长沙:长沙出版社,1992,41.

2.姜乾金。医学心理学[ M].第2版。杭州:浙江大学出版社,1990,83.

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