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临床医学检验质量控制论文

时间:2023-10-29 08:04:38 其他范文 收藏本文 下载本文

以下是小编精心整理的临床医学检验质量控制论文,本文共15篇,供大家阅读参考。

临床医学检验质量控制论文

篇1:临床医学检验质量控制论文

摘要:目的研究临床医学检验质量控制措施,以为提高临床医学检验的准确性,使临床医学检验为更好地服务于临床、患者奠定良好的基础。

方法回顾性分析随机选取的100份血液标本,对血液标本检验质量的影响因素进行分析,对临床医学质量控制管理措施进行分析。

结果诸多因素对血液标本质量造成影响,100份血液标本中发生结果误差的共28份,所占比例为28.0%。

检验前、中、后均有对血液标本检验质量造成影响的因素,如血液标本采集时未做到一针见血,血液标本的采集血管和输血血管未分开,血液标本采集前患者未空腹或者服用过禁忌药物,血液标本采集后未及时送检或未合理规范留置,血液标本检验时和检验后质量控制不过关等。

结论要进一步强化临床医学检验质量控制力度,保证检验质量和检验结果的准确性,以保证临床医学检验为临床提供可靠有效的信息。

关键词:临床;医学检验;质量;控制;管理;措施

0引言

临床医学检验工作在医疗工作中占有至关重要的地位。

如果能够保证临床医学检验具有高质量,且得到的检验结果更加精准,则不管是对于患者疾病的诊断、治疗,还是对患者病情的评估、治疗效果以及预后的评价等都具有重大意义。

虽然医学检验技术水平不断提高,但是这不能确保临床医学检验工作具有高质量,不能确保得到的检验结果就一定具有准确性[1]。

其实,临床医学检验工作涉及的环节比较多,各个环节也会受到诸多因素的影响,只要未对某个环节的某个影响因素加以注意,未做好临床医学检验质量控制管理,导致差错的发生,就会对临床医学检验质量、临床医学检验结果的准确性造成直接的影响[2]。

此文中,笔者回顾性分析随机选取的100份血液标本中出现结果误差的标本的检验质量的影响因素,对临床医学检验质量控制措施进行分析,现把详细情况报告如下:

1一般资料和方法

随机选取本院采集和检验的100份血液标本,血液标本的被采集人群中男女例数为56例、44例,年龄范围为25-54岁。

均采用本院检验科的相关检测仪器和设备对血液标本进行检测和分析。

回顾性分析统计的血液标本的检验结果,对发生结果误差的血液标本的原因进行统计,以对血液标本检验质量的影响因素进行分析。

2结果

通过回顾性分析100份血液标本的检验情况,了解到诸多因素对血液标本质量造成影响,100份血液标本中发生结果误差的共28份,所占比例为28.0%。

主要包括血液标本采集时未做到一针见血,血液标本的采集血管和输血血管未分开,血液标本采集前患者未空腹或者服用过禁忌药物,血液标本采集后未及时送检或未合理规范留置,血液标本检验中和检验后质量控制不过关等。

由此可见,临床医学检验质量控制中尚存在些许不足,使得临床医学检验结果存在一定误差,对临床医学检验结果的准确性造成影响,导致检验科无法将准确的检验结果提供给临床,有对临床医学检验质量控制进行进一步改进和调整的需要。

28份出现结果误差的血液标本的影响因素如表1所示。

3讨论

加强临床医学检验的质量管理控制,才能有助于提高检验结果的准确性,才能更好地发挥临床医学检验的作用,更好地服务于临床和患者[3]。

基于此次研究的分析,发现血液标本检验中尚存在一些因素,会对检验质量和检验结果的'准确性造成影响。

有必要加强检验前、检验时以及检验后各个阶段的质量管理控制,消除或者减少各个环节中不良因素对检验质量和检验结果准确性造成影响。

以血液标本检验为例,并参考临床检验实际和上述总结出的对血液标本检验质量的影响因素,提出一些相关的临床医学检验质量控制措施。

3.1加强检验前的质量控制

检验科要加强和临床医生的联系,并为他们提供相应的指导和帮助,要求填写的检验单上必须有患者的基本信息等,以便检验人员复核患者检验结果和身份。

与此同时,进一步规范标本采集人员的操作行为,派具有丰富经验者规范采集标本,对于血液标本,要最大限度地做到一针见血,将针头去掉,顺着管壁缓慢注入到试管内且避免有气泡进入管中而发生溶血[4]。

要分开采血血管和输血血管,以免血液稀释而影响结果。

嘱咐患者在采集血液标本前按照要求保持空腹状态,按照要求不要服用某些药物,以保证采集的血液标本可以准确地反映患者的各项生化指标水平。

当然,采集血液标本时,护士要凭借经验,对需要的血液量进行正确的判断,避免因技术不过关而无法准确把控血液的采集量。

标本采集完毕后,尽量及时送检,如果无法送检,要按照要求合理保存,避免保存过程中发生光化学反应、微生物分解等,要对保存的时间进行合理的把控等[5]。

3.2加强检验时的质量控制

强化检验人员的质量控制培训和教育,使其认识到自身的岗位职责,使其树立风险意识、质量控制意识,自觉履行自身职责,规范进行各项相关工作,不断提高自身的业务水平,

不断对新检验技术、新仪器使用方法等进行学习和掌握,能够根据检验项目对检验方法、检验仪器、试剂等进行合理的选择和应用[6]。

为了保证检验仪器和设备在检验时发挥应有的作用,认真做好日常检验仪器设备的维护保养工作,保证各种检验仪器和设备处于良好备用状态。

在应用检验仪器设备时,按照操作流程和要求规范应用,选择专业配套的试剂,规范进行各项检验操作[7]。

3.3加强检验后的质量控制

强化检验人员检验后的质量控制意识,使其认识到检验完毕后,也要加强对检验结果的复核,增强责任心,对检验结果存在疑问的,要及时和临床取得联系,必要时重新进行标本的采集和标本的检验。

按照规定对检验结果进行备份,为后续的查用以及复核提供方便[8]。

总而言之,有必要进一步做好检验前、中、后全过程的控制,实现检验全过程中的多方协作,保证各项操作制度落实到位,保证检验全过程中实现工作标准化、管理制度化、操作规范化,

减少或消除一切对检验质量和检验结果准确性造成影响的不利因素,使误差发生率降低,保证检验质量和检验结果的准确性,以保证临床医学检验为临床提供可靠有效的信息,为医生对患者进行诊断和治疗提供宝贵的参考依据[9]。

当然,此文中对于临床医学检验质量控制中存在的不足未全面概括,提出的临床医学检验质量控制措施还不够全面,今后仍需要根据实际存在的问题,进一步研究和应用对应的质量控制措施,以进一步提高临床医学检验质量控制水平。

参考文献

[1]杨成英.临床医学检验质量控制措施分析[J].现代养生月刊,(12):292.

[2]袁祯泷.对临床医学检验质量控制的影响因素分析及应对措施探究[J].科技风,2016(18):65.

[3]罗彩燕.临床医学检验质量控制的影响因素探讨及应对措施[J].当代医学,2016,22(30):94.

[4]孟宪恩.探析临床医学检验质量控制措施[J].中国伤残医学,(7):146-147.

[5]谢福生,赵莲,王x.探析临床医学检验质量控制过程中存在的问题及对策[J].医药卫生:全文版,2016(6):127.

[7]王晨曦.临床医学检验质量控制措施探究[J].科技风,2016(18):211.

[8]代金成.刍议临床医学检验质量控制的影响因素及应对措施[J].医药卫生:文摘版,2016(20):33.

[9]杨金艳.临床医学检验质量控制措施研究[J].医学信息,2015(13):11-12.

篇2:临床医学检验质量控制论文

【摘要】目的探究临床医学检验技术质量管理的对策。

方法参考实践经验,分析存在于临床医学检验技术质量管理中的问题,并对加强临床医学检验技术质量管理的对策进行概括和总结。

结果与结论在医院质量管理中临床医学检验技术的质量管理占有至关重要的地位。

针对临床医学检验中的问题和出现的原因,采取对应的解决对策,以提高临床医学检验技术质量管理水平。

【关键词】临床;医学检验;技术;质量

检验科主要是将高质量的检验报告提供给临床,将准确的数据提供给临床,为临床对病情及预后等进行诊断和判断提供宝贵的参考依据。

篇3:如何控制临床医学检验质量论文

如何控制临床医学检验质量论文

如何控制临床医学检验质量论文【1】

摘要:检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备,对多种标本施行正确的分析,为临床诊断和医治供应精确的试验数据。

为达到此目的,一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。

检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分,又是医院内涵建设的基本内容,其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。

本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。

关键词:临床检验 质量控制

检验科重要工作是使用熟练的检验技术和先进的仪器装备,对多种标本施行正确的分析,为临床诊断和医治供应精确的试验数据。

为达到此目的,一定要对分析前、中、后经过施行全面质量控制。

检验质量管理是医院全面质量管理的重要构成部分,又是医院内涵建设的基本内容,其重要性愈来愈受到医院管理层的器重。

本文就我院在检验质量管理方面的做法做一点探讨。

一、提升整体检验结果的精确性

1.检验科要按照医院医疗质量管理的需求创立和改善检验管理质量确保机制。

条件允许的要建设试验室信息系统(LIS),严格试验室标准化操作程序,编写SOP文件,为试验室的规范化化管理和质量确保机制的创立供应文件依据,使检验经过标准化、程序化。

科室质量管理小组要按照医院医疗质量管理的需求和检验质量管理的需求对科室的工作执行全经过的质量监控,重点监控室内质控记录和室间质评成绩,对发觉的缺陷和事故隐患及时提出改进意见,及时改进,防备医疗缺陷。

2.增强对机制落实状况的管理和考核 科室管理职员按照医院和检验科质量考核方案对管理机制的落实状况施行考核,考核时要非常器重终末质量的控制,又要注重阶段质量。

3.增强和临床的联系,如虎添翼工作,互相提升、互相推动 检验科的重要工作任务是为临床一线决定诊断、判定疗效、查明病因、施行临床医学钻研供应科学的数据。

因此,临床科室的意见就成为检验科改进工作办法、提升服务质量的依据。

要通常积极和临床科室的联系,编写检验信息通讯,畅通讯息沟通渠道,传递最新信息,在每一月召开质量分析会时要邀请临床医师代表参加,积极听取临床医师对检验工作的意见和需求,及时对临床医师提出的建议施行可行性钻研,提升检验工作质量。

二、增强阶段质量控制是确保医疗服务质量提升的核心

1.要做好分析前的质量控制工作 裁减多种干扰要素对检测结果的影响,重点对标本的采集和处理施行监控。

2.要认真掌握分析中的质量控制工作 常规查看项目要开展室内质控,同一时间一定参加本省及卫生部临床检验核心机关的室间质评行为。

工作前要对运用的仪器施行查看和日维护,把试验中的仪器误差降到最低。

3.要做好分析后的质量控制,把好出口关 认真执行检验结果的查看核对机制,查看考核职员要对检验结果的考核签字后方可发出报告。

如果出现检测值异常,及时复检,并和临床医师联系,认真分析缘故,决定无误后方可发出报告。

4.检验人员与临床医师之间缺乏勾通,而互相产生矛盾,检验人员总指望临床医师能及时跟上检验科推出新试验的步伐并体会试验技术中一点高度专业化的难点,不能合调,导致这样不良场面的根源是缺乏互相的合作及勾通。

三、提升临床检验质量控控制对策

1.完成资本同享,提升工作功效:检验仪器自动化、网络化的试验室运用,使传统的手工检验分析试验办法变成想让历史,严格的质量控制措施,使检验质量显著提升,产品化试剂盒的规范化运用和检验工笔者系统化、通常化的业务知识培训,使检验工作的规范化化、标准化、系统化、同一化日益改善。

现代化的全自动分析仪器可同一时间施行数十项乃至上百项的常规和非常检验分析任务,因此要更新观点,调整传统的管理模式。

要资本同享,以开放和运用现代化仪器的功能用途为基本,调整相应专业学组,规范化各临床科室的小试验室,尽快完成检验报告一单通。

将仪器装备集合管理可充分施展已有仪器装备的工作功效,有效地下降宗合分析本钱,使患者的标本周转及检验分析时间显著缩短,为患者的及时医治和康复和提升医院床位周转率供应有效保障。

2.增强质量控制,提升检验质量:严格认真做好室内、室间质控,确保测定结果的精确度和精浓度,裁减试验操作经过中批间和日间标本检测结果差别。

对试验全经过施行全方位的陆续监测管理,如出现失控要认真分析失控缘故,提出整改措施方案,填写失控报告,观测整改成效,改进工作办法,提升检验质量。

3.增强仪器运用管理,保障仪器正常坚定:检验科自动化地步的提升,要运用经国内有关行政部门认证注册并检测及格的医疗仪器。

要创立、健全检验仪器管理运用案卷,对仪器登记注册、责任到人。

按照操作指导书规范化运用,做好仪器日、周、月、年内运用保养记录,定期维护,以确保检验仪器的正常坚定运行。

4.增强三基训练,提升专业地步:检验科要认真开展“三基”、“三严”的学习,并定期考核。

应结合检验工作的本色,增强急救医学、急救技术知识的训练学习。

提升工作职员应对突发公同事件的应急能力和地步,尤其要围绕新知识、新测定办法、新仪器的操作原理和步骤施行学习,不断增强基本医学知识的学习。

检验科要增强和临床科室的联系,熟悉不相同疾病的试验室查看本色和疾病的诊断标准,理解临床常见病和高发病的医学知识,不断学习和积累临床知识和临床工作经验,提升专业业务地步。

四、结语

临床检验工作正处于技术改革的转轨期间,诸多临床医学的进展都是在试验室技术创新的基本上发展起来的。

计算机管理功能灵活、储存信息量大、内容便于更新,运用于临床检验工作中充分施展了资本同享优越,更大提升了工作功效,改善了卫生保健服务的质量。

但仍具有诸多不足之处,如管理软件研发不足、检验职员的机算机知识及操作技能乱七八糟、网上保密工作难以确保等等。

参考文献:

篇4:临床医学检验质量控制论文

【摘要】目的探讨临床医学血液细胞检验的质量控制方法。

方法选取4月~月在我院健康体检患者150例作为研究对象,分析其血液检测过程中影响结果的因素。

结果采用不同稀释比例、不同放置时间和不同检测温度情况下针对血液细胞的检验结果存在明显差异(P<0.05)。

结论稀释比例、放置时间和检测温度等都是影响血液细胞检验的因素,在血液细胞检测中,严格按照检验要求实施检验步骤,提高检验质量,以利于为临床提供更加准确的检验结果。

【关键词】临床医学;血液细胞检验

血液细胞检测即为血常规检测,是明确血液细胞成分以及数量常规检测方法[1]。

血液细胞包含三大类:白细胞、红细胞和血小板。

在血液细胞检测过程中,由于检测本身的不可控制性以及环境、搁置时间和室温等影响检测标本,对检测结果影响相对较大,影响检测结果准确性[2]。

本旨在研究影响血液细胞检测的因素,并作出针对性控制措施,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取年4月~2013年12月在我院健康体检患者150例作为研究对象,所有参与研究的患者血型相同。

其中男89例,女61例;年龄21~52岁,平均年龄(37.1±3.2)岁;所有患者均自愿参与本研究实验。

1.2方法

针对健康体检患者进行专业静脉采集血液标本处理,在标本采集过程中注意无菌操作,避免采集静脉血不良反应发生。

血液标本采集后针对不同影响血液细胞检测因素做具体实验分析:①不同比例抗凝剂的稀释:选用EDTA-K2抗凝剂将采集到的血液进行两种比例(1/10000和1/5000)稀释,将稀释液混匀后平均分为150等分在针对其进行血液细胞检测,对比两中不同稀释比例的检测结果。

篇5:临床医学检验质量控制论文

【摘要】目的探究临床医学检验技术质量管理的对策。

方法参考实践经验,分析存在于临床医学检验技术质量管理中的问题,并对加强临床医学检验技术质量管理的对策进行概括和总结。

结果与结论在医院质量管理中临床医学检验技术的质量管理占有至关重要的地位。

针对临床医学检验中的问题和出现的原因,采取对应的解决对策,以提高临床医学检验技术质量管理水平。

【关键词】临床;医学检验;技术;质量

检验科主要是将高质量的检验报告提供给临床,将准确的数据提供给临床,为临床对病情及预后等进行诊断和判断提供宝贵的参考依据。

检验质量的高低会对临床工作造成直接的影响。

在医疗过程中临床医学检验技术发挥的作用是十分巨大的。

临床医学检验技术的发展离不开科学有效的管理[1]。

不过,当前临床医学检验技术质量管理水平尚无法满足临床医学检验技术快速发展的需求,临床医学医学检验技术质量管理中尚存在些许有待解决的问题。

1存在于临床医学检验技术质量管理中的问题

1.1检验条件和技术配备得不合理

检验科布局和安全防护要求不相符,检验时所需的硬件设备和技术发展需求不相符,长时间未能更新和配置检验仪器设备,即使配备了仪器和设备,也未能定期进行良好的维护保养。

1.2实验室室前检查的合理性有待提高

医生未能在掌握患者病情的基础上有针对性地申请送检,对于一些检查项目缺乏了解,让患者进行的检查项目缺乏强烈的目的性。

未能按照要求采集标本,造成待检验的标本过长时间留置而对检验结果造成影响。

再加上一些护士未能按照操作要求规范地采集标本,一些质量控制管理人员缺乏丰富的理论知识,不注重更新知识,时常用旧理论施以检验操作,这样都会对最终的检验结果造成或多或少的影响[2]。

1.3文件管理缺乏规范性

一些管理人员缺乏合理的文件管理意识,对于文件管理在检验科各项工作开展中起到的作用缺乏正确的认识,不能规范合理地对程序档案文件进行分类,未能规范进行书写,不能完整记录原始数据,

不能按照要求规范合理地保存文件,不能定期或不定期地进行相关的质量检查等,这样使一些错误无法及时被纠正和修改,对检验最终结果造成或多或少的影响。

1.4检验人员、患者、医师之间未建立和谐的关系

医患关系不和谐,增加了矛盾发生率,或多或少会影响检验结果。

检验人员和医生之间缺乏良好的沟通、交流,导致彼此关系不协调,导致彼此在检验项目、检验技术、检验结果上产生不同意见,且不善于交流、探讨,进而导致差错发生。

2临床医学检验技术质量管理的对策

2.1强化临床医学检验的重视度

加强对医护人员、检验人员的认知教育,增加其对临床医学检验发挥的重要作用加以重要的`认识,自觉按照要求将对应相关工作做好,如要求医生提高和扩展初诊知识,要求护理人员按照要求规范采集标本,要求检验人员提高业务水平,对新知识、新检验方法、新仪器的操作方法等加以熟练的掌握,认真做好质量管理工作,规范、标准、系统地进行检验工作,为提高检验结果的准确性提供保障等。

2.2加强设备管理,改善检验环境

基于检验技术要求,配备检验仪器设备,加强维护、保养等管理,派专人进行管理,明确操作管理要求和人员的职责,提高检验仪器设备的完整性和检验的准确率。

2.3认真审核检验结果

检验人员要将相应的交接和审核工作做好,按照要求规范地输入和输出相应的检验数据,不能因为当前检验仪器已经日趋先进、检验条件日趋系统化和自动化,而忽视做好检验结果的审核,以免对检验结果最终的判定造成不利影响。

2.4规范文件管理

制定和完善文件管理相关制度,具有处方权的医生要逐项填写检验单,在得到检验科主任审批报告后,检验人员签发报告,完成检验工作后,按照要求对检验单和报告进行备份存档。

检验人员按照文件管理要求,认真记录和统计相关数据,确保填写具有完整性、及时性和准确性等,并进行可靠的保管和存档等。

重视管理仪器和设备,建立大型仪器的档案。

与此同时,将岗位责任制落实到位,派专人对上述相关工作进行负责。

2.5增强风险意识,重视原始记录

为了在医患纠纷发生时提供保护自身的有力证据并体现对患者的负责任态度,要建立原始记录档案,对统一规范的体系进行构建,派专人对此进行存放、保管等,提高其规范性、科学性。

2.6强化检验人员和医生的联系

检验人员要重视和临床医生的沟通、交流,时常将最新的检验项目的实施意义、目的等相关信息介绍给临床医生,以增加临床医生对此的正确认识,使其能够在临床中根据患者的实际情况罗列出患者需要进行的检查项目,并和患者进行有效的沟通,使检验诊断更具有意义,减少医患矛盾。

与此同时,加强检验人员和临床医生的彼此理解、合作,使相关工作更好地做好。

3小结

在现代医学中对于临床医学检验的作用千万不可忽视,要充分发挥临床医学检验服务于临床和患者的作用。

要进一步加大临床医学检验技术质量的管理力度,要求涉及到的相关人员均保持严谨科学的态度,加强临床和检验人员的沟通联系,多方协作,强化检验人员的责任感和风险意识,提高其业务技能水平,强化临床医学检验设备的管理,改善检验环境,重视原始记录,规范文件管理等,以最大限度地降低不良事件的发生率,使临床医学检验的作用得到充分的发挥,更好地为临床和患者服务。

参考文献

[1]张秀英.浅谈临床医学检验技术质量管理的对策[J].医学信息,(6):341-342.

[2]梁相莉,阿曼古丽.临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策[J].医药:199.

篇6:浅谈临床医学检验重要环节的质量控制论文

浅谈临床医学检验重要环节的质量控制论文

摘 要:

目的:通过对临床医学检验过程中重点环节进行质量控制,为临床科室提供准确、可靠、及时的临床医学检验报告。

方法:严格按照国家制定的“医疗机构临床实验室管理办法”,从临床医学检验前的基本信息,检验中的仪器设备、试剂管理、软件条件及检验后的报告发放几个重要环节进行质量控制,确保质量控制贯穿于检验的全过程。

结果:通过加强临床医学检验质量控制管理,能够大大提高检验结果的准确性,减少在检验过程中因主、客观因素对检验结果的影响,从而促进和提高临床医学检验质量。

结论:临床医学检验的质量事关医院的医疗质量和医疗安全,通过加强对检验过程中重要环节的质量控制,为患者的临床诊治提供精确的检验数据,有效提高医院临床检验和诊疗水平。

伴随着医疗技术的提升,临床诊疗工作越来越离不开医学检验结果。从某个角度来看,检验结果的准确性越高,对于治疗方案的参考价值越大[1]。在这种背景下,质量控制应运而生。本文对我院收治的患者进行研究,探讨了检验工作的质量控制方法和效果,详细报告如下:

1 资料与方法

1.1一般资料 研究对象为我院6月~6月检验科室收治的患者,共计240例。采用数字随机法平均分成两组,对照组、试验组各120例。在对照组中,男性55例(45.8%),女性65例(54.2%),年龄18~77岁,平均年龄(38.5±2.7)岁;在试验组中,男性62例(51.7%),女性58例(48.3%),年龄20~80岁,平均年龄(39.0±2.2)岁。两组的性别、年龄等资料差异不具有统计学意义(P>0.05),可以进行比较。

1.2研究方法 对照组按照常规流程开展检验工作,试验组在检验过程中,实施质量控制措施,具体如下:

1.2.1检验前

1.2.1.1加强检验信息管控 ①样本的采集要栏癜凑展娣读鞒探行,尤其是空腹采血项目,保证患者处于空腹状态;血脂、血糖检验时,严格控制患者的饮食,并在样本采集前做好询问工作,保证满足检验需求。②样本采集时指导患者选用合适的体位,并保证体位不变,告知相关注意事项,处于静止状态[2]。③样本采集前进行输液,会对检验结果造成影响,因此要合理选择采集时间。④样本采集完成后及时送检,避免样本的'质量发生改变,期间保证平稳运输,禁止剧烈晃动。

1.2.1.2加强实验设备管理 ①采用计算机信息系统,对所有实验设备进行统一管理,要求医学检验人员将设备信息(包括型号、功能、生产厂家、使用频次、维修史等)输入到系统中,方便进行查询,为检验工作的开展提供良好基础[3]。②做好日常维护工作,按照规范定期进行保养,检测设备功能;并分析临床使用情况,制定针对性的维修方案。与此同时,完善监管措施,保证设备正常使用,延长使用寿命。③要想提高检验质量,必须保证设备和试剂紧密配合,发挥出设备的最大功效。具体工作中,应该选用原装试剂或配套试剂,检查试剂的合格证、保质期、库存量,通过综合管理提高检验结果的准确性。

1.2.2检验中 ①不断完善检验科室的工作制度。针对不同的工作岗位,明确相应的职责,制定质量检验标准、检验考核制度、标本送检核对制度等。与此同时,对差错事故进行及时记录,根据工作特点出台安全管理规范。采用检验质量责任制,保障整个检验工作的顺利进行;并制定适合的奖惩措施,提高主观性和积极性。②做好质量控制工作,保证检验结果的及时性、准确性。具体来说,根据实验室的实际情况采用相应的监管制度,重点放在容易出现隐患的环节和检验项目上,采用合适的整改措施,保证检验工作的准确度[4]。③对于检验科工作人员来说,不仅要有操作规范和标准进行约束,还要不断提高理论水平和操作技能。因此,医院应该定期开展培训工作,提供外出学习和进修的机会。由于层次不同,采用个性化的培训方案,通过构建学习交流平台,为所有检验人员的技术研发、创新、沟通提供有利条件,不断总结检验工作经验,促进检验技术水平的提升。 1.2.3检验后 在检验科室,z验报告的种类较多、内容复杂,而且不同的项目在检验时间上存在巨大差异,一旦管理工作不到位,不仅会影响检验工作质量,而且会影响到患者的治疗。针对于此,伴随着科学技术的发展,以计算机为主的现代通信技术广泛应用,可以将其应用在检验报告的管理上,形成电子版的资料进行保存,实现资源共享,方便不同科室的医师调用。如此一来,一方面能够提高检验报告的安全性,另一方面可以提高利用率[5]。与此同时,也应该对各项数据进行备份,防止服务器瘫痪,保证检验报告的正常应用。

1.3观察指标 ①比较检验结果的准确率。②评估患者和临床对检验工作的满意程度,分为满意、基本满意、不满意三个层次。

1.4统计学方法 本次研究采用统计分析软件SPSS 18.0,文中检验准确率、患者满意度均作为计数资料,采用(n,%)表示、进行χ2检验。P<0.05,说明差异有统计学意义。

2 结果

2.1检验准确率比较 试验组样本检验结果准确116例,误差过大4例,准确率为96.7%;对照组样本检验结果准确108例,误差过大12例,准确率为90.0%。差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038)。

2.2患者满意度比较 试验组对检验工作的满意率为98.3%;对照组为91.7%,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。

3 讨论

临床医学检验是一门综合性的学科,在现代医学中具有重要地位,直接影响到整个医疗服务水平。从检验工作的实际情况出发,可见影响因素较多,会降低检验结果的准确性。因此,质量控制成为有效的途径,能够保证检验质量。然而,因检验工作量大、管理复杂,往往忽视了这一问题,形成一项难点。

本次研究中,针对试验组患者的检验工作,采用了质量控制措施,分别从检验前、检验中、检验后采取措施,对整个检验过程进行有效监控。其中,检验前的控制重点在于样本采集、设备管理两个方面;检验中的控制重点,是严格按照规范标准进行检验操作;检验后的控制重点,是对检验报告进行及时、有效的管理[6]。结果显示,试验组患者的检验结果准确率达到96.7%,对检验工作的满意率达到98.3%,和对照组的90.0%、91.7%相比,差异有统计学意义。

综上所述,在临床医学检验工作中,实施质量控制能够保证检验结果的准确性,提高满意程度。

篇7:临床医学下的检验质量控制论文

临床医学下的检验质量控制论文

临床医学检验已经成为疾病诊断、观察及了解被检者不良反应的重要辅助措施,为医护人员进行更好的治疗及研究提供了重要的支持[1]。临床医学检验的质量直接影响到患者的病情诊断与治疗,由于检验质量受到多方面的因素影响,因此要全面控制并保证其高质量是有难度的[2]。为进一步提升临床医学检验的质量,故本院进行此次研究,现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料:选取7月至203月本院进行临床医学检验的样品1500例,其中有525例为血液分析检验,488例为生化检验,300例为尿沉渣检查,187例为便分析检验。

1.2方法:所有的检验样品均按照临床操作规范进行,无论是从检验样品的准备过程,还是到样品的分析都严格遵守相关的操作规范。如在准备常规的生化血液检查样片前,被检查者应在1周前便开始戒烟戒酒,不吃高糖高脂肪类的食物;在收取检验样品前两天开始食用流食;在抽血样品的前6h,被检验者要严格禁止进行剧烈的体育运动,注意保持情绪稳定[3]。在抽取检验样品后,医护人员应严格按照相关标准保管、送检和分析检验样品,注意检验样品对光线和温度的要求,并按照规定采取有效的保护措施。

1.3判断标准。检验失误有3种情况[4]:

①检验的结果与预期不一致,需要再次检验;再次检验的结果却与预期是一致的,进而验证了第一次检验结果是否存在失误;

②在检验样品从保存、送检及分析的过程中,只要出现样本丢失或污染,都被认为是检验失误;

③由于检验设备和检验室内的质量控制情况等因素导致检验样品的结果失效等情况,也被认为是检验失误。

2结果

在1500例临床检验样品中,一共出现342例,占22.8%。其中以检验准备阶段的失误率最高,出现样品检验失误220例,占64.33%。其中又以被检者没有按照相关要求进行准备为主要原因,共有213例,占62.28%。

3讨论

3.1影响临床医学检验质量的'主要因素:

①从研究结果可以了解,临床医学检验失误率为22.8%,其中以被检者没有按照相关要求准备主要原因。被检者来自于不同年龄、不同性别、不同社会阶层、拥有不同的文化背景,因此对于相关的检测要求了解程度也是不一样的[5]。当医护人员没有对被检者进行足够的宣教,根据被检者的情况有针对性的进行讲解,就很容易导致被检者的理解误会,没有做好相关的准备。如大多数人都认为去检查只需要早上空腹就行,对于较为特殊的检查并不了解。年龄较大的被检者由于记性不好、理解能力差,常常会忘记相关的准备要求。此外,不同体质对于检查结果也会产生影响。如新生儿各项器官正处于生长发育的阶段,因此RBC、WBC和Hb的指标高于正常人,而男女由于体内激素不一样,其检查的结果也会存在差异[6-7]。

②研究结果显示,采集的部位与时间不对是导致医学检验失误率的第二个主要原因,占15.20%。导致这一原因是由于采集人员专业素质不合格。作为医学检验样品的主导者,采集人员应该对样品的相关知识非常清楚。众所周知,人体内的各元素含量均不是一成不变的,随着机体的运动、饮食和作息都会出现不同程度的变化[8]。什么时候采集检验样品质量最佳,如果采集都属于采集人员应该知道的专业知识。采集人员若没有掌握好该知识,不仅会影响采集样品的质量,也会降低被检者的配合度和依从性。

③从研究结果还可以了解到,样品在保管阶段与检验设备也是造成检验失误的原因。检验设备无法使用,医护人员将样品与其分析数据弄错,没有进行良好的保管,导致样品出现污染、丢失或混淆的情况,都会从不同程度上影响临床医学的检验质量。尽管其所占比例比较小,但仍应该注意控制。

3.2有效提升临床医学检验质量的措施:

①加大对被检人员的宣教工作:作为医学检验样品采集的主要来源,被检者的准备情况直接影响到检验质量。因此医护人员应加大对被检者的宣教工作,根据被检者所要进行的临床医学检验的种类,并结合其年龄、文化等条件进行有针对性的宣教。如被检者为老年人,医护人员应该耐心向其讲解准备工作,并反复叮嘱注意事项,做好提醒工作。如果该被检者是要接收比较特殊的医学检查,准备工作比较长,医护人员可以通过电话定期提醒被检者准备事宜,帮助被检者做好准备工作。

②注重提升采集样品人员的专业素质:采集人员要熟悉掌握采集的知识、技巧等专业知识,如此不仅有助于提升被检者对医护人员的依从性,也是保证医学减压质量的重要环节。除了院方要加大对采集人员的专业培训,做好采集细节的工作也是非常必要的。在采集前,采集人员需要了解被检者的情况及所需要检测的项目并做好相关的准备工作。采集中,采集人员可通过语言、动作缓解患者紧张的心理,保证采集过程的顺利。采集后,采集人员要与保管人员做好交接工作。

③做好样品检查过程与检测设备的质量保证工作:当样品进行检查前后,检查人员应再次确认样品的信息是否正确,如存在问题应立刻检查并改正。采用贴标记的方式区分不同时间、不同检测项目的样品,避免出现样品混淆的情况。定期检查检测设备,做好日常的保养维护工作,及时发现并处理好问题,保证检测设备的正常使用。

篇8:临床医学血液细胞检验质量控制论文

临床医学血液细胞检验质量控制论文

血液检验作为患者临床诊断和临床治疗的重要依据,如果检验出现了误差会严重影响到疾病的诊断与治疗[1]。临床医学血液细胞检验又称为血常规检查,是指对血液中白细胞、红细胞、血小板、血红蛋白及相关数据的技术检测分析,血常规检验是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一[2]。本次选取我200例职业健康体检人员采取血液标本后进行检测,现将过程报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料选取我中心1月-月的200例职业健康体检人员作为本次研究的对象,对其血液指标进行监测。男性为111例,女性为89例,年龄为15-80岁。

1.2仪器和试剂:SysmexXS-1000i五分类血细胞分析仪及其配套试剂

1.3方法熟练采取静脉全血2ml置于EDTA-K2抗凝的血常规真空管中,立即轻轻混匀静置。将200份血液标本放在22℃的室温下分为两组,每组100份,分别在22℃和6℃条件下,放置4h和8h的后进行检测,对比检测的结果。

1.4统计学分析通过对检测各项记录进行分类和汇总处理,采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理,计数资料采取率(%)表示,计量资料采用均数±标准差表示,以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。

2.结果

2.1室温(22℃)条件下静置标本在不同时间检测结果比较在室温条件下,随着血液标本放置时间的延长,细胞形态改变程度逐渐加大,且各项指标检测结果的准确性也随之下降。放置4h时,为红细胞(4.41±0.55)×1012/L、白细胞为(6.30±1.23)×109/L、血红蛋白为(119.48±17.64)g/L、血小板为(206.1±21.1)×109/L;放置8h时,红细胞为(4.56±0.48)×1012/L、白细胞为(6.55±1.49)×109/L、血红蛋白为(117.39±17.96)g/L、血小板为(182.1±25.5)×109/L,(P<0.05)。

2.2低温环境下(6℃)静置标本在不同时间的检测结果比较在低温条件下,不同放置时间标本各项指标存在明显差异,放置4h时,为红细胞(3.55±0.43)×1012/L、白细胞为(14.44±3.20)×109/L、血红蛋白为(151.9±40.5)g/L、血小板为(176.61±31.11)×109/L;放置8h时,为红细胞(2.95±0.55)×1012/L、白细胞为(18.58±3.47)×109/L、血红蛋白为(190.5±31.5)g/L、血小板为(128.9±33.55)×109/L,(P<0.05)。

3.讨论

3.1在临床医学中血液细胞的检验中,高质量的血液标本是数据结果准确保证的基础,所以在临床血液样本采集过中,需要采取一些质量控制措施[3]。

3.2采血人员在使用真空采血管采血前,需要对采血管进行仔细的检查,避免因为使用了不合格的产品而影响检验结果;采血人员需要对检查指标的生理变化完全掌握,在最合适的时间内采血,避免时间不当而影响结果[4]。

3.3检测的环境温度对于检验的数据结果影响比较大,血液分析仪计数的最适温度为18℃~22℃,保持稳定,才能有效保证结果的可靠和准确性。温度过高、过低均对结果有影响。

3.4加强宣传教育与指导:在抽血前检验人员要对每一位服务对象进行宣传教育,告知抽血的注意事项,加强血液检测知识的宣传,并要求体检者不进行剧烈运动,停止服用会影响血液检查结果的药物,并一一核对服务对象的身份信息[5]尽量避免因服务对象自身原因而造成的检验误差。

3.5提高采血人员和检验人员的专业素养:科室需要严格规范采血和检验的过程,牢记各类检验所需的'采血量,并能够熟练指导服务对象采用正确的体位采血。检验人员需要避免在已经输血、输液的部位再次抽血,需要选择对侧肢体,止血带要根据患者情况对松紧进行调节,避免长时间对血管进行压迫,采集到真空管内的血液应轻轻摇匀,避免剧烈晃动而发生凝血[6]。采血人员应该多熟练抽血技术,快慢适宜,防治发生溶血。尽量避免因检验人员疏忽等原因而造成的血液检验误差。

3.6每日开机后,应先做室内质控,参加室间质评。室内质量控制是质控的主要环节,它能够保证仪器测定值的稳定性;室间质评可以解决准确性和参加室间结果协调一致的问题,这是保证成批测定标本不会产生明显误差的重要部分。综上所述,血常规检验结果受到多种因素影响,要想取得准确的数据,对实验过程中的每一个步骤都应进行严密控制和监测,尤其应大力提高对质量控制方面的分析、判断、表达及计算能力,要有一套完整的质量控制体系,才能保证实验的科学性,才能为临床疾病诊断、治疗和疗效评价提供准确的信息。

篇9:临床医学检验重要环节的质量控制策略初探论文

【摘要】随着社会的飞速发展,我国的医学事业也获得了巨大的飞跃,无论是基础医学还是临床医学的发展速度也越来越快,医学领域中的高新技术的应用也越来越广泛。其中检验医学与其他学科的交叉范围不断扩大,临床医学的检验在整个医学过程中的重要性也越来越大。因此,临床医学检验的质量的高低直接决定了医疗的效果,具有极大的重要性。本文主要探讨了临床医学检验环节中的质量控制策略。

【关键词】医学检验;临床;质量控制;策略

【文章编号】1004-748405-3399-01

1引言

随着科学技术的发展,许多的自动化分析仪器广泛地应用于临床医学的检验环节中,医学检验的自动化程度越来越高,检验方法更加规范化和标准化。计算机技术的应用和普及大大提高了医学检验的准确性,并提高了检验工作的效率。近几年来临床医学检验的精密程度越来越高,从而导致检验分析中的误差不再是影响检验环节的最主要因素,医学检测中的质量控制成为限制临床医学水平进一步提高的重要因素。

篇10:临床医学检验重要环节的质量控制策略初探论文

2.1科学合理地选择检验项目

检验项目的选择是做好临床医学检验工作的重要前提。检验项目的选择应该兼顾安全性、科学合理性、较强的针对性、时效性和经济性等多项要求,以为后续的工作做好铺垫。目前医学检测的方法有很多种,加之各种先进的仪器的应用和普及,不同疾病的检测方法不同,且同一种疾病的检测方法也有很多种,这就要求临床检测的医生能够掌握最新的检测方法和先进的技术手段,并能根据患者的实际情况科学合理地选择检查项目和检验方法,能够以最有效的方法解决问题,在保证诊断正确性的基础上尽量选择步骤简单、经济实惠的检测项目,真正使患者受利,这也是提高检验结果可靠性的关键性步骤。所以,作为检验科的工作医生以及护士,要保持与临床科室医生的沟通,以掌握最新的检测技术和检测方法,在临床医师核对检验项目清单签名后再对患者进行检查。出现临床需求但是技术条件不允许的情况时要及时通知临床的主治医生,进行检查项目的协调。与临床主治医生进行沟通时要多向其推荐最新的检查项目以及临床意义,合理地开展新仪器新设备的应用,提高资源的利用率。

2.2发挥临床医护人员的作用

随着临床医学检验被列入医院管理评价体系的重要内容,临床医学检验过程中的质量控制变得极为重要起来。医学检验的质量控制环节不仅包括实验室本身的质量控制,临床所提供的标本是做好后续检测工作的重要前提。这就要求临床的相关护理人员要有过硬的专业知识和高度的责任感。临床医生是患者病情的直接诊断和治疗负责人,从检查项目的选择到检查结果的评定都是由临床医生负责,可见,临床的医护工作人员在整个医学检验的质量控制中是极为关键的一个因素。作为临床医生或医护人员要在掌握患者病情和各检验项目的基础上选择合理的检测项目,只有这样才能保证检验结果的有效性。

2.3与患者加强沟通

加强与患者的沟通主要是指在检测方案和检测项目确定之前,一定要结合患者的实际情况进行标本的采集。首先,医护人员应该了解患者的生活起居和饮食习惯,通过这些生活习惯观察患者生理和心理的变化情况,哪些是对患者的病情好转有利的,哪些是无利的,从而引导患者养成良好的生活习惯。在此过程中,密切关注影响检测方案和检测结果的一切可能因素,加强与患者的'交流,消除他们的抵触情绪,在项目检测之前和患者建立起信任的桥梁,争取他们的合作,并使其保持愉悦的心情,这些都有利于病情的好转。对于影响检测结果的可能原因主要包括一些固定的因素如年龄、性别和民族等,以及一些不固定的因素如饮食的变化和饮食的多少等。对于固定的因素无法改变,医护人员要根据专业知识和以往的工作经验为患者选择最为合适的监测方案和检测项目。对于不固定的一些因素,医护人员要对患者起到引导和监督作用,积极的改善患者的饮食结构和饮食习惯,根据所要检测的项目来制定患者的饮食表,保证检测结果的高效性。

2.4标本采集的质量控制

标本的采集是整个临床医学检验中的最为重要的环节,该环节的质量出现问题,前边的所有工作都会前功尽弃。因此,必须要重视标本采集环节中的质量控制。要想做好标本采集的质量控制,就必须做好以下几点:

2.4.1把握最佳的采样时间。只有在合适的时间进行采样才能有效地避免各种其他因素的干扰。采样的最佳时间即代表性最强的时间和阳性率检出的最高时间段,总体来说就是保证检查结果有效的时间。这不仅需要过硬的专业知识,还需要丰富的临床经验,要将一般经验和患者的实际情况结合起来确定采样的最佳时间。

2.4.2采血过程中的技术操作。采集标本大多数是血样的采集。在采血的过程中,首先要注意采血体位的选取,通过静脉采血时要让患者坐在高度适中的座位上,止血带的使用时间最好不要超过1分钟,穿刺成功之后应该立即松开止血带。在采血完毕后对收集的要求抗凝的血液样品要进行抗凝颠倒,以防出现血凝块。

2.5标本的传送以及验收处理

标本采集之后就是标本的传送以及验收。此过程中的质量控制也是必不可少的。有些标本需要一些特殊的条件来保存,例如对温度和光照的要求等,因此,在标本进行传送的过程中一定要为标本提供适宜的温度环境,防止出现变性,影响检查结果。另外,除了在保证标本的适宜条件,在传送的过程中还要注意保证标本的安全,防止污染。对于怀疑的高危险性标本要严密包装,严防感染他人。检验科的相关工作人员应该对收到的标本及时核对及时进行检查分析,对不能立即检查的样本要置于适宜条件下保存。对于检查过程中出现的不合格标本要首先进行记录,然后与临床医生取得联系,共同找出原因。

3结语

综上所述,临床医学检验的质量控制主要是医院要建立完善的质量控制体系,医护人员要重视质量控制环节,加强责任意识。只有这样,才能保证医学检验的有效性和正确性。

参考文献:

[1] 王樱,李明,薛丽华.浅谈县级医院临床医学检验质量控制.《中国急救复苏与灾害医学杂志》.6期

[2] 沙薇,沙莉,安晶红.论临床医学检验质量控制的若干问题.《中外医疗》.10期

篇11:临床医学血液细胞检验的质量控制论文

临床医学血液细胞检验的质量控制论文

【摘要】目的探讨分析影响临床医学血液细胞检验质量的相关因素和控制措施。方法选取4月11日在我院健康体检中心体检正常的A型血液样本78例,进行血液指标检测。结果研究结果表明,当采血量、放置温度、标本稀释比例均不相同时,血液中的各项指标均会存在明显差异(P<0.05)。结论在临床血液细胞检验中,只有控制好检验过程每一个细节,制订质控措施,才能有效控制血液细胞检验的质量。

【关键词】血液细胞;临床医学;质量控制

【中图分类号】R554.6【文献标识码】B【文章编号】ISSN.2095-6681..21..02

临床血液细胞检测结果对疾病的诊断和预后判断具有重要临床应用价值,但检验结果易受多方面因素的影响而造成误差[1]。本文针对临床血液细胞检验结果的影响因素进行观察研究,探讨分析相关质量控制措施,现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

筛选204月11日在我院健康体检中心,体检正常的志愿者A型血液样本78例。其中有男42例、女36例,年龄18~51岁,平均(28.3±5.6)岁。

1.2方法

1.2.1标本采集

采用EDTA-K2抗凝的血常规真空采血管,清晨空腹抽取静脉血2管,标记为AB管,其中A管正常采血2ml,B管减半采血1ml。将所采集的78例志愿者的A、B管血液分别混匀,并均分成78份。然后按照血液分析仪操作说明进行完全相同的检测,以比较采血量对检验结果的影响。

1.2.2样本的稀释及处理

将A管混合血液采用1:15000(正常比例)和1:30000的两种稀释比例进行稀释,以检测RBC/PLT。以1:250(正常比例)和1:500的稀释比例进行稀释,用以检测WBC/HGB。对比检测结果。

1.2.3低温放置

将78份A管混匀的血液标本分为两组,每组39份,放置在4±2℃冰箱中,分别于0.5h、3h后进行检测,对比检测结果。

1.2.4仪器和试剂

深圳迈瑞BC-5000全自动血细胞分析仪及配套试剂。

1.3观察指标

观察不同条件下血液中红细胞(RBC)、血小板(PLT)、白细胞(WBC)及血红蛋白(HGB)的变化情况。

1.4统计学方法

本次试验数据采用SPSS17.0统计学软件进行分析,计量资料以“x±s”表示,用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1采血量不同检测结果对比

不同采血量在PLT、RBC、WBC及HGB等指标上差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2不同样本稀释比例的检测结果对比

与正常稀释样本组相比,非正常稀释组的结果呈现不规则变化,两组情况下的差异有统计学意义(P<0.05)。见表2

2.3低温下放置不同时间检测结果的对比

在冰箱分别放置0.5h和3h后,对RBC、WBC及HGB影响较小,差异不明显;但对PLT影响较大,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

3讨论

临床血液细胞检验不仅为血液病的诊断提供主要依据,也为其他系统疾病的'诊断和鉴别也可提供重要信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一[2]。要想获得准确、可靠、稳定的检测数据,必须充分考虑多种因素对检验结果的影响,并采取严格的控制措施。

在本次试验中,将采血量控制在规范采血2ml和减半采血1ml两组,减半组1ml与正常组2ml比,差异有统计学意义(P<0.05)。采血量过多,抗凝剂相对不足时,标本中容易出现微凝血块,造成仪器堵塞,使检验结果偏低。减半采血后,抗凝剂比例过高,可造成中性粒细胞肿胀、分叶消失和血小板破坏,人为造成检验误差。所以应严格按照负压真空管要求规范操作。

试验中,RBC/PLT的测定,标本以1:15000(正常)和1:30000的倍数进行稀释,WBC/HGB的測定以1:250(正常)和1:500倍数进行稀释。两组数据对比,差异有统计学意义(P<0.05)。基于血细胞分析仪的工作原理,准确规范的稀释倍数和测量容量是血细胞检测的重要基础。稀释倍数过低,会造成细胞排队通过传感器的重合缺损;稀释倍数过大,则会造成一定测量容量内血细胞的数量过少,严重影响血液细胞检验的测量精度,这与任先来[3]的研究结论相一致。

在4±2℃冰箱中放置不同时间对PLT影响比较大,可能的原因是长时间低温条件下,PLT容易发生粘附和聚集,使得仪器检测PLT计数偏低[4]。这就需要及时观察血小板直方图及MPV参数,对血液分析结果的准确性作出判断。

综上所述,在临床血液细胞检验中,为保证检验结果的准确性,必需对检验全过程进行严格的质量控制,按标准规范操作。选择适宜的操作人员、精确采集及稀释标本、及时检测避免放置时间过长,发现问题及时复检,只有这样才能提高检验的准确度,为临床诊断与治疗提供可靠依据。

参考文献

[1]陈爱梅.血液细胞检验质量控制探讨[J].中国中医药现代远程教育,,24(3):254-255.

[2]陈效章.临床医学血液细胞检验的质量控制分析[J].医学理论与实践,.27(15):2070-2053.

[3]任先来.血液细胞检验中的几点注意事项[J].国际检验医学杂志,.29(1):94-94.

[4]王 宇.全自动血液分析仪外周血细胞计数的影响因素探讨[J].中国卫生产业,,13(26):89-91.

篇12:临床医学血液细胞检验质量控制分析论文

关于临床医学血液细胞检验质量控制分析论文

摘要:目的:探讨分析临床医学血液细胞检验质量的影响因素,并探讨研究质量控制的方法。方法:选取今年2月到6月这段时间自愿接受实验的志愿者50名作为本次研究分析的对象,这些志愿者的血型要均相同,在这个前提下,将可能影响血液细胞检验质量的因素作为实验的关键点。然后应用对比分析的方法,在血液细胞进行临床检验的过程中,对血液标本采集、凝集、存储检测等相关因素对血液检测质量的影响进行分析对比。结果:经过对数据的对比分析发现,对于不同稀释比的血液标本来说,其中的红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板等的含量是不同的,数据对比具有差异性,具有统计学意义p<0.05;另外,血液采集放置的时间的长短和标本处理的方法以及相关仪器的使用等等都会对血液细胞检验的质量产生影响。结论:在医学临床的血液检验中,影响检验质量的不仅仅是血液标本稀释的原因,还有人为操作的因素存在,所以为了保证血液细胞检验的质量,应该对血液细胞检验的各个关节严格把关,病归纳和总结有效地检验方法,避免检验差错的出现。

关键词:血液细胞;检验;质量控制

血液细胞检查是通过一些仪器的检测对血液细胞中一些成分、以及成分含量进行分析的技术,最常用的是学常规检查,它包括红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板等的计数,共有10个项目,也称作血常规检查[1]。在临床医学上,血液细胞的检查是十分重要的,它对于确诊疾病、质量疾病起着关键的作用。因此,血液细胞检测的质量准确与否至关重要,为了取得准确的、可靠的血常规检测结果,防止在临床诊断治疗过程中出现误诊、错诊以及漏诊,相关的检验部门和检验人员要充分、全面的考虑血常规检测中可能存在的问题和各种影响因素,以便及时解决和严格控制。

1一般资料与方法

1.1一般资料。选取今年2月到6月这段时间自愿接受实验的志愿者50名作为本次研究分析的对象,这些志愿者在血型上是要一致的,但在年龄性别上是有差异的。其中男性为30位,女性为20位,年龄在15-55岁之间,平均年龄为(32.5±2.6)。

1.2方法。参与这次的实验研究50位志愿者他们都是在了解实验性质的情况下资源参与的。首先要对这些志愿者配置抗凝血剂,即所有志愿者都将进行静脉血液的抽取采集血样。本次的实验研究者对这些血样进行不同比例的稀释,再将相同比例的血液样本进行打乱,分成50分进行检验。然后,在所有志愿者的静脉出采集血样,在获得血液样本后,对血液样本进行质量储存。在静脉采血后,研究人员将采集的血液样本混匀,分成七十八份。将这些血液样本放在22度的环境中,半小时后将其中的十五份取出来进行检测,在三小时后取出十五份进行检测,最后在六小时后取出最后二十份血液标准,在对这些血液样本进行检验的过程中,对同一时间取出的样本用不同的仪器和方法进行检验[2]。在将得到的数据进行归纳统计,在进行对比后,分析血液细胞在临床医学中,血液抗凝、标本采集、存储、检验以及时间等因素对血液细胞质量检测的影响,并研究控制血液质量检测的办法。

1.3统计学分析。本次实验的数据统计使用SPSS18.0软件进行归纳统计,并且在处理数据的过程中采用t检验原理对数据资料进行分析对比,在资料比所产生的数据都统一的应用×2来检验,结果检验的数据显示p<0.05,具有统计学意义。

2结果

经过这次实验的对比发现,不同稀释比的血液样本所含的红细胞、白细胞、血红蛋白以及血小板等都是不相同的,数据具有统计学意义p<0.05。另外,血液标本放置时间的长短也会影响检验的质量准确性,数据符合统计学差异p<0.05。

3分析

血液细胞检查的质量问题的改善可以从以下几个方面着手。

第一,检验人员的`良好素质是保证检验质量的最基本的因素。检验人员需要具备系统的、全面的检验知识和专业素质,对于检验仪器设备的原理、性能、操作方法、注意事项、针对性能以及仪器的保养和维修都要了如指掌[3]。因为许多疾病是要通过血液检查来发现的,如果检验人员对仪器不熟练,很有可能会耽误病人的治疗;再有检验人员应该严格要求自己,对于自己的工作环境要严格按照医院的规章制度来,严格按照操作规定实行,确保检验结果的准确。

第二,就是血液样本的采集。在血常规检测中,采血部位的选择、标本的抗凝、标本的稀释以及标本的防止时间,都应该谨慎选择与操作。一般采血的部位最常用的是静脉采血和毛细血管末梢采血,因为数据显示,相对于其他部位,静脉血血样是最为可靠的血液标本。同时在静脉采血的过程中,要避免人为因素引起血液的稀释或浓缩。用于血常规检测的血样必须使用抗凝剂抗凝处理[4]。由于血液是有血细胞和血浆两部分组成的红色的黏稠额悬液,所以在进行白细胞的检测计数,直接检测会有困难,所以就应该用针对性的措施进行计数。

第三,医院要将血液检查的质量问题放在重要位置。血液是人生命得以维续的基础,血常规检查就是医学临床中的重中之重。为了达到保证血液细胞检验的质量的准确性,更好的提高临床医学血液细胞检验质量控制质量,现代医院等医疗机构应以现代质量控制与管理理念为指导,构建完善的检验质量控制管理体系,明确检验人员、检验相关部门负责人等相关人员的职责、权限,对于忽视工作的工作人员进行严厉的惩罚,从而引起检验人员对检验值量的重视。同时还要完善对血液细胞检验工作内容标准操作体系与操作管理制度,以此来约束和管理临床医学的血液检验工作人员,从而确保血液细胞检查的质量。

4讨论

分析本次临床医学实验的检验结果,可以发现在血液细胞检验的质量中有许多影响因素的存在。血液检验结果缺少准确性,在血液细胞的检验过程中,需要注重各阶段的质量控制。血液细胞检验工作流程的细致、优化能够在很大程度上促进检验工作质量的提高,为检验工作质量控制的开展提供有利条件。在现代医院的血液细胞检验质量控制工作开展中,医院应认识到检验工作流程对质量控制、质量提高的重要性。以本院血液细胞检验设备仪器的实际情况为基础进行科学分析,并通过分析结论进行检验工作流程的优化,促进质量控制工作的开展。综上所述,有很多原因可以导致血液细胞检测值量产生误差,而血常规检测又是开展临床治疗的关键,这就需要对血液细胞检验的全过程进行全面的、系统的、有效的控制。为此,医院以及相关医疗机构需要形成统一的检验标准,以及形成整体的质量控制体系,注重检验前的血液标本制作和抗凝剂制作,以及对仪器的校准,同时对于检验人员专业素质要不定期的考察和培养,从而提高血液细胞检验的质量的准确性,为疾病诊断提供准确的判断依据。

参考文献

[1]沙薇,郭伟娜,于文波,安晶红.试析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中外医疗,2011,10:187

[2]徐晓嵘.浅析临床医学中血液细胞检验的质量控制[J].现代诊断与治疗,2012,09:1378-1379

[3]李璐.临床医学中血液细胞检验的质量控制分析[J].中国卫生产业,2014,01:125-126

[4]杨秀芳.浅析临床医学血液细胞检验的质量控制[J].中国卫生产业,2013,22:114-115

[5]林律初,江炎章.临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法探讨[J].中国医学工程,2015,04:160+163

篇13:临床医学检验质量控制的方式分析论文

临床医学检验质量控制工作是一项系统的工作,在实际的工作中,需要注意如下几个方面。首先,科学的把握标本量。由于标本量与投入量是成正比的,如果标本量过大,可能会造成医院过大的经济开支,影响到医院的经济效益。因此,需要对标本量进行科学的把握,一方面,需要顺利的完成临床检验质量控制工作,另外一方面也需要避免造成经济上的浪费。其次,需要做好宣传教育工作。

3结束语

本文主要针对于临床医学检验质量控制的方式进行了相关方而的分析和研究,通过本文的探讨,我们了解到,在临床医学检验工作中,由于多种因素的共同作用,导致临床医学检验工作质量不髙,对患者的影响较大,而通过采取针对性的质量控制措施,能够及时的解决在临床医学检验工作中存在着的问题,以实现临床医学检验水平的提髙。

篇14:临床医学检验质量控制的方式分析论文

1.1对临床医学检验人员进行多途径培训

在临床医学检验工作中,检验人员的素质与临床医学检验的质量有着很大的关系。因此,需要采取有效的方式对临床医学检验人员进行多途径的培训,提髙临床医学检验人员的多种素质和能力。首先,医院应该鼓励临床医学检验人员加强自身的学习,尤其是需要利用平时的时间多涉猎有关临床医学检验方面的书籍。其次,医院应该定期组织对临床医学检验人员进行培训,其培训的主要内容包括,检验中的注意事项,相关的检验知识以及检验操作步骤等等,临床医学检验人员通过系统的学习相关的检验知识和技能,能够显著的提高临床医学检验的'水平,实现自身的良好发展。再次,医院还应该定期召开座谈会,通过临床医学检验人员的相互探讨和交流,及时的发现检验过程中存在着的质量问题,并且采取有效的措施进行解决,能够避免在临床医学检验中出现失误,确保临床医学检验的质量和水平

1.2对实验室进行有效的管理

临床医学检验工作主要是在实验室中进行,因此,需要对实验室进行有效的管理,具体应该做如下几个方面的努力。一,建立相关的质量控制制度,要求临床医学检验人员按照相关的制度执行临床检验的整个过程.避免由于检验人员没有按照规章制度进行检验而出现质量问题。二,对实验室的临床检验器械以及相关的药品的存放及使用进行有效的管理,临床检验器械方面,需要检验人员按照规范的流程使用检验器械,并且需要对检验器械进行消毒,使用结束后做好存放工作。

1.3正确进行室间质量评价

在临床医学检验工作中,需要正确进行室间质量评价。及时分析总结质量评价结果,每次室间质量评价都是对实验工作的一次综合考核,它是实验室精确度的具体反映,对于室间质量评价回报表要及时组织有关人员学习,总结分析成功的经验和失败的教训,并制定出相应的整改措施,为下一次参加质量评价积累经验,促进检验质量不断提高,实现医院临床医学检验工作质量和水平的提髙。另外,在进行室间质量评价的过程中,需要临床医学检验人员对室间质量评价的过程及需要注意的事项进行了解,确保室间质量评价的质量和水平。

1.4熟练掌握临床医学检验质量控制的内容

在进行临床医学检验质量控制的过程中,需要熟练的掌握临床医学检验质量控制的内容,并且需要保证临床医学检验质量控制工作的具体和全而,具体应该包括如下几个方面的内容。一,检验人员。对检验人员的业务能力、专业素质、仪器操作能力等进行质量控制。二,对检验的过程进行控制,应该成立专门的质量控制小组,对检验人员的临床检验过程进行监督和管理,及时的指导临床检验人员的检验操作,减少临床检验的失误,最大程度的保证临床检验的质量。三,对检验环境进行质量控制,由于检验工作是需要在一个较为封闭的环境下进行的,并且对环境的质量要求很高,因此,需要对环境进行控制。

篇15:临床医学检验质量控制问题分析优秀论文

临床医学检验质量控制问题分析优秀论文

【摘要】

近些年来,随着我国医疗行业和相关检验技术的发展,为临床医学检验提供了更高的便利,有效的提高了临床医学检验质量。但是在临床医学检验过程中,存在一些问题对其检验质量产生了或大或小的影响,本文将会对其相关问题进行分析,然后从临床医学检验前、中、后对其检验质量进行控制,从而为患者的后期治疗及康复提供良好的借鉴,提高患者的生活质量。

【关键词】检验;质量;控制;问题;预防

临床检验已经成为医疗行业中不可或缺的组成部分,其可以为患者的临床诊断和后期治疗提供借鉴。在临床医学快速发展的今天,医学检验技术有了很大的进步和改善,有效的提升了临床医疗质量,提高了患者的临床治疗效果[1]。在进行临床医学检验时要采取有效促使对其检验质量进行控制,本文将会对其进行介绍。

1.提高临床医学检验质量控制的意义

随着我国医疗行业的发展,医学检验已经成为其发展历程中比较重要的组成部分。医学检验一般是借助先进的医学仪器,然后由专业的技术人员对患者的排泄物、血液等进行化验,从而为患者的临床诊断和治疗提供很好的借鉴。如今随着我国医学检验技术的进步,有效的推动了临床医学的发展,提高了对各类疾病的进一步认识,确保了临床医学质量和患者的治疗效果。目前研究发现,临床医学检验已经发展成为临床疾病诊断、治疗和康复的主要手段之一,但是在临床医学检验过程中出现了诸多问题,例如医学检验人员对检验质量控制缺乏意识,同时与临床医师交流较少,未严格按照相关规范和标准进行操作,未定期对临床医学检验技术人员进行考核,这些问题都会对临床医学检验质量产生影响,严重的时候还会影响患者的治疗及康复,因此提高临床医学检验质量的控制对于患者的治疗,提高患者生活质量具有重要意义[2]。

2.临床医学检验质量控制中存在的若干问题

2.1实验室方面因素

实验室方面的因素主要包括医疗器械老化破损,未对其进行及时的维修和更换,从而导致仪器的精度大大下降,这在一定程度上对检验质量产生了影响。同时实验室的检测环境不符合相关规范和标准,导致检验结果与实际情况存在较大的偏差。实验室试剂存在过期的问题,未按照要求对其进行更换。

2.2医院管理制度方面因素

医院对临床医学检验方面存在质量控制力度不够、管理规章制度不完善、责任落实不到位、核对制度不严格、文件管理和检验数据模式落后等问题,这些都会在一定程度上影响临床医学检验质量。临床医学检验专业性强、技术难度高而且每日的工作量比较大,但是医院又缺少相关的解决对策,这也会对临床医学检验质量产生影响。

2.3患者方面因素

患者及家属对医生缺乏一定的信任,从而在临床医学检验过程中依从性较差,未按照医嘱保存和送检样品,从而造成样本检验结果出现偏差。此外,患者的年龄、遗传因素、性别、个体差异及疾病状况等因素也会对临床医学检验质量产生影响。因此,患者是否配合医生的各项工作也是影响临床医学检验质量控制的主要因素。

2.4检验人员因素

对于从事临床医学检验工作的技术人员,在对标本进行检验时,未严格按照相关规范和标标准进行操作,部分检验人员由于对医疗仪器的注意事项不了解,或者使用方法不当、检测过程记录错误、记录不完整等也会导致检测结果失真。部分检验人员对相关检验知识缺乏全面的了解和认识,极易出现混淆检测项目或操作失误等问题。由于临床医学检验工作具有较大的工作量和工作强度,从而导致检验人员由于过度紧张或压力过大而出现操作上的失误,影响检测结果。

2.5标本采集因素

标本采集时间、部位、数量、环境等因素的不同也会对临床医学检验质量产生影响。由于生理周期的变化、昼夜循环交替等也会对检测指标产生影响。例如K+在14:00-16:00时最高,在23:00-1:00时最低;WBC、RBC指标在下午最高,凌晨安静状态下最低,RBC每天的变化达到了4%,而WBC则相差2倍;尿胆原上午和夜间少,午后开始增加,并在14:00-16:00达到高峰。样品采集部位的不同也会对临床医学检验质量产生影响。与直立位相比,卧位血浆总量会增加12%,在进行立位采血时其ALB、ALP、TP、ALT值会明显高于卧位;直立体位会出现蛋白尿,但是平卧后会消失。抗凝血的质量也会对抗凝血检测结果的准确性产生影响,而抗凝血的质量又是由采血量与抗凝剂的比例决定的,例如采血量少,而抗凝剂过剩,此时会造成血小板和粒细胞肿胀、破坏,如果采血量过多,而抗凝不充分,也会造成微血块阻塞分析仪计数孔,影响检测结果准确性。

3.提高临床医学检验质量控制的有效对策

3.1临床医学检验前

首先,医院相关部门要对临床医学检验质量控制的相关规章制度进行改革和完善,例如:医院相关部门要落实实验室仪器试剂的保存、维修及更新制度,按照要求对实验室进行清洁,同时对检验人员进行定期培训和教育,适当缓解操作人员的工作压力,设置奖励优秀、惩罚错误的措施。其次,在进行临床检验前要与患者进行有效的'交流和沟通,对患者的相关信息如性别、年龄、病情、发病史以及禁忌症等进行收集,并告知患者临床医学检验过程中的相关注意事项。总之,在进行临床医学检验前,医护人员要告知患者在静止状态下完成样本的采集,据不同的标本选择合适的体位,然后将采集的样品及时送样。

3.2医学检验中的质量控制

在进行临床医学检验过程中,要对检验试剂和检验仪器的质量进行有效的控制,首先,要对各类仪器、设备进行有效的管理,因为临床医学检验过程中需要用到的仪器设备比较多。其次,加强对实验试剂的系统管理,因为每年检验科都需要使用大量的实验试剂,所以最好借助计算机对其进行管理,避免试剂出现不必要的浪费,此外还要对过期试剂的领取人、经办人等进行及时查询,避免人为的漏洞和差错对检测质量产生影响。最后,要按照仪器性能来对试剂进行配对,例如国产仪器一般使用国产试剂,这样可以将检测质量误差降到最小。与此同时,对于复溶的试剂最好现用现配,复溶后要在短时间内使用完毕,暂时无需复溶的试剂要将其冷藏保存,避免对临床医学检验质量产生影响。

3.3医学检验后的质量控制

临床医学检验之后,还要对异常标本进行以下几个方面的筛查[3]:

(1)对于首次的检查标本还要和医师的诊断报告进行拟合,如果两者相符才可以发出报告;

(2)如果检测标本未看见医师所填的资料,还要及时与医师联系,对患者病情进行了解;

(3)对于多次检验结果异常的样本,要对其进行分析,同时和以往的检验结果进行对比,如果情况一致才能发出报告;

(4)对于检验后其它异常的,要留取原样然后进行二次检验。

4.结束语

临床医学检验质量的控制好坏将会对患者的临床治疗和医院的声誉产生较大的影响,因此需要采取措施加强对临床医学检验质量的控制。在进行临床医学检验时,要加强检验科室与其它科室的联系,提高检验人员的专业水平,尽量相关因素对检验质量的影响,从而提高临床诊断准确性和患者的治疗效果。

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