下面是小编给大家带来的小学教师资格考试考点分析，本文共7篇，以供大家参考，我们一起来看看吧!
篇1：小学教师资格考试考点分析
小学教师资格考试考点分析
【第一章 教育基础】
重要程度：占总比19%
重要考点：主要考查教育的基础知识与基本能力，要求考生具有教育基本理论、教师发展、小学组织与运行等基础知识，能针对教育教学实践中的问题进行分析和探索。
出题方向：单选、简答题
【第二章 学生指导】
重要程度：第二、三章 占总比31%
重要考点：主要考查对于学生指导的知识与能力，要求具有小学生身心发展、小学生学习、思想品德发展和意外事故的预防与处理等相关知识，设计并实施小学教育有关活动。
出题方向：单选、简答、材料分析题
【第三章 班级管理】
重要程度：第二章+第三章 占总比31%
重要考点：主要考查管理班级的知识和能力，要求考生具有小学班级管理、班队活动组织，以及与学生、家长、社区等沟通知识，能够设计和组织班级管理活动。
出题方向：单选、简答、材料分析题
【第四章 学科知识】
重要程度：第四、五、六、七章 占总比50%
重要考点：主要考查学科知识和运用能力，要求具有小学有关学科、学科课程标准、学科知识整合的基础知识，能够运用这些知识开展学科教学活动。
出题方向：单选、材料分析、教学设计题
【第五章 教学设计】
重要程度：第四、五、六、七章 占总比50%
重要考点：主要考查教学设计的知识和能力，要求具有小学教案设计、小学综合课程和综合实践活动等基础知识，能够运用这些知识完成指定教学内容的'教学设计。
出题方向：单选、材料分析、教学设计题
【第六章 教学实施】
重要程度：第四、五、六、七章 占总比50%
重要考点：主要考查教学实施的知识和能力，要求具有小学教学组织、实施的基础知识，能够运用这些知识分析和开展教学活动。
出题方向：单选、材料分析、教学设计题
【第七章 教学评价】
重要程度：第四、五、六、七章 占总比50%
重要考点：主要考查教学评价的知识和能力，要求具有小学教学评价、教学反思的基础知识，能够运用这些知识进行教学评价和教学反思。
出题方向：单选、材料分析题
篇2：小学教师资格考试
教师资格，是国家对专门从事教育教学工作人员的基本要求，是公民获得教师职位、从事教师工作的前提条件。相关内容，一起来看看！
考试背景
教师资格认定考试是各省教育厅根据教育部为保证师资质量，在教育系统逐步实行教师准入制度的要求设置的一项考试。面向对象是非师范类的大中专毕业生。
教师资格制度是国家对教师实行的一种法定的职业许可制度；教师资格是国家对准备进入教师队伍，从事教育教学工作的的人员的基本要求；教师资格制度规定了从事教师职业必须具备的基本条件。国家实行教师资格制度后，只有具备教师资格（持有国家颁发的教师资格证书）的人，才能被聘任或任命担任教师工作。教师资格作为一种法定的国家资格一经取得，即在全国范围内不受地域、时间限制，具有普遍适用的效力，非依法律规定不得随意撤销。
教师资格是国家对专门从事教育教学工作人员的基本要求，是公民获得教师职位、从事教师工作的前提条件。教师资格制度是国家实行的.教师职业许可制度。《中华人民共和国教育法》和《教师法》明确规定，凡在各级各类学校和其他教育机构中从事教育教学工作的教师，必须具备相应教师资格，没有相应教师资格的人员不能聘为教师。教师资格法定凭证为《教师资格认定申请表》和教师资格证书，在全国范围内适用。
取得教师资格可在本级及以下等级学校和机构任教；中职校实习指导教师资格只能在中专、技校、职高或初级职业学校担任实习指导教师。高级中学教师资格与中职校教师资格相互通用。使用假资格证者，一经查出，五年内不得申报。
省级教育主管部门可认定高等学校教师资格，地级教育主管部门可认定高级中学教师资格、中等职业学校教师资格、中等职业学校实习指导教师资格，各区、县级教育主管部门可认定幼儿园教师资格、小学教师资格和初级中学教师资格。
考试类别
中小学和幼儿园教师资格考试包括幼儿园教师资格考试、小学教师资格考试、初级中学教师资格考试、高级中学教师资格考试。
申请认定中等职业学校文化课教师资格、中等职业学校专业课和中等职业学校实习指导教师资格者参加高级中学教师资格考试。
考试内容
省考：教师资格考试主要考教育学和心理学课程。凡已有或准备取得大专以上学历的考生都可以报名参加考试。具体考试内容详见当地教育行政部门或者受委托的高等学校的有关规定。
国考：教师资格考试笔试主要考综合素质、教育知识与能力、学科知识与能力。
考试大纲
教育部考试中心根据中小学和幼儿园教师资格考试标准，制定各科考试大纲。中小学和幼儿园教师资格考试大纲规定了考试内容和要求、试卷结构、题型示例等，是考生学习和考试命题的依据。
篇3：小学教师资格考试
《综合素质考试大纲》、《教育知识与能力考试大纲》、
《语文学科知识与教学能力》等13科;
其中，初级中学和高级中学的《综合素质考试大纲》和《教育知识与能力考试大纲》是相同的。
面试考试大纲分为三类：
《幼儿园教师资格考试面试大纲》、《小学教师资格考试面试大纲》、《中学教师资格考试面试大纲》。
考试科目
统考：国家统考地区的笔试科目与地方自主考试不同。地方自主考试笔试科目为“教育学”、“教育心理学”；国家统一考试分为幼儿园、小学、初中、高中四个层级，不同层级考试科目不同。根据规定，笔试和面试都通过方可获得教师资格证书。
国家统考试点地区有：河北、上海、浙江、湖北、海南、广西、山西、安徽、山东、贵州、江苏、吉林、陕西、福建。其中，陕西、山西教师资格是一年一次考试，上半年不举行全国教师资格考试。[1]教师资格考试实行全国统一考试。
有些省份还需要考教师职业道德，教育政策法规，学科专业素质，教育方法，教育教学基本素质和能力，教学法。此信息仅供参考，详细情况以各地报名简章原文为准。如有出入，请大家予以指正！
省考：主要考试科目为：教育学、教育心理学，部分地区还需考教育法律法规和教师职业道德等科目。
考试分中学(含中等职业学校)、小学和幼儿园3个级别。申请认定中等职业学校教师资格，中等职业学校实习指导教师资格，高级中学、初级中学教师资格的人员参加中学层次考试；申请认定小学教师资格的人员参加小学层次考试；申请认定幼儿园教师资格的人员参加幼儿园层次考试。
考核方法
教师资格考试分为笔试和面试两部分。笔试采用计算机考试和纸笔考试两种方式。试点，幼儿园、小学教师资格考试笔试所有科目采用计算机考试，其它类别所有采用纸笔考试。计算机考试考生在计算机上作答，纸笔考试考生在答题卡上作答。笔试各科考试成绩合格，才能参加面试。面试采用结构化面试、情景模拟等方式进行，考生通过抽题、备课、试讲、答辩等环节，完成面试。
教师资格证考试改革时间从考试正式实施。改革后将实行国考，考试内容增加、难度加大。在校专科大二、大三，本科大三、大四才能报考。改革后将不再分师范生和非师范生的区别，想要做教师都必须参加国考，方可申请教师资格证。
篇4：护士资格考试内科护理学考点分析
护士资格考试内科护理学考点分析
内科学在临床医学中占有极其重要的位置，它不仅是临床医学各科的基础，而且与它们存在着密切的联系。
慢性心衰简介
1.病因和发病机制
(1) 基本病因： ① 原发性心肌损害(心肌收缩力减弱)，常见冠心病、心肌炎、心肌病、糖尿病等。② 心脏负荷过重，常见高血压病、主动脉瓣关闭不全、肺动脉高压等引起的后负荷过重;心脏瓣膜关闭不全、室间膈缺损等引起的前负荷过重。
(2) 诱因： 感染是最重要的诱因，特别是呼吸道感染。心律失常尤其是心房颤动、过度劳累和情绪激动、血容量增加、治疗和用药不当等也常诱发心衰。
(3) 发病机制： 心力衰竭早期机体通过代偿机制，使心排血量维持正常。另外，一些神经激素、体液因子，导致心肌损害和心室重塑，形成恶性循环，从而出现心力衰竭。
2. 临床表现
(1) 左心衰竭： 主要是由肺循环淤血及心排血量降低所引起的症状。① 心源性呼吸困难，劳力性呼吸困难出现最早，夜间阵发性呼吸困难最典型，严重时发生急性肺水肿，晚期表现端坐呼吸。② 咳嗽、咳痰、咯血，咳嗽、咳痰常发生在夜间。③ 心排出量减低引起心悸、疲乏、头昏和少尿，严重时可出现精神症状。④ 体检，主要有心率增快、第一心音减弱、心尖区舒张期奔马律，以及双肺底湿音等。
(2) 右心衰竭： 主要是由体循环淤血所引起的表现。① 腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等消化道症状是最常见的表现，还可有少尿、肝区胀痛等症状。② 体检，颈静脉充盈或怒张是主要体征，肝颈静脉反流征阳性具有特征性，还可出现肝大、心源性水肿等。
(3) 全心衰竭： 同时出现左、右心衰的表现。当出现右心衰后，肺循环淤血症状有所减轻。
(4) 心功能分级： Ⅰ级，病人活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅱ级，病人体力活动稍受限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动下可引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛;Ⅲ级，病人体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状;Ⅳ级，病人不能从事任何体力活动，休息状态下也出现心衰的症状，体力活动后加重。
3. 治疗要点治疗目的是提高运动耐量，阻止或延缓心室重塑，防止心肌损害进一步加重，降低死亡率。包括： ① 治疗病因，去除诱因。② 一般治疗，包括控制体力活动，避免精神刺激;减少钠盐的摄入。③ 药物治疗，利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，能减轻心脏的容量负荷、减轻水肿。血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂，除扩张血管、减轻淤血外，重要的是降低病人神经体液因子的不利影响，保护心功能。正性肌力药，主要是增强心肌收缩力、增加心排血量。β受体阻滞剂，可对抗交感神经的作用而提高病人的运动耐量。
急性心衰简介
急性心衰是指急性心脏病变引起的心排血量急骤降低，导致组织器官灌注不足和急性淤血的综合征。以急性左心衰最常见，多表现为急性肺水肿。
1. 病因见于急性广泛心肌梗死、高血压急症等。严重心律失常、静脉输液过多过快等为常见诱因。
2. 临床表现
① 严重的呼吸困难，伴极度烦躁不安、窒息感、大汗淋漓。② 频繁咳嗽，咳出大量粉红色泡沫痰。③ 两肺满布湿性音和哮鸣音，心前区舒张期奔马律，严重者出现心源性休克。
3. 处理
① 高流量吸氧。② 镇静，皮下或肌内注射哌替啶，使病人安静，扩张外周血管，减少回心血量，减轻呼吸困难。③ 减少静脉回流，取两腿下垂坐位或半坐位。④ 利尿，给予作用快而强的利尿剂静脉注射。⑤ 血管扩张剂，静脉滴注硝普钠、酚妥拉明或舌下含化硝酸酯制剂，以降低肺静脉压。⑥ 强心药，静脉注射快速作用的洋地黄类制剂。⑦ 氨茶碱，减轻支气管痉挛，扩张冠状动脉和加强利尿。⑧ 糖皮质激素。⑨ 治疗原发疾病和去除诱发因素。
心力衰竭病人的护理
1. 一般护理
① 休息与活动： 休息可减少心肌耗氧量和对交感神经的刺激，减轻心脏负荷。应根据心功能状况安排休息与活动： 心功能Ⅰ级，可进行一般的体力活动，避免剧烈运动和重体力劳动;心功能Ⅱ级，稍事轻微活动，增加午睡时间，强调下午休息;心功能Ⅲ级，严格限制活动量，以卧床休息为宜;心功能Ⅳ级，严格卧床休息，病人采取坐位或半卧位。病情好转后，逐渐增加活动量，以防止长期卧床导致肌肉萎缩、静脉血栓形成、皮肤损伤及消化功能减退等不良反应。活动中如有呼吸困难、胸痛、心悸、疲劳等不适时，应立即停止活动，并以此作为限制最大活动量的指征。
② 饮食护理： 应给予低热量、低盐、低动物脂肪、低胆固醇、适量蛋白质、富含维生素C、适量纤维素的食物。少食多餐、避免刺激性食物、戒烟限酒。应用排钾利尿剂时，应适量补充含钾丰富的食物并适当放宽对盐的限制。病情好转后适当增加热量摄入。
③ 保持大便通畅： 应多吃富含纤维素的蔬菜和水果;进行腹部按摩;指导病人在床上使用便盆或在床边使用便椅排便;病情许可时让病人适当增加活动量;每日清晨给予蜂蜜20ml加适量温开水饮服或遵医嘱应用缓泻剂;必要时给予开塞露塞肛、低压灌肠或人工取便。
④ 合理吸氧： 通常以2~4L/min的氧流量吸入。但肺心病心衰应给1~2L/min的氧流量持续吸入;急性左心衰竭应给6~8L/min的氧流量，经25%~70%的乙醇湿化吸入;病情特别严重者加压吸氧。
2. 心理护理主要措施是增强安全感，减少不良刺激。
3. 病情观察
① 注意心力衰竭早期征象及严重表现。
② 观察出入液量及体重变化。
③ 观察并发症及洋地黄中毒表现。
④ 定时监测血清电解质及酸碱平衡情况。
4. 并发症的护理心功能改善后，鼓励病人尽早活动，增加肺活量，注意保暖，保持气道通畅，防止呼吸道感染;长期卧床病人应协助做下肢被动运动或用温水浸泡下肢、局部按摩，防止下肢静脉血栓形成;应警惕心腔内血栓脱落引起脑、肾、四肢或肺动脉栓塞。
5. 用药护理
(1) 洋地黄类药物：
① 严格按时、按医嘱给药。
② 老年人、心肌缺血、缺氧、肝肾衰竭、低血钾、高血钙时尤其应注意观察洋地黄中毒症状。
③ 使用毛花苷C或毒毛花苷K时务必稀释后缓慢静脉注射。
④ 用药后注意观察疗效，如出现心率减慢、呼吸困难减轻、肝缩小、尿量增加、水肿减退、体重下降、食欲增加等心衰改善的表现，表示洋地黄治疗有效。
⑤ 每次给药前应询问病人有无胃肠道和神经系统症状及心律变化，若出现食欲下降、恶心、呕吐，各种心律失常(特别是室早二联律)，头痛、头晕、视物模糊和黄绿视等，应考虑为洋地黄中毒。
⑥ 发现洋地黄中毒应遵医嘱立即停用洋地黄及排钾利尿剂，出现低钾、低镁血症可予静脉补充钾盐和镁盐，出现快速性心律失常首选苯妥英或利多卡因，出现心率缓慢者可用阿托品静脉注射或安置临时起搏器。
(2) 利尿剂： 准确记录24小时出入液量，测量体重变化;观察药物副作用;除非紧急情况，一般利尿剂的应用时间宜选择在早晨或日间，避免夜间用药后排尿过频而影响病人的休息。
(3) 血管扩张剂： 密切观察血压及心率变化，随时调整静脉滴入的速度和剂量，当血压下降超过原有血压的20%或心率增加20次/分时应及时停药，并与医师联系;告知病人在用药过程中，起床动作宜缓慢，以防发生体位性低血压;使用血管紧张素转换酶抑制剂应注意咳嗽、间质性肺炎、体位性低血压、蛋白尿等副作用;硝普钠静滴时应用避光纸包裹。
6. 健康教育
① 避免感冒，合理饮食，合理安排活动与休息。
② 育龄妇女应避孕或在医师的指导下控制妊娠与分娩。
③ 严格遵医嘱服药。
④ 指导病人加强病情监测。
⑤ 定期门诊随访，出现频繁咳嗽、气急、咳粉红 色泡沫痰时应及时就医。⑥ 积极治疗原有心脏疾病。
风湿性关节炎
风湿性关节炎的症状
风湿性关节炎起病急骤，主要表现为游走性的多关节炎，常对称累及膝、踝、肩、肘、髋等大关节，主要表现为关节局部有明显的红、肿、热、痛及触痛，疼痛无定处，呈游走性，即原来侵袭的关节症状减轻后，其他关节又开始出现症状，此起彼伏，反复发作。症状固定在一个关节的时间约1272小时，持续时间最多不超过3周。同时，关节疼痛的部位有时还可伴有皮肤环形红斑或皮下结节。病程短，愈后关节无功能障碍或畸形。
风湿性关节炎的治疗方法
患者在发病初期有发热和明显的关节肿痛，应强调卧床休息，加强营养，补充足够的液体和多种维生素，保持精神愉快，要有充分的'睡眠时间。
阿司匹林对风湿性关节炎有迅速而神奇的疗效，剂量每次0.9一1.2克，每日3次，饭后服。为了减少药物对胃的刺激，可将药片咬碎后咽下。疗程46周。服药过程中要定期查凝血酶元时间及转氨酶，有出血倾向可加用维生素K.不能耐受阿司匹林者可选用扶他林，2550毫克，每日3次，或萘普生，0.375克，每日2次，或其它非激素类抗炎药。
为了清除链球菌感染的影响，发病初期主张并用青霉素80万单位，肌注，每日23次，疗程1014天。对青霉素过敏者，可改用红霉素或乙酰螺旋霉素。
皮质激素不是治疗风湿性关节炎的必要药物。只有在关节炎患者伴有心脏炎的证据时，才考虑使用。
风湿性关节炎患者的食疗
风湿性关节炎患者多喝汤是有好处的。
喝汤一则可以促进食物的消化;二则在汤中加入某些促进风湿性关节炎康复的药物，如意苡仁、木瓜、杜仲、五加皮等，有利于病情的好转;其三，患者在家中自己煲汤饮用，经济实用。做汤的方法一般有如下几种：
(1)辣椒瘦肉汤：100克瘦猪肉，辣椒根90克，共煮汤，调味后服食。每日1次，连服710日。适用于风寒湿痹。
(2)木瓜汤：适用于风湿性关节炎患者关节肿胀、筋骨疼痛者。4个木瓜，蒸熟去皮，研烂如泥，白蜜1千克炼净。将两物调匀，放入净瓷器内盛之。每日晨起用开水冲调12匙饮用。
(3)猪脚伸筋汤：苡米、木瓜、伸筋草、千年健各60克，用纱布包好，与猪脚12只一起放入锅内，文火炬烂，去渣，不放盐。喝汤吃肉，分两餐食用。
(4)牛筋汤：将50克牛筋，续断、杜仲各15克，鸡血藤50克水煎，食筋饮汤。主要用于风湿性关节炎患者筋骨酸软无力者。
(5)白木耳桂圆汤：先将200克白木耳浸透洗净去蒂，煮沸后文火煮至半酥，入100克桂圆肉，再共煮至白木耳烂、桂圆肉出味为度。每日早上两匙烧热服用。用于风湿性关节炎寒热错杂者。
慢性肺源性心脏病的病因学
(一)支气管-肺疾病 分为两类：①阻塞性疾病，如慢性支气管炎、支气管哮喘和支气管扩张等所谓慢性阻塞性肺气肿现称慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)。②限制性疾病，如弥漫性肺间质纤维化、肺结核、尘肺、接触有毒气体(如氯、二氧化碳、氧化亚氮等)、胸部放射治疗等致广泛性肺纤维化变化、结节病、硬皮病、播散性红斑狼疮、皮肌炎、特发性肺含铁血黄素沉着症等。
(二)影响呼吸活动的疾病 脊柱后侧弯和其他胸廓畸形、胸廓改形术后、胸膜纤维化、神经肌肉疾患(如脊髓灰质炎、肌营养不良等)、过度肥胖伴肺泡通气障碍等。肺血管可能弯曲或扭转。
另慢性高原病缺氧致肺血管长期收缩也是肺心病的一种病因。
慢性肺源性心脏病的病理改变
慢性缺氧血性肺原性心脏病主要病理如下：
(一)支气管病变 支气管粘膜炎变、增厚、粘液腺增生、分泌亢进，腺泡扩张伴大量分泌物，支气管腔内炎症渗出物及粘液分泌物潴留，形成炎栓或粘液栓阻塞，支气管纤毛上皮遭受不同程度损害，涉及纤毛上皮净化功能。病变向下波及细支气管，可出现平滑肌肥厚，使管腔狭窄而不规则;又加上管壁痉挛、软骨破坏、呼吸气时管腔容易闭陷等改变，使细支气管不完全或完全阻塞。
(二)肺泡病变 由于支气管发生上述病变，使排气管受阻肺泡内残气量增多，压力增高，肺泡过渡膨胀，使泡壁在弹力纤维受损基础上被动扩张，泡壁断裂，使几个小泡融合成一个大泡而形成肺气肿。
(三)肺血管病变 慢性阻塞性肺病常反复发作支气管周围炎及肺炎，炎症波及支气管动脉和附近肺动脉分支，使支气管动脉呈不同程度增厚，出现肺细动脉肌化，中膜肌肥厚，Ⅰ及Ⅱ型胶原面积增多，肺小动脉内膜纤维性增厚。此外可有非特异性肺血管炎，肺血管内血栓形成等。约30%患者中出现扩张的交通支，可产生动-静脉分流。
(四)心脏病变 右心室肥大、室壁增厚、心腔扩张、肺动脉圆锥膨隆、心肌纤维有肥大和萎缩等改变，间质水肿，灶型坏死，坏死灶后为纤维组织所替代。部分患者可合并冠状动脉粥样硬化性病变。
篇5：护士资格考试高频考点
护士资格考试高频考点精选100条
1.出血性疾病所致的腹痛特点：多在外伤后迅速发生，也见于肝癌破裂出血等;以失血表现为主，常致失血性休克，可有程度不同的腹膜刺激征;腹腔积液l000ml以上可叩出移动性浊音;腹穿见不凝血液。
2.梗阻性疾病所致腹痛特点：起病较急，以阵发性绞痛为著;初期多无腹膜刺激征。
3.绞窄性病变所致腹痛特点：病情发展迅速常呈持续性腹痛阵发性加剧或持续性剧痛;易出现腹膜刺激征或发生休克;可有黏液血便或腹部局限性固定浊音区等特征性表现。
4.呼吸道以环状软骨为界分为上、下呼吸道。上呼吸道由鼻、咽、喉构成。气管至终末的呼吸性细支气管末端为下呼吸道。
5.肺通气是指肺与外环境之间的气体交换。肺换气指肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换。
6.影响肺换气的主要因素为呼吸膜的面积和弥散功能;肺通气和肺血流的比例;呼吸膜两侧的气体分压差。
7.按吸气性呼吸困难的轻重，将喉梗阻分为四度：
Ⅰ度：患者仅于活动后出现吸气性喉鸣和呼吸困难，肺部听诊呼吸音及心率无改变。Ⅱ度：于安静时亦出现喉鸣和吸气性呼吸困难，肺部听诊可闻喉传导音或管状呼吸音，心率加快。
Ⅲ度：除上述喉梗阻症状外，患儿因缺氧而出现烦躁不安，口唇及指趾发绀，双眼圆睁，惊恐万状，头面部出汗，肺部呼吸音明显降低，心率快，心音低钝。
Ⅳ度：患儿渐显衰竭、昏睡状态，三凹征可不明显，面色苍白发灰，肺部听诊呼吸音几乎消失，仅有气管传导音，心律不齐，心音钝、弱。
8.肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素，抗生素疗程一般为l4天或热退后3天。
9.支气管一肺组织感染和阻塞是继发性支气管扩张最常见的原因，如婴幼儿时期患麻疹、百日咳、肺炎等。
10.支气管扩张症状：长期咳嗽和大量脓痰，常在晨起和夜间卧床时加重，静置后分为3层，上层为泡沫，中层为浆液，下层为脓性物和坏死组织。若合并厌氧菌感染，则呼吸和痰液均有臭味;反复咯血为本病的特点。
11.COPD表现为：
(1)慢性咳嗽、咳痰，痰一般为白色黏液或浆液性泡沫痰，偶可带血丝。急性发作伴有细菌感染时，痰量增多，可有脓性痰。
(2)逐渐加重的呼吸困难，是COPD的标志性症状。
12.肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对(X)PD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比是评价气流受限的敏感指标。第一秒用力呼气容积占预计值百分比是评估COPD严重程度的良好指标，FEVl/FVC<70%及FEV1<80%预计值者，可确定为不能完全可逆的气流受限。
13.哮喘病人不宜用超声波雾化吸入，因颗粒过小，较多的雾滴易进入肺泡或过饱和的雾液进入支气管作为异物刺激，引起支气管痉挛导致哮喘症状加重。
14.慢性肺源性心脏病简称慢性肺心病，由于肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。
15.慢性肺心病早期主要表现为右室肥大;失代偿期主要表现为呼吸衰竭和右心衰竭，呼吸衰竭最突出，常由急性呼吸道感染而诱发。
16.慢性肺心病血液检查：红细胞和血红蛋白可增高，合并感染时白细胞计数和中性粒细胞增高。
17.胸膜腔内积气称之为气胸。一般将气胸分为闭合性、开放性和张力性三类。
18.开放性气胸急救要点是立即用无菌敷料封闭伤口，再用胶布或绷带包扎固定，将开放性气胸变为闭合性气胸。送达医院后，采取吸氧、补充血容量、清创缝合胸壁伤口、闭式胸腔引流。
19.闭式胸腔引流目的是排除胸腔内液体、气体，恢复和保持胸膜腔负压，维持纵隔的正常位置，促使患侧肺迅速膨胀，防止感染。
20.闭式胸腔引流拔管方法：嘱病人深吸气后屏气拔管，并迅速用凡士林纱布覆盖，再盖上纱布，胶布固定。
21.静息状态，海平面大气压下动脉血氧分压低于60mmHg，或伴有二氧化碳分压高于50mmHg，即为呼吸衰竭。按动脉血气分析，分为工型：Pa02<60mmHg，PaC02降低或正常;Ⅱ型呼吸衰竭：Pa02<60mmhg且pac02>50mmHg。
22.Ⅱ型呼吸衰竭病人不可随意使用镇静、安眠剂，以免诱发或加重肺性脑病。应用呼吸兴奋药，尼可刹米是最常用的呼吸兴奋药：机械通气，气管切开后最重要的护理措施是采取各种措施如湿化气道、气道内吸痰等保持气道的通畅。
23.Ⅱ型呼吸衰竭(呼衰)特征性的表现主要由二氧化碳潴留引起血管扩张所致，表现为皮肤红润、温暖多汗及球结膜水肿。
24.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)典型临床表现是进行性呼吸困困难和难以纠正的低氧血症。
25.隐性感染又称亚临床感染，病原体侵人人体后，仅引起机体产生特异性的免疫应答，临床上不显出任何症状和体征，只能通过免疫学检查才能发现。通过隐性感染，可获得不同程度的特异性主动免疫。
26.传染源包括以下4个方面：病人，隐性感染者，病原携带者，受感染动物。
27.甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。为强制管理的传染病，城镇要求发现后6小时内上报，农村不超过12小时。乙类传染病为严格管理的传染病，要求于发现后l2小时内上报。
28.麻疹是感染麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以发热、上呼吸道炎(咳嗽、流涕)、结膜炎、口腔麻疹黏膜斑(又称柯氏斑，Koplik’sspot)及皮肤特殊斑丘疹为主要表现。
29.麻疹的流行病学特点：
(1)传染源：病人是唯一的传染源。从出疹前5日至出疹后5日内均有传染性，如合并肺炎，传染期可延长至出疹后l0天。
(2)传播途径：主要通过空气飞沫传播，也可通过接触污染物传播。
(3)易感人群和免疫力：未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者是易感人群。6个月～5岁小儿发病率最高，病后能获持久免疫。自麻疹疫苗普遍接种以来，发病年龄后移。
(4)流行特点：冬春季节多见。
30.水痘是感染水痘一带状疱疹病毒引起的传染性极强的出疹性疾病。临床特征是全身症状轻微和分批出现的皮肤黏膜斑疹、丘疹、疱疹和结痂并存。
31.水痘患儿的临床表现：
(1)潜伏期多为2周。
(2)出疹期：发热第一天就可出疹。皮疹分批出现，按红色斑疹、丘疹、疱疹和结痂的顺序演变，同一时间内四者可同时存在。皮疹呈向心性分布，躯干多，四肢少，愈后不留疤痕。
(3)并发症：水痘患儿常继发皮肤细菌感染、肺炎和脑炎，其中皮肤感染最多见。
32.流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的急性呼吸道传染病。该病毒为RNA病毒，在低温条件下可存活较久。
33.甲型肝炎病毒(HAV)属于小RNA病毒科的嗜肝病毒属。乙型肝炎病毒(HBV)属于嗜肝DNA病毒科。
34.粪一口传播，是甲型和戊型肝炎的主要传播途径。体液和血液传播，是乙型、丁型、丙型肝炎的主要传播途径。
35.获得性免疫缺陷综合征(简称艾滋病)是由人免疫缺陷病毒(HIV)引起的慢性传染病。
36，流行性乙型脑炎临床主要表现为高热、意识障碍、抽搐、脑膜刺激征。
37.乙型脑炎病毒(简称乙脑病毒)属黄病毒科，为RNA病毒。
38.乙型脑炎是人畜共患的自然疫源性疾病，病人和病畜是传染源，其中猪是本病最主要的传染源。传播途径主要通过蚊虫叮咬而传播，三带喙库蚊为主要传播媒介。
39.猩红热是由A组乙型(β型)溶血性链球菌感染引起的急性呼吸道传染病。其临床特征为发热、咽峡炎、草莓舌、全身弥漫性鲜红色皮疹及疹后脱屑。
40.猩红热的流行病学特点：
(1)传染源：患者和带菌者是主要传染源，自发病前1天至出疹期传染性最强。
(2)传播途径：主要通过空气飞沫传播，也可通过被污染的食物、玩具及皮肤伤口等间接传播。
(3)易感人群：人群普遍易感。
(4)流行特点：冬春季节多发。
41.猩红热临床表现：
(1)潜伏期：多为2～3天。
(2)皮疹特点：发热后第2天开始出疹，典型皮疹是在弥漫性充血的皮肤上出现针尖大小的丘疹，均匀分布，压之褪色，疹问无正常皮肤，伴瘙痒。
(3)特殊体征：线状疹(又称帕氏线，在腋下、肘窝等皮肤皱褶处皮疹密集);口周苍白圈;草莓舌、杨梅舌。
(4)疹退后常有糠麸样脱屑，手足掌、指(趾)处为大片状脱皮，呈指(趾)套状。无色素沉着。
(5)并发症：多在病程的2～3周发生，常见有急性肾小球肾炎、风湿热等，为变态反应所致。
42.中毒型菌痢患儿发病前常有不洁饮食史或与腹泻患儿接触史。常起病急骤，突然高热，反复惊厥，迅速出现呼吸衰竭、休克或昏迷。肠道症状常在数小时后出现。
(1)休克型(周嗣循环衰竭型)：主要表现为感染性休克。早期精神萎靡、面色苍白、肢端厥冷、脉搏细速、血压正常或偏低;后期唇、指发绀，皮肤花纹，血压下降或测不出，少尿或无尿等，可伴有心、肺、肾等多器官功能障碍。
(2)脑型(脑微循环障碍型)：以颅内压增高、脑水肿、脑疝和呼吸衰竭为主要表现。患儿有剧烈头痛、呕吐、血压偏高，反复惊厥及昏迷。严重者双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，常因呼吸骤停而死亡。
(3)肺型(肺微循环障碍型)：以呼吸窘迫综合征为主要表现。
(4)混合型：病情最为严重。
43.肺结核主要经呼吸道传播，排菌的结核病人是重要传染源。肺结核最主要的传播途径是飞沫传播。
44.结核菌素试验常用PPD，在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml(5U)，48～72小时测量皮肤硬结直径，小于5mm为阴性，5～9mm为弱阳性，l0～19mm为阳性，20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。
45.结核性胸膜炎胸腔穿刺抽液，首次抽液不超过600ml，以后每次不超过lL;抽液时病人出现头晕、出汗、面色苍白、心悸、脉细、四肢发凉等胸膜反应时应立即停止抽液，让病人平卧，必要时皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml预防休克发生。
46.疖又称疔疮，是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，病菌多为金黄色葡萄球菌。
47.疖的处理原则是尽早促使炎症消退，局部涂以2%的碘酊、热敷或物理疗法(超短波或红外线)或外敷软膏等方法，避免挤压。局部有脓肿形成(不应加强热敷)时，及早排脓。
48.痈范围大、局部出现多个脓点，表面紫褐色或已破溃流脓时，应及时手术切开引流，可采用“+”或“++”形切口切开引流。
49.丹毒好发于下肢和面部，病变部位皮肤鲜红，中央淡，周围深，界限清楚，局部有烧灼样疼痛，病变范围向外扩展时，中央红肿消退而转变为棕黄，起病急，有寒战、发热、头痛等全身症状。
50.甲沟炎治疗原则是未形成脓肿时局部热敷、理疗，外敷中西药;形成脓肿时：应尽早切开引流。甲下积脓者，应拔除指甲，拔甲时注意勿损伤甲床。
51.指头炎治疗原则是感染初期患指抬高，避免下垂;可用金黄散.鱼石脂软膏外敷指头;一旦出现跳痛.明显肿胀，应及时切开减压引流。
52.大阴唇皮下脂肪层含丰富血管.淋巴管和神经。受伤后易出血形成血肿。
53.小阴唇富含神经末梢，较为敏感。
54.阴蒂位于两小阴唇顶端的联合处，具有勃起性。富含神经末梢，最为敏感。
55.阴道前庭为两小阴唇之间的菱形区。此区域内前方有尿道口，后有阴道口。
56.前庭大腺又称巴氏腺，位于大阴唇后部，如黄豆大，左右各一。性兴奋时分泌黏液起润滑作用。正常情况不能触及此腺。若因腺管口闭塞，可形成前庭大腺脓肿或囊肿。
57.圆韧带，起于子宫双角的前面.穿过腹股沟管终于大阴唇前端，有维持子宫呈前倾位置的`作用。阔韧带可限制子宫向两侧倾倒，维持其盆正中位置。主韧带是固定宫颈位置，保持子宫不致下垂的主要结构。宫骶韧带间接维持子宫处于前倾位置。
58.骨盆是由左右两块髋骨，一块尾骨，一块骶骨。每块髋骨又由髂骨.坐骨和耻骨融合而成。
59.入口前后径;又称真结合径，耻骨联合上缘中点至骶骨岬前缘正中间的距离，平均值约为11cm。是人口平面重要的径线。
60.入口横径：左右髂耻缘间的最大距离，平均值约为l3cm。
161.入口斜径：左右各一，左骶髂关节至右髂耻隆突间的距离为左斜径;右骶髂关节至左髂耻隆突间的距离为右斜径，平均值约为12.75cm。
62.狭义的会阴是指位于阴道口与肛门之间的楔形软组织，又称为会阴体，也是骨盆底的一部分。表面为皮肤.筋膜.内层为会阴中心键(即部分肛提肌)。会阴伸展性很大。
63.青春期是指月经初潮到生殖器官发育成熟的时期;性成熟期是生殖能力最旺盛的阶段。
64.雌激素分泌有两个高峰，分别为排卵前和黄体发育成熟时(排卵后7～8天)。
65.月经是指伴随卵巢周期性排卵而出现的子宫内膜周期性脱落及出血。规律月经的出现是生殖功能成熟的标志之一。
66.妊娠是胚胎和胎儿在母体内生长发育的过程。卵子受精是妊娠的开始，胎儿及其附属物自母体排出是妊娠的终止。妊娠是生理过程，全程约40周。
67.底蜕膜指与囊胚内细胞团端滋养层接触的内膜，包蜕膜指覆盖在囊胚表面的蜕膜，底蜕膜及包蜕膜以外的覆盖官腔其他部分的内膜称真蜕膜。妊娠l4～16周因羊膜腔明显增大，包蜕膜与真蜕膜逐渐融合，子宫腔消失。
68.脐带长30～70cm，平均50cm，内有一条管腔大而管壁薄的脐静脉和两条管腔小而管壁厚的脐动脉。
69.妊娠最初8周称为胚胎，8周末初具人形，超声显像可见早期心脏形成并有搏动。
70.身长体重计算公式：
妊娠20周前：身长(cm)=妊娠月数的平方;体重(g)=妊娠月数的立方×2;妊娠20周后：身长(cm)=妊娠月数×5;体重(g)=妊娠月数的立方×3。
71.血容量自妊娠6周起开始增加，至妊娠32～34周时达高峰，约增加35%，维持此水平直至分娩。
72.妊娠期心脏向左.上.前移位，大血管扭曲，故心电轴左偏，在心尖区及肺动脉瓣区可听到柔和吹风样收缩期杂音。
73.超声检查最早在5周时可见到有节律的胎心搏动和胎动。
74.妊娠12周末以前称为早期妊娠;第13～27周末称为中期妊娠;第28周及其以后称为晚期妊娠。
75.妊娠早期，子宫颈变软，子宫峡部极软，感觉子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征(Hegarsign)。
76.枕先露以枕骨为指示点;面先露以颏骨为指示点;臀先露以骶骨为指示点;肩先露以肩胛骨为指示点。
77.胎动计数是孕妇自我监护儿宫内情况的一种重要手段，监测胎动可判断胎儿在宫内的状态。l2小时的胎动数在30次或以上，如12小时内胎动次数累计<10次应考虑胎儿宫内缺氧。
78.四部触诊可检查子宫大小.胎产式.胎先露.胎方位及先露是否衔接。诊断不清时可肛诊协助。第一步为双手置于子宫底部，分辨宫底的胎儿部分。第二步为检查者两手分别腹部左右两侧，两手交替，分辨胎背及胎儿四肢的位置。第三部单手操作，查清先露部及是否衔接。第四部面向孕妇足端，复核先露诊断是否正确，并确定先露部入盆的程度。
79.髂棘间径测量的是两侧髂前上棘外缘间的距离，正常值为23～26cm，髂嵴间径正常值为25～28cm,二者间接反映骨盆入口横径的大小。
80.妊娠满37周至不满42周间的分娩称足月产;28至37周之间的分娩称早产，42周以后的分娩称过期产。
81.软产道是由子宫下段.子宫颈.阴道.盆底软组织所构成的一弯曲通道。
82.分娩机制是指胎儿先露部通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态被动地进行一系列适应性转动，以其最小的径线通过产道的全过程。
83.第一产程又称宫颈扩张期。从开始出现间歇5～6min的规律宫缩到宫口开全。
84.第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全到胎儿娩出。初产妇约l～2小时，经产妇需几分钟或1小时内。
85.第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿到胎盘娩出，初产妇与经产妇区别不大，均不超过30min。
86.第一产程一旦破膜，应立即听胎心音，观察羊水的性状.颜色和量，并记录破膜时间。
87.第二产程宫缩的频率及强度进一步增强，持续时间约1min或以上，间歇时间1～2min，若仍未破膜，应立即人工破膜。
88.新生儿Apgar评分的五项依据是心率.呼吸.肌张力.皮肤颜色.喉反射。
89.产后当日，宫底在脐平或脐下一横指，产后1日，由于宫颈外口升至坐骨棘水平，使宫底上升至平脐，以膈每日下降1～2cm(一横指)，至产后10日降入骨盆腔内，在耻骨联合上方扪不到宫底。
90.产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性疼痛称产后宫缩痛，2～3日自然消失。多发生于哺乳时，多见于经产妇。
91.先兆流产最早出现的症状是停经后阴道少量流血，一般少于月经量。
92.平素月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未分娩者，称过期妊娠。过期妊娠围生儿的患病率和死亡率均增高。
93.妊娠期高血压疾病的高危因素有：多胎妊娠.慢性肾炎.糖尿病等。
94.异位妊娠包括输卵管妊娠.卵巢妊娠.腹腔妊娠.宫颈妊娠及阔韧带妊娠等。
95.输卵管妊娠流产或破裂时，多数病人有6～8周停经史，病人可突感一侧下腹部撕裂样疼痛，有少量暗红色阴道流血，严重出血者可发生休克。
96.异位妊娠患者妊娠试验亦有假阴性存在，故阴性不排除。
97.病理检查官腔内容物仅见蜕膜样变组织而不见绒毛，有助于排除宫内妊娠，见到绒毛组织可排除宫外孕。
98.正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离。多有诱因，突然发生腹部持续性疼痛，伴有或不伴有阴道出血。
99.子宫内膜炎症.子宫内膜损伤.多胎、受精卵滋养层发育迟缓都是前置胎盘的诱因。
100.前置胎盘患者子宫大小与孕周柑符，胎位清楚，胎心多正常;胎盘影响胎先露入盆，故胎先露高浮甚至胎位异常。
篇6：护士资格考试高频考点
护士资格考试高频考点精选
原发性肝癌容易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统在肝内转移。肝外血行转移多见于肺，其次为骨、脑等。
肝区疼痛是原发性肝癌最常见的症状。半数以上病人以此为首发症状，多为持续性隐痛、刺痛或胀痛，夜间或劳累后加重。
肝癌常见并发症有肝性脑病、上消化道出血、癌肿破裂出血及继发性感染等。
血清甲胎蛋白(AFP)测定是目前公认的简便且确诊率高的原发性肝癌的定性诊断方法。 可用于普查，有助发现无症状的早期病人，如AFP呈持续阳性或定量>500μg/L，应高度怀疑肝细胞癌。
B超是目前肝癌定位检查中首选的方法，能发现直径为2～3cm或更小病变。
肝切除术是目前治疗肝癌最有效的方法。不能手术的可行肝动脉结扎或肝动脉栓塞。
腹水的护理：指导病人低盐饮食;观察记录每日尿量、尿比重;定期测量腹围及下肢水肿程度;给予清蛋白、血浆以提高胶体渗透压，减少腹水;使用呋塞米排出体内过多液体。
肝癌病人术后24小时内卧床休息，避免剧烈咳嗽。为防止术后出血，一般不鼓励病人早期活动。
癌肿破裂出血是原发性肝癌常见的并发症，应告诫病人尽量避免致腹内压骤升动作，以防肿瘤破裂。
胰腺癌好发于胰头，部，以胰管上皮细胞的导管细胞癌多见。早期即可发生淋巴转移。
胰头癌疼痛多位于上腹居中或右上腹部疼痛，胰体尾部癌疼痛多在左上腹或左季肋部疼痛。晚期常向背部放射。疼痛常剧烈，夜间较白天明显。
黄疸是胰头癌最主要的症状和体征。黄疸一般是进行性加重。多数病人出现黄疽已属中晚期。
.胰腺癌术后，胰腺的内分泌功能会受到明显影响，故对胰腺大部切除的病人，需要监测血糖、尿糖和酮体的变化。
胰腺癌术后腹腔引流管一般留置5～7天，胃肠减压管留至胃肠蠕动恢复，T管留置约2周左右，胰管留置2～3周后拔出。
胰腺癌术后胰瘘多发生于术后5～7天，是危及生命的主要并发症之一。表现为腹痛、腹胀、发热和腹腔引流液内淀粉酶增高。
胰腺癌术后胆瘘多发生于术后5～l0天，表现为发热、腹痛及胆汁性腹膜炎症状，T管引流量突然减少，腹壁伤口流出胆汁样液体。
胰腺癌术后早期出血多发生在术后l～2天，多由于创面广泛渗血、止血不彻底或凝血机制障碍所致;发生于术后1～2周内的出血可因胰液、胆汁腐蚀及感染所致。表现为呕血、 便血、腹痛，以及脉速和血压下降。
大肠癌转移途径：直接蔓延;淋巴转移;血行转移;种植转移。
结肠癌最早出现的症状常为排便习惯及粪便性状的改变，多表现为排便次数增加，腹泻、便秘、粪便中带脓血或黏液。
腹痛也是结肠癌常见的早期症状。疼痛部位常不确切，程度多较轻，为持续性隐痛或仅为腹部不适或腹胀感。
大肠癌癌肿距齿状线5cm以上者，经腹切除乙状结肠和直肠大部分，保留正常肛门，称经腹直肠癌切除术(即Dixon手术)。
大肠癌肠道准备包括控制饮食、使用肠道抗菌药物清洁肠道。目的'是避免术中污染腹腔，减少切口感染和吻合口瘘。
大肠癌肠道准备使用药物：术前3天口服新霉素或卡那霉素;口服维生素K;术前2日晚用肥皂水灌肠，术前1日晚清洁灌肠。灌肠时，宜选用粗细合适的橡胶肛管，禁用高压灌肠。
大肠癌术后肛门排气或结肠人工肛门开放后拔除胃管，进流质饮食，1周后改为半流质，2周左右方可进普食，且食物以高蛋白、高热量、高维生素及易消化的少渣饮食为主。
大肠癌结肠造口于术后2～3日肠蠕动恢复后开放，取左侧卧位，为保护造口周围皮肤，应经常清洗消毒造口周围皮肤，并以复方氧化锌软膏涂抹周围皮肤，以免浸渍糜烂。
大肠癌肠吻合手术病人术后7～10天不可灌肠，以免影响吻合口愈合。
大肠癌结肠造口病人避免食用产气性食物、有刺激性食物或易引起便秘的食物。鼓励病人多吃新鲜蔬菜、水果。若病人进食后3～4日未排便，可用液状石蜡或肥皂水低压灌肠。
.膀胱镜检查是膀胱癌最重要的检查方法，能直接看到肿瘤的部位、数目、大小、形态等，并可取活组织检查。
膀胱癌是泌尿系最常见的肿瘤。血尿为膀胱肿瘤最常见和最早出现的症状，多数为全程无痛肉眼血尿。
膀胱灌注化疗通过导尿管将化疗药物注入膀胱内，让化疗药物在膀胱内保留2小时左右。在药物保留期间，应让交替变换卧位，以保证药物与膀胱的各个部位充分接触。保留时间一到，即排净尿液，并大量饮水。
膀胱肿瘤电切术后后常规冲洗1～3天，应密切观察膀胱冲洗引流液的颜色，根据引流液颜色的变化，及时调整冲洗速度，防止血块堵塞尿管。
子宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤，发病率最高，严重威胁妇女的生命。
早发现、早诊断、早治疗，使宫颈癌发病率和死亡率均明显下降。早发现与预后关系密切。
子宫颈癌好发子宫颈外口的鳞一柱上皮移行带。
早期宫颈癌病人常无明显症状，偶有接触性出血。是宫颈癌病人出现最早，最典型的症状。
宫颈癌病人可见血性，有大量脓性米汤样恶臭白带。
宫颈癌患者晚期可出现严重腰骶部或坐骨神经痛，全身恶病质状态，但无腹水。
0期(宫颈原位癌)病变限于上皮内，无间质浸润;Ⅱa期宫颈癌无宫旁浸润。
子宫颈刮片细胞学检查：用于宫颈癌普查，是筛查和早期发现宫颈癌的主要方法，也是排除和初诊宫颈癌的方法。
宫颈活组织取材位置在宫颈外口的鳞一柱上皮交界处3、6、9和12点处。
宫颈和宫颈管活组织检查是确定宫颈癌的最可靠方法。
阴道镜：宫颈刮片细胞学检查Ⅲ级或以上者，在阴道镜下，选择可疑病变部位进行活检，可提高诊断的正确率。
宫颈癌的预防措施有：普及防癌知识，积极治疗宫颈炎，提倡晚婚、晚育及少育，一般妇女1～2年复查一次富颈涂片，有接触性者出血者追踪随访。
子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤，恶变率低，多见于30～50岁育龄期妇女，20岁以下少见。
子宫肌瘤主要由平滑肌细胞增生形成，常为多发性。
肌壁间肌瘤最常见约占60%～70%。
黏膜下肌瘤向宫腔方向突出，表面由子宫黏膜层覆盖，约占10%～l5%。
子宫肌瘤的发生可能与雌激素水平过高或长期刺激有关，故绝经后肌瘤停止生长，甚至萎缩。
浆膜下肌瘤最常见的症状为下腹包块。
黏膜下肌瘤患者会出现月经周期缩短、经期延长、经量增多或不规则阴道出血等临床表现。
子宫肌瘤压迫症状可见尿频，便秘，排尿困难。
子宫肌瘤导致不孕因子宫肌瘤使宫腔变形。
子宫肌瘤可阻塞分娩，导致宫缩乏力、产后出血等，但子宫肌瘤患者不全选择剖宫产，亦可根据情况选择经阴道分娩。
卵巢恶性肿瘤患者早期多无明显症状，病人就医时多已属晚期，预后差，其死亡率居妇科恶性肿瘤第一位。
卵巢非赘生性囊肿，以滤泡囊肿和黄体囊肿多见，还可见黄素囊肿和巧克力囊肿。
青春期常见囊性畸胎瘤。浆液性囊腺癌是最常见的卵巢癌，易发生恶变，黏液性囊腺瘤可形成巨大囊肿。
卵巢肿瘤并发症包括蒂扭转，破裂，感染，恶变。
蒂扭转是卵巢肿瘤最常见并发症，是妇科常见急腹症。中等大小，重心偏移的肿瘤，畸胎瘤最易发生。典型症状是突然下腹一侧剧烈疼痛。
卵巢肿瘤体积大小与是否恶变无关。
卵巢癌术后长期随访和监测，良性者术后1个月常规复查。
成熟畸胎瘤又称皮样囊肿，属于卵巢生殖细胞肿瘤。
.绒毛膜癌50%发生于葡萄胎之后，2.5%发生在异位妊娠之后，葡萄胎清宫后1年以上发病者一般考虑为绒毛膜癌，包括绝硅后患者。
侵蚀性葡萄胎和绒癌临床表现不易鉴别，应该先看病史，如人流、宫外孕后则绒癌可能性大，如葡萄胎清宫术后4月(小于6个月)则侵蚀性葡萄胎可能性大。
滋养细胞肿瘤(侵蚀性葡萄胎和绒癌)患者血、尿HCG测定病人常于葡萄胎排空后9周以上，血、尿HCG测定持续高水平或一度下降后又升高。
组织病理学检查见到绒毛结构为侵蚀性葡萄胎，无绒毛结构者为绒毛膜癌。这是二者主要区别。
阴道转移者应尽量卧床防出血，若发生破溃大出血，填塞止血的纱条须于24～48小时内取出。
肺转移者半卧位休息，按医嘱给予镇静剂;出现大咯血，立即让病人取头低患侧卧位并保持呼吸道通畅。
葡萄胎的主要临床表现有停经后阴遭流血、子宫异常增大(子宫大于停经月份)、卵巢黄素化囊肿、呕吐及妊娠期高血压疾病征象(20周前出现高血压，蛋白尿和水肿)、腹痛(多为阵发性下腹痛)无白带增多现象及胸痛、咯血。
血尿HCG测定是诊断葡萄胎的最主要依据。
B超检查是诊断葡萄胎最重要、最可靠的检查方法;见阴道排出水泡状组织也是诊断葡萄胎的可靠方法。
葡萄胎一经确诊应及时清除宫腔内容物，高危人群可考虑预防性化疗，但化疗不作为常规治疗。恶变者可考虑手术。
预防性化疗指征有：HCG>100KU/L、卵巢黄素化囊肿直径>6cm、子宫体明显大于孕周者、年龄>40岁、葡萄胎清除后HCG持续阳性、无条件随访者，不包括部分性葡萄胎患者。
.葡萄胎清官术中扩宫后大号吸管吸引，吸宫后加缩宫素10IU，宫颈管未扩张者不能用缩宫素，以防将水泡挤入血管，导致肺栓塞。
子宫大于妊娠12周者l次清宫不宜吸净，一般于1周后再次清官，每次刮出物选取靠近宫壁的组织送病理检查。
葡萄胎病人随访内容包括询问阴道流血、咯血等转移症状，观察血、尿HCG，妇科检查，必要时行X线胸片检查。
葡萄胎术后随访期间必须严格避孕，首选避孕套。也可选择阴道隔膜，一般不选宫内节育器及避孕药，以免混淆子宫出血的原因。
急性白血病主要表现为发热、出血、贫血、白血病细胞浸润。发热是最常见症状。发热的主要原因是感染，而感染的主要原因是缺乏成熟的中性粒细胞。最常见致病菌是革兰阴性杆菌。
急性白血病出血主要原因是血小板减少。颅内出血时会发生头痛、呕吐、双瞳孔大小不对称，甚至昏迷而死亡。
白血病细胞浸润表现
(1)肝、脾及淋巴结肿大：急淋病人浅表淋巴结肿大明显，无压痛。
(2)骨骼和关节：胸骨下段局部压痛，对白血病的诊断有价值，提示骨髓腔内白血病细胞过度增生。
(3)中枢神经系统白血病：常出现在疾病缓解期。表现为头痛、呕吐、颈强直、视物模糊、抽搐、昏迷等。产生原因是多数化疗药物不易通过血脑屏障，隐藏在中枢神经系统的白血病细胞不能被有效杀灭，故而引起中枢神经系统自血病。常见于急淋。
急性白血病是确诊必做检查。多数病人骨髓增生明显活跃或极度活跃，以白血病原始或幼稚细胞为主，占30%以上(为诊断重要依据并有助于与慢性白血病区别)，较成熟中间阶段的细胞缺如，正常的粒系、红系细胞和巨核细胞减少。
篇7：护士资格考试高频考点节选
护士资格考试高频考点节选
1.腹内压增高是前列腺增生病人术后继发性出血的重要原因。术后1周内，禁忌灌肠或置肛管排气，以免前列腺窝出血。术后l～2个月内避免剧烈活动，防止继发性出血。
2.盆底肌使阴道前后壁紧贴，宫颈内口紧闭及宫颈管“黏液栓”堵塞可防止病原体的侵入。
3.雌激素使阴道上皮增生变厚，上皮细胞内糖原含量增加，糖原在阴道乳杆菌的作用下分解为乳酸，维持正常的酸性环境称为阴道自净作用。
4.前庭大腺炎好发育生育期，性交、分娩、外阴卫生不良时病原体侵入腺管开口和腺管引起前庭大腺脓肿或囊肿等急、慢性炎症。
5.前庭大腺炎多发于一侧，局部红肿、发热、压痛明显，但无瘙痒;形成局部脓肿需切开引流。
6.滴虫性阴道炎可通过性交直接传播，公共浴池、游泳池，妇科检查器具等间接传播。但无宫内传播和胃肠道传播。
7.阴道pH值变化与滴虫性阴道炎发病关系直接。
8.滴虫性阴道炎的典型阴道分泌物特点是阴道灰黄色、稀薄的泡沫状白带，可有臭味。
9.阴道分泌物悬滴法是取典型阴道分泌物混于生理盐水或l0%KOH溶液中，找到滴虫或真菌菌丝即可确诊，是诊断滴虫性阴道炎和假丝酵母菌性阴道炎的常用方法。病人取分泌物前24～小时避免性生活。
10.老年性阴道炎的特点：白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色，伴严重感染时白带可呈脓性，有臭味。
11.滴虫性阴道炎局部治疗先用0.5%醋酸或1%乳酸溶液(首选)阴道灌洗，也可用0.1%新洁尔灭或1：00高锰酸钾，可提高疗效。
12.阴道念珠菌病的病原体为白假丝酵母菌，其可产生孢子与假菌丝，不耐热，加热至60℃下1小时即可死亡。对日光、干燥、化学制剂抵抗力强，适宜生存pH值为4～5。
13.真菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、阴道念珠菌病、外阴阴道假丝酵母菌病为同种疾病，其传播方式主要为内源性感染。
14.外阴阴道假丝酵母病妇科检查可见阴道黏膜白色膜状物附着，擦除后露出红肿黏膜面，可见局部凹陷(非凸起)性溃疡。
15.老年性阴道炎多见于绝经后妇女。妇科检查可见阴道萎缩，浅表溃疡。
16.阴道炎症治疗应阴道局部用药与全身治疗结合。只一种时，优先选全身治疗。
17.外阴阴道假丝酵母菌病用咪康唑、克毒唑或制霉菌素栓剂局部治疗。
18.老年性阴道炎全身治疗可选用尼尔雌醇口服。
19.甲硝唑对胎儿有致畸作用，孕20周前禁用，哺乳期用药者不宜哺乳。
10.保持外阴清洁、干燥、注意性卫生，避免到游泳池、浴池等公共场所，以防交叉感染，穿透气性好的棉织品内裤可预防阴道炎的发生。但不需要预防性用药。
21.滴虫性阴道炎病情顽固者性伴侣应同时治疗。
22.宫颈糜烂根据糜烂深浅度分为单纯型、颗粒型、乳突型。
23.物理疗法是目前治疗宫颈糜烂最常用的有效治疗方法。激光、冷冻，电熨、电灼、锥切等，创面愈合较慢，病变较深者需6～8周。
24.宫颈糜烂早期主要症状为阴道分泌物增多，呈乳白色黏液状或淡黄色脓性，可有血性自带;偶可出现接触性出血。
25.宫颈糜烂面积小于宫颈面积的l/3为轻度糜烂。
26.宫颈糜烂面积占宫颈面积的1/3～2/3为中度糜烂。
27.宫颈糜烂面积大于宫颈面积的2/3为重度糜烂。
28.慢性宫颈炎病理表现包括子宫颈腺体囊肿、子宫颈息肉、子宫颈肥大、子宫颈糜烂、宫颈管炎(宫颈黏膜炎)，不包括宫颈裂伤和宫颈鳞状上皮化。
29.局部药物治疗适用于面积较小和炎症浸润较浅的宫颈糜烂病例。
30.慢性宫颈炎物理治疗时间选择月经干净后3～7日。急性生殖器官炎症禁忌物理治疗。
31.慢性宫颈炎物理治疗术后阴道排出物较多，呈黄水样。
32.急性盆腔炎的病原体多为需氧菌、厌氧菌及衣原体混合感染。
33.寒战、高热、宫颈举痛是急性盆腔炎的典型表现。
34.药物治疗无效输卵管脓肿或盆腔脓肿患者可切开引流，应先用抗生素再择日手术;脓肿破裂者立即剖腹。
35.盆腔炎急性期采取半卧位。
36.慢性盆腔炎病变主要在子宫旁结缔组织及输卵管、卵巢。
37.慢性盆腔炎典型症状为下腹部坠胀，月经前后加剧，可有低热，易疲劳及神经衰弱症状，盆腔瘀血可致经量增多，经期延长。
38.慢性盆腔炎患者妇科检查可触及子宫后位、活动受限;宫旁组织或附件增厚有压痛。
39.功能失调性子宫出血是指由调节生殖的神经内分泌机制失常所引起的异常子宫出血，患者无无全身及生殖器官的器质性病变
40.无排卵型功能血常见(典型)的症状是病人月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，量可少至点滴淋漓，或可多至大量出血，有时有数周数月停经，然后出现不规则出血，血量往往较大，不易自止。
41.黄体功能不全者表现为月经周期缩短，经期频发;子宫内膜不规则脱落者月经周期正常，但经期延长，长达9～10日，多发生于产后或流产后。(已婚病例可伴宫颈糜烂但不影响诊断)
42.诊断性刮宫(可行子宫内膜活组织检查)有助于止血及明确诊断，确定有无排卵或黄体功能，月经来潮6小时内诊刮，无排卵性功血子宫内膜呈增生性改变，确定子宫内膜不规则脱落，于月经周期第5～6日诊刮，增生期与分泌期内膜共存即可确诊。
43.排卵期出血是由于雌孕激素水平均较低，导致子宫由于不能支持增生了的内膜发生的出血，多为排卵时，即月经周期的中间时期出现少量出血。
44.无排卵性功血治疗原则为止血、调周期，青春期促排卵，围绝经期不需要促进排卵。
45.纠正贫血可采用止血措施，加强营养，注意休息，避免剧烈活动与劳累，但不宜快速大量输血。
46.正确使用性激素不属于支持疗法的内容。
47.痛经是指在行经前后或月经期出现下腹疼痛、腹胀伴腰酸及其他不适，严重影响生活和工作质量者。分为原发性与继发性痛经。
48.原发性痛经指生殖器官无器质性病变的`痛经，其发生可能与月经期子宫内膜释放前列腺素增多有关。
49.原发性痛经主要症状是月经期下腹痛。月经来潮前12小时出现疼痛，月经第l日疼痛最剧烈，持续2～3日后逐渐缓解，疼痛呈痉挛性，可伴面色苍白、出冷汗、恶心呕吐、腹泻、头晕、乏力等。不伴有经量异常及其他症状。
50.继发性痛经是指由于盆腔器质性疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎或宫颈狭窄等引起的痛经。
51.围绝经期是指从接近绝经出现与绝经有关的内分泌学、生物学和临床学特征起至绝经l年内的期间，即绝经过渡期至绝经后l年。
52.卵巢功能衰退、雌激素水平波动或下降是导致围绝经期综合征的主要原因。
53.雌激素下降相关征象有：潮热、出汗(特征性症、最常见)、阵发心动过速、阴道干燥，阴道壁变薄、分泌物减少、尿急、尿失禁，生殖器官萎缩，易发生膀胱，性功能下降。
54.继发性痛经，进行性加重是子宫内膜异位症的典型症状。疼痛程度与病灶大小不成正比。也可引起性交疼痛或肛门处坠痛。
55.痛经在经前l～2日天始，经期第1日最重，以后逐渐减轻，至月经干净时消失。偶有痛经与月经周期不同步者。
56.性激素治疗的主要目的是抑制雌激素合成，抑制排卵，造成暂时闭经，称假绝经疗法。
57.子宫内膜异位症患者妊娠可缓解症状，因妊娠期病变组织坏死。
58.子宫脱垂患者的慢性疼痛与子宫位置改变牵拉韧带和盆腔充血、阴道前后壁膨出有关。
59.指导病人选择大小适宜的子宫托，每日晨起置入，睡前取出，久置不取可压迫生殖道导致糜烂、溃疡。
60.子宫脱垂的预防最重要，提倡科学接生，做产后保健操，避免产后过早体力劳动及蹲位，执行妇女劳保条例;注意加强营养，使用子宫托者每3～4个月随访l次。
61.子宫从正常位置沿阴道下降或脱出，当宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外，称子宫脱垂。
62.子宫脱垂患者手术后应采取的体位是平卧位。术后卧床7～10天为宜。
63.产后腹压增加也可诱发子宫脱垂。
64.分娩损伤是子宫脱垂的主要原因。预防的主要措施是科学接生和产褥期保健。
65.子宫脱垂患者可有腰背酸痛，蹲位、活动及重体力劳动后加重。
66.子宫自阴道脱出可致子宫充血和分泌物增多。
67.子宫脱垂伴有膀胱、尿道膨出者易发生排尿困难，伴有直肠膨出可有便秘及排便困难。
68.Ⅰ度轻型子宫脱垂是指宫颈外口距处女膜缘<4cm，未达到处女膜缘。
69.Ⅰ度重型子宫脱垂宫颈外口已达到处女膜缘，阴道口可见子宫颈。
70.Ⅱ度轻型子宫脱垂：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。
71.Ⅱ度重型子宫脱垂：宫颈和部分宫体脱出阴道口。
72.Ⅲ度子宫脱垂：子宫颈及子宫体全部脱出阴道口外。
73.急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染。多见于哺乳期妇女，尤以初产妇常见，好发于产后3～4周。
74.急性乳腺炎病因是哺乳期妇女产后抵抗力下降、乳汁淤积和细菌入侵。
75.急性乳腺炎致病菌大多数为金黄色葡萄球菌，少数为链球菌。
76.急性乳腺炎临床表现是****疼痛，肿胀，局部出现压痛性肿块，患者可出现高热、寒颤、脉搏加快，患侧淋巴结肿大、压痛，局部出现波动性提示形成****脓肿。
77.****深部脓肿的诊断依据就是穿刺抽到脓液。
78.急性乳腺炎早期治疗患乳停止哺乳并排空乳汁，用宽松的胸罩托起****，减轻疼痛和肿胀;局部热敷或理疗、外服中草药，使用抗生素抗感染。有乳瘘者断乳。
79.急性乳腺炎形成脓肿后治疗措施是脓肿切开排脓。
70.急性乳腺炎抗生素抗感染选择青霉素。
71.急性乳腺炎脓肿切开时一般切口呈放射状至乳晕处;乳晕部沿乳晕边缘作弧形切口;深部脓肿则超声定位穿刺，明确后在****下缘作弓形切口。引流条应放置最低点，必要时作对口引流。
72.急性乳腺炎预防措施：妊娠期应经常用温水擦洗乳头并牵拉乳头使皮肤变得坚韧;纠正乳头内陷;告知产妇定时哺乳，不让婴儿含乳头睡觉;每次哺乳应吸净乳汁;哺乳前后应清洗乳头。
73.精神症状具有以下特点：症状的出现不受病人意志的控制;症状一旦出现，难以通过转移令其消失;症状的内容与周围客观环境不符;症状会给病人带来不同程度的社会功能损害。
74.感知觉过敏表现为感知觉阈值下降，对一般刺激都难以忍受。感知觉过敏多见于神经症患者。
75.感知觉减退表现为对外界感知不清晰，有“雾里看花”之感，感知觉减退多见于抑郁患者催眠状态。
76.错觉是指对具体客观存在的事物整体属性的错误感知。
77.幻觉是指无客观事物作用于感觉器官而出现的类感知觉。幻觉的内容是以往知觉痕迹的重现。是感知觉障碍中一个重要且常见的精神症状。
78.联想迟缓表现为联想受到抑制，速度减慢，患者思考问题感到困难。但患者智力与判断理鳃能力正常。多见于抑郁症。
79.妄想是指一种个人所独有的和与自我有切身关系的坚信不移的观念，不接受事实与理性的纠正。包括三个特点：第一。妄想是一种坚信不移，不接受事实与理性纠正的思想。第二，妄想的内容与自我有关。第三，妄想的内容是个人所独有的。
80.焦虑表现为无目的、无对象地担心害怕，惶惶不可终日，犹如大难临头，不知怎么办。
81.木僵症表现为运动的完全抑制。肌张力增高，出现“空中枕头”和蜡样屈曲症。
82.精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，其特点是内容荒谬，脱离现实。最常见的是幻听，主要是言语性幻听。
83.妄想是精神分裂症最常见的症状之一。内容以关系妄想、被害妄想最多见。
84.精神分裂症阴性症状指正常精神活动减退或缺失所带来的表现。包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验等。
85.精神分裂症的早期干预一般指在病人出现精神病性症状后立即予以干预。在药物治疗方面，应强调早期、以低剂量起始，逐渐加量、足量、足疗程的“全病程治疗的原则”。
86.抑郁发作的典型症状是“三低”症状，即情感低落、思维迟缓、意志活动减退为主要特征。抑郁症状必须持续存在2周以上才考虑为抑郁发作。
87.抑郁患者常出现睡眠障碍。主要表现为早醒，患者发生的许多意外事件，如自杀、自伤等，就发生在这种时候。因此，护理人员应鼓励或陪伴患者在白天从事多次短暂的活动，入睡前喝热牛奶、洗热水澡等协助患者入睡。清晨应加强护理巡视。
88.焦虑症以广泛和持续性焦虑或反复发作的惊恐不安为主要特征，常伴有自主神经功能紊乱、肌肉紧张与运动性不安。
89.苯二氮草类使用对焦虑症广泛，有效。对广泛焦虑障碍的躯体症状的效果较其他药物为佳。缺点是长期大剂量可引起药物依赖和突然撤药时出现戒断症状。
90.强迫症状分为三大类：强迫观念、强迫意向、强迫行为。
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