小编在这里给大家带来谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文，本文共16篇，希望大家喜欢!
篇1：谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文
谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文
OP(骨质疏松)是一种骨病，导致病症形成的原因比较广泛。此病症的产生，能够对患者的骨组织进行破坏，骨骼成分有所减少，同时也会导致骨骼的强度与韧性出现显著下降，更严重时会给患者带来骨折病变症状。在治疗期间对患者实施护理干预，能有效减少并发症的出现。本文选取本院收治的98 例骨质疏松患者为研究资料，对骨质疏松患者实施护理干预的效果进行评价，具体如下。
1 对象与方法
1.1 对象。
选取 年1~12 月本院收治的98 例老年骨质疏松症患者为研究资料，将其分为对照组和观察组，每组49 例。对照组中，男30 例，女19 例;年龄50~77 岁，平均(61.21±1.22)岁。观察组中，男31 例，女18 例;年龄51~79 岁，平均(62.34±1.31)岁。病程：所有患者的腰背疼痛程度都不同，未出现骨骼现象。两组患者性别、年龄以及病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法。
在对两组患者进行治疗的过程中，所采用的治疗方案是相同的，像雌激素、骨肽、降钙素、维生素D 及钙剂等，都是治疗期间的主要药物。医护人员在对所有患者进行治疗的过程中，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者护理干预。常规护理：医护人员要给予患者饮食干预，叮嘱患者饮食要营养搭配;同时，医护人员可根据患者的兴趣爱好与患者进行一些娱乐性的活动，这样即能转移患者的注意力，也能帮助患者调整心态。护理干预具体体现在以下几方面。
(1)心理护理 医护人员要对影响骨质疏松病症治疗的有关知识进行总结，并以视频图画或者沟通交流的方式传递给患者，这样能有助于患者对病症知识的掌握。与此同时，医护人员还要在交流的过程中，保持亲切的态度为患者介绍病症的治疗方案，这样能有效消除患者的忧虑心理。
(2)饮食护理 搭配营养均衡的膳食，能助益患者治疗骨质疏松病症，医护人员为患者搭配膳食时，要保证每日的饮食中都含有豆类、奶类以及鱼虾等这类对骨骼有益的食物。若有患者存在胃酸分泌不足现象，医护人员需要在这类患者的饮食中添加少许食醋，这样能加快钙的吸收。
(3)运动护理 护理人员要对患者的身体状况进行分析，制订合理化的运动方案，同时也要引导患者多锻炼，像打太极、散步以及慢跑等运动，这样能使患者对维生素D 的摄取得到提高。
(4)并发症护理 一些骨质疏松患者在服用药物后，都会出现一些副作用，向便秘或者肠胃不适等。对于这种现象的出现，医护人员要在患者服用药物前，对患者讲解应对这些不良反应的方法，这样能有效避免副作用对患者的影响。
1.3 评价标准。
以骨质疏松的相关治疗标准为依据，对所有患者的临床治疗效果进行评价：显效：经检查，患者的疼痛感完全消失;有效：经检查，患者的疼痛感明显减轻;正常：经检查，患者的疼痛感有所减轻;无效：经检查，患者的疼痛感无明显变化。
1.4 统计学处理。
本研究所有数据均采用SPSS 17.0 统计软件进行数据统计，计量资料用(—χ—±s) 表示，采用t 进行检验，技术资料用%表示，采用χ 2 进行检验，P< 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较。观察组的临床治疗有效率为95.9%，对照组的临床治疗有效率为81.6%，经统计学分析，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。
2.2 两组患者的基础护理情况比较。在护理期间，观察组患者掌握病症知识、合理生活方式、遵医嘱及并发症等情况均优于对照组，经统计学分析，差异均有统计学意义(P< 0.05)。
3 讨论
骨质疏松骨折在骨病当中属于脆性骨折，像在日常生活中或者轻微创伤中，都会引发骨质疏松骨折的发生，而且此病症的死亡率与患病率都是较高的，这样不仅使老年人的生活质量受到影响，而且也对老年人的身心健康构成威胁。所以，预防跌倒，避免骨折现象的`发生是尤为重要的[2-4]。护理干预的实施，既能减少骨折现象的发生，同时也提高治疗效果有效率。
本次研究结果显示，观察组的临床治疗有效率优于对照组(P< 0.05);观察组的基础护理情况均优于对照组，差异具有统计学意义(P< 0.05)。本结果与相关研究结构相符，从结果中可以看出，护理干预在骨质疏松患者的临床治疗中具有较好的临床应用价值。
护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效解析
高血脂症性胰腺炎为常见急腹症，患者以腹部疼痛、恶心呕吐和发热等为主要症状，甚至可出现休克，影响生命安全。高血脂症性胰腺炎复发率极高，良好有效的护理干预有利于降低高血脂症性胰腺炎。本研究就护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效进行探讨，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次试验对象为 年3 月- 年1 月我院就诊的100 例高血脂症性胰腺炎患者，随机将患者分为常规组和全面干预组。其中常规组共50 例，男患者27 例，女患者23 例，年龄25-68 岁，年龄平均值(48.73±10.28) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.25±1.13)kg。全面干预组共50 例，男患者26 例，女患者24 例，年龄25-67 岁，年龄平均值(48.92±10.13) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.14±1.26)kg。两组患者基线资料经X2 检验、t 检验显示无统计学意义。
1.2 方法
常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。(1)健康教育。对患者说明高血脂症性胰腺炎发病原因、跟不良生活习惯的关系等，并指导患者戒烟戒酒，培养良好生活习惯，每天进行合理锻炼，以更好控制体重;规律用药，控制病情;减少高脂饮食，降低血脂水平。(2)心理护理。根据患者文化、年龄和性别等跟患者进行有效沟通和针对性疏导，鼓励患者倾诉内心想法，多陪伴患者，尽可能满足其需求，拉近护患关系，以提升其配合度。(3)饮食干预。指导患者合理饮食，采取低蛋白流质饮食，避免摄入过多油脂类食物或甜食，少食多餐，避免饱腹。(4)药物护理。指导患者合理用药，说明药物名称、剂量和作用等，指导患者遵医嘱用药，避免擅自改变药物剂量或种类，以免出现不良反应或导致复发。并告知患者复诊时间，提高其定期复诊率。
1.3 观察指标、评价标准
(1)对护理的满意度;(2)健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分;(3)定期复查率。健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分总分100 分，分数越高说明健康知识掌握度、遵医嘱行为越高。满意度调查患者对护理服务质量和护士态度的满意度，分非常满意、比较满意和不满意，护理满意率=(非常满意+ 比较满意)例数/ 总例数×100%。
1.4 数据处理
数据处理软件采用SPSS21.0 软件，对护理的满意度、定期复查率采取χ2 检验(均以百分比% 表示)，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分采取t 检验(` 均以均数加减标准差x±s 表示)。统计学意义判定标准：P 值低于0.05。
3 讨论
高血脂症性胰腺炎复发跟患者生活习惯、生活压力等相关，也跟血脂水平相关，而血脂水平又跟生活方式、饮食等相关[4]，因此，应加强护理干预，指导患者遵医嘱定期用药，以改善患者血液循环，促进血脂水平和毛细血管通透性的降低，预防疾病恶化;少食多餐，避免暴饮暴食，降低胰腺炎复发率;保持合理运动习惯，以降低血脂水平，促进机体耗氧量的增加和脂肪分解的加速。另外，还需遵医嘱定期复查，以便医生根据病情调整治疗方案，保障患者康复效果[5-6]。本研究中，常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。
结果显示，全面干预组患者对护理的满意度显著比常规组高，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分显著比常规组好，定期复查率显著比常规组低，说明在常规护理基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效确切，可有效提升患者对健康知识的掌握度和遵医行为，提升定期复查率和护理满意度，值得推广。
篇2：谈干预护理对糖尿病足高危患者自我管理能力的影响论文
谈干预护理对糖尿病足高危患者自我管理能力的影响论文
随着现代生活水平的提高，糖尿病人群在快速升高，对于糖尿病的治疗也引起了广泛的关注。糖尿病是一种代谢性的疾病，长时间的代谢紊乱易引起很多并发症的发生，糖尿病足就是一种很常见的并发症，同时也是糖尿病患者致残、致死的主要原因。在糖尿病早期，我们可以通过正确的措施预防和减少糖尿病足的发生率，但由于很多糖尿病患者缺乏预防性的足部护理知识和自我管理的能力，使得糖尿病足的发生率逐渐上升。通过干预护理可以帮助患者控制血糖，提高自我足部护理能力和管理能力。为了研究干预护理对糖尿病足高危患者产生的影响，进行了如下研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将在本院6月～2月的90例糖尿病足高危患者随机分为实验组45例和对照组45例，其中试验组患者男26例，女19例，年龄在42～58岁，平均年龄(48.5±1.8)岁;对照组患者男23例，女22例，年龄39～56岁，平均年龄(46.2±2.1)岁。两组患者性别、年龄的差异不具有统计学意义(P>0.05)，有可比性。
1.2 方法
给予对照组患者常规糖尿病护理方法：在住院期间对患者的血糖进行监测，出院后要求患者定时复查。给予实验组患者应用干预护理模式：由2名护理人员进行，其中1名护理人员专门负责记录患者的血糖控制和足部情况，另外1名护理人员负责对患者进行健康教育和饮食指导，首先在住院期间，在饮食方面要为患者合理搭配营养饮食，嘱咐患者戒烟戒酒;并且给患者讲解糖尿病的病因、临床表现以及糖尿病并发症的危害，尤其是糖尿病足等相关知识，并告知患者如何正确的'预防糖尿病足的发生和正确的足部护理方式。其次在患者出院后要对患者进行随访，并且让患者来院复查。
1.3 观察指标
患者对于糖尿病足足部护理知识的了解： 满分为100分，80分以上为非常了解，60～79分为基本了解，60分以下为不了解，患者的足部护理知识了解率=(非常了解例数+基本了解例数)/总例数×100%。患者的自我管理能力：相较于入院前，患者的自我管理能力有明显提高为显效，稍有提高为有效，无提高为无效，自我管理能力有效率=(显效例数+有效例数)/总例数×100%。两组患者的护理满意度：对患者进行调查问卷，满分为100分，80分以上为满意，60～79分为基本满意，60分以下为不满意，护理满意率=(满意例数+基本满意例数)/总例数×100%。
1.4 统计学分析
对收集到的数据根据SSPS18.0软件进行统计学分析，年龄等计量资料用(x±s)表示，采用t检验，性别、足部护理知识了解以及自我管理能力等计数资料采用卡方检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者
对糖尿病足足部护理知识的了解程度比较实验组患者80分以上有32例，60～79分有12例，60分以下有1例， 足部护理知识了解率为97.8%;对照组患者80分以上有18例，60～79分有16例，60分以下有11例，足部护理知识了解率为75.6%;实验组患者的足部护理知识了解率明显高于对照组患者，其差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.2 两组患者自我管理能力比较
实验组患者显效有28例，有效14例，无效3例，自我管理能力有效率为93.3%;对照组患者显效有19例，有效11例，无效15例，自我管理能力有效率为66.7%;实验组患者的自我管理能力有效率明显高于对照组患者，其差异具有统计学意义(P<0.05)。
2.3 两组患者护理满意度比较：
实验组患者有31例满意，有14例基本满意，有0例不满意，满意率为100%，对照组患者有21例满意，有16例基本满意，有8例不满意，满意率为82.2%，实验组患者的满意率要明显高于对照组患者，其差异具有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
干预护理是指设计一系列的护理活动，以确保患者在不同健康照顾场所之间转移或不同层次健康照顾机构之间转移是所接受的健康服务具有协调性和连续性，预防或减少高危患者健康状况的恶化。随着社会的发展，人们对于健康的定义已不再是单纯的身体健康，还包括心理健康和社会适应能力。心理健康问题越来越引起关注，而患者在住院后由于病情以及环境的影响，造成心理焦虑等不良情绪的发生，而干预护理可以根据患者的疾病进行指导，并且为患者在相关疾病方面答疑解惑， 缓解患者的焦虑等不良情绪，使患者以积极的心态与疾病抗争，尽力配合医护人员的工作。在糖尿病足高危患者中，干预护理不仅要在住院期间给予患者在心理、饮食的支持及解惑，还要在足部护理知识方面对患者进行详细的讲解，帮助患者提高自我管理能力。在上述实验中，实验组患者的足部护理知识了解率(97.8%)明显高于对照组患者(75.6%)，实验组患者的自我管理能力有效率(93.3%)明显高于对照组患者(66.7%)，实验组患者的满意率(100%)要明显高于对照组患者(82.2%)，说明：干预护理能够增加糖尿病足高危患者对足部护理知识的了解，并且提高糖尿病足高危患者的自我管理能力以及护理满意率。总之，对于糖尿病足高危患者，采用干预护理的方式能够增加患者对足部护理知识的了解，提高患者的自我管理能力，养成良好的生活习惯，提高患者的生活质量，提升患者护理满意度。
篇3：分析综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治疗效果影响论文
分析综合性护理干预对于老年慢性支气管炎患者的治疗效果影响论文
0 引言
慢性支气管炎是老年人常见疾病，对老年人生活质量、身体健康影响较大. 慢性支气管炎指人体气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症，以咳嗽、咳痰或伴有喘息，并反复发作为特征. 本研究旨在了解老年慢性支气管炎患者接受综合性护理干预对其临床疗效影响，现报道如下.
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取-04 /-04 安徽省蚌埠市第三人民医院收治的慢性支气管炎的老年患者100 例作为研究对象.所有患者均接受常规慢性支气管炎治疗干预，根据其护理措施差异分为对照组( n =50) 与观察组( n = 50) ，两组患者性别、年龄、病程等一般资料比较，差异无统计学意义( P>0.05) ，具有可比性.
1.2 护理方法对照组
患者接受常规对症治疗和护理，观察组患者于对症治疗基础上联合综合性护理干预，如下:
①心理护理: 慢性支气管炎老年患者疗程较长且该病有反复发作的特点，病情影响下患者容易出现焦虑、恐惧等负面心理，而各种老年并发慢性疾病影响下患者的心理承受能力大幅度下降，因此治疗护理期间工作人员需要和患者建立良好信赖的关系，通过有效的'交流沟通，让老年患者了解该病的相关知识，掌握慢性支气管炎的发作原因、治疗手段和注意事项，帮助患者树立信心，告知在乐观积极的心态下能够有利于治疗、护理往更好的方向发展;
②呼吸道护理: 慢性支气管炎患者呼吸道在一定程度会受到感染，因此呼吸道中常堆积大量的分泌物，而分泌物中痰液粘稠度高，难以依靠患者自身将其排出，支气管收缩有痉挛的时候就会不断提升气道当中的阻力，因此治疗期间护理人员应鼓励患者多饮水，除补充机体每日需要量外，须根据体温、痰液粘稠度，丧失的水分，估计每日水分补充量，使痰液稀释，易于排出. 保证每日摄入量在1.5 ～ 2 L.
③吸氧护理: 呼吸困难是老年慢性支气管炎常见情况，因此对患者需要采取吸氧护理，老年人自我照顾和自理能力均相对偏低，在进行吸氧过程中护理人员有必要多次进行巡视，根据患者病情变化对氧气流量进行合理调节，并告知患者不可擅自调节氧气流量，一般给予持续低流量吸氧，另一方面也要观察氧疗对患者是否有效，检查确认吸氧管有无存在堵塞、脱落的情况，全面保障患者用氧安全;
④用药护理: 护理人员需要配合、协助医生对患者的用药进行合理指导，了解服药期间患者有无出现药物相关不良反应. 如痰液较多的患者需要应用化痰药、抗生素，而镇咳药则需要严格控制以免支气管因为痰液堵塞而导致发生肺部脓肿; 痰液稀少以及干咳患者可适当使用中枢性镇咳药物，治疗期间要注意患者是否有上消化道不适或者便秘等情况; 对于痰液较少的患者可用诸如喷托维林等中枢性镇咳药物.
2 结果
2.1 疗效对比观察组
患者临床总有效率为90.0%( 45 /50) ，对照组总有效率为78.0%( 39 /50) ，总有效率组间数据对比，差异有统计学意义( P<0.05) .率为100.0%( 50 /50) ，对照组护理满意率为84. 0%( 42 /50) ，总有效率组间数据对比，差异有统计学意义( P<0.05) .
3 讨论
我国人口老龄化的进程正不断深入，而老年人的身体健康状况是社会各界所关心的问题，多种疾病好发于老年人群体，慢性支气管炎是众多慢性疾病中对老年人生活质量、身体健康、家庭影响较大的疾病.慢性支气管炎主要表现出咳嗽、咳痰无力、气喘等，另一方面因老年人肺功能有所下降，出现气道因痰液导致堵塞，不断恶化慢性支气管炎病情，延长病程，增加老年人的痛苦，降低治疗依从性，形成一个恶性循环.对老年慢性支气管炎患者在治疗期间制定合理的综合性护理措施，确保患者顺利完成治疗，具有重要价值.
慢性支气管炎本身具有迁延难治的特点，加上老年人本身机体机能有所衰退，因此疗程相对更长，治疗期间容易出现消极心理、呼吸道并发症等情况，所以在治疗期间为老年患者提供全面的护理干预，具有重要意义，可以更好推进患者疗程的顺利进行.本研究中所有患者均接受相同的慢性支气管炎对症治疗，而联合综合性护理干预的观察组患者临床疗效则明显优于接受常规护理的对照组患者，说明在综合护理干预下患者依从医嘱接受治疗，了解在治疗期间注意事项，保障疗程的顺利进行以及临床疗效质量，而综合性护理服务下观察组患者满意率也相对更高，从本研究结果数据分析可知老年慢性支气管炎患者在常规对症治疗时，应考虑到患者机体衰退、依从性低以及负面心理等各种因素，制定综合性护理干预措施配合临床治疗，能有效提高患者治疗总有效率，促进患者康复，值得临床推广.
篇4：浅析护理干预对蒙古族高血压患者的影响论文
浅析护理干预对蒙古族高血压患者的影响论文
随着我国经济快速发展，人们生活水平不断提高，高血压病已成为严重危害人类健康和生活质量的首要因素，是导致冠心病及脑卒中的最危险因素，有高致残率与死亡率，是危害人类健康最严重的身心疾病之一，消耗着大量的卫生资源，患病率有逐年上升的趋势.生活在我国北方地区的蒙古族人民，由于生活方式、饮食习惯等因素，导致蒙古族人群高血压患病率在我国的各民族中位居第三位，因此，高血压防治工作已是蒙古族地区社区护理和慢性病管理工作重点之一.经临床研究发现，高血压病防治不仅仅是针对疾病本身的控制，更重要的是对高血压病主要危险因素的控制.根据以上原因，笔者从2013 年1 月至2013 年12 月，对通辽市西门街道办社区卫生中心所辖社区中153 例蒙古族老年高血压患者进行了科学有效的护理干预，现将护理干预结果报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选153 例蒙古族高血压患者中男性82 例，女性71 例，年龄41~ 77 岁，平均年龄68.5 岁.病程1~25年，患者的平均收缩压为(158.0±10.0)mmHg，平均舒张压为(96.0±17.0)mmHg.
1.2 研究方法
以153 例蒙古族高血压患者作为研究对象，采取科学有效的护理干预措施及血压测量结果进行效果观察，并对护理干预效果进行分析得出结论.
1.2.1 健康宣教：首先对患者进行健康教育，有效控制高血压，对患者进行健康知识教育，动员家属共同参与，提醒、督促患者服药，积极强化宣传老年高血压病治疗的必要性.通过在本社区举办高血压病知识讲座、发放高血压预防与治疗的宣传资料、宣传栏、义诊等方式，向患有高血压的蒙古族患者普及健康知识，了解高血压的临床表现、危害、并发症，如何掌握血压的自我监测、常用降压药物及副作用，让患者对高血压疾病有个正确的认知，帮助患者树立信心，做好与疾病抗争的心理准备.目前由于高血压病的确切病因不明，市场上的降压药物只能控制血压，治标不治本，患者一旦患上高血压，几乎需要终身服药.由于受蒙古族传统饮食习惯的影响，对高血压的防控非常不利，所以，加强对蒙古族高血压患者进行健康教育，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，督促患者消除不良行为，戒酒戒烟，适当进行体育锻炼，控制体重.
1.2.2 心理干预:精神因素与高血压互为因果：爱紧张、抑郁、焦虑的人容易得高血压，得了高血压以后交感神经系统紊乱，加之高血压是一种慢性的疾病，病程较长，可高达数十年，患者由于长期受到疾病的困扰，容易产生紧张、烦躁、抑郁等不良的情绪.因此，对高血压病人进行心理干预与治疗特别重要.护理人员应主动使用母语与蒙古族患者进行沟通，综合运用观察、调查等方法和沟通技巧，对病人进行心理评估，鼓励病人通过向亲人、友人诉说或写日记等方式，宣泄内心的苦衷，缓解心理压力，稳定情绪，消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应对病人的负面影响.调动患者的能动性，帮助患者建立克服疾病的自信心，积极治疗，保持放松、平和、愉悦的心态，用积极应对的方式来控制血压，配合治疗.
1.2.3 用药干预：对高血压病人来说，平稳降压最重要，血压波动太大对病情却极为不利，很容易使心、脑、肾等器官受损(1)告知患者高血压病需长期不间断治疗，若患者服药一段时间后自主停药或不按时、按量、按规律服药将引起心脑及周围靶器官等损害，引发严重并发症，甚至导致死亡(2)由于各种降压药的化学结构不同，降压机制不同，降压作用持续时间长短不一，不良反应也不同，所以要根据不同病情，因人而异.当医生根据患者的情况制订了治疗方案后，告诉患者不要擅自改变用药(3)控制血压贵在坚持，坚持每天按时吃药确保平稳地控制血压，将血压的波动减少到最低程度.要根据血压昼夜节律合理使用降压药.既要避免夜间血压过低，影响心脑正常血液供应，又要防止早晨起床后血压迅速升高增加心脑血管发生意外(4)介绍药物治疗的有效性，向患者说明药物的服用方法，按时服药(5)护理工作组要适时地对患者进行电话访问或者家访，询问患者的遵医嘱服药的情况，嘱咐患者在服药期间不能饮酒，不要随意增加或减降压药物的剂量或更改药物,更不要自己突然停药,一定要坚持长期合理的用药，告知患者长期不间断服药的重要性(6)记忆力差的老年患者，应把所服用的药物放到醒目的地方，准备专门做记录的本子，以防止漏服及重复吃药，也可以让家属帮助病人服药.
1.2.4 饮食干预：控制饮食是预防与控制高血压的重要手段.由于蒙古族人传统饮食离不开肉和奶.肉以牛羊肉为主，奶类主要以鲜牛奶、黄油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少摄入蔬菜和粗纤维等食品，这些都对高血压的防控非常不利.所以，对蒙古族高血压患者进行正确的宣教，倡导合理科学的'饮食习惯，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，鼓励患者多用一些高维生素、高纤维素食品，例如：蔬菜和水果;多摄入低糖、低脂肪、低胆固醇食物来降低所摄入食物的总热量;注意饮食低盐、清淡，注意补充钙和钾，督促患者消除不良行为，戒烟限酒.
1.2.5 自我监测血压：积极指导患者及家属进行家庭自我监测血压的方法，密切观察血压的变化，合理用药.因此，患高血压的病人在日常生活中，要进行24 小时的自我血压监测，并做好血压监测记录、血压的变化.护理工作者建议患者自备血压计，向患者介绍测量血压的方法、每天的测量时间、测量次数以及如何做好相关的记录，认真做好示范操作，让患者发现自己血压波动的规律，更好地控制和稳定血压，减少因为血压骤升所致的心脑血管事件的发生，观察血压控制情况.
1.2.6 运动干预：高血压患者的运动是非常重要的，运动可以有效增加肺活量，促进血液循环，降低胆固醇的产生和增强肌肉、骨骼和关节僵硬的发生，但是运动不能过于剧烈或过于劳累，要针对身体状况及病情决定强度与运动形式.让患者进行适量的有氧运动，如慢跑、散步、打太极拳、跳舞等，每周至少运动4次，每次运动20 分钟左右.特别要向患者强调运动的注意事项，适当的进行体育锻炼，例如：患者饭后一小时和空腹不要运动，更不要剧烈运动或长时间的运动以防劳累，一定要根据自身情况适量运动，督促患者形成有规律性的运动习惯，控制体重.
1.2.7 观察血压指标(1)显效:舒张压下降10 mm Hg或达正常范围;(2)有效:舒张压下降不及10 mm Hg，但已达到正常范围(3)无效:未达到以上标准者.
2 研究结果与分析
对153 例蒙古族高血压患者采取科学有效的护理干预方法，患者服药的依从性从52.6%上升98.4%，对高血压相关知识的掌握程度从32.2%上升至87.9%，血压指标效果观察结果：显效52%,有效45%,无效3%,没有发生因为血压骤升所致的心脑血管并发症发生.
3 讨论
通过对本社区153 例蒙古族高血压患者进行了系统的护理干预，做到了及时准确地掌握患者的病情及相关情况，为患者制定了相应的护理计划，有计划、有组织、系统、科学地对患者实施了护理干预、药物指导、心理干预、行为干预及相关知识的健康教育等护理措施，从身体到心理上进行全面的帮助和护理，不仅仅加强了患者预防高血压病的意识，同时提高了患者对高血压疾病相关知识的掌握程度，提高了其服药的依从性，也改善了患者的不良生活方式，减少了并发症的发生,使治疗效果更加显著, 住院率降低,提高了生活质量, 也为今后更好地开展社区高血压病防治工作提供了依据.
4 结论
应用科学有效的护理干预方法，改变了蒙古族高血压患者的不良生活方式，治疗效果明显，生活质量有所提高，为预防老年高血压病的防治工作提供了依据，值得临床推广应用.
篇5：分析护理干预对胃癌患者的负面情绪的影响论文
分析护理干预对胃癌患者的负面情绪的影响论文
围手术期患者因胃癌疾病本身及术后疼痛等多种因素，常伴有负性情绪，如焦虑、抑郁等。由于患者术后幽门括约肌失去效用，因此常常导致术后出现胆汁反流性胃、倾倒综合征等术后并发症，这些并发症会进一步导致患者出现如: 营养不良、体重下降，甚至会诱发胃癌，对患者术后生活质量操作验证的负面印象。胃癌患者的心理状态及生活质量影响术后临床疗效，本文通过对围手术期胃癌患者采取了一系列护理措施，取得了较为满意的结果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例选择:
入组标准: ①术前病理证实为早期胃癌; ②意识清楚，语言功能正常，能有效交流; ③具备完成量表调查的能力; ④同意进入本研究，签订知情同意书。排除标准:①心、肝、肾等重要脏器功能衰竭; ②出现恶病质、贫血、凝血功能障碍等; ③有严重心脑血管疾病、免疫系统性疾病者; ④有精神障碍性疾病; ⑤肿瘤广泛侵犯，无法行根治术者。
1.2 一般资料:
选取我院 年10 月至 年10月间收治的，符合上述标准的胃癌患者85 例，并采用随机分组方式，将患者分为两组: 观察组( 43 例) 和对照组( 42 例) 。其中观察组: 男性24 例、女性19 例，年龄42～70 岁，平均( 55.87±8.19) 岁，文化程度统计: 小学6 例、初中15 例、高中或中专13 例、大专及以上9例; 对照组: 男性22 例、女性20 例，年龄40 ～ 71 岁，平均( 55.96±8.24) 岁，文化程度统计: 小学5 例、初中16例、高中或中专12 例、大专及以上9 例。两组患者一般资料P>0.05，无统计学意义。
1.3 护理方法:
对两组患者均首先采用我院常规护理措施，如: 入院宣教、术前准备、术后监测生命体征、术后肛门排气前禁止饮食、留置胃管及导尿管的护理、切口护理，预防切口、泌尿系统及呼吸道感染等[2]。观察组加用护理干预: ①认知干预。术前向患者讲解胃癌的相关知识以及治疗方法，尤其是目前治疗的效果，让患者看到生存的希望。②心理干预: 积极与患者交流、沟通，挖掘其心中存在的矛盾和渴望解决的问题，从心理诊断阶段、领悟阶段、修通阶段及强化阶段四个阶段，让患者内心与错误想法进行辩论，将错误观点消失在萌芽状态，从而以积极的心态面对治疗，树立治疗的信心。③行为干预。选取患者平日较为喜欢的电影与音乐等，在病房为患者播放，确保患者能够在优美的`艺术环境中舒展自己的情绪，防止患者抑郁的发生，得到全身放松，保持松软状态。术后早期下床活动进行自理能力训练和体能训练。④情感干预。加强家属与患者之间的沟通、交流，建立家属支持系统，使家属参与到积极支持患者的治疗中，使患者感受爱的温暖。⑤饮食干预。手术麻醉清醒6h 后口服500mL 生理盐水，术后第1d 给予500 ～ 1000mL 清流质，第2d 给予1000～mL 流质或半流质，注意选择低脂、低钠、高优质蛋白、高热量、高碳水化合物、高维生素、易消化食物，如给予米汤、果汁、稀粥、藕粉等，逐渐恢复到正常饮食。
1.4 效果评价: ①不良情绪。在患者入院与出院时，均采用Zung 抑郁自评量表( SDS) 和焦虑自评量表( SAS) 评价患者抑郁与焦虑程度，评分越高表明焦虑或抑郁越重。②生活质量。采用胃癌患者生活质量调查问卷( OLQ-STO22) 进行评价，越高分值表示生活质量越差。
1.5 统计学处理: 本文采用SPSS120.0 软件对数据进行统计分析，计量资料t 检验，计数资料χ2 检验，P<0.05 有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者不良情绪对比:
两组患者入院时SAS 和SDS 量表评分无统计学意义( P >0.05) ; 两组患者，出院时SAS 和SDS 量表评分较入院时( P 均<0.05) ，有统计学意义; 且观察组下降幅度较对照组大，有统计学意义( P<0.05) 。
2.2 两组患者术后生活质量比较:
观察组患者出院时OLQ-STO22 中胃部疼痛、吞咽困难、饮食受限、呃逆、焦虑和口干分量表评分均低于对照组，有统计学意义( P<0.05) p=“”>0.05)。
3 讨论
胃癌作为临床常发消化道肿瘤，多发于40 ～ 60岁，其并发率与死亡率均为消化道肿瘤第一位。资料显示，每年我国有40 万胃癌患者，约占世界上胃癌总发生率的42%，5 年生存率只有30%左右。随着医学模式的转变，患者的精神心理逐渐受到人们的关注。研究表明，70%以上的肿瘤患者存在着焦虑、抑郁。生活质量是一个很抽象的概念，胃癌患者生活质量受多种因素影响，护理干预对稳定患者身心状况、提高身心素质、改善躯体症状都有较大的帮助，能显著改善患者的生活质量。本研究对胃癌根治术患者围术期实施护理干预，患者SAS 和SDS 量表评分较对照组明显下降。护理干预能明显缓解胃癌患者焦虑、抑郁情绪，主要因为通过各种护理干预措施，患者及家属了解了疾病的相关知识，澄清错误的观念和思维方式，更加配合治疗，减少了对疾病的恐惧，增加了战胜疾病的信心。心理护理的作用在于通过知识的普及教育和对患者的心理保健影响和改变患者的行为。如心理干预使胃癌患者紧张、恐惧等不良情绪得到宣泄，减轻负性情绪状态，还可避免免疫功能急剧降低，做到心身松弛，情绪乐观。随着生活水平的提升，当前医院对于胃癌患者的治疗应不仅局限于患者的术后生存状况，还要改善生活质量。OLQ-STO22 是针对于胃癌患者的临床治疗特征专门设计的术后生活质量调查量表，其条目设置较为合理，调查结果更具权威性。胃癌根治术后常出现消化功能紊乱等症状，严重影响患者的生活质量及情绪，本研究对胃癌根治术围术期实施护理干预，出院时患者OLQ-STO22 中胃部疼痛、吞咽困难、饮食受限、呃逆、焦虑和口干分量表评分均优于对照组( P<0.05) 。如饮食干预，有利于患者术后早期进食，保证了术后的营养，促进伤口早日愈合，同时还刺激了胃肠功能恢复，防止了胃肠道黏膜萎缩，保护了正常菌群; 术后早日运动可促进腹腔内的血液循环，改善腹腔胃肠道血液灌注与氧供给，促进肠蠕动，增加了消化液的分泌，提高食欲。
篇6：社区护理干预对老年高血压患者的血压及遵医行为的影响
社区护理干预对老年高血压患者的血压及遵医行为的影响
【摘 要】目的：探讨社区护理干预对老年高血压患者的血压及遵医行为的影响。策略：将我院收治的72例老年高血压患者随机分为观察组和对照组，两组患者均接受常规抗高血压药物治疗，对照组给予常规护理，观察组介入社区护理干预，观察两组患者血压制约情况及遵医行为。结果：观察组收缩压130.3±5.2mmHg，舒张压76.2±4.9mmHg，对照组收缩压141.4±6.1mmHg，舒张压87.7±6.6mmHg，观察组患者对高血压知识的掌握程度及遵医行为也显著优于对照组，两组间差异有统计学作用(P<0.05)。结论：护理干预能显著降低老年高血压患者的血压水平，并且能提高患者对疾病知识的掌握程度和治疗的依从性。
【关键词】社区护理;老年高血压，遵医行为
高血压是常见的老年慢性病之一，也是心血管类疾病和脑血管类疾病的重要危险因素，并且高血压还具有长期性的特点，有时甚至伴随终生，高血压严重影响老年人的健康、长寿等生活质量，近年来许多学者认为要积极引入自我保健和治疗的概念，社区护理干预就是医院治疗的延续，是对自我保健和治疗的指导和帮助[1]，本文将社区护理应用于临床中，通过观察患者的血压改善情况，探讨社区护理干预的临床作用。
1资料与策略
1.1患者资料 我院10月-10月共收治75例老年高血压患者，年龄在60-80岁之间，75例患者均确诊为高血压，无其它严重疾病，所有被随机分为观察组和对照组，观察组男29例，女16例，平均年龄68.8±2.3岁，20例Ⅰ级高血压，16例Ⅱ级高血压，9例Ⅲ级高血压，收缩压174.2±3.4mmHg，舒张压107.1±4.2mmHg，病程7.3±1.7年，对照组男21例，女9例，平均年龄65.9±3.4岁，15例Ⅰ级高血压，11例Ⅱ级高血压，4例Ⅲ级高血压，收缩压169.4±2.6mmHg，舒张压104.4±5.2mmHg，病程6.6±1.5年，两组患者基线资料差异无统计学作用(P>0.05)。
1.2护理策略 对照组服用药抗高血压药物和常规随诊。观察组在此基础上介入社区护理干预，护理干预主要从四个方面介入：制定护理计划，根据患者具体病情和接受教育程度，制定相应的个性化护理计划，指导患者接受治疗和养成良好生活习惯;制定饮食和运动计划，指导患者健康饮食，包括限制钠盐摄入量、避食高脂肪、高热量食物、多吃新鲜蔬菜和戒烟等，指导患者科学运动，在保证运动量的同时也要考虑到患者年龄偏大等实际情况;用药和自我监测教育，指导患者合理、按时服药，并教授患者药物的作用和不良反应，指导患者进行自我血压监测，并教授防控高血压的知识，进行心理疏导以消除不良情绪，及由此导致的患者血压波动，定期对患者进行随访，了解患者血压和遵医依从性
1.3观察指标 在介入护理干预后6个月，观察两组患者的血压变化情况，及高血压防控知识的掌握程度和遵医行为，遵医行为从饮食依从性、服药依从性两个方面进行，通过比较评价护理干预对患者自主行为的影响。
1.4统计学策略 采用SPSS16.0医学统计软件对患者资料进行统计分析，两组间比较采用t检验，以P≤0.05为差异有统计学作用。
2结果
两组患者的血压变化情况、疾病知识掌握情况及遵医行为的'比较，从表1-2中可见，观察组护理干预后血压显著低于对照组，两组血压差异有统计学作用(P<0.05);观察组患者对疾病知识的掌握程度及遵医行为也显著优于对照组，两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
社区护理干预对降低患者血压及提高遵医行为有重要作用，老年患者由于受教育水平有限，对于疾病知识不了解，因此对于临床自我保健和接受治疗的依从性方面，相对于其它人群难度较大，并且高血压作为长期慢性病需终身服药制约，对患者接受治疗的依从性提出了更高要求，很多老年患者在临床症状较严重时到医院就医，一般能接受药物或其它治疗，但当症状改善后出院时，许多患者由于各种理由停药、不能按时服药及饮食不注意等理由的出现[2]，社区护理干预是对患者出院后一种理想的支持模式，能提醒和帮助患者遵从医嘱，养成健康的饮食习惯，从而达到制约血压的目的，同时解决了当前我国医疗资源不足的矛盾，对于开展类似的慢性病治疗具有重要作用。
参考文献：
[1] 何文静，孙晓宇，王琪.遵医行为的社区护理干预对老年高血压病患者血压制约的影响[J]. 护理实践与研究，，7(12)：11-13.
[2] 杨 清，李玉霞.护理干预对116例老年性高血压服药依从性及治疗结果的影响[J].宁夏医学杂志，，33(10)：1027-1028.
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篇7：综合护理管理对老年精神障碍患者跌倒的影响论文
综合护理管理对老年精神障碍患者跌倒的影响论文
摘要：目的：探讨综合护理干预对老年精神障碍患者跌倒的影响。方法：收集2015年2月～2016年2月浙江省金华市第二医院老年精神科收治的老年精神障碍患者104例作为研究对象，按照数字随机表法分为观察组和对照组，每组52例。对照组实施常规护理方法，观察组在对照组护理的基础上开展综合护理干预，比较两组患者跌倒率、致伤率和家属护理满意度。结果：观察组跌倒发生率和致伤率分别为1．92％和0．00％，明显低于对照组的13．46％和7．69％（P＜0．05）；观察组护理满意率较对照组显著提高（P＜0．05）。结论：给予老年精神障碍患者综合护理干预措施，可显著降低患者跌倒率，提高护理满意度。
关键词：老年精神障碍；跌倒；综合护理
跌倒指的是一种意外突然倒地的现象，是我国第四大伤害和死亡的原因之一，且多发生于老年人。跌倒可能会导致骨折、软组织损伤以及心理创伤等严重后果，老年精神障碍患者各项机能逐渐退化，反应迟缓，自我保护能力差，其发生跌倒的概率更高［1］。因此，做好老年精神障碍患者的护理，对于减少患者的心理损伤和躯体损伤具有重要意义。我科自应用综合护理措施以来，有效减少了老年精神障碍患者跌倒率。
1资料与方法
1．1一般资料
以2015年2月～2016年2月浙江省金华市第二医院老年精神科收治的老年精神障碍患者104例为研究对象，患者年龄均60岁及以上。按照数字随机表法分为观察组和对照组，每组52例。观察组男20例，女32例；年龄63～83岁，平均（69．18±5．33）岁；病程1～5年，平均（2．45±1．03）年；阿尔默茨海默病20例，老年期精神分裂症2例，躯体疾病所致精神障碍13例，血管性痴呆14例，其他3例。对照组男18例，女34例；年龄60～85岁，平均（70．26±5．28）岁；病程1～6年，平均（2．52±1．10）年；阿尔默茨海默病18例，老年期精神分裂症1例，躯体疾病所致精神障碍15例，血管性痴呆13例，其他5例。患者家属均知情同意，并签署家属知情同意书。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05）。
1．2方法
对照组患者实施常规护理，即遵医嘱施护和根据病情变化予以随意性护理及健康指导。观察组在此基础上实施综合护理干预。
1．2．1评估患者跌倒风险
患者入院后，责任护士全面收集和掌握患者资料，包括患者的自理能力、既往病史、意识等，使用“跌倒风险评估表”进行跌倒风险评估。评估完成后，将评估结果交给管床医生复审。对于评分在5分及以上的患者，将其纳入跌倒高危人群管理，并落实好风险预警和各项护理措施。在患者床头悬挂严防跌倒的相关标识，护理组组长每周评估两次。
1．2．2安全教育
为患者家属讲解跌倒的危险性，要求家属24h留陪护人员，对患者下床、洗澡以及如厕等时段全程陪护。教会患者及家属床栏的使用方法，在患者卧床时，必须将床栏拉起。禁止患者在水渍上行走，穿合适的防滑鞋。在患者穿鞋袜以及冲凉的时候坐着进行。冲凉的时间不宜过长，控制好水温，在变换体位时，要缓慢进行，避免久蹲或久坐后突然起立。
1．2．3确保患者活动环境安全
保持病房内的清洁和卫生，为患者营造一个舒适的环境，物品排放整齐。病床需带有可活动的防护栏，摇床的把手用后要及时收回，防止患者绊倒。保持病房内地面的干燥，用湿拖把拖完地后，需用干拖把将地面水渍吸干。患者洗手间的蹲厕应该改为坐厕，洗手间和淋浴间安装扶手，并在地面上铺上防滑垫。
1．2．4饮食护理
根据患者情况，为其制定科学、合理的食谱，以高热量、高蛋白、清淡和易消化食物为主，减少高糖类和高脂类食物的`摄入。对吞咽有困难患者，不可催促，防止呛咳和噎食。对拒绝饮食患者，给予鼻饲或输液。
1．2．5用药护理
老年精神障碍患者常合并多种躯体疾病，除了服用抗精神疾病药物外，可能还需要同时服用降压、降糖药物等，因此可能导致过度镇静、体位性低血糖、低血压及步态不稳等状况。因此，护士应加强对患者及家属的用药安全教育，做好低血压、低血糖等常见症状的应对措施。服用降压药物后，提醒患者改变体位时要缓慢，避免出现体位性低血糖。服用镇静药物后，应卧床休息，避免出现无力、头晕等症状。对服用降糖药物的患者，必须确保按时就餐，避免发生低血糖。
1．3观察指标
统计两组患者两个月内护理期间跌倒发生率，以自制护理满意度量表评价患者家属护理满意率，按照非常满意、满意、不满意三级评价。
1．4统计学分析
运用SPSS18．0统计学软件进行数据处理，跌倒发生率及家属护理满意度以％表示，比较经χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者的跌倒发生率比较
结果显示，观察组跌倒发生率和致伤率分别为1．92％和0．00％，低于对照组的13．46％和7．69％（P＜0．05）.2．2两组家属护理满意度比较结果显示，观察组家属总满意度为96．15％，高于对照组的84．62％（P＜0．05）。
3讨论
老年精神疾病是老年精神内科常见的一种严重心理障碍疾病，患者在行为、认知、意识及情感等心理活动方面均可能表现为持久性异常，严重影响患者的正常生活［2］。老年人各项生理功能衰退和机体免疫力下降等因素，使得老年精神障碍的发病率也越来越高［3］。老年精神障碍患者存在大脑反应迟钝、行为姿势控制力不高以及肢体协调能力差等特征［4］，再加上慢性疾病、药物及环境等客观因素的影响，患者极易发生跌倒。因此，做好老年精神障碍患者的防跌倒护理，是临床工作者一直重视的问题。本研究观察组患者采取综合护理措施，入院后进行跌倒风险性动态评估，并根据评估结果给予相应护理。同时加强对患者及家属的安全教育，使其配合护理工作。为患者营造舒适、安全的就诊环境，可减少跌倒风险；为患者提供科学的饮食护理和用药护理，能够确保患者的膳食营养均衡，减少因药物不良反应引起的跌倒。结果显示，观察组跌倒率和致伤率分别为1．92％和0．00％，明显低于对照组的13．46％和7．69％，且家属的护理满意度达到96．15％，明显高于对照组的84．62％，与涂南［5］的研究结果一致。综上所述，给予老年精神障碍患者综合护理干预措施，在显著降低患者跌倒率和跌倒致伤率的同时，还可以提高家属护理满意度。
参考文献:
［1］刘文凤，段桂香，马雄英，等．综合护理干预对住院老年精神障碍跌倒的影响［J］．护士进修杂志，2015，33（14）：1274－1275．
［2］张建珍，赵惠英．130例住院老年精神障碍患者意外事件发生及相关因素分析［J］．精神医学杂志，2011，24（1）：62－63．
［3］蒋惠娟．预防跌倒管理在老年精神障碍患者护理中的应用［J］．中国保健营养，2012，33（7）：130－131．
［4］郭晓蔓．老年精神障碍患者跌倒的危险因素分析及护理干预［J］．护理研究，2011，25（21）：1939－1940．
［5］涂南．老年精神障碍患者预防住院跌倒的综合护理干预研究［J］．中西医结合护理，2015（4）：28－29．
篇8：护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响研究
护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响研究
摘要：目的 探讨护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响。方法 80例老年痴呆症合并吞咽障碍患者， 按照护理方式不同分为对照组(采用常规护理)和观察组(采用针对性护理干预)， 每组40例。比较两组患者护理后的营养状况。结果 观察组患者的营养状况明显优于对照组， 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年痴呆症合并吞咽障碍患者行针对性护理干预， 能有效改善患者吞咽障碍， 提高其自主饮食能力， 值得在临床上推广应用。
关键词：护理干预;吞咽障碍;老年痴呆
随着我国老龄化人口不断增加， 老年痴呆患者亦随之增多， 据调查发现， 我国年龄≥65岁人口中， 老年痴呆症患者占7.8%， 已严重成为社会性问题[1]。老年痴呆患者因智能损害， 自身生活能力明显降低， 加之生理变化， 常伴有吞咽障碍， 不仅影响患者食物摄取， 而且还可能造成患者误咽、误吸， 引起窒息， 甚至死亡[2]。因此， 本研究对本院5月～5月收治的80例老年痴呆症合并吞咽障碍患者实施护理干预， 已取得较好的护理效果， 现报告如下。
一、资料与方法
1. 1 一般资料 选取205月～205月本院收治的80例老年痴呆症合并吞咽障碍患者作为研究对象， 按照护理方式不同分为对照组和观察组， 每组40例。对照组男23例， 女17例;年龄60～89岁，平均年龄(75.2±10.7)岁;根据饮水试验评价标准[3]， Ⅱ级6例、Ⅲ级14例、Ⅳ级16例、Ⅴ级4例。观察组男22例， 女18例;年龄65～85岁，平均年龄(75.4±10.3)岁;根据饮水试验评价标准， Ⅱ级7例、Ⅲ级15例、Ⅳ级12例、Ⅴ级6例。两组患者性别、年龄等一般资料比较， 差异无统计学意义(P>0.05)， 具有可比性。
1. 2 纳入标准 ①痴呆符合NINDS-ADRDA诊断标准， 且均为轻度、重度;②均为老年痴呆患者， 未合并其他严重器质性疾病， 均接受康复治疗;③吞咽障碍经吞咽功能试验证实;④均具有一定意识与行为活动能力， 生命体征平稳;⑤均自愿签订知情同意书。
1. 3 护理方法 对照组给予常规护理， 在护理3周后对患者吞咽功能进行评价。观察组采用针对性护理干预， 主要包括调整患者饮食种类、防噎食吞咽技巧训练等。具体如下：①调整患者饮食种类。医护人员应给予患者安静、舒适的'饮食环境， 让其能集中注意力进食 [4]。②防噎食吞咽技巧训练。进食前， 医护人员应指导患者进行空吞咽练习， 进食时间控制在40～50 min， 进餐过程中， 应指导患者侧方转头吞咽， 每餐行3～4次;进餐后， 应指导患者前屈和后仰颈部， 以利于食物下咽。观察两组患者的营养状况。
1. 4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差( x-±s)表示， 采用t检验;计数资料以率(%)表示， 采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。
二、结果
护理后， 观察组患者营养状况明显优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
三、讨论
据相关数据显示， 在接受住院治疗的老年痴呆症患者中， 大约有50%患者产生不同程度的吞咽障碍[5]。吞咽障碍者可发生脱水症、吸入性肺炎及营养不良等并发症， 从而对老年痴呆症患者的治疗产生影响[6]。因此， 在治疗老年痴呆症患者过程中， 需针对吞咽障碍症状的患者实施护理干预， 有助于提高其临床治疗效果， 并改善其预后。
尽管吞咽障碍可产生多种并发症， 但我国老年痴呆症合并吞咽障碍患者的治疗率仍比较低[7]。开展吞咽功能康复训练， 对不同患者所获得治疗效果却存在着较大的差异， 大部分患者难以获得显著治疗效果[8]。一些学者认为， 这可能与康复训练的效用不足有关。若患者因身体状况不佳， 不仅影响康复训练的依从性， 还影响康复训练的效果， 如模拟咀嚼训练、鼓腮等训练， 无统一的质量评价标准。若患者不依从， 就达不到康复训练的效果[9]。本研究通过对80例老年痴呆症合并吞咽障碍患者实施护理干预措施， 观察组给予调整患者饮食种类、防噎食吞咽技巧训练等针对性护理干预， 对照组给予常规护理。其结果显示， 观察组患者的营养状况明显优于对照组， 差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述， 对老年痴呆症合并吞咽障碍患者行针对性护理干预， 能有效改善患者吞咽障碍， 提高其自主饮食能力， 值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1] 张笑梅， 王春霞.护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响分析. 中国保健营养， ， 23(1)：230.
[2] 万慧， 靳美霞.护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响分析. 中国伤残医学， ， 27(1)：170， 209.
[3] 刘燕， 辛兆红.护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响研究. 中国继续医学教育， ， 33(6)：72-73.
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[7] 关蕾， 王晓丽， 陈晓静， 等.护理干预对老年痴呆患者吞咽障碍的影响分析.中国卫生标准管理， 2014， 15(20)：26-27.
篇9：综合评估护理对老年冠心病患者生活质量的影响论文
综合评估护理对老年冠心病患者生活质量的影响论文
冠心病为临床常见病，多发于中老年人，危害其生命健康[1].因此，冠心病患者治疗期间实施针对性护理措施意义较大。综合评估护理模式为临床检测老年患者身体状况的护理 措施，护理 效果突出。
1 资料与方法
1.1资料
选择9月~2013年10月，浙江省湖州市安吉县人民医院收治的冠心病患者100例，按就诊编号随机分为综合组和常规组。综合组50例，男30例，女20例；年龄50~80岁，平均（72.3±2.3）岁；病程4~15年，平均（9.2±1.2）年；专科及以上10例，高中学历15例，初中学历20例，小学及文盲5例。常规组50例，男32例，女18例；年龄55~85岁，平均（77.6±2.6）岁；病程5~，平均（10.4±0.4）年；专科及以上者8例，高中学历16例，初中学历22例，小学及文盲4例。两组临床资料差异性不明显，具有可比性（P>0.05）。
1.2临床诊断
所有患者均符合冠心病临床诊断，100例患者均具有呼吸困难、心绞痛等症状；排除脏器功能受损、意识和语言障碍者。患者均自愿参与本研究，且签署临床意向书。
1.3方法
常规组实施临床基础护理，综合组实施综合评估护理。综合护理步骤如下：
1.3.1护理前准备护理前期，为确保综合评估护理的顺利进行，需根据患者情况制定护理档案，包括患者资料、综合评估护理手册等。其中，护理手册包括患者日常生活评分、焦虑评分、营养现状等，确保每个评估量表简单易懂，方便填写、查阅[2];患者出院时取出该档案，并进行进一步临床研究。综合评估护理期间所指定的'护理档案需两名以上冠心病专科专家查看、修改，以确保该档案的准确性，为后续临床研究提供依据。
另外，加强综合评估护理培训力度，邀请专家向临床护理人员介绍综合评估护理模式的相关内容，包括护理现状、护理措施等，让每位护理人员均充分掌握护理内容[3].
1.3.2护理实施（1）患者入院后先进行常规处理，如扩张毛细血管、降脂等，随后将护理档案放入患者病历，填写档案，确保临床护理与档案记录一致。
（2）患者入院2~4天后，根据实际情况制定护理方案，针对护理期间可能出现的问题制定解决措施[4].常规组实施临床基础护理，对其进行冠心病健康教育，介绍冠心病的发病原因、临床表现、预防措施等，确保每位患者均了解冠心病。同时，护理人员与患者建立良好关系，以便了解患者真实想法，制定个性化方案，消除患者的不良心理，帮助患者树立战胜病魔的信心，加快康复进度。
综合组的护理人员先让患者填写护理手册，将所有显示阳性问题的纳入护理方案，并明确标注护理重点，以警示护理老年冠心病的重点，并予以落实；加强日常查房力度，护士长每天按时或不定时查房，以便及时发现存在的问题，拉近与患者的距离，取得患者信任。每个护理项目执行后均在项目前打勾，项目判定分A、B、C3级，分别表示达标、基本达标、未达标。未达标项目需再1次执行，只有全部达标后才可进行下一项目。
（3）出院。①出院时：常规组出院时护理人员发放复诊卡，告知患者出院半年后回院复诊[5].综合组发放复诊日记，护理人员向其讲解护理措施、康复训练措施等，每个月记录1次自身现状。②出院后：常规组出院后护理人员每半年电话随访2~3次，随访期间鼓励患者多回院复诊。综合组出院1周后护理人员进行电话随访，询问日常生活问题，并给出解决措施。之后每月电话随访1次，告知患者详细记录自身情况，情况允许可上门查访。
1.4观察项目
（1）比较两组护理前后生活质量评分，采用医院自制的生活质量调查表[6],对患者心理现状、生活能力、社会交际能力等生活现状进行评定，分值越高，说明生活质量越好。
（2）比较两组临床护理效果。采用医院自制的护理满意调查表，总分95分以上为满意，85~95分为一般，85分以下为不满意。
1.5统计学方法
应用SPSS 18.0软件对相应数据进行统计、分析，计量数据以（X±s）表示，计数资料以（%）表示，对计量数据和计数资料分别进行t检验和χ2检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理前后生活质量评分比较
结果显示，两组护理前心理现状、工作现状、身体状况、病情、日常生活等评分差异性不明显（P>0.05），护理后综合组提高程度明显高于常规组（P<0.05）。见表1.【1】
2.2两组临床护理效果比较
结果显示，综合组临床护理满意率明显高于常规组（P<0.05）。见表2.【2】
3 讨论
随着老龄化社会的到来，间接导致慢性病病发率持续上涨，成为危害患者生命健康的主要疾病。
冠心病作为慢性高危疾病，病程长、危害大、并发症多，给患者带来诸多不良 影 响，严重者 可致死亡。
由于该疾病治疗中需长时间卧床 等，从而导致血栓、褥疮发生，降低了患者的生活质量[7].因此，治疗期间实施针对性护理干预尤为重要。本研究对100例老年冠心病患者分别给予综合评估护理和基础护理，结果显示，综合组生活质量评分和护理满意率均高于常规组（P<0.05），说明对老年冠心病患者实施综合评估护理可改善其生活现状，提高其生活质量。
参考文献
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[2]史宇颖，丁蕾，耿桂灵.冠心病患者院外护理干预研究进展[J].护理研究，2014,22（13）:1554-1556.
[3]高瑞英，席建军.健康行为干预对老年冠心病患者生活质量的影响观察[J].内蒙古医科大学学报，2014,14（1）:260-262.
[4]屈海宏，陈长香，徐爱茹，等.老年综合评估护理模式在提高老年冠心病患者生活质量中的应用 [J].护理研究，2014,18（20）:2497-2499.
[5]韩静，屈海宏.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的 应 用效果 [J].护士 进 修 杂 志，2014,36（21）:1960-1962.
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[7]王志慧，屈海宏，周立芝，等.CGA护理模式对老年冠心病患者心脏与护理不良事件的影响[J].河北医药，2015,12（1）:140-142.
篇10：细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响论文
细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响论文
细节护理是确保护理安全，提高护理质量和患者满意度的先决条件。细节护理做的都是临床上一些琐碎、平凡和繁杂的细小的事情，更注重从细节入手减轻对患者的损害，以为患者提供更好的服务。但这些小的护理工作在临床上常不被重视，但有一点的疏忽可能会导致医疗纠纷，严重时会导致人命关天[1]。本文研究了细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响，取得了满意的效果，现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本文以我院收治的86例肿瘤内科的老年患者作为本次研究对象，将患者分为实验组和对照组，每组各43例，两组患者在年龄性别、疾病类型等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法：给予对照组患者常规护理措施进行护理，实验组患者给予细节护理：(1)注重礼仪的细节：护理人员一句不耐心、生硬的态度会影响到护理质量，因此，护理人员要重视患者及其家属的感受和需求，在接待患者的时候面带微笑，热情的接待患者，用礼貌的话问候患者，及时向患者介绍病房的环境、护士、主管医生和相关的制度，让患者感受到护理人员足够的关心。(2)注重环境的护理：患者住院之后及时进行各项检查，保持病房的安静、充足的光线，清洁人员要时刻保证地面没有积水，及时进行清理，避免老年患者因行动不便发生滑倒的意外，嘱咐患者的家属关心照顾好患者，可以在病区内悬挂相应的警示牌以提醒患者应注意安全。(3)因肿瘤内科患者的特殊性，多数患者要经过化疗治疗，身体状况比较虚弱。因此，应及时评估治疗后患者的身体状况，对于身体虚弱、有意外跌倒风险的患者，嘱咐护理人员进行陪同，并且要通知患者的家属。(4)加强健康教育：患者住院之后，进行一对一的健康知识教育，增强患者的自我保护意识，多多注意安全。老年患者多记忆力不好，因此护理人员应耐心反复的讲解预防跌倒的方法，使患者能够牢记在心，还可以给行动不便的患者在床边提供尿壶。观察两组患者意外骨折的发生率、护理质量评分以及患者的护理满意度等情况，并做详细记录进行比较分析。
2 结果
实验组患者意外骨折发生率明显低于对照组，且护理满意度和护理质量评分均明显高于对照组，实验组护理人员的.专业水平、服务态度、制度实施、履行职责以及优质服务评分显著提高(P<0.05)。
3 讨论
细节护理的护理人员以服务患者为宗旨，向患者、社会和政府满意的目标不断改善，以提高护理质量，满足患者的需求，更好的为广大患者提供优质、安全有效的护理服务，减少护患的纠纷。本文采用对照实验研究了细节护理对肿瘤内科老年患者意外骨折的影响，对患者进行细节护理的实验组意外骨折发生率和护患纠纷发生率均明显低于对照组(P<0.05)，说明细节护理能够很大程度上规范护理工作，预防和避免了老年患者发生意外骨折的情况;实验组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)，通过细节管理，还可以提高护理人员的专业水平、服务态度、履行职责等方面的评分。
综上所述，细节护理在预防和避免肿瘤内科老年患者发生意外骨折上具有非常重要的意义，能够提高护理质量和护理满意度，减轻患者的痛苦，改善患者的生活质量，全面有效的提高了服务质量，为患者提供了人性化、创新性的服务，得到了患者的称赞，值得在临床上推广应用。
篇11：护理干预对泌尿科患者病情的影响
方法：选取5月-10月的70例泌尿科患者进行回顾性分析，在常规护理的前提下，对所有患者进行相对应的护理干预，分析对患者病情的影响。
结果：通过对本组患者进行相对应的诊治和护理干预，70例患者的病情全部有显著改善，没有出现较为严重的并发症，针对护理干预工作的满意程度调查结果显示，很满意49例(70.0%)，满意11例(15.7%)，一般6例(8.6%)，不满意3例(4.3%)，差1例(1.4%)，总体满意程度为85.7%。
结论：在医院泌尿科患者的诊治中，提高护理干预对患者的病情有显著的影响，增强护患关系，提升患者对护理工作的满意程度，值得在临床中广泛推广。
【关键词】 护理干预; 泌尿科; 护理满意度
由于泌尿科疾病的临床特点，很多患者对自身病症无法启齿，对护理工作者来说，怎样在平时工作过程中取得患者及其家属的信任和支持，增强患者对护理工作的整体满意程度，是当今很多护理人员所面临的问题[1]。
在针对泌尿科患者的护理工作中，常规护理只可以达到临床护理的基本要求，在这个前提上还要增强全方位的护理干预措施，让患者能够在体验优质护理服务的同时，了解更加全面的自我护理意识和方法，增强患者身体恢复水平。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者共有70例，男44例，女26例，年龄22～59岁，平均(43.6±2.3)岁。
70例患者中泌尿系结石28例，急进性肾炎综合征12例，急性肾炎综合征8例，泌尿系统感染8例，肾肿瘤6例，前列腺疾病4例，泌尿系统肿瘤3例，肾小球疾病1例，所有患者全部进行相对应的临床治疗和护理干预。
1.2 方法
1.2.1 常规护理 护理工作者应对入院患者的病情发展状况给予严密观察，对患者的体征变化进行检查和记录[2]。
在患者住院时期，护理人员要重点注意患者的排尿是否困难、有无尿潴留情况、是否有排尿延迟、尿流中断等现象，倘若患者在排尿过程中有疼痛情况，护理人员需要积极地询问患者疼痛发生位置和持续时间，并且及时告知医生进行诊治。
倘若患者出现尿失禁，护理人员需要观察和记录此现象的持续时间;假如患者出现血尿，护理人员应该对患者进行严密观察，观察目标主要有：患者是否全程均为血尿，血尿是否为终末血尿，血尿的具体颜色，是否存在血块等。
在此同时，为避免患者出现压疮，护理人员需要特别注意确保患者床单、被褥的干燥清洁[3]。
1.2.2 术后护理干预 针对接受手术治疗的患者，在术后使用护理干预的护理方式，具体包括以下内容：护理人员需每天对患者的尿道、造瘘口进行2～3次的消毒棉球擦洗，确保其清洁，防止患者出现院内感染[4];护理人员应确保各类导管的牢固性，避免其受压、弯曲、掉落等情况，确保引流畅通;护理人员需要确保各类导管、引流管的无菌处理，避免出现污染，每2周更换导管一次。
在倾倒尿液的时候，应该防止引流管倒置抬高，避免尿液逆流的现象发生;在针对手术患者的护理工作过程中，护理人员要注意患者尿液的颜色、形状、尿量等，倘若出现尿液混浊、出血、结晶等情况，应该第一时间告知医生进行诊治;在整个护理工作中，护理人员需要遵照有关规定定期进行尿标本常规监测和细菌培养。
1.2.3 腹膜的护理 以往情况下，患者在进行手术治疗之后需要术后排气，进而改善肠内积气和腹胀等情况。
在本组手术患者的护理工作中，一些患者发生持续腹胀的情况，护理人员帮助患者进行下床活动，一些较严重的患者，护理人员对其施行肛管排气或者是胃肠减压，少数患者手术后发生严重腹胀，护理人员应该积极帮助患者施行腹腔内脓肿、肠漏等相关检查[5]。
当患者正常排气之后，护理人员需要及时叮嘱家属对其给予半流食，同时给予常规补液，严密注意患者的病症发展状况。
1.2.4 出院健康教育 泌尿科患者在出院之后对其进行有关健康教育，指导患者在出院之后应该重点注意的饮食和常规活动的问题，叮嘱患者不能过度地伸展四肢和腰部，指导患者注意观察尿液的颜色，要求患者定时进行复查，如果发现任何异常现象应该尽快到医院就诊。
2 结果
通过对本组患者进行相对应的诊治和护理干预，70例患者的病情全部有显著改善，没有出现较为严重的并发症，针对护理干预工作的满意程度自制调查表，调查结果显示，很满意49例(70.0%)，满意11例(15.7%)，一般6例(8.6%)，不满意3例(4.3%)，差1例(1.4%)，总体满意程度为85.7%。
3 讨论
随着现在我国医学技术的不断进步，人们日常生活质量的逐渐升高，患者对临床护理工作的要求也日益增强，泌尿科属于医院里的主要科室，住院患者的人数相对很多，在护理工作中为达到提高患者病症的积极影响效果，需要特别注意在护理工作中采取护理干预的措施，以此来提高患者的满意度和康复时间，通过护理人员对患者进行治疗后的有效护理，显著降低出现并发症的几率，同时对患者进行健康指导，促进患者能够早日出院。
通过本组资料分析结果显示，针对医院泌尿科患者的诊治中，使用护理干预措施对患者的病情有显著的影响作用，增强护患关系，提升患者对护理工作的满意程度，值得在临床应用中广泛推广。
参考文献
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[2] 何俊华.试点病房开展优质护理服务示范工程体会[J].中外健康文摘，2010，11(5)：124-125.
[3] 壬颖，李秀云，汪晖，等.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效护理研究[J].护理学报，，32(12)：39-41.
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[5] 彭林辉，霍枫，詹世林.腹部切口脂肪液化防治体会[J].腹部外科，，19(6)：351.
篇12：护理干预对泌尿科患者病情的影响
摘要：目的 研究护理干预对于泌尿科患者的病情影响，并研究护理对于泌尿科患者的应用价值。
方法 选取本院1月～6月的泌尿科患者70例进行分析，对于这些泌尿科患者在进行进行常规护理的基础之上，对患者进行相应的护理干预，总结护理对于这些泌尿科患者的`影响，并且进行总结归纳。
结果 通过对于这些泌尿科患者的诊断和进行对应的护理，所有的患者的病情都有明显的好转，在治疗期间没有出现较为严重的病发症。
通过对于护理干预的调查报告显示，51例患者对于护理效果极为满意，15例患者表示对护理效果较为满意，3例患者认为护理效果一般，2例患者认为护理效果不理想。
结论 对于泌尿科患者的治疗过程中，采用相应的护理干预对于患者的康复有着显著的作用和积极的影响。
关键词：泌尿科;护理干预;影响
泌尿科疾病与其他的疾病有所不同，其临床特点与其他的疾病也有显著的差异，要想做好泌尿科患者护理工作，必须加强与患者以及患者家属的交流，提升患者和患者家属对于治疗以及护理工作的满意程度。
除了日常工作中的护理工作以外，还要针对于每位患者的特殊病情制定出一套适合患者特殊的护理方案，进行全方位的护理干预，使患者的身体得到良好的恢复。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取患者70例，其中男44例，女26例，年龄22～60，平均年龄43岁，在所有的病例中有泌尿系结石25例，泌尿系统感染18例，前列腺炎5例，泌尿系统感染22例。
对于以上的泌尿科患者进行临床治疗以及相应的护理干预，并进行结果统计。
1.2方法
1.2.1常规护理 常规护理指的是对于泌尿科患者在进行相应的治疗时的病情发展状况进行定期观察、记录，对于患者的各种体征进行定时的检查并且做相应的记录。
对于入院治疗的泌尿疾病患者，要注意记录患者是否存在排尿困难、尿流中断以及排尿等待等现象，记录下疼痛的时间以及疼痛发生的位置，疼痛发生的频率，并且要把记录单交给患者的主治医师。
对于患者出现尿失禁的情况，护理人员要记录下尿失禁的持续时间以及发生频率。
当泌尿疾病患者出现血尿时，护理人员要进行严密的观察和记录，记录患者血尿的颜色、是否有血块存在以及患者是否全程都是血尿。
需要说明，常规护理是护理工作的基础，密切关注患者的心理变化，并且观察患者24h的尿量变化。
对于进行手术治疗的患者需要按照医院的相关规定对于患者的导尿管以及造瘘管进行观察，并且给以详细的记录，保证患者的导尿管自己造瘘管十分通畅，因此，在进行常规护理时要十分谨慎细心。
1.2.2多尿期护理 当患者进入多尿期的时候，护理人员要根据患者的实际病情、尿量以及患者的血压情况，量出为入。
护理人员首先应该做的就是对尿道管的滴数进行记录，同时护理人员还要对补液管的滴数进行详细的记录，使两者达到平衡，使患者能够及时的排出体内的毒素。
在发生较大的变化时，护理人员要根据相关指标进行补液，此时护理人员要控制补液的量防止患者出现肺水肿以及心衰的临床症状。
护理人员在患者的多尿期要注意观察患者的血尿常规、电解质以及尿比重等相关的指标。
每天定期监测患者电解质的相关指标，以便在出现异常时进行及时的调整或者进行补充。
如果患者在多尿期时，患者的尿量没有达到峰值，护理人员应该及时对于患者的血压以及尿量进行相关检查。
如果患者的血压低且尿量少的时候，护理人员需要对患者进行多巴胺静脉滴注，以便维持患者保持正常的血压，通过改善患者的血压来使患者的尿量增加，达到正常的尿量水平。
1.2.3术后护理 术后护理是对于进行手术后的泌尿患者进行护理干预以谋求更好的治疗效果。
术后的护理干预措施包括以下几点：护理人员要定期对于泌尿患者的尿道进行消毒棉球擦洗，保持尿道的清洁，防止出现术后感染的状况，护理人员还要保持医疗器械的安全畅通性，包括保证患者使用的各种医疗导管的安全性，牢固性，避免导管因为各种因素出现掉落、弯曲的现象，确保导管的引流畅通性。
护理人员要定期更换导管，一般的更换周期为2w，在更换导管时要保证导管清洁，无污染。
在进行护理干预时，护理人员要按照规定记录患者的尿量、尿液的颜色等，做到密切观察，如若出现尿液混浊、出血、结晶的现象要及时通知主治医生。
1.2.4腹膜护理 通常情况下，患者在进行手术以后需要以排气的方式排出肠道内的积气和预防出现腹胀，在护理的过程中，许多患者出现了持续的腹胀的情况，对于这种情形，护理人员通过帮助患者进行下地活动来改善腹胀的情况。
此时要对患者进行肛管排气或者肠胃减压手段来缓解患者持续腹胀的情况，在进行相关的排气之后，定时给予患者喂食半流食，并且注意常规补液，在此过程要严密监视患者的病情发展，时刻做好病情记录。
1.2.5出院健康指导 在泌尿科患者出院时，要积极对于患者进行有关方面的健康指导，虽然患者经过医生的治疗病情大大好转或者已经康复，但是仍然不排除由于饮食或者其他行为不当引起患者疾病反弹或者旧病复发。
所以，在患者出院之前，护理人员要对于患者进行相应的健康教育，并且告知患者注意观察尿液颜色，患者要按期回医院进行复诊，如果出现异常情况及时到医院接受诊断和治疗。
2 结果
通过对于所选的患者进行相应的护理干预，所选患者的病情都有明显的好转，所有比例都没有出现比较严重的并发症，通过对于护理干预的调查报告显示，51例患者对于护理效果极为满意，15例患者表示对护理效果较为满意，3例患者认为护理效果一般，2例患者认为护理效果不理想。
3 小结
随着人们对于医疗效果的要求逐步升高，人们由于饮食以及其他方面的影响，泌尿疾病的患者数量逐渐增加。
泌尿科室是医院的主要科室之一，住院人数较多。
通过护理干预对于泌尿科患者康复的影响调查，我们不难发现，护理干预能够对于泌尿科患者的治疗以及康复起到积极的作用，能够提升患者的满意度和缩短治疗时间，并且能够明显降低相关并发症的几率[1-3]。
参考文献：
[1]彭林辉，霍枫，詹世林.腹部切口脂肪液化防治体会[J].腹部外科，2006，(06)：1003-5591
[2]壬颖，李秀云，汪晖，曾铁英.“优质护理服务示范工程”试点病房的运作与成效护理研究[J].护理学报，2009，(12)：39-41.
[3]罗玉红，刘沛珍，柯志丽.优质护理服务示范工程的实施体会[J].护理学报，2010，(08)：58-61.
何俊华.试点病房开展优质护理服务示范工程体会[J].中外健康文摘，2010，(05)：124-125.
篇13：护理干预对消化道溃疡患者的影响
护理干预对消化道溃疡患者的影响
【摘要】目的观察对消化道溃疡患者进行综合护理的作用。方法70例消化道溃疡患者，将其随机分为观察组和对照组。观察组35例，对其进行专业的护理干预;对照组35例，对其进行常规护理。一段时间后，比较观察组与对照组的患者的检查结果。结果观察组恢复效果良好患者例数高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论专业的护理干预对于消化道溃疡患者的生理及心理康复起到了非常积极的推动作用，有效减少了各种并发症的发生几率，在临床中值得大力推广。
【关键词】消化道溃疡;护理干预;健康的生活习惯
由于生活节奏的加快，人们面临着来自各方面的强大的压力，这使得人们无法保持健康的生活方式，过大的生活压力不仅会导致心理、精神方面的疾病，还会对消化系统产生负面影响。消化道系统疾病发作起来十分凶猛，即使经过专业治疗也难以确保完全恢复，对日常生活产生极大的负面作用。针对这种情况，需要对消化道溃疡患者进行专业的护理干预，使其快速有效地康复。现选取月～10月本院接收的具有代表性的消化道溃疡患者70例，对其进行的护理干预效果进行专业性分析，并将分析结果报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取本院在年10月～2010月接收的共70例消化道溃疡患者，将其分为观察组和对照组，各35例。观察组中男17例，女18例，年龄18～60岁，病程1～3年;对照组中男17例，女18例，年龄18～60岁，病程1～3年。70例患者都具有明显上腹部疼痛、反酸等消化道系统疾病的症状，通过胃镜等辅助设施检查确诊为消化道溃疡[1]。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法对照组的35例患者进行合理用药等常规护理，不进行其他护理干预。观察组的35例患者进行专业的综合护理。具体护理措施如下。
1.2.1心理干预护理消极的心理会加重疾病的发展，与之相反，如果患者积极配合医务人员、树立战胜疾病的信心，那么康复率可会随之大大升高。因此，现在的当务之急就是进行心理干预护理。首先医院应当为患者营造良好的住院环境，医护人员注意保持病房整洁，并经常开窗通风;其次注意保持良好的服务态度，消化道溃疡患者经常会有厌食、腹部疼痛等病症，当患者出现此类情况时，医护人员应当有耐心，用亲切的语气与患者进行交流，使他们的心理得以放松[2];再次，医护人员应当为患者及其家属讲述关于消化道溃疡的相关知识，克服其对于疾病的恐惧心理，帮助其树立战胜疾病的信心。
1.2.2日常饮食护理消化道溃疡患者的饮食需要格外注意，医护人员应指导患者养成规律饮食的习惯，少食多餐，摄入营养丰富的且不伤害消化道的流食，并适当加入人体需要的其他营养成分，提醒患者不要食用辛辣等刺激性食品，更不要吸烟，防止溃疡创面扩大。
1.2.3药物护理在患者用药之前，医护人员应当提前与家属交流患者有无药物过敏史，确认患者不会对药物产生过敏反应之后再进行用药治疗[3]。用药过程中，要注意遵循医嘱，严格按照要求定时定量服用，以便达到最佳的护理效果。
1.2.4健康指导当患者经过专业的'护理干预达到出院标准时，医护人员应当对患者及其家属进行专业的健康指导，这也是护理干预计划的最后一步，这一过程主要是传播积极向上的健康知识，提醒患者在出院后要保持良好的生活习惯。由于消化道溃疡这类疾病复发率较高，所以在日常生活中应该养成良好的健康的饮食习惯，不要过分摄入刺激性食品，更不要大量无节制地饮酒，防止疾病再次发生。
1.3统计学方法对本文所得实验数据均采用SPSS12.0统计学软件进行处理。计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，采用t检验;计数资料用率(%)表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
篇14：中医护理对骨质疏松症患者的疗效观察论文
中医护理对骨质疏松症患者的疗效观察论文
[摘要]目的探讨中医护理干预对骨质疏松症患者的疗效。方法选取224例骨质疏松症患者，将其随机均分为对照组和观察组（n=112），对照组患者予以常规的骨科护理干预，观察组患者在常规护理的基础上加以中医护理干预，比较2组患者干预后的临床疗效、骨密度提高程度等。结果经护理干预后，观察组患者的临床疗效和骨密度提高程度均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对骨质疏松症患者实施中医护理干预能有效地提高患者的临床疗效，缓解患者的疼痛症状，提高患者的骨密度，值得在临床上推广使用。
[关键词]骨质疏松症；中医护理干预；疗效骨质
疏松症患者的临床特点是易于骨折、骨量低、骨强度减低、骨髓腔增宽、骨组织的微细结构发生退化和（或）遭受破坏、骨皮质变薄、单位体积内骨量减少等[1]。研究表明[2]，通过中医护理干预，能有效提高患者的临床疗效。本研究通过对骨质疏松症患者施以中医护理干预，患者的疼痛症状得到有效的缓解，且临床疗效及骨骼矿物质密度（简称骨密度）也显著提高，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取4月～年4月辽宁省丹东市中医院收治的224例骨质疏松症患者，按照随机数字表法将患者随机分为对照组和观察组。对照组112例，其中男48例，女64例；平均年龄(46.3±4.5)岁；病程（6.7±3.1）年。观察组112例，其中男52例，女60例；平均年龄(46.4±4.3)岁；病程（6.5±3.3）年。2组患者的年龄、性别、病程均具有可比性，差异无统计学意义，具有可比性。纳入标准：（1）符合《原发性骨质疏松症诊治指南》诊断标准；（2）18岁<年龄＜80岁；（3）无严重的肝、肾、心、肺系统疾病。排除标准：（1）合并有严重的肝、肾、心、肺系统基础疾病（；2）不同意治疗的患者。
1.2护理方法
对照组患者予以常规的骨科护理干预，观察组患者在常规护理的基础上予以中医护理干预。中医护理干预的具体护理方法如下。
1.2.1情志护理干预
大多数患者由于对疾病的认识不足[3]，很容易出现恐惧、紧张、焦虑等负性情绪，负性情绪会在一定程度上影响患者的病情恢复。因此，护理人员应做好患者的心理护理工作。护理人员应将疾病的发病原因、诊治经过、预后等以通俗易懂的方式讲解给患者，使患者对骨质疏松症有所了解，从而树立战胜骨质疏松症的信心，积极配合医师完成救治方案。对于有负性情绪的患者，应注意及时的疏解，并将一些治疗成功的案例讲解给患者，让患者更加有信心面对疾病。
1.2.2体位护理干预
应注意对骨质疏松症患者在生病期间的体位护理，嘱咐患者生病期间休息时应选择硬板床，在仰卧时应将双膝保持在轻度屈曲的状态，并于患者的膝关节下垫一个软枕，体位以患者感到舒适为宜。除了要做好体位护理，如果天气发生变化，应指导患者做好祛湿、保暖、防寒等自我防护措施，还可配合一些局部的热敷治疗等[4]。
1.2.3饮食护理干预
应特别注意骨质疏松症患者的饮食，患者宜进食富含多种维生素、蛋白质和钙的食物。这些食物能补充患者所需的矿物质，特别是锌、镁、钙，此外还要注意维生素D和维生素C的补充。中医理论辨证的将骨质疏松症分为：肾阴虚型和脾气虚型。因此进食应以益肝健脾、温补肾阳、滋补肾阴的药食为主[5]。膳食中如桑葚牛骨汤、豆腐虾皮汤、黄豆猪骨、猪皮续断汤，并配合花生、核桃仁、松子仁等坚果类食物的进食，具有益肾强筋、滋阴补血的作用。指导患者戒烟、限酒，尽量避免过量的咖啡、茶等一些刺激性饮料的摄入。
1.2.4功能锻炼干预
中医理论认为不通则痛，筋膜失养、血经不通、气滞不行是骨质疏松症的主要发病机制，因此加强患者的功能锻炼是通络、温经的一个非常有效的方法。根据患者的骨质疏松部位选择合适的项目，如若是髋骨和股骨发生骨质疏松，则可以选择登楼梯运动；如果是腰椎骨质疏松，可以选择体操训练；而促进骨质疏松的一个重要运动方式是渐进抗阻练习法。运动时间、运动强度、运动频率等均应与患者的身体素质相符，循序渐进，坚持恒久，方能有效的.延缓骨质丢失。可以针对患者的具体情况，配合中医按摩、中药熏蒸、中药热奄包、小针刀、针炙拔罐等方式改善患者的血液循环，提高患者神经系统的兴奋性，促进患者的功能恢复。
1.3疗效评价标准
比较干预后2组患者的临床疗效、骨密度提高程度等。无效：患者的临床症状及体征无任何改善甚至加重，患者的疼痛明显；好转：患者的临床症状及体征基本消失，但患者活动仍感到轻微的疼痛；显效：患者的临床症状及体征消失，静息状态及运动时均无疼痛感。骨密度采用骨密度T值表示。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计软件进行数据处理与分析，计量资料采用“x±s”表示，组间比较采用t检验；计数资料用例数（n）表示，计数资料组间率（%）的比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组患者经常规骨科护理后，2组治疗后有效率和骨密度比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
3讨论
骨质疏松症是一种以骨脆性增加、骨强度降低、骨质量改变、骨量减少等为主要特征的一种全身性的代谢性骨病[6]，患者临床主要表现为容易易骨折。有研究表明，>70岁男性及绝经>的女性的发病率非常高，且女性的发病率是男性的2倍[7]。
本研究中，通过情志护理、体位护理、饮食护理和功能锻炼等中医护理干预后，观察组患者的有效率显著高于对照组（P<0.05），且骨密度T值也明显高于对照组（P<0.05），与前人研究结果一致[2]。结果表明，中医护理干预能有效提高患者的疗效，提高患者的骨密度。骨质疏松症患者由于病程比较长，且容易发生反复的骨骼疼痛，易产生焦虑、紧张、不安的负性情绪[8]，导致患者的肝气郁结，肝郁会导致气滞，而气滞则会导致瘀血的发生，血液循环不通畅，不通则痛。对患者实施情志护理干预后，患者的紧张、焦虑、恐惧等负性情绪得到疏解，因此有效的缓解了疼痛，并让患者更有信心面对疾病，有利于病情的恢复。通过饮食调护，能有效的补充患者体内的维生素D、矿物质等，进一步缓解了骨质丢失对患者的危害，从而提高治疗的疗效。通过功能锻炼干预，并配合中医按摩、中药熏蒸、中药热奄包、小针刀、针炙、拔罐等，能有效改善患者的血液循环，从而促进患者功能的恢复。综上，对骨质疏松症患者实施中医护理干预，能有效提高患者的临床疗效，缓解患者的疼痛症状，增加患者的骨密度，值得在临床上推广使用。
参考文献
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[8]郭珍辉.骨质疏松并发椎体病理性骨折的中医护理[J].中国医药指南，2012，10(30)：429-430.
篇15：护理干预对恶性肿瘤的影响论文
护理干预对恶性肿瘤的影响论文
【摘要】目的探讨护理干预对提高肿瘤患者及其家属生活质量的作用。方法选取201月—1月我院收治的恶性肿瘤患者80例，随机分为研究组与对照组各40例，对照组行常规护理，研究组在对照组的基础上配合系统性护理干预。比较2组患者在生活质量评分以及患者家属在心理健康水平上的差异。结果研究组患者生活质量在角色功能评分、社会及情感功能评分及总生活质量水平明显高于对照组（P<0.05）；研究组患者家属在焦虑情绪、抑郁情绪和人际关系敏感度方面均优于对照组（P<0.05）。结论系统性的护理干预可明显改善恶性肿瘤患者的心理状态，并且帮助患者家属降低负面情绪，提高心理健康水平，有利于改善患者及其家属的生活质量。
【关键词】恶性肿瘤；护理干预；生活质量；负性情绪
恶性肿瘤是威胁人类生命安全的最常见疾病，病死率高。恶性肿瘤患者在确诊后往往出于对病情的恐惧，产生严重的思想压力及紧张心理，甚至产生放弃生命的悲观情绪。患者家属在生活、情感等各个方面均与恶性肿瘤患者息息相关，担负着照料患者生活的责任，肩负着沉重的生活和经济压力，但此类疾病对患者家属生活质量带来的影响往往为人所忽视[1]。本文探讨针对恶性肿瘤患者及其家属生活质量的护理干预效果，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料选取2012年1月—201月我院收治的恶性肿瘤患者80例，所有患者均病情稳定，自愿入组临床研究。将患者随机分为研究组和对照组各40例，其中研究组男28例，女12例；平均年龄（62.2±15.6）岁；平均病程（3.2±10.5）年。对照组男26例，女14例；平均年龄（65.1±10.6）岁；平均病程（3.5±9.6）年。2组患者在年龄、病程及恶性肿瘤类型等一般资料方面差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。1.2方法根据个体化病情对所有患者进行积极治疗，对照组给予常规护理方案；观察组在对照组的基础上增加针对肿瘤患者及其家属的健康教育及心理护理等系统化干预措施，干预方法如下。1.2.1建立患者信息档案研究组专职护理人员在患者入院后通过下发调查问卷的方式建立患者的信息档案，了解每位患者的文化程度、精神状况、职业等一般情况，结合其疾病相关治疗信息、家庭背景等实际情况，了解其对临床试验的认知程度、心理状况。针对患者认知水平的不同，选择恰当的形式及语言与其进行沟通，便于对其实施个体化的知情同意告知，疾病、药物及临床试验知识流程普及和全程用药指导[2]。随着患者治疗周期的递增，结合其自身不同的认知水平，不断完善护理干预措施，给予不同强化水平的依从性教育、知情同意认知及用药指导。1.2.2积极进行心理护理护理人员在日常护理过程中应加强同患者的沟通与交流，并与其建立一种坦诚、友好、信赖的护患关系。在临床研究进行过程中了解患者知情状况，不断强化确保其充分知情。详细介绍并强调所入组临床试验的目的、意义、治疗方法、执行过程、及试验用药物的药理作用、服用方法、不良反应等。当患者出现病情变化或药物相关不良事件时，研究护士协助研究医生及时给予相应治疗措施，记录并做好心理支持，使患者明确研究人员始终将患者的安全和利益放在首位。1.2.3强化临床督导管理在用药初期，为每位患者制订访视计划，发放计划访视周期时间表并记录患者及其家属联系方式。替代研究医生职责，提前1周根据访视周期计划电话通知患者具体访视时间，使其有充足的时间安排好自己的事务，便于访视按时完成。在治疗周期中，遵医嘱发放试验药物，根据每位患者生活及用药习惯的不同，合理安排选择最佳服药时间。为每位患者建立服药日记卡，并将服药日记卡在发放药物的同时交给患者或其家属，强调遵医嘱用药的重要性、必要性及多服或漏服药物带来的问题。定时电话随访监测患者服药及病情变化，前2个月每周电话访视受试者1次，后2个月根据患者具体依从情况，对依从性较好的患者改为每月电话访视1次，对依从性不佳者追加电话访视次数。电话访视时主要询问患者用药情况及不良事件发生情况，强调服药期间的注意事项，帮助其养成定时服药的自觉性[3]。护士应深入沟通，以患者主动倾诉的方式为主，提高患者提问的主动性，与患者沟通时注意其反应并及时给予反馈。在与患者沟通时，识别其可能发生不依从的各种潜在隐患及因素，对患者进行依从性方面的.预测，可以收到事半功倍的效果[4]。1.3评价方法2组患者参与研究时间1个月，采用生命质量量表评价肿瘤患者生活质量。随后使用根据SCL-90心理症状自评量表评价患者家属的心理症状。1.4统计学方法计量资料采用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.12组患者生活质量情况比较研究组总生活质量水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。2.22组患者家属心理症状评分情况比较研究组患者家属在焦虑情绪、抑郁情绪和人际关系敏感度方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。
3讨论
由于全球疾病构成比例不断变化，每年约有1100万新的恶性肿瘤病例出现，其中，中国每年约有220万新的恶性肿瘤病例出现，新发例数占全球的20.3%。世界卫生组织的一项资料显示，受环境污染、人口老龄化等因素的影响，全世界死于恶性肿瘤的病例数持续增加，恶性肿瘤这一疾病所带来的负担已经超越其他疾病，居于世界首位[5]。因此，确诊肿瘤对于患者及其家属而言都是严重的负担。目前，我国恶性肿瘤患者的照顾护理重任大部分由其家属承担，在此过程中，不仅肿瘤患者要承受身心的痛苦，照顾患者的家属也需要长期陪伴，同时承担着巨额医疗费用，身心各个方面都承受着巨大压力。相关研究表明，恶性肿瘤患者的家属与患者同时承受疾病所带来的种种负担，其长期处于不良状态，可能导致心理、生理的改变；反之，患者家属生活质量的下降也使其对患者的照顾质量大打折扣，不利于患者的治疗和康复。现代护理理念要求以患者为中心，同时也包括对患者家属的护理服务内容，拓展服务范畴，体现护理的系统性和延展性，针对恶性肿瘤患者及其家属的护理干预对于提高二者的生活质量较为有利。本文采用的护理干预是双向的，既包括对患者的护理干预也包括对患者家属的护理干预。由此可见，系统性的护理干预可明显改善恶性肿瘤患者的心理状态，并且帮助患者家属降低负面情绪压力，提高心理健康水平。将护理内容系统化，延展护理范畴，覆盖患者及其家属，体现了以人为本，人文关怀的服务宗旨，有利于改善二者的的生活质量。
参考文献
[1]韩秀艳，荆秀丽，陈彩玲.系统护理对直肠癌Miles术后患者心理及生活质量的影响[J/CD].中华危重症医学杂志（电子版），，1（3）：206-208.
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篇16：护理干预对艾滋病的影响论文
护理干预对艾滋病的影响论文
〔摘要〕目的探究护理干预对艾滋病患者抗病毒治疗依从性的影响。方法选取2013年7月至2015年7月收治的98例艾滋病患者，经随机平行的方式分成观察组和对照组，各49例。观察组采用针对性护理干预，对照组采用常规护理干预，对比两组抗病毒治疗的依从性。结果观察组和对照组的治疗依从性分别为95.9%和85.7%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论针对性护理干预应用于艾滋病患者抗病毒治疗中，可从根本上提高患者治疗的依从性，同时能够有效降低患者耐药的发生，具有重要的临床价值。
〔关键词〕护理干预；艾滋病；抗病毒治疗；依从性
艾滋病（AIDS）为当前临床上比较常见的病症之一，属于传染性疾病的范畴，尚不能完全治愈[1]。艾滋病可直接威胁患者的生命，病情控制中还使患者承受较大的心理压力，给患者身心健康带来巨大影响。实行高效抗反转录病毒疗法（HAART）能够有效延长患者寿命，并提高生命质量[2]。本研究选取近年来我院收治的98例艾滋病患者，探究针对性护理干预的效果，现报道如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取我院2013年7月至2015年7月收治的98例艾滋病患者，实行回顾性分析，所有患者均根据卫计委下达的艾滋病诊断标准确诊，所有患者随机分成观察组和对照组，各49例。观察组男41例，女8例；年龄32~44岁，平均（38.4±3.4）岁；其中小学、初中、高中及以上文化程度者分别为23例、11例、15例。对照组男39例，女10例；年龄36~44岁，平均（40.5±3.5）岁；其中小学、初中、高中及以上文化程度者分别为23例、14例、12例。两组性别、年龄、文化程度等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。纳入标准[3]：艾滋病HAART治疗90d内，无其他抗病毒药物治疗患者；符合抗病毒治疗指南，如临床分期为Ⅲ期、Ⅳ期患者，CD4+T细胞低于350个/mm2患者。排除标准[4]：肝细胞癌和自身免疫性肝病患者、遗传性肝病患者。
1.2护理方法
对照组采用常规护理干预，给予药物指导，并实行健康宣教，为其讲解病症基本知识。观察组采取针对性护理干预，具体措施如下：（1）针对性健康教育护理：为患者讲解疾病基础知识，疾病的病因，治疗方法，需要注意的事项。可经宣传手册、讲座、电视教育等方式开展健康教育工作。（2）针对性心理护理：艾滋病患者多会存在自卑、抑郁、恐慌等不良心理，所以，护理人员应结合患者的心理状态，给予其鼓励、支持和安慰。积极和患者沟通，以便消除患者的社会歧视感以及心理障碍，构建良好的护患关系的同时，树立治疗的自信，提高治疗的依从性。（3）患者家属的针对性护理：加强家庭支持，主动和患者的家属、亲戚、朋友等沟通，告知其给予患者鼓励，并给予其用药的指导。向患者家属宣传艾滋病传播途径，告知普通拥抱、接触并不会传染，使家属能够多给予患者更多的关心与呵护。（4）饮食及运动指导：告知患者平时多补充高蛋白、热量和维生素等食物，并坚持少食多餐的原则进食。饮食应以清淡为主，并保持充足的`休息时间，不可过度劳累。定期可参加一些户外活动，以此加强自身的机体免疫功能。（5）针对性随访工作，构建完善的患者健康档案以及服药监督的机制。患者抗病毒治疗期间，定期通过电话随访的方式沟通，给予其心理方面的疏导，并告知其通过抗病毒治疗，能够有效控制临床症状。为患者行服药指导时候，应仔细告知服用方法、剂量、服药需要注意的事项，以确保患者能够从根本提高服药的依从性。此外，还应叮嘱患者定期复查。
1.3依从性评判标准
治疗后，对所有患者的依从性采取一对一的方式进行调查，并建立艾滋病抗病毒治疗依从性调查表。能遵医嘱按时、按量服为依从；没有遵医嘱服药包括服错药、漏服药、不按时服药、拒服药为不依从。采用SPSS17.0统计软件进行数据分析，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
护理后，观察组漏服药1例，不按时服药1例，依从率为95.9%（47例）；对照组漏服药3例，不按时服药2例，拒服药2例，依从性为85.7%（42例）。观察组依从性显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
服药依从性反映了患者遵医嘱情况。艾滋病患者的用药依从性会对HAART效果构成直接的影响。而服药依从性差会使患者HAART失败，病死率提高。而产生不依从的主要原因与患者对病症认识、治疗疗程长、用药监督缺乏等有直接的关系。护理人员应充分做好随访工作，为患者讲解药物服用的剂量、需要注意的事项、不良反应的处理方法。同时，因为这类病症需长时间坚持服药，会产生一定的不良反应情况，应提前告知患者按医嘱服药，不可随意停药、调整药物的剂量，如有明显的不良反应，应嘱患者或家属及时与医护人员联系，在医护人员的指导下调整治疗等[5]。治疗前提前告知患者、患者家属可能存在的问题、药物不良反应，使患者对这些情况有心理准备，从而减少抵触情绪[6]。本研究结果显示，观察组治疗依从性明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。可见，经针对性护理干预能使患者不断克服药物治疗中存在的不足，加强其对药物的耐受性，提高自身对病症治疗重要性的认识，进而从根本上提高患者抗病毒治疗依从性.综上所述，艾滋病患者实行针对性护理干预，能提高患者抗病毒治疗的依从性，值得临床广泛推广和应用。
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