以下是小编精心整理的细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响论文，本文共10篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
篇1：细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响论文
细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响论文
细节护理是确保护理安全，提高护理质量和患者满意度的先决条件。细节护理做的都是临床上一些琐碎、平凡和繁杂的细小的事情，更注重从细节入手减轻对患者的损害，以为患者提供更好的服务。但这些小的护理工作在临床上常不被重视，但有一点的疏忽可能会导致医疗纠纷，严重时会导致人命关天[1]。本文研究了细节护理对肿瘤内科老年患者发生意外骨折的影响，取得了满意的效果，现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料：本文以我院收治的86例肿瘤内科的老年患者作为本次研究对象，将患者分为实验组和对照组，每组各43例，两组患者在年龄性别、疾病类型等一般资料方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 护理方法：给予对照组患者常规护理措施进行护理，实验组患者给予细节护理：(1)注重礼仪的细节：护理人员一句不耐心、生硬的态度会影响到护理质量，因此，护理人员要重视患者及其家属的感受和需求，在接待患者的时候面带微笑，热情的接待患者，用礼貌的话问候患者，及时向患者介绍病房的环境、护士、主管医生和相关的制度，让患者感受到护理人员足够的关心。(2)注重环境的护理：患者住院之后及时进行各项检查，保持病房的安静、充足的光线，清洁人员要时刻保证地面没有积水，及时进行清理，避免老年患者因行动不便发生滑倒的意外，嘱咐患者的家属关心照顾好患者，可以在病区内悬挂相应的警示牌以提醒患者应注意安全。(3)因肿瘤内科患者的特殊性，多数患者要经过化疗治疗，身体状况比较虚弱。因此，应及时评估治疗后患者的身体状况，对于身体虚弱、有意外跌倒风险的患者，嘱咐护理人员进行陪同，并且要通知患者的家属。(4)加强健康教育：患者住院之后，进行一对一的健康知识教育，增强患者的自我保护意识，多多注意安全。老年患者多记忆力不好，因此护理人员应耐心反复的讲解预防跌倒的方法，使患者能够牢记在心，还可以给行动不便的患者在床边提供尿壶。观察两组患者意外骨折的发生率、护理质量评分以及患者的护理满意度等情况，并做详细记录进行比较分析。
2 结果
实验组患者意外骨折发生率明显低于对照组，且护理满意度和护理质量评分均明显高于对照组，实验组护理人员的.专业水平、服务态度、制度实施、履行职责以及优质服务评分显著提高(P<0.05)。
3 讨论
细节护理的护理人员以服务患者为宗旨，向患者、社会和政府满意的目标不断改善，以提高护理质量，满足患者的需求，更好的为广大患者提供优质、安全有效的护理服务，减少护患的纠纷。本文采用对照实验研究了细节护理对肿瘤内科老年患者意外骨折的影响，对患者进行细节护理的实验组意外骨折发生率和护患纠纷发生率均明显低于对照组(P<0.05)，说明细节护理能够很大程度上规范护理工作，预防和避免了老年患者发生意外骨折的情况;实验组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)，通过细节管理，还可以提高护理人员的专业水平、服务态度、履行职责等方面的评分。
综上所述，细节护理在预防和避免肿瘤内科老年患者发生意外骨折上具有非常重要的意义，能够提高护理质量和护理满意度，减轻患者的痛苦，改善患者的生活质量，全面有效的提高了服务质量，为患者提供了人性化、创新性的服务，得到了患者的称赞，值得在临床上推广应用。
篇2：谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文
谈护理干预对老年骨质疏松症患者的相关影响论文
OP(骨质疏松)是一种骨病，导致病症形成的原因比较广泛。此病症的产生，能够对患者的骨组织进行破坏，骨骼成分有所减少，同时也会导致骨骼的强度与韧性出现显著下降，更严重时会给患者带来骨折病变症状。在治疗期间对患者实施护理干预，能有效减少并发症的出现。本文选取本院收治的98 例骨质疏松患者为研究资料，对骨质疏松患者实施护理干预的效果进行评价，具体如下。
1 对象与方法
1.1 对象。
选取 年1~12 月本院收治的98 例老年骨质疏松症患者为研究资料，将其分为对照组和观察组，每组49 例。对照组中，男30 例，女19 例;年龄50~77 岁，平均(61.21±1.22)岁。观察组中，男31 例，女18 例;年龄51~79 岁，平均(62.34±1.31)岁。病程：所有患者的腰背疼痛程度都不同，未出现骨骼现象。两组患者性别、年龄以及病程等基本资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法。
在对两组患者进行治疗的过程中，所采用的治疗方案是相同的，像雌激素、骨肽、降钙素、维生素D 及钙剂等，都是治疗期间的主要药物。医护人员在对所有患者进行治疗的过程中，给予对照组患者常规护理，给予观察组患者护理干预。常规护理：医护人员要给予患者饮食干预，叮嘱患者饮食要营养搭配;同时，医护人员可根据患者的兴趣爱好与患者进行一些娱乐性的活动，这样即能转移患者的注意力，也能帮助患者调整心态。护理干预具体体现在以下几方面。
(1)心理护理 医护人员要对影响骨质疏松病症治疗的有关知识进行总结，并以视频图画或者沟通交流的方式传递给患者，这样能有助于患者对病症知识的掌握。与此同时，医护人员还要在交流的过程中，保持亲切的态度为患者介绍病症的治疗方案，这样能有效消除患者的忧虑心理。
(2)饮食护理 搭配营养均衡的膳食，能助益患者治疗骨质疏松病症，医护人员为患者搭配膳食时，要保证每日的饮食中都含有豆类、奶类以及鱼虾等这类对骨骼有益的食物。若有患者存在胃酸分泌不足现象，医护人员需要在这类患者的饮食中添加少许食醋，这样能加快钙的吸收。
(3)运动护理 护理人员要对患者的身体状况进行分析，制订合理化的运动方案，同时也要引导患者多锻炼，像打太极、散步以及慢跑等运动，这样能使患者对维生素D 的摄取得到提高。
(4)并发症护理 一些骨质疏松患者在服用药物后，都会出现一些副作用，向便秘或者肠胃不适等。对于这种现象的出现，医护人员要在患者服用药物前，对患者讲解应对这些不良反应的方法，这样能有效避免副作用对患者的影响。
1.3 评价标准。
以骨质疏松的相关治疗标准为依据，对所有患者的临床治疗效果进行评价：显效：经检查，患者的疼痛感完全消失;有效：经检查，患者的疼痛感明显减轻;正常：经检查，患者的疼痛感有所减轻;无效：经检查，患者的疼痛感无明显变化。
1.4 统计学处理。
本研究所有数据均采用SPSS 17.0 统计软件进行数据统计，计量资料用(—χ—±s) 表示，采用t 进行检验，技术资料用%表示，采用χ 2 进行检验，P< 0.05 为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者的临床治疗效果比较。观察组的临床治疗有效率为95.9%，对照组的临床治疗有效率为81.6%，经统计学分析，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义(P< 0.05)。
2.2 两组患者的基础护理情况比较。在护理期间，观察组患者掌握病症知识、合理生活方式、遵医嘱及并发症等情况均优于对照组，经统计学分析，差异均有统计学意义(P< 0.05)。
3 讨论
骨质疏松骨折在骨病当中属于脆性骨折，像在日常生活中或者轻微创伤中，都会引发骨质疏松骨折的发生，而且此病症的死亡率与患病率都是较高的，这样不仅使老年人的生活质量受到影响，而且也对老年人的身心健康构成威胁。所以，预防跌倒，避免骨折现象的`发生是尤为重要的[2-4]。护理干预的实施，既能减少骨折现象的发生，同时也提高治疗效果有效率。
本次研究结果显示，观察组的临床治疗有效率优于对照组(P< 0.05);观察组的基础护理情况均优于对照组，差异具有统计学意义(P< 0.05)。本结果与相关研究结构相符，从结果中可以看出，护理干预在骨质疏松患者的临床治疗中具有较好的临床应用价值。
护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效解析
高血脂症性胰腺炎为常见急腹症，患者以腹部疼痛、恶心呕吐和发热等为主要症状，甚至可出现休克，影响生命安全。高血脂症性胰腺炎复发率极高，良好有效的护理干预有利于降低高血脂症性胰腺炎。本研究就护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效进行探讨，报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
本次试验对象为 年3 月- 年1 月我院就诊的100 例高血脂症性胰腺炎患者，随机将患者分为常规组和全面干预组。其中常规组共50 例，男患者27 例，女患者23 例，年龄25-68 岁，年龄平均值(48.73±10.28) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.25±1.13)kg。全面干预组共50 例，男患者26 例，女患者24 例，年龄25-67 岁，年龄平均值(48.92±10.13) 岁。体重最低42kg, 最高72kg，体重平均值(56.14±1.26)kg。两组患者基线资料经X2 检验、t 检验显示无统计学意义。
1.2 方法
常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。(1)健康教育。对患者说明高血脂症性胰腺炎发病原因、跟不良生活习惯的关系等，并指导患者戒烟戒酒，培养良好生活习惯，每天进行合理锻炼，以更好控制体重;规律用药，控制病情;减少高脂饮食，降低血脂水平。(2)心理护理。根据患者文化、年龄和性别等跟患者进行有效沟通和针对性疏导，鼓励患者倾诉内心想法，多陪伴患者，尽可能满足其需求，拉近护患关系，以提升其配合度。(3)饮食干预。指导患者合理饮食，采取低蛋白流质饮食，避免摄入过多油脂类食物或甜食，少食多餐，避免饱腹。(4)药物护理。指导患者合理用药，说明药物名称、剂量和作用等，指导患者遵医嘱用药，避免擅自改变药物剂量或种类，以免出现不良反应或导致复发。并告知患者复诊时间，提高其定期复诊率。
1.3 观察指标、评价标准
(1)对护理的满意度;(2)健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分;(3)定期复查率。健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分总分100 分，分数越高说明健康知识掌握度、遵医嘱行为越高。满意度调查患者对护理服务质量和护士态度的满意度，分非常满意、比较满意和不满意，护理满意率=(非常满意+ 比较满意)例数/ 总例数×100%。
1.4 数据处理
数据处理软件采用SPSS21.0 软件，对护理的满意度、定期复查率采取χ2 检验(均以百分比% 表示)，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分采取t 检验(` 均以均数加减标准差x±s 表示)。统计学意义判定标准：P 值低于0.05。
3 讨论
高血脂症性胰腺炎复发跟患者生活习惯、生活压力等相关，也跟血脂水平相关，而血脂水平又跟生活方式、饮食等相关[4]，因此，应加强护理干预，指导患者遵医嘱定期用药，以改善患者血液循环，促进血脂水平和毛细血管通透性的降低，预防疾病恶化;少食多餐，避免暴饮暴食，降低胰腺炎复发率;保持合理运动习惯，以降低血脂水平，促进机体耗氧量的增加和脂肪分解的加速。另外，还需遵医嘱定期复查，以便医生根据病情调整治疗方案，保障患者康复效果[5-6]。本研究中，常规组行常规护理干预;全面干预组在常规组基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理。
结果显示，全面干预组患者对护理的满意度显著比常规组高，健康知识掌握评分、遵医嘱行为评分显著比常规组好，定期复查率显著比常规组低，说明在常规护理基础上增加饮食、心理和家庭健康指导等护理干预对预防高血脂症性胰腺炎复发的疗效确切，可有效提升患者对健康知识的掌握度和遵医行为，提升定期复查率和护理满意度，值得推广。
篇3：综合护理管理对老年精神障碍患者跌倒的影响论文
综合护理管理对老年精神障碍患者跌倒的影响论文
摘要：目的：探讨综合护理干预对老年精神障碍患者跌倒的影响。方法：收集2015年2月～2016年2月浙江省金华市第二医院老年精神科收治的老年精神障碍患者104例作为研究对象，按照数字随机表法分为观察组和对照组，每组52例。对照组实施常规护理方法，观察组在对照组护理的基础上开展综合护理干预，比较两组患者跌倒率、致伤率和家属护理满意度。结果：观察组跌倒发生率和致伤率分别为1．92％和0．00％，明显低于对照组的13．46％和7．69％（P＜0．05）；观察组护理满意率较对照组显著提高（P＜0．05）。结论：给予老年精神障碍患者综合护理干预措施，可显著降低患者跌倒率，提高护理满意度。
关键词：老年精神障碍；跌倒；综合护理
跌倒指的是一种意外突然倒地的现象，是我国第四大伤害和死亡的原因之一，且多发生于老年人。跌倒可能会导致骨折、软组织损伤以及心理创伤等严重后果，老年精神障碍患者各项机能逐渐退化，反应迟缓，自我保护能力差，其发生跌倒的概率更高［1］。因此，做好老年精神障碍患者的护理，对于减少患者的心理损伤和躯体损伤具有重要意义。我科自应用综合护理措施以来，有效减少了老年精神障碍患者跌倒率。
1资料与方法
1．1一般资料
以2015年2月～2016年2月浙江省金华市第二医院老年精神科收治的老年精神障碍患者104例为研究对象，患者年龄均60岁及以上。按照数字随机表法分为观察组和对照组，每组52例。观察组男20例，女32例；年龄63～83岁，平均（69．18±5．33）岁；病程1～5年，平均（2．45±1．03）年；阿尔默茨海默病20例，老年期精神分裂症2例，躯体疾病所致精神障碍13例，血管性痴呆14例，其他3例。对照组男18例，女34例；年龄60～85岁，平均（70．26±5．28）岁；病程1～6年，平均（2．52±1．10）年；阿尔默茨海默病18例，老年期精神分裂症1例，躯体疾病所致精神障碍15例，血管性痴呆13例，其他5例。患者家属均知情同意，并签署家属知情同意书。两组一般资料比较差异无统计学意义（P＞0．05）。
1．2方法
对照组患者实施常规护理，即遵医嘱施护和根据病情变化予以随意性护理及健康指导。观察组在此基础上实施综合护理干预。
1．2．1评估患者跌倒风险
患者入院后，责任护士全面收集和掌握患者资料，包括患者的自理能力、既往病史、意识等，使用“跌倒风险评估表”进行跌倒风险评估。评估完成后，将评估结果交给管床医生复审。对于评分在5分及以上的患者，将其纳入跌倒高危人群管理，并落实好风险预警和各项护理措施。在患者床头悬挂严防跌倒的相关标识，护理组组长每周评估两次。
1．2．2安全教育
为患者家属讲解跌倒的危险性，要求家属24h留陪护人员，对患者下床、洗澡以及如厕等时段全程陪护。教会患者及家属床栏的使用方法，在患者卧床时，必须将床栏拉起。禁止患者在水渍上行走，穿合适的防滑鞋。在患者穿鞋袜以及冲凉的时候坐着进行。冲凉的时间不宜过长，控制好水温，在变换体位时，要缓慢进行，避免久蹲或久坐后突然起立。
1．2．3确保患者活动环境安全
保持病房内的清洁和卫生，为患者营造一个舒适的环境，物品排放整齐。病床需带有可活动的防护栏，摇床的把手用后要及时收回，防止患者绊倒。保持病房内地面的干燥，用湿拖把拖完地后，需用干拖把将地面水渍吸干。患者洗手间的蹲厕应该改为坐厕，洗手间和淋浴间安装扶手，并在地面上铺上防滑垫。
1．2．4饮食护理
根据患者情况，为其制定科学、合理的食谱，以高热量、高蛋白、清淡和易消化食物为主，减少高糖类和高脂类食物的`摄入。对吞咽有困难患者，不可催促，防止呛咳和噎食。对拒绝饮食患者，给予鼻饲或输液。
1．2．5用药护理
老年精神障碍患者常合并多种躯体疾病，除了服用抗精神疾病药物外，可能还需要同时服用降压、降糖药物等，因此可能导致过度镇静、体位性低血糖、低血压及步态不稳等状况。因此，护士应加强对患者及家属的用药安全教育，做好低血压、低血糖等常见症状的应对措施。服用降压药物后，提醒患者改变体位时要缓慢，避免出现体位性低血糖。服用镇静药物后，应卧床休息，避免出现无力、头晕等症状。对服用降糖药物的患者，必须确保按时就餐，避免发生低血糖。
1．3观察指标
统计两组患者两个月内护理期间跌倒发生率，以自制护理满意度量表评价患者家属护理满意率，按照非常满意、满意、不满意三级评价。
1．4统计学分析
运用SPSS18．0统计学软件进行数据处理，跌倒发生率及家属护理满意度以％表示，比较经χ2检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。
2结果
2．1两组患者的跌倒发生率比较
结果显示，观察组跌倒发生率和致伤率分别为1．92％和0．00％，低于对照组的13．46％和7．69％（P＜0．05）.2．2两组家属护理满意度比较结果显示，观察组家属总满意度为96．15％，高于对照组的84．62％（P＜0．05）。
3讨论
老年精神疾病是老年精神内科常见的一种严重心理障碍疾病，患者在行为、认知、意识及情感等心理活动方面均可能表现为持久性异常，严重影响患者的正常生活［2］。老年人各项生理功能衰退和机体免疫力下降等因素，使得老年精神障碍的发病率也越来越高［3］。老年精神障碍患者存在大脑反应迟钝、行为姿势控制力不高以及肢体协调能力差等特征［4］，再加上慢性疾病、药物及环境等客观因素的影响，患者极易发生跌倒。因此，做好老年精神障碍患者的防跌倒护理，是临床工作者一直重视的问题。本研究观察组患者采取综合护理措施，入院后进行跌倒风险性动态评估，并根据评估结果给予相应护理。同时加强对患者及家属的安全教育，使其配合护理工作。为患者营造舒适、安全的就诊环境，可减少跌倒风险；为患者提供科学的饮食护理和用药护理，能够确保患者的膳食营养均衡，减少因药物不良反应引起的跌倒。结果显示，观察组跌倒率和致伤率分别为1．92％和0．00％，明显低于对照组的13．46％和7．69％，且家属的护理满意度达到96．15％，明显高于对照组的84．62％，与涂南［5］的研究结果一致。综上所述，给予老年精神障碍患者综合护理干预措施，在显著降低患者跌倒率和跌倒致伤率的同时，还可以提高家属护理满意度。
参考文献:
［1］刘文凤，段桂香，马雄英，等．综合护理干预对住院老年精神障碍跌倒的影响［J］．护士进修杂志，2015，33（14）：1274－1275．
［2］张建珍，赵惠英．130例住院老年精神障碍患者意外事件发生及相关因素分析［J］．精神医学杂志，2011，24（1）：62－63．
［3］蒋惠娟．预防跌倒管理在老年精神障碍患者护理中的应用［J］．中国保健营养，2012，33（7）：130－131．
［4］郭晓蔓．老年精神障碍患者跌倒的危险因素分析及护理干预［J］．护理研究，2011，25（21）：1939－1940．
［5］涂南．老年精神障碍患者预防住院跌倒的综合护理干预研究［J］．中西医结合护理，2015（4）：28－29．
篇4：处理呼吸内科老年患者并发肠梗阻护理的论文
处理呼吸内科老年患者并发肠梗阻护理的论文
临床研究报告显示,由肠梗阻疾病致使死亡的患者高达10.0%左右,危害患者生命健康。由于呼吸内科老年患者种类多、病情复杂等因素的存在,间接增加其临床治疗难度,再加上老年患者紧张、恐惧等负性情绪的存在,影响临床疾病治疗效果。因此,患者住院期间护理措施的实施尤为重要。下面,本文将我院接收此类病症患者作为调查对象,报告如下:
1资料和方法
1.1资料
将我院呼吸内科20xx年2月-20xx年4月接收老年并肠梗阻患者80例作为调查对象,分组后行不同护理对策,其中,干预组患者40例,男性、女性患者分别为21例、19例,年龄位于55-79岁时段内,平均(64.1±1.1)岁;对照组患者40例,男性、女性患者分别为22例、18例,年龄位于56-80岁时段内,平均(64.2±1.2)岁。本组接收80例患者均表现为不同程度腹部疼痛、恶心等症状,均经CT检查确诊为肠梗阻。两组老年并发肠梗阻疾病患者临床资料差异性不鲜明,可比对(P>0.05)。
1.2方法
临床对照组患者行基础护理对策,即:患者服用药物后密切观察病情变化,发现异常后及时通知医师处理;干预组患者行临床综合性护理对策,包括:①心理护理。老年患者临床入院接受治疗时主要为呼吸内科病症,然住院一段时间后突发肠梗阻等外科病症,极易产生焦虑、恐惧等负性情绪,不利于疾病治疗。因此,护理人员应利用日常时间多和患者交流,认真讲解疾病治疗方法和临床效果等内容,并向患者讲解疾病治疗重要性,让患者明白其中利害关系,便于提高疾病治疗依从性,消除负性情绪[2];同时,护理人员还应借助温和语言和患者沟通,针对情绪过于异常患者行针对性心理指导,并叮嘱患者家属鼓励患者,进而更好地缓解负性情绪,提高疾病治愈信心;②病情观察。临床疾病治疗过程中护理人员需加强生命体征监测力度,认真监测其心率、呼吸等指标;一旦患者出现休克症状,需立即通知临床医师处理;针对伴有腹部疼痛症状患者需加强监测力度,查看其呕吐、肛门排气等是否恢复;为避免交叉性感染,护理人员还应每天按时消毒、通风,确保病房空气清新;③肠梗阻解除护理。根据患者临床病情变化和疾病病发因素行针对性治疗方案,如:给予患者液体石蜡,每天30.0-60.0mL;或让患者服用大承气汤等药物,针对病情相对严重患者可借助促肠胃蠕动类药物治疗。待其病症明显好转后制定饮食方案,叮嘱患者多吃新鲜蔬果、豆制品,以清淡类食物、半流食为主,便于加强营养,提高疾病治愈率。
1.3判定项目
(1)判定两组患者临床疾病效果,标准:患者临床治疗一段时间后症状消退,消化道功能恢复正常为治愈;患者临床治疗一段时间后症状减少,消化道功能开始恢复为好转;患者临床治疗一段时间后症状、消化道功能均未变化为无效;(2)判定两组患者临床护理效果。
1.4统计学方法
借助临床SPSS18.0软件统计、分析文中数据,%表示计数资料,并用2检验,若最后结果显示P＜0.05,表明有统计学意义。
2结果
2.1两组患者临床疾病效果判定
临床调查结果表明,干预组患者呼吸内科并发肠梗阻疾病治疗好转率和对照组相比,差异鲜明(P<0.05)。详细数据见下表。
2.2两组患者临床护理效果判定
临床调查结果表明,干预组患者护理满意率为97.5%,包括:满意27例,一般12例,不满意1例;对照组患者护理满意率为75.0%,包括:满意15例,一般15例,不满意10例,两组患者差异鲜明(X2=8.538,P=0.003)。
3讨论
近年来,伴随着老年化社会的`不断深化,老年住院患者越来越多。由于老年人身体机能下降、呼吸功能减退,再加上其肠胃功能的减弱,疾病病发后长时间卧床休养、饮食不当等因素的存在,间接诱发肠梗阻疾病,降低其生活质量。因此,临床疾病治疗期间应实施针对性护理措施,便于改善生活现状,提高疾病治愈率。本组调查结果表明:综合护理组疾病治疗效果(95.0%)和基础组(77.5%)相比,差异鲜明(P<0.05)。说明:临床将心理指导、病情观察、饮食指导等综合护理对策用于呼吸内科老年并发肠梗阻患者中,可减轻疾病治疗疼痛度,缓解负性情绪,值得应用。
篇5：综合评估护理对老年冠心病患者生活质量的影响论文
综合评估护理对老年冠心病患者生活质量的影响论文
冠心病为临床常见病，多发于中老年人，危害其生命健康[1].因此，冠心病患者治疗期间实施针对性护理措施意义较大。综合评估护理模式为临床检测老年患者身体状况的护理 措施，护理 效果突出。
1 资料与方法
1.1资料
选择9月~10月，浙江省湖州市安吉县人民医院收治的冠心病患者100例，按就诊编号随机分为综合组和常规组。综合组50例，男30例，女20例；年龄50~80岁，平均（72.3±2.3）岁；病程4~，平均（9.2±1.2）年；专科及以上10例，高中学历15例，初中学历20例，小学及文盲5例。常规组50例，男32例，女18例；年龄55~85岁，平均（77.6±2.6）岁；病程5~，平均（10.4±0.4）年；专科及以上者8例，高中学历16例，初中学历22例，小学及文盲4例。两组临床资料差异性不明显，具有可比性（P>0.05）。
1.2临床诊断
所有患者均符合冠心病临床诊断，100例患者均具有呼吸困难、心绞痛等症状；排除脏器功能受损、意识和语言障碍者。患者均自愿参与本研究，且签署临床意向书。
1.3方法
常规组实施临床基础护理，综合组实施综合评估护理。综合护理步骤如下：
1.3.1护理前准备护理前期，为确保综合评估护理的顺利进行，需根据患者情况制定护理档案，包括患者资料、综合评估护理手册等。其中，护理手册包括患者日常生活评分、焦虑评分、营养现状等，确保每个评估量表简单易懂，方便填写、查阅[2];患者出院时取出该档案，并进行进一步临床研究。综合评估护理期间所指定的'护理档案需两名以上冠心病专科专家查看、修改，以确保该档案的准确性，为后续临床研究提供依据。
另外，加强综合评估护理培训力度，邀请专家向临床护理人员介绍综合评估护理模式的相关内容，包括护理现状、护理措施等，让每位护理人员均充分掌握护理内容[3].
1.3.2护理实施（1）患者入院后先进行常规处理，如扩张毛细血管、降脂等，随后将护理档案放入患者病历，填写档案，确保临床护理与档案记录一致。
（2）患者入院2~4天后，根据实际情况制定护理方案，针对护理期间可能出现的问题制定解决措施[4].常规组实施临床基础护理，对其进行冠心病健康教育，介绍冠心病的发病原因、临床表现、预防措施等，确保每位患者均了解冠心病。同时，护理人员与患者建立良好关系，以便了解患者真实想法，制定个性化方案，消除患者的不良心理，帮助患者树立战胜病魔的信心，加快康复进度。
综合组的护理人员先让患者填写护理手册，将所有显示阳性问题的纳入护理方案，并明确标注护理重点，以警示护理老年冠心病的重点，并予以落实；加强日常查房力度，护士长每天按时或不定时查房，以便及时发现存在的问题，拉近与患者的距离，取得患者信任。每个护理项目执行后均在项目前打勾，项目判定分A、B、C3级，分别表示达标、基本达标、未达标。未达标项目需再1次执行，只有全部达标后才可进行下一项目。
（3）出院。①出院时：常规组出院时护理人员发放复诊卡，告知患者出院半年后回院复诊[5].综合组发放复诊日记，护理人员向其讲解护理措施、康复训练措施等，每个月记录1次自身现状。②出院后：常规组出院后护理人员每半年电话随访2~3次，随访期间鼓励患者多回院复诊。综合组出院1周后护理人员进行电话随访，询问日常生活问题，并给出解决措施。之后每月电话随访1次，告知患者详细记录自身情况，情况允许可上门查访。
1.4观察项目
（1）比较两组护理前后生活质量评分，采用医院自制的生活质量调查表[6],对患者心理现状、生活能力、社会交际能力等生活现状进行评定，分值越高，说明生活质量越好。
（2）比较两组临床护理效果。采用医院自制的护理满意调查表，总分95分以上为满意，85~95分为一般，85分以下为不满意。
1.5统计学方法
应用SPSS 18.0软件对相应数据进行统计、分析，计量数据以（X±s）表示，计数资料以（%）表示，对计量数据和计数资料分别进行t检验和χ2检验，P<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1两组护理前后生活质量评分比较
结果显示，两组护理前心理现状、工作现状、身体状况、病情、日常生活等评分差异性不明显（P>0.05），护理后综合组提高程度明显高于常规组（P<0.05）。见表1.【1】
2.2两组临床护理效果比较
结果显示，综合组临床护理满意率明显高于常规组（P<0.05）。见表2.【2】
3 讨论
随着老龄化社会的到来，间接导致慢性病病发率持续上涨，成为危害患者生命健康的主要疾病。
冠心病作为慢性高危疾病，病程长、危害大、并发症多，给患者带来诸多不良 影 响，严重者 可致死亡。
由于该疾病治疗中需长时间卧床 等，从而导致血栓、褥疮发生，降低了患者的生活质量[7].因此，治疗期间实施针对性护理干预尤为重要。本研究对100例老年冠心病患者分别给予综合评估护理和基础护理，结果显示，综合组生活质量评分和护理满意率均高于常规组（P<0.05），说明对老年冠心病患者实施综合评估护理可改善其生活现状，提高其生活质量。
参考文献
[1]屈海宏，陈长香，徐爱茹，等.根据老年综合评估的护理干预对老年冠心病患者生活质量的影响[J].心血管康复医学杂志，,14（2）:209-212.
[2]史宇颖，丁蕾，耿桂灵.冠心病患者院外护理干预研究进展[J].护理研究，2014,22（13）:1554-1556.
[3]高瑞英，席建军.健康行为干预对老年冠心病患者生活质量的影响观察[J].内蒙古医科大学学报，2014,14（1）:260-262.
[4]屈海宏，陈长香，徐爱茹，等.老年综合评估护理模式在提高老年冠心病患者生活质量中的应用 [J].护理研究，2014,18（20）:2497-2499.
[5]韩静，屈海宏.老年综合评估护理在老年冠心病患者住院康复中的 应 用效果 [J].护士 进 修 杂 志，2014,36（21）:1960-1962.
[6]刘俊连，李艳珍.护理干预综合评估模式用于老年冠心病患者生 活 质 量 改 善 临 床 观 察 [J].全 科 护 理，2014,28（34）:3191-3192.
[7]王志慧，屈海宏，周立芝，等.CGA护理模式对老年冠心病患者心脏与护理不良事件的影响[J].河北医药，,12（1）:140-142.
篇6：浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文
浅析健康教育对老年高血压患者的影响论文
目前高血压是我国居民慢性病患病率最高的疾病之一，也是引发心、脑血管疾病最主要的危险因素。高血压病患者需终身服用降压药物以控制血压，而患者的遵医行为可严重影响抗高血压药物的合理应用，对高血压的危害性的认知水平控制效果具有重要的相关性。本文就健康教育对老年高血压患者遵医嘱行为的影响效果进行研究，分析报告如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的120 例老年高血压患者，所有患者均为原发性高血压。与国际统一的高血压标准相符，收缩压≥ 140mmHg 和/ 或舒张压≥ 90mmHg 即可确诊为高血压，均已排除继发性高血压及其它因心、肝、肾及脑并发症引发的高血压。其中78 例为男性患者，42 例女性患者，年龄约60~88 岁，平均年龄为(63.19±3,02) 岁，将患者随机分为对照组与观察组，两组患者在临床症状及年龄等基础资料方面无差异性(P>0.05)，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组
对照组患者实施常规措施给患者服用降压药，还可根据患者表现的临床症状的不同分别给予卡托普利、氯沙坦或阿替洛尔等降压药物，同时给予患者心理辅导以缓解压力，嘱患者按时服药，告知饮食注意事项等护理措施，从而有效控制血压。
1.2.2 观察组
观察组患者在对照组的基础上给予患者遵医嘱行为的健康教育，内容包括：①宣教有关高血压的基本知识：使患者全面了解高血压的临床症状，对并发症的表现及危害性提起重视，做好控制与预防并发症的健康教育工作;②药物选择及治疗教育：定期举办健康教育讲座，向患者详细讲解不同种类的降压药物的药理用途及药物的选择，还应注意药物的药效作用、副作用及不良反应，并强调必须按时、按量、遵医嘱服药，同时护理人员应指导患者或家属正确测量血压的方法，为进一步调整药物提供可靠的科学依据，叮嘱患者科学合理的服用降压药物，从而更好地控制血压;③饮食宣教：高血压患者需严格控制高能量的摄入，鼓励患者尽量食用复合性糖类食物如淀粉及玉米等，少吃糖类，以防引发高血脂。烹调时，尽量多选用植物油，多食用富含不饱和脂肪酸，可使胆固醇氧化，有效降低血浆胆固醇的食物，例如海鱼等高蛋白;在蔬菜等膳食纤维方面应多食含钾、钙丰富而含钠较低的食品，如土豆、茄子、海带、莴笋等;还需严格限制盐的摄入量，降低血压，避免体内的钠水潴留;④合理运动宣教：老年高血压患者应注意劳逸结合，保持充沛的精力，保证足够的休息时间及睡眠质量，适当多参加力所能及的活动，从而提高自身免疫力;⑤健康心理的宣教：树立患者对自己健康负责的`意识，树立高血压病可防可治的信念。同时，还应积极主动配合医生的治疗，严格遵医嘱，并及时与患者沟通与交流。⑥老年高血压并发症的预防：老年高血压患者易出现并发症，如脑卒中、冠心病等心脑血管疾病。因此，对与高血压并发症相关的预防知识做好宣教，耐心对患者或家属进行高血压相关知识的宣传教育工作，指导家属遵医嘱对老年高血压患者的监督，并在出现异常或特殊情况时及时与医生联系。
1.3 评估指标
随访两组患者出院后遵医嘱行为为期1 年，制作遵医行为调查问卷，主要内容包括：服药规律、监测血压、饮食调节、复查规律、戒烟酒等是否遵医嘱行为。
1.4 数据统计
计量资料时用均数± 标准差( xx±s) 方法，统计分析使用SPSS11.3 软件，若P<0.05 为有显著性差异，具有统计学意义。
2 结果
两组患者经过相同治疗但不同的护理后进行分析比较，结果表明观察组患者在遵医嘱行为方面明显优于对照组，差异显著(P<0.05)，具有统计学意义。
3 讨论
高血压可以说是老年人群中最常见的慢性疾病，易引起心脑血管方面的并发症，且老年高血压目前很难治愈。在治疗老年高血压病的过程中，健康教育对老年高血压患者的遵医嘱行为对其是否能在高血压诊疗效果方面起到关键作用。综上所述，对老年高血压患者遵医嘱行为开展健康教育，可以帮助老年高血压患者及家属全面掌握高血压相关知识，积极树立乐观健康生活的观念，帮助患者建立健康行为的生活方式，可以促进老年高血压患者提高生活质量的进程。同时，医护人员及家属和患者还应主动意识到健康教育工作是一套具有系统性、长期性、连续性的系统干预措施，严格遵守医嘱。加强对老年高血压患者的健康教育在今后有效控制高血压，减少或消除老年高血压并发症的危险因素方面具有积极正面的作用。
篇7：健康教育护理对盆腔炎患者的影响论文
健康教育护理对盆腔炎患者的影响论文
【摘要】目的探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者预后的影响。方法选取我院3月—3月收治的盆腔炎患者110例，随机将其分为试验组和对照组，各55例。对照组给予常规护理，试验组给予健康教育护理干预。比较2组患者病情复发情况以及整体护理效果。结果试验组患者病情复发率显著低于对照组（P<0.05）；试验组患者的护理效果显著优于对照组（P<0.05）。结论在盆腔炎患者中给予健康教育护理可以有效提高患者对于疾病的了解和认知，进而提升患者的治疗效果和治疗依从性，具备临床应用和推广价值。
【关键词】盆腔炎健康教育护理预后效果
盆腔炎是女性中一种常见的疾病，伴随女性生活和工作压力的日益增加，该疾病的发病率也逐年上升。盆腔炎一般分为急性和慢性两种，通常伴有下腹剧痛、白带增多等症状。如果不能及时得到治疗很有可能转化成慢性盆腔炎，严重的还有可能导致患者不孕不育，对于患者的生活以及身心健康都会造成严重的影响[1]。而健康教育护理作为一种新型的护理模式，可以有效提升患者的身体状况以及治疗效果。为此，本文探讨健康教育护理干预对盆腔炎患者预后的影响，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院203月—203月收治的盆腔炎患者110例，随机将其分为试验组和对照组，各55例。对照组年龄22岁~43岁，平均年龄（32.5±3.2）岁；病程0.3年~4年，平均（2.2±1.2）年。试验组年龄23岁~47岁，平均年龄（35.2±2.8）岁；病程0.4年~5年，平均（2.7±0.8）年。2组患者的基本资料差异无统计学意义（P>0.05），具备可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理，主要包括：护理人员要确保患者遵医嘱用药，同时给予其常规的药物注射，对病房进行定期消毒和清扫，确保房间内清洁和通风，可以有效降低发生交叉感染的概率等。试验组给予健康教育护理干预，主要包括：①护理人员要为患者讲解用药的重要性、基本作用以及注意事项，同时提前告知药物的.不良反应，进而积极应对。②积极主动地与患者进行交流和沟通，有效疏导患者负面情绪，同时为其讲解以往成功案例，增强其治愈的自信心。③定期开展健康宣传教育的讲座，临床专家要为其讲解相关的疾病知识以及发病机制与预后的注意事项，同时为患者发放健康宣传手册，对于患者的疑问要积极回答，提升患者对于疾病的认知。④监督患者的饮食结构，多食用高蛋白、易消化的食物，尽量避免油腻、辛辣食物，使患者良好的调养自己的身体。
1.3统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件分析数据，计数资料采用2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.12组患者病情复发率对比
试验组患者病情复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.22组患者护理效果对比
试验组患者的护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
盆腔炎中最为主要的病原体为性传播病原体、大肠杆菌、厌氧菌以及葡萄球菌等[2]，因此如果不能得到积极有效的治疗就有可能从急性转化为慢性，容易出现病情反复且恢复时间长。因为该疾病治疗的周期比较长，使得一些患者不能够坚持配合治疗，同时该疾病给患者心理和生理的双重压力也直接对治疗结果产生影响[3]。健康教育护理干预模式是一种以患者为中心的护理服务模式，护理人员在制定护理计划时，坚持以患者的健康状况为出发点，建立全面科学的护理干预模式，不仅能提升患者对于疾病相关知识的认知，还能从根本上改善患者的生活质量，在护理过程中，患者还能逐渐转变不良生活习惯，而生活方式的改变对于疾病的康复具有重要作用。通过健康教育护理干预，护理人员帮助患者更加了解盆腔炎的相关知识，使患者在性行为、产期卫生等各方面的安全意识得到提高，加强了对自己的保护，并且指导患者积极开展运动，养成良好的生活习惯，以健康的生活方式不断改善自己的体质；同时，也有效地减少了疾病的传播，通过护理人员与患者的积极沟通，使患者内心舒适，提高治疗的依从性。据相关研究表明，健康护理干预措施能够显著提升患者对于治疗的依从性，进而在一定程度上提升了治疗效果。本次研究结果显示，试验组患者病情复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；试验组患者的护理效果显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。综上所述，在盆腔炎患者中给予健康教育护理可以有效提高患者对于疾病的了解和认知，进而提升患者的治疗效果和治疗依从性，具备临床应用和推广价值。
参考文献
[1]易云兰.健康教育护理干预对结核性盆腔炎住院患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，，37（8）：1112-1113.
[2]孙莹莹.盆腔炎住院患者护理中实施健康教育护理干预的效果观察[J].中国医药指南，2016，14（18）：260-261.
[3]刘永波.健康教育护理干预对盆腔炎住院患者的护理效果分析[J/CD].实用妇科内分泌电子杂志，2016，3（7）：191-192.
篇8：个性化护理对急诊患者精神状态的影响的论文
关于个性化护理对急诊患者精神状态的影响的论文
本研究以2012年6月至2013年12月期间我院急诊科所收治的患者作为临床研究对象，并就个性化护理干预模式在急诊科患者救治过程中的临床应用方法和效果进行深入的探讨和分析，报告如下。
1资料与方法
1．1临床资料：
选取2012年6月至2013年12月期间我院急诊科所收治的124例患者作为本次临床研究对象，随机将入选研究对象分为干预组和对照组，干预组62例患者中男性38例，女性24例，年龄18～76岁，平均（38±8）岁，其中交通伤26例，脑血管11例，急性心肌梗死13例，药物中毒12例；对照组62例患者中，男性36例，女性26例，年龄19～77岁，平均（39±9）岁，其中交通伤24例，脑血管13例，急性心肌梗死15例，药物中毒10例。干预组与对照组入选研究对象在性别结果、年龄结构、伤病类型等一般资料方面比较差异均无统计学意义（P＞0．05），具有可比性。
1．2研究方法：
对照组急诊患者给予急诊科一般常规护理干预，而干预组患者则在此基础之上加用个性化的护理干预措施，具体干预方案如下：①营造良好的救治环境和氛围：医护人员应始终保持急诊室内的整洁、舒适、安静，最大限度降低外界环境对急诊患者所造成的不良刺激和影响。医护人员在对急诊患者的救治过程中应表现沉着冷静，有条不紊，相关技术操作娴熟、语言亲切和蔼，并以其自身的知识底蕴和文化修养赢取患者的充分信任和配合。②满足急诊患者的心理需要：医护人员要运用科学有效的护理沟通技巧进行解释和安慰患者及其家属，全面了解急诊患者的心理需求。由于急诊患者病情危重，再加之相关治疗的限制，往往具有较强的依赖性，且感情极为脆弱，这就需要给予更多的关怀及安慰。③增强急诊患者的安全感：医护人员应尽可能地陪伴急诊患者，并以积极热情、体贴关心的态度对待患者，并以自己的专业技术能力救治患者。医护人员还应给予急诊患者肯定性的保证，并尽可能避免来自家属和病友等方面的消极暗示，力争使患者处于一种身心放松的安全状态。④消除急诊患者的负性情绪：首先向急诊患者详细介绍周围的环境和条件，病情的发展变化状况，临床治疗过程以及所需要做的相关临床检查等，并分别予以相应的解释说明及心理疏导，并以和蔼、耐心的态度，最大限度争取患者的信赖和依赖，全面消除其负性情绪。⑤缓解急诊患者的疼痛感觉：可以通过播放轻音乐来分散患者的注意力，以达到减轻患者疼痛知觉的目的。还可以通过疼痛知识的宣传和讲解而使患者掌握自身缓解疼痛的方法和技巧。尤其是对于一些可能造成痛苦的'临床诊疗方法，要主动告知患者诊疗目的、过程以及造成痛苦的性质，从而争取患者的积极、正确配合。
1．3评价指标：
分别比较和分析2组急诊患者的认知功能改善情况、负性情绪改善情况、护理满意度改善情况。（1）采用简易精神状态评价量表（MMSE）对患者的认知功能进行评定，考察项目包括定向力、记忆力、注意力和计算力、回忆能力、语言能力，满分为30分，分值在27～30分之间为正常，分值在27分以下为认知功能障碍。（2）采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）对患者的负性情绪进行评定，焦虑症评定标准：无焦虑症：为7分以下；可能有焦虑症：为7～21分之间；肯定有焦虑症：为21～29分之间；严重焦虑症：为29分以上。抑郁症评定标准：无抑郁症：为8分以下；可能有抑郁症：为8～20分之间；肯定有抑郁症：为20～35分之间；严重抑郁症：为35分以上。（3）采用院内自行制定的“血透室护理工作满意度调查表”对患者的护理满意度进行评定，内容涵盖医护人员的责任感、工作态度、业务水平、对患者的关心程度和实施护理的能力以及提供诊疗环境的舒适度等，满分为100分。①很满意：为90分以上；②满意：为75～90分之间；③基本满意：为60～74分之间；④不满意：为60分以下；很满意、满意、基本满意三者之和计为总满意度。
1．4统计学处理：
采用SPSS17．0软件对本次临床研究数据均进行统计学处理和分析，其中计量资料采用t检验，计数资料采用2检验，以P＜0．05为差异具有统计学意义。
2结果
2．12组急诊患者认知功能改善情况的比较：
与对照组相比，干预组急诊患者干预后简易精神状态评价量表（MMSE）评分值显著提高，并且2组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。
2．22组急诊患者负性情绪改善情况的比较
与对照组相比，干预组急诊患者干预后的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评分值和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分值均明显降低，并且2组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。
2．32组急诊患者护理满意度改善情况的比较：
与对照组相比，干预组急诊患者对临床护理服务很满意的比率和总满意度均显著提高，而不满意的比率则明显降低，并且2组间比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。
3讨论
急诊科属于医疗机构开展临床诊疗活动的前沿阵地，其所涉及到的医疗工作往往最为复杂，也最为繁琐，更是产生医患纠纷最为高发的区域之一。与其他科室不同，急诊科患者大都由于车祸外伤、心脑血管意外等相关突发性原因而入院治疗。再加之患者和家属此前从未对突发性疾病有较为全面的认识和了解，从而极易产生焦虑、抑郁等负性情绪，甚至表现出一定的认知功能障碍，精神状态较差。如急诊患者这种较差的精神状态得不到及时有效的疏导和缓解，则会进一步影响和干扰急诊科的临床救治工作。因此，如何匹配与之相适应的个性化护理干预措施已成为急诊科患者保持良好精神状态的关键。随着当代医学技术水平的不断改善和提高，其与之相匹配的护理理念和护理模式也得到进一步的更新和完善，护理环节得到细化，护理措施得到改进。其中个性化护理就是随之所产生的一种全新的护理干预模式，再加之急诊科患者病情危重、病种复杂等实际特点，更使其个性化护理干预模式在急诊科患者救治过程中得到了广泛的应用。通过个性化护理干预可以更加重视急诊患者的个体化差异，并根据急诊科患者的不同情况和不同需求积极制定和实施针对性的护理干预方案，积极为急诊患者营造良好的救治环境和氛围，最大限度满足急诊患者的心理需要，全面增强急诊患者的安全感，进一步消除急诊患者的负性情绪，从而使患者的精神状态得以有效的改善。本次临床研究特对我院急诊科所收治的患者进行了差异化的护理干预模式，通过临床研究结果我们可以看出，个性化护理干预能够提高急诊患者的认知功能，消除负性情绪，改善精神状态，提升护理满意度，适于进一步的临床推广和应用。
篇9：普外科护理管理对患者的影响观察论文
普外科护理管理对患者的影响观察论文
【摘要】目的研究优质护理服务在普外科护理管理中对患者及护理人员的影响。方法选取我院2月～5月100名护理人员为研究对象，将其分为对照组进行常规护理管理，观察组进行优质护理管理，对比两组管理效果。结果观察组护理满意度高于对照组，护理人员应急能力、问题处理能力及护理责任心评分高于对照组。结论优质护理服务在普外科护理管理中的应用效果显著，能够提高护理满意度，促使护理人员提高技能。
【关键词】优质护理；普外科；护理管理
随着社会经济的不断进步与发展，人们对健康的需求也呈现出显著上升趋势，因此在普外科护理管理中应用优质护理也是十分必要的。本研究主要针对普外科护理管理中优质护理的应用效果进探究，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院202月～205月100名护理人员为研究对象，所有护理人员均为女性。依据均分原则设置观察组和对照组，各50名。观察组平均年龄（18.2±6.3）岁；对照组平均年龄（18.5±6.1）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2方法
观察组进行优质护理管理，具体管理措施如下。1.2.1责任制管理。将护理人员的工作经验、年龄、年资、职称等作为依据，组成责任制小组，分别负责管理不同患者，每个责任制小组中要配备一个小组长，责任制小组中的每个护理人员要负责相应数量的患者。1.2.2护理人员分层管理。将护理人员的能例与级别作为依据，设置高级责任护士-初级责任护士-助理护士等不同层次的护理岗位，并且赋予其不同的工作权限，履行不同的工作职责。对各级各类护士的岗位职责进行明确，进行岗位责任制的建立，对护理人员进行分层管理，每一名护理人员管理六到八例患者。责任组长由责任心强、职称高的护理人员担任，与主管医生一起负责患者的治疗观察、康复护理等。对护理人员的专业技术进行全面利用，为患者提供全面、优质的护理服务。1.2.3将护理工作流程优化。将患者的需求作为依据，对护理班次与岗位职责进行重新调整。将各个班次的护理岗位职责以及工作时间等作为框架，对护理工作的核心流程进行及时调整。1.2.4将基础护理服务不断强化。不断细化基础护理的内容，对护理人员的工作采用量化的方式进行计算，将各个护理服务具体落实到位。鼓励患者及其家属对护理人员的工作进行监督，以此来促使患者得到实实在在的护理服务。确保病房的干净与整洁，做到“六洁”。根据患者的实际情况，帮助其进行翻身以及床上移动，给予其卧位护理以及各种管道护理。帮助住院一周以上的'患者进行床上擦浴洗头，修剪脚指甲。将早班与晚班的护理人员数量适量增加，确保护理人员的护理时间与患者的作息时间一致，将患者的自理能力与病情作为依据，对其进行优质化的护理服务。1.2.5对激励机制进行完善。将责任小组做为一个单位，进行人性化的护理服务，给予绩效突出的护理人员奖励。每个月要评选出一位护理明星，并且将其张榜公示在院报上，进行表扬，以此来充分体现出护理人员的自我价值与能力。
1.3观察指标
对两组护理管理后的患者满意度与护理人员应急能力、问题处理能力、护理责任心评分进行对比分析。1.4统计学方法经SPSS19.0统计学软件进行数据，计数资料以例数（n）和百分率（%）表示，采用x2检验，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2结果
观察组护理满意度高于对照组，护理人员应急能力、问题处理能力以及护理责任心评分高于对照组（P＜0.05）。见表1。
3讨论
在普外科护理管理中应用优质护理，能够拉近医患之间的距离[1]。传统护理管理模式在护理人员的排班上面是将护理人员的工作内容作为依据，例如测量体温，发药以及注射等，形成了一种以护士处理医嘱为中心的分工护理模式，患者认为护理人员的工作不负责任，所以在很大程度上降低了护理满意度[2]。优质护理的开展能能够将患者满意度显著提高，护理人员在护理过程中对患者的病情进行及时观察，具体落实各项基础护理，拉近了医患者之间的距离，满足了患者的各项需求，促使满意度提高。其次，优质护理服务中责任制的开展，促使护理人员深入病房，给予患者床旁护理，确保护理服务的全面、延续。综上所述，优质护理的开展，符合现代护理的需求，将其应用于普外科护理管理中不仅能够提高患者满意度，而且能够提高护理人员的工作能力，具有良好的推广价值。
参考文献
[1]王丽娜.优质护理在基层医院普外科的实施体会[J].基层医学论坛,,20(12):1735-1736.
[2]弓建花.人性化管理在普外科护理管理中的应用[J].中国社区医师,,30(1):141-142.
篇10：浅析护理干预对蒙古族高血压患者的影响论文
浅析护理干预对蒙古族高血压患者的影响论文
随着我国经济快速发展，人们生活水平不断提高，高血压病已成为严重危害人类健康和生活质量的首要因素，是导致冠心病及脑卒中的最危险因素，有高致残率与死亡率，是危害人类健康最严重的身心疾病之一，消耗着大量的卫生资源，患病率有逐年上升的趋势.生活在我国北方地区的蒙古族人民，由于生活方式、饮食习惯等因素，导致蒙古族人群高血压患病率在我国的各民族中位居第三位，因此，高血压防治工作已是蒙古族地区社区护理和慢性病管理工作重点之一.经临床研究发现，高血压病防治不仅仅是针对疾病本身的控制，更重要的是对高血压病主要危险因素的控制.根据以上原因，笔者从2013 年1 月至2013 年12 月，对通辽市西门街道办社区卫生中心所辖社区中153 例蒙古族老年高血压患者进行了科学有效的护理干预，现将护理干预结果报告如下.
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选153 例蒙古族高血压患者中男性82 例，女性71 例，年龄41~ 77 岁，平均年龄68.5 岁.病程1~25年，患者的平均收缩压为(158.0±10.0)mmHg，平均舒张压为(96.0±17.0)mmHg.
1.2 研究方法
以153 例蒙古族高血压患者作为研究对象，采取科学有效的护理干预措施及血压测量结果进行效果观察，并对护理干预效果进行分析得出结论.
1.2.1 健康宣教：首先对患者进行健康教育，有效控制高血压，对患者进行健康知识教育，动员家属共同参与，提醒、督促患者服药，积极强化宣传老年高血压病治疗的必要性.通过在本社区举办高血压病知识讲座、发放高血压预防与治疗的宣传资料、宣传栏、义诊等方式，向患有高血压的蒙古族患者普及健康知识，了解高血压的临床表现、危害、并发症，如何掌握血压的自我监测、常用降压药物及副作用，让患者对高血压疾病有个正确的认知，帮助患者树立信心，做好与疾病抗争的心理准备.目前由于高血压病的确切病因不明，市场上的降压药物只能控制血压，治标不治本，患者一旦患上高血压，几乎需要终身服药.由于受蒙古族传统饮食习惯的影响，对高血压的防控非常不利，所以，加强对蒙古族高血压患者进行健康教育，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，督促患者消除不良行为，戒酒戒烟，适当进行体育锻炼，控制体重.
1.2.2 心理干预:精神因素与高血压互为因果：爱紧张、抑郁、焦虑的人容易得高血压，得了高血压以后交感神经系统紊乱，加之高血压是一种慢性的疾病，病程较长，可高达数十年，患者由于长期受到疾病的困扰，容易产生紧张、烦躁、抑郁等不良的情绪.因此，对高血压病人进行心理干预与治疗特别重要.护理人员应主动使用母语与蒙古族患者进行沟通，综合运用观察、调查等方法和沟通技巧，对病人进行心理评估，鼓励病人通过向亲人、友人诉说或写日记等方式，宣泄内心的苦衷，缓解心理压力，稳定情绪，消除焦虑、恐惧、抑郁等不良反应对病人的负面影响.调动患者的能动性，帮助患者建立克服疾病的自信心，积极治疗，保持放松、平和、愉悦的心态，用积极应对的方式来控制血压，配合治疗.
1.2.3 用药干预：对高血压病人来说，平稳降压最重要，血压波动太大对病情却极为不利，很容易使心、脑、肾等器官受损(1)告知患者高血压病需长期不间断治疗，若患者服药一段时间后自主停药或不按时、按量、按规律服药将引起心脑及周围靶器官等损害，引发严重并发症，甚至导致死亡(2)由于各种降压药的化学结构不同，降压机制不同，降压作用持续时间长短不一，不良反应也不同，所以要根据不同病情，因人而异.当医生根据患者的情况制订了治疗方案后，告诉患者不要擅自改变用药(3)控制血压贵在坚持，坚持每天按时吃药确保平稳地控制血压，将血压的波动减少到最低程度.要根据血压昼夜节律合理使用降压药.既要避免夜间血压过低，影响心脑正常血液供应，又要防止早晨起床后血压迅速升高增加心脑血管发生意外(4)介绍药物治疗的有效性，向患者说明药物的服用方法，按时服药(5)护理工作组要适时地对患者进行电话访问或者家访，询问患者的遵医嘱服药的情况，嘱咐患者在服药期间不能饮酒，不要随意增加或减降压药物的剂量或更改药物,更不要自己突然停药,一定要坚持长期合理的用药，告知患者长期不间断服药的重要性(6)记忆力差的老年患者，应把所服用的药物放到醒目的地方，准备专门做记录的本子，以防止漏服及重复吃药，也可以让家属帮助病人服药.
1.2.4 饮食干预：控制饮食是预防与控制高血压的重要手段.由于蒙古族人传统饮食离不开肉和奶.肉以牛羊肉为主，奶类主要以鲜牛奶、黄油、奶油、奶酒、奶干、奶皮、奶茶等.日常生活很少摄入蔬菜和粗纤维等食品，这些都对高血压的防控非常不利.所以，对蒙古族高血压患者进行正确的宣教，倡导合理科学的'饮食习惯，积极指导患者养成良好的饮食习惯，低盐、低脂饮食，鼓励患者多用一些高维生素、高纤维素食品，例如：蔬菜和水果;多摄入低糖、低脂肪、低胆固醇食物来降低所摄入食物的总热量;注意饮食低盐、清淡，注意补充钙和钾，督促患者消除不良行为，戒烟限酒.
1.2.5 自我监测血压：积极指导患者及家属进行家庭自我监测血压的方法，密切观察血压的变化，合理用药.因此，患高血压的病人在日常生活中，要进行24 小时的自我血压监测，并做好血压监测记录、血压的变化.护理工作者建议患者自备血压计，向患者介绍测量血压的方法、每天的测量时间、测量次数以及如何做好相关的记录，认真做好示范操作，让患者发现自己血压波动的规律，更好地控制和稳定血压，减少因为血压骤升所致的心脑血管事件的发生，观察血压控制情况.
1.2.6 运动干预：高血压患者的运动是非常重要的，运动可以有效增加肺活量，促进血液循环，降低胆固醇的产生和增强肌肉、骨骼和关节僵硬的发生，但是运动不能过于剧烈或过于劳累，要针对身体状况及病情决定强度与运动形式.让患者进行适量的有氧运动，如慢跑、散步、打太极拳、跳舞等，每周至少运动4次，每次运动20 分钟左右.特别要向患者强调运动的注意事项，适当的进行体育锻炼，例如：患者饭后一小时和空腹不要运动，更不要剧烈运动或长时间的运动以防劳累，一定要根据自身情况适量运动，督促患者形成有规律性的运动习惯，控制体重.
1.2.7 观察血压指标(1)显效:舒张压下降10 mm Hg或达正常范围;(2)有效:舒张压下降不及10 mm Hg，但已达到正常范围(3)无效:未达到以上标准者.
2 研究结果与分析
对153 例蒙古族高血压患者采取科学有效的护理干预方法，患者服药的依从性从52.6%上升98.4%，对高血压相关知识的掌握程度从32.2%上升至87.9%，血压指标效果观察结果：显效52%,有效45%,无效3%,没有发生因为血压骤升所致的心脑血管并发症发生.
3 讨论
通过对本社区153 例蒙古族高血压患者进行了系统的护理干预，做到了及时准确地掌握患者的病情及相关情况，为患者制定了相应的护理计划，有计划、有组织、系统、科学地对患者实施了护理干预、药物指导、心理干预、行为干预及相关知识的健康教育等护理措施，从身体到心理上进行全面的帮助和护理，不仅仅加强了患者预防高血压病的意识，同时提高了患者对高血压疾病相关知识的掌握程度，提高了其服药的依从性，也改善了患者的不良生活方式，减少了并发症的发生,使治疗效果更加显著, 住院率降低,提高了生活质量, 也为今后更好地开展社区高血压病防治工作提供了依据.
4 结论
应用科学有效的护理干预方法，改变了蒙古族高血压患者的不良生活方式，治疗效果明显，生活质量有所提高，为预防老年高血压病的防治工作提供了依据，值得临床推广应用.
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